躁狂症
躁狂症的科普知识课件
演讲人：
目录
1. 什么是躁狂症？ 2. 为什么会患上躁狂症？ 3. 谁会受到躁狂症的影响？ 4. 如何治疗躁狂症？ 5. 如何预防躁狂症的复发？
什么是躁狂症？
什么是躁狂症？
定义
躁狂症是一种情感障碍，表现为极度兴奋、情绪 高涨和行为冲动。
它是双相情感障碍的一部分，与抑郁症相对。
什么是躁狂症？
如何治疗躁狂症？ 生活方式调整
保持规律的作息、健康的饮食和适度的运动 有助于稳定情绪。
避免酒精和药物滥用，减少压力源。
如何预防躁狂症的复发？
如何预防躁狂症的复发？ 定期随访
定期与精神科医生随访，调整治疗方案。
监测病情变化，及时应对。
如何预防躁狂症的复发？ 自我监控
学会识别早期症状，及时采取措施。
谁会受到躁狂症的影响？
谁会受到躁狂症的影响？ 年龄
躁狂症通常在青少年或成年早期发病。
但也有可能在任何年龄段出现。
谁会受到躁狂症的影响？ 性别
男女患病率大致相同，但症状表现和严重程度可 能有所不同。
女性更容易出现混合发作，而男性更容易出现躁 狂发作。
谁会受到躁狂症的影响？ 职业和社会背景
任何职业和社会背景的人都可能患上躁狂症。
基因研究显示，某些基因变异可能增加患病 风险。
为什么会患上躁狂症？ 生物化学因素
大脑中的神经递质失衡，如多巴胺和血清素 水平异常，可能导致躁狂症。
脑成像研究也发现了某些脑区的功能异常。
为什么会患上躁狂症？ 环境因素
压力、生活事件和药物滥用等环境因素也可 能触发躁狂症。
长期的心理压力和创伤经历是常见的诱因。
保持情绪日记，记录情绪波动和触发因素。
如何预防躁狂症的复发？ 支持系统
躁狂症诊断标准
躁狂症诊断标准躁狂症是一种严重的情绪障碍，也称为双相情感障碍。
它包括情绪的极端波动，从极度兴奋和活跃（躁狂）到极度沮丧和无助（抑郁）。
躁狂症的诊断是基于一系列的标准，这些标准由专业医生根据患者的症状和行为来评估。
以下是躁狂症的诊断标准：1. 持续的躁狂发作，患者至少持续一周的时间内，情绪持续异常高涨，伴随着多种躁动的行为，比如言语过速、冲动、注意力不集中等。
2. 躁狂发作期间的抑郁症状，在躁狂发作期间，患者可能出现抑郁症状，比如感到沮丧、自卑、失眠等。
3. 持续的抑郁发作，患者至少持续两周的时间内，情绪持续低落，伴随着多种抑郁症状，比如失去兴趣、自责、食欲改变等。
4. 抑郁发作期间的躁狂症状，在抑郁发作期间，患者可能出现躁狂症状，比如多动、冲动、言语过速等。
5. 症状对日常生活功能的影响，躁狂症状和抑郁症状对患者的日常生活功能造成明显的影响，比如工作、学习、社交等方面的困难。
6. 排除其他疾病，躁狂症的诊断需要排除其他可能引起类似症状的疾病，比如甲状腺功能亢进、药物或物质滥用等。
躁狂症的诊断标准是基于患者的症状和行为进行评估的，需要专业医生进行详细的询问和观察。
在诊断过程中，医生还需要了解患者的家族史、个人史以及心理社会因素等，以排除其他可能的影响因素。
同时，医生还需要对患者进行身体检查和实验室检查，以排除其他疾病的可能性。
一旦确诊为躁狂症，患者需要接受及时的治疗。
治疗躁狂症的方法包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗主要是使用抗精神病药物和情绪稳定剂来控制症状，而心理治疗则可以帮助患者理解和应对自己的情绪问题，提高应对压力的能力。
总之，躁狂症是一种严重的情绪障碍，诊断标准包括持续的躁狂发作、躁狂发作期间的抑郁症状、持续的抑郁发作、抑郁发作期间的躁狂症状、症状对日常生活功能的影响以及排除其他疾病的可能性。
诊断躁狂症需要专业医生进行详细的评估和排除其他可能的影响因素，一旦确诊，患者需要接受及时的治疗。
希望本文对您有所帮助。
变态心理学课程展示——躁狂症
变态心理学课程展示——躁狂症在变态心理学的领域中，躁狂症是一种引人关注且较为复杂的精神障碍。
它不仅对患者的生活产生巨大影响，也给周围的人带来诸多挑战。
躁狂症，简单来说，是一种情绪障碍，其主要特征是情绪的极度高涨、思维的奔逸以及活动量的显著增加。
患者在躁狂发作期间，往往会表现出异于平常的兴奋和充满活力的状态。
从情绪方面来看，躁狂症患者的情绪就像坐了过山车，一下子冲到了巅峰。
他们可能会感到极度的快乐、兴奋，甚至是狂喜，这种情绪的高涨往往是不合理且难以自控的。
他们对自己和周围的世界充满了极度的乐观和自信，觉得自己无所不能，有着超乎寻常的能力和才华。
这种过度的自信可能导致他们做出不切实际的计划和冒险的决策。
思维奔逸是躁狂症的另一个典型表现。
患者的思维速度变得飞快，想法一个接一个地涌现，话题转换迅速，常常从一个主题跳跃到另一个主题，让人难以跟上他们的思路。
他们可能会滔滔不绝地讲话，语速极快，甚至在别人还没来得及理解上一句话时，就已经开始说下一句。
这种思维的活跃和言语的增多，有时会让人觉得他们聪明过人，但实际上，这种思维的跳跃和言语的不连贯往往缺乏逻辑性和深度。
活动量的显著增加也是躁狂症的重要特征之一。
患者可能会不知疲倦地参与各种活动，睡眠时间大幅减少，却依然精力充沛。
他们可能会频繁地社交、参加聚会、进行大量的购物消费，或者投入到一些高强度的工作或学习中。
这种过度的活动往往缺乏明确的目标和计划，只是为了满足内心的冲动和兴奋。
然而，躁狂症的影响并非仅仅局限于患者的情绪、思维和行为。
在人际关系方面，由于患者情绪的不稳定和行为的冲动，可能会与家人、朋友和同事产生冲突和矛盾。
他们过度的自信和言语的攻击性可能会伤害到他人的感情，导致人际关系的紧张和破裂。
在工作和学习中，躁狂症患者可能会因为无法集中注意力、频繁改变计划和决策，而导致工作效率低下、学业成绩下滑。
他们过度的冒险行为和不切实际的计划，也可能给个人和组织带来经济上的损失和风险。
躁狂症预防和措施PPT课件
有效的管理可以改善患者的生活质量。
为什么要预防躁狂症？ 提升社会功能
通过预防，个体能更好地参与社会活动和职 业生活。
这有助于减轻家庭和社会的负担。
为什么要预防躁狂症？ 降低医疗费用
