儿童注意力缺陷多动症ppt课件
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(儿童保健课件)注意力缺陷多动障碍
家长参与的效果
家长的积极参与能够增强孩子的安全感和归属感，提高其训练的积极性和效果。同时，家长也能够更好 地了解孩子的需求和进步情况，为孩子的全面发展提供有力支持。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课件重点内容回顾
注意力缺陷多动障碍定义
01
一种常见的心理障碍，主要表现为注意力不集中、活动过度和
早期发现
通过学习和了解ADHD的 症状和表现，实现早期发 现和干预。
提供帮助
为家长、教育工作者和医 疗专业人员提供指导和支 持，以更好地帮助ADHD 儿童。
注意力缺陷多动障碍概述
定义
ADHD是一种主要表现为 注意力不集中、活动过度 和冲动行为的心理障碍。
发病率
ADHD在儿童中发病率较 高，据估计全球约有510%的儿童受此影响。
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体情况和需求，制定个体化的治疗方案，提高治疗效 果和生活质量。
多学科合作与综合治疗
未来治疗注意力缺陷多动障碍将更加注重多学科合作与综合治疗， 包括医学、心理学、教育学等多个领域的专家共同参与。
THANKS
感谢观看
专业治疗途径介绍
心理治疗
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助儿童改善不良 行为，提高自我控制能力。
药物治疗
在医生的建议下，使用适当的药物进行治疗，以改善注意 力和减轻多动症状。但需注意药物的副作用和依赖性。
多学科协作治疗
综合医学、心理学、教育学等多学科知识，为儿童提供全 面的评估和治疗方案。这种治疗方式能够更好地满足儿童 的特殊需求，提高他们的生活质量。
诊断标准与流程
详细的病史采集
包括了解患儿的症状表现、持 续时间、发展变化等。
体格检查
家长的积极参与能够增强孩子的安全感和归属感，提高其训练的积极性和效果。同时，家长也能够更好 地了解孩子的需求和进步情况，为孩子的全面发展提供有力支持。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课件重点内容回顾
注意力缺陷多动障碍定义
01
一种常见的心理障碍，主要表现为注意力不集中、活动过度和
早期发现
通过学习和了解ADHD的 症状和表现，实现早期发 现和干预。
提供帮助
为家长、教育工作者和医 疗专业人员提供指导和支 持，以更好地帮助ADHD 儿童。
注意力缺陷多动障碍概述
定义
ADHD是一种主要表现为 注意力不集中、活动过度 和冲动行为的心理障碍。
发病率
ADHD在儿童中发病率较 高，据估计全球约有510%的儿童受此影响。
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体情况和需求，制定个体化的治疗方案，提高治疗效 果和生活质量。
多学科合作与综合治疗
未来治疗注意力缺陷多动障碍将更加注重多学科合作与综合治疗， 包括医学、心理学、教育学等多个领域的专家共同参与。
THANKS
感谢观看
专业治疗途径介绍
心理治疗
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助儿童改善不良 行为，提高自我控制能力。
药物治疗
在医生的建议下，使用适当的药物进行治疗，以改善注意 力和减轻多动症状。但需注意药物的副作用和依赖性。
多学科协作治疗
综合医学、心理学、教育学等多学科知识，为儿童提供全 面的评估和治疗方案。这种治疗方式能够更好地满足儿童 的特殊需求，提高他们的生活质量。
诊断标准与流程
详细的病史采集
包括了解患儿的症状表现、持 续时间、发展变化等。
体格检查
《注意缺陷多动障碍》课件
经过医生 的诊断， 小红被确 诊为注意 缺陷多动 障碍
经过治疗 和干预， 小红的症 状得到了 改善，学 习成绩也 有所提高
小李在课堂上经常分心，无 法集中注意力
小李是一名10岁的小学生， 学习成绩一直不理想
小李在家庭作业中经常出现 错误，无法按时完成作业
小李的父母发现他的行为异 常，带他去医院检查，被诊
