1例严重咽旁间隙感染的护理体会
咽旁间隙感染护理
咽旁间隙感染 的症状和诊断
咽旁间隙感染的症状和诊断
症状：咽部疼痛、肿胀和僵硬感，发热 、颈部淋巴结肿大等。
诊断：医生可以通过体检和影像学检查 等方式进行诊断。
咽旁间隙感染 的护理
咽旁间隙感染的护理
给患者提供适当的休息和营养 支持。
使用抗生素和消炎药等药物治 疗。
咽旁间隙感染的护理
应用局部热敷、漱口以及盐水灌洗等物 理疗法。 观察患者病情，及时调整治疗方案。
咽旁间隙感染 护理
目录 咽旁间隙感染的定义和病因 咽旁间隙感染的症状和诊断 咽旁间隙感染的护理 咽旁间隙感染的预防 咽旁间隙感染的并发症及注意 事项
咽旁间隙感染 的定义和病因
咽旁间隙感染的定义和病因
定义：咽旁间隙感染是指咽喉 周围组织间的感染。
病因：细菌感染是咽旁间隙感 染最常见的病因，如链球菌和 金黄色葡萄球菌等。
咽旁间隙感染 的预防
咽旁间隙感染的预防
增强自身免疫力，定期锻炼身 体。 避免接触感染源。
咽旁间隙感染的预防
注意个人卫生，勤洗手，换洗衣服等。 保持室内通风和卫生。
咽旁间隙感染 的并发症及注
意事项
并发症：如颈淋巴管炎、面颞
咽部炎旁、间食管隙炎感等。染的并发症及注意事项
注意事项： - 患者在治疗过程中应避免
吸烟和喝酒等刺激食物和饮 品。
- 在治疗期间，患者应注意 休息，避免过度劳累。
- 治疗期间，患者应注意保 持口腔清洁卫生，避免感染传 播。
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1例重度卢德维氏咽峡炎患者的护理
精心 治疗护理 。 例患者住院 ３ 本 ３ｄ后痊愈出院。
【 关键词】 卢德维氏咽峡炎， 重度；间隙感染；呼吸道梗阻；护理 【 中围分 类号１ ４ ３ ６ ７． Ｒ ７ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号１ ０８９６ （０２０Ａ ０５—２ ０ —９９２ １）１一０ １０ １
卢德 维 氏咽 峡 炎（ ｄ ｉ ａ ｇｎ）也 称 腐 败 坏死 １ ｗ ｇ ｎ ｉａ， ｕ 性 口底 蜂 窝织 炎 ． 是颌 面部 最严 重 的感染 类 型 。 它 临
口度 约 ２ｃ 口内查左 侧 咽旁 、 颌 韧带 区 、 ｍ。 翼 左侧 软 腭黏 膜充 血水 肿 ， 软腭 中线右 偏 ， 口底 轻度 抬高 。 口
腔卫 生差 ， 下第二 磨牙 为残 冠 。血常 规显 示 ： 左 白细 胞 １．ｘ ０／ 。 检查 提示左 侧腮 腺 咬肌 区 、 部 、 ６７ １９ Ｂ超 Ｌ 颊 口底 、 左颌 下 多间 隙感染 ， 有不 规则 脓腔 形成 。诊 断 为颌 面部 多 间隙感 染 。 入 院后 患 者颈部 肿胀 进展 较快 。逐 渐感 觉 呼吸 困难 ， Ｉ Ｕ监 测并 准备 急诊 手术 ，９ １ 者突 然 人 Ｃ １ ：５患
即使 在抗 菌药 物 广泛应 用 的今 天 ， 然 保持 高 达 ８ 仍 ％ 的病 死 率【。最 常见 的死 因为 呼吸 道梗 阻 ， 时至今 日 仍然 可 以看 到一些 卢德 维 氏咽 峡炎 患者 因气 道梗 阻 死 亡 的病 伊 【。近年来 。 Ｊ 引 随着诊 疗水 平 的提 高 以及 抗 菌药 物 的合理 使用 ， 病 已 比较 少见 。我 院 ２ １ 此 ０ ０年
２１ ０ ２年 １ 月 第１ ９卷 第 １ 期 Ａ
护
理
学
报
Ｊ ｎ ａｙ ２ １ ａ ｕ ｒ ，０ ２
咽旁间隙感染的并发症
咽旁间隙感染的并发症*导读：咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。
……咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。
咽旁间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。
败血症是当病原菌进入血循环，迅速繁殖并产生毒素，引起一系列临床表现时的疾病。
败血症不同于“菌血症”和“毒血症”，前者为细菌仅在血循环中生存而不产生毒素；后者则仅为细菌产生的毒素进入血循环。
由此可知，败血症所引起的病情要严重得多。
在此应提醒的是，有些家长把“白血病”与败血症混为一谈，其实白血病是血液系统的恶性肿瘤，并非感染。
