凝血试验的质量控制流程42104
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程凝血试验是一种常用的临床检验方法，用于评估血液凝血功能的正常与异常。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，需要进行质量控制。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，包括质控品的选择与使用、质控数据的分析与判读以及异常情况的处理。
一、质控品的选择与使用1. 质控品的选择：选择与实验室所使用的试剂和仪器相匹配的质控品。
常用的质控品有商业化质控品和自制质控品。
商业化质控品具有较高的稳定性和可溯源性，适合于日常实验室工作。
自制质控品可以根据实验室的实际需求制备，但需要进行验证和稳定性评估。
2. 质控品的使用：根据实验室的要求，每次进行凝血试验前，应使用质控品进行校准和验证。
质控品应与患者样本一同进行测试，并在每一个批次中重复使用。
同时，应根据质控品的使用说明书，按照标准操作程序进行操作。
二、质控数据的分析与判读1. 数据采集：每次进行凝血试验时，应记录质控品的批号、有效期、使用日期和测试结果等信息。
同时，还应记录实验室的环境条件、试剂的储存情况等可能影响试验结果的因素。
2. 数据分析：将质控品的测试结果与质控品的参考范围进行比较，计算出质控品的平均值、标准差和变异系数等统计指标。
根据实验室的要求，可以使用西格玛规则或者西格玛度数进行数据分析，判断是否存在异常情况。
3. 数据判读：根据质控数据的分析结果，判断凝血试验的质量是否符合要求。
如果质控品的测试结果与参考范围一致，并且各项统计指标在可接受范围内，则说明凝血试验的质量良好。
如果质控品的测试结果超出参考范围，或者统计指标异常，需要进行进一步的调查和处理。
三、异常情况的处理1. 样本异常：如果质控品的测试结果正常，但患者样本的测试结果异常，首先应检查样本的采集和储存是否符合标准操作程序。
如果样本异常可能影响试验结果，应重新采集样本进行测试。
如果样本异常不影响试验结果，可能是由于患者的生理或者病理因素引起的，需要进行进一步的临床分析和解释。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程凝血试验是一种常见的临床实验室检查，用于评估患者的凝血功能和判断出血和血栓形成的风险。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，实验室需要建立一套严格的质量控制流程。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，包括质量控制样本的选择、质量控制的频率、质量控制数据的分析和纠正措施的实施。
一、质量控制样本的选择为了评估实验室凝血试验的准确性和可靠性，需要使用质量控制样本进行监测。
质量控制样本应具有稳定的特性和已知的凝血参数值，以便与实验室测量结果进行比较。
通常，实验室会选择商业化的质量控制样本，这些样本经过严格的验证和认证，具有较高的准确性和稳定性。
二、质量控制的频率质量控制的频率是指进行质量控制的时间间隔。
为了及时了解实验室凝血试验的准确性和稳定性，通常建议每天进行至少两次质量控制，分别在早上和下午。
在每次质量控制中，应使用相同的质量控制样本，以确保结果的可比性。
三、质量控制数据的分析质量控制数据的分析是评估实验室凝血试验的准确性和稳定性的关键步骤。
在每次质量控制中，实验室应记录质量控制样本的测量结果，并与已知的凝血参数值进行比较。
常用的质量控制数据分析方法包括均值、标准差、偏差和西格玛值等。
1. 均值：计算每次质量控制的测量结果的平均值。
均值应接近已知的凝血参数值，且波动范围应在可接受的范围内。
2. 标准差：计算每次质量控制的测量结果与均值之间的差异。
标准差反映了测量结果的离散程度，标准差越小，说明测量结果越稳定。
3. 偏差：计算每次质量控制的测量结果与已知凝血参数值之间的差异。
偏差应在可接受的范围内，超出范围则需要进行纠正措施。
4. 西格玛值：西格玛值是质量控制数据分析的重要指标，用于评估实验室凝血试验的准确性和稳定性。
西格玛值越高，说明实验室凝血试验的质量控制越好。
四、纠正措施的实施当质量控制数据分析发现实验室凝血试验的准确性和稳定性存在问题时，需要及时采取纠正措施。