断为注意缺陷多动障碍
案例一：小明，8岁，学习成绩差，注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障碍。
案例二：小华，10岁，学习成绩优秀，但注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障 碍。
案例三：小丽，12岁，学习成绩中等，注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障碍。
启示：注意缺陷多动障碍是一种常见的儿童心理障碍，需要家长、学校和社会的共同 关注和支持，通过早期发现、早期干预和治疗，可以改善患者的症状，提高生活质量。
药物剂量：根据患 者的反应和副作用 调整药物剂量
药物副作用：包括 食欲不振、失眠、 头痛等，需要密切 观察并适时调整药 物剂量
行为疗法：通过改变行为来改善症状 认知疗法：通过改变认知来改善症状 家庭疗法：通过改善家庭环境来改善症状 药物疗法：通过药物来改善症状
消退：对不正确的行为不予 理睬，以减少其出现的频率
Part Seven
注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育障碍，主要表现为注 意力不集中、多动和冲动。
ADHD的病因可能与遗传、环境因素和脑部发育异常有关。
ADHD的治疗方法包括药物治疗、行为疗法和心理治疗。
ADHD对儿童的学习和社交能力有显著影响，需要家长、学校和社会的共 同关注和支持。
Part Three
活动过度：过度活跃，难以 安静下来
(插画)幼儿心理健康疾病教育注意缺陷与多动障碍-优质课件PPT
注意缺陷与多动障碍有什么表现
5、情绪行为障碍 部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出 现焦虑和抑郁，约20%-30%的患儿伴有焦虑障碍，该障碍与品行 障碍的同病率则高达30%-58%。
与同龄人相比，患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟。而 且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情 绪和行为问题。现在已有研究表明，多动症的孩子如不积极治疗 很容易导致青少年犯罪。
给家长解释ADHD儿童产生对抗 行为的原因，指导如何关注、表 扬儿童，如何纠正儿童的不良行 为。使父母能更加理解患儿的需 要，更好地对其行为做出适当反 馈。
父母培训可创造一种长期、 持续、有利康复的环境， 使儿童能减少的对抗行为， 逐渐展示他们具有良好行 为的能力。
如何治疗注意缺陷与多动障碍
4、社会能力训 练 包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。
同时，临床上发现多数ADHD患者 的生物节律失调，然而生物钟对 ADHD发病的调节机制尚不清楚。
Part 02
为什么会有注意 缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍俗称多动症，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、 注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。
为什么会有注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍的预防措施
一般认为，如下措施可以在一定程度上预防多动症的发生：
1、要倡婚前检查，避免近亲结婚；选择配偶时要注意对方 是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
2、适龄结婚，切勿早婚、早孕，也勿过于晚婚、晚孕，避 免婴儿先天不足；有计划地优生优育。
患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小 事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为。
注意缺陷与多动障碍有什么表现
儿童多动症(注意缺陷多动障碍)PPT课件
