种植义齿概述
种植牙齿的介绍及其注意事项
种植牙齿的介绍及其注意事项关于种植牙齿的介绍及其注意事项种植牙齿（Dentalimplant）指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。
包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分，主要针对牙齿缺损和缺失后的治疗工作。
下面，给大家讲一下种植牙齿的好处、种植义齿的术前修复治疗计划、种植义齿的适应证和禁忌证、种植义齿的维护。
一、种植牙齿的好处1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。
3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。
4、种植牙美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。
5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。
一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。
由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。
二、种植义齿的术前修复治疗计划(一) 余留牙的治疗计划：牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时，需对余牙的健康状况作全面的检查和处置，这是因为：1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。
2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。
3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础，以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。
(二) 种植系统的选择：目前国际上应用于临床的种植体系统达数百种之多。
种植义齿概述
二、种植义齿的组成
种植义齿由种植体（implant）、基台（abutment）和上部结构（superstructure）组成。
基台
上部结构 牙种植体
种植义齿的组成
（一）种植体
二、种植义齿的组成
1.种植体的结构
（1）种植体颈部（implant neck）：是种植体与基台的连
接区，又称为种植体-基台连接（implant-abutment
connection），于牙槽嵴顶处穿出骨面。
（2）种植体体部（implant body）：为种植体的中间部分，
是种植体锚固于骨内、发生骨结合的主体部分。
（3）种植体根端（implant apex）：为种植体的末端。分
为圆钝形和锋利型两种基本类型。
ห้องสมุดไป่ตู้
种植体顶部 种植体体部 种植体根端
• 种植体的结构
（一）种植体
Thanks
2.种植体的分类
二、种植义齿的组成
A
B
• 不同种类的牙种植体
• A.各类骨内牙种植体；B.各种系统种植体
二、种植义齿的组成
（一）种植体
3.种植体的辅件 （1）愈合帽（healing cap）：愈合帽也被称为愈合基台（healing abutment），在非埋入式种植时可 直接旋入种植体；埋入式种植时，则在二期手术暴露种植体后旋入种植体。愈合帽在戴入修复体前 可引导软组织愈合，形成种植体的穿黏膜过渡带。种植体的直径不同，相应的愈合帽直径也随之变 化，由于愈合帽有引导上皮组织生长、形成沟内上皮的作用，有的种植系统也将其称为牙龈成型器。 （2）覆盖螺丝（cover screw）：覆盖螺丝通常用于埋入式种植，其直径常小于或等于种植体直径， 用以封闭种植体平台，以免骨和软组织在种植体愈合期间进入基台连接区。
