经颅多普勒对脑卒中后认知障碍临床研究
经颅多普勒在脑卒中超声检查的临床意义
经颅多普勒在脑卒中超声检查的临床意义摘要：目的：评价经颅彩色多普勒超声在脑卒中患者中的检查及诊断意义。
方法：对2020年1月-2021年12月时段本院收治共计100例缺血性脑卒中患者予以选取作为研究组，同期选择100例健康体检者作为对比组，两组均进行经颅彩色多普勒超声检查，分析诊断结果。
结果：研究组总血管异常率75.00%明显较对比组的34.00%更高（P＜0.05）。
缺血性脑卒中大面积梗死血管异常率86.00%明显较小面积梗死血管异常率65.52%、腔隙脑梗死血管异常率61.90%更高（P＜0.05）。
结论：经颅彩色多普勒超声在脑卒中患者中的检查及诊断意义较高，可及时发现血管异常情况，能够为疾病诊疗提供可靠依据，值得临床推广、应用。
关键词：脑卒中；经颅多普勒超声；血管异常缺血性脑卒中属于脑血管疾病最常见类型，指多种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，若未能及时治疗，可直接危及患者生命安全[1]。
文献指出，缺血性脑卒中患者早期尚未发生神经功能障碍，如果可进行准确诊断并采取规范治疗，预后通常良好[2]。
基于此，对缺血性脑卒中患者给予早期诊断，评估病情严重程度，采取合理的治疗措施具有积极的临床意义。
目前，影像学检查手段是脑卒中最方便、快捷方法，本次研究对2020年1月-2021年12月时段本院收治共计100例缺血性脑卒中患者予以选取，观察评估经颅彩色多普勒超声检查的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料对2020年1月-2021年12月时段本院收治共计100例缺血性脑卒中患者予以选取作为研究组：50例大面积梗死、29例小面积梗死、21例腔隙脑梗死，男56例、女44例，年龄最小36岁，最大70岁，均值（53.12±10.45）岁；同期选择100例健康体检者作为对比组：男54例、女46例，年龄最小35岁，最大70岁，均值（52.96±10.33）岁；两组基线资料比较（P＞0.05），具可比性。
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析 1. 早期发现脑血管病变经颅多普勒超声可以通过检测脑动脉的血流速度和血流方向来判断脑血管的病变情况，包括动脉狭窄、闭塞、斑块等，从而可以在早期发现脑血管病变的存在和程度。
这对于缺血性脑卒中的早期诊断和治疗非常重要，可以有效降低患者的病情和并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
2. 评估治疗效果经颅多普勒超声还可以用于评估缺血性脑卒中患者的治疗效果，比如血栓溶解治疗、介入手术等。
通过检测不同治疗方案后脑血流情况的变化，可以及时调整治疗方案，提高患者的治疗效果。
3. 预测病情发展经颅多普勒超声还可以通过监测脑血流速度和血流峰值来预测缺血性脑卒中患者病情的发展趋势，包括血栓形成、再发卒中等。
通过预测病情的发展，可以及时采取相应的预防措施，减少患者的并发症和死亡率。
二、经颅多普勒超声在临床应用中的优势1. 无创伤性经颅多普勒超声是一种无创伤性的检测方法，不需要穿刺或手术，患者可以接受轻松和舒适的检测。
这对于脆弱的缺血性脑卒中患者来说，是非常重要的，可以减少检测过程中的痛苦和不适感。
2. 简便快捷经颅多普勒超声的检测过程简便快捷，通常只需要几分钟就可以完成一次检测，而且检测结果准确可靠。
这对于医护人员来说，省时省力，可以更好地服务患者。
3. 经济实惠经颅多普勒超声的设备成本低，检测费用较低，适合于大规模推广和应用。
尤其是在一些医疗资源匮乏的地区，经颅多普勒超声可以为患者提供经济实惠的检测服务，促进全民健康。
随着医疗技术和设备的不断进步，经颅多普勒超声在缺血性脑卒中治疗中的应用前景非常广阔。
随着超声成像技术的不断改进，经颅多普勒超声可以更加清晰地显示脑血管的情况，提高诊断的准确性和有效性。
经颅多普勒超声可以结合其他影像学检查，比如CT、MRI等，形成多模式诊断，进一步提高缺血性脑卒中的诊断水平。
随着人工智能和大数据的应用，经颅多普勒超声可以更好地对患者的脑血流动力学进行分析，为个体化治疗提供更准确的依据。
经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值
