临床科室小讲课低血糖(课堂PPT)
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低血糖症 PPT课件PPT共26页
〖临床表现〗 低血糖的临床表现非特异
性，不同个体之间差异较大， 临床症状的发生与轻重不仅血 糖下降的速度和持续时间有关， 还与机体反应性、耐受性和平 时血糖水平有关。
症状
早期主要以交感神经过度兴奋，释放大 量肾上腺素所引起的症状为主，表现为饥 饿、心悸、乏力、紧张、焦虑、出冷汗、 面色苍白、手足震颤等，但血糖下降迅速， 使用了β受体阻滞剂以及伴有严重植物神 经病变时，上述症状常不明显。
若及早给予葡萄糖等治疗可使 中枢神经功能按上述病变受累 顺序逆行恢复，如严重低血糖 时间持续超过6小时，可引起脑 细胞不可逆的实质损害，甚至 死亡。
低血糖除直接影响中枢神经系 统外，尚可中枢神经系统影响 交感嗜铬神经系统功能，引起 交感神经过度兴奋而导致一系 列症状，如心悸，出汗，面色 苍白，震颤等。
如低血糖未得到及时纠正，继而可出现 因脑细胞缺乏能量供应而引起的功能紊乱 症候群。最初表现为注意力不集中，反应 迟顿，继而可出现头晕，头痛，视物不清， 听力减退，行为改变，木僵，感觉异常， 运动失调，可出现偏瘫，抽搐或癫痫样发 作，精神失常等，嗜睡，意识模糊，昏迷， 甚至死亡。
体征
早期可见紧张，焦虑，面色苍白、 皮肤潮湿多汗，心动过速，手足震 颤，腱反谢亢进等，如低血糖未得 到及时纠正，可出现嗜睡，意识模 糊，定向力障碍，精神失常等；皮 层下受抑制时，可见神志不清，烦 燥不安，瞳孔放散大，甚至强直性 惊厥，椎体束征阳性；累及中脑时， 可见痉挛，阵发性惊厥，巴彬斯基 征阳性；当延脑受损时，则可出现 昏迷，去大脑强直，反谢消失，瞳 孔缩小，肌张力下降，偏瘫，呼吸
用的药物。
摄入不足，耗糖过多：
长期饥饿或使用胰岛素等药 物后进食过少，活动量过度，长 期发热，慢性腹泄等引起碳水化 合物摄入不足，或糖消耗过多。
(医学课件)低血糖幻灯片
2023-10-31•低血糖概述•低血糖的病因•低血糖的诊断与治疗•低血糖的案例分析•低血糖的预防与控制建议目录01低血糖概述低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低，导致身体无法正常运转，出现一系列的症状和体征。
正常血糖水平为3.9-6.9mmol/L，当血糖低于3.9mmol/L时即可诊断为低血糖。
轻微低血糖时，患者可出现头晕、乏力、出汗、心慌等表现。
严重低血糖时，患者可出现意识障碍、抽搐、昏迷等表现。
急性低血糖由于饮食不当、药物过量、胰岛素瘤等原因导致血糖迅速下降，出现急性症状。
慢性低血糖由于长期饮食不当、肝肾功能不全、胰岛素抵抗等原因导致血糖逐渐下降，出现慢性症状。
低血糖的分类02低血糖的病因长时间未进食，导致血糖水平下降。
饮食不当，摄入的糖分和营养不足。
胃肠道疾病，如腹泻、消化不良等，影响营养吸收。
饥饿性低血糖胰岛细胞增生或肿瘤，导致胰岛素分泌过多，引起低血糖。
胰岛素分泌过多胰岛素抵抗肝肾功能障碍某些疾病或药物导致胰岛素抵抗，血糖无法正常进入细胞，引起低血糖。
肝脏和肾脏对血糖的调节作用减弱，导致低血糖。
030201如磺酰脲类、格列奈类等，过量使用可引起低血糖。
口服降糖药物注射过量的胰岛素可引起低血糖。
胰岛素注射过量某些抗生素、抗结核药物等可引起低血糖。
其他药物03低血糖的诊断与治疗低血糖的诊断血糖水平01低血糖的诊断主要依赖于血糖水平的测量。
当血糖水平低于正常范围时，即可诊断为低血糖。
症状和体征02低血糖的症状和体征包括出汗、颤抖、心慌、头晕、头痛、视力模糊、意识障碍等。