种植义齿取模
种植义齿取模种植义齿是一种常见的牙齿修复方式。
当牙齿缺失时，使用种植义齿可以恢复牙齿的功能和美观，同时提升患者的生活质量。
种植义齿的成功与否部分取决于取模的质量。
下面将详细介绍种植义齿取模的过程和注意事项。
种植义齿取模是种植修复过程中的重要环节之一，它可以为后续治疗提供可靠的数据和精确的基础。
合理的种植义齿取模可以为患者提供一个舒适的修复体验，减少不必要的疼痛和不适感。
在进行种植义齿取模之前，牙医需要对患者进行初步的检查和诊断，了解患者的口腔状况以及治疗需求。
同时，需要与患者进行详细的沟通，了解患者的期望和需求，确保取模的效果符合患者的期望。
取模的具体步骤如下：1. 安全控制：在进行取模之前，牙医需要先确保患者的口腔健康，并采取相应的措施避免交叉感染的发生。
这包括对牙齿进行彻底的清洁和消毒，确保口腔环境的卫生。
2. 选择合适的材料：取模时需要选择适合的材料，常用的有硅胶、水泥浆等。
根据患者的具体情况和修复需求，可以选择适合的材料进行取模。
3. 准备工作：牙医会根据患者的情况和修复需求，选择合适的取模托盘，并进行必要的调整和修整，以确保托盘能够贴合患者的口腔。
4. 取模材料的混合和充填：根据取模材料的使用说明，将粉末和液体按照一定的比例混合均匀，然后将混合好的材料充填到取模托盘中。
在充填过程中，要注意控制充填的厚度和均匀性，避免空隙和气泡的产生。
5. 取模：将充填好的取模托盘迅速放入患者的口腔中，保持一定的时间，直到材料完全凝固。
在取模的过程中，牙医需要与患者进行配合，确保患者的舒适度和准确性。
6. 取模的检查和修整：取模材料完全凝固后，可以将取模托盘从患者口腔中取出。
牙医需要进行仔细的检查，确保取模的质量和准确性。
如果有必要，可以对取模进行修整和润色，以提高后续处理的效果。
7. 取模的保存和传递：取模完成后，需要将取模作为制作修复体的重要数据进行保存和传递。
牙医可以将取模进行标记并保存在合适的容器中，并交由牙技师进行后续的制作。
2024种植义齿修复ppt课件
种植义齿修复ppt课件•种植义齿修复概述•种植义齿修复基本原理•种植体系统与材料选择•种植义齿修复手术技巧目•修复体设计与制作流程•恢复期管理与维护策略录01种植义齿修复概述定义与分类定义种植义齿修复是一种通过手术植入人工牙根（种植体）来支持并固定上部义齿的修复方式。
分类根据种植体数量，可分为单颗牙种植、多颗牙种植和全口牙种植；根据上部结构，可分为固定式种植义齿和活动式种植义齿。
适应症与禁忌症适应症牙齿缺失、牙槽骨吸收稳定、身体健康状况良好、能耐受手术等。
禁忌症严重全身性疾病、未控制的糖尿病、严重骨质疏松、口腔急性炎症等。
发展历程及现状发展历程种植义齿修复技术自20世纪60年代开始应用以来，经历了不断的发展和完善，现已成为一种成熟可靠的缺牙修复方式。
现状随着材料学、生物力学等学科的进步，种植义齿修复在临床应用上取得了显著成效，具有美观、舒适、功能恢复良好等优点，受到越来越多患者的青睐。
02种植义齿修复基本原理指种植体与周围骨组织之间形成直接的结构和功能连接。
骨结合定义骨结合形成过程影响因素包括种植体植入、骨组织长入种植体表面微孔、骨改建和稳定骨结合形成等阶段。
包括患者全身状况、局部骨质条件、种植体表面处理、手术操作等。
030201骨结合理论种植义齿修复后，咀嚼力通过种植体传递到周围骨组织，要求种植体具有合理的力学设计。
力的分布与传递在咀嚼过程中，种植体和周围骨组织会产生应力和应变，要求种植体材料具有足够的强度和韧性。
应力与应变为了减少应力集中和过载，种植义齿修复设计中常采用缓冲结构，如弹性连接体、复合基台等。
缓冲与保护生物力学原理种植体应植入理想的位置，以达到良好的美学效果。
种植体位置牙龈形态与颜色修复体形态与颜色美学并发症预防与处理种植修复后，牙龈应呈现自然的形态和颜色，与邻牙相协调。
修复体应具有与天然牙相似的形态和颜色，以满足患者的美学需求。
种植修复过程中应注意预防美学并发症的发生，如牙龈退缩、种植体周围炎等，一旦发生应及时处理。