纠正措施可能包括以下几个方面：1. 仪器校准：检查仪器的校准状态，确保仪器的准确性和稳定性。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程引言概述：凝血试验是一种常见的临床实验室检测方法，用于评估患者的凝血功能。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，质量控制流程是非常重要的。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，并分为五个部分进行阐述。
一、质量控制样品的准备1.1 选择适当的质量控制样品：根据实验室的需求和要求，选择适当的质控样品，如低、中、高三个浓度的人工制备的凝血因子。
1.2 样品的制备和保存：按照标准的操作程序，制备质量控制样品，并储存于适当的温度和条件下，以确保样品的稳定性和一致性。
1.3 样品的标定和验证：对质量控制样品进行标定和验证，确保其浓度和性能符合实验室的要求，并定期进行验证以保持样品的准确性和可靠性。
二、仪器的校准和维护2.1 仪器的校准：根据仪器的要求和标准操作程序，定期对凝血试验仪器进行校准，以确保仪器的准确性和可靠性。
2.2 仪器的维护：定期进行仪器的维护和保养，包括清洁、更换耗材和零部件等，以确保仪器的正常运行和长期稳定性。
2.3 仪器的质量控制：使用标准的质量控制样品对仪器进行质量控制，监测仪器的性能和准确性，并记录和分析质控结果，及时发现和解决问题。
三、试剂的质量控制3.1 试剂的选择：选择符合标准和质量要求的试剂，确保试剂的稳定性和可靠性。
3.2 试剂的存储和使用：按照试剂的要求和标准操作程序，正确存储和使用试剂，避免试剂的变质和污染，影响试验结果的准确性。
3.3 试剂的标定和验证：对试剂进行标定和验证，确保其浓度和性能符合实验室的要求，并定期进行验证以保持试剂的准确性和可靠性。
四、操作人员的培训和质量控制4.1 操作人员的培训：对实验室工作人员进行凝血试验的操作培训，包括标准操作程序、质量控制要求和安全操作等，提高操作人员的技术水平和质量意识。
4.2 操作人员的技能评估：定期对操作人员进行技能评估，检查其操作的准确性和可靠性，及时发现和纠正操作中的问题。
4.3 质量控制记录和分析：记录和分析质量控制的结果和数据，及时发现和解决问题，改进实验室的质量管理体系。
凝血试验的质量控制
凝血试验的质量控制引言概述：凝血试验是一种常见的临床实验室检测方法，用于评估患者的凝血功能。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，质量控制是至关重要的。
本文将从四个方面介绍凝血试验的质量控制措施。
一、标准操作程序1.1 样本采集和处理：准确的样本采集和处理是保证凝血试验质量的首要步骤。
应严格按照操作规范采集血液样本，并避免血栓形成、溶血和污染等情况的发生。
1.2 试剂储存和使用：试剂的储存条件和使用方法直接影响凝血试验结果的准确性。
试剂应存放在适当的温度和湿度下，避免受热、受潮和过期使用。
1.3 仪器校准和维护：凝血试验所使用的仪器应定期进行校准和维护，以确保其准确性和稳定性。
同时，操作人员应熟悉仪器的使用方法和维护要求。
二、质量控制物质2.1 内部质量控制：内部质量控制是通过使用已知浓度的质控物质来评估实验室的凝血试验质量。
实验室应定期进行内部质量控制，并记录控制结果，及时发现和纠正偏差。
2.2 外部质量评估：外部质量评估是通过参加国家或者地区组织的质量评估活动来评估实验室的凝血试验质量。
实验室应积极参预外部质量评估，及时纠正存在的问题。
2.3 质控物质的选择和使用：选择合适的质控物质对于凝血试验的质量控制至关重要。
质控物质应具有稳定性、可追溯性和与实际样本相似的特性。
三、质量控制指标3.1 凝血酶时间（PT）和活化部份凝血活酶时间（APTT）：PT和APTT是评估凝血功能的重要指标。
实验室应根据标准要求，定期检测和评估PT和APTT的准确性和稳定性。
3.2 凝血酶原时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）：TT和FIB是评估凝血酶原和纤维蛋白原水平的指标。
实验室应确保TT和FIB的测定结果准确可靠。
3.3 D-二聚体和抗凝血酶III：D-二聚体和抗凝血酶III是评估凝血系统活性和纤溶功能的指标。
实验室应定期检测和评估D-二聚体和抗凝血酶III的水平。
四、质量控制记录和分析4.1 记录和保存数据：实验室应建立完善的质量控制记录系统，记录每次质控的结果和实验条件，并保存相关数据和文档。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程一、引言凝血试验是临床常用的一种检验方法，用于评估患者的凝血功能状态。
