过敏性紫癜患者的健康教育及出院指导复习课程
过敏性紫癜护理常规及健康教育
过敏性紫癜护理常规及健康教育【护理常规】1.体位：急性期和出血多时应限制患者活动，抬高患肢，待病情控制后可逐渐增加活动量。
防止各种外伤。
2.饮食指导：应避免进食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；避免进食鱼、虾、蟹等易致过敏的食物；应避免与花粉等过敏原相接触。
饮食要清淡，主食以大米、面食、玉米面为主；多吃瓜果蔬菜。
3.病情观察：1）观察皮肤紫癜情况：皮肤紫癜是最常见的症状，应注意观察皮损的形状、数量、颜色、部位、有无反复出现等，禁止用手搔抓，防止抓破致皮肤感染，可用温水擦洗。
2）观察腹痛情况：腹型过敏性紫癜患者应注意观察腹痛的部位、性质、严重程度、持续时间及伴随症状。
腹痛时禁止腹部热敷，防止出现肠出血。
腹痛剧烈时应做B超检查，排除肠套叠或肠梗阻等情况。
3）观察关节情况：关节不适是关节型过敏性紫癜的特征性表现，应注意观察关节肿胀、疼痛以及关节活动情况，局部热敷可以减轻关节症状，必要时用解热镇痛药。
4）观察恶心、呕吐情况：观察有无恶心、呕吐，呕吐次数、呕吐物的性质和量。
5）观察大小便情况：应观察大小便的颜色、性质、数量，正确及时留取尿、便标本送检。
如出现蛋白尿、少尿、浮肿等症状，应限制水、钠盐的摄入，密切观察血压的变化。
4.用药护理：用糖皮质激素治疗，应向患者及家属讲解可能出现的不良反应，并预防感染的发生。
用环磷酰胺时应嘱患者多饮水，注意尿量及尿的颜色。
5.基础护理：应保持个人卫生，勤换内衣，经常换洗床单，勤洗澡。
6.专科护理：向患者介绍过敏原检测或者脱敏治疗对于该病康复的意义。
【健康教育】1.嘱患者避免接触过敏原，避免感冒。
2.告知患者避免情绪波动，学会自我调节，保持心理平衡。
3.教会出院患者如何自我观察、自我防护。
4.鼓励患者适当锻炼，增强体质，增加机体抵抗力。
过敏性紫癜患者健康教育
过敏性紫癜患者健康教育
（一）疾病简介
过敏性紫癫是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。
主要变现为皮肤淤点或紫癜，可伴有腹痛、便血、关节痛、血尿及血管神经性水肿和荨麻疹等过敏表现，多为自限性。
（二）健康指导
1.感染为本病最常见的原因。
特别是β溶血性链球菌引起的1上呼吸道成染，因此要注意保暖，预防感冒。
2.避免接触与本病发病相关的药物或食物，如鱼、虾、蟹、蛋及乳类等;药物，如抗生素类、磺胺类异烟肼。
阿托品。
噻哮类利尿药。
解执镇痛然及奎完米等
3.养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，避免服用不洁净食物，以预防寄生虫感染。
4. 注意休息，营养均衡及适当运动，增强体质，预防上呼吸道感染。
5.学会自我监测出血情况，一旦发现新发大量皮肤淤点或紫癜，明显腹痛，关节肿痛甚至少尿时，多提示病情复发或加重，应及时就医。
过敏性紫癜健康教育PPT课件
大多数患儿多能完全恢复，约１－２ %发展为慢性肾炎，0.1－0.2 %发生肾 功能不全。
5. 其他症状：中枢神经系统病变是本病 潜在威胁之一，偶可发生颅内出血，还 可出现肌肉内、结膜下及肺出血、反复 鼻衄、心肌炎及睾丸炎等。
实 验 室 检 查
无特异性 血小板计数、出血和凝血时间、血管退缩试验 和骨髓检查均正常。
免疫荧光可见：
IgA颗粒纤维蛋白沉积
临 床 表 现
本病多见于7~14岁儿童。急性起病，
始发症状以皮肤紫癜为主，
少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现
各种症状可有不同组合,
在起病前1~3周常有上呼吸道感染史。
1. 皮肤紫癜：反复的皮肤紫癜为本病
的主要表现。
好发部位 皮疹特点
2. 消化道症状：约2/3患儿出现消化道 症状，一般出现在紫癜发生1周内，部分 病例发生在皮肤紫癜出现以前(易误诊)．
发病机制
各种刺激因子 具有遗传背景的个 体 B淋巴细胞克隆扩增 大量IgA和IgG