这些症状可能因人而异，但通常是突然出现且在数分钟内达到高峰。
病史03了解患者是否有糖尿病或其他可能导致低血糖的疾病，对于诊断低血糖非常重要。
静脉注射葡萄糖对于严重低血糖且不能口服葡萄糖的患者，静脉注射葡萄糖是更快速的治疗方法。
通过注射葡萄糖，可以迅速提高血糖水平并避免严重后果。
口服葡萄糖对于轻度低血糖，口服葡萄糖是首选治疗方法。
(医学课件)低血糖幻灯片
保持心理稳定
心理紧张、焦虑等情绪容易引起低血糖，糖尿病患者应保持心理稳定，避免情绪波动。
06
低血糖研究现状与发展趋势
低血糖研究现状
总结词
深入认识低血糖的危害和影响，了解低血糖的分类和诊 断标准，掌握低血糖的治疗方法和护理措施，提高低血 糖的预防和控制水平。
低血糖的危害
低血糖可引起中枢神经系统功能障碍，导致头痛、眩晕 、意识障碍等症状，严重时可危及生命。
低血糖疾病的症状
急性低血糖症状
急性低血糖可表现为出汗、颤抖、心悸、焦虑、面色苍白等交感神经兴奋症状， 以及脑功能障碍、意识模糊、抽搐等中枢神经症状。
慢性低血糖症状
慢性低血糖可表现为头痛、视力模糊、反应迟钝、记忆力减退等症状，严重者可 出现精神失常、痴呆等表现。
02
低血糖的病因与病理生理机制
低血糖的病因
低血糖疾病定义的重要性
正确认识低血糖疾病定义有助于提高对该病的认识和诊疗水 平，对于改善患者预后和生活质量具有重要意义。
低血糖疾病分类
低血糖疾病分类标准
根据病因、发病机制和临床表现的不同，低血糖可划分为多种类型，如肝源 性低血糖、肾源性低血糖、内分泌性低血糖等。
不同类型低血糖的特点
不同类型的低血糖具有不同的发病机制和临床表现，如肝源性低血糖常伴有 肝脏病变，而内分泌性低血糖则可能伴有代谢异常等。
应尽快给予葡萄糖，以便迅速纠正低血糖。
慢性低血糖的处理
针对病因治疗，如增加饮食中葡萄糖含量或者使用药物调整血糖水平。
低血糖的药物治疗
口服药物
如葡萄糖片、葡萄糖补充剂等，可迅速提高血糖水平。
胰岛素治疗
针对胰岛素瘤患者，可采用胰岛素泵等治疗方法。
低血糖的预防措施
心理紧张、焦虑等情绪容易引起低血糖，糖尿病患者应保持心理稳定，避免情绪波动。
06
低血糖研究现状与发展趋势
低血糖研究现状
总结词
深入认识低血糖的危害和影响，了解低血糖的分类和诊 断标准，掌握低血糖的治疗方法和护理措施，提高低血 糖的预防和控制水平。
低血糖的危害
低血糖可引起中枢神经系统功能障碍，导致头痛、眩晕 、意识障碍等症状，严重时可危及生命。
低血糖疾病的症状
急性低血糖症状
急性低血糖可表现为出汗、颤抖、心悸、焦虑、面色苍白等交感神经兴奋症状， 以及脑功能障碍、意识模糊、抽搐等中枢神经症状。
慢性低血糖症状
慢性低血糖可表现为头痛、视力模糊、反应迟钝、记忆力减退等症状，严重者可 出现精神失常、痴呆等表现。
02
低血糖的病因与病理生理机制
低血糖的病因
低血糖疾病定义的重要性
正确认识低血糖疾病定义有助于提高对该病的认识和诊疗水 平，对于改善患者预后和生活质量具有重要意义。
低血糖疾病分类
低血糖疾病分类标准
根据病因、发病机制和临床表现的不同，低血糖可划分为多种类型，如肝源 性低血糖、肾源性低血糖、内分泌性低血糖等。
不同类型低血糖的特点
不同类型的低血糖具有不同的发病机制和临床表现，如肝源性低血糖常伴有 肝脏病变，而内分泌性低血糖则可能伴有代谢异常等。
应尽快给予葡萄糖，以便迅速纠正低血糖。
慢性低血糖的处理
针对病因治疗，如增加饮食中葡萄糖含量或者使用药物调整血糖水平。
低血糖的药物治疗
口服药物
如葡萄糖片、葡萄糖补充剂等，可迅速提高血糖水平。
胰岛素治疗