经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值贲阳【摘要】目的探讨脑血管疾病临床诊断中实施经颅彩色多普勒超声检查的价值.方法从2016年6月—2017年7月在本院诊治的脑血管疾病患者中选取92例作为观察组,回顾分析患者经颅彩色多普勒超声检查相关资料,选取同时间段入院体检的健康者92例作为对照组.结果 92例患者中,42例(45.65％)为脑动脉狭窄,31例(33.70％)为血管闭阻,19例(20.65％)为短暂性脑缺血性发作,表现为两侧血管无对称性,血流速度明显加快或减慢,血管有弹性改变、狭窄等现象;与对照组比较,观察组大脑前、中、后动脉以及椎动脉、基底动脉脉动指数(PI)均显著升高,平均速度(Vm)均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.001).结论经颅彩色多普勒超声检查的实施对脑血管疾病诊断具有积极指导作用.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2018(040)004【总页数】3页(P348-350)【关键词】脑血管疾病;彩色多普勒超声检查;诊断【作者】贲阳【作者单位】河南省郑州颐和医院超声诊断科,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R743.3脑血管疾病为临床高发疾病之一，且目前发病率仍表现出逐年递增趋势。
该病患者具有较高死亡率及致残率，对患者身心健康状况、生活质量均产生严重影响，威胁患者生命安全[1]。
因此，临床上一直均高度重视对该类疾病的发生机制、诊断技术、治疗手段等进行深入研究[2]。
既往研究显示，彩色多普勒超声检查技术的应用对脑血管疾病临床诊断准确率的提高具有重要意义[3]。
本研究探讨将该种技术应用于脑血管疾病临床诊断的具体价值，现做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取92例于2016年6月—2017年7月入院诊治的脑血管疾病患者作为观察组。
纳入标准：接受经颅多普勒超声检查者；临床诊治资料保存完整且有效者。
老年人颅内外血管狭窄与认知功能障碍的关系
老年 ｃ 患者 ６ Ｉ ３例 ， ３ 男 ７例 ， ２ 女 ６例 ，２～９ ６ Ｏ岁 ， 平 均 ７ ． 岁 ； Ｉ诊 断 按 简 易 智 能 精 神 状 态 量 表 ８４ Ｃ （ ＭＭＳ 评分 ￣ Ｅ量 表 总分 ３ Ｅ） ＭＭＳ ０分 ， ＭＭＳ Ｅ量 表 得分 ２ ｌ～２ ６分 为轻 度 认 知 功 能 障 碍 （ Ｉ ； ＭＣ ） ＭＭＳ Ｅ 量 表得分 ≤２ 为痴呆 。６ 患者 均有不 同程度 的 Ｏ分 ３例
我 国老年人 口比率 逐渐 增多 ， 老年 人认 知 功能 障 碍 （ｏｎｔｅｉｐｉ ｅｔＣ ） ｃｇｉｖ ａ ｍ ｎ，Ｉ发病率也 日益 增高 。Ｃ 是 ｉ ｍ ｒ Ｉ 测颅 外动 脉 Ｊ ｚ 头 经 两侧 颞 窗 或 眼 窗检 测 。２ＭＨ 探
左右大脑中、 、 前 后动脉、 颈内动脉虹吸段 ； 经枕窗检 测左右椎动脉、 基底动脉； Ｈ 探头经颈部两侧检 ４Ｍ ｚ 测左 右 颈 总动 脉 、 内动 脉 颅 外 段 。Ｔ Ｄ血 管 检 测 颈 Ｃ 由专业人员完成。血管狭窄诊断标准 ：１ 颅 内 （） 血管狭 窄标 准 ： 大脑 中动 脉 （ Ｃ 收缩 期峰 流 速 Ｍ Ａ） （ｓ Ｖ ）＞１０ｃ ／ ； ４ ｍ ｓ大脑 前动 脉 （ Ｃ Ｖ Ａ Ａ） ｓ＞１０ｃ ／ ； ２ ｍ ｓ
１ 资料 与方法
１１ 临床 资 料 ． ２０ ０ ６—２１ ０ ０年 在 我 院 住 院治 疗 的
形 态异 常 。（ ） ２ 颅外 血 管狭 窄 标 准 ： 颈总 动 脉 和颈 内 动 脉血 管 Ｖ ＞１０ｅ ／ ， 流 速增 快 ， 或 不伴 涡 流 ｓ ２ ｍ ｓ血 伴 杂 音 ， 频 增 强 ， 两 侧 血 流 不 对 称 差 别 大 于 ２ ％ 低 或 ０
《2024年急性缺血性卒中后认知功能演变影响因素的研究》范文
《急性缺血性卒中后认知功能演变影响因素的研究》篇一一、引言急性缺血性卒中（S）是一种常见的脑血管疾病，常常导致认知功能的损伤和障碍。
在急性期后，认知功能的恢复和演变受多种因素的影响。
因此，研究这些影响因素对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。
本文旨在探讨急性缺血性卒中后认知功能演变的影响因素，以期为临床治疗和康复提供理论依据。
二、研究背景及意义随着人口老龄化的加剧，急性缺血性卒中的发病率逐年上升。
卒中后认知障碍（PSCI）是S的常见并发症，严重影响患者的生活质量。
因此，研究S后认知功能演变的机制和影响因素，对于制定有效的康复策略和改善患者预后具有重要意义。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了某医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者的临床资料。
纳入标准为：年龄≥18岁，首次发病并经影像学检查确诊为S。
排除标准为：合并严重精神疾病、严重心肺疾病等影响认知功能评估的疾病。
根据患者发病后不同时间点的认知功能评估结果，分析影响认知功能演变的因素。
四、研究结果1. 人口学特征及临床资料本研究共纳入200例急性缺血性卒中患者，其中男性120例，女性80例。
