乙肝母婴传播
预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度
预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度第一篇: 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识, 为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务, 最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染, 改善妇女、儿童的生活质量及健康水平, 根据《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》制定本工作制度。
一、成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的技术专家组。
负责本院的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的技术指导, 开展工作督导与检查工作。
二、为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。
严格执行技术服务标准, 建立适宜的检测、咨询、干预、随访等服务流程。
三、在婚前保健门诊、产科门诊、广泛开展健康教育, 预防育龄妇女感染。
四、为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务。
五、主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。
六、加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
为感染孕产妇提供安全的助产服务, 为感染孕产妇所生儿童提供适宜的干预措施。
七、加强服务能力建设。
配备必要的检测设备和合格的检验人员；加强实验室管理, 严格实验室质量控制, 保障工作顺畅运转。
八、预防医源性感染及职业暴露。
应当遵照普遍性防护原则, 落实各项防护措施, 严格执行有关消毒隔离制度, 最大限度地避免医源性感染及医护人员的职业暴露。
九、加强信息管理。
指定保密意识及责任心强的专职人员负责信息管理工作。
加强信息的收集、报告、审核、管理及质量控制, 确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性。
十、监督指导与评估。
定期开展自查与监督检查, 不断提高预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的工作质量。
第二篇: 预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播工作总结XX妇幼保健所预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴传播工作总结为提高人群预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的意识,最大程度减少艾滋病、梅毒、乙肝对妇女儿童健康的影响,提高妇女、儿童生活质量及健康水平, 现将XX年1月至8月此项工作总结如下:一、具体数据:全区孕产妇进行HIV抗体检测 727 人, 检测率为 100%, 发现阳性孕产妇 0 例, 孕产妇进行梅毒检测727 人, 检测率为 100%, 发现梅毒孕妇 2 人, 梅毒感人产妇人, 所生婴儿人，感染人, 梅毒孕产妇规范诊疗人, 所生婴儿规范诊疗率人, 孕产妇进行乙肝检测 727 人, 检测率为, 表面抗原阳性人, 城西医院产科领乙肝免疫球蛋白注射疫苗支, 注射2支。
乙肝病毒的传播途径
乙肝病毒的传播途径引言：乙肝病毒是一种广泛存在于全球范围内的重要人类病原体，感染人群数量庞大。
了解乙肝病毒的传播途径对于预防和控制该疾病具有重要意义。
本文将详细介绍乙肝病毒的主要传播途径，以帮助读者更好地认识该疾病、避免感染并保护他人。
