母婴同室工作常规

母婴同室工作常规

管理制度

宣教制度

母婴同室对象

母乳喂养制度

消毒隔离制度

探视制度

质量制度

工作职责

射阳县人民医院

母婴同室工作常规（试行）

为提高母乳喂养率，降低围产儿死亡率，确保母婴安全与健康，巩固爱婴医院成果，根据本县实际情况，特制定《射阳县人民医院母婴医院工作常规》，以此作为母

婴同室工作的考核标准。

一、·管理制度

医院成立医院母乳喂养领导小组，技术指导小组，母乳喂养支持组织。

二、宣教制度

1、产前门诊的宣教工作必须有宣教大纲，示教娃娃，乳房模型和录像带（或知识性宣教挂图）《母乳喂养指南》宣传册。门诊宣教录像时间不宜太长。对孕妇宣教内容应包括：本院母乳喂养的规定；生后4-6个月内纯母乳喂养的重要性，母乳喂养的盘点；母婴同室的重要性；按需哺乳的重要性；如何保证母乳的充足，母亲喂奶的体

位，婴儿含接姿势及挤奶手法。

2、医院要确定固定的宣教日，每对夫妇在孕12周后和32周后各进行一次围产期保健宣教及母乳喂养宣教。宣教室有专人负责，有登记本、围保卡上有宣教记录。

3、入院待产及产后进入母婴休养室后再次进行母乳喂养知识宣教及技能指导。

4、产后第3、7、14、28天各进行一次访视及母乳喂养指导，出院后42天、3、

6个月各进行一次母乳喂养咨询及婴儿健康检查。

三、母婴同室对象

1、凡无严重产科并发症、内科合并症的产妇（如妊娠合并心脏病，心功能三、四级者，子痫、精神病、癫痫、智力低下），无急性传染病者，不论阴道分娩、剖宫产

均可母婴同室。

2，新生儿有如下情况，不宜母婴同室：

A,新生儿窒息APgar评分五分钟小于7分，继续复苏无好转着，

B,新生儿体重低于1500克，孕周32周，

C,严重出生缺陷，

D,宫内感染者。

四，母乳喂养制度

1，阴道分娩者，产后经检查无早吸允禁忌症（如早产，低体重，窒息Apgar评分<7分着着），应在30分钟内，及时帮助新生儿（在全裸体

态下）进行母婴皮肤接触30分钟者，并帮助早吸允。剖宫产儿在出生

后30分钟内好和母亲进行脸贴脸的皮肤接触，然后放在手术室内备用

的婴儿床上（注意保暖），和母亲一同会休养室后，即即刻协助皮肤接

触30分钟，及早吸允。接触期间，护理人员不得离开。

2，新生儿和母亲同时送入休养室，实行24小时母婴同室。各种医疗

护理操作，母婴分离不得超过一个小时。

3，提倡纯母乳喂养，除母乳外禁止给新生儿吃如何食物和饮料（包括糖

水），除非有医学指证。

4，禁止使用奶瓶和橡皮奶头，如有医学指证需添加补充食品者，应用小

勺或小杯喂。

5，知道产妇按新生儿需要随时哺母乳。新生儿夜间生理性睡眠时，如奶

不胀，则不必叫醒婴儿喂哺。

6，因医学指证母亲与婴儿分开，应指导母亲及时挤奶，并将奶送至新生儿病室或入哺乳室喂奶。为保证泌乳，每天挤奶不能少于8次或更多。

五、消毒隔离制度

1,地面消毒；每天拖地二次（0.2%84消毒液）

2,空气消毒：县以上及有条件者安装空气净化器，或每天用0.5%洁消精消毒二次，开窗通风，保持空气新鲜。

3,新生儿浴室消毒：水池用0.2%84消毒液浸泡，浴室每日用紫外线消毒一次，用0.2%84消毒液擦拭灰尘一次。

4,空气培养：县以上医院每月一次，乡镇中心卫生院由县技术指导组定期抽查。

5,爱婴区或母婴休养室必须备有手消毒器或0.5%洁消精溶液，供探视者或产妇接触婴儿前消毒双手用，消毒液每天换一次。

6,出院床位处理：床头柜，婴儿床经紫外线照射半小时。

六、探视制度

1,每天定时让家属探视，每床不超过一人。

2,劝阻患感冒和各种传染病的家属入室探。

3,接触婴儿前必须消毒双手。

七、质量指标

1,院内纯母乳养率100%。

2,杜绝鹅口疮，红臀发生。

八，工作职责

1，产科医师职责：

（1）对每位新产妇入室必及时详细了解病史（包括产前和分

娩经过），并及时检查记录产妇入室情况。

（2）每日查房两次，及时记录病程。有针对性地向产妇宣教

母乳哺养知识和辅导母乳喂养技巧，并作好记录。

（3）及时了解新生儿吸允及一般情况，发现问题及时与儿科

医师联系。

（4）对高危孕妇，产前及时与儿科医师联系，共同进行产时

监护。

（5）针对母婴同室的有关问题，积极开展科研工作提高业务

水平。

2，儿科医生的职责：

（1）每天上午和下午下班查房一次，必须查看新生儿体温，了解新

生儿体重及吸允情况，如有异常及时转送特护婴儿室或赚上级

医院。

（2）深入病房开展母乳喂养的咨询和指导，及时解决哺乳中发生的

问题。

（3）负责高危产妇的产时监护及新生儿窒息复苏工作，协助产后早

吸允。

（4）新生儿入室24小时内完成体检和记录。发现出生缺陷及时报告。

（5）新生儿出院，进行全面体检和记录。

（6）<6个月的婴儿病室也应母婴同室，指导母乳养。

（7）针对母婴同室的有关问题开展科研，提高业务水平。

3，护士助产士工作职责：

（1）认真作好交接班：做到口头，床头，书面交班，全面了解产妇，

婴儿情况，掌握本班重点。

（2）作好入院宣传，宣教母乳喂养知识。

（3）认真巡视病房，指导产妇如何喂奶，奶胀处理及新生儿护理。

观察并家里新生儿面色，哭声，吸允，大小便等一般情况，发

现异常及时汇报医生。

（4）认真观察产妇恶露，宫缩，血压，膀胱，伤口情况，顺产每30分钟观察一次，共4次，剖宫产每30分钟1次，共6次，保持

导尿管通畅，6小时协助翻身，进少量流质。

（5）作好常规护理和基础护理：

A，婴儿护理：

（a）沐浴，洗脸，测体重每日一次，口腔，眼，脐部护理每日一次，测体温每日2次。及时换尿布并观察大，小便情况。并

作好臀部护理，作好记录。

（b）常规注射乙肝疫苗，卡介苗及其其他治疗工作。

（c）协助产房作好出生缺陷监测工作，及时发现及时上报。

B：做好产前孕妇胎动，胎心监测，认真观察产程，以防止胎儿宫

内缺氧。

C：按医嘱进行产后护理：会阴护理每日二次，指导产妇喂奶，含

接，挤奶技巧。做好乳房按摩，收集母乳奶库，并做好登记。

D:按常规做好消毒隔离工作。

E:正确填写出院休养地址和围保卡片并及时转给院外访视组织，告

知本院咨询电话号码，做好出院前的宣导指导。收回意见反馈表。