灵枢.百病始生
第六節靈樞·百病始生（節選）
A 型题
1.指出：“风雨袭虚，则病起于”
A.内
B.外
C.下
D.中
E.上
2.《灵枢·百病始生》认为清湿袭虚则
A.病起於下
B.病起於上
C.病起於血
D.病起於内
E.病起於气
3.《灵枢·百病始生》指出：“喜怒不节”则病起于
A.气
B.血
C.神
D.阴
E.阳
4.据《灵枢·百病始生》的内容，七情过激在病理上一般伤害人体的：
A.五脏
B.六腑
C.营卫
D.阴阳
E.气血
5.《灵枢·百病始生》指出积证的始生病因是：
A.风湿
B.积滞
C.寒气
D.大怒
E.劳倦
6.下述哪一项是《灵枢·百病始生》所强调的外感病发病机理？
A.两实相逢，众人肉坚
B.两虚相得，乃客其形
C.因于虚邪，中于贼风
D.百病皆生于风雨寒暑
E.正气不足，百病乃生
7.据《灵枢·百病始生》，“虚邪之中人”在络之时的症状是：
A.皮肤痛
B.肢节痛
C.肌肉疼痛
D.洒淅喜惊
E.体重身痛
8.据《灵枢·百病始生》所述，肠胃之络伤而血溢于肠外，如肠外有寒气，将形成：
A.积证
B.胀证
C.便血
D.衄血
E.痛证
9.据《灵枢·百病始生》，衄血是由于：
A.阳络伤
B.阳经伤
C.阳脉伤
D.阴脉伤
E.阴络伤
10.据《灵枢·百病始生》所述，邪气传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，经久不去，其病证是：
A.积
B.聚
C.厥
D.胀
E.肿
11.据《灵枢·百病始生》所述，邪在肠胃时，多热则：
A.肌肉疼痛
B. 发热汗出
C. 肠鸣飧泄
D.体重身疼
E. 贲响腹胀，溏出糜
12.据《灵枢·百病始生》所述，邪在肠胃时，多寒则：
A.往来寒热
B.五更泄泻
C.脘腹胀满，不欲饮食
D.腹泻呕吐，口干不渴
E.肠鸣飧泄，食不化
13.据《灵枢·百病始生》，邪在伏冲之脉的病症是：
A.头痛项强
B.体重身痛
C.肠鸣腹痛
D.腰脊强痛
E.胁痛不可以转侧
14.据《灵枢·百病始生》，邪在输（脉）的病症是：
A.肢节痛，腰脊强
B.心痛彻背
C.体重身痛
D.胸痛及背
E.胸腹胀痛
15.据《灵枢·百病始生》，邪在经脉的病症是：
A.洒淅喜惊
B.胸腹疼痛
C.四肢拘急
D.肌肉疼痛
E.其痛时息
16.据《灵枢·百病始生》，邪在络的病症是：
A.肌肉痛，时痛时息
B.肌肉拘挛
C.四肢肿胀
D.手足麻痹
E.体重身痛
17. 据《灵枢·百病始生》，邪在皮肤的病症是：
A.面赤而皮肤发热
B.怕冷而皮肤痛
C.身痛而皮肤不仁
D.身热而皮肤汗出
E.风疹而皮肤厚
18．据《灵枢·百病始生》，虚邪中人，首先侵袭的部位是：
A.腠理
B.皮肤
C.经脉
D.络脉
E.关节
19.据《灵枢·百病始生》有关“积”病机的论述，下述哪一项是不正确的？
A.寒凝
B.气滞
C.血瘀
D.热结
E.津停
20.据《灵枢·百病始生》，下述除哪一项外均是虚邪在肠胃的症状？
A.贲响腹胀
B.肌肉疼痛
C.肠鸣飧泻
D.食不化
E.溏出糜
21.下述哪一项是《灵枢·百病始生》所论述的疾病传变模式？
A.循经传变
B.脏腑相移
C.表里相传
D.按生克次序传变
E.三焦传变
B 型题
A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.肾
1.《灵枢·百病始生》认为“忧思”则伤：
2.《灵枢·百病始生》认为“忿怒”则伤：
3.《灵枢·百病始生》认为“醉以入房，汗出当风”则伤：
A.肢节痛，腰脊乃强
B.皮肤痛
C.洒淅喜惊
D.体重身痛
E.肌肉痛
4.据《灵枢·百病始生》所述，虚邪伤人，在络脉时症见：
5.据《灵枢·百病始生》所述，虚邪伤人，在经时症见：
6.据《灵枢·百病始生》所述，虚邪伤人，在输时症见：
7.据《灵枢·百病始生》所述，虚邪伤人，在伏冲之脉时症见：X 型题
1.据《灵枢·百病始生》外感病发病机理是：
A.两实相逢
B.体虚
C.两虚相得
D.乃客其形
E.众人肉坚
2.《灵枢·百病始生》指出：“喜怒不节则”
A.伤神
B.伤心
C.伤脏
D.病起于阳
E.病起于阴
3.《灵枢·百病始生》认为“伤肾”而病生于阴的原因是：
A.醉以入房
B.用力过度
C.若入房汗出浴
D.汗出当风
E.卒然外中于寒
4.《灵枢·百病始生》认为“伤脾”而病生于阴的原因是：
A.内伤于忧怒
B.用力过度
C.起居不节
D.醉以入房
E.汗出当风
5.《灵枢·百病始生》指出“积证”的起始病因是：
A.得寒乃生
B.气逆乃生
C.聚乃成积
D.厥乃成积
E.结乃成积
6．据《灵枢·百病始生》邪气伤人皮肤，其症状为：
A.肌肉疼痛
B.毛发立
C.淅然恶寒
D.皮肤痛
E.肢节痛
7.据《灵枢·百病始生》有关积证病机的论述，可知积证形成过程中互为影响的几个环节是：
A.寒凝
B.气滞
C.精伤
D.血瘀
E.津停
8．据《灵枢·百病始生》所言“积”的病理特点，对积证的治疗，可运用：
A.理气
B.化痰
C.散结
D.活血
E.通下
9.《灵枢·百病始生》强调外感病发病机理在于：
A.两虚相得，乃客其形
B.两实相逢，众人肉坚
C.参与虚实，大病乃成
D.正气存内，邪不可干
E.两虚相感，内伤五脏
10.《灵枢·百病始生》对于内外三部所生病提出的诊治原则是：
A.有余不足
B.必伏其所主，而先其所因
C.察其所痛，以知其应
D.平治于权衡
E.毋逆天时
11．据《灵枢·百病始生》所述，属于“病生于阴者”有：
A.忧思伤心
B.重寒伤肺
C.忿怒伤肝
D.醉以入房，汗出当风伤脾
E.入房汗出浴则伤肾
12.下述哪些是《灵枢·百病始生》论述外感病发病机理的经文？
A.卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人
B.其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成
C.气有定舍，因处为名，上下中外，分为三员
D.风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人
E.此为因于虚邪之风，与其身形。两虚相得，乃客其形
13.《灵枢·百病始生》谓：“三部之气，所伤异类。”“三部之气”指：
A.伤于上部的风雨
B.伤于下部的清湿
C.伤于经脉的寒热
D.伤于五脏的喜怒
