同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压危险分层关系的研究
性 的心脑 血管 疾 病 的 发生 率 可 随 Ｈ ｃ ｙ的 降低 而呈 下降 趋势 。本 研 究 主要 探 讨 血 浆 Ｈ ｃ ｙ水 平 与 原 发性
高血 压合 并心 血管病 危 险因素 的关 系 。
１ 资 料 与方法
压， 取 其平 均 值 。检 测 血 浆 Ｈ ｃ ｙ水 平 ， 实 验 步 骤 严 格
高， 差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 高血压患者血浆 Ｈ ｃ ｙ值与 高血压 患者 的危 险等级 密切相 关 ， 并 与原发性 高血 压心血 管病 关 系密切 ， 血浆 Ｈ ｃ ｙ 值有助 于判 断高血压 患者发 生心血 管意外的危 险性及脏 器受伤 的程度 ， 对 高血
１ ． １ 一般 资料
７ ５ ０ ０彩色 多普 勒超 声 诊 断 仪 检 测 。超 声 心 动 图检 测
选用 Ｐ Ｈ Ｉ Ｌ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ Ｏ Ｎ Ｏ Ｓ ７ ５ ０ ０彩 色多普 勒超 声诊 断仪 。 １ ． ３ 统计 学分 析 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计 软件 ， 符 合 正
３ ７ ２ ８
河北 医药 ２ ０ １ ４年 １ ２月 第 ３ ６卷 第 ２ ４期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ￣２ ｌ０ ｌ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ６ Ｄ — ｅ ｅ Ｎ — ｏ ． ２ ４
・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ４ ． ０ １ ７
致 心 脑血 管 疾 病 ¨ Ｊ 。它 的 发性 高血 压 。本 试验 取得 了医院伦理 委员 会 和患者
同意 才实施 。
高为 主 ， 眼底 动 脉病变 、 心力 衰竭 、 心肌梗 死 、 脑动 脉硬
原发性高血压病人血浆同型半胱氨酸、血尿酸与血压变异性的相关性研究
原发性高血压病人血浆 同型半胱氨酸 、 血尿酸 与 血压变异性的相 关性研究
李
摘要 ： 目的
敏。 韩清 华
探 讨 原 发 性 高血 压病 人 血 浆 同 型 半 胱氨 酸 （ Ｈｃ ｙ ） 、 血尿酸 （ ｓ ｕＡ） 与 血 压 变异 性 （ Ｂ Ｐ Ｖ） 的相 关 性 。方 法 选 择 正 常 对 照
组 ３ Ｏ名 、 高血 压 １级 ６ ２例 、 高血 压 ２ 级 ｌ ｌ Ｏ例 、 高血 压 ３级 １ ３ ５例 ， 检 测 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ 水 平 ， 采 用动 态 血 压 测 定 收 缩 压 、 舒 张 压 标 准 差 以评 估 Ｂ Ｐ Ｖ， 比较 它 们在 不 同 组 间 的 差 异及 其相 关 性 。 结 果 高 血 压 病 人 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 白昼 收 缩 压 变 异 随 血 压 分 级 的 升 高 而 增 大 ， Ｓ ＵＡ 与 ２ ４ ｈ 、 白昼 、 夜 间收 缩 压 变异 呈 正 相 关 （ ｒ 分别为 ０ ． １ ３ ５ 、 ０ ． １ ４ １ 、 ０ ． １ ｌ ８ ， Ｐ均＜０ ． ０ ５ ） ， Ｈｃ ｙ与 ２ ４ ｈ 、 白昼 收 缩 压 变异 及 舒 张压 变 异 呈 正相 关 （ ｒ分 别 为 ０ ． ２ ０ ３ 、 ０ ． １ ９ ３ 、 ０ ． １ ９ ３、 ０ ． ２ ０ ６ ， Ｐ 均＜ ０ ． ０ １ ） 。结 论 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 白昼 收 缩 压 变异 是 原发 性 高 血 压 病 人 的 独 立 危 险因素， 因此 高 血 压 病 人 的 治 疗 不 仅要 关 注 血 压 水 平 ， 同 时要 重视 Ｈｅ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 Ｂ Ｐ Ｖ的管理 ， 从 而为血压的管理提供理论依据 。 关键 词 ： 原 发 性 高血 压 ； 同 型 半胱 氨 酸 ； 血尿酸 ； 血 压 变 异 性 中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ ３ ５ ． ３ 文 献标识码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： Ｉ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ Ｓ Ｉ Ｌ １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ２ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ７ ２ —０ ３