系统性血管炎
遗传
发病
免疫异常
环境
病 理 改 变
1. 全身性小血管炎（微动脉、微静脉、 毛细血管）是本病基础病变。 皮肤 真皮层小血管周围有中性粒细胞 、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外渗 以致间质水肿，血管壁可有纤维素样坏 死。 肠道 因微血管血栓形成出血坏死。
3. 抗血小板凝集药物：
潘生丁、阿司匹林等。
4. 抗凝治疗：
协和医院儿科报道小剂量肝素预防
紫癜性肾炎。
5. 肾上腺皮质激素: 不能改变肾脏病变,不能改善预后,
对皮疹无效，急性期对腹痛,消化道出血
,关节肿痛可予缓解。
过敏性紫癜健康教育PPT课件(2024)
感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的 过敏等，但过敏原因往往难以确定。
临床表现及分型
皮肤表现
四肢及臀部对称分布的可 触及性紫癜，可伴有荨麻 疹、血管神经性水肿及溃 疡坏死。
关节表现
关节可有轻微疼痛到明显 的红、肿、痛及活动障碍 ，常累及大关节。
腹部表现
腹痛常见，多呈绞痛，是 由血液外渗入肠壁所致， 以脐周及右下腹痛明显。
总结回顾与展望未来发展趋
06
势
本次课程重点内容回顾
01
过敏性紫癜的定义、病因及发病机制
详细阐述了过敏性紫癜的基本概念、可能的诱因和发病机理。
02
临床表现与诊断依据
介绍了过敏性紫癜的典型症状、体征，以及诊断时需要考虑的因素和实
验室检查。
03
治疗方案与预防措施
详细讲解了过敏性紫癜的治疗原则、常用药物和预防措施，包括避免诱
了解并避免常见过敏原
01
如某些食物、药物、花粉、尘螨等。
注意气候变化和环境影响
02
寒冷、潮湿、紫外线等可能诱发过敏性紫癜。
避免接触化学刺激物
03
如化妆品、染发剂、清洁剂等。
增强自身免疫力和抵抗力
均衡饮食
保证营养全面，多吃富含 维生素C、E、K等的食物 。
适当运动
进行适度的体育锻炼，增 强身体素质和抵抗力。
过敏性紫癜健康教育 PPT课件
目录
• 过敏性紫癜概述 • 过敏性紫癜影响因素及危害 • 过敏性紫癜治疗方法及效果评估 • 过敏性紫癜预防措施与日常保健建
议 • 过敏性紫癜患者心理支持与辅导策
略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
过敏性紫癜概述
定义与发病原因
小儿过敏性紫癜的健康教育
小儿过敏性紫癜的健康教育(1)责任护士接到患者后，首先对患者进行健康评估：既往健康史，身体状况，心理社会状况（2）教育内容：1.介绍责任护士，主管医生，科主任，护士长，病房环境及设施2.介绍院内便民措施，病房制度，探视及陪护制度，安全教育（走失、坠床、各种意外预防），物品及财务保管等。
3.介绍常规检查及注意事项，告知家属做检查时有护理人员陪伴，消除紧张情绪。
4.疾病知识宣教：入院时向患儿及家长介绍此病的病因、临床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便配合住院期间的治疗和护理。
积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。
过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。
临床特点除皮肤紫癜外，常用过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。
致敏原可为病原体、药物、食物、及其他（花粉吸入、昆虫叮咬、免疫注射等）。
5.用药指导：给予抗感染、脱敏及抗凝治疗，对症处理，讲解药物作用、副作用。
6.讲解饮食原则：告知患儿及家长，此病与某些致敏因素有关，而高蛋白饮食易引起过敏，饮食上应给予清淡、易消化饮食，鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及菠菜、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应加以排除，如确定为过敏源应严格禁止食用。