E.伤于六腑的饮食水谷
内经单选题库(修改版)
内经单选题 A B C 根据《素问·六节藏象论》所论，“魄之处”为（C） A心 B肾 C肺 D肝 除哪项外，均是《素问·风论》提出的风邪致病特点(D) A善行 B为百病之长 C数变 D收引 D E F 肺热叶焦是下列哪种病证的主要病机(B) A痹证 B痿证 C厥证 D热证 G 根据《素问·阴阳应象大论》，“味薄”之品的性能为(B) A泄 B通 C发泄 D发热 根据《素问·生气通天论》，养护阳气的方法是(A) A暮而收拒 B谨和五味 C恬惔虚 D七损八益 《灵枢·本神》说：“心有所忆谓之”(C) A思 B虑 C意 D志 根据《素问·太阴阳明论》，下列哪项不属“入六府”的表现(C) A身热 B不时卧 C?满闭塞 D喘呼 根据《素问·五脏别论》，脑应属于(C) A五脏 B六腑 C奇恒之府 D传化之府 根据《素问?痹论》，风寒湿三气杂至合而为痹，其中，寒气胜者为：(B) A行痹 B痛痹 C著痹 D热痹 根据《素问?痿论》，肌肉不仁常见于哪个痿证？(B) A脉痿 B肉痿 C筋痿 D骨痿 根据《灵枢?天年》“使道”是指(B) A魄门 B鼻孔或人中沟 C经脉 D脏腑相使之道 根据《素问?阴阳应象大论》，为“万物之能始”的是(C) A左右 B水火
C阴阳 D天地 根据《素问?标本病传论》，下列除哪项外须先治标（D） A中满 B大便不通 C小便不通 D烦心 根据《素问·厥论》，“阳气衰于下，则”(C) A煎厥 B薄厥 C寒厥 D热厥 根据《素问?评热病论》，阴阳交出现“不能食”的机理是：(A) A胃气衰 B邪气胜 C失志 D气厥 根据《素问·阴阳应象大论》，“阴阳之道路”指：（C） A水火 B天地 C左右 D上下 根据《素问·阴阳应象大论》，气薄则(D) A泄 B通 C发热 D发泄 根据《素问?评热病论》，阴阳交出现“狂言”的机理是(C) A精俾 B邪胜 C失志 D气厥 根据《灵枢?百病始生》，“伤下”的病因为(C) A风雨 B暑热 C清湿 D喜怒 根据《素问?生气通天论》，导致“肝气以津”的原因是：(A) A味过于酸 B味过于咸 C味过于苦 D味过于甘 根据《素问?六微旨大论》，气机的表现形式概括为(A) A升降出入 B生长收藏 C权衡规矩 D循环往复 根据《素问?咳论》，咳证的发生除了与肺有关，还与下列那个脏腑关系最密切(D) A肝 B胆 C脾 D胃 根据《素问?平人气象论》，“人一呼脉一动，一吸脉一动”，为(C) A平人 B风证 C少气 D温病 根据《素问·灵兰秘典论》，“治节出焉”指的是(C) A肾 B脾 C肺 D心 根据《素问·平人气象论》，心的真藏脉是(B) A但弦胃 B但钩胃 C但石胃
《黄帝内经》名词(整理)
1 法于阴阳 素问 上古天真论 效法自然界寒暑往来的阴阳变化规律。 2 和于术数 素问 上古天真论 施行适合自身的修身养性之法 3 不妄作劳 素问 上古天真论 为劳作合宜，不违背常规与法度 4 形与神俱 素问 上古天真论 形，形体。神，指精神。俱，偕也，有共存、协调之意 5 不知持满 素问 上古天真论 不懂得保持精气的盈满 6 不时御神 素问 上古天真论 为不善于把握和调养自己的精神活动。 7 发陈 素问 四气调神大论 推陈出新 8 蕃秀 素问 四气调神大论 繁茂秀美 9 容平 素问 四气调神大论 万物形态平定，不再繁盛生长。秋天是万物成熟收获的季节，所以称为容平。 10 闭藏 素问 四气调神大论 生机潜伏，阳气内藏 11 苛疾 素问 四气调神大论 重病 12 内格 素问 四气调神大论 人体内在的功能活动与外界环境的阴阳变化格拒 13 煎厥 素问 生气通天论 指烦劳伤阴，阴虚阳亢，逢夏季之盛阳，以至煎熬阴精而昏厥之危重病证。 14 薄厥 素问 生气通天论 由大怒气血上冲，脏腑经脉之气阻绝不通，而导致的昏厥证。 15 变化之父母 素问 阴阳应象大论 事物变化的根源 16 神明之府 素问 阴阳应象大论 神明，自然万物运动变化的内在动力 府，藏聚之所。 17 阳生阴长，阳 杀阴藏 素问 阴阳应象大论 阳生阴亦生 18 胀 素问 阴阳应象大论 胸膈胀满
19 清阳 素问 阴阳应象大论 清阳出上窍之清阳，是指呼吸、发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能赖以发挥作 用的精微物质；清阳发腠理之清阳，是指卫气；清阳实四肢之清阳，是指饮食物化生的水谷精微。 20 浊阴 素问 阴阳应象大论 浊阴出下窍之浊阴，是指食物的糟粕和废 浊的水液；浊阴走五脏之浊阴，是指精血津液；浊阴归六腑之浊阴，是指饮食水谷及其变化的糟粕和水液。 21 壮火之气衰， 少火之气壮 素问 阴阳应象大论 药物饮食气厚，作用纯阳，使人的元气衰 减，药物饮食气薄，作用温和，使人的元气壮盛 22 厥 素问 阴阳应象大论 四肢厥冷，为阳虚阴盛之象 23 七损八益 素问 阴阳应象大论 古代房中养生术中七种有害于人体精气的做法和八种有利于人体精气的做法。 25 权衡规矩 素问 阴阳应象大论 四时正常脉象 26 藏象 素问 六节藏象论 脏腑活动表现于外的生理或病理现象 27 封藏之本 素问 六节藏象论 肾主藏精，宜闭藏而不宜妄泄，故称肾为“封藏之本”。 28 罢极之本 素问 六节藏象论 肝主筋，具有耐受疲劳的能力，这与肝的 气血盛衰有关，是运动机能的根本，故称肝为“罢极之本”。 29 仓廪之本 素问 六节藏象论 脾胃主受纳消化水谷，吸收水谷之精微，故称脾胃为“仓廪之本”。 30 至阴 素问 六节藏象论 到达阴分 31 奇恒之府 素问 五藏别论 32 传化之府 素问 五藏别论 六腑消化水谷精微，传导糟粕排出体外，
黄帝内经背诵条文及复习思考题
《黄帝内经》选读背诵条文 素问·上古天真论第一 岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。 素问·生气通天论篇第三 因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气仍浮；因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散；因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。因于气，为肿。四维相代，阳气仍竭。 阳气者，精则养神，柔则养精。 阴者藏精而起亟也；阳者卫外而为固也，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。
凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。 素问·阴阳应象大论篇第五 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求本。 故积阳为天，积阴为地。阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则 胀，此阴阳反作，病之逆从也。 阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻 故曰；病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜掣引之。 素问·五藏别论篇第十一 所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，
第七章 发病--本科《中医基础理论》
第七章发病 发病学说，是研究疾病发生的途径、类型、机制、规律以及影响发病诸因素的基础理论。 人体的生命过程，自始至终受到自然环境和社会环境的影响。人体在适应和改造环境的过程中维持着自身的协调平衡，也维持着与环境的协调统一，从而维持着稳定有序的生命活动。 疾病，是在一定致病因素作用下，人体稳定有序的生命活动遭到破坏，出现阴阳失调、形质损伤、机能失常或心理障碍，表现出一系列临床症状和体征的生命过程。 发病，是指疾病的发生，即机体处于病邪的损害和正气抗损害之间的矛盾斗争过程。若环境的影响超越了人体的适应能力，或人体自身调节功能失常，难以适应环境的剧烈或持久的变化，如剧烈的气候变化蕴生病邪侵人，或长期持久的情志刺激等，超越了人体自身的防御和适应调节能力，则会导致疾病的发生。因此，疾病的发生一般有两个方面的原因：一是机体自身的功能紊乱和代谢失调，二是外在致病因素对机体的损害和影响。这两方面的原因在发病过程中又是相互影响的，机体自身的失调易导致外在致病因素的侵袭，而外在致病因素侵人之后，又导致或加重机体的功能紊乱和代谢失调。 在发病机理方面，《内经》提出了“外内合邪”的发病观。“外内合邪”，出自《素问·咳论》，是指外邪合内伤而侵人发病。如张介宾《类经·疾病类》所说：“然必内有所伤，然后外邪得以入之。”《素问·评热病论》的“邪之所凑，其气必虚”，及《灵枢·百病始生》的“两虚相得，乃客其形”，为中医学“外内合邪”的发病学说奠定了基础。《内经》以后，历代医家既重视正气在发病中的主导作用，也不忽视邪气在发病中的重要作用，是对《内经》“外内合邪”发病观的拓展。如《金匮要略》既云“五脏元真通畅，人即安和”，又说“客气邪风，中人多死”。《诸病源候论·温病令人不相染易候》所说“人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门”，强调了邪气的重要性；《温疫论》指出“本气充实，邪不能入”，“本气亏虚，呼吸之间，外邪因而乘之”，又充分说明了人体正气不足，是病邪侵入和发病的内在因素。 在发病类型上，《素问·生气通天论》提出的“冬伤于寒，春必温病”，为后世的“伏气学说”奠定了基础。东汉张机《伤寒论·平脉法》中明确提出了“伏气”病这一概念。元·王履提出了发病的类型之所以不同，与正气的强弱，感邪之轻重和邪留的部位等均有关。他说：“且夫伤于四气，有当时发病者，有过时发病者，有久而后发病者，有过时久自消散而不成病者，何哉?盖由邪气之传变聚散不常，及正气之虚实不等故也。” 发病学说的内容，包括疾病发生的机理、影响发病的因素、发病途径、发病类型等。由于中医病因学已将病因与发病途径结合起来加以讨论，故本章节只讨论发病的基本原理、影响发病的因素和发病类型等内容。 第一节发病原理 疾病的发生和变化虽错综复杂，但概括起来，不外乎是邪气作用于机体的损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。即是任何一种邪气作用人体，正气必然与之抗争，以祛除病邪和维护机体的健康。邪气对机体具有感染侵袭、损伤形质、障碍机能等各种致病作用，正气对邪气具有抗御、免疫、修复、调节等作用。如病邪被及时抗御消除，“阴平阳秘”的生理状态得以保持，则不发病，这即是“正能胜邪”。反之，病邪不能及时消除，机体的平衡协调状态遭到破坏，即“邪胜正负”，则发病。因此，中医学认为发病原理在于邪正相搏，其主 要内容包括发病的基本原理和影响发病的主要因素两方面。 一、发病的基本原理 发病的机理，在于正气与邪气的相互作用。正气是决定发病的内在因素，邪气是
《脾胃论》
《脾胃论》，李杲撰，三卷，1249年成书，为其晚年之作，也是集中反映他学术理论的代表著作，刊行于李氏身后。 全书由医论38篇，方论63篇组成，分上、中、下三卷。上卷分别阐述了脾胃生理特性，病理变化，及在发病学上的认识意义，宗《内经》、《难经》之旨而发挥之，并附升阳益胃汤等诸方论述各证治疗之法；中卷就气运衰旺、饮食劳倦热中证等专题作进一步阐发，并译述补中益气汤、调中益气汤等补脾胃诸方的主治应用、加减配伍；下卷着重论述脾胃虚损与其他脏腑、九窍的关系，以治疗饮食伤脾等证诸方、有关治验。 全书遵崇《内经》“人以水谷为本”的宗旨，以“人以胃气为本’的思想为基础，着力阐发“内伤脾胃，百病由生”的病机理论，倡导培补脾土、潜降阴火的治则思想，形成较为系统的脾胃内伤病的辨证论治理论体系。书中用方虽多延用《内外伤辨惑论》，但又作了进一步的理论阐发，总以培土补中，甘温除热，甘寒泻火为原则。 脾胃虚实传变论 《五脏别论》云∶胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。 《阴阳应象大论》云∶谷气通于脾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。九窍者，五脏主之。五脏皆得胃气，乃能通利。《通评虚实论》云∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。胃气一虚，耳目口鼻，俱为之病。 《经脉别论》云∶食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏。气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。 又云∶阴之所和，本在五味；阴之五官，伤在五味。至于五味，口嗜而欲食之，必自裁制，勿使过焉，过则伤其正也。谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。 《平人气象论》云∶人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，非肝不弦，肾不石也。 历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气；若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。《内经》之旨，皎如日星，犹恐后人有所未达，故《灵枢经》中复申其说。经云∶水谷入口，其味有五，各注其海，津液各走其道。胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里。水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。人之所受气者，谷也；谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也。又云∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而行呼吸焉。荣气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫者，出其悍气之疾，而行于四末分肉、皮肤之间，而不休者也。又云∶中焦之所出，亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化为精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。圣人谆复其辞而不惮其烦者，仁天下后世之心亦倦倦矣。故夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。此因喜怒忧恐，损耗元气，资助心火。火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也。《调经篇》云∶病生阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。又云∶阴虚则内热，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故为内热。脾胃一伤，五乱互作，其始病遍身壮热，头痛目眩，肢体沉重，四肢不收，怠惰嗜卧，为热所伤，元气不能运用，故四肢困怠如此。圣人着之于经，谓人以胃土为本，成文演义，互相发明，不一而止，粗工不解读，妄意使用，本以活人，反以害人。净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明。失之内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解。此谓自伤，气之削也。阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲耳闭，溃溃乎若坏都。故苍天之气贵清净，阳气恶烦劳，病从脾胃生者一也。《五常政大论》云∶阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。阴精所奉，谓脾胃既和，谷气上升，春夏令行，故其人寿。阳精所降，谓脾胃不和，谷气下流，收藏令行，故其人夭，病从脾胃生者二也。《六节脏象论》云∶脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，荣之居也。名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄。此至阴之类，通于土气，凡十一脏，皆取决于胆也。胆者，少阳春生之气，春气升则万化安。故胆气春升，则余脏从之；胆气
2014王洪图 黄帝内经 教学讲座(1—80全集)
《黄帝内经讲义－－养生大道》（王洪图）80集全集黄帝内经王洪图教学讲座（1—80全集） 张廷模《中药学》教学讲座（1—79全集） 王洪图黄帝内经 目录xCL一品下载 01《黄帝内经》简介xCL一品下载 02《黄帝内经》的成书、流传xCL一品下载 03《黄帝内经》学术体系得结构、形成xCL一品下载04《黄帝内经》学术体系的特点、价值xCL一品下载 05 阴阳五行概述xCL一品下载 06 素问﹒阴阳应象大论（二）xCL一品下载 07 素问﹒阴阳应象大论（三）xCL一品下载 08 素问﹒阴阳应象大论（四）xCL一品下载 09 素问﹒阴阳应象大论（五）xCL一品下载 10 素问﹒阴阳应象大论（六）xCL一品下载 11 素问﹒阴阳应象大论（七）xCL一品下载 12 素问﹒阴阳应象大论（八）xCL一品下载 13 素问﹒藏气法时论（二）xCL一品下载 14 素问﹒藏气法时论（三）xCL一品下载
15 藏象概述xCL一品下载 16 素问﹒灵兰秘典论（二）xCL一品下载 17 素问﹒灵兰秘典论（三）xCL一品下载 18 素问﹒六节藏象论（二）xCL一品下载 19 素问﹒六节藏象论（三）xCL一品下载 20 素问﹒五藏别论（二）xCL一品下载 21 素问﹒五藏别论（三）xCL一品下载 22 素问﹒经脉别论（二）xCL一品下载 23 素问﹒太阴阳明论（一）xCL一品下载 24 素问﹒太阴阳明论（二）xCL一品下载 25 灵枢﹒本神（一）xCL一品下载 26 灵枢﹒本神（二）xCL一品下载 27 灵枢﹒本神（三）xCL一品下载 28 灵枢﹒营卫生会（二）xCL一品下载 29 灵枢﹒营卫生会（三）xCL一品下载 30 灵枢﹒营卫生会（四）xCL一品下载 31 经络概述xCL一品下载 32 素问﹒骨空论（二）xCL一品下载 33 病因病机概述xCL一品下载 34 素问﹒生气通天论（二）xCL一品下载 35 素问﹒生气通天论（三）xCL一品下载 36 素问﹒生气通天论（四）xCL一品下载
黄帝内经是我国现存最早的一部