同型半胱氨酸论文高血压论文：同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
同型半胱氨酸论文高血压论文：同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究【摘要】目的:探讨血清同型半胱氨酸（hcy）水平与原发性高血压（eh）的相关性及临床应用价值。
方法:采用化学发光法对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，比较两组间的差异。
结果:原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（hcy）水平显著高于正常对照组（p<0.05），差异有显著意义（p<0.05）。
结论:同型半胱氨酸（hcy）水平与高血压呈正相关，检测hcy 水平对预防和早期治疗原发性高血压有重要意义。
【关键词】同型半胱氨酸；原发性高血压高血压是常见的心血管疾病之一,严重危害人民健康，早期诊断对于预防干预和早期治疗有重大意义。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环的正常代谢产物，是能量代谢和机体许多需甲基化反应的重要中间产物。
大量研究表明，高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的发生有着十分密切的关系。
我们对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1研究对象根据1999年who/ish对高血压的诊断标准。
选择60例高血压患者，60例健康人为对照组。
均为深圳第一健康体检对象。
各组均剔除糖尿病、脑梗死、肾损伤、甲状腺功能损伤等疾病，近期内均未服用叶酸、vitb12和、vitb6。
1.2方法所有对象清晨空腹采血，1h内分离血清。
采用雅培公司提供的化学发光试剂盒，批号为10052up00 ，运用化学发光方法，在雅培i2000型化学发光仪上检测，具体操作按标准程序进行。
1.3 hcy参考值范围：5.08 -15.39 umol/l 。
高于15.39 umol/l 是高同型半胱氨酸血症。
1.4统计学处理：所有数据均用spss10.0统计学软件处理。
计量资料均以均数、±标准差（x±s）表示，组间差比较采用t检验，p<0.05为差异有显著意义。
同型半胱氨酸与高血压的相关性
同型半胱氨酸与高血压的相关性韩青【摘要】同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素.伴有Hcy升高的高血压被定义为"H型高血压",其治疗应同时降低血压和血浆Hcy水平,H型高血压的治疗对我国脑卒中患者的防治有重要意义.补充叶酸和B族维生素是目前降低Hcy的最有效方法,但其能否降低心血管事件的发生仍存在争议.%Homocysteine( Hcy ) is a metabolite of methionine cycle, and hyperhomocysteinemia is a risk factor of cerebral cardiovascular disease, Hyperteinsion with elevated plasma Hcy is defined as H type hypertension. Lowering both blood pressure and plasma Hcy level is recommended in H type hypertension therapy. And it plays a significant role in the prevention and cure of stroke in our country. The most effective way to decrease homocysteine level is folic acid and vitamin B supplementation,but whether it can reduce the risk of cardiovascular events is still controversial.