三是正确应用药物治疗。以中枢兴奋剂为首选药物，目的在 于帮助患儿延长注意力集中时间，能保持安静，专心听讲。
21
4.药物治疗
多动或注意集中困难的患儿可首选中枢神经兴 奋剂利他林、匹莫林等药物；合并有情绪障碍者可 采用抗焦虑药、抗抑郁药等。TCA类的丙咪嗪及去 甲丙咪嗪虽然对某些亚型有效，但因不良反应较多， 尤其胆碱能副反应较明显，可作为治疗的二线药物。 SSRI安全、有效、副反应少，可供选择应用。
17
①教师的功能有下列四项：
一是教师讲课要生动，充分利用现代的教学手段(如多媒体教学法) 吸引学生注意力和增加学习兴趣，使轻度的多动症儿童坐得住，延长注 意时间。
二是将多动症儿童安排在普通学校与同等智力水平的儿童同班学习， 同时还要进行特殊心理辅导。对这类儿童不歧视、不讽刺、不放弃管理 和教育。最好安排孩子在教师能照顾得较多的座位上听讲，并与其他有 行为问题的孩子隔离开。上课时，可有意识地让其每隔8～10分钟回答 问题、到黑板上演算、到讲台前朗读、讲解，以促进其注意力集中，并 及时予以表扬、鼓励。当患儿多动表现及不适宜行为出现时，可采取冷 处理或正性转移（指派做些力所能及的事情）等方法，促进其进入良性 循环。
三是注意孩子的社会功能训练，培养孩子独立生活能力，针 对不同年龄安排力所能及的家务劳动。增加体育锻炼及手指技巧 训练内容。
20
③治疗者的功能有以下三项：
一是当好医务人员、家长、教师三者组成的诊治团队的组织 者和治疗者。
二是支持性心理治疗与行为矫正。支持性心理治疗是指在医 生治疗的基础上，再给患儿树立自信心，逐步以安慰、解释、鼓 励、指导、疏通感情、调整环境等处理，帮助患儿树立自信心， 逐步克服不良行为。
19
②家长的功能有如下三项：
21
4.药物治疗
多动或注意集中困难的患儿可首选中枢神经兴 奋剂利他林、匹莫林等药物；合并有情绪障碍者可 采用抗焦虑药、抗抑郁药等。TCA类的丙咪嗪及去 甲丙咪嗪虽然对某些亚型有效，但因不良反应较多， 尤其胆碱能副反应较明显，可作为治疗的二线药物。 SSRI安全、有效、副反应少，可供选择应用。
17
①教师的功能有下列四项：
一是教师讲课要生动，充分利用现代的教学手段(如多媒体教学法) 吸引学生注意力和增加学习兴趣，使轻度的多动症儿童坐得住，延长注 意时间。
二是将多动症儿童安排在普通学校与同等智力水平的儿童同班学习， 同时还要进行特殊心理辅导。对这类儿童不歧视、不讽刺、不放弃管理 和教育。最好安排孩子在教师能照顾得较多的座位上听讲，并与其他有 行为问题的孩子隔离开。上课时，可有意识地让其每隔8～10分钟回答 问题、到黑板上演算、到讲台前朗读、讲解，以促进其注意力集中，并 及时予以表扬、鼓励。当患儿多动表现及不适宜行为出现时，可采取冷 处理或正性转移（指派做些力所能及的事情）等方法，促进其进入良性 循环。
三是注意孩子的社会功能训练，培养孩子独立生活能力，针 对不同年龄安排力所能及的家务劳动。增加体育锻炼及手指技巧 训练内容。
20
③治疗者的功能有以下三项：
一是当好医务人员、家长、教师三者组成的诊治团队的组织 者和治疗者。
二是支持性心理治疗与行为矫正。支持性心理治疗是指在医 生治疗的基础上，再给患儿树立自信心，逐步以安慰、解释、鼓 励、指导、疏通感情、调整环境等处理，帮助患儿树立自信心， 逐步克服不良行为。
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②家长的功能有如下三项：
儿童注意缺陷多动障碍PPT培训课件
特征
ADHD儿童通常难以控制自己的 行为，容易分心，缺乏耐心和组 织能力，情绪不稳定等。
病因与病理机制
遗传因素
ADHD具有明显的家族聚集性， 遗传因素在发病过程中起重要作
用。
环境因素
孕期和围产期不良环境、家庭和社 会环境等也可能影响儿童神经系统 发育，导致ADHD发生。
神经生物学因素
ADHD的病理机制涉及神经递质失 衡、脑结构异常等方面。
诊断标准与评估方法
诊断标准
根据DSM-5诊断标准，ADHD的诊 断需要满足一系列症状标准，并排除 其他类似障碍。
评估方法
评估ADHD的症状程度和功能影响， 通常采用量表评估、临床访谈、观察 法等方法。
02
儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响