1、《黄帝内经》是我国现存最早的一部 A、目录学书籍 B、医学词典 C、百科大全 D、医学经典 E、经方典籍 D 2、由唐·王冰注，经宋·林亿等新校正的《素问》注本名为 A、《素问训解》 B、《黄帝内经素问》 C、《重广补注黄帝内经·素问》 D、《黄帝内经太素》 E、《类经》 C 3、《素问·上古天真论》所述，人体生长发育过程中起决定性作用的是 A、五脏之气的充盛 B、天癸的形成 C、水谷的摄入 D、肾气的充盛 E、三焦的气化 D 4、据《素问·阴阳应象大论》所述，“冬伤于寒”，到春引起的病变是 A、温病 B、飧泄 C、痎疟 D、咳嗽 E、濡泄 A 5、《素问·阴阳应象大论》中“清阳发腠理”，“清阳”是指 A、糟粕 B、使上窍发挥各种功能的精微物质 C、饮食化生的精气 D、津液 E、卫气 E 6、《素问·阴阳离合论》曰：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”这段经文中“一”是指 A、一致 B、离合 C、一阴一阳 D、一元 E、气 C
7、《素问·灵兰秘典论》指出“小肠者，受盛之官，化物出焉。”的“化物”应该解释为 A、对水谷消化吸收 B、分清泌浊 C、化生水谷精气 D、化生营气 E、以上均不是 B 8、据《素问·五藏别论》五藏的功能是 A、藏精气而不泻也 B、泻而不藏 C、传化物而不藏 D、实而不能满 E、以上均不是 A 9、《素问·太阴阳明论》认为脾“为胃行其津液”，其中“津液”是 A、水液 B、尿液 C、水湿 D、水谷精微 E、汗液 D 10、《灵枢·营卫生会》篇认为少壮之人表现为 A、不夜瞑 B、昼不精，夜不瞑 C、昼瞑 D、夜瞑 E、夜昼不瞑 D 11、《灵枢·百病始生》篇认为“两实相逢”的“两实”是指 A、正常的气候变化和人体正气充实 B、虚邪之风和人体正气虚弱 C、气候异常和人体正气充实 D、气候正常和人体正气虚弱 E、上巨虚穴和下巨虚穴 A 12、据《素问·生气通天论》的论述，五脏阴精亏损的主要原因是 A、五味失调 B、感受六淫 C、情志所伤残 D、阳热耗伤 E、劳倦所伤 A 13、《素问·至真要大论》中“皆属于上”的原文是
内经必背内容
《内经选读》背诵内容： 1、《素问?上古天真论》“上古之人，其知道者……而尽终其天年，度百岁乃去。” 2、《素问?上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长……肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。” 3、《灵枢?天年》“以母为基础……得神者生也”。“何者为神？……乃成为人。” 4、《素问?阴阳应象大论》“阴阳者……治病必求于本。”“清气在下……病之逆从也。”“故清阳出上窍……浊阴归六腑。” 5、《素问?阴阳应象大论》“天气者，万物之上下也……阳在外，阴之使也。” 6、《素问?灵兰秘典论》“心者，君主之官也……其宗大危，戒之戒之。” 7、《素问?六节藏象论》“心者，生之本……凡十一脏取决于胆也。” 8、《素问?五脏别论》“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者……故曰：实而不满，满而不实也。” 9、《素问?经脉别论》“食气入胃……气口成寸，以决生死。”“饮入于胃……揆度以为常也。” 10、《灵枢?本神》“天之在我者德也……因虑而处物谓之智。” 11、《灵枢?本神》“肝藏血，血舍魂……五脏不安。” 12、《灵枢?营卫生会》“人受气于谷……如环无端。” “愿闻中焦之所出……命曰营气。” 13、《灵枢?决气》“两神相搏，合而成形……壅遏营气，令无所避，是谓脉。” 14、《灵枢?百病始生》“夫百病之始生也……愿闻其会。”“喜怒不节则伤藏……是谓三部。”“风雨寒热，不得虚……参以虚实，大病乃成。” 15、《素问?生气通天论》“阳气者，若天与日……柔则养筋。”“故阳气者，一日而主外……反此三时，形乃困薄。” 16、《素问?举痛论》“余知百病生于气也……思则气结。” 17、《素问?至真要大论》“诸风掉眩……皆属于热。” “故《大要》曰……此之谓也。” 18、《素问?痹论》“风寒湿三气杂至合而为痹也……湿气胜者为著痹也。” 19、《素问?汤液醪醴论》“其有不从毫毛而生……巨气乃平。”
内经习题汇总
一、名词解释：(每题3分,共15分) 1、天年(《素问·上古天真论》) 2、涌泄(《素问·阴阳应象大论》) 3、阴阳异位(《素问·太阴阳明论》) 4、偏枯(《素问·生气通天论》) 5、开鬼门，洁净府(《素问·至真要大论》) 二、填空题：（每空1分，共20分） 1、《灵枢·天年》：“以（1）为基，以（2）为楯。失神者死，得神者生也。 2、《素问·阴阳应象大论》：“阴在内，阳之（3）也；阳在外，阴之（4）也。” 3、《灵枢·本神》:“随神往来者谓之（5），并精而出入者谓之（6）。” 4、《素问·灵兰秘典论》：“肝者，（7）之官，（8）出焉。” 5、《素问·咳论》：“此皆聚于（9），关于（10）” 6、《灵枢·百病始生》：“积之始生，得（11）乃生，（12）乃成积也。” 7、《素问·阴阳应象大论》：“因其轻而（13）之，因其重而（14）之，因其衰而彰之。” 8、《素问·生气通天论》：“阳气者，（15）则养神，（16）则养筋。” 9、《素问·痹论》：“凡痹之类，逢寒则（17），逢热则（18）。” 10、《素问·五藏别论》：“胃者，（19）之海，（20）之大源也。” 三、单选题：(每题1分，共30分) 1、《黄帝内经》的作者是（） A．黄帝 B. 岐伯 C.黄帝和岐伯 D.古代众多医家 2、《素问·上古天真论》指出，男子“天癸至”的年龄是（） A．八岁 B. 二七 C.二八 D.三八 3、《素问·四气调神大论》指出，冬三月的养生，人的生活起居宜（） A．夜卧早起 B. 早卧早起 C.早卧晚起 D.夜卧晚起 4、《灵枢·天年》指出，人在十岁左右的生理表现特征是（） A．好坐 B. 好趋 C.好卧 D.好走 5、《素问·阴阳应象大论》中“治病必求于本”的“本”是指（） A．病因 B. 阴阳 C.正气 D.五脏 6、《素问·阴阳应象大论》所述“浊阴走五脏”中的“浊阴”是指（） A．痰饮水湿 B. 水谷精气 C. 精血津液 D.寒湿阴气 7、据《素问·阴阳应象大论》药食气味辛甘者，其作用是（） A．涌泄 B. 发散 C. 补气 D.发热 8、据《素问·阴阳应象大论》中“壮火之气衰”，其中“壮火”的本义是指（） A．药食气味的纯阳作用 B. 相火 C. 君火 D.病理之火 9、《素问·灵兰秘典论》认为，脾胃是（）