预防措施的实施可以减少因躁狂症引发的医 疗费用。
早期干预可以降低长期治疗的成本。
遵循医嘱，定期复查，确保药物使用的安全性。
谁需要关注躁狂症预防？
谁需要关注躁狂症预防？ 高风险人群
有家族史、既往病史或经历过重大生活事件 的人群应特别关注。
这些人群更容易受到躁狂症的影响。
谁需要关注躁狂症预防？
社会支持系统
家属、朋友和同事应增强对躁狂症的认识， 以提供必要的支持。
良好的社会支持系统能够有效帮助患者应对 压力。
什么是躁狂症？
症状
常见症状包括睡眠减少、话语增多、注意力不集 中和过度参与活动。
这些症状可能持续几天到几周，影响个人生活质 量。
什么是躁狂症？
影响因素
遗传、环境和生理因素可能共同作用，增加躁狂 症的风险。
了解这些因素有助于早期识别和干预。
为什么要预防躁狂症？
为什么要预防躁狂症？ 减少发作频率
躁狂症的预防与措施
演讲人：
目录
1. 什么是躁狂症？ 2. 为什么要预防躁狂症？ 3. 如何预防躁狂症？ 4. 谁需要关注躁狂症预防？ 5. 何时寻求帮助？
什么是躁狂症？
什么是躁狂症？
定义
躁狂症是一种情感障碍，表现为极度的情绪高涨 、精力充沛和过度自信。
躁狂发作可能导致严重的社会和职业功能障碍。
专业支持帮助改善患者的适应能力。
何时寻求帮助？
躁狂诊断标准是什么
躁狂诊断标准是什么躁狂症，又称双相情感障碍，是一种严重的心理疾病，其特征是情绪波动剧烈，表现为躁狂发作和抑郁发作两种极端情绪。
躁狂症患者在躁狂期间通常情绪高涨、兴奋、多动，而在抑郁期间则情绪低落、消极、无法享受生活。
躁狂症对患者的生活和工作造成了极大的影响，因此及早诊断和治疗至关重要。
躁狂症的诊断标准主要依据国际疾病分类（ICD-10）和美国精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）的相关标准。
根据这些标准，医生可以通过患者的临床表现和症状来判断是否患有躁狂症。
首先，躁狂期的特征包括情绪的持续高涨，自我评价过高，注意力不集中，言语过速，冲动行为，睡眠需求减少等。
患者在这一期间通常会表现出异常的活跃和冲动，甚至做出一些危险的行为，这些都是躁狂症的典型症状。
其次，抑郁期的特征包括持续的抑郁情绪，兴趣和快乐感丧失，精力不足，睡眠和食欲改变，自杀念头等。
患者在抑郁期间常常感到沮丧和无助，对生活失去了兴趣，甚至产生自杀的念头，这也是躁狂症的重要表现之一。
除了躁狂期和抑郁期的表现外，还需要排除其他疾病的可能性，如甲状腺功能亢进、物质滥用等。
医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，以排除其他疾病的可能性。
在诊断躁狂症时，医生还需要了解患者的家族史和精神病史，以及患者的生活和工作情况。
这些信息对于确定诊断和制定治疗方案非常重要。
总的来说，躁狂症的诊断标准是基于患者的临床表现和症状，结合相关的疾病分类标准和诊断手册进行判断。
诊断躁狂症需要专业的精神科医生进行综合评估，患者和家属也应该积极配合医生的诊断和治疗工作。
总之，躁狂症是一种严重的心理疾病，对患者的生活和工作造成了严重的影响。
及早诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
医生在诊断躁狂症时需要根据相关的诊断标准进行判断，同时还需要排除其他可能的疾病。
患者和家属也应该积极配合医生的工作，共同应对躁狂症带来的挑战。
躁狂症演示课件
定期评估预防计划的效果，及时调整 干预措施，确保预防措施的有效性。
加强心理健康教育
通过心理健康教育，提高患者对躁狂 症的认识和应对能力，降低复发风险 。
康复期患者管理技巧分享
建立良好的医患关系
与患者建立信任，倾听他们的诉求，提供必要的支持和帮助。
制定康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括药物治疗、心 理治疗和社会功能恢复等方面的内容。
病程标准
严重程度标准
患者的症状需达到一定的严重程度，如影响 正常工作和生活。
躁狂症状需持续一定的时间，通常至少持续 一周。
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排除标准
需排除其他可能导致类似症状的精神疾病或 身体疾病。
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鉴别诊断注意事项
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与精神分裂症鉴别
精神分裂症也可出现类似躁狂的症状，但两者在 症状表现、病程和预后等方面存在明显差异。
应对危机情况
在患者出现躁狂症状时，家庭成员应保持冷静，及时采取 安全措施，如避免患者独自外出、防止自伤或伤人等，同 时尽快与医生取得联系。
谢谢聆听
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神经递质异常
躁狂症患者存在多种神经 递质异常，如多巴胺、5羟色胺等。
炎症反应
研究发现躁狂症患者体内 存在炎症反应，可能与疾 病发生发展有关。
氧化应激
躁狂症患者体内氧化应激 水平升高，可能导致神经 细胞损伤。
心理社会因素对躁狂症影响
生活事件
重大生活事件如失业、失恋等可 诱发躁狂症发作。
人际关系
选用原则包括根据患者病情 、年龄、性别等因素综合考 虑，选择适当的药物。
常用的药物包括锂盐、抗精 神病药物、要按时服药，定期 复诊。
躁狂症
躁狂症躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。
遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。
躁狂发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向。
