脑炎护理查房范文
一例病毒性脑炎患者护理查房
3焦虑-与担心疾病预后及影响学习有关
1、护理目标：患者情绪稳定，积极配合治疗 2、护理措施： ① 评估焦虑程度及原因。 ② 帮助病人认识焦虑，学习或解决问题，做好心理护理。 ③ 转移患者注意力，减轻焦虑的措施，予心理护理。 ④ 介绍疾病相关知识，消除焦虑心理 。 ⑤ 建立社会支持系统，帮助患者树立信。 3、护理评价：患者焦虑情况明显好转，积极复习备战高考。
病史简介
既往史
半月前咳嗽、咳 痰，低热，于当 地医院予以阿奇 霉素及止咳药物 治疗。
5天前感冒后出现头痛 ，双眼眶周围隐痛阵 发性剧烈疼痛，自行 服用塞来昔布，效果 逐渐减弱。
4.3就诊于我院门诊， 4.3入住我科。
病史简介：现病史
4月3日18点主诉头颈部疼痛不适，疼痛评分6分，遵医 嘱予以布洛芬0.3g口服，后好转，疼痛评分2分。
日期 SAS焦虑程度自评量表分数 4.4 62（中度） 4.10 42（轻度） 4.14 28
4知识缺乏-缺乏疾病相关知识
1、护理目标：患者及家属了解疾病的相关知识 2、护理措施： ① 向患者及家属介绍该病的相关知识 ② 多与患者沟通，告知饮食、用药的相关知识，指导并协助家属予以康复训练 3、护理评价：患者及家属能够复述病毒性脑炎相关知识，了解自己治疗方案（4.14）
Part Three 护理诊断-措施
护理诊断与措施
1. 疼痛:与患者颅内压高有关 2. 营养失调 低于机体需要量：与患者进食少有关 3. 焦虑：与担心疾病预后有关 4. 知识缺乏：患者及家属缺乏疾病相关知识 5. 潜在并发症：脑疝、应激性溃疡、电解质紊乱
1疼痛:与患者颅内压高有关
1、护理目标：及时使用药物，患者疼痛好转，不影响患者正常生活。 2、护理措施： ① 观察、记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 ② 遵医嘱给予病因治疗及镇痛药，观察并记录用药后的效果。 ③ 调整好舒适的体位。 ④ 精神安慰和心理疏导。 ⑤ 指导病人应用松弛疗法，如听轻音乐等。
脑炎护理查房模板
儿科2016年6月病毒性脑炎护理查房时间：6月25日地点：儿科学习室主持人：向敏（责任护士、N2级护士、专科工作3年）：内容如下：查房目的：1、进一步熟悉病毒性脑炎病因、临床表现、治疗、护理诊断及措施。
2、由于我科最近收治病毒性脑炎患儿较多，为了给患者提供更好的治疗和护理，特组织护理查房。
病史汇报：卫洋丽（责任组长、N2级护士、管床护士）龙柯芯，女，49床，6岁8月，病毒性脑炎，因发热、头痛1天于2016年6月12日16：06入院，入院时T37.5℃，P98次/分，R24次/分，BP96/62mmHg，神志清楚，精神欠佳，诉头痛。
入院后查血常规+超敏CRP示： hsCRP（超敏C 反应蛋白）： 49.24mg/L、NEUT%（中性）：87.3，白细胞：9.36×10∧9/L，脑电图提示：脑电左侧前额及颞侧可疑中波幅约3HZ,慢波，节律散在出现。
6月12日行腰椎穿刺术后，脑脊液示：无色，透明，有核细胞数：0.12×109/L （0.000-0.015），葡萄糖、氯化物正常。
6月24日行腰椎穿刺术后示：有核细胞数：0.023，电解质、心肌酶，肌钙蛋白，肝肾功未见异常。
,头颅CT：未见异常。
入院后予 Q8h 静脉输入阿昔洛韦抗病毒、头孢曲松抗感染、Q6h静脉输注甘露醇110ml降低颅内压，6月15日改为Q8h静脉输注甘露醇110ml ，6月17日改为Q12h静脉输注甘露醇110ml， 6月18日改为QD静脉输注甘露醇110ml,6月19日停甘露醇。
经治疗后现患儿神志清楚，精神可，状态较入院前好转，未见发热，未再呕吐，未诉头痛等不适，医嘱继续给予抗感染等对症治疗。
主持人向敏（责任护士、N2级护士）：通过刚才的汇报，我们了解了病人的基本情况，病毒性脑炎是由多种病毒所引起，近年来我国部分地区发现，肠道病毒EV71感染轻型仅表现手足口病或急性疱疹性咽峡炎，而重型EV71感染常合并中枢神经系统损害，如病毒性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎。
一例结核性脑膜炎的护理查房
02
