浅谈小儿支气管哮喘的综合护理
・渭南职业 技术 学院护 理系 （１００ ７４０ ） ２１ ０ ２年 ６ ２ 月 ０日收 稿
２１ ０ ２年 ８月
蛋汤补给。以增加体内水分 ， 满足机体需要 。 ６ 加 强体育 锻炼 对有 支气 管哮 喘 的孩子 ， 时 护理 也很 重要 ， 以减 少发作 。 平 可 加强 锻炼 能促 进哮 喘 儿童 的新 陈代 谢 改善 呼 吸功能 ， 而 提 高机 从 体 对温 度 和外 界环 境 变 化 的适 应 能 力 ， 能促 进 食 欲 ， 还 有助 保 持 精神 愉 快 ， 快身 体的 恢复 。 加 耐寒 力 锻炼 对哮 喘季 时参 加 游泳 ， 天选 择晨 跑 、 持 如 冬 晨操 、 打 球等项 目。 尤其是冬季 ， 可安排每天 ｌ２ ～ 小时耐寒力 。 其次是平时 要 常进 行肺 功 能锻 炼 ， 练 口琴 、 气球 等 ， 就 是 多 唱 唱歌 、 如 吹 再 大 声 阅读也 是非 常有 益 的 。 当然 ， 炼计 划 一定 要循 序渐 进 ， 关 锻 在有 专家 指导 进行 更好 。
１３ ３
患儿 家 中避免 使用 油漆 、 虫剂 、 味过 浓 的洗漱 用 品及化妆 品 ， 杀 香 不摆 设 毛绒玩 具 ， 养猫 、 等宠 物 。患儿 在家 时不 打扫卫 生 。 不喂 狗 被服 宜选 用 全棉 制 品 ， 定 期 曝 晒 、 并 清洗 。尽 量 少吃 小食 品及 冷 饮。 内源 性哮 喘者 应 防止受 凉 感 冒。 感 冒引起 的患儿 ， 对 要积极 治 疗和 预 防呼吸 道感 染 ， 免 受凉 ， 冷天 气 出门最好 戴 口罩 ， 避 寒 对扁 桃体 炎 、 副鼻 窦 炎 等感 染 病灶 、 彻底 治疗 ， 在 医生 指 导下 ， 应 并 应 用气 管炎 菌苗 以 防止发 作 。 ９ 保 持 良好 的情 绪 因为 支气 管哮 喘也 是一 种 心身 疾病 ， 发病常 与神 经 系统 的 其 兴 奋性 有关 。 因此 家长 应 特别 注意 调节 儿童 的情绪 状态 。由于哮 喘属慢性病而且易反复发作 ， 家长应有 足够的耐心 ， 给孩子多一 ７ 保证 充足 的睡 眠 份关 爱 ， 一份 训斥 和恐 吓 ， 动 辄就对 孩 子发脾 气 。 少 不要 对较 大的 帮助患儿养成规律的生活习惯 ，白天最好午睡 １２ ￣ 小时， 不 儿童应让他们多 了解自己的病情 、 预后， 帮助其树立信心 ， 自学配 偏食 ， 按时刷牙 、 口， 漱 正确执行生活 日程表。睡眠不足不但影响 合治疗 ， 以期早 日康复。总之家长应尽量创造一个和睦的家庭氛 围 ， 小 培养 孩 子有 规 律 的 生活 习 惯 ， 子 的 心境 平和 、 朗 ， 从 让孩 开 宝宝生长发育 ， 还会降低宝宝的抵抗力。 ８ 去除 病因 处 处 感 到家 庭 的 温 暖 ，这 样 有 助 于孩 子 远离 不 必要 的焦 虑 和恐 外源 性哮 喘若 原 因明确 ，应 设法 去 除过 敏原 或 行 减敏 治疗 。 惧 ， 子 身体 的康 复是 很 有好 处 的。 对孩
文章 编号 ：０６ ０７ （０２ １－ １２ ０ １０－ ９９ ２ １ ）６ ０３ －２ ３ 及 时协助 排痰 患儿咳嗽 、 咳痰时 ， 表明支气管内分泌物增多 ， 为促进分泌物 顺 利 排 出， 用雾 化 吸 入 剂 帮助 祛 痰 ， 日 ２ ３ ， 次 ５ ２ 分 可 每 －次 每 ￣０ 钟。 如果是婴幼儿， 除拍背外， 还应帮助翻身， １２小时一次， 每 － 使 患儿保持半卧位， 有利痰液排出。
１２ ３
嘱给 予输血 治疗 ， 正 常值方 可手 术 治疗 。 达到 １ 充分做好肠道准备 ： ． ３ 术前 ３ 天予流质饮食 ， 术前 １ 天禁食。术 晨给予清洁灌肠 ， 并持续导尿接无菌引流袋 ， 保持膀胱内空虚利 于手 术进 行 。
内蒙古中医药
