首都医科大学内科学试题库
内科学题库(附参考答案)

内科学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案:D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案:B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案:C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案:D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案:E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案:B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案:D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案:11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案:E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案:B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案:A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案:A15.男性30岁,工人。
内科学复习题(附参考答案)

内科学复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑血栓形成的最常见病因是A、各种脑动脉炎B、血压偏低C、红细胞增多症D、高血压E、脑动脉粥样硬化正确答案:E2.不属于小细胞性贫血的是A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D3.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑中动脉正确答案:E4.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、下肢水肿B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、恶心正确答案:B5.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房性期前收缩D、心房颤动E、室性期前收缩正确答案:B6.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、控制高血压B、消除蛋白尿C、延缓肾功能减退D、消除血尿E、消除管型正确答案:C7. 女,25岁。
体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。
宜首选下列哪项A、卧床休息及血管扩张药B、服糖皮质激素C、不需常规抗心律失常药D、限制体力活动E、长期服心律平正确答案:C8.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、6mlB、5mlC、9mlD、10mlE、8ml正确答案:B9.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、风湿性心瓣膜病B、肥厚型梗阻性心肌病C、限制型原发性心肌病D、扩张型原发性心肌病E、病毒性心肌炎正确答案:C10.男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡恶变B、胃溃疡活动期C、胃溃疡并慢性穿孔D、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡并出血正确答案:A11.最可能引起左心室前负荷增加的是A、二尖瓣狭窄B、体循环动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:C12.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案:E13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、嗜肺军团杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌正确答案:E14.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、淋巴细胞浸润B、浆细胞浸润C、中性粒细胞浸润且肠上皮化生D、淋巴滤泡形成正确答案:C15.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、按摩颈动脉窦B、口服氢氯噻嗪C、静注阿托品D、静注多巴酚丁胺E、静注毛花甙丙正确答案:E16.下列哪种情况最易发生脑栓塞A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病并发房颤C、原发性心肌病D、高血压心脏病E、心肌梗死正确答案:B17.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心室扩张B、左心排血量增加C、静脉压增高D、右心排血量减少E、动脉血压下降正确答案:D18.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、环孢素D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案:B19.治疗慢性粒细胞白血病首选A、二溴甘露醇B、靛玉红C、羟基脲D、白消安E、环磷酰胺正确答案:C20.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶正确答案:C21.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、病变位于胃体B、多伴贫血C、壁细胞抗体多为阴性D、胃泌素增加E、胃酸减少正确答案:C22.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、病变为连续性分布B、瘘管形成少见C、回肠末段病变严重D、绝大多数累及直肠E、脓血便多见正确答案:C23.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、预后欠佳B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿或无尿D、中度贫血E、急性肾炎综合征正确答案:E24.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是A、肝区肿块B、食欲不振C、肝区疼痛D、腹胀、乏力E、体重下降正确答案:A25.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
首都医科大学内科学(消化系病)2012,2014--2019年考博真题

注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释
1、功能性消化不良
2、grey-turner及cullen征
3、胃泌素瘤
4、贲门撕裂综合征
5、courvoisier征
6、Barrett食管
7、GIST
8、SAAG
9、IBS
10、肠易激综合征
二、简答题
(1)病例特点?
(2)可能诊断及依据?
(3)抢救要点?
首都医科大学
2016年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:消化内科
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释(3*8分)
1.NERD
2.Hepatorenal syndrome
3.Hepatic encephalopathy
1、40岁女性,反复糊状便5年,近期出现粘液脓血便,有肛裂和肛周疾病。最有意义的检查?最可能的诊断?需要哪些检查进一步确定,如何鉴别?
2、77男性,HCV感染5年,3月前诊断HCC,9天前行腹腔镜下射频消融术,术后5天出院,1天前出现发热,40度左右,伴畏寒、寒战,腹泻,入院。
既往高血压,控制可;因尿毒症行肾移植术,目前长期服用骁悉等。
一、名词解释(全英文)
1、IBD
2、ESD
ulcer
5、Curling ulcer
6、肝性脑病
7、P...-J... syndrome
8、GERD
二、简答题
1、ERCP的适应证和禁忌证。
2、肝移植的适应证和禁忌证。
3、特殊类型的胃炎。
入院检查:呼吸33次/分,血压60/40mmHg,神志淡漠,双下肺闻及湿罗音,心脏听诊无一次,腹饱满,有压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,病理征阴性。
内科学试题库(附参考答案)