护理评估与问题识别
神经系统功能评估
意识状态
评估患者意识是否清晰，有无意识障碍及其程度 。
脑膜刺激征
治疗效果观察
通过密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，使患者 的病情得到了有效控制。
健康教育
对患者及其家属进行了结核病相关知识的健康教育 ，提高了他们对疾病的认识和自我保健能力。
团队协作与沟通
查房过程中，医护人员之间密切协作，及时 沟通，确保了治疗护理工作的顺利进行。
THANK YOU
感谢聆听
实施心理干预
通过与患者建立信任关系，倾听其内心感受，提供情感支持和心理 疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
家属沟通技巧培训
1 2 3
家属心理教育
向家属介绍结核性脑膜炎的相关知识，包括病因 、症状、治疗及预后等，提高其对该疾病的认识 和理解。
沟通技巧指导
指导家属如何与患者进行有效沟通，包括倾听、 表达关心、鼓励患者表达情感等，以促进患者与 家属之间的情感交流。
个体化的治疗方案。
及时调整
一旦发现原治疗方案效果不佳或 出现严重副作用，应及时调整治 疗方案，以确保治疗的有效性和
安全性。
05
心理护理与康复训练指导
心理干预策略部署
评估患者心理状态
通过观察和交流，了解患者的情绪、认知和行为反应，评估其心 理需求的迫切性和复杂性。
制定个性化心理干预计划
根据患者的具体情况，制定针对性的心理干预计划，包括情绪调节 、认知重构和行为疗法等。
病毒性脑炎的护理查房
病毒性脑炎的护理查房病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的中枢神经系统炎症性疾病，在儿科和神经内科中并不少见。
对于护理人员来说，了解病毒性脑炎的护理要点，并进行有效的护理查房，对于患者的康复至关重要。
我记得有一次在病房里，遇到了一个患病毒性脑炎的小女孩，叫萌萌。
她才七岁，原本活泼可爱的她，因为生病变得无精打采。
当我第一次看到她时，她正躺在病床上，眼神迷茫，头发也有些凌乱。
在护理查房中，首先要关注患者的生命体征。
这包括体温、脉搏、呼吸和血压。
对于病毒性脑炎的患者来说，体温的变化尤为重要。
因为病毒感染可能导致体温升高，如果体温过高，可能会影响大脑的功能。
就像萌萌，刚入院的时候，体温一度升到了 39 摄氏度以上，小脸通红，整个人都蔫蔫的。
我们赶紧采取物理降温的措施，用温水给她擦拭身体，还在她的额头放上了冰袋。
经过一番努力，她的体温终于慢慢降了下来。
意识状态的观察也是关键。
要留意患者是否清醒，有没有嗜睡、昏迷或者谵妄等情况。
萌萌在病情严重的时候，出现了短暂的嗜睡，叫她的名字，她回应得很慢，这让我们的心都揪了起来。
我们时刻守在她的床边，密切观察她的变化，随时准备向医生报告。
瞳孔的变化也不能忽视。
正常情况下，瞳孔应该是等大等圆，对光反射灵敏。
如果出现瞳孔大小不一或者对光反射迟钝，可能意味着病情加重。
每次查房，我们都会用手电筒照一照萌萌的眼睛，仔细观察她的瞳孔情况。
另外，头痛的护理也很重要。
很多病毒性脑炎的患者都会有头痛的症状，那种疼痛可能让他们难以忍受。
萌萌就总是捂着脑袋喊疼，我们会轻轻地帮她按摩头部，缓解她的疼痛。
同时，也要注意患者的呕吐情况。
呕吐可能是颅内压增高的表现，如果呕吐频繁且剧烈，需要及时采取措施降低颅内压。
在护理过程中，心理护理同样不能少。
像萌萌这样的小朋友，生病住院会让她感到害怕和孤独。
我们会经常陪她聊天，给她讲故事，让她感到温暖和安心。
有一次，我给她讲了一个勇敢小公主战胜病魔的故事，她听得入了神，还说自己也要像小公主一样勇敢。
护理查房自身免疫性脑炎
概述
自身免疫性脑炎系自身免疫性反应所致 的中枢神经系统炎症性疾病，泛指一大 类由于免疫系统针对中枢神经系统抗原 产生反应而导致的疾病，并且其逐渐被 认为是非感染因素所致可逆转性脑炎的 重要原因，以急性或亚急性发作的癫痫、 认知障碍及精神症状为主要临床特点。
分类
根据病变部位： 灰质受累为主型 白质受累为主型 血管炎型
4.加床栏，必要时适当约束，防止坠床和自伤或伤害他人。。
护理措施