禁食人工小食品,因加入很多的添加剂(香精/色素/防腐剂等)，宜从白饭开始,等病情稳定后再逐一添加蔬菜品种，病情无反复两月后增加瘦肉和鸡蛋。
鼓励多食用含维生素 C 丰富的食物如：新鲜的蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、鲜枣、猕猴桃、梨等，对于维持血管正常功能有重要作用。
对有消化道症状者，根据情况给予流质、半流质或禁食。
有肾脏损害者应限盐限水。
尿血者，忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等，以免助热化火，加重病情。
尿蛋白多者，应注意不过多食用高蛋白饮食，以防虚不受补。
避免过硬及刺激性食物，以保护胃肠黏膜。
过敏性紫癜的健康教育
过敏性紫癜的健康教育
过敏性紫癜亦称紫斑，以皮肤瘀点、瘀斑、压之不褪色为主症，严重时亦可伴有其他部位的出血，如：齿鼻衄血、消化道出血、尿血等，紫癜常呈对称分布，四肢多于躯干，以关节伸侧最多。
本病多由病毒感染、接触异物(化纤衣物、油漆等)或蛋白(鱼虾)、寄生虫感染、某些药物引起。
我们采用中西医结合治疗与护理，疗效显著。
健康指导：
1、保持病室内干净、整洁，温度18-22℃，湿度50-60%，每日定期通风1-2小时，保持空气新鲜，每日紫外线消毒1-2小时。
2、紫癜轻者可适应活动，避免劳累，重者或合并其他部位出血者应卧床休息。
3、每日晨起，饭后漱口液漱口，保持口腔清洁，定期洗澼更换棉质柔软内衣，每日用温水清洗外阴、肛门，防止感染。
4、饮食应清淡，易消化，禁食辛辣、煎炸之品，可选用清热、凉血、收敛、止血食物，如：苦瓜、冬瓜、丝瓜、番茄等，如发现紫癜与某些食物有关，应忌食用，如果有肾脏出现紫癜肾应禁食盐，少活动。
5、起居有规律，随时增减衣物，注意保暖，饮食有节制。
6、禁搔抓皮肤、剔牙，用软毛刷或用温水刷牙，勿撞碰、挖鼻孔，各种穿刺后要多按压几分钟，防止出血。
7、出现关节痛，腹痛及时找医生护士处理。
医院过敏性紫癜患儿健康教育宣教课件
3
出现肾脏损害时，嘱咐家长要
限制患儿食盐和水分摄入。
04
用药指导
用药指导
使用肾上腺皮质激素时，告知家长不要随意为患儿停药或减 量。
使用葡萄糖酸钙时，告知家长要注意观察患儿穿刺部位有无肿胀， 以免渗漏引起坏死。
使用双嘧达莫时，告知家长要注意观察患儿有无头痛、眩晕、恶 心、心悸、呕吐及腹泻等症状。
05
医院过敏性紫癜患儿健康教育
演讲人
小刺猬知识库
目录 /Contents
01. 概述 03. 饮食指导 05. 专科指导
02. 休息与活动指导 04. 用药指导 06. 复诊指导
Part 01
概述
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概述
过敏性紫癜，又称亨-舒综合征，是以全身小血管炎为 主要病变的血管炎综合征。临床表现为非血小板减少性皮 肤紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。主 要见于学龄期儿童，男孩多于女孩，四季均有发病，但春 秋季多见。
专科指导
专科指导
告知家长要注意观察患儿皮 疹的形态、颜色、数量、分 布情况，是否反复出现；有 无关节疼痛、肿胀及活动受 限情况；有无大便颜色、次 数和性状改变及腹痛等情况； 有无尿液颜色、尿量的改变。 警惕有无恶心、呕吐、头晕、 头痛等颅内出血的表现。
保持皮肤清洁，防擦伤和搔 抓，如有皮肤破溃及时处理， 防止出血和感染。
1
2
告知家长要避免患儿接触已 知过敏原如药物、食物、花 粉等；避免去人群集中的公 共场所，防止受凉，预防呼 吸道感染。3Biblioteka 6复诊指导复诊指导
01 指导家长定期带患儿来医院复查，以便及早发现肾脏 并发症。
02 如有肾脏及消化道症状的患儿，宜在症状消失后3个 月复查。
小儿过敏性紫癜健康宣教课件
小儿过敏性紫癜健康宣教课件一、教学内容本节课内容选自《儿科护理学》第十三章《小儿常见皮肤病的护理》，具体涉及第三节“过敏性紫癜的健康宣教”。