另外，败血症是一个总称，大夫作出诊断时，会在败血症三个字前面冠上致病菌的具体名称，如大肠杆菌败血症等。
引起败血症的病原菌多种多样，从外科角度看，以金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌，脆弱类厌氧杆菌等常见。
败血症的主要临床表现有：全身症状有高烧或忽高忽低发烧，烦燥不安、食欲下降，脉搏增快、消瘦、贫血、脱水、酸中毒。
严重者出现昏迷、抽风、黄疸、休克及弥漫性血管内凝血等表现。
皮肤与粘膜常有红斑、痉点、痉斑等。
血培养进行细菌培养时可培养出致病菌。
血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。
临床表现为沿浅静脉走行部位红、肿、热、痛，有条索状物或硬结节，触痛明显，是临床常见病。
血栓性浅静脉炎，症状多较轻微，一般不必卧床休息。
下肢在缠扎弹力绷带或穿弹力袜的条件下可以行走。
如果病变比较严重，局部表现较明显，应适当卧床休息数日。
可抬高患，肢15cm。
局部给予热敷，同时应用镇痛药物。
咽旁间隙感染患者的护理PPT课件
什么是咽旁间隙感染？ 病因
常见的病因包括扁桃体炎、牙源性感染、外伤等 。
细菌如链球菌和金黄色葡萄球菌是主要致病菌。
什么是咽旁间隙感染？ 症状
患者通常表现为咽喉疼痛、发热、吞咽困难等症 状。
严重病例可能出现呼吸困难和脓肿形成。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
患有慢性咽喉疾病、免疫力低下或糖尿病患 者需特别关注。
咽旁间隙感染患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是咽旁间隙感染？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么重视护理？
什么是咽旁间隙感染？
什么是咽旁间隙感染？ 定义
咽旁间隙感染是指发生在咽部周围的软组织感染 ，常由细菌引起。
此类感染可能导致喉部肿胀，甚至呼吸道堵塞。
包括病史采集和体格检查。
何时进行护理？
治疗期间
在接受抗生素和其他治疗时，需要密切观察其反 应。
确保患者遵循治疗方案，及时记录任何不适。
何时进行护理？
出院前
在患者出院前，进行护理效果评估和健康教育。
指导患者如何预防复发和管理症状。
如何进行护理？
如何进行护理？ 基础护理
提供舒适的环境，保持良好的通风和适宜的 湿度。
适当的饮食和水分补充也至关重要。
如何进行护理？ 药物管理不良反应。
如何进行护理？ 心理支持
给予患者心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
与患者沟通，增强他们的信心和合作意愿。
为什么重视护理？
为什么重视护理？ 降低并发症
有效的护理能够降低感染引起的并发症风险。
这些患者更易发生并发症。
谁需要护理？ 临床表现
出现明显症状的患者需要立即进行评估和护 理。
咽旁间隙感染患者的护理课件
目录 导言 咽旁间隙感染的概述 咽旁间隙感染患者的护理要点 咽旁间隙感染患者的护理注意事项 结论
导言
导言
咽旁间隙感染是一种常见的头颈部感染 ，需要特殊的护理措施和注意事项。本 课件将介绍咽旁间隙感染患者的护理要 点和注意事项，以帮助护理人员提供高 质量的护理服务。
咽旁间隙感染的概述
咽旁间隙感染的概述
什么是咽旁间隙感染：咽旁间隙是颈部 的一块组织间隙，当细菌侵入这一区域 引起感染时，就称为咽旁间隙感染。 咽旁间隙感染的症状：常见症状包括咽 部肿胀、咽痛、畏寒发热、吞咽困难等 。
咽旁间隙感染患者的护理要 点
咽旁间隙感染患者的护理要点
早期识别和评估：护理人员应及时观察 患者的症状和体征变化，如咽部肿胀、 咽痛加重等，并护理 措施，包括早期识别和评估、保持通畅 呼吸道、进食和饮水保健、药物管理等 。护理人员应严格遵守感染控制措施， 定期观察患者的病情变化，并及时报告 医生，以提供高质量的护理服务。
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咽旁间隙感染患者的护理注 意事项
咽旁间隙感染患者的护理注意事项