• 护理问题：营养失调 与摄入不足有关，低于机体需要量 • 护理措施
1.给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食。 2.拒食者或吞咽困难的患者可遵医嘱给予鼻饲管注食营养丰富的流质饮食。
护理措施
• 护理问题：焦虑 与疾病恢复慢、住院时间长及费用高有关 • 护理措施
1.优化病房环境，减少探视 。 2.鼻饲流质时床头抬高30°，鼻饲完后保持体位至少30分钟不变，避免吸入加重肺 部感染。 3.密切观察病情变化，尤其是呼吸情况，必要时给予气管切开及使用呼吸机辅助呼 吸。及时吸痰保持呼吸道通畅。 4.医护人员严格执行手卫生及减少病房人员流动，保持室内空气流通，每日至少通 风2小时，预防肺部感染、尿路感染。
自身免疫性脑炎 护理查房
杏林医学工作室
— 目录 CONTENTS —
病例介绍 护理措施 疾病介绍
自身免疫性脑炎
1
病例介绍
基本情况 现病史 既往史
检查 治疗
个案护理查房
基本情况
• 床号: *床 • 姓名：** • 年龄：*岁 • 性别: * • 入院时间： • 主诉：突起精神行为异常8天，发作性抽搐1天余 • 入院诊断：自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎
2
护理措施
护理诊断 护理措施
一列“病毒性脑炎”患者的护理查房草稿
一列“病毒性脑炎”患者的护理查房男4岁病例介绍：代主诉：患儿于两天前无明显诱因出现发热、头痛，自服退烧药，症状无缓解，呕吐4-5次，为胃内容物，非喷射，昨日于我院门诊就诊。
查血常规：WBC:8.94*109/L，N:80.1%, HB:135.g/L, PLT:187*109/L,CRP:2.72mg/L.脑电图异常。
予以“甘露醇，青霉素，阿昔洛韦，哌拉西林他挫巴坦”治疗后，呕吐1次，胃内容物，喷射性，热退后家属为进一步诊疗，于7月3号十点四十抱入病房，拟“中枢神经系统感染？”收住我科，来时体温：37摄氏度。
病程中患儿精神欠佳，食欲不佳，睡眠可。
无咳嗽，大便两日未解。
既往史：与本病相关的病史：去年夏天头痛呕吐，检查脑电图轻度异常。
既往有头孢过敏史。
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。
该病一年四季均有发生，故而称散发性脑炎。
发病机制：病毒自呼吸道、消化道或蚊虫叮咬侵入人体后，在淋巴系统繁殖，通过血循环感染各种脏器，在入侵中枢神经系统前即可有发热等全身症状；病毒在脏器迅速繁殖可直接破坏神经系统。
神经组织对病毒抗原的剧烈反应导致髓鞘病变、血管和血管周围损伤，造成供血不足。
临床变现：前驱期多有发热、恶心、厌食、呕吐、视物模糊、肌痛等非特异症状；其后迅速出现头痛、畏光、喷射性呕吐、惊厥、颈项强直、嗜睡、神志改变等脑实质受累的表现；重者出现昏迷、惊厥持续状态和神经系统局灶体征。
查体可有偏瘫、锥体束征阳性、共济失调、言语障碍、认知障碍。
伴有颅压高的病人可有瞳孔大小异常、呼吸异常等。
护理问题及措施：1头痛：与脑膜及脑组织水肿引起颅内压增高有关。
护理措施：（1）评估和记录疼痛的部位、性质、程度；（2）遵医嘱应用脱水补液；（2）加压静滴，（3）保持病室内安静，限制近视；（4）分散患儿注意力，减轻疼痛；（5）解释疼痛的原因及治疗方法；（6）观察记录疼痛变化情况。
2体温升高，——与病毒感染有关，护理措施：（1）估计患儿体温高的程序；（2）调节室内温度为18-22℃为宜。
病毒性脑膜炎患者的护理查房
既往史：既往体健，否认一切病史。
个人史：出生于原籍，未到过疫区，抽烟饮酒 约10年。 婚姻史：25岁结婚，爱人体健。
2
家族史：否认
过敏史：否认
辅助检查
• MRI：左侧海马异常信号考虑感染性病灶。 • 脑电图：中度脑电图异常。 • 心电图：窦性心动过缓伴不齐。 • 脑脊液细胞学检测：淋巴细胞增多。 • 血生化：丙氨酸氨基转移酶 ↑74 U/L、
当病人诉疼痛时，应该理解、同情和安慰，避免语言、行为方面的刺激。
、易消化的高热量、高蛋白饮食。 对肌张力高的肌群采取安抚性质的推摩使其放松，对肌张力低的肌群则予以擦摩和揉捏。
与偏瘫致活动能力受限有关