1.胎儿垂直传播乙肝病毒可经由感染乙型肝炎患者的孕妇通过血液和其他体液（如唾液、尿液、粪便等）传给新生儿。
此种形式常发生在产前、分娩或产后几天内。
若孕妇携带HBsAg阳性，在分娩过程中或产后将会导致个别感染机会；当然若孕期患父亲携带HBsAg反持表达了高水平，则胎儿是否出现HBV感染机率也较高；双方均是HBsAg和HBeAg阳性后，超过 95% 的新生儿感染。
2.母婴传播乙肝病毒的另一主要传播途径是母婴传播，即感染者将乙肝病毒传给婴儿。
这种传播方式通常发生在分娩过程中，当患者血液、唾液或其他体液与新生儿的黏膜或损伤皮肤接触时。
揭示中发现无论女方是否为 HBeAg阳性，HBeAg 阳性男子向其配偶性关系时的 HBV 母儿错位都明显低于那些配偶为 E 阳性的女性。
3.输血和血制品感染早期输血来源不足和检测技术不完善，使得输血成为乙肝病毒易于传播的途径之一。
通过输血和使用感染乙型肝炎病人的未经筛查的血制品（如凝血因子、白蛋白等）而引起感染。
此外，在进行器官移植、造血干细胞移植以及采用他人注射器、针头等共用有可能也会出现感染机率。
4.性接触传播乙肝病毒通过性接触也是一种常见的传播途径。
此途径通常表现为不安全性行为、多个性伴侣、感染乙型肝炎慢性患者等因素引起。
因此，减少不安全的性行为并使用安全避孕套能够有效地预防乙肝病毒感染。
5.使用共用注射器、针头等使用未经消毒或共用注射器、针头等医疗器具也是乙肝病毒传播的重要因素之一。
尤其在药物滥用与吸食过程，轻则造成局部皮肤感染，严重时可导致血液直接进入循环路径而使体内免疫系统紊乱。
6.卫生设施与个人卫生不良对于劳动密集型人群而言，如住宿班车条件差、公共厕所及洗手间中无卫生用具提示及健康教育等, 卫生相关流行规模不均有证实；在农村与发展中国家中, 如水污染, 健康教育以阐释作膜的意义也被暗进低失在。
乙肝的传播途径和预防措施
乙肝的传播途径和预防措施乙肝病毒感染是全球公共卫生问题，每年全球因乙肝病相关疾病死亡的人数高达78万。
乙肝病毒可以通过多种途径进行传播，下面将为大家介绍乙肝的传播途径和预防措施。
乙肝的传播途径非直接接触传播途径1.母婴传播：妊娠期母亲乙肝病毒携带者，婴儿出生时母体血液中的乙肝病毒可以通过胎盘传递给胎儿，或者通过分娩时接触传播。
2.血液传播：如输血、手术、注射等过程中，使用未经病毒灭活的病毒废弃物品如注射器、刀具和注射液等。
3.性传播：性行为是乙肝病毒主要的传播途径之一，包括性交、口交、肛交。
直接接触传播途径1.日常接触传播：感染乙肝病毒的人的血液、唾液、尿液和精液能够通过直接或间接接触的方式传递给他人。
如共用牙刷、剃刀、指甲钳、耳针、毛巾等物品时易受感染。
2.医疗卫生接触传播：医疗卫生工作者与载体或乙肝患者的血液、体液等直接接触，如患者输血、手术、剖宫产等过程中，医务人员被患者的血液所污染。
3.进口食品等直接消费品的传播：不合格的进口生鲜水产品或肉制品等，可能含有污染的血液或分泌物而传播乙肝病毒。
乙肝的预防措施接种疫苗最有效的预防乙肝病的措施就是接种疫苗，特别是针对乙型肝炎病毒的疫苗。
台湾从1984年开始，对新生儿接种乙型肝炎疫苗，并实施了宽覆盖区域和全年龄层疫苗接种，使乙肝病情有很大的改善。
目前许多国家已经开始实施乙肝疫苗接种计划。
保持清洁卫生保持家居、公寓、食物卫生干净，常洗手，禁止共用牙具、剃刀、耳挖子、指甲剪、毛巾等个人用品，以减少病毒传播，是预防乙肝感染的有效措施。
保持健康生活方式积极锻炼身体、增强体质，保持充足睡眠、避免熬夜，不过度饮酒、不吸烟，是预防肝病的重要措施。
以及其他预防方法1.保证食品安全，避免食用没有经过煮沸的血制品，确保清洁卫生；2.避免染发，特别是做染发时需要的棉花球，因为棉花球很难消毒；3.避免性行为。
总之，预防乙肝感染，降低感染者的传染性和复发率，对于减轻乙肝疾病的负担和控制乙肝疫情发展，具有非常重要的意义。
乙肝的传播途径和防护措施
治疗过程中应遵循医嘱，按时服药，定期复查
乙肝患者应及时就医，接受专业医生的治疗建议
治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定