种植义齿 PPT-
埋植型種植系統的缺點：
①骨整合完成後還需再次手術顯露； ②種植體—基臺連接微縫隙---骨質吸收 ③安放基臺操作較難 ④冠根比較大
2. 非埋植式種植系統的優點
①僅需一次手術； ②種植體—基臺連接處遠離骨面 ③易準確安放基臺 ④冠根比較小
非埋植型種植系統的缺點：
①不適用於前牙區：穿齦部位影響美學效果 ②不適用於骨量較差的部位
種植義齒的健康維護：
1、隨訪檢查 2、自我維護 3、種植義齒周潔治術
種植義齒併發症及處理
1，種植義齒併發症發生的痛，麻木，感覺異常等症狀。
種植義齒分類
(一)固定式種植義齒 (二)可摘式種植義齒
種植體義齒修復的適應證：
1．游離端缺失不能製作固定義齒。 2．多個牙缺失不願接受可摘義齒。 3．由於牙槽脊嚴重吸收以至過分低平或呈刀刃 狀，肌附著位置過高， 舌體積過大或者活動度過大等，影響全口義齒固位的牙列缺失者。
4．伴頜骨缺損後用常規修復方法不能獲得良好的固位者。 5.餘留自然牙不足以支持缺失牙固定修復者。
種植義齒的禁忌證
1．患有全身性疾病，如心臟病、血液病、糖尿病、高血壓、腎病、代謝 障礙等，並且未得到有效控制者；不能忍受手術創傷、不能與醫生合作 者。 2．缺牙區有頜骨囊腫、骨髓炎、鼻旁竇炎及較嚴重的軟組織病變的患者， 有嚴重牙周病並未作系統治療的患者。 3．嚴重錯牙合 、緊咬合、夜磨牙症、偏側咀嚼等不良咬合習慣並且未做 治療者。 4．缺牙區骨量不足和骨密度低，並通過特殊種植外科手術仍不能滿足種 植體植入要求的患者。
牙種植成功標準：
1．種植體在行使功能時無任何臨床動度。 2．種植體周無X線透射區。 3．種植體修復1年後垂直骨吸收每年應小於0.2mm。 4．種植體周黏膜組織健康。 5．種植體成功率 5年末上頜為85%，下頜為90%，10
种植义齿简介
•
螺钉固位则与螺钉的紧固、数目及基桩与上部
支架结合面的适合性有关。
•
覆盖式种植义齿的固位与附着体的形式及基托的
设计有关。
• 2：支持：与种植体骨结合界面，种植体的数目、植入位 置、分布及骨内段的尺寸和表面积有关。
• 3：稳定：取决于种植基牙的稳定，上部结构与基桩的连 接，以及种植基牙的数目和分布。
•
种植义齿
种植义齿(implant supported denture):是由 种植体(implant)和种植体支持的上部结构 (superstructure)组成的特殊修复体。
种植义齿的基本理论
骨结合理论：骨结合理论（osseointegration) 是关于植入体与骨组织结合的理论，上世 纪60年代瑞典Branemark教授首先提出该 理论。
种植基牙尽量分散，按三角形或四边形分布。
种植义齿的设计原则
• 三：保护口腔组织健康 • 1：种植体周围骨组织的健康 • 注意使力的大小和方向合理，合力传导分散，在种植
体骨界面不产生应力集中，保证种植体与骨界面形成良好 的结合。 • 2：种植体颈部软组织的健康 • 要求基桩形态适合，便于清洁，上部结构组织面光滑 加大邻间隙。 • 3：口腔余留牙的健康 • 原则上种植义齿由种植基牙支持，或基牙和粘膜共同 支持。如果与天然牙共同支持，则不作刚性连接。
一：固定支架 1：单个牙缺失，同烤瓷单冠制作。 ２：局部固定式，同常规的固定义齿制作。 ３：多个基桩不平行时，可经过调磨来取得共同就位道，基
桩的唇侧固位体边缘应达龈边缘，舌侧则应暴露种植体， 以利清洁。 二：可拆卸支架 支架上有固位孔，可用螺丝固定在基桩上。 固位孔前牙在舌侧，后牙在合面中央或舌面。 三：可拆卸和半固定联合支架 基桩按可拆卸制作，天然牙设计附着体。
牙科种植美容修复ppt课件
24
第二节 牙科种植美容技术
+ 自然牙冠的近远中径决定修复所需要的空间； + 自然牙根的近远中径决定了合适的种植体的直径。
25
第二节 牙科种植美容技术
牙位
位置
美容区 1～5号
前牙区
1～3 号
上颌 下颌
功能区
6～8 号
后牙区
4～8 号
上颌 下颌
数量
注意点
附加手术