针对胰岛素瘤患者，可采用胰岛素泵等治疗方法。
低血糖的预防措施
低血糖PPT课件
指因血糖的迅速下降，使机体产生低血糖症状，血糖可为正常，又称“假性低血糖”
低血糖的症状
心悸、出汗、饥饿明显，有时可发生手抖、头昏，需补充含糖食物方可纠正。
仅有饥饿感，可伴一过性出汗、心悸，可自行缓解。
是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现，如嗜睡、意识（认人、认方向）障碍、胡言乱语、甚至昏迷，死亡。
严重低血糖可出现 眼压突然下降， 引起动脉破裂、出血
来源：内分泌学(廖二元主编)
低血糖对肾脏的影响
急性低血糖减少约 22％的肾血流
肾小球滤过率 降低19％
肾功能不全
来源：内分泌学(廖二元主编)
低血糖带来的负面情绪
对低血糖的恐惧 应激和焦虑 低血糖影响糖尿病患者生活中的各个方面：包括工作、驾驶、旅行等等
宏观表现为脑梗死甚至脑死亡
Stroke 1986;17;699-708
一步之遥 ---低血糖与缺血性脑血管病
TIA
脑梗死
低血糖
严重低血糖
可逆
纵向
横向
反复 次数少
反复 次数多
不可逆
来源：内分泌学(廖二元主编)
低血糖对眼的影响
低血糖显著减少 玻璃体中的葡萄糖水平
加剧缺血 视网膜的 损伤
定位风险人群
定时监测四点血糖必要时监测凌晨2点血糖
密切巡视患者，注意任何异常情况
如果发现异常，请立即测血糖，并采取相应措施
语言障碍患者的低血糖的处理
一旦发生低血糖反应，避免进食碳水化合物必须立刻静注高糖！
拜唐平
低血糖的处理
低血糖的处理
医院内低血糖的预防
了解患者既往是否发生低血糖
评估患者是否属于风险人群
监测血糖情况
低血糖症急救护理小讲课课件
疗，避免其对身体造成长期影响。
05
低血糖症的案例分享与经 验总结
案例一：运动后出现低血糖症状的急救护理
总结词
及时补充糖分，避免运动后低血糖症 状加重
详细描述
运动后出现低血糖症状时，应立即停 止运动，并补充含糖饮料或食物，如 糖果、巧克力等，以快速升高血糖水 平。同时，应保持安静休息，避免过 度劳累，以免症状加重。
04
对于反复发生低血糖的 患者，应积极查找原因 ，并采取相应的预防措 施。
03
预防低血糖症的措施
合理饮食
总结词
保持均衡饮食，摄入足够的营养素，是预防低血糖症的关 键。
详细描述
应注重碳水化合物的摄入，如全谷类、蔬菜、水果等，以 保持稳定的血糖水平。同时，适量摄入蛋白质和脂肪，以 提供足够的能量和营养素。避免过度节食或偏食，以免造 成血糖波动。
误区三：低血糖症不会对身体造成长期影响
总结词
低血糖症的长期影响不容忽视，可能对脑功 能产生不可逆的损害。
详细描述
低血糖症在发作时可能导致一系列症状，如 出汗、心慌、颤抖、无力等，严重时甚至可 能出现昏迷、癫痫发作等。如果低血糖症持 续时间较长或反复发作，可能对脑功能产生 不可逆的损害，如记忆力减退、智力下降等 。因此，对于低血糖症应及早预防、及时治
应选择低糖、低升糖指数的食物，如全谷类、蔬菜、水果 等。避免过多摄入高糖分和高升糖指数的食物，如糖果、 甜饮料等。此外，饮酒过量也可能导致低血糖症的发生， 应适量饮酒或不饮酒。
规律运动
总结词
适度的运动有助于提高身体代谢水平，预防低血糖症的发生。
详细描述
应根据个人身体状况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、骑车等有氧运动。运动时应避免空腹状态下进行，以 免引发低血糖症。运动前可适量进食，保证身体有足够的能量供给。同时，运动时应携带糖果、饼干等食物，以 便及时补充能量。
05
低血糖症的案例分享与经 验总结
