委托书 办理工伤委托书范本

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工伤授权委托书范本(四篇)

工伤授权委托书范本(四篇)

工伤授权委托书范本____人力资源和社会保障局:我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:____受委托人签字:________年____月____日工伤授权委托书范本(二)____人力资源和社会保障局:本人____,于____在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托____前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:____性别:____联系电话:____工作单位及职务:____经常居住地:____委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:____日期:____年____月____日受委托人:____日期:____年____月____日工伤授权委托书范本(三)____区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托____同志(性别____年龄____职务____联系地址____邮政编码____联系电话____),办理本单位员工____的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)被委托人(签名)____年____月____日工伤授权委托书范本(四)特此授权:鉴于我(被授权人姓名)因工作岗位上的意外事故导致工伤,根据《中华人民共和国劳动法》规定,本人谨此授权(被授权人姓名)代表我处理工伤有关事宜。

一、被授权人代表授权人行使的权利:1. 向用人单位和保险公司索赔并处理有关工伤赔偿问题。

可以代理签署与工伤索赔和赔偿有关的材料、文件和协议等。

2. 与用人单位及保险公司沟通协商工伤赔偿事宜。

3. 参与工伤鉴定程序,提供相关证据材料。

4. 代表授权人与相关部门办理工伤认定、工伤评定以及复员安置等手续。

5. 就工伤相关问题进行诉讼及仲裁程序。

6. 代表授权人接收和处理工伤赔偿金。

二、被授权人的权力与责任:1. 必须全力维护授权人的合法权益,尽力争取最大的赔偿金额。

工伤代理委托书模板(3篇)

工伤代理委托书模板(3篇)

第1篇【委托人信息】委托人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【代理人信息】代理人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤,现委托代理人代为处理以下事宜:1. 协助本人与用人单位进行工伤认定;2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定;3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜;4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼;5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。

二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请,提供相关证据材料;2. 代表本人与用人单位进行沟通,协商赔偿事宜,争取最大化的赔偿金额;3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请,并协助办理相关手续;4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同,并争取经济补偿金;5. 在必要时,代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼,维护本人的合法权益;6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调,处理工伤赔偿过程中的其他事宜。

【委托期限】本委托书自签订之日起生效,委托期限为____年。

委托期限届满前,本人有权随时解除委托关系。

【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时,享有以下权限:1. 代表本人签署相关文件;2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商;3. 收取赔偿款项;4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。

【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密,未经本人同意,不得向任何第三方泄露。

【违约责任】如代理人违反本委托书约定,未按照委托人要求办理相关事宜,或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息,本人有权解除委托关系,并要求代理人承担相应的法律责任。

2023年工伤鉴定委托书12篇

2023年工伤鉴定委托书12篇

2023年工伤鉴定委托书12篇工伤鉴定委托书1委托人:__________________住所地:______街______号被委托人:__________________市物证司法鉴定中心委托事项:对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由:______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。

当日,______被送往______市第______医院治疗,经医生诊断为:1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。

现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。

为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的'伤情进行伤残鉴定。

委托人:________________________年______月______日工伤鉴定委托书2本人因公负伤,因身体原因,现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。

受托人姓名:_______性别:_______联系电话:_______工作单位和职位:_______惯常居住地:_______授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。

客户:_______日期:_______年_______月_______日受托人:_______日期:_______年_______月_______日工伤鉴定委托书3劳动和社会保障局:我单位职工______________于______________年________月________日因____________________________发生事故,现委托(身份证号码:____________________________;联系电话:____________________________;送达地地:____________________________)前往贵局处理有关事宜。

员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

第1篇委托人:[员工姓名]性别:[员工性别]身份证号码:[员工身份证号码]联系电话:[员工联系电话]家庭住址:[员工家庭住址]被委托人:[亲人姓名]性别:[亲人性别]身份证号码:[亲人身份证号码]联系电话:[亲人联系电话]家庭住址:[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会:我,[员工姓名],因在工作中遭受意外伤害,导致身体受到严重伤害,根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,现委托我的亲人[亲人姓名],代为办理工伤认定手续。

为确保委托事项的合法、有效,现将有关事项说明如下:一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请;2. 代为提交相关证明材料;3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜;4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商;5. 在工伤认定过程中,代表我行使所有相关权利。

二、委托原因1. 我目前身体状况不佳,无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续;2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力,能够胜任此委托事项;3. 委托我的亲人办理工伤认定手续,有利于提高办事效率,确保我能够及时获得工伤待遇。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效,有效期为一年。

在有效期内,被委托人有权代表我办理工伤认定手续。

如需延长委托期限,可另行签订委托书。

四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况;2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议;3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续,提供必要的证明材料;4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。

五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续;2. 被委托人应保守委托人的隐私,不得泄露委托人的个人信息;3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况;4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利,不得超越委托范围;5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。