2.体温超过38.5℃，予以物理降温。 头痛部位不固定，无呕吐、晕厥、四肢抽搐、二便失禁等。
病史介绍 脱水：20%甘露醇降颅压。
病毒所致的卒中样发病有关。
颈强直
。脑膜内感染病灶有关。 能配合和坚持肢体功能的康复训练日常生活能力逐渐增强或恢复正常。
四指
指导病人使用冰敷、酒精擦浴和温水擦浴，并观察和记录；
【护理目标】 -
瞳孔：双侧瞳孔等大等圆（3㎜）对光反射存在 向病人说明头痛的原因及头痛持续时间，以及减轻头痛的方法。
体温保持正常。 6．自理能力缺陷
可靠程度：可靠
民族：汉族
籍贯：湖南
入院时间：
主诉：发热、头痛一周
现病史：患者自述一周前无明显诱因出现发热、 头痛，时有恶心，体温高达40℃；头痛部位不固定， 无呕吐、晕厥、四肢抽搐、二便失禁等。曾到当地 医院治疗症状无明显好转（具体不详），后到我院 门诊就诊，2 为进一步明确病情，于今日收住我科。 自病以来患者饮食、精神、睡眠欠佳，二遍正常。
-
激素治疗：地塞米松、甲泼尼龙。
脑炎的护理查房资料
护理措施
（一）高热的护理
保持病室安静，空气新鲜，定时通风，做好基础护理。 监测患儿的体温,热型及伴随症状，如体温在38.5摄氏 度以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑 耗氧量。 评估患儿有无脱水症状，保证摄入足够的液体量。
护理措施
（二）惊厥的护理
控制惊厥 立即按压或针刺人中或合谷等穴位。 遵医嘱予镇静药物，如苯巴比妥纳、 地西泮、水合 氯醛灌肠 保持呼吸道通畅 取侧卧位，立即松懈患儿颈部衣扣，清除口鼻咽分泌物， 保持呼吸道通畅，防止分泌物吸入窒息。必要时放置 牙垫，防止咬破舌头，但牙关紧闭时，不要强力撬开， 以免损伤牙齿
脑炎的护理查房
儿科 孙明芳
一般资料
姓名：王新源 性别：女 年龄：3岁 入院时间：2015.03.10
主诉
发热两天伴抽搐一次
现病史
患儿于03.08无明显诱因下出现发热，体温38℃左右， 热型不规则，伴寒战。03.10上午患儿出现呕吐胃内容 物，为非喷射性，中午患儿突然出现抽搐一次，表现 为突然意识丧失，头向后仰，双眼向上翻、凝视，牙 关紧闭，四肢强直，呼吸不规则，面色青紫，口吐泡 沫，持续约1分钟，神志转清，不伴大小便失禁，体温 正常。
现病史
以“ 小儿惊厥 ”收治入院 入院查体：T36.8℃ P110次/分 R30次/分 Wt14kg ， 神志清，精神萎，右侧眉弓见陈旧性疤痕，约0.5cm， 双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，咽 充血，扁桃体Ⅰ肿大，双肺呼吸音粗，闻及散在痰鸣 音，左侧巴氏征（+）。
治疗要点
头颅CT、脑电图 完善相关生化检查 予喜炎平、头孢呋辛、乙酰谷酰胺、甘露醇、地塞米 松、利巴韦林等治疗。
护理措施
吸氧 减少刺激，避免反复发作 加强口腔护理 床档、约束带的使用 准备气位，头偏向一侧上半身抬高20~30°。 长期卧床容易发生坠积性肺炎，至少每2h翻身拍背一 次 确保呼吸道通畅，准备好吸引器，作好气管切开和使 用呼吸机的准备。 观察生命体征、瞳孔的变化
病毒性脑炎护理查房
主要内容
病史汇报 疾病相关知识 床旁查体 药物护理
病史汇报
一般情况S:
1 姓名：xx 2 床号：15 3 性别：x 4 年龄：x岁x月 5 T 36.9℃ P 109次/分 R 26次/分 体重：19kg 6 主诉：头晕3天，呕吐、低热伴神萎2天 7 护理级别：二级护理
8 饮食：普通饮食
背景B:
二、用药过程中的护理
6. 防止外渗，甘露醇为高渗药，若外渗，局部组织 出现红肿，严重时变性坏死。故输入时应经常巡视注 射部位。若红、肿，应更换注射部位，红肿处热敷及 行普鲁卡因封闭，或将新鲜土豆横切成2～3mm厚薄的 土豆片敷于红肿处，待土豆片干后更换数次，轻者 8～12小时肿胀会很快消退。
静滴阿昔洛韦时应注意的问题与护理措施
预后
病毒性脑炎急性期通常持续数日至2-3周，但恢 复可能较慢，需数周至数月才能恢复最大限度。 大部分患儿可完全恢复，不留任何神经系统后遗 症。少数患儿病情严重，尤其是单纯疱疹病毒脑 炎患者，可有脑实质的严重受累，预后不良，可 留有神经精神异常，可有癫痫、运动障碍、视听 功能受损以及不同程度的智力低下等。