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)008【总页数】4页(P1447-1450)【关键词】同型半胱氨酸;H型高血压;心血管疾病;叶酸;维生素B6;维生素B12【作者】韩青【作者单位】南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科,江苏,无锡,214023【正文语种】中文【中图分类】R54高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭的重要危险因素，据估计至少有25%的成年人死亡与高血压相关［1］。
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ
ＳＴＤＡ Ｉ ＤＳ， ２０ ０８， ｌ ９（ ２）： １ ２３ — １ ２４ ．
［ １ ］ Ｒ ｏ ｓ ｅ ｎ Ｍ． Ａｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｗｏ ｍｅ ｎ ｗ ｈ ｏ
是如此 ， 由于气腹 形成使 得探 查更 为仔细 ， 如 探查 上腹部 、 肝
膈； 由于 目镜 的放 大 作 用 ， 可 更 为 细 致 地 观 察 到 黏 连 脏 器 之 间 的 关 系 。其 次 ， 另外 ， 其 腹 壁 切 口小 ， 几 乎 没 有 腹 壁 切 口感 染 之 虞 。术 巾 还 可 进 行 输 卵 管 通 液 术 。有 助 于 输 卵 管 内 炎 症 碎 片 的清 理 ， 术 后 还 可进 行 腹 腔 引 流 。腹 腔 镜 由 于 切 口小 ， 创 口感 染的机会少 ， 避免 了 急 性 盆 腔 炎 、 盆 腔 脓 肿 开 腹 手 术 伤 口感 染 机 会 增 多 的危 险 ］ 。慢 性 盆 腔 炎 引起 的 腹 痛 、 盆 腔包块 （ 如 输 卵管积液 、 卵巢输卵 管囊 肿 ） 不 育等 ， 也 是 腹 腔 镜 的 良 好 适 应
・
６ ８ ・
检 验 医 学 与 临床 ２ Ｏ ｌ ３年 第 １ Ｏ卷 增 刊 Ⅱ Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， ２ ０ ｌ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ １ Ｉ
６８ｌ 一 ６ ８９ ．
有利于发现较为隐蔽的病灶 ， 利 于手 术 的彻 底 性 。本 体 会 也
血浆同型半胱氨酸与原发性高血压关系的研究
摘要 ： 目的 探 讨 原 发 性 高 血 压 患 者 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸 （ ｏ ｃｓ ｉｅ ＨＣＹ ｈ ｍｏｙｔ ｎ ， ｅ ）水 平 的 变化 情 况 与 高血 压 不 同危 险 分 层 、 别 等 的 相 关 性 。方 法 性 选择 ７ ６例 ５ 一 ５岁之 间排 除 严 重 疾 病 ， 重 并 发 症 门诊 的 高 血 压 患 者 ， 《 国 高 血 压 防 治 指 南》 ２ ０ Ｏ７ 严 按 中 （ ０ ５年 修 订 版 ）的危 险 分 层 标 准 ， 为 ２个 分 组 ：Ｉ组 （ 中危 组） Ⅱ组 （ 危 组）并 设 正 常 对 照 组 。 别 检 测 其 外 周 血 ＨＣ 浓度 并进 行 组 间 、 、 高 ， 分 Ｙ 以及 同 一 组 间性 别 的 比较 。 果 和 正常 对 照 组 相 结
比 随 着危 险 程 度 的 增 高 ， ＨＣ 的 浓 度 也逐 渐 升 高， 血 Ｙ Ｉ组 与Байду номын сангаасⅡ组 以及 Ｉ组 与 Ⅱ组 不 同性 别 间 ＨＣＹ 水 平 间差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 说 Ｐ ． 。 ５
明血 ＨＣ 浓 度 与 高 血 压 的 危 险 程 度 呈 正 相 关 ． 时 同 一 高 血压 危 险 分层 中 男性 血 ＨＣＹ 浓 度 增 高 比 女 性 血 ＨＣ 浓度 增 高 明 显 。 Ｙ 同 Ｙ 结论 高血 压
高同型半胱氨酸血症与原发性高血压相关性探讨