为了保证凝血试验结果的准确性和可靠性，需要进行质量控制。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，包括质控样品的选择与制备、质控参数的监测与评估以及异常结果的处理。
二、质控样品的选择与制备1. 样品选择：质控样品应具有与患者样本相似的特征，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标的范围。
常用的质控样品包括商业质控品和自制质控品。
2. 样品制备：商业质控品应按照生产商提供的说明书进行制备。
自制质控品的制备需要选取健康人的血浆或全血样本，并经过离心、分装、冻存等处理步骤，确保样品的稳定性和一致性。
三、质控参数的监测与评估1. 内部质控：每天开始工作前，应进行内部质控，即使用质控样品进行测试，以评估仪器和试剂的稳定性。
记录并比较每次测试的结果与设定的目标范围，如果结果在范围内，则说明仪器和试剂正常。
2. 外部质控：定期参加外部质量评估计划，如国家或地区的质量控制项目。
按照规定的时间表，使用质控样品进行测试，并将结果报告给评估机构。
评估机构会对结果进行统计和比对，以评估实验室的准确性和可靠性。
四、异常结果的处理1. 高于上限值的结果：如果质控样品的测试结果超过了上限值，可能是由于试剂或仪器故障导致的。
应立即停止测试，并检查试剂和仪器的状态。
如果问题无法解决，应及时联系供应商或技术支持人员进行维修或更换。
2. 低于下限值的结果：如果质控样品的测试结果低于下限值，可能是由于试剂过期或质控样品的稀释不当导致的。
应检查试剂的有效期和质控样品的制备方法，确保使用正确的试剂和适当的稀释倍数。
3. 持续异常的结果：如果质控样品的测试结果持续异常，可能是由于操作失误、仪器老化或环境因素等原因导致的。
应仔细检查操作步骤、仪器性能和实验室环境，找出问题的根源并及时解决。
五、结论凝血试验的质量控制流程是确保凝血试验结果准确性和可靠性的重要步骤。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程一、引言凝血试验是评估患者凝血功能的重要方法，对于诊断和治疗许多凝血相关疾病至关重要。
为了保证凝血试验结果的准确性和可靠性，质量控制流程是必不可少的。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程。
二、质量控制流程1. 质控品准备为了进行凝血试验的质量控制，首先需要准备适当的质控品。
质控品应具备稳定且与实际样本相似的特性。
可以选择商业质控品，也可以通过人工制备。
质控品应包含正常水平和异常水平的凝血指标。
2. 质控品测试在每次进行凝血试验之前，需要对质控品进行测试。
测试应在同一实验室条件下进行，使用相同的试剂和仪器。
测试的频率应根据实验室的需求来确定，通常建议每天至少进行一次。
3. 数据分析测试完成后，需要对质控品的结果进行数据分析。
将测试得到的结果与质控品的参考范围进行比较，并计算质控品的平均值和标准差。
通过统计学方法，可以评估质控品的稳定性和准确性。
4. 质控图绘制根据数据分析的结果，可以绘制质控图。
质控图是一种直观的图形表达方式，可以帮助实验室人员监测凝血试验的质量控制情况。
质控图上通常包含质控品的平均值、标准差和参考范围。
通过观察质控图的变化，可以及时发现潜在的问题。
5. 异常处理当质控结果超出参考范围时，需要及时进行异常处理。
首先，应检查仪器和试剂的操作是否正确。
如果操作无误，可能是质控品本身存在问题，可以更换新的质控品进行测试。
如果问题仍然存在，应及时通知质控科或相关负责人，以便进一步调查和解决。
6. 质控记录所有的质控结果和异常处理情况都应进行记录。
记录应包括测试日期、质控品批号、测试结果、参考范围、平均值、标准差等信息。
记录的目的是为了跟踪和监测质控的效果，并提供数据支持进行质量改进。
7. 质量改进根据质控记录的结果，可以进行质量改进措施。
例如，如果发现某一批次的质控品存在问题，可以更换其他批次的质控品。
如果发现仪器或试剂存在问题，可以进行维护或更换。
通过不断改进质量控制流程，提高凝血试验的准确性和可靠性。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程标题：凝血试验的质量控制流程引言概述：凝血试验是临床实验室中常用的一种检测手段，用于评估患者的凝血功能状态。
为确保凝血试验结果的准确性和可靠性，质量控制流程是至关重要的。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，以匡助实验室人员提高实验室质量管理水平。