黄帝内经背诵文段
《内经讲义》背诵内容 第一章阴阳五行 《素问·阴阳应象大论》 黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧(sūn)泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。 阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。 故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。 第二章藏象 《素问·六节藏象论》 岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之少阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之太阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阴中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏取决于胆也。 《素问·灵兰秘典论》 心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。 《素问·五藏别论》 岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。 帝曰：气口何以独为五藏主。岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃，以养五藏气，气口亦太阴也。是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。
《内经》重点背诵原文
《内经选读》重点背诵原文 第一章哲学思想 1.在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。（《素问·天元纪大论篇第六十六》） 2.出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出人，无不升降，化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。（《素问·六微旨大论篇第六十八》） 3.阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生腹胀，此阴阳反作，病之逆从也。（《素问·阴阳应象大论篇第五》） 4. 天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。（《素问·阴阳应象大论篇第五》） 5. 阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。（《素问·阴阳离合论篇第六》） 6.阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。 阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。 阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。 凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。 阳气者，精则养神，柔则养筋。 故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。（《素问·生气通天论篇第三》） 7.木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。（《素问·六元正纪大论》） 第二章藏象 1.心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。《素问·灵兰秘典论篇第八》 2.五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。（灵枢·五癃津液别） 3.脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。（素问·刺禁论） 4.心者，生之本，神之变也；其华在面，其充在血脉；为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也；其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏取决于胆也。（《素问·六节藏象论篇第九》） 5. 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰：实而不满，满而不实也。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实
脾胃论读书笔记
本科生读书笔记 题目（中文）：读脾胃论有感 （英文）：Read the spleen and stomach theory of inductive 学号：201017450055 姓名：王杰 专业：中医学专业 指导教师：无 所在院部：中医学院 完成时间： 2014年8月