案例一：运动后出现低血糖症状的急救护理
总结词
及时补充糖分，避免运动后低血糖症 状加重
详细描述
运动后出现低血糖症状时，应立即停 止运动，并补充含糖饮料或食物，如 糖果、巧克力等，以快速升高血糖水 平。同时，应保持安静休息，避免过 度劳累，以免症状加重。
04
对于反复发生低血糖的 患者，应积极查找原因 ，并采取相应的预防措 施。
03
预防低血糖症的措施
合理饮食
总结词
保持均衡饮食，摄入足够的营养素，是预防低血糖症的关 键。
详细描述
应注重碳水化合物的摄入，如全谷类、蔬菜、水果等，以 保持稳定的血糖水平。同时，适量摄入蛋白质和脂肪，以 提供足够的能量和营养素。避免过度节食或偏食，以免造 成血糖波动。
误区三：低血糖症不会对身体造成长期影响
总结词
低血糖症的长期影响不容忽视，可能对脑功 能产生不可逆的损害。
详细描述
低血糖症在发作时可能导致一系列症状，如 出汗、心慌、颤抖、无力等，严重时甚至可 能出现昏迷、癫痫发作等。如果低血糖症持 续时间较长或反复发作，可能对脑功能产生 不可逆的损害，如记忆力减退、智力下降等 。因此，对于低血糖症应及早预防、及时治
应选择低糖、低升糖指数的食物，如全谷类、蔬菜、水果 等。避免过多摄入高糖分和高升糖指数的食物，如糖果、 甜饮料等。此外，饮酒过量也可能导致低血糖症的发生， 应适量饮酒或不饮酒。
规律运动
总结词
适度的运动有助于提高身体代谢水平，预防低血糖症的发生。
详细描述
应根据个人身体状况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、骑车等有氧运动。运动时应避免空腹状态下进行，以 免引发低血糖症。运动前可适量进食，保证身体有足够的能量供给。同时，运动时应携带糖果、饼干等食物，以 便及时补充能量。
低血糖症ppt课件
ppt课件
6
低血糖症病因（1）
• 摄入不足：饥饿、消化道疾病，其 他单糖转化障碍。
• 消耗过多：剧烈运动、发热、重度 腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤。
ppt课件
7
低血糖症病因（2）
• 糖原分解与糖异生不足：肝病、糖 原积累症、升糖激素缺乏。
• 糖原合成或转化为非糖物质过多： 如胰岛素瘤、胰岛素受体抗体。
血糖正常值
• 测定方法：静脉血浆葡萄糖氧化酶法。 • 空腹：60～110mg/dl
（3.3～6.1mmol/l） • 餐后两小时 60～140mg/dl
（3.3～7.8mmol/l）
ppt课件
1
低血糖定义
• 血糖低于正常低限＋相应症状与体征。 • 成人：血糖〈 50mg/dl（2.8mmol/l）。 • 48 小时内足月新生儿〈 30mg/dl
• 甘露醇：对上处理反应不佳者， 用20％ 的甘露醇。
ppt课件
34
药物治疗
• 二氮嗪：150～600mg/日，口服，抑制 胰岛素分泌，有周围升糖作用，大剂量可 有钠水潴留、多毛等副作用。
• 苯妥因纳：抗惊厥药，300～600mg/日。
• 氯苯甲噻二嗪：100～200mg/日。
• 生长抑素：50～100 微克 3/日。
• 婴幼儿高胰岛素血症：
－糖尿病孕妇的新生儿。
－Beckwith-Wiedemann综合征：巨 舌、脐膨突、内脏肥大。
－婴儿持续性高胰岛素血症：钾离子 通道(SUR1/KI6.2)突变，B细胞膜持 续去极化所致，可伴血氨升高。
ppt课件
13
低血糖症分类 — 功能性
无直接引起低血糖症的器质性疾病，多为 进食后胰岛素β细胞受刺激分泌胰岛素过 多。
低血糖症小讲课护理课件
案例二：儿童糖尿病患者的低血糖症护理
总结词