注意力不集中
注意力不集中
儿童注意缺陷多动障碍的核心症状之一是注意力不集中，表现为无法专注于一 项任务或活动，容易分心。
儿童注意缺陷多动障碍 ppt培训课件
• 儿童注意缺陷多动障碍概述 • 儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响 • 儿童注意缺陷多动障碍的治疗方法 • 儿童注意缺陷多动障碍的预防与教育 • 儿童注意缺陷多动障碍的案例分析
01
儿童注意缺陷多动障碍概述
定义与特征
定义
儿童注意缺陷多动障碍（ADHD） 是一种精神疾病，主要表现为注意 力不集中、多动和冲动行为。
详细描述
小华在学校中接受了特殊教育和心理辅导， 学校还为他提供了学习辅导和社交技能训练， 通过这些措施，小华在学校中的表现得到了 显著改善。
THANKS
感谢观看
，并需要家长的配合。
行为疗法可以帮助患者建立自 我控制能力，改善注意力、情 绪调节和社交技能。
行为疗法的效果取决于患者的 年龄、病情严重程度和治疗的 持续时间。
ADHD儿童通常难以控制自己的 行为，容易分心，缺乏耐心和组 织能力，情绪不稳定等。
病因与病理机制
遗传因素
ADHD具有明显的家族聚集性， 遗传因素在发病过程中起重要作
用。
环境因素
孕期和围产期不良环境、家庭和社 会环境等也可能影响儿童神经系统 发育，导致ADHD发生。
神经生物学因素
ADHD的病理机制涉及神经递质失 衡、脑结构异常等方面。
诊断标准与评估方法
诊断标准
根据DSM-5诊断标准，ADHD的诊 断需要满足一系列症状标准，并排除 其他类似障碍。
评估方法
评估ADHD的症状程度和功能影响， 通常采用量表评估、临床访谈、观察 法等方法。
02
儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响
注意力不集中
注意力不集中
儿童注意缺陷多动障碍的核心症状之一是注意力不集中，表现为无法专注于一 项任务或活动，容易分心。
儿童注意缺陷多动障碍 ppt培训课件
• 儿童注意缺陷多动障碍概述 • 儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响 • 儿童注意缺陷多动障碍的治疗方法 • 儿童注意缺陷多动障碍的预防与教育 • 儿童注意缺陷多动障碍的案例分析
01
儿童注意缺陷多动障碍概述
定义与特征
定义
儿童注意缺陷多动障碍（ADHD） 是一种精神疾病，主要表现为注意 力不集中、多动和冲动行为。
详细描述
小华在学校中接受了特殊教育和心理辅导， 学校还为他提供了学习辅导和社交技能训练， 通过这些措施，小华在学校中的表现得到了 显著改善。
THANKS
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，并需要家长的配合。
行为疗法可以帮助患者建立自 我控制能力，改善注意力、情 绪调节和社交技能。
行为疗法的效果取决于患者的 年龄、病情严重程度和治疗的 持续时间。
儿童多动症(注意缺陷多动障碍)课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
(2) 在对青少年的心理治疗中，病人对自 己的问题和反应方式有时只是表面上的认识， 而使治疗陷入困难。这时，如果医生错误地 试图照搬成年病人心理治疗的谈话方式解决 问题是困难的。
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(3) 做事不假思索，不顾后果，全凭冲动行事。特 别容易激惹、情绪不稳，对不愉快的刺激常作出过分的反 应。做事常敷衍了事。玩游戏则急不可待，常破坏游戏规 则。
(4) 因神经发育障碍常有精细协调动作笨拙，如： 翻掌、对指运动、系鞋带、解纽扣不灵，有视—听转换困 难、听觉综合困难、视—运动障碍、空间位置感觉障碍等 神经系统体征，还可伴有言语发育迟滞、言语异常等。
❖ 一、病因和发病机制 ❖ 二、临床表现 ❖ 三、治疗 ❖ 四、护理
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一、病因和发病机制