中文摘要：李东垣在其代表作脾胃论中创立了以脾胃为元气之本、脾胃为精气升降枢纽、内伤热中治法方药等为主要内容的脾胃论学说, 对于丰富与发展祖国医学, 作出了卓越贡献, 对后人调治疾病, 维护健康, 起着积极的指导作用。特别是他关于脏腑病机的研究及脾胃学说的理论更为历代诸多名家所推崇, 如后世温补学派的代表薛立斋，李中梓, 以及温病大家叶天士的胃阴学说等均在传承其学说的基础上, 形成了各自的学术特色。 English abstract: li dongheng in his masterpiece in the spleen and stomach theory was founded with the spleen and stomach is the foundation of the vigour, spleen and stomach for nutrients lift hub, internal heat treatment, etc. As the main content of the theory of spleen and stomach theory, the formulas for the rich and the development of Chinese medicine, has made outstanding contributions, the posterity modulation disease, health maintenance, plays a positive role in guiding. Especially his research on pathogenesis zang-fu organs and the theory of spleen and stomach theory more past many famous artists, such as the later removing school representatives, shelly jai Li Zhongzi, and the stomach Yin theory of warm disease everyone Ye Tianshi both in succession, on the basis of its theory, formed their own academic characteristics. 李杲，字明之，号号东垣老人，宋金时真定人，生活于金大定二
《黄帝内经》试题及答案
《黄帝内经》试题 一、单选题 1、《素问?至真要大论》认为“皆属于肝”的病证为( ) A.诸热瞀瘛 B.诸痛痒疮 C.诸风掉眩 D.诸禁鼓傈,如丧神守 2、《素问·至真要大论》对“诸寒之而热者”宜采用的治法为( ) A.取之热 B.取之寒 C.取之阳 D.取之阴 3、《素问·脉要精微论》“转摇不能”是哪一府精气将夺（） A.胸中之府 B.血之府 C.髓之府 D.肾之府 4、《素问?至真要大论》认为“皆属于肺”的病证为( ) A.诸热瞀瘛 B.诸痛痒疮 C.诸躁狂越 D.诸气膹郁 5、《素问?举痛论》：百病生于气也，怒则（） A.气缓 B.气上 C.气消 D.气乱 6、《素问?百病始生》：三部之气，所伤异类，喜怒不节则（） A.伤藏 B.伤上 C.伤下 D.伤脉 7、《素问?热论》“今夫热病者，皆伤寒之类也”中“伤寒”一词的含义是( ) A.外感风寒 B.包括寒邪在内的六淫之邪 C.外感热病的总称 D.外受寒邪 8、据《素问·痿论》所述,筋痿发生的脏腑在( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺
9、下列治法除哪项外均属于《素问·阴阳应象大论》因势利导的治则( ) A.阴病治阳，阳病治阴 B.其下者，引而竭之 C.因其重而减之 D.其在皮者，汗而发之 10、《素问?举痛论》：百病生于气也，喜则（） A.气缓 B.气下 C.气消 D.气乱 11、《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间是( ) A.夜半 B.日中 C.平旦 D.黄昏 12、某未婚女青年，形体瘦弱，头昏目眩，心悸，面色萎黄，唇舌甲色淡白五华，月经闭止数月，脉象细弱。对此闭经病，根据《素问·至真要大论》正确的治疗当用下列何种方法( ) A.通因通用 B.塞因塞用 C.寒因寒用 D.热因热用 13、《灵枢?脉度》：五藏常内阅于七窍也，心和则( ) A.鼻能知香臭 B.舌能知五味 C.目能辨五色 D.口能知五谷 14、《素问·平人气象论》提出“虚里”可测候( ) A营气 B.卫气 C.元气 D.宗气 15、据《素问·痹论》所述，肝痹的症状特点是（） A.烦满喘而呕 B.烦则心下鼓 C.多饮数小便 D.善胀 16、《素问?举痛论》所记载的“卒然痛死不知人”是因寒邪客于( )
《灵枢·百病始生第六十六》(附)
《灵枢·百病始生第六十六》（附） 第一节讨论疾病的发生 一、提出“三部之气，所伤异类” [原文] 黄帝问于岐伯曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿⑴喜怒⑵。喜怒不节则伤藏，风雨则伤上，清湿则伤下。三部之气，所伤异类⑶，愿闻其会⑷。岐伯曰：三部之气各不同，或起于阴，或起于阳，请言其方⑸。喜怒不节，则伤藏，藏伤则病起于阴也；清湿袭虚，则病起于下；风雨袭虚⑹，则病起于上，是谓三部。至于其淫泆⑺不可胜数⑻。 二、论述“两虚相得”，疾病由生 [原文] 黄帝曰：余固⑴不能数，故问先师，愿卒⑵闻其道。岐伯曰：风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风⑶，与其身形，两虚⑷相得，乃客其形。两实⑸相逢，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实⑹，大病乃成。气有定舍，因处为名⑺，上下中外，分为三员⑻。 [补充]扶助人体正气的方法 通过先天与后天调养能够扶助人体正气：就先天来说，先天禀赋在于优生，优生，首先是避免近亲繁殖；其次是选择好男女婚育的年龄，男方要比女方长3～4岁，男性30岁左右、女性24岁左右是生育的最佳年龄；再次是胎教。就后天而言，后天调养在于养生即摄生，养生具体有精神调摄、适应环境、营养合理、锻炼形体等措施。这些正是扶助正气、强盛正气、发挥主观能动性的具体措施和方法，这在中医学的防病学上有着积极的意义，属于“上工”的范畴。 第二节阐述疾病的传变 [原文] 是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓⑴则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然⑵，故皮肤痛。留而不去，则传舍于络脉。在络之时，痛于肌肉，其痛之时息⑶，大经乃代⑷。留而不去，传舍于经。在经之时，洒淅⑸喜惊⑹。留而不去，传舍于输⑺。在输之时，六经不通，四肢则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉⑻。在伏冲之时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃。在肠胃之时，贲响⑼腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化；多热则溏出麋⑽。留而不去，传舍于肠胃之外，募原⑾之间，留著于脉。稽留而不去，息而成积⑿。或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋⒀，或著于肠胃之募原，上连于缓筋⒁，邪气淫泆⒂，不可胜论。 第三节讨论积证的病因、病机和证候 一、讨论积证的病证和病机 [原文]