内科学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案:B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案:C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案:D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案:B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案:C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案:C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案:C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案:C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案:C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案:A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案:B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案:E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科学试题库(含答案)

内科学试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查:粒细胞增生活跃正确答案:D2.pH多少提示有胃食管反流()A、<3B、<4C、<6D、<7E、<5正确答案:B3.损害胃黏膜的饮食因素不包括()A、咖啡B、高盐C、粗糙食物D、辛辣食物E、浓茶正确答案:C4.属于红细胞破坏过多性贫血的是()A、骨髓病性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性病性贫血正确答案:D5.上消化道出血最常见的病因()A、急性糜烂出血性胃炎B、消化性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、胃癌正确答案:B6.食管最主要的抗反流屏障是()A、食管下括约肌B、His角C、食管韧带D、膈肌脚E、食管蠕动正确答案:A7.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括()A、皮肤干燥、皱缩B、头晕、乏力C、口腔炎、舌炎D、吞咽困难E、匙状甲正确答案:B8.关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药(DMARD)下列哪项是错误的()A、可改善症状外,还可阻止关节结构的破坏B、类风湿关节炎诊断明确后,应尽早使用C、多数患者需二种或二种以上的DMARD联合使用D、因副作用明显,只有在关节出现明显破坏时使用E、在使用本类药物时,应谨慎监测,以防出现明显副作用正确答案:B9.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?()A、肾功能检查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗体检查正确答案:E10.男性,32岁,近三天解柏油样便,每日2-3次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断()A、胃炎并出血B、胃底静脉曲张出血C、胆石症并出血D、溃疡病并出血E、胃癌并出血正确答案:D11.男,40岁。
首都医科大学内科学(内分泌)2018年考博真题试卷

首都医科大学
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
首都医科大学
2018年攻读博士学位研究ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ入学考试试题
考试科目:内科学(内分泌) 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
简答题:
第1页 共1页
1.一个禁水加压试验的表格,问诊断及依据(数据结果分析) 2.影响尿微量蛋白测定的主要因素 3.根据2017年ADA糖尿病诊疗指南,应用二甲双胍糖化血红蛋白仍不达标者可与哪些降糖药物 联用,考虑的因素主要有哪些 4.甲状腺相关眼病的治疗原则 5.胰岛素的主要副作用
内科学考试题(含参考答案)

内科学考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某患者反复喘息5年,多与雾霾天气、接触刺激性气味或“感冒”有关,可自行或经治疗后缓解。
该患者最可能诊断为A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、过敏性肺炎D、喘息性慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案:A2.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案:A3.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述最主要的是A、胸腔积液的颜色和比重B、胸腔积液静置后是否凝固C、胸腔积液与血清LDH比值D、胸腔积液黏蛋白定性E、胸腔积液细胞总分数正确答案:C4.消化性溃疡的主要病因是A、非甾体抗炎药B、胃十二指肠运动异常C、胃酸和胃蛋白酶D、幽门螺杆菌感染E、遗传因素正确答案:D5.诊断肺结核的金标准是A、痰结核菌培养阳性B、抗结核抗体阳性C、PPD强阳性D、痰PCR阳性E、抗核抗体阳性正确答案:A6.体内最重要的天然抗凝物质是A、蛋白C系统B、抗凝血酶(AT)C、组织因子途径抑制物(TFPI)D、肝素E、α-抗胰蛋白酶正确答案:B7.肝性脑病患者,血pH7.5,血钾 3.15mmol/L,血钠135mmol/L,最宜选的药物治疗是A、精氨酸+氯化钾B、谷氨酸钾C、谷氨酸钠D、精氨酸E、谷氨酸钠+氯化钾正确答案:A8.5q-综合征多见于A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、原发性骨髓纤维化D、原发性血小板增多症E、骨髓增生异常综合征正确答案:E9.胃肠道最常见的功能性疾病是A、神经性嗳气B、肠激惹综合征C、神经性厌食D、神经性呕吐E、癔球症正确答案:B10.肺脓肿表现为A、X线右下偏心空洞,内壁凸凹不平B、X线大片状阴影,呈肺叶和肺段分布C、X线左下单个薄壁空腔阴影(49-50)D、X线右上空洞,周围有斑片状阴影E、X线呈大片状阴影,内有空洞伴液平正确答案:E11.慢性粒细胞白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗,后者用药目的是A、降低血尿酸浓度,防止尿酸性肾病B、延长患者生存时间C、缩小脾脏D、减少羟基脲副作用E、加强羟基脲的作用正确答案:A12.患者,男,62岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。
首都医科大学内科学(内分泌)2015,2016,2018年考博真题