1疾病简介在心境障碍病程长期观察发现，始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见，并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。
因此，精神疾病的国际分类法系统（ICD-10）和美国分类法系统(DSM-Ⅳ)已将其列为双相障碍的一种。
目前，我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障碍流行病学调查。
西方发达国家90年代流行病学调查显示，双相障碍终生患病率5.5%-7.8%（Angst,1999），Goodwind等（1990）报道双相I型患病率为1%，双相I型与II型合并为3%，若加上环性心境则超过4%。
香港特区（1993）男性1.5%、女性1.6%。
因此，双相障碍是一种常见的精神障碍（双相I、II型概念见鉴别诊断）。
2发病机制生物学因素①神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。
5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多巴胺(DA) 功能活动异常；γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质，可能存在功能活动异常，因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂，有效治疗躁狂症和双相障碍。
②第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；③神经内分泌功能失调，主要是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
躁狂症案例
躁狂症案例躁狂症（英文名：bipolar disorder），是一种常见的精神疾病，患者有时会陷入情绪低落的抑郁期，有时又会陷入情绪高涨的躁狂期。
以下是一个躁狂症的案例，展示了这种疾病对患者生活的影响。
某某先生是一个四十多岁的男性，以前是一位成功的商人。
他经营了多年的生意，事业上一帆风顺。
然而，随着时间的推移，他逐渐表现出情绪的波动，有时兴奋得无法控制，有时又沮丧到无法自拔。
在他的兴奋期，某某先生常常精力充沛，情绪高涨。
他会奔走于各个社交场合，频繁地参加派对和社交活动。
他变得非常有口才，能够与人轻松交流，甚至常常开玩笑，使周围的人都感到愉快。
然而，这种情绪的高涨也带来了一些负面的后果。
他会不停地购物，买下大量的奢侈品和无用之物，只为满足自己的冲动和快感。
他还热衷于各种赌博活动，不可避免地陷入了巨大的经济困境。
他对自己的能力和未来充满了不切实际的幻想，经常做出冲动和不理智的决定。
但是，某某先生的情绪波动并不仅限于兴奋期。
在他的抑郁期，他变得悲观和沮丧，对任何事情都失去了兴趣。
他常常整天躺在床上，无精打采，很难入睡。
他的食欲下降，体重明显减轻。
他对他人的好意漠不关心，常常对周围的人发脾气，并和家庭成员发生争吵。
他开始对生活失去信心，感到自己一无是处，并渐渐离开了社交圈子。
某某先生的家人注意到了他的情绪变化，并邀请他去看了精神科医生。
医生进行了专业的评估和诊断，确定他患有躁狂症。
医生开了药物治疗，并建议他在日常生活中控制情绪波动的方法。
经过一段时间的治疗和努力，某某先生的情绪起伏得到了缓解。
他定期服用医生开的药物，并参加了心理咨询。
他的家人也提供了日常的支持和关怀。
通过这些努力，某某先生逐渐走出了低谷，恢复了正常的生活。
然而，躁狂症是一种慢性疾病，某某先生仍然需要长期的治疗和管理。
他需要学会自我监控，识别情绪波动的迹象，并采取积极的措施来控制情绪的波动。
他也需要继续与医生和心理咨询师保持联系，以确保病情得到有效控制。
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躁狂症躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。
遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，躁狂症是一种情感性精神障碍，多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。
症状躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。
心境高涨病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。
心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调，具有感染力。
病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光，绚丽多采”。
情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
思维奔逸病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。
有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。
自我评价过高在心境高涨背景上，自我感觉良好。
感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。
才思敏捷，一目十行。
往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。
精神运动性兴奋躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。
与人逗乐，爱管闲事，打抱不平。