百病始生论述题
百病始生论述题 五、论述题 1、结合《灵枢·百病始生》篇谈谈正气和邪气发病过程中的关系，有何指导意义？ 疾病的发生必须具备两个因素：一是正气虚弱，一是邪气侵袭。《灵枢·百病始生》篇认为虽有邪气侵袭，如果正气不虚，也不会使人生病，即“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”。当 正气虚弱之时，又受邪气侵袭，则可使人发病，即文中说：“必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形；两实相逢，众人肉坚”。由此可见，本篇把邪气的侵袭看作是发病的条件，而正气虚弱才是发病的决定因素。因此，正气强弱是发病与否的先决条件，是疾病过程中矛盾的主要方面。这种观点不仅为中医发病观奠定了理论基础，对后世产生了深远的影响，还提示人们必须注重摄生、保养正气，避免邪气侵袭，以防止疾病的发生。一旦发病，在治疗中则应当注意扶正以驱邪。 2、根据《灵枢·百病始生》篇，试述虚邪贼风侵入人体后由浅入深的传变次第、所出现的症状及对临床的指导意义。 虚邪贼风入侵人体后，由浅入深地传变，先皮肤，次络脉，再次为经脉，再次为输脉，再次为伏冲之脉，再次为肠胃，再次为募原。病邪每到一处，都会影响该部位的功能，产生
相应的症状。在皮肤，毛发竖起，淅然恶寒，皮肤痛；在络脉，肌肉疼痛，时作时止；在经脉，恶寒伴惊骇不宁；在输脉，四肢关节疼痛，腰脊强硬；在伏冲之脉，身体沉重而痛；在肠胃，气胀攻冲，多寒则肠鸣、飧泄、食不化，多热则泄利、大便粘稠滞下；在肠胃外募原间，血络瘀滞，渐渐生成肿物。病随邪著，变化无穷。原文提出了外邪伤人致病的一般传变规律，即由表入里，由浅入深，最后发生“积”。在传变过程中，因邪气所在部位不同，而有不同的症状。此与《素问·阴阳应象大论》的“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏，治五藏者，半死半生也”一脉相承，且更为详细。这种外感病传变规律的论述，意义有二：其一，传变过程不仅有早期、中期、晚期的含义，而且示以不同部位，对确立治则治法有指导意义，如邪在皮毛，当以表散；邪在经脉，当通经脉；若邪气入里，则当从里泄邪。其二，由于疾病的传变是由表入里，逐次加重，故宜早期治疗，防止其传变；若待“邪气淫泆”而治，必贻误时机，预后不良。由此提示医生要早期治疗，及时截断传变途径，以取得满意的疗效。疾病的其他传变方式常有循经传变、脏腑相移及按生克次序传变等多种。 3、结合《灵枢·百病始生》篇及其他有关篇章，试述《内经》对疾病发病原因的认识。
脾胃论(二)
脾胃论（二） 脾胃论（二） 《内经》、仲景所说脾胃 着议处方已详矣，然恐或者不知其源，而无所考据，复以《黄帝内经》、仲景所说脾胃者列于下。 《太阴阳明论》云∶太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？岐伯曰∶阴阳异 位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。帝曰∶愿闻其异状也？岐伯曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道 虚。故犯贼风虚邪者，阳受之，食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑，则身热不得卧，上为喘呼；入五脏，则腹满闭塞，下 为飧泄，久为肠 。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰∶阳病者，上行极而下，阴病 者，下行极而上。故伤于风者，上先受之，伤于湿者，下先受之。 帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津
液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。 帝曰∶脾不主时何也？岐伯曰∶脾者，土也，治中央，常以四时长四脏各十八日寄治，不得独主于时也。脾脏者，常着胃土之精也。土者，生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。 《阴阳应象论》曰∶人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴 怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。《玉机真脏论》曰∶脾大过，则令人四肢不举，其不及，则令人九窍不通，名曰重强。 又《通评虚实论》曰∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。《调经论》曰∶形有余，则腹胀，经溲不利，不足，则四肢不用。 又《气交变论》曰∶岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛，清厥意不乐，体重烦 冤；甚则肌肉萎，足萎不收，行善 ，脚下痛，饮发，中满食减，四肢不举。又云∶岁土不及，风乃大行。霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉润酸，善怒。又云∶咸病寒中，复则收政严峻，胸胁暴痛， 下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，民食少失味。又云∶土不及，四维有埃云，润泽之化不行，则春有鸣条鼓拆