感染控制：咽旁间隙感染属于传染性疾 病，护理人员应严格遵守感染防控措施 ，如正确佩戴口罩、洗手等。 体位护理：患者应尽量保持正坐位，有 利于缓解咽喉水肿，提高咽部排液排脓 能力。
咽旁间隙感染患者的护理注意事项
维持舒适：护理人员应提供适宜的温度 和湿度环境，保持患者的舒适度。 定期观察：护理人员应定期观察患者的 病情变化，包括体温、咽部肿胀等，及 时报告医生。
保持通畅呼吸道：咽旁间隙感染可能导 致咽喉水肿，影响患者的呼吸。护理人 员应定期检查患者的呼吸情况，及时处 理异常情况，如加强氧疗等。
咽旁间隙感染患者的护理要点
对口腔颌面部间隙感染患者的几点护理体会
对口腔颌面部间隙感染患者的几点护理体会目的：一步研究口腔颌面间隙感染的护理对策，为临床护理提供指导意见。
方法：收集了2011年1月-2012年1月来我院进行口腔颌面间隙感染的35例患者的临床资料进行详细研究，在对症治疗的基础上，给予积极地心理护理，口腔护理，脓肿切开护理，呼吸道护理，饮食指导，健康教育。
结果：上述34例患者均未出现败血症、脑血肿、海绵窦血栓等严重并发症。
平均住院18.5天，痊愈出院。
对患者进行6个月随访，无复发情况。
结论：对口腔颌面间隙感染患者，实施全面的心理护理，口腔护理，脓肿切开护理，呼吸道护理，饮食指导，健康教育能够有效促进降低并发症发生，促进患者痊愈，治疗治疗效果。
标签：口腔颌面部；间隙感染；护理口腔颌面间隙感染指的是包括颈上部、口腔颌面部潜在性筋膜间隙中发生的炎症总称【1】。
在感染初期，表现为坏死、脓肿。
随着疾病迅速发展【2】，会严重威胁患者生命。
为了进一步研究口腔颌面间隙感染的护理对策，为临床护理提供指导意见，笔者收集了2012年4月-2012年11月来我院进行口腔颌面间隙感染的35例患者的临床资料进行详细研究，研究报道如下：1 资料与方法1.1临床资料收集了2012年4月-2012年11月来我院进行口腔颌面间隙感染的35例患者的临床资料进行详细研究，其中，17例男，18例女，患者年龄在14-65岁之间，平均年龄为45.7岁。
病程在10天-35天之间，平均20.6天。
15例颌下间隙感染，9例舌下间隙感染，7例颊部间隙感染，4例咽部间隙感染。
29例患者接受脓肿切开引流手术，6例患者接受甲硝唑+抗生素联合治疗。
1.2方法心理护理：患者需要忍受张口受限、疼痛等干扰，病情严重的会出现吞咽、进食障碍，严重影响患者精神状态以及生活质量。
因此，护理人员需要为患者提供积极心理护理，用亲切的语言、和蔼的态度，帮助患者树立战胜病魔的勇气，赢得患者的尊重与信任。
向患者介绍疾病的病因、治疗方法、预防等知识，及时发现患者心理障碍，及时疏解，缓解患者不良情绪。
咽旁间隙感染
咽旁间隙感染【概述】咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。
【诊断】1.病史有急性下颌智齿冠周炎史，或急性扁桃体炎史，或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、舌下间隙感染史。
2.临床表现多见于儿童及青少年。
除严重全身感染中毒体征外，局部常表现有如下三大特征。
(1)咽征口腔内一侧咽部红肿、触痛，肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧，病人吞别咽疼痛，进食困难。
从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。
(2)颈征患侧下颌角稍下方的舌骨大角平面肿胀、压痛。
(3)开口受限压由于炎症刺激该间隙外侧界的翼内肌发生痉挛，从而表现为一定程度的开口受限。
【治疗措施】咽旁间隙位置深在，脓肿形成与否一般采用穿刺方法确诊。
穿刺系经口内翼下颌皱襞内侧进入咽上缩肌与翼内肌之间；抽出脓液后立即行切开引流术。
口内途径切开引流术：张口无明显受限的病员，可在翼下颌皱襞稍内侧，纵行切开粘膜层，粘膜下用血管钳顺翼内侧钝性分离进入脓腔。
粘膜切口不宜过深，以防误伤大血管和神经（图1）图1咽旁间隙脓肿口内切开引流术【病因学】咽旁间隙（parapharyngea space）位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。