ｈｇ ｅ ｔａ ｅｈ ａ ｈ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ． ｈ ｌ ｄｐａｍ ｃ ｖｌ ｎ ｅｂｏｄｐｅｓｒ ｓｓ ｌ ｒｓｕｅ ｉ ｒ ｈ ｎｔ ｅｌ ｙｃ ｎｒ ｏ ｐ Ｔ ｅｂｏ ｌ ａＨ ｙｌ ｅ ａ ｄｔ ｌ ｒｓｕｅ（ｙｔ ｉ ｐｅｓｒ ｈ ｈ ｔ ｏｇ ｏ ｓ ｅ ｈ ｏ ｏｃ ａ ｄｄａｔｌ ｒｓ ｒ）ｈ ｓ ｈ ｏ ｅａ ｏ ａ ｄ ｐ ｎ ｅ ｃ ． ｙｅ ｅ ｓ ｎｇｏ ｐｈｇ ｃ ｌｏ ｉ ｎ ｓ ｐｅａ ｎ ｉｓ ｉ ｐｅｓ ｅ ａ ｔｅｃ ｒ ｌ ｉｎｌ ｅｅ ｄ ｎｅ Ｈ ｐ ｒ ｎｉ ｕ ｉｈＨ ｙｂｏｄｓ ｋ ｅｓ ｒｖ－ ｏｃ ｕ ｔ ｔ ｏｒ ｃ
摘 要 ： 目的 ： 讨血 清 同型半胱 氨 酸 （ ｃ ） 探 Ｈ ｙ 与原 发 性 高Ａ ， 的相 关性 。方 法 ： ｒ￣ ｆ ＿ 选择 ８ ７例 高血
压 患者和 ８ ０例 健 康 对 照 人 群 ， 用 循 环 酶 法 测 定 血 清 同 型 半 胱 氨 酸 水 平 及 其 他 生 化 指 标 。 较 两 组 采 比
２ ４． ０
参 考文献 ：
［ ］ 罗亚桐 ， 飞舟 ， 树 平．胆道 镜 治疗 肝 内胆 管 ４ 黄 任
［ ］ 张 宝善． 内残余 结 石 的胆 镜 治疗 ［ ］ 实用 外 １ 肝 Ｊ． 科 杂志 ，９ ９ １ （ １ ：６ ． １９ ，１ １ ）５６
残余 结 石疗效 观 察 ［ ］ 湖 南 师 范 大 学 学报 （ Ｊ． 医 学版 ）２０ ，（ ）２ — ５ ，０ ８ １ １ ：３ ２ ．
Ａｂｔａ ｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｏｒｌｔ ｎｂ ｔｅｎｓＦｍ ｈ ｍ ｃｓ ｉｅ（ ｃ ）ａ ｄｐｉ ａｙｈ — ｓｒｃ ： ｊｃｉ ： ｏｄｓ ｓ ｔｅｃｒ ａｉ ｅ ｅ ｅｉ ｏ ｏ ｙｔ ｎ Ｈ ｙ ｎ ｒ ｒ ｙ ｖ ｃ ｅ ｏ ｗ ｌ ｅ ｍ
中老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究
［ ｙｗ ｒｓ Ｈｙ ｅｔｎ ｉｎ Ｈｏ ｃ ｓｅ ｅＭｉｄ ｎ ｌ—ｇ ｄ Ｋｅ ｏｄ］ ｐ ｒｅ ｓ ； ｍｏｙ ｔｉ ； ｄ ｌ ｄｏｄａ ｅ ｏ ｎ ａ
目前 ， 际 上 一 般 以 血 浆 Ｈｃ 国 ｙ大 于 １ ￣ ｌ Ｉ ０／ ｍｏ／
险 因 素 尚 没 有 得 到 足 够 的 重 视 ， 对 高 血 压 患 者 血 而
腹 血糖 、 脂 等生 化 指 标 及 血 浆 Ｈｃ 血 ｙ水 平 ； 将 两 组 分 别 按 年 龄 分 为 中 年 组 （ ５岁 ≤ 年 龄 ＜ ６ 并 ４ Ｏ岁 ） 老 年 和
组 （ ０岁 ）对 比分析 各 组血 浆 Ｈｅ 平 及 高 Ｈｃ 血 症 的 发 病 率 。结 果 高 血 压 组 血 浆 Ｈｃ 平 （５ １ ± ≥６ ， ｙ水 ｙ ｙ水 １． ９
Ｃ ＡＯ Ｙ ｅａ ＰＥ ｕ － ｎ， ＮＧ Ｃ ａ －ｈ ｎ ， Ｕ Ｓ ｕ ｙ ｎ， Ａ Ｊ ｎ Ｚ ｈ ｏ ｓ ｅ ｇ ＬＩ ｈ － ｕ ＸＩ ｉｇ， ＨＡＮＧ Ｗｅ －ｕ ＸＩ Ｗｅ － ｉ Ｙ ｎ ｌｏ， Ｅ ｎ ｘ ｕ， ＡＮＧ Ｌ ｕ
（ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｈ ｐ ｃａ ａ ｅＭ ｅ ｉａ ｎ ｅ ，Ｎａ ａ ｎ ｒ ｌＨｏ ｐ ｔｌ ｅｊ ｇ １ ０ ４ ，Ｃｈｎ ） Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆｔ ｅＳ ｅ ｉｌＣ ｒ ｄｃ ｌ Ｃｅ ｔｒ ｖｌ Ｇｅ ｅ ａ ｓ ｉ ，Ｂ ｉｎ ０ ０ ８ ａ ｉ ｉａ
曹悦鞍 ， 彭朝 胜 ， 淑云 ， 刘 夏
［ 要 ］ 目的 摘
的关 系 。方 法
菁 ， 文洛 ， 文 秀 ， 张 谢 杨
璐
探讨 中、 老年 原 发 性 高 血 压 患 者 的 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸 （ ｏ ｃ ｓｅ ｅ Ｈｅ ） 平 与 高 血 压 ｈ ｍｏ ｙ ｔｉ ， ｙ 水 ｎ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
目的观察血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与原发性高血压的关系。
方法分别测定1级、2级、3级高血压及正常对照组的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。