凡事缺乏深思熟虑，兴之所致狂购乱买，每月工资几天一扫而光，病人虽终日多说，多动，甚至声嘶力竭，却毫无倦意，精力显得异常旺盛。
部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔。
绝大多数病人睡眠时间减少，但他们依然精力充沛。
有的病人有性欲亢进，他们常常会主动地接近和挑逗异性，甚至发生“出格”行为。
此外，少数病人会出现幻觉、冲动行为等。
病理遗传因素通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径遗传。
体质因素Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。
循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。
中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
中枢神经介质的功能及代谢异常1、中枢去甲肾上腺素能系统功能异常Schildkraudt及Davis等人（1965年）发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素（NE）能系统功能失调。
躁狂病人NE受体部位的介质相应增多，造成N E能系统功能处于亢进状态。
实验室检查发现，躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇（MHPG）排出量比正常人多。
NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸（VMA），而80％的MHPG来源于中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。
2、中枢5一羟色胺能系统功能异常中枢5一羟色胺（5－HT）具有保持情感稳定的功能。
躁狂或抑郁，中枢5－HT 的功能都属低下。
病人脑脊液5－HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸（5－HIAA）的水平比正常低。
3、多种胺代谢障碍假说还有一些专家认为，躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致；抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。
如此构成多种胺代谢障碍的假说。
4、神经内分泌功能紊乱正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。
抑郁症病人神经内分泌功能紊乱，表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。
抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高，同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。
对这方面的工作尚属初试阶段，其临床意义尚需进一步评定。
5、电解质代谢异常在躁狂发作期，可见从细胞内排钠的能力受损害；抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。
当疾病好转时，上述异常渐渐恢复。
精神因素躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素。
心理社会因素[1]现在研究业已证实：重大负性生活事件，即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件，不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关，而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。
例如Paykel指出：在既往6个月内有重大生活事件者，抑郁症发病危险增高6倍，自杀的危险性增高7倍。
而且生活事件的严重程度与发病时间有关，在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内，发生抑郁症的几率较常人为高。
至于认为情感性障碍的先天素质是受到童年期的某种特殊遭遇或经历的影响或改变，并无足够的证据;现在看来，此因果关系尚难定论。
至于童年期与双亲关系与本症发病有何关系，也难以肯定。
诊断以心境显著而持久的改变——心境高扬为基本临床表现，伴有相应的思维和行为改变，有反复发作的倾向，间歇期完全缓解。
发作症状较轻者可达不到精神病的程度。
该病发作表现为躁狂相，其含义和诊断标准为：患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激怒、激越，甚至发生意识障碍。
严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。
诊断标准症状标准以情绪高涨或易激惹为主要特征，且症状持续至少一周，在心境高扬期，至少有下述症状中的三项：1、言语比平时显著增多；2、联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度；3、注意力不集中，或者随境转移；4、自我评价过高，可达妄想程度；5、自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；6、睡眠的需要减少，且不感疲乏；7、活动增多，或精神运动性兴奋；8、行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性；9、性欲明显亢进。
严重程度标准至少有下述情况之一：1、工作、学习和家务劳动能力受损；2、社交能力受损；3、给别人造成危险或不良后果。