预防
平时多锻炼，提高抵抗力； 预防感冒与肠道感染，一旦发现及时有效治疗，
防止恶化； 按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗； 灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。
药物护理
静滴甘露醇时应注意的问题与护理措施
护理查房：自身免疫性脑炎病例
护理查房：自身免疫性脑炎病例病例概述自身免疫性脑炎（Autoimmune Encephalitis，AIE）是指由自身免疫反应引起的脑实质炎症，可导致神经认知功能障碍、精神症状、癫痫、肌肉痉挛等症状。
本病例旨在通过护理查房，对一位患有自身免疫性脑炎的患者进行全面的评估和护理计划。
病例资料患者信息- 年龄：35岁- 性别：女- 婚姻状况：已婚- 职业：公司职员病情描述患者1个月前出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，随后出现精神症状，如意识模糊、幻觉、妄想等。
近期出现癫痫发作，病情进展迅速。
入院时，患者神志不清，无法自主进食、大小便失禁。
诊断1. 自身免疫性脑炎2. 癫痫3. 发热待查护理评估身体状况评估1. 生命体征：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压120/80 mmHg。
2. 神经系统：意识模糊，定向力障碍，四肢肌力减弱，巴氏征阳性。
3. 循环系统：心率齐，无明显异常。
4. 呼吸系统：呼吸平稳，双肺呼吸音清晰。
5. 消化系统：食欲不振，恶心、呕吐，大便干燥。
心理社会状况评估患者病程较短，病情进展迅速，目前神志不清，无法进行有效沟通。
家属情绪紧张、焦虑，对病情发展担忧。
护理计划一级护理1. 监测生命体征，每小时记录一次。
2. 保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。
3. 准确记录出入量，保持水电解质平衡。
4. 保持床单位整洁，定时翻身、按摩受压部位，预防压疮。
二级护理1. 遵医嘱给予抗病毒、抗炎、抗癫痫治疗。
2. 给予营养支持，定时喂食，保证足够的热量摄入。
3. 注意观察药物副作用，如皮疹、肝功能异常等。
4. 做好家属心理护理，耐心解释病情，缓解其焦虑情绪。
三级护理1. 病情稳定后，进行认知功能、肢体功能康复训练。
2. 加强家属健康教育，提高自我护理能力。
3. 定期随访，密切关注病情变化。
护理查房小结本次护理查房针对一位自身免疫性脑炎患者进行了全面的评估和护理计划。
在今后的护理工作中，应密切观察患者病情变化，做好生命体征监测、药物护理、心理护理及康复训练，提高患者的生活质量。
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结核性脑膜炎护理查房高热：物理降温，遵医嘱药物降温，温水擦浴，39度以上每4小时测体温 39以下每天测4次，药物降温后半小时测体温，冷水擦浴：可使皮肤迅速降温，但频繁使用反而会妨碍散热。
也可用冰袋或凉水浸湿毛巾冷敷，一般于前额或颈旁、腹股沟、腋下等处，每隔5分钟左右更换一次。
温水擦浴：水的温度以32—34℃为宜，可使周身血管扩张，有利于散热。
酒精擦浴：用30—50%酒精擦拭颈部、腋窝、胸部、腹股沟等大血管处。
1、卧床休息，密切观察病情变化。
体温在39度以上应每4小时测体温一次，39度以下每日测4次 2、体温超过39度，给予物理降温或给药。
大量出汗、退热时应预防虚脱。
3、给高热量半流质饮食，鼓励多进食、多吃水果、多饮水，保持大便通畅。
4、加强口腔护理，每日2次。
饮食前后漱口。
5、注意保暖，及时更换衣服，保持皮肤清洁、干燥。
6、保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但避免使患者着凉。
7、做好心理护理，使病人心情愉快。