患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以辅助治疗效果
汇报人：XX
感谢观看
修足、纹身、穿耳等：使用未消毒或消毒不彻底的工具，导致乙肝病毒传播
性传播
乙肝病毒可通过性行为传播
无保护措施的性行为风险较高
使用安全措施，如避孕套，可降低传播风险
性伴侣应了解彼此的健康状况，并进行定期检查
母婴传播
母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一
预防母婴传播的主要措施包括接种乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等
及时接种乙肝疫苗加强针
注意事项：接种前需进行健康评估，接种后需观察不良反应
接种对象：易感人群，如新生儿、医护人员等
接种时间：根据医生建议，定期接种
乙肝疫苗的作用：预防乙肝病毒感染
避免与乙肝患者共用个人物品
避免共用牙刷、剃须刀等个人卫生用品
避免共用餐具、水杯等餐具
避免接触乙肝患者的血液、体液等
定期进行乙肝疫苗接种，提高免疫力
使用一次性注射器等器具，确保安全卫生
共用注射器等器具可能导致乙肝病毒传播
3
乙肝的预防和治疗
定期检查乙肝抗体
定期检查乙肝抗体的重要性：了解体内抗体水平，及时补充疫苗
结果解读：抗体水平越高，保护效果越好；抗体水平较低时，需考虑加强免疫
检查方法：抽血检测乙肝表面抗体（HBsAb）
检查时间：建议每3-5年检查一次
XX,a click to unlimited possibilities
乙肝的传播途径和防护措施
目录
乙肝的传染途径
乙肝的传染途径乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种肝炎，主要通过接触病毒感染者的血液、体液或性接触等途径传播。
以下是乙肝的传染途径和详细解释，帮助大家更好地了解乙肝的传播方式。
1. 垂直传播乙肝最常见的传播方式之一是从母亲到婴儿的垂直传播。
当乙肝母亲妊娠期或产前、产后期感染乙肝病毒时，病毒可以通过胎盘与胎儿的血液相接触。
此外，在分娩过程中，如果婴儿接触到母亲的血液或其他体液，也可能感染乙肝病毒。
2. 血液传播乙肝可以通过血液的接触传播给其他人。
直接接触感染者的血液，如血液输入、共用注射器、手术器械不符合消毒规范等，都可能导致乙肝病毒的传播。
此外，血液与黏膜或皮肤的直接接触，如共用剃须刀、牙刷等，也可能感染乙肝病毒。
3. 性传播性接触是乙肝传播的重要途径之一。
通过性交、口交、肛交等方式，感染者的体液（如血液、精液、阴道分泌物等）含有乙肝病毒时，容易传播乙肝。
未采取安全措施的不洁性行为，会增加感染的风险。
4. 母婴传播母婴传播是指孕妇感染乙肝病毒后将其传给新生儿的过程。
乙肝病毒可以通过胎盘传给胎儿，也可以在分娩过程中通过接触母亲的血液或其他体液传播给新生儿。
乙肝病毒在母婴传播中的风险较高，因此需要采取措施预防感染。
5. 高危行为导致的传播一些高危行为也容易导致乙肝的传播，如静脉注射毒品、共用注射器、卫生设施不符合规范等。
此外，通过刺青、纹身、耳朵穿洞等工具不规范操作也可能传播乙肝病毒。
乙肝是一种可以通过多种途径传播的疾病。
为了预防乙肝的传播，我们需要加强健康教育、推广乙肝疫苗接种、正确使用安全套等措施。
同时，卫生部门也要加强监测和控制乙肝传播，提高人们的乙肝防护意识，共同阻断乙肝病毒传播链的继续延长。
乙肝母婴传播主要途径
乙肝母婴传播主要途径对于以下传染的疾病，小编觉得妈妈们一定很烦，自己的病症并不想传染给自己的下一代，所以妈妈们在怀孕之后，应该特别注意和自己的医生沟通自己的情况，找出一些办法切断传播的路径，想办法生出健康的宝宝。
下面和小编来看看，乙肝母婴传播主要途径有什么？母婴传播有何途径1、母婴传播是乙型肝炎最重要的传播途径之一。
感染乙肝病毒的夫妻如有怀孕打算，应先寻求专业医生的指导，在孕前、孕中、产后三个时期接受治疗可以有效地提高乙肝阻断成功率。