养治疗 ， 如白蛋白， 新鲜血浆遵医嘱静脉补充。肺部感染 ： 患者卧 床时间长， 术前有吸烟嗜好 ， 术后刀 口疼痛不敢用力深咳， 术后容 易并发 肺部 感染 。 因此 ， 按 医嘱应 用有 效抗 生索 的 同时 ， 术后 待患 者病情平稳后 ， 鼓励 患者 ２ 翻身 、 ｈ 叩背咳痰一次， 我们术后采用 ２ 术后 护理 氧动力雾化吸人治疗 。 采用常规用药 ， 生理盐水 ｌｍ 、 Ｏｌ 庆大霉素 ８ ２１ 密观察 病 情 变化 ： 时 监测 体 温 、 搏 、 吸 、 压 ， 持 呼 万 ｕ、 米松 ５ ｇ ．严 定 脉 呼 血 保 地塞 ｍ 及糜 蛋 白酶 ４０ 单位 。供 氧压力 Ｏ Ｍ ａ氧 ００ ． Ｐ， ３ 吸 道通 畅 ， 患者 出现 呕吐 ， 将 患者 头偏 向一 侧 ， 若 应 防止 呕 吐物 吸 流量 ６ ｌＬｍ ｎ吸入 时 间为 １— ５ ｉ， 一 Ｏ ／ｉ， ０ １ｍｎ２次，。取 得 了很好 的效 ｄ 入 肺 内 ， 吸人 性肺炎 或 窒息 。 造成 给予 氧气 吸人 ， 据监测 血氧 饱 果 ， 未发 生肺 部感 染 。 根 患者 和度 的数值 ， 调节 氧流 量 的大 小 ， 发现 异常 立 即通知 医 生 ， ２ 饮食 护理 ： 随时 如 ． ５ 患者 胃肠功 能恢复 后 ， 渐进 少量流 质 、 可逐 半流质 饮 同 时做 好抢 救病 人 的准备 ， 确记 录护理 过 程 。 准 食， 逐渐过度 到营养膳 食 ， 清淡 、 、 易 消化 高蛋 白、 高维生素饮食 。 ２ 引 流管 的护理 与 引流 液 的观 察 ： ． ２ 留置 输 尿管 单 Ｊ 的护理 ： 管 术 ３ 出院指 导 后必需严格妥善固定好 ２条输尿管单 Ｊ ， 管 防止血块堵塞 ， 输尿 指 导患者 大量饮水 ， 日在 ２ Ｏ—０Ｏ ｌ 每 ００ ３０ ｒ 以增加 尿量 ， 尿 ａ 冲洗 通畅， 避免发生逆行感染， 如发现血尿、 管狭窄 ， 保持尿液引流通畅 。双侧单 Ｊ 管接引流袋每 日引流出约 路。保持腹壁造瘘 口清洁 ， ｌ１— ００毫升尿液 ， ５０ ２０ ３ 第一天颜色呈淡血性 ， 术后第二天转至黄 尿液引流不畅、 腹痛、 腰痛等症状 ， 应及时就诊。 患者 隋况不同 ， Ｊ 单 清 。 时挤捏 单 Ｊ ， 止血块 堵 塞 ， 液返 流 。随 时观察 引流 尿 管拔 管时间不 同 ， 定 管 防 尿 拔管后 如果梗 阻需 再留置单 Ｊ ， 定期更换 。 管并 液的颜色及量， 记每小时尿量， 严防急性肾功能衰竭的发生。 若发 １常护理时应注意 ：①皮肤造瘘者应保护造瘘 口周围的皮 ７ １ 现 尿量 减少 或尿 液 颜色 为 新 鲜血 性 尿液 ，并 在 短 时 间 内量 超 过 肤 ， 天清 洗 消 毒 ， 涂 氧 化锌 油 膏等 。② 发 现尿 液有 絮状 粘 液 每 外 ２Ｏ ｌ立即通知医生处理。 ０ｒ， ａ 其他引流管的护理： 固定好腹腔 ， 时， 术后 可以嘱患者多饮水 ， 口服小苏打片 ， 并 碱化尿液 ， 以利排尿通 耻 骨后 、 腔负 压 ， 盆 胃肠减 压 引流 管 ， 保持 各 引 流管 通 畅 ， 并 注意 畅； 输尿管皮肤造瘘较常出现狭窄 ， 不应小于 ２毫米， 可定期扩 严 密观 察各 引流管 的引 流量 及颜 色 ， 断 是否 有 内出血 发 生 ， 判 各 张 ； 造瘘 口很 小 ， 袋 很 难 挂住 ， 尿 易堵 ， 入导 尿 管易 发生 造瘘 渗 置 出血 ， 因 ： 尿管 摩擦输 尿 管或 肾盂 黏膜引 起血 尿 ； 原 导 上尿路 肿瘤 引 流袋 应 ２ｈ更换 一次 ， 详 细准 确记 录各 引流 管 的引流 量 。 ４ 并 一般 多饮 水 ， 要 时 口服云南 白药 可缓 解 ； 时 可放置支 必 必要 ２３ ．腹壁皮肤造瘘 口的护理： 观察造瘘 Ｉ敷料情况 ， ： １ 如有渗湿， 及 引起 。 时更 换 ， 持 周 围皮 肤 的清 洁 干燥 ， 切 观察 形 成 皮肤 乳头 的血 架。 保 密 输尿管皮肤造瘘 口是 比较容易感染的 ； 如果感染， 可以口服一 运情况， 观察其颜色及有无输尿管回缩现象出现。 出现 回缩 ， 如 颜 些喹诺酮类药物 色变紫， 则证明已出现血运障碍 。应立即通知医生处理 。 指导患者定期复查（ 前半年每 ｌ２月复查 １ ， 一 次 后半年每 ３ ２ 术后常见症状的观察和护理 ： ． ４ 疼痛是术后常见的症状 ， 根据患 个月复查 １ ， 次）如感不适 ， 可随时到医院复查 ， 如肉眼血尿 ； 耻骨 者疼 痛 的程度按 医嘱应 用止 痛药 物 。患者若 是 年老 体弱 ， 疫能 上疼痛或下腹部可触及肿块 ， 免 出现上述问题应及时到医院复查。 手术 后 ， 者 的生活 习惯 发 生改变 ， 患 因此 ， 好患 者及 家属 的 做 力 下降 ， 尿血 时间长 ， 至伴 有低 蛋 白及血 糖 高 ， 后带 有各 术前 甚 术 是 种 导管 及输 尿管插 管 ， 容 易发 生泌 尿 系感 染 及切 口愈合 不 良。 健康 指导 和 围手术期 的护理 ，让 患者树 立起 战 胜疾病 的信 心 ， 很 术后遵 医 嘱给予 有效 的抗 生素 、 岛素 、 胰 止血 药物 ， 同时静 脉高 营 手术成功的关键、 疗效的保障 ， 从而有效的提高患者的生活质量。