焦虑：心理护理活动无耐力：床拦，防止摔倒，病情稳定后半坐位，单独坐起，站立，走路惊厥，有的时候有腰穿引流然后就是引流护理若有脑水肿要降颅压，然后就是甘露醇的注意事项还有就是异常的检查报告，脑脊液，血液，胸片，尿液现在多少，正常值多少治疗：一般治疗早期病例即应住院治疗，卧床休息，供应营养丰富的含高维生素（A、D、C）和高蛋白食物，昏迷者鼻饲，如能吞咽，可试由喂食。
病室要定时通风和消毒，俣持室内空气新鲜，采光良好。
要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止痔疮发生和肺部坠积瘀血抗结核治疗抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂，治疗过程中要观察毒副反应，尽可能避免毒副作用相同的药物联用。
目前常用的联用方案查①异菸肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸；②异菸肼、利福平和链霉素；③异菸肼、利福平和乙胺丁醇。
肾上腺皮质激素的应用肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征；能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。
为抗结核药物的有效辅助治疗。
一般早期应用效果较好。
可选用强的松每日1~2mg/kg口服，疗程6~12周，病情好转后4~6周开始逐渐减量停药。
或用地塞米松每日0.25~1mg/kg分次静注。
急性期可用氢化考地松每日5 ~10mg/kg静点3~5天后改为强的松口服。
对症治疗 1.脑压增高（1）20%甘露醇5 ~10ml/kg快速静脉注射，必要时4 ~6小时一次，50%葡萄糖2 ~4ml/kg静注，与甘露醇交替使用。
（2）乙酰唑胺每日20 ~40mg/kg分2 ~3次服用3天、停4天。
（3）必要时脑室穿刺引流，每日不超过200ml，持续2-3周。
2.高热、惊厥按后章处理。
3.因呕吐、入量不足、脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施，避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
注意观察病情。
当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。
鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。
认真执行药物治疗要求和护理常规。
观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。
用药后注意观察用药副反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。
切忌突然停药、换药。
以免诱发癫痫的发作。
家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。
对症护理：癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。
2、松解领扣、腰带。
保护下颌及四肢。
3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。
4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。
5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。
保护病人防止摔伤。
继续观察病人有无持续发作迹象。
对于大小便失禁病人及时更换衣裤。
癫痫持续状态的护理：若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。
应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。
2、保持呼吸道通畅，防止缺氧。
病人头转向一侧，利口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。