2、一般认为乙肝母婴传播主要有三个途径：一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;二是经阴道分娩或产钳助产造成的胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染;三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿;。
身患乙肝能否怀孕1、在准备怀孕前，乙肝女性必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。
如果是单纯乙肝表面抗原”阳性，或是小三阳”，而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性，说明体内病毒处于稳定状态。
这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活，因此这类妇女可以怀孕。
2、若诊断显示大三阳”，同时HBV-DNA呈阳性，则说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。
而经研究证实，孕妇HBsAg、乙肝”e抗原同时阳性，几乎100%会传染新生儿，且大多成为慢性携带者。
因此，对于这类妇女最好先考虑休息治疗，待乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA 转阴后再怀孕为好。
此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
以上就是小编对于乙肝母婴传播的主要途径有哪些的相关资料整理，相信对大家有着不少的帮助。
大家对于传染疾病一定要特别的注意，避免接触传染源，要注意个人卫生，在多发地一定要管理好自己，不被细菌入侵，否则患病之后，想治疗都难。
小编祝大家健康！。
乙肝母婴传播阻断的健康教育干预措施
乙肝母婴传播阻断的健康教育干预措施乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎，常通过母婴传播导致婴儿感染。
乙肝母婴传播是全球公共卫生领域的严重问题，因此需要采取一系列的健康教育干预措施来阻断乙肝母婴传播。
首先，健康教育的重点应放在孕妇群体上。
孕妇如果携带乙肝病毒，会导致在出生时感染新生儿的风险。
因此，提高孕妇对乙肝的认知和防护意识非常重要。
可以通过向孕妇提供乙肝知识的健康宣教材料，组织专家讲座、讨论会等形式来传授有关乙肝的知识。
这些活动可以与孕妇的产前检查和产前教育相结合，使孕妇了解乙肝的传播途径，风险，检测和预防方法。
其次，建立预防垂直传播机制，对新生儿进行积极干预。
在分娩过程中，一旦母亲携带乙肝病毒的话，新生儿就有可能被感染。
因此，在分娩前，需要对孕妇进行乙肝病毒感染的筛查，及时发现并采取相应的预防措施。
此外，对于乙肝阳性的孕妇，应该积极推荐进行乙肝疫苗的注射，以减少乙肝病毒传播的风险。
在分娩后，对于乙肝阳性的婴儿，需要立即进行乙肝免疫球蛋白的注射，以增强其免疫力，阻断乙肝病毒的传播路径。
此外，家庭和社区教育也是阻断乙肝母婴传播的重要措施。
家庭教育以提高家长对乙肝的认知和防护意识为主要目标，家长应当了解乙肝传播的途径和风险，掌握正确的预防措施。
例如，保证家庭卫生环境的清洁、避免与感染性物品的接触以及不共用针具等。
另外，社区教育应该面向更广大的人群，通过举办宣传活动、健康教育讲座等途径，提高社区居民对乙肝的认知和预防意识。
健康教育的宣传方式和手段也需要不断创新。
除了传统的宣传册、海报等静态材料，可以利用互联网、社交媒体等新媒体渠道广泛传播乙肝知识。
例如，可以通过制作宣传短片、微信公众号、小程序等方式，将乙肝知识传播到更广泛的人群中去。
此外，定期开展乙肝健康教育宣传周、乙肝防控日等活动，引起社会的广泛关注和参与，提高乙肝预防和防治工作的重要性。
乙肝母婴传播阻断的健康教育干预措施是一项长期而艰巨的任务，需要政府、医疗机构、社区组织等多方面的参与和努力。
预防乙肝母婴传播知情告知书
预防乙肝母婴传播知情告知书尊敬的：您的检查结果提示：乙肝表面抗原阳性，有母婴传播的风险。
同时由于妊娠的影响，可能加速乙肝病毒感染的病程进展，威胁母亲的健康。