前为翼下颌韧带及颌下腺上缘；后为椎前筋膜。
间隙呈倒立锥体形，底在上为颅底的颞骨和蝶骨，尖向下止于舌骨。
由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部，前部称咽旁前间隙，后部为咽旁后间隙。
前间隙小，其中有咽升动、静脉及淋巴、蜂窝组织。
后间隙大，有出入颅底的颈内动、静脉，第9～12对脑神经及颈深上淋巴结等。
咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通；血管神经束上通颅内，下连纵隔，可成为感染蔓延的途径（图2）。
图2咽旁间隙的解剖位置多为牙源性，特别是下颌智齿冠周炎，以及腭扁桃体炎和相邻间隙感染的扩散。
偶继发于腮腺炎、耳源性炎症和颈深上淋巴结炎。
【临床表现】咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，悬率雍垂被推向健侧；如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症时，则咽侧及及颈上部肿胀更为广泛明显。
咽旁间隙感染应该如何预防？
咽旁间隙感染应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍咽旁间隙感染应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及咽旁间隙感染应该如何护理，咽旁间隙感染常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防咽旁间隙感染：
*一、预防
防止口咽部、扁桃体感染。
*以上是对于怎样预防咽旁间隙感染方面内容的相关叙述，那么，下面再看下咽旁间隙感染的护理方法，咽旁间隙感染的常见护理措施。
*咽旁间隙感染常见护理方法：
*一、护理
早期治疗咽旁脓肿初期可仅为蜂窝织炎，尚无脓液形成，宜采用足量广谱抗生素治疗，颈部施用热敷，或可使其消退。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防咽旁间隙感染，咽旁间隙感染的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾
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（Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳＵＮ Ｙａｔ—ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０６３０，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ ｓｅｒ ｉｏｕｓ ｐａｒａｐｈａｒｙｎｇｅａｌ ｓｐａｃｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ
１ 临床 资料
者缓解心理冲突 ，减轻精神痛苦 ，护理人员应热情主动 向病人
患者 因咽痛 １周 ，颈部肿 痛 ２天入 院。凶感 冒出现咽痛 ， 介绍住院环境 ，消除病人陌生感 和紧张情绪。耐心 向病人解 释
咽 异 物 感 ，说 话 、吞 咽 闲难 ，轻 度 呼 吸 闲 难 ，咳 嗽 ，咯 少 量 黄 病情及治疗措施 ，介绍医院技术力量 ，减轻其恐惧感 。多与病
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ｐａｒａｐｈａｒｙｎｇｅａｌ ｓｐａｃｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ；Ｎｕｒｓｉｎｇ
咽旁间隙感染 即发生在 咽旁 间隙的化脓性 感染 。早期为蜂 切开引流术。伤 口冲洗 、换药至痊愈 出院。
窝织炎 ，后发展形成脓肿 。咽旁间隙感染临床上少见 ，占口腔
颌 面 部 间 隙感 染 的 １．５％ ～２％ ［１１。 多 见于 巾青 年 。 治 疗 以切 开 ２ 护 理
临京医学工程 ２０１０年７月第１７卷第７期
· 护 理 研 究 ·
１例严重咽旁问隙感染的护理体会