单个牙
多个牙 牙槽脊厚度 骨脊整形术
常规修复器械
17
牙科门诊开展牙种植必要准备项目
种植印模器械和材料
18
牙科门诊开展牙种植必要准备项目
种植专用种植材料
19
二、 牙科种植美容手术步骤
20
检查： 1.X光口腔全景片 2.牙片 石膏模型 3.病历采集
准备：1.骨的质量评定 2.种植体选择 3.手术方案制定 4.器材准备
常规种植流程
27
系统禁忌证: 高血压、心脏病、糖尿病、 代谢性疾病(甲抗、肾上腺疾病) 肿瘤放化疗后 妊娠、精神病等 吸毒、酗酒或烟瘾 局部禁忌证 不良的口腔卫生 口腔内局部感染，包括亚急性慢性骨髓炎 严重的牙周炎 口腔干燥症
28
第二节 牙科种植美容技术
（六）患者牙种植适应证的评估指标 :
用途：指导医师制定治疗计划，如:
1. 种植体选择； 2. 种植床制备方法（低密度的骨可选择骨挤压
技术，高密度的骨选择大直径的备孔钻等）； 3. 确定种植体愈合时间范围； 4. 估计不同种植体 负重的能力等。
第一节 牙科种植概述
Renouard 骨愈合能力 （ bone-healing potential, BHP ）分类：
种植牙手术介绍
上海科瓦齿科口腔知识讲堂———————————————————————————————————————
种植牙手术介绍
种植牙，是在缺牙区牙槽骨中植入种植体（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其与牙槽
骨形成良好、稳定的结合；随后在种植体的基础上进行人工牙冠修复，科瓦齿科专家称种植
牙已被誉为人类第三副牙齿。
种植牙步骤如下：
1.术前检查，制定治疗计划，必要的牙龈（周）治疗。
2.种植体植入手术。
实际上种植牙植入手术是一种非常平常的小手术，无需担心。
3.连接种植体上部结构。
4.戴人工牙冠
5.种植牙的维护与定期复诊。
种植牙注意事项：1.术后当天适当冷敷
2.术后三天内请避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。
3.术后请用漱口液漱口3天，每天3－4次，每次3分钟。
注意口腔卫生，
手术区涮牙一定要细心，避免损伤伤口。
4.术后禁烟酒2－3周
5.避免过热食物，
6.请勿用手术区吃饭1个月。
7.术后口服抗生素5天。
8.如果术后2－3天出现手术区明显疼痛、出血、肿胀增加，建议立即
和您的医生直接联系，以明确原因，及时治疗。
9.有疑问，及时和您的牙科医生询问。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 某些种植系统的顶部设计于软组织内（ITI） • 顶部设计非常光滑，以防菌斑滞留
Байду номын сангаас • 种植体和基台为连体式，植入牙槽骨后立刻负重，能早期恢复缺失牙的 形态和功能
• 这种植入方式很难产生骨结合，失败率很高，在现代口腔种植治疗中已 基本淘汰
佛山科学技术学院 佛山市口腔医院 宗丽 2015.3
牙列缺损或缺失后的修复方法
根型种植体优点
前牙区运用根型种植体减少唇侧骨板侧穿的可能
• 用于下颌骨严重萎缩的病例，支持覆盖义齿 • 种植体由固定于下颌下缘下方的水平固位板、
固位螺钉、穿下颌骨的螺纹桩核基台构成 • 需在颏部做皮下切口 • 下颌骨应有一定厚度:垂直高度大于6mm、
• 其与即刻负重的共同点都是术后立刻负重 • 但本质区别在于种植体和基台没有分开，既影响种植体上部结构的灵活
选择，也不符合生物原则
类型 IFPD-1 IFPD-2 IFPD-3 IRPD-4 IRPD-5
定义 在种植体基台上修复牙冠，近似天然牙 在种植体基台上修复牙冠和一部分牙根形态 修复牙冠及部分丧失牙槽骨外形，修复体用树脂材料 完全由种植体支持的覆盖义齿 由牙槽骨及种植体共同支持的覆盖义齿
IFPD：implant fixed partial denture种植固定 IRPD：implant removable partial denture种