1.一个禁水加压试验的表格,问诊断及依据(数据结果分析)
2.影响尿微量蛋白测定的主要因素
3.根据2017年ADA糖尿病诊疗指南,应用二甲双胍糖化血红蛋白仍不达标者可与哪些降糖药物联用,考虑的因素主要有哪些
4.甲状腺相关眼病的治疗原则
5.胰岛素的主要副作用
3.脑垂体分泌的激素。
4.甲亢危象的抢救措施。
首都医科大学
2016年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:内科学(内分泌)
注意:所有答案一律写在ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
首都医科大学
2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:内科学(内分泌)
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
医学考博
历年真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
首都医科大学
2015年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:内科学(内分泌)
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
30个选择题,60分,都是简单的基础知识,
简答题.10分1个:
1.甲状腺炎有哪几种。
2.糖尿病的慢性并发症。
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首都医科大学内科学试题库1、支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的A.去除诱因B.抗原脱敏C.长期口服肾上腺皮质激素D.色苷酸二钠E.菌苗疗法C2、对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确A.常有家族及个人过敏史B.季节性明显C.缓解期肺哮鸣音消失D.发作期间血清IgE水平降低E.多在少年、儿童时发病D3、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法D4、下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切A.交感神经在支气管中分布少B.肾上腺素能β受体功能低下C.二磷酸腺苷增多D.环磷酸腺苷增多E.迷走神经兴奋B5、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应A.αB.βC.α、βD.β2E.β1、β2D6、支气管哮喘病人PaCO 2增高表示A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重D.发作早期E.呼吸性碱中毒C7、支气管哮喘患者,交感神经β-受体功能低下可导致A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降C.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高D.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降E.磷酸二酯酶增多B8、重度哮喘时是指严重哮喘发作至少持续时间在A.6小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时C9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO 2下降,PaCO2升高B.PaO2正常,PaCO2升高C.PaO2下降,PaCO2正常或下降D.PaO2升高,PaCO2降低或正常E.PaO2正常,PaCO2降低C10、下列哪项不能引起哮喘发作A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.β-受体功能低下D.α-受体兴奋E.cAMP水平下降A11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过A. 3.5gB. 1.5gC. 2gD. 2.5gE. 3gB12、有关支气管哮喘的概念,下列哪项是错误的A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发病与过敏、植物神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多,加速生物活性物质释放,哮喘发作D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变E.哮喘发作时常有低氧血症,但一般无高碳酸血症C13、外源性哮喘的发病机理哪项正确A.肥大细胞产生反应素B.一个抗原分子与一个IgE结合C.有钙离子参与D.浆细胞释放生物活性物质,如组织胺等E.嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分C14、支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为A.有过敏原接触史B.血中嗜酸性粒细胞增多C.喘息D.致敏原E.胸部X线表现E15、下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素A.体液免疫反应B.神经因素C.肾上腺素能α-受体功能增强D.肾上腺素能α-受体功能低下E.肾上腺素能β-受体功能低下D16、用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的A.提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性B.抑制α-受体,抑制生物活性物质的释放C.消失、消肿、稀释痰液D.抑制免疫,减少抗体形成E.刺激磷酸二酯酶,提高cAMP浓度E17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度监测E18、支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的A.哮喘缓解时,首先小气道功能恢复正常B.发作早期PaO攬2攭下降,严重时PaCO攬2攭上升C.发作时FEV攬1攭FVC<60%D.本病肺的弥散功能正常E.肺活量降低不明显A19、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体D20、支气管哮喘发作,与哪些物质释放有关A.浆细胞释放生物活性物质B.T细胞产生反应素C.肥大细胞释放生物活性物质D.肺泡细胞释放生物活性物质E.粘膜柱状上皮释放生物活性物质C21、支气管哮喘发作期禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵C22对外源型哮喘预防发作较好的药物是A.异丙肾上素B.氯喘C.氨茶碱D.色苷酸二钠E.舒喘灵D23、支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音A24、伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是A.舒喘灵B.糖皮质激素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄素A25、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.