由于哮喘多在夜间发作 ， 常会使家人惊慌 ， 特别是首次发作 ， 最好去医院明确诊断和病因。 以后则可视情况而定 ， 一般轻、 中症 可在家治疗和护理。 发作时大人不要紧张， 并安慰孩子不要紧张 ， 使 患儿 取坐 位或 卧 位 ， 以减 少 胸 部呼 吸 肌 的阻 力 ， 长要 熟悉 患 家 儿常用药的剂量、 方法、 注意事项 ， 按要求给患儿用药。也可在火 炉上置一盆水煮开 ， 使水蒸汽充满房间 ， 让患儿待在里面 ， 直到呼 吸畅通或症状有所好转为止。严重的哮喘发作 ， 在家用药没办法
一
段 时间 ， ｂ Ｌ 对，Ｊ 支气 管 哮 喘的控 制将 大有 益处 。 外 ， 感 冒流 另 在
每隔 ２ ３天用醋或区艾条熏蒸居室， — 或加服一些抗病毒 时 内吸人 ３ ， 次 患儿的症状仍无好转， 就应和医生取得联 系， 必要 行季节 ，
中药 ， 以预 防流感 引发 哮 喘。 可 ５ 注置 饮食 调整 应给以清淡、 易消化的半流食或软食。可多吃含维生素丰富 的水果、 蔬菜 ， 少吃过甜 、 过咸 、 过冷或过热 的食物 ， 尤其是对辛 辣 、 炸 ， 腻之 品要忌 食 ， 量 不吃 含 添加 剂 、 味 品太多 的食 煎 肥 尽 调 品。体质较虚弱 的哮喘儿 ， 当病情稳定时 ， 可辅 以必要的食疗方 法 ， 核桃捣烂与蜂蜜混匀后 ， 日服 １ 蛤蚧去内脏及 眼后 如“ 每 匙； 与肉末蒸食 ， 每周一次 ； 或者食用白果炖鸭等 ， 都可起到补虚、 润 肺、 止喘等效果 。 同时鼓励患儿多饮水。哮喘发作时 ， 特别是严重 发作时， 肺过度通气 ， 口呼吸， 张 出汗多 ， 饮食少 ， 常使病儿失水。 哮喘病儿多饮水非常重要 ， 不仅补充 了失水 ， 而且还可以稀释痰 液有 利于 黏稠痰 液 的排 出可 用糖 水或 糖盐水 补 充 ，也 可用 米汤 、
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍：小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病，主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘，严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作，预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗：在医生的指导下，根据医嘱正确使用药物，包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法，如何使用吸入器，如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊，及时调整治疗方案。
2.生活护理：（1）保持室内空气清新，勤通风换气，避免空气污染。
（2）避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，减少室内灰尘，定期清洁床上用品和玩具。
（3）饮食均衡，多食新鲜蔬菜水果，增强免疫力。
注意忌口，少食辛辣刺激性食物。
（4）防止受凉感冒，合理调节室内温度，注意增加衣服，防止孩子受凉。
3.避免诱因：尽量避免空气污染，避免接触过敏原，避免过度劳累和情绪激动，预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测：对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说，家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原，及时进行调整。
5.应急处理：当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时，家长一定要冷静应对，首先帮孩子取舒适的姿势，开窗通风换气，然后使用吸入型支气管扩张剂，拨打急救电话。
在急救过程中，家长一定要耐心和孩子沟通，让孩子情绪保持稳定，不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理：小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响，家长要给予孩子充分的关爱和理解，正确引导孩子对疾病的认识，建立对疾病的信心，并避免过度保护孩子，让孩子树立自信，积极配合治疗。