详细内容包括过敏性紫癜的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗方法及护理措施。
二、教学目标1. 理解并掌握过敏性紫癜的基本概念、病因和发病机制。
2. 学会识别过敏性紫癜的临床表现，并能进行初步的护理评估。
3. 掌握过敏性紫癜的护理措施，提高学生的临床操作能力。
三、教学难点与重点难点：过敏性紫癜的发病机制、护理措施的实践操作。
重点：过敏性紫癜的临床表现、护理评估和护理措施。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、实物模型、视频资料。
2. 学具：笔记本、笔、护理操作器材。
五、教学过程1. 导入：通过展示一个患有过敏性紫癜的患儿的图片，引发学生的关注，提出问题，引入新课。
2. 理论知识讲解：（1）过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。
（2）过敏性紫癜的临床表现、并发症。
（3）过敏性紫癜的治疗方法、护理措施。
3. 实践操作演示：（1）护理评估：观察患儿的皮肤、关节、消化道等症状，了解病情。
（2）护理操作：皮肤护理、关节护理、饮食护理等。
4. 例题讲解：针对过敏性紫癜的临床表现和治疗原则进行讲解。
5. 随堂练习：让学生分析病例，进行护理评估和制定护理计划。
六、板书设计1. 板书主题：小儿过敏性紫癜健康宣教2. 板书内容：（1）过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。
（2）过敏性紫癜的临床表现、并发症。
（3）过敏性紫癜的治疗方法、护理措施。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。
（2）描述过敏性紫癜的临床表现，并列举三种护理措施。
2. 答案：（1）过敏性紫癜是一种以皮肤、关节、消化道等多系统损害为特征的血管炎性疾病。
病因包括感染、药物、食物等因素。
发病机制主要与免疫复合物沉积、补体激活、中性粒细胞浸润等有关。
（2）过敏性紫癜的临床表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状等。
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过敏性紫癜患者的健康教育及出院指导
过敏性紫癜患者的健康教育及出院指导
一、【疾病知识】
过敏性紫癜是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征。
临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。
主要见于学龄儿，男孩多于女孩，四季均有发病，但冬春季多见。
二、【饮食】
1. 给予清淡、易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食，如瘦肉、动物肝脏及豆制品
等；避免鱼虾、蛋、牛奶、海产品等致敏食物。
2. 有消化道出血时应限制饮食，给予无渣流质，出血量多时应禁食。
三、【休息和活动】
消化道出血者卧床休息，关节肿胀疼痛者及尿常规改变者注意休息，病情好转后适当活动。
四、【用药指导】
常用药物有抗组胺药和钙剂如西咪替丁、葡萄糖酸钙、维生素C；抗凝治疗阿司匹林、双嘧达莫等；肾上腺皮质激素和免疫抑制剂泼尼松、甲强龙、环磷酰胺等。
五、【出院指导】
1. 饮食与活动同前。
2. 用药：告诉病人及家属有关药物的名称、剂量、用法、作用与副作用，坚持遵医嘱
服药，不要随意增减或撤换药物。
3. 过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，故应针对具体情况予以解释，帮助其树立战胜疾病的信心。
4. 教会家长和患儿观察病情，合理调配饮食；患儿尽量避免接触各种可能的过敏原如
花粉、疫苗注射等；出现过敏症状及时就诊。
5. 避免去人群集中的公共场所，防止受凉，预防感染。
6. 定期来院复查。