为保障母婴安全及减少母婴传播风险，现将相关注意事项告知如下：一、孕产期保健服务请选择您信任的医疗保健机构接受孕产期常规保健服务和住院分娩服务。
就诊过程中，您有义务将感染情况如实告知接诊的医务人员。
二、母亲的监测、治疗和随访(1)孕前或孕早期到肝病科/感染科进行一次全面肝脏功能评估，妊娠期间定期在肝病科/感染科随访。
(2)孕期每1-2月进行肝功能检测，定期监测H BV-DNA和肝脏B超。
(3)如孕中、晚期血清HBV-DNA≥2x1051U/ml，在知情同意的基础上，建议于孕28周开始抗病毒治疗；对于HBV DNA＞2x1091U/ml，可于孕24周开始抗病毒治疗。
超过孕28周首次就诊，若HBV DNA≥2x1051U／ml，建议尽早抗病毒治疗。
(4)妊娠期间如有肝功能损伤表现(如上腹痛、持续不能缓解的恶心、呕吐、腹泻等消化道症状、黄疸、肝功能异常等), 建议尽快至肝病科/感染科进行诊治，避免延误病情。
(5)产后仍需肝病科/感染科定期(3-6个月)随访。
三、儿童的喂养指导、检测、治疗和随访。
1.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇在儿童进行规范免疫后可以进行母乳喂养。
2.婴儿在完成最后剂次乙肝疫苗接种后的1-2个月，进行乙肝病毒表面抗原、表面抗体或乙肝两对半检测，以评价免疫效果。
如乙肝表面抗原和(或)HBV-DNA阳性，可诊断母婴传播；如HBsAg阴性，表面抗体也阴性，表示预防成功，未产生保护性抗体，建议按3针疫苗方案再次接种。
四、关怀与支持服务(1)免费治疗：婴儿出生后使用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(免费) 联合免疫治疗。
（2）免费检测：基层医疗机构为乙肝感染孕产妇所生儿童提供免费的乙肝病毒表面抗原、表面抗体或乙肝两对半检测1次。
(2)孕产妇和儿童的保健随访：辖区妇幼保健院(所)将为您建立档案，进行保健随访管理，孕期将帮助您协调日常保健、治疗和住院分娩等工作，对儿童随访的管理将于3、6、9、12、15、18个月时进行。
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二、引言
➢目前乙型肝炎病毒的母婴传播仍是一个世界性 卫生问题 ➢我国是乙型肝炎高发区，母婴传播是我国乙型 肝炎病毒（HBV）感染的主要途径之一 ➢因此，阻断HBV的母婴传播是预防乙型肝炎的 重要环节
➢ 对于HBV感染的母亲分娩的孩子如果不采取免疫阻断， 将有60%以上会感染HBV
➢ HBV感染持续时间的长短与是否发展成慢性HBV携带者呈 正相关
乙型肝炎母婴传播 1例报告及文献复习
随州市妇幼保健院
三、HBV母婴传播方式 四、宫内感染的机制及影响因 素 五、HBV母婴传播阻断研究进 展 六、乙型肝炎与妊娠 七、产后哺乳 八、婴儿的护理
一、病例报告
一、现病史：患儿任**之子，第2胎第1产，胎龄35周+2天，前置胎 盘，臀位剖宫产，出生体重2350克，无窒息，无紫绀，无惊厥，无 呕吐，哭声通畅，以 “早产低出生体重儿”收住新生儿科。大小便未 解。母亲未作孕前检查，孕期“上感”两次，未使用药物自愈。孕中期 产前检查发现母亲乙肝病毒（HBV）“大三阳”，肝炎指标提示轻度。 在妊娠7、8个月及分娩前1周时曾经3次用乙肝免疫球蛋白（HBIG） 进行宫内母婴阻断，未用拉米夫定抗病毒。 二、体格检查：早产儿外貌，心肺无明显异常，腹软，肝右肋下 3.5CM,质软。脾不大。神经生理反射无明显异常。 三、产后母婴阻断：生后3小时注射基因工程乙肝疫苗和HBIG各10μg 、200IU。禁止母亲接触哺喂母乳。
刺、羊膜腔感染等情况时，引起胎盘微血管破裂，胎盘屏 障破坏，致使母血进入胎儿使胎儿感染
➢ 细胞源性途径：是根据胎盘组织各层细胞的HBV感 染率由母面向胎儿面逐渐降低，同时进入胎儿循环最 后一层细胞（绒毛毛细血管内皮细胞）的HBV感染与 宫内感染有非常显著联系
以来由于诊断技术的更新，发现HBV的宫内感染发生率 并非像过去认为的那样低
➢ 对于携带HBV母亲的高危新生儿，单用乙肝疫苗 时HBV-DNA阳性母亲的婴儿免疫失败率＞20%， 即便联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)，仍有10%～ 20%的婴儿阻断失败