7.定期复诊：患儿在出院后需要定期复诊，医生会根据患儿的病情调整治疗方案，保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况，以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情，预防并发症，提高生活质量都起着非常重要的作用。
小儿支气管哮喘的护理 PPT课件
汇报人：xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈，发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范，患 儿及家长的依从性，环境控制等。同时，哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、 湿疹等，以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识，提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持，帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能，如拍背 排痰、雾化吸入等，以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿，可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ，避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿， 可给予利尿剂治疗，以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ，可给予强心剂治疗，
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ，及时发现并处理异常
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支气管哮喘患儿的个案护理措施
支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。
2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。
二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。
2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。
三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。
2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。
四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。
2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。
五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。
2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。
六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。
2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。
七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。
2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。
总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。
小儿支气管哮喘护理常规
支气管哮喘护理常规
1.执行儿科疾病一般护理常规
2.保持病室空气新鲜，温湿度适宜，避免接触过敏原，防止尘土飞扬。
保持病室安静、舒适，护理操作尽量集中进行。
3.维持气道通畅，缓解呼吸困难：患儿取坐位或半卧位，以利呼吸。
给予吸氧，及时调节氧流量。
给予雾化吸入，痰液多而无力咳出者及时吸痰。
4.给予营养丰富、易消化的食物，严禁食用诱导发病的食物，摄入足够的水分，以降低分泌物的粘稠度。
5.教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸运动，加强呼吸肌的功能。
6.遵医嘱给予支气管扩张剂和糖皮质激素，观察其效果及副作用。
7.密切观察病情变化，监测生命体征，注意呼吸困难的表现若出现意识障碍、呼吸衰竭、心力衰竭等表现及时通知医生共同抢救。
8.做好心理护理，安抚患儿，向家长解释哮喘的诱因、治疗过程、预后。
关于小儿哮喘的科学护理小总结
小儿哮喘的科学护理总结哮喘是一种免疫性疾病(或称变态反应性疾病)，是机体接触外界过敏原后引起支气管痉挛，黏膜肿胀，分泌物增加所致。
哮喘是儿童的常见呼吸道疾病之一，据有关资料表明，哮喘患儿中约70%~80%在青春期以后能获得痊愈;约有20%—30%却发展为成人哮喘，反复发作，严重影响身体健康。
同是哮喘病，为什么有人能痊愈而有人不能呢?专家们认为，哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外，还与哮喘的发作程度和频率有关，其中除了医生的积极治疗外，家庭的正确护理也很重要。
哮喘患儿护理工作的实施也是一门学问，家长对患儿护理得当，就能缩短哮喘的治疗时间，促进孩子康复;但若护理不到位，往往会导致疾病复发或加重疾病症状表现。
儿童哮喘病的护理方法有哪些呢?一、注意加强营养让患儿多吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、干果等。
二、寻找诱因避免接触寻找过敏原可以从细心观察分析孩子发病前所接触的气体、食物、周围环境及气候变化、季节等方面入手。
如对飞尘、螨虫过敏者，发病常与打扫卫生、尘土飞扬有关;对花粉、枯草过敏者常在春秋季节发病;对棉絮、皮屑、羽毛过敏者发病常与铺床扫床、饲养宠物有关;反复呼吸道感染或食入某些鱼、虾、奶是许多儿童哮喘发作的诱因;不少室内装修材料散发出的气味也是一种致敏原;运动、劳累、情绪波动也可能诱发哮喘。
一旦找到了过敏原，就要尽量避免接触。
有条件的可到医院作相关检查，找出过敏原。
三、保持一个良好的生活作息和运动习惯帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。
在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。
四、积极治疗疾病一但发作应立即到医院诊治，采取积极有效的治疗措施缓解病情的发展。
刘跃梅教授说，对轻症病人可口服药物治疗，对于有反复发作的病人，最好是用气雾剂治疗，在没有感染的情况下，最好是不用抗生素，小儿哮喘在未发作时也要注意用中医中药治疗，中医强调冬病夏治，可采用一些方法如中药外敷、穴位治疗、中药口服，以辨证论治、专病治疗为主，内外兼治，提高小儿免疫力，提高抗病能力，才能减少哮喘病的发作。
小儿支气管哮喘的治疗与护理
ｌ 临 床 资 料
痰液阻塞气道是哮喘难于缓解 的原因之一 ， 所
以可 通 过 超 声 雾 化 吸 入 稀 释 液 ， 化 气 道 ， 后 拍 背 鼓 励 咳 嗽 湿 然 ２ ０例 患 儿 症 状 均 有 咳 嗽 、 短 、 吸 困 难 ， 气 呼 肺
１１ 一 般 资 料 ．
部 听 诊 有 哮 鸣 音 ， 断 为 哮 喘 急 性 发 作 。年 龄 ３岁 以 下 ３例 ， 诊 ４～ ６岁 １ ２例 ， ７～１ ２岁 ５例 ， 在 家 吸 人 过 必 可 酮 气 雾 剂 ，０ ６例 ｌ 例 曾用 高 流 量 氧 ， 吸入 过 喘乐 宁未 缓 解 ， 者 入 院 后 均 注 射 了氨 患
上 呼 吸道 染 是 引 起 哮 喘 发 作 的 原 因 之 一 。 起 病 较 急 ， 在 夜 间 多
时应 注 意 输 液 速 度 以免 加 重 呼 吸 困难 。 ２４ 解 除气 管 痉 挛 ， 善 呼 吸 困 难 确 保 喘 乐 宁 雾 化 液 的 吸 ． 改 入 ， 乐 宁对 支气 管平 滑肌 的舒 张作 用 强 而 持 久 ， 心 血 管 和 中 喘 对 枢 神 经 系 统 影 响 小 ， 认 为 是 目前 较 安 全 有 效 的 药 物 ， 药 时 ， 被 吸 儿 童 最 好 采 取 坐 位 、 卧位 。 半 ２５ 促进排痰 ．