梁娟梅 胡 丽丽 敖 友 爱 林爱桃 （中山大学 附属 第ｉ 医 院 ，广东 广 州 ５１０６３０）
【摘要 】 目的 探讨严重咽旁 间隙感染患者的护理经验。方法 回顾 分析 １例严重咽 旁间隙感 染患者 的护理经验 。结果 患者
中 、上起舌骨 、下至胸骨上窝 ，左侧至胸锁乳突肌下段 ，右侧 呼吸频率 、节律及深度 。嘱病人卧床休息并给予适 当体 位 ，鼓 至胸 锁 乳 突 肌 后 缘 ，右 侧 肿 胀 尤 为 明显 。 上胸 部 轻 度 红 肿 、压 励并协助病人翻身拍背 。鼓励病人咳嗽 ，指导病人进行 有效的
痛 。入 院后最 高体 温 ３９．２℃。颈部 ＣＴ示 ：双侧咽旁及气管 前 咳嗽 、咳痰 ，必要时用吸引器吸痰 ，遵医嘱给予雾化 吸人及药
脓 色 粘 痰 ．进 食 少 ，于 地 门诊 抗 感 染 治疗 症 状 略 好 转 。２天 人交流 ，鼓励病人表达心理感受 以便作针对性心理疏导 。在 采
后淋 雨上述症 状加重 ，出现颈部肿 痛 ，放射至头 面部 ，胸痛 ， 取心理疏导时 ，耐心听取病人的主诉 ，理解病人的感受 ，通过
严 重 咳 嗽 ．唾 液 中带 少量 血 丝 。 ２５年 前 冈 车 祸 致 “舌 头 挫 裂 良好的语言沟通 ，使患者能客观地了解 自己的境况 ，帮助患者
间隙感染 电子 喉镜示 ：咽喉 炎 、右咽旁 间隙感 染 。血常规 物减轻不适症状 ，增加房间湿度 ，湿度为 ５０％ ～７０％，给予 病 示 ：自细胞总数增高 人院后予静脉滴注罗 氏芬 ，地塞米松抗 人充足的摄水量 ，一般 ２ ０００ ｍｌ／日，以保 持呼吸道通畅。如出
感染 ，田力 、法谱补充营养 ，雾化吸入普米克令舒 ，口服泰 胃 现 呼 吸 困难 立 即行 气 管 切 开 或 环 甲 软骨 切 开 插 管 。
ห้องสมุดไป่ตู้
经过精心 的治疗及护理痊愈 出院。结论 治疗过程 中做好病情的观察 ，保持 呼吸道通畅、保持 引流管通畅和针对性 的心理护理是
至 关重 要 的 ．．
【关键词 】 咽旁间隙感 染；护理
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．５
文 献 标识 码 ：Ａ
ｄｏｉ：１０．３９３６￣．ｉｓｓｎ．１６７４—４６５９．２０１０．０７．１２８
ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆｏｎｅ ｃａｓｅ ｗ ｉｔｈ ｓｅｒ ｉｏｕｓ ｐａｒａｐｈａｒｙｎｇｅａｌ ｓｐａｃｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ ａｆｔｅｒ ｃａｒｅｆｕｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｔ ｉｓ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｔｏ ｍａｉｎｔａｉｎ ａｉｒｗａｙ，ｔｏ ｋｅｅｐ ｔ ｈｅ ｄｒａｉｎａｇｅ ｔｕｂｅ ｐｍｅｎｃｙ ａｎｄ ｐｒｏｐｅｒ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ．
美 护 胃等 对 症 治 疗 。捅 胃管 予 流 质 饮 食 。在 全 麻 下 行 颈 部 脓 肿 ２．１．３ 做 好 基 础 护 理
患者体温过高 ，每 日监测体温 ，注意观察热型 、伴 随症状
伤 ”于 地医院行 “清创缝合术 ”。入 院查 体 ：扁 桃体 Ｉ度肿 了解 自己应对 困难 的能力 ［２１。
大 ，右侧腭咽 弓、腭舌 弓水肿 ，右侧咽侧壁轻度隆起 ，双侧杓 ２．１．２ 保 持 呼 吸 道 通 畅
状软骨肿胀 颈前弥漫 红肿 、 痛 、有捻发感 ，包括颈前 正
密切观察病人 的生命体征及 皮肤 、甲床颜色情况 ，尤其 是
引流 、抗感染 、对症治疗为主 。我院收治 了 １例严重口闪旁间 隙 ２．１ 术前护理
感染 的病例 ．经过精心 的治疗及护理后痊愈出院。现将其资料 ２．１＿１ 心 理 护 理
报 告 如 下 ：
患 者 因起 病 急 ，发 展 迅 速 ，病 情 重 ，对 突 如 其 来 的 患病 缺
乏 足 够 的 心 理 准 备 ，因 而 产 生 恐 惧 、紧 张 的 心 理 ， 为 了 帮 助 患