单位申请工伤委托书(3篇)

单位申请工伤委托书(3篇)

第1篇委托单位:(单位名称)委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系方式:(联系电话)受托单位:(受托单位名称)受托人:(受托人姓名)身份证号码:(身份证号码)联系方式:(联系电话)一、委托事项鉴于我单位员工(受伤员工姓名)在(事故发生时间)因(事故原因)在工作期间发生意外事故,导致受伤,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,我单位现申请工伤认定。

为确保工伤认定工作的顺利进行,现特委托受托单位及受托人协助我单位完成以下事项:1. 代表我单位与相关部门进行沟通、协调,提供相关证明材料;2. 参加工伤认定听证会,陈述事实,提出证据;3. 跟进工伤认定结果,协助处理后续事宜;4. 代表我单位与工伤保险基金管理单位进行沟通、协商,争取最大权益;5. 其他与工伤认定及赔偿相关的事宜。

二、委托权限受托单位及受托人在委托事项范围内,有权以我单位名义行事,代表我单位处理相关事宜,签署相关文件。

受托单位及受托人在行使委托权限时,应遵守国家法律法规、政策规定,维护我单位合法权益。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效,至工伤认定结果出具之日止。

在此期限内,受托单位及受托人应严格按照本委托书的规定,履行委托事项。

四、费用承担受托单位及受托人在履行委托事项过程中产生的合理费用,由我单位承担。

五、保密义务受托单位及受托人在履行委托事项过程中,应保守我单位商业秘密,不得泄露与我单位有关的任何信息。

六、违约责任如受托单位及受托人在履行委托事项过程中,违反本委托书的规定,给我单位造成损失的,应承担相应的法律责任。

七、其他本委托书一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

如有未尽事宜,可另行协商解决。

委托单位:(盖章)法定代表人:(签字)年月日受托单位:(盖章)法定代表人:(签字)年月日第2篇委托人:[单位名称]地址:[单位地址]法定代表人:[法定代表人姓名]职务:[职务]受托人:[受托人姓名]地址:[受托人地址]联系电话:[联系电话]根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,为了更好地维护本单位职工的合法权益,确保工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请等事项的顺利进行,特委托[受托人姓名]代表本单位办理以下事项:一、委托事项1. 代表本单位向[工伤认定机构名称]申请工伤认定;2. 代表本单位向[劳动能力鉴定机构名称]申请劳动能力鉴定;3. 代表本单位与工伤保险经办机构协商处理工伤保险待遇相关事宜;4. 代表本单位处理与工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

工伤委托书12篇

工伤委托书12篇

工伤委托书12篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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工伤认定委托书

工伤认定委托书

工伤认定委托书工伤认定委托书篇1劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托〔身份证号码:;联系电话:;送达地地:〕前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:1。

2。

3。

委托人签章:公司受委托人签章:某某年8月18日工伤认定委托书篇2______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤认定委托书篇3人力资源和社会保障局:本人〔身份证号码:〕于年X月X日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:受委托单位法定代表人或负责人签名:〔单位公章〕年X月X日工伤认定委托书篇4人力资源和社会保障局:本人〔身份证号码:〕于年X月X日因发生事故,现委托〔身份证号码:;联系电话:;送达地址:;〕前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:受委托人签章:年X月X日工伤认定委托书篇5本人,于年X月X日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

工伤个人委托书

工伤个人委托书

工伤个人委托书工伤个人委托书篇一人力资源和社会保障局:我单位职工(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□提交工伤事故报告;□代表单位接受有关调查(代为承认、放弃、变更等);□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项。

1.2.3.单位法定代表人签名:(单位公章)日期:受委托人签章:(签名、印指模)日期:备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书。

委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。

工伤个人委托书篇二委托人一:性别:年龄:住址:电话:与__x的身份关系:身份证号:委托人二:性别:年龄:住址:电话:与__x的身份关系:身份证号:受委托人:性别:出生年月日:职业:住址:电话:身份证号:与__x的身份关系:现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理__x的一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。

委托人一:委托人二:受委托人:____年x月x日工伤个人委托书篇三人民政府行政复议办公室:你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:下列人员为我(单位)的`代理人(1)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:(2)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:委托事项与权限:委托人:受委托人:x月x日注:(1)一般代理为:代为参加行政诉讼、代为签收法律文书(2)特别授权为:代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。

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办理工伤委托书范本
办理工伤委托书范本(一)
_________劳动和社会保障局:
我单位职工_________于______年____月____日因___________________________发生事故,现委托_________ (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________)前往贵局处理有
关事宜,委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名:_________(单位公章)
受委托人签章:__________________
年月日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

办理工伤委托书范本(二)
委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)
受委托人:______________(签章)
_______年____月____日
办理工伤委托书范本(三)
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前
往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、
支持。

受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
内容仅供参考。

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