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发 症，常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素，如：患儿的血缘兄弟、父亲等 有较多多动或注意不集中表现；双生子中单 卵双生子的患病率高达51%～64%；亲属中 酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。
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(3)神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾， 但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、 痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可 产生多动症，至今尚无结论。
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儿童注意缺陷多动障碍adhdppt课件
儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD)
主讲 古丽娜
精品
概述
儿童注意缺陷障碍，亦称儿童多动 综合征，简称多动征，主要表现为与 年龄不相称的注意力易分散，注意广 度缩小，不分场合的过度活动，情绪 冲动并伴有认知障碍和学习困难，智 力正常或接近正常。该症于学前起病， 呈慢性过程．它不仅影响儿童的学校 家庭和校外生活，而且容易导致儿童 持久的学习困难、行为问题和低的自 尊心。如不能得到及时治疗有相当一 部分儿童会持续终生。
精品临床表ຫໍສະໝຸດ （3）情绪不稳，冲动任性 多动儿童由于缺乏克制能力，常
对一些不愉快的刺激，做出过份反应， 以致在冲动之下伤人或破坏东西。他 们要什么,非得立刻满足。他们的情绪 不稳，会无故叫喊或哄闹，又无耐心， 做什么事情都急急匆匆。冲动任性是 多动症的突出而又经常出现的症状。
精品
临床表现（4）
学习困难 多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由
作中的义务； （5）组织任务或活动的能力常常受损； （6）常常回避或厌恶需要保持精神努力的任务； （7）常常遗失某种任务或活动的必需品，如作业、铅笔玩具； （8）常常易被外界刺激吸引； （9） 日常活动常忘事。
精品
症状标准
2、多动 （1）双手或双足常常不安稳，或坐着时蠕动； （2）在课堂或其它要求保持座位的场合离开位子； （3）常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯； （4）游戏时常不适当的喧哗，难以安静的参与娱乐活
精品
儿茶酚胺的代谢研究
功能性核磁发现额枕、纹状体和网状结构是被中枢兴 奋药影响的儿茶酚胺来调节。利他林的研究提示多巴 胺是涉及到的主要物质，五羟色胺与其也有关 动物实验提示多动儿童可能有多巴胺代谢障碍 动物实验及对人的研究从不同角度提示多动症儿童主 要是儿茶酚胺的通路的异常。
主讲 古丽娜
精品
概述
儿童注意缺陷障碍，亦称儿童多动 综合征，简称多动征，主要表现为与 年龄不相称的注意力易分散，注意广 度缩小，不分场合的过度活动，情绪 冲动并伴有认知障碍和学习困难，智 力正常或接近正常。该症于学前起病， 呈慢性过程．它不仅影响儿童的学校 家庭和校外生活，而且容易导致儿童 持久的学习困难、行为问题和低的自 尊心。如不能得到及时治疗有相当一 部分儿童会持续终生。
精品临床表ຫໍສະໝຸດ （3）情绪不稳，冲动任性 多动儿童由于缺乏克制能力，常
对一些不愉快的刺激，做出过份反应， 以致在冲动之下伤人或破坏东西。他 们要什么,非得立刻满足。他们的情绪 不稳，会无故叫喊或哄闹，又无耐心， 做什么事情都急急匆匆。冲动任性是 多动症的突出而又经常出现的症状。
精品
临床表现（4）
学习困难 多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由
作中的义务； （5）组织任务或活动的能力常常受损； （6）常常回避或厌恶需要保持精神努力的任务； （7）常常遗失某种任务或活动的必需品，如作业、铅笔玩具； （8）常常易被外界刺激吸引； （9） 日常活动常忘事。