3、高热病人给予物理降温。
4、保证各项治疗的实施。
5、保护好肢体做好基础护理。
6、发作控制24小时后，可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。
护理查房内容有哪些？护理查房的分类：1。
按查房性质分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查房。
临床业务性查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的护理查房。
教学指导性查房包括两种：一种是由带教老师负责，按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房；另一种是有临床护士参加的，由护士长或护理部组织的，从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。
常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况，如护理措施的落实、护理效果等，从而改进护理方法，提高护理质量为主要内容的护理查房。
2。
按护理能级分为护士组长查房、护士长查房和护理部查房。
在系统化整体护理中病区护士分为临床护士、护士组长、护士长。
运用护理程序开展分级护理查房，可充分发挥不同能级护士的技术优势，起到各尽所能的作用。
在临床中，专题护理查房应属于临床业务性查房。
查房形式多运用护理程度内容进行专题查房。
查房内容主要是专科护理知识。
护理查房记录范文您好！我来说上几句.一、护理业务查房：1、临床临床护理查房：是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。
时间在20分钟内。
2、个案护理查房：是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。
时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。
目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房：1、院级护理行政查房：院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房：护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。
下面列举一个查房记录，供您参考：护理查房记录时间：2008.3.27参加人员：10人主查人：王**病人床号：15床病人姓名：孙**诊断：高血压脑出血主要内容：1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
就这样了希望能够帮助到你！护理查房记录范文您好！我来说上几句. 一、护理业务查房： 1、临床临床护理查房：是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。
时间在20分钟内。
2、个案护理查房：是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。
时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。
目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房： 1、院级护理行政查房：院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房：护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。
下面列举一个查房记录，供您参考：护理查房记录时间：2008.3.27 参加人员：10人主查人：王** 病人床号：15床病人姓名：孙** 诊断：高血压脑出血主要内容： 1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
就这样了希望能够帮助到你！。