结果2级和3级高血压组Hcy较正常组显著升高，1级高血压组升高不明显。
结论血浆Hcy水平是影响原发性高血压患者的一个独立危险因素，重视高血压患者群血浆Hcy的检测，有助于早期发现动脉粥样硬化，为心血管疾病的早期防治提供新的策略。
Abstract：Objective To observe the relationship between plasma homocysteine （Hcy）and essential hypertension.Methods Plasma levels of homocysteine （Hcy）were measured at levels 1，2，3，and normal.Results Hcy of grade 2 and 3 hypertensive group was significantly higher than that of normal group，and the level of hypertension was not obvious in grade 1 hypertensive group.Conclusion Plasma Hcy level is an independent risk factor for patients with essential hypertension.Attention to the detection of plasma Hcy in patients with essential hypertension is helpful to early detection of atherosclerosis and provide a new strategy for the early prevention and treatment of cardiovascular disease.
Key words：Essential hypertension；Homocysteine；Cardiovascular disease
近年来越来越多的国内外学者的关注到，非传统因素同型半胱氨酸（homocy-steine，Hcy）的水平升高会诱发心脑血管病，是发生心脑血管疾病的独立危险因子，2010年中国高血压防治指南也将高同型半胱氨酸作为新的心血管危险因素纳入高血压的危险分层中。
但是，关于Hcy和原发性高血压的相关性研究较少，本文通过测定不同级别高血压患者同型半胱氨酸的情况，旨在探讨Hcy和高血压的相关性及临床意义，现将观察结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择经临床确诊为原发性高血压病患者110例，根据血压情况，分别分为1级高血压病组（收缩压140～159 mmHg或舒张压90～99 mmHg）42例，2级高血压病组（收缩压160～179 mmHg或舒张压100～109 mmHg）40例，3级高血压病组（收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg）28例；以一般条件与高血压组匹配的血压正常者40例设为对照组。
入组标准：①符合2011年《中国高血压防治指南（2010年修订本全文）》的高血压诊断标准[1]；②经影像及实验室检查排除继发性高血压；③排除其它类型心脏疾患，如冠心病、风心病、高心病、心肌病等；④排除糖尿病、慢支及脑血管病等严重的急、慢性病。
各组人员两组性别、年龄、体重指数等一般资料比较差异均无显著意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
由于Hcy会受到饮食和药物的影响，所以在抽血之前需要空腹，且在近1个月不能服用21金维他、善存、苯妥英钠、氨甲蝶呤、卡马西平等药物。
1.2方法所有受试者在禁食12 h后于清晨空腹采静脉血，不抗凝，离心得血清标本，采用高效液相色谱（HPLC）法测定Hcy。
结果单位为μmol/L。
1.3统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。
计量资料以用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
四组Hcy水平比较见表2。
1级高血压组Hcy和对照组比较差异无显著意义（P>0.05）；2级、3级高血压组血浆Hcy水平明显高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
血浆同型半胱氨酸的水平受营养、遗传、性别、年龄以及药物等的多种因素影响，其中遗传与营养因素为主要影响因素。