一、设立内部质控标准1.1 确定内部质控标准的范围和频率：根据实验室的具体情况，确定凝血试验的内部质控标准的范围和频率，普通每日至少进行一次内部质控。
1.2 制定内部质控标准的参考值：根据实验室的设备、试剂和操作流程，制定准确的内部质控标准的参考值，确保内部质控的准确性和可靠性。
1.3 记录和分析内部质控数据：建立内部质控数据的记录和分析系统，及时发现异常情况并进行纠正。
二、参预外部质控方案2.1 参加国家或者地区的外部质控方案：实验室应积极参加国家或者地区的外部质控方案，定期接受外部质控组织的监督和评估。
2.2 定期评估外部质控结果：对外部质控结果进行定期评估，及时发现问题并采取措施进行改进。
2.3 及时反馈外部质控结果：将外部质控结果及时反馈给实验室人员，加强对实验室质量管理的意识和重视。
三、定期设备维护和校准3.1 定期进行设备维护：定期对凝血试验所使用的设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和准确性。
3.2 定期进行设备校准：定期对凝血试验所使用的设备进行校准，保证设备的准确性和稳定性。
3.3 记录设备维护和校准情况：建立设备维护和校准的记录系统，及时记录和跟踪设备的维护和校准情况。
四、实验室人员培训和质量管理4.1 进行凝血试验培训：定期对实验室人员进行凝血试验相关知识和操作技能的培训，提高实验室人员的专业水平。
4.2 建立质量管理体系：建立完善的实验室质量管理体系，包括质量手册、程叙文件和质量控制记录等，确保实验室的质量管理工作得到规范和有效执行。
4.3 定期审核和评估质量管理体系：定期对实验室的质量管理体系进行审核和评估，发现问题并及时改进，确保实验室质量管理工作的持续改进。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程一、引言凝血试验是临床常用的一种检测方法，用于评估患者的凝血功能状态。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，需要建立一套严格的质量控制流程，以监测试验的准确性和稳定性。
二、质量控制流程1. 质控品准备选择适当的质控品，如凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）的质控品。
质控品应具有稳定性好、与真实样本相似的特点。
根据实验室的需要，可以选择不同水平的质控品，如低、中、高水平。
2. 质控品测试使用同一批次的质控品进行测试，以确保结果的可比性。
根据实验室的要求，可以每天进行一次或多次质控品测试。
测试时，应按照标准操作程序进行，确保操作的一致性。
3. 数据分析对质控品测试结果进行数据分析，包括计算平均值、标准差和变异系数等。
根据实验室的要求，可以使用统计学方法，如Westgard规则或Levey-Jennings图进行数据分析。
分析结果应与质控品的目标范围进行比较，以评估试验的准确性和稳定性。
4. 异常结果处理如果质控品测试结果超出了目标范围，需要进行异常结果处理。
首先，应检查实验室设备的运行状态，确保设备正常工作。
其次，应检查试剂的保存条件和有效期，确保试剂的质量。
如果问题仍然存在，需要重新测试质控品，以确认结果的准确性。
5. 质量控制记录所有质控品测试结果和数据分析结果都应记录在质量控制记录表中。
记录应包括质控品的批号、测试日期、测试结果、数据分析结果等信息。
这些记录对于评估试验的准确性和稳定性非常重要，也是实验室质量管理的重要依据。
6. 质量控制评估定期评估质量控制流程的有效性和实验室的整体质量水平。
可以通过参加外部质量评估计划和与其他实验室进行比对来评估实验室的准确性和稳定性。
根据评估结果，及时采取措施进行改进，提高试验的质量水平。
三、结论凝血试验的质量控制流程是确保试验结果准确可靠的关键步骤。
通过选择适当的质控品、标准操作程序、数据分析和异常结果处理，可以有效地监测试验的准确性和稳定性。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程凝血试验是一种常用的临床检验方法，用于评估患者的凝血功能。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，需要进行质量控制流程。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，包括准备材料、样本采集、样本处理、仪器校准、内部质量控制和外部质量评估。