速尿B.吗啡或杜冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子甙kE.肾上腺素C26、支气管哮喘的愈后哪项正确A.发病年龄越小预后愈差B.合并肺气肿亦可治愈C.虽反复发作不会加重病情D.合并气胸不影响预后E.合理治疗可减轻发作或减少发作次数E27、下列何种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使呼吸困难很快改善A.心源性哮喘B.喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.急性肺水肿E.支气管肺癌C28、抗原脱敏治疗用于支气管哮喘的原理A.解除支气管痉挛B.抑制生物活性物质的释放C.抑制胆碱能神经受体D.抑制呼吸中枢E.产生封闭抗体阻止IgE与抗原结合E29、对内源性哮喘下述哪项不正确A.成年发病B.色苷酸二钠有特效C.发作频率较为经常D.血清IgE多正常E.发病季节不明显B30、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B缺氧未纠正 C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液A31、茶碱的平喘作用原理是A.激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加B.抑制鸟苷环化酶,使cAMP形成减少C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变5'AMPD.抑制α-肾上腺素能受体阻止A TP分解为ADPE.抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成C32、在支气管哮喘治疗中哪种药物抑制抗体产生,又能提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性,从而抑制活性物质的释放A.吸入异丙基肾上腺素B.吸入色苷酸二钠C.静脉缓注氨茶碱D.静脉点滴糖皮质激素E.口服麻黄碱D33、色苷酸二钠主要用于A.预防哮喘发作B.控制哮喘发作C.抢救哮喘持续状态D.控制感染E.止咳A关于支气管哮喘,下列哪项概念是错误的A.可见于儿童和青年B.呼气性呼吸困难C.支气管粘膜下迷走神经感受器易感性增高D.α-肾上腺素受体功能相对增强E.发作与细胞免疫无关E34、典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是A.发作性带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合的性呼吸困难及咯血B35、对哮喘持续状态伴窦性心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素D36、下列哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质A.缓激肽B.嗜酸粒细胞趋化因子C.组织胺D.前列腺素E攬2攭E.慢反应物质D37、支气管哮喘发作时,呼气期两肺普遍性哮鸣音,其原因主要是A.支气管粘膜肿胀致支气管腔狭窄B.阻塞性肺气肿C.支气管内分泌物增加D.肺泡间质水肿E.支气管平滑肌痉挛E38、运动性哮喘的发作时间是在A.运动后1小时B.运动后2~5分钟C.运动后5~10分钟D.运动停止后2~5分钟E.运动停止后5~10分钟D39、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有意义的是下列哪项A.过敏史、家族史B.双肺哮呜音C.对支气管解痉剂的反应D.发作频率E.弥散功能测定E40、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重,哮呜音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低,有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒D41、女性,30岁,重度哮喘2天,动脉血气分析PH7.35,paCO攬2攭9.3kPa(70mmHg),PaO攬2攭6.6Pa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO攬3攭攩-攪,其酸碱紊乱的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒D42、20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。
痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施。
A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物E43、重都哮喘患者,经静点足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药应选择A.色苷酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注C44、患者50岁,哮喘持续状态,经补液及大量皮质激素,氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛。
查体:呼吸困难加重,广泛哮鸣音,左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分,为明确诊断首先必须的检查是A.心电图B.血气分析C.肺功能D.胸透或胸片X线检查E.肘静脉压D45、青年男性,重度哮喘,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),PH7.34,病情严重的主要原因是A.支气管扩张药物不起作用B.端坐呼吸C.发绀D.低氧血症E.二氧化碳潴留E46、患者男性,20岁,反复发作性喘憋10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流鼻涕,打喷嚏,此次喘憋发作持续2天,呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音,心率128次/分,嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/mm3),确切的诊断是A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.心源性哮喘D.重度哮喘E.慢性喘息性支气管炎D47、患者男性,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋,多于夏季发作,发病时喘息、咳嗽、咯白色泡沫样痰,经氨茶碱、抗炎治疗症状可缓解,病人的诊断应考虑为A.内源性支气管哮喘B.慢性喘息性支气管炎C.过敏性鼻炎D.外源性支气管哮喘E.阻塞性肺气肿A48、女性,30岁,20多年来发作性气喘。
夏秋季发作较重,近4小时再次发作,查体双肺叩诊清音,有广泛的哮鸣音,心率100次/分,律齐,血白细胞10×10 9 L,中性70%,嗜酸性8%,胸部X线检查两肺透亮度增加,应诊断为A.慢性喘息型支气管炎B.支气管哮喘C.弥漫性肺间质纤维化D.心源性哮喘E.变态反应性肺曲菌病B49、30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。