➢ 这些阻断失败的婴儿大部分是产前宫内感染引 起的。我国文献报道的HBV宫内感染率是4.4%～ 23.5%
➢ 而近年来有研究发现宫内感染的发生率可达 9.1%～36.7%
（二）产时感染是母婴垂直传播的主要途径
➢ 产时感染是指在围分娩期新生儿感染了母亲的HBV ➢ 大量的流行病资料认为产时感染是HBV母婴传播的主
要途经 ➢ 胎儿通过产道时吞咽了含有HBV的母血、羊水、阴道
分泌物，或在分娩的过程中，因子宫收缩使胎盘绒 毛血管破裂，致使少量母血渗漏入胎血引起新生儿 感染HBV
（三） 产后感染
➢ 是指分娩结束后新生儿通过水平传播感染了母亲的 HBV
➢ 产后感染主要与接触母亲唾液和母乳喂养有关 ➢ 己有资料表明，HBsAg阳性母亲的初乳中有较高的
HBV检出率，HBsAg和HBeAg双阳性母亲的初乳中 HBV-DNA检出率达80%～90%
➢ 有学者认为，即使对新生儿进行了乙肝疫苗和 HBIG联合免疫，母乳喂养的婴儿6月龄和1岁时 HBsAg阳性率仍然高于人工喂养儿，而HBsAb阳性 率低于人工喂养儿
➢ 宫内感染者几乎100%发展为慢性HBV携带者 ➢ 母婴传播中发生在新生儿期感染为90%，＜2岁时感染为
75%～80%，3～5岁时为35%～45%，6～14岁时为25%
慢性HBV携带者中，25%以上将可能发展成慢性肝炎、 肝硬化及肝癌
这些HBV携带者和肝病患者又会造成HBV新的水平传 播和垂直传播，传染源不断增加，后果十分严重
母婴传播在乙型肝炎流行中有十分重要的地位 预防新生儿HBV感染能明显减少严重肝病的发生率，
从而大大减轻社会和家庭的负担
三、HBV母婴传播方式
（一）宫内感染高出预想 ➢ HBV的宫内感染是指胎儿在母亲体内生长发育的过程中
感染了母亲的HBV ➢ 既往认为HBV宫内感染不会超过5%，但自20世纪80年代
➢ 由于HBV的产时和产后可以通过给新生儿注射乙 肝疫苗和HBIG较好阻断母婴传播，因此目前对 HBV母婴传播的研究重点放在宫内感染上
四、宫内感染的机制及影响因素
宫内感染的时间主要发生在妊娠的中、晚期 （一） 宫内感染的发生机制 ➢ 1998年我国学者徐德忠等综合国内外研究成果，首次提出
HBV宫内感染存在两条途径：血源性和细胞源性 ➢ 血源性途径：是指当发生先兆早产、胎盘早剥、羊膜腔穿
四、住院经过：住院第2天，实验室回报血常规正常，生化全套中 TBIL85.5 μ mol/L ， DBIL68.4 μ mol/L ， IDBIL17.1 μ mol/L ， TP52g/L ， ALB31g/L，GLO21 g/L ，A/G1.48，ALT60U/L，AST40U/L，AST/ALT1.5， ALP104U/L ， GGT55U/L 提 示 肝 损 伤 。 住 院 第 3 天 ， 血 常 规 正 常 ， CRP5mg/L ， TBIL222.3 μ mol/L ， DBIL77 μ mol/L ， IDBIL145 μ mol/L ， TP56g/L，ALB36g/L，GLO20 g/L ，A/G1.8，ALT136U/L，AST203U/L， AST/ALT0.67 ， ALP128U/L ， GGT64U/L ， HBsAg （ + ） ， HBsAb （ - ） ， HBeAg（-），HBeAb（+）、HBcAb（+）提示乙型肝炎、新生儿高胆红 素血症。给予利胆护肝等治疗。半个月时再次注射HBIG200IU，住院21 天体重增加至2800g，肝功能正常出院。
五、出院随治随访：满月和满半岁时各注射乙肝疫苗10μg。满9月时 查肝功能正常，乙肝三系仍为“小三阳”。再次按照0、1、6个月注射 乙肝疫苗，1岁时查肝功能正常，HBsAg（+），其余转阴。体格发育 明显落后。 六、最后诊断：乙型肝炎母婴传播阻断无反应。 七、问题： 1、2012年3月开始纳入国家免疫规划的母婴阻断措施如在妊娠晚期用 HBIG、新生儿用HBIG和乙肝疫苗后，近几年有没有效果评价？ 2、对母婴阻断无反应的乙肝患儿或者HBV携带患儿，有什么进一步的 干预措施？