1. 准备材料在进行凝血试验之前，需要准备好以下材料：- 试剂盒：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等试剂。
- 标准品：用于校准仪器和验证试剂盒的准确性。
- 样本：来自患者的血液样本。
2. 样本采集样本采集是凝血试验的第一步，需要按照标准的采集方法进行。
确保采集时遵守无菌操作规范，使用适当的采集管和抗凝剂。
采集的血液样本应尽快送至实验室进行处理。
3. 样本处理在进行凝血试验之前，需要对样本进行处理。
处理步骤包括离心、分离血浆和血小板等。
离心的目的是分离血浆和细胞成分，以便后续的凝血试验。
处理后的样本应储存于适当的温度和条件下，以保证样本的稳定性。
4. 仪器校准在进行凝血试验之前，需要对仪器进行校准。
校准是确保仪器测量结果准确的重要步骤。
校准应按照仪器操作手册中的指导进行，使用标准品进行校准。
校准后，需要进行质控样本的测试，以验证仪器的准确性和稳定性。
5. 内部质量控制内部质量控制是评估实验室凝血试验质量的重要手段。
通过每天运行质控样本，可以监测试剂盒、仪器和操作者的准确性和稳定性。
质控样本应具有不同水平的凝血功能，以模拟不同患者的凝血状态。
根据质控样本的测试结果，可以计算出质控指标，如均值、标准差和变异系数，并与参考范围进行比较。
6. 外部质量评估外部质量评估是评估实验室凝血试验质量的另一重要手段。
通过参加外部质量评估计划，实验室可以与其他实验室进行比较，评估自身的凝血试验水平。
外部质量评估计划通常由专业机构或协会组织，定期分发质控样本，实验室需要按照要求进行测试，并将结果上报给评估机构。
通过以上的凝血试验质量控制流程，可以确保凝血试验结果的准确性和可靠性。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程凝血试验是临床常用的检测方法之一，用于评估患者的凝血功能。
为了确保凝血试验结果的准确性和可靠性，质量控制流程是必不可少的。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程，包括质量控制样本的选择、质量控制数据的分析和质量控制结果的解释。
一、质量控制样本的选择质量控制样本是用于评估实验室凝血试验方法准确性和可靠性的标准。
为了保证结果的准确性，应选择稳定的、与患者样本类似的质控样本。
常用的质控样本包括人工制备的凝血标准品和商业化的质控品。
在选择质控样本时，应根据实验室的具体情况和试验方法的要求进行选择。
二、质量控制数据的分析1. 收集数据：实验室应定期进行质量控制实验，并记录实验结果。
记录的数据应包括试验日期、试验人员、质控样本批号、试验结果等信息。
2. 统计分析：对质量控制数据进行统计分析，包括计算平均值、标准差和变异系数等指标。
平均值反映了试验方法的准确性，标准差和变异系数反映了试验方法的精密度。
3. 制定控制限：根据统计分析的结果，制定质量控制的控制限。
常用的控制限包括平均值加减2倍标准差、平均值加减3倍标准差等。
控制限的制定应根据实验室的具体情况和试验方法的要求进行。
三、质量控制结果的解释1. 在控制限内：如果质量控制结果在控制限范围内，说明试验方法的准确性和精密度良好，可以认为试验结果是可靠的。
2. 超出控制限：如果质量控制结果超出控制限，说明试验方法存在系统性误差或随机误差，需要进行质量控制的调整和纠正。
3. 长期趋势：除了分析单次质量控制结果外，还应对长期的质量控制数据进行分析，观察是否存在趋势性的变化。
如果存在趋势性的变化，需要及时采取措施进行调整和纠正。
四、质量控制记录的保存实验室应保存质量控制记录，包括质量控制数据的原始记录和统计分析结果。
这些记录可以作为实验室质量管理的证据，也可以用于质量控制结果的回顾和分析。
总结：凝血试验的质量控制流程是确保试验结果准确性和可靠性的重要环节。
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凝血试验的质量控制流程
凝血试验在临床起着非常关键的作用，特别是血栓与止血检测的特殊性，因此规范凝血
项目检测过程,为临床提供及时,可靠,准确的检验结果.是至关重要的。
具体的质量控制流程如下：
一、试剂
凝血活酶含钙试剂(ThromborelS) 、激活剂、氯化钙溶液、凝血酶试剂、D-DimerPlus 试剂盒、缓冲液、乏因子血浆、SysmexClean I 清洁液、质控血浆(Control) 、蒸馏水、其他消耗品
二、方法
仪器法：Sysmex CA—7000 型全自动血凝仪，严格按作业指导书进行操作。