平均年龄为65.3±8.2岁。
所有患者均接受了NIHSS （美国国立卫生研究院卒中量表）评分和MMSE（简明精神状态检查）评分等评估。
2. 认知功能演变情况在发病后不同时间点进行认知功能评估，结果显示大部分患者在急性期后认知功能有所改善，但仍有部分患者存在持续的认知障碍。
3. 影响认知功能演变的因素（1）年龄：年龄越大，认知功能恢复越差；（2）病变部位：额叶、颞叶等关键脑区受损的患者，认知功能恢复较差；（3）神经功能损伤程度：NIHSS评分越高，认知功能恢复越差；（4）合并基础疾病：高血压、糖尿病等慢性疾病可能影响认知功能的恢复；（5）康复治疗：早期接受康复治疗的患者，认知功能恢复较好。
五、讨论本研究发现，年龄、病变部位、神经功能损伤程度、合并基础疾病以及康复治疗等因素均可能影响急性缺血性卒中后认知功能的演变。
经颅多普勒超声发泡试验在青年隐源性卒中病因诊断中价值分析
经颅多普勒超声发泡试验在青年隐源性卒中病因诊断中价值分析一、经颅多普勒超声发泡试验的原理及操作方法经颅多普勒超声发泡试验是一种无创的脑血管检查方法，可用来观察颅内外血管的血流情况，帮助诊断血管疾病。
其原理是利用超声波在人体头骨上的透射和反射来获取脑血管的信息，通过观察血流情况来判断血管是否发生异常。
而发泡试验是通过在额颞部或颞枕部超声多普勒探头下向颈内动脉迅速注入一小滴生理盐水，产生小气泡，观察其传播情况及持续时间，从而评价颈内动脉血栓斑和血栓性栓塞。
操作方法简单，无创伤、无疼痛，可以减轻患者的痛苦。
1. 诊断血管异常经颅多普勒超声发泡试验可以直接观察颅内外血管的血流情况，帮助诊断血管异常情况。
在青年隐源性卒中患者中，大部分是由于颈动脉狭窄、颅内动脉疾病、颅内外血管畸形等血管异常导致的卒中。
通过发泡试验可以及时发现颈内动脉血栓斑和血栓性栓塞的情况，为诊断提供重要依据。
2. 指导治疗通过观察气泡在动脉中的传播情况和持续时间，可以评价血管的通畅度和血流速度，为治疗方案的制定提供参考。
对于青年隐源性卒中患者，合理的治疗方案对于预防复发和康复至关重要。
经颅多普勒超声发泡试验可以指导医生选择合适的药物治疗或介入性治疗，提高治疗效果。
3. 观察治疗效果经颅多普勒超声发泡试验不仅可以帮助诊断病因，还可以在治疗过程中观察治疗效果。
通过定期进行发泡试验检查，可以观察气泡的传播情况是否改善，血流速度是否增加，从而评价治疗的效果，及时调整治疗方案，提高治疗的有效性。
1. 检查范围有限经颅多普勒超声发泡试验只能观察颅内外血管的血流情况，对于一些深部的脑血管疾病无法观察到，例如大脑深部动脉狭窄等情况。
在诊断青年隐源性卒中时，仍需要结合其他影像学检查手段进行综合分析。
2. 检查者的经验和操作技术经颅多普勒超声发泡试验需要检查者具备较高的操作技术和丰富的经验，否则容易出现误诊或漏诊的情况。
需要医生及时更新知识，提高技术水平，确保检查结果的准确性。
老年人认知功能障碍特点和经颅多普勒检查的关系研究
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ｈ ａ ｓ ｌ ｎ ｅ ｄ ｎ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｎ；ｔ ｅ ｎ ｍｂ ｒｏ ｂ ｏ ｍａ ｂ ｏ ｄ ｖ ｓ ｅ ｓｉ ｍｏ ｅ ｔ ａ ｈ ｏ ａ ａ ｏ ｉ ｌ ｏ ｅ ｒ ａ ，ａ ｄ ｒ ａ ｉ ｇ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｏ ｈ ｕ ｅ ｆａ ｎ ｒ ｌ ｌｏ ｅ ｓ ｌ ｓ ｒ ｈ ｎ ｉ ｔ ｅｔ ｔ ｌ ｒ ｔ ｂ ｏ ｄ ｎ ｃ ｄ
能状态（ ＭＭＳ ） 表评 定 智 能 ， ５ 老 年 人 ｃ 组 和 ３ Ｅ量 对 ９例 Ｉ ８例 认 知 功 能 正 常 组 （ 照 组 ） 者 进 行 ＴＣ 脑 血 流 速 对 患 Ｄ
度 检 查 。结 果 老 年人 ｃ 表 现 在 定 向 、 Ｉ 即刻 记 忆 、 注意 和计 算 、 回忆 、 语 表 达 、 形 描 述 能 力 减 退 明 显 ， 物 体 言 图 而
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９２・ ２
山 西 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月第 ３ ９卷 第 ｌ 上 半 月 Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ， ｔｂ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎｏ １ ｈ ｉ ｔ Ｏ期 ｈ ｎ ｉ ｄＪＯｃｏ ｅ １ ， １３ ， ． ０ｔｅＦｒ ２ ｓ
老年人认 知功能障碍特点 和经颅 多普勒检查 的关 系研究