在同型半胱氨酸的代谢中，若其关键酶如亚甲基四氢叶酸还原酶以及胱硫醚一D一合成酶等发生基因突变，就会导致酶活力下降，致使同型半胱氨酸分解不足，进而造成高同型半胱氨酸血症。
而在营养因素中，影响最重要的为维生素B6、叶酸以及维生素B12的绝对或者相对缺乏，而引起Hcy代谢障碍，导致高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸水平升高限制NO在血管内皮细胞中的生物利用，损害内皮依赖性血管扩张作用，是一种血管损伤性氨基酸。
许多研究证实，高Hcy血症通过以下方面影响血管内皮的功能：对血管内皮细胞的损伤、对内皮依赖舒张功能的损害、对内皮黏附功能的影响、对內皮抗凝和纤溶功能的损害。
研究显示，高同型半胱氨酸是心脑血管疾病尤其是脑卒中发生的重要危险因素[2]。
美国人群的研究发现[3]，高血压和高Hcy时发生心脑血管的风险高于两者单因素独立存在，高同型半胱氨酸血症的高血压患者，比单纯高血压患者，心血管事件的发生要高近5倍。
Mendis等发现，血浆Hcy水平大于18 μmol/L者患高血压的危险性几乎可增加3倍[4]。
1988～1994年的第3次国际健康和营养研究表明，Hcy每增高约5 μmol/L，收缩压和舒张压分别增长0.5 mmHg和0.7 mmHg[5]。
高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化早期病变密切相关[6]，它引起高血压发生、发展的机制尚不明确，可能与导致氧化应激、引起内皮功能异常、增加平滑肌细胞的增殖等有关。
Hcy通过损伤血管内皮细胞，引起NO代谢障碍、氧化应激、刺激平滑肌增生、改变管壁弹性蛋白等，导致血管壁重构，收缩舒张功能异常，大动脉的僵硬度增加，与原发性高血压有着紧密的联系[7-8]。
本研究发现，高血压患者的Hcy水平较正常人群显著升高，并且随着血压值的增高，血浆Hcy水平逐渐升高，高同型半胱氨酸血症发生率亦随着升高，从而进一步证明，血浆Hcy水平升高是原发性高血压发生的独立危险因素。
因此，要重视高血压患者群血Hcy的检测，及早干预，降低心脑血管病的发病危险。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（2010年）[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743.
[2]HOLMES M V，NEWCOMBE P，HUBACEK J A，et al.Effect modification by population dietary folate on the association between MTHFR grnotype，homocysteine，and stroke risk：a meta-analysis of genetic studies and randomized trials[J].Lancet，2011，378（9791）：584-594.
[3]TOWFIGHI A，MARKOVIC D，OVBIAGELE B.Pronounced association ofelevated serum homocysteine with stroke in subgroups of individuals：anationwidestudy[J].J Neurol Sel，2010，298：153-157.
[4]Mendis S，Athauda SB ，Naser M，et al.Association between hyperhomocy steinaemia and hypertension in Sri Lankans[J].J Int Med Res，1999，27（1）：38-44 .
[5]LIM U，CASSANOP A.Homocysteine and blood pressure in the Third National Health and Nutrition Examination Survey，1988-1994[J].Am J Epidemiol，2002，156（12）：1105-1113.
[6]王寧，刘傲亚，余振球.高血压患者同型半胱氨酸与脉搏波传导速度关系的研究[J].心肺血管病杂志，2016，4（35）：283-284.
[7]张晓慧.复方血栓通治疗原发性高血压的疗效观察及对血清尿酸、超敏C 反应蛋白和同型半胱氨酸水平的影响[J].医学信息，2014（21）：160-161.
[8]李妍妍.老年高血压昼夜节律变化与血同型半胱氨酸的关系[J].医学信息，2010，23（6）：182-183.。