排除标准1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。
若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
鉴别诊断1、精神分裂症青春型临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。
但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。
临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。
临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。
2、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。
中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3、脑器质性精神病如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。
详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。
4、躯体疾病所致的精神障碍甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态，但情感并非真正高涨，而以焦虑、情绪不稳为主。
伴有原发躯体病症状和体征。
治疗药物治疗1、抗精神病药治疗：适用于躁狂症病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。
常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平，一般可口服给药，有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。
2、锂盐治疗常用的锂盐制剂是碳酸锂。
口服剂量视血药浓度进行调整，一般治疗量为600m g到2000mg/日。
锂盐治疗对躁狂有明显的疗效。
锂盐治疗的显效时间比抗精神病药要晚，多在血锂浓度达到有效浓度后4～10天（平均7～8）开始缓解，为要迅速获得疗效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇。
躁狂症经治疗后症状可消失，但停止治疗后，有的病例还会反复发作。
锂盐对预防再次发作可有较好的效果。
锂盐维持治疗剂量可用急性治疗期的一半，血锂应维持在0.4～1.0mEq/L（平均0.7mEq/L）之间，维持治疗应坚持数年。
第一次发病或发作间隔超过一年者不必用维持治疗，在有复发迹象时重新治疗。
躁狂症的治疗和用药原则治疗原则1、早发现，早治疗；2、以药物治疗为主，控制兴奋躁动；3、缓解期服药预防复发。
用药原则1、原则上单一用药，不主张多种抗躁狂药合用。
2、碳酸锂为抗躁狂首选药物，但治疗量与中毒量比较接近，故治疗期间除密切观察病情外，应对血锂浓度进行监测。
3、为了较快控制躁狂发作，可进行肌注氯丙秦或氟哌啶醇4、对严重躁狂患者，可加用电抽搐治疗。
5、胰岛素低血糖治疗对控制躁狂兴奋有一定效果，但技术复杂，临床上少用。
护理躁狂症多表现情绪高涨，兴奋话多、动作多。
自感脑子变灵活、人变聪明，说话时兴高采烈、眉飞色舞，感到精力旺盛，睡眠减少，注意力不集中，好管闲事，好发脾气。
重者易激惹，甚至易怒，出现攻击行为等因此护理方面应该注意：1、家庭环境要求兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。
房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。
在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。
听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。
2、如何与兴奋躁动病人接触在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心；对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。
病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。
3、如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理对待这类病人，家属必须做好防范工作。
一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。
另一方面尽量不让病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜欢表现自己，兴奋程度就越高，对病情更不利。
同时因兴奋症状常引起外人围观，易导致打人或被人打等伤害事故。
所以在做好防范的同时还要积极与医生联系，加速治疗，尽量缩短病人的兴奋期，加强药物治疗，延长患者的日、夜睡眠时间，必要时送往医院住院治疗。
另外，有些躁狂病人，有些性欲亢进，常出现追逐异性、裸体等情况，对此，家属必须看管好。
女病人外出时也易被坏人拐骗，所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出，尤其不能单独外出，无法限制时最好送往医院治疗。
注意一点，病人的冲动行为是病态的表现，家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人，否则不但无助于控制病情，反而会加重病人的躁动症状，增加敌对情绪。