儿童患者低血糖症的预防与护理
详细描述
儿童糖尿病患者低血糖症的护理需特别关注生长发育的需求，合理安排饮食和运动。同时，加强家长的教育和指 导，使其能够正确监测和管理孩子的血糖水平。对于出现低血糖症状的患儿，应及时采取措施，如补充糖分、调 整胰岛素剂量等。
案例三：妊娠糖尿病患者的低血糖症护理
并采取相应的措施。
自我血糖监测
患者可以自行购买血糖仪，学习正 确的使用方法，在家中进行自我血 糖监测。
记录血糖值
将监测到的血糖值记录下来，以便 医生根据数据调整治疗方案。
合理饮食
均衡饮食
保持均衡饮食，摄入足够的营养物质，有助于维持血糖水平稳定 。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入量，避免过度摄入糖分导致血糖波动。
低血糖症小讲课护理课件
目 录
• 低血糖症的基本知识 • 低血糖症的护理方法 • 低血糖症的预防措施 • 低血糖症的应急处理 • 低血糖症的案例分享
01
低血糖症的基本知识
低血糖症的定义
总结词
低血糖症是指血糖水平低于正常范围，通常表现为血糖低于 50mg/dl（2.8mmol/L）。
详细描述
低血糖症是由于多种原因引起的血浆葡萄糖水平下降，并导 致一系列症状的疾病。血糖是身体的主要能量来源，当血糖 水平过低时，身体各器官无法获得足够的能量，导致出现一 系列症状。
酒精和含糖饮料会影响血糖水平，应 尽量避免或适量摄入。
增加营养摄入
适当增加蛋白质、脂肪和碳水化合物 的摄入，以维持血糖水平稳定。
运动护理
01
02
03
适当运动
进行适当的运动有助于提 高血糖水平，增强体质。
(医学课件)低血糖PPT幻灯片
肌肉细胞β2 受体
脂肪细胞β1、 β2受体
胰岛素
糖原分解 糖异生 葡萄糖生成
胰高糖素 糖酵解
乳酸 丙氨酸
葡萄糖
葡萄糖运输 葡萄糖利用
脂肪分解
甘油 游离脂肪酸
肾上腺素升高血糖机制
8
血糖的激素调节
低血糖时，胰岛素分泌受抑制，升高血糖的 调节机制按一定顺序被激活。
低血糖 胰岛素25
低血糖症的临床表现
部分患者在多次低血糖症发作后出现无警觉性 低血糖症，患者无心慌、出汗、视物模糊、饥 饿、无力等先兆，直接进入昏迷状态。
持续时间长（一般认为>６小时）且症状严重 的低血糖可导致中枢神经系统损害，甚至不可 逆转。
26
低血糖的分级
轻度：仅有饥饿感，可伴一过性出汗、心悸， 可自行缓解。
17
18
低血糖症的临床分类
空腹低血糖 餐后低血糖
有症状性低血糖 无症状性低血糖
器质性低血糖 功能性低血糖 外源性低血糖
19
低血糖症的临床分类
器质性低血糖症
1. 胰岛素分泌亢进：胰岛素瘤和胰岛β细胞增生 2. 胰外肿瘤：多为较大的胸、腹腔恶性肿瘤。分泌胰
岛素类样物质，或消耗过多糖类 3. 严重的肝脏疾病 4. 内分泌疾病：主要是肾上腺糖皮质激素不足（希恩
21
低血糖症的临床分类
功能性低血糖症
1. 反应性低血糖症：植物神经功能紊乱，迷走神经兴 奋性增强，使胰岛素分泌过多
2. 胃切除术后摄食性低血糖（倾倒综合征）：餐后葡 萄糖吸收过快强烈刺激胰岛素分泌
3. 早期2型糖尿病：胰岛素分泌高峰延迟至下一餐之前
22
低血糖症的临床分类
外源性低血糖症
1. 口服降糖药与胰岛素过量 2. 营养物质：亮氨酸、精氨酸、果糖、半乳糖、酒精
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2、忌经口喂食 3、清醒后改为进食米、面食物以防再度
昏迷。
13
紧急处理 [2]
• 意识经半小时仍不恢复者，应考虑有脑 水肿，可给予20%甘露醇静滴脱水治疗。
14