精品
症状标准
2、多动 （1）双手或双足常常不安稳，或坐着时蠕动； （2）在课堂或其它要求保持座位的场合离开位子； （3）常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯； （4）游戏时常不适当的喧哗，难以安静的参与娱乐活
精品
儿茶酚胺的代谢研究
功能性核磁发现额枕、纹状体和网状结构是被中枢兴 奋药影响的儿茶酚胺来调节。利他林的研究提示多巴 胺是涉及到的主要物质，五羟色胺与其也有关 动物实验提示多动儿童可能有多巴胺代谢障碍 动物实验及对人的研究从不同角度提示多动症儿童主 要是儿茶酚胺的通路的异常。
儿童注意缺陷多动障碍PPT课件
同卵双生子的同病率51-85.7%，异卵双生
自通病率32-37.9%。 ADHD的遗传率为0.8或更
高。
➢ 分子遗传学的研究：
4
病因与发病 机制:神经生物学因素
➢脑结构与功能异常：
报告异常主要集中分布在脑的额叶、扣 带回、纹状体及其相关的基底节结构和神经网 络。
如：研究发现ADHD儿童存在前额皮质、 基底节、胼胝体和顶叶体积的异常 。
10
病因与发病 机制:社会心理因素
➢家庭环境： ➢环境因素：
与差的学校、过多的电视、食物过敏、食 物中糖分过多、添加剂等无明显的关系。与铅 的关系也是微弱的。
11
ADHD病因及发病机理至今仍未明了 Weiss认为 ADHD是生物-心理-社会诸因
素形成的疾病模式。
12
临床表现
* 注意障碍：
无意注意亢进，而有意注意减弱；注意 的选择性、稳定性差，维持时间短暂，容易被 外来刺激干扰而分散注意力；注意范围狭窄， 注意力分配和转移困难。
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非常严重才考虑使用兴奋剂；⑤对青少 年和成人应视病情轻重程度、学习、适 应和工作能力而定；⑥应改正那种 ADHD儿童随年龄增大自然消失，坚决 拒绝服用兴奋剂以免“损伤脑子”的看 法。
32
ADHD治疗：其它药物治疗
➢其它药物：α受体拮抗剂-可乐定,每日 开始服用0.05mg，以后缓慢加量至每日 0.15～0.3mg，分3次口服。合并有抽动 症者首选。副作用：血压下降。 可乐定贴片： 副作用：过度镇静、口干、恶心、嗜睡、 眩晕、便秘，剂量较大时有心血管方面 的副作用。
d）常难以安静的玩耍或从事闲暇活动； e）经常忙个不停或常像“装上了发动机”
似地不停的动； f）经常说话过多； g）常常别人问话未完就抢着回答； h）经常难以安静等待或按顺序排队； i）常打断或干扰别人的活动（如插话或干
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诊断要点
1、多见于学龄期儿童，男性多于女性。 2、注意力涣散，上课时思想不集中，坐
立不安，喜欢作小动作，活动过度。 3、情绪不稳，冲动任性，动作笨拙，学 习成绩差，但智力正常。 4、翻手实验、指鼻实验、指-指实验阳 性。
鉴别诊断
多发性抽搐证 正常顽皮儿童 其他
辨证论治
黄连 5g ，法半夏 7g ，陈皮 3g ，竹茹 7g ， 枳实 5g ，茯苓 10g ，郁金 6g ，远志 5g ， 石菖蒲 5g ，甘草 3g ，珍珠母２５g。 每日 1 剂，水煎服。 热甚于痰--见烦躁易怒、尿赤便燥者，加栀子 5g 、淡竹叶 10g 、钩藤 15g 以清热泻火； 喉中痰鸣较重者--加天竺黄 10g 、胆南星 10g 、 白僵蚕10以清热化痰。 烦躁易怒－－加勾藤、龙胆草平肝泻火。
2 ．心脾气虚
神思涣散，注意力不集中，神疲乏力，形瘦或 虚胖，多动而不暴躁，言语冒失，做事有头无 尾，睡眠不熟记忆力差，伴自汗盗汗，偏食纳 少，面色无华，苔淡，苔薄白，脉虚弱。 本证特点：神思涣散，多动而不暴躁，记忆力 差，神疲乏力，舌淡、苔薄白，脉虚弱。 治法：养心安神，健脾益气。 方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减。
本病预后：绝大多数患儿到青春期逐渐
好转而痊愈。 中医认为属于“脏躁”、“躁动”、 “失聪”、“健忘”等证
先天因素：父母精血亏损， 或母亲孕期体弱多病、影响 胎儿正常发育， 致禀赋不足。 亦有些学者认为因家庭遗传、 先天不足而致者。