［ ｓｒ ｃ］ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｉｖ ｓｉａｅｔ ｅｒｌｔ ｎ ｈｐ ｂ ｔ ｅ ｏ ｎｔ ｅｉ ａｒ ｎ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｅａｉ ｓ ｉ ｅｗｅ ｎｃ ｇ ｉｖ ｍｐ ｉ ｏ ｉ ｍｅ ｔａ ｄ ＴＣＤ ｉ ｌｅ ｌ ａ ｎ ｅｄ ｒｙ ｐ —
重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响
.诊治分析.重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响程婷婷张梦婷吕莉君【摘要】目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。
方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。
对照组29例，给予常规康复治疗；观察组31例，在常规康复治疗基础上，联合重复经颅磁刺激治疗，均治疗6周。
分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（N IH S S)、简易智力状态检查表（M M S E)、汉密尔顿焦虑量表（H A M A)和汉密尔顿抑郁量表（H A M D)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。
结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低（P<0.05)，观察组改善程度优于对照组（P<0.05)。
两组患者治疗后MMSE评分均较治疗前升高（P<0.05),观察组改善程度优于对照组（P<0.05)。
结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能，缓解患者抑郁和焦虑症状。
【关键词】经颅磁刺激脑卒中认知障碍抑郁焦虑【A bstract 】Objective To observe the effect of repeated transcranial magnetic stimulation on cognitive function and psychology in stroke patients. Methods Sixty stroke patients were randomly divided into two groups. Twenty—nine patients in control group received conventional rehabilitation treatment for six weeks, while thirty—one patients in observation group added repetitive transcranial magnetic stimulation on the basis of the control group for six weeks. National Institute of Health stroke scale ( NIHSS )，M ini-M ental State Examination ( MMSE ) , Hamilton Anxiety Scale (HAMA ) , Hamilton Depression Scale ( HAMD ) were used to assess the cognitive funcrion, anxiety and depression. Results The scores o f NIHSS, HAMA, HAMD in both groups were significantly lower than those before treatment ( P<0.05 ) . and the improvement of the observation group was significandy better than that of the control group (P<0.05 ) . The score of MMSE in the two groups after treatment was significantly higher than that before treatment ( P<0.05 ) , and the improvement degree of the observation group was significantly better than that of the control group ( P<0.05 ). Conclusion Repetitive transcranial magnetic stimulation can effectively improve the cognitive function of stroke patients and relieve the depression and anxiety symptoms.【K ey w o rd s 】Transcranial magnetic stimulation Stroke Cognitive impairment Depression Anxiety脑卒中导致患者多功能障碍，包括运动障碍、认 知下降、精神心理障碍等，临床表现复杂且多变。