15Leabharlann 环境； 3、最好测血糖值。
原则——“尽快的补充糖”
11
紧急处理 [2]
• 轻症神志清醒者，可给予糖水、含糖饮 料。
• 15min后症状未改善或血糖仍偏低，继续 补充以上食物一份。
• 若症状消除，但距离下一餐还有1 h 以 上,则可加食1 片面包或1 个馒头。
12
紧急处理 [2]
1、意识障碍者给予50%葡萄糖注射液60~ 100mL 静脉注射，继以10%葡萄糖注射液 静脉滴注并监测血糖。
3
4
造成低血糖的常见因素
1、进食量过少 2、延误或错过吃饭/加餐 3、过量运动 4、胰岛素使用不当或过量 5、口服降糖药使用不当或过量 6、饮酒过量 7、应激或生病 8、酷热的天气 9、肾功能减退
5
低血糖的表现
1、 低血糖的症状因人而异，具体表现 为交感神经症状和中枢神经症状。 2、根据出现的症状可以将低血糖分为3 种：
6
轻度低血糖（最常见）
7
中度低血糖
• 行为怪异 • 倔强、脾气很坏或喜怒无常 • 有暴力倾向的行为 • 意识错乱 • 话多或发呆 • 运动不协调
8
重度低血糖
• 癫痫或痉挛 • 昏迷（变成无意识状态）
严重会危及生命
9
10
紧急处理 [2]
1、立即停用降糖药物； 2、绝对卧床休息，创造一个安静、安全的
糖尿病
～
低血糖症
1
目标
了解
造成糖尿病低血糖的常见因素
熟悉
糖尿病低血糖的表现
掌握
糖尿病低血糖的急救措施（※）
2
低血糖
• 1、定义：指一组多种原因引起的以血浆葡萄糖浓度
过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特 点的综合征。
• 2、诊断标准：血浆葡萄糖浓度<2.8mol/L或全血葡
萄糖<2.5mol/L [1]
昏迷。
13
紧急处理 [2]
• 意识经半小时仍不恢复者，应考虑有脑 水肿，可给予20%甘露醇静滴脱水治疗。
14
15Leabharlann 环境； 3、最好测血糖值。
原则——“尽快的补充糖”
11
紧急处理 [2]
• 轻症神志清醒者，可给予糖水、含糖饮 料。
• 15min后症状未改善或血糖仍偏低，继续 补充以上食物一份。
• 若症状消除，但距离下一餐还有1 h 以 上,则可加食1 片面包或1 个馒头。
12
紧急处理 [2]
1、意识障碍者给予50%葡萄糖注射液60~ 100mL 静脉注射，继以10%葡萄糖注射液 静脉滴注并监测血糖。
3
4
造成低血糖的常见因素
1、进食量过少 2、延误或错过吃饭/加餐 3、过量运动 4、胰岛素使用不当或过量 5、口服降糖药使用不当或过量 6、饮酒过量 7、应激或生病 8、酷热的天气 9、肾功能减退
5
低血糖的表现
1、 低血糖的症状因人而异，具体表现 为交感神经症状和中枢神经症状。 2、根据出现的症状可以将低血糖分为3 种：
6
轻度低血糖（最常见）
7
中度低血糖
• 行为怪异 • 倔强、脾气很坏或喜怒无常 • 有暴力倾向的行为 • 意识错乱 • 话多或发呆 • 运动不协调
8
重度低血糖
• 癫痫或痉挛 • 昏迷（变成无意识状态）
严重会危及生命
9
10
紧急处理 [2]
1、立即停用降糖药物； 2、绝对卧床休息，创造一个安静、安全的
糖尿病
～
低血糖症
1
目标
了解
造成糖尿病低血糖的常见因素
熟悉
糖尿病低血糖的表现
掌握
糖尿病低血糖的急救措施（※）
2
低血糖
• 1、定义：指一组多种原因引起的以血浆葡萄糖浓度
过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特 点的综合征。
• 2、诊断标准：血浆葡萄糖浓度<2.8mol/L或全血葡
萄糖<2.5mol/L [1]