1 ．病因
(2) 后天因素： 1、产伤、外伤 –气血淤滞,经脉流行不畅,心肝失养,而神魄不宁，
3 ．痰火扰心
多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约， 兴趣多变，注意力不能集中，胸中烦热，懊憹 不眠，纳少口苦，便干溺赤，舌质红、苔黄腻， 脉滑数。 本证特点：多动多语、烦躁不宁，难以制约， 胸中烦热，懊憹不眠，舌质红、苔黄腻，脉滑 数。 治法：清热泻火，化痰宁心。 方药：黄连温胆汤加减。
特点：多动、注意力不集中、参与事件能力差， 但智力基本正常 患病率：国外资料报告患病率约为 5% ～ 10% 。国内也认为学龄儿童发病者相当多， 约占全体小学生 1% ～ 10% 。 14 岁以下儿童 发病率约为 7%--9% 。半数小儿 ∠4 岁发病， 男孩远较女孩多，约 4 ～ 9:1 。不仅影响儿童 身心健康，有时发展为攻击性、破坏性行为。 近年来已成为社会关注的问题。
儿童
注意力缺陷多动证
一、概述 1、定义：注意力缺陷多动症 亦称儿童轻微脑 功能障碍综合征。是一种较常见的儿童时期行 为障碍性疾病，以注意力不集中，自我控制差 , 动作过多，情绪不稳 , 任性冲动，伴有学习困 难（ 1/3 ） , 但智力正常或基本正常为主要临 床特征。时有中枢神经系统功能轻微失调 ( 包 括有感知觉、言语、记忆、概念形成，运动控 制 ) 的一种综合性障碍。
治 疗
原 则
调和阴阳，补益脏腑为总治疗原则，佐
以化痰、清热、祛瘀。
分证论治
１．肝肾阴虚 2、心脾气虚 3、痰火扰心
１．肝肾阴虚
多动难静，烦躁易激动，冲动任性，难以自控， 神志涣散，注意力不集中，或有记忆力欠佳\学 习成绩低下,或有遗尿\腰酸乏力，或有五心烦 热\盗汗\大便秘结，舌红、苔少或无苔，脉细 数或弦细。 本证特征：烦躁易激动、冲动任性、五心烦热、 少苔、舌红、脉细弦为特征。 治法：滋养肝肾，平肝潜阳。 方药：杞菊地黄丸加减。
太子参 10g ，黄芪 10g ，白术 10g ，甘草 10g ，浮 小麦 20g ，大枣 4 枚，茯神 10g ， 远志 5g ，五味子 5g ，酸枣仁 10g ,龙眼肉１５g，当归７．５g。 每日 1 剂，水煎服。 思想不集中者--加益智仁 10g 、龙骨 15g 以养心敛神； 睡眠不佳者-- 加夜交藤 10g 以养血安神； 记忆力差，动作笨拙，苔厚腻者--加法半夏 10g ，陈 皮 5g ， 石菖蒲 10g 化痰开窍； 纳差--加谷芽 15g ，麦芽 15g 开胃消滞。
辨证要点：以脏腑、阴阳为纲。 在心者：注意力不集中，情绪不稳定，多梦烦 躁；在肝者;易于冲动，好动难静，容易发怒， 常不能自控；在脾者：兴趣多变，做事有头无 尾，记忆力差；在肾者：脑失精明，学习成绩 底下，记忆力欠佳，或有遗尿、腰酸乏力等。 阴静不足－注意力不集中，自我控制差，情绪 不稳，神思涣散；阳亢躁动－动作过多，冲动 任性，急噪易怒。
枸杞子１５g,熟地黄 15g ，山茱萸 10g,山药 15g ，茯苓 10g ，白芍 10g ，菊花，泽泻， 牡丹皮 5g 。龙齿１５g，龟板15g 每日 1 剂，水煎服。 夜寐不宁者－－加酸枣仁 10g 、五味子 5g 以 养心安神； 盗汗者－－加浮小麦 10g 、煅牡蛎 15g 以敛 汗固涩； 易怒急躁者－－加石决明 15g 、钩藤 10g 以 平肝潜阳； 遗尿者－－加益智仁 10g 、乌药 7.5g 、桑螵 蛸 10g 以益肾固涩。
2 ．病机
(1) 脏腑功能失常：主要病变在心、肝、脾、 肾。心藏神、肝藏魂、脾藏意、肺藏魄、肾藏 志。心气不足—心神失守而情绪多变，注意力 不集中；肾精不足—脑海不充，则神志不聪而 善忘，水不涵木，肝阳上亢—冲动、多动、易 激动；脾虚—静谧不足，兴趣多变，言语冒失， 健忘，土虚木亢，又加重多动与冲动之证。 (2) 阴阳失调：则产生阴失内守，阳躁于外的 种种情志、动作失常的病变。
2、后天护养不当:过食辛热炙博—心肝火炽。 过食肥甘厚味---湿热痰浊 过食生冷 ----损伤脾胃 病后失养---脏腑损伤，气血亏虚 3、情绪意志失调：小儿为稚阴稚阳之体，肾精未充，肾气未盛。由于生长 发育迅速，阴精相对不足，导致阴不制阳，阳胜而多 4、年幼心脾不足，导致心不藏神，脾不藏意。 以及家庭变故、过分溺爱或放纵。