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经颅多普勒对脑卒中后认知障碍临床研究
摘要目的研究经颅多普勒对脑卒中后认知障碍的效果。
方法100例脑卒中患者作为实验组，100例健康体检者作为对照组。
两组研究对象均采用经颅多普勒超声检测脑血管血液流变动力学。
同时对两组采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评分。
结果实验组患者的多普勒超声血液流速明显高于对照组，多普勒超声屏气指数明显高于对照组，MoCA评分明显高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论经颅多普勒超声对脑卒中后认知障碍的准确率较高，值得在临床实践中广泛推广使用。
关键词经颅多普勒；超声；脑卒中；认知障碍
脑卒中而造成患者痴呆是继阿尔茨海默症造成患者痴呆的第二大原因[1]。
临床上常使用各种量表对脑患者的认知进行相关的评分，也有经颅多普勒超声对卒中后患者脑血液流变动力学进行检测[2]。
为了解经颅多普勒超声对脑卒中后认知障碍的研究，选取本院就诊的100例脑卒中患者作为研究对象，从而对经颅多普勒超声对脑卒中后认知障碍情况进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2015年2～12月收治100例脑卒中患者为实验组，已经临床确诊，其中男50例，女50例；年龄40～87岁，平均年龄（78.5±10.6）岁。
另选取同时期100例来本院健康体检的正常中老年人（无脑血管疾病），其中男49例，女51例；年龄41～85岁，平均年龄（77.9±10.6）岁。
两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
1. 2 方法所有研究对象均进行量表进行认知的相关的评估（本次研究中采用MoCA量表进行评分[3]）。
两组均进行经颅多普勒超声对患者血液流变动力学进行检查。
由于一定的刺激可以测定患者的脑血管反应性，此处作者采用屏气试验联合多普勒超声的方法对患者进行检查从而提高检查的准确率[4]。
观察两组研究对象的多普勒超声血液流速、多普勒超声屏气指数、MoCA评分。
1. 3 统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的多普勒超声血液流速明显高于对照组，多普勒超声屏气指数明显高于对照组，MoCA评分明显高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
经颅多普勒超声可以很直观的检测出患者的血液流变动力学，对脑内的血管进行探查。
本次研究中采用屏气实验联合多普勒超声对脑卒中后认知障碍的患者进行相关的检查。
检查的范围比较广泛，可以定量和定性的对患者脑卒中后的状况进行预测。
因此，值得在临床实践中广泛推广使用。
本次研究中，实验组患者的多普勒超声血液流速明显高于对照组，多普勒超声屏气指数明显高于对照组，MoCA评分明显高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
可以得出脑卒中后认知障碍多普勒超声血液流速、多普勒超声屏气指数以及MoCA评分明显高于正常人的水平。
通过对实验组患者与对照组患者的比较可以明确得出多普勒超声结果可以定量且准确的对患者的脑卒中后认知障碍进行评估。
因此多普勒超声在脑卒中后认知障碍的检查是准确的。
综上所述，多普勒超声血流动力学及其屏气指数与认知障碍程度的关系呈正相关，经颅多普勒超声对脑卒中后认知障碍的患者具有积极的意义。
经颅多普勒超声对脑卒中后认知障碍的准确率较高，值得在临床实践中广泛推广使用。
参考文献
[1] 胡智艳. 脑卒中患者记忆障碍原因的临床研究. 中国民康医学，2015，27（22）：35-36.
[2] 蒋为，王维扬. 蜡疗对脑卒中后偏瘫患者手功能康复的影响. 中国民康医学，2015（23）：93-94.
[3] 鲁玲. 经颅多普勒超声动态评价脑血流动力学与卒中后认知转归的关系. 南华大学，2011.
[4] 彭瓊，林百喜，龙建庭，等. 经颅多普勒屏气实验与脑卒中后认知障碍转归的关系研究. 卒中与神经疾病，2011，18（5）：282-285.。