三、标本的采集、制备、保存等注意事项
1. 采血时，首先应该确认病人姓名，并且将姓名和编号写在真空采血管的标签处。
2. 尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行，即病人处于休息状态，并且在早餐前采血。
3. 凝血实验标本最好不与其它实验一起采集，否则由于标本的分配、分装等而使血液停留
在针管的时间延长。
4. 取血时，病人应松弛，环境温暖，防止静脉痉挛，止血带的压力应尽可能小，取血速度平稳顺利，防止产生气泡。
5. 用定量为2 毫升的一次性枸橼酸钠( 109mmol/L )真空采血管采血至指定刻度，取血完毕立即轻轻颠倒混匀，不要剧烈震荡，并避免产生气泡。
6. 及时离心，3000 转/ 分离心标本10分钟，以除去血小板。
7. 务必于采血后2小时内测定完毕,如不能完成试验，冷冻贮存少量血浆( 0.5 —1ml)(最
好在-70 C,或者当贮存时间较短时，可以置于-20 C条件下)，在实验前将血浆于37C下
快速融化。
血浆用塑料试管存放，并用塑料吸管移取标本。
四、质量控制
(一)室内质控
1 室内质控靶值及标准差设定
1.1 靶值设定：当要更换新批号的控制品时，应在“旧”批号控制品使用结束前，将新批号
控制品与旧批号控制品平行进行测定，20d内检测完20或更多独立批获得至少20次控制测
定结果，剔除超过3SD的数据进行统计，计算出平均数作为靶值。
1.2 标准差设定：根据20 或更多独立批获得的至少20 次质控测定结果，计算出标准差，并
作为暂定标准差。
以此暂定标准差作为下1个月室内质控图的标准差进行室内质控；1个月
结束后，将该月的在控结果与前20次质控测定结果汇集在一起，计算累积标准差(第1个月)，
以此累积的标准差作为下一个月质控图的标准差。
当换算出的变异系数超出
1／3CLIA'88
范围，以1/3CLIA'88数值为变异系数计算标准差。
重复上述操作过程，连续3〜5个月。
1. 3更换新批号试剂时，PT、INR、APTT FBG应重新计数靶值和标准差。
2 室内质控操作
2.1 质控操作频次：每天早上8 点及下午4 点各执行1 次。
2.2 质控规则：
2.1 将下列Westgard 多规则应用于质控数据，判断每一分析批是否在控。
2.1.1 12s : 一个质控结果超过平均数土2S,仅用作“警告”规则，并启动由其他规则来检验质控数据。
2.1.2 22s :同一个水平的质控品连续两个质控结果同时超过平均数+2S或平均数一2S,或
在一批检测中，2个水平的控制值同方向超出平均数+2S或平均数一2S,判断为失控，该规
则对系统误差敏感。
2.1.3 13s : 一个质控结果超过平均数土3S,就判断失控，该规则主要对随机误差敏感。
3 失控原因分析
3.1 立即重新测定同一质控品。
此步主要是用以查明人为误差，每一步都要认真仔细地操作，以查明失控的原因；另外，这一步还可以查出偶然误差，如是偶然误差，则重测的结果应在允许范围内（在控）。
如果重测结果仍不在允许范围，则可以进行下一步操作。
3.2 新开一瓶质控品，重测失控项目。
如果新开的质控品结果正常，那么原来的质控品可能过期或在室温放置时间过长而变质，或者被污染。
如果结果仍不在允许范围，则进行下一步。
3.3 更换试剂，重测失控项目。
如果结果仍不在允许范围，则进行下一步。
3.4 进行仪器维护，重测失控项目。
如果结果仍不在允许范围，则进行下一步。
3.5 重新校准，重测失控项目。
用新的校准液校准仪器，排除校准液的原因。
3.6 请专家帮助。
如果前五步都未能得到在控结果，那可能是仪器或试剂的原因，应向仪器或试剂厂家联系请求他们的技术支援。
4 找到原因，并采用了纠正措施后，重测结果在控，继续进行检本检测，最后填写失控报告。
（二）室间质评：
实验室必需积极参加由临床检验中心组织的室间质评活动，了解本单位PT等测定的准确性，回报时附仪器型号和试剂厂牌及批号等内容以供比较。
五、干扰和交叉污染
1许多的实验误差都来源于技术的错误。
在实验技术、试剂、温度及PH值上很小的变化都会导致试验结果明显的变化。
孵育时间与温度是凝血酶原时间测定时应严格控制的参数。
浆绝不能在37°C下放置10min。
2实验前应检查血浆是否有溶血、黄疸、脂血或出现凝块,溶血、黄疸、脂血会干扰凝固终点的确定。
六、计算及超过线性范围处理
1 PTR的计算
PT （病人）
PTR=—
PT （正常参比血浆）
2 INR的计算
ISI
INR=PTR
3黄疸病人无结果：手工复查。
4脂血病人无结果：手工复查。
5超出线性范围时：手工复查。