效 的 措 施 。 （ ） 重 观察 出 血 倾 向 ， 严 格 注 重 有 无 齿 龈 出 血 、 ３注 应
会 支 持 系 统 的 配 合 等 能 明 显 的 提 高 临 床 治 愈 率 ， 患 者 转 危 为 使 安 ， 返 工 作 岗位 。 重
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位，发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物.危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度.咳嗽、咳痰情况,监测血气分析.4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析.哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤:咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰:鼓励病人多饮水，稀释痰液,以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路,保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：（1）糖皮质激素:控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量,最后停用.吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用,指导病人不得自行减量或停药。
（2）β2受体激动剂,控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
.短效:作用时间4-6小时:如沙丁胺醇，。
长效：作用时间10-12小时,如沙美特罗，福莫特罗。
主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
(3）茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等.静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服,必须整片吞服。
为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用具有协同作用。
小儿支气管哮喘发作期的护理及健康指导
蛔虫性肠梗 阻。
者无休克者 均采取半卧位可减少毒素吸收 ，使炎症局限 ，利于引流， 预 防膈 下脓 肿的发生。此外 ，此体位还有利于气体交换 ，减轻呼吸困 难 ，保持 良好的静脉回流 ， 加排泄量 ，对心脏功能有 利。 增 ３ 急腹症 患者观 察护理 时注 意事项 诊 断未 明确 的急腹症患者观察期间禁用哌替啶 、吗啡等 阿片类止 痛剂 ，禁止灌肠 ，热敷 ，禁服 泻药，还 须禁食 ，且行 胃肠 减压 以减轻
变化 ，从死神手 中夺回一个又一个宝贵的生命。只有这样 才不愧于 自 衣天使的光荣称号。
吸、体位活 动所致腹 内压增 加而引起 或加重疼 痛 。如 吸气时 膈肌下
降 。 腹 腔 内 空 间 缩 小 而 增 加 。 炎 症 区 的 压 力 而 引 起 或 加 重 疼 痛 。 所
以，吸气时疼痛与腹部器官有病变 时最显著 。
中图分类 号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７— １４ （００ ５ Ｏ ２一 ２ ６ １ ８ ０ ２１ ）３一 １Ｏ ０
伴有踹呜音，肺部可闻及呼气相哮鸣音 ， 呼气相延长 。这些患儿的诊断
支气管哮喘是 由多种细胞特别是肥 大细胞 、嗜酸性 粒细胞和Ｔ 淋
巴细胞参 与的慢性气道炎症 ，是一 种常 见病的变态反应性疾病 … 。哮 喘反复发作会影响儿童的体格发育 ，生活和学习 ，给患儿带来痛苦 ， 哮喘患 儿的护理 对预 防哮喘发 作 、提 高哮喘 的治愈率有 着重要 的意 义。我院的支气管哮喘患儿急性发作时较为痛苦 ，所以除 了常规的护 理以外 ，还给予了儿童的情 绪护理 ，也就是实施了整体护理 ，而且也 指导 了患儿家属如何保护患儿在急性 发作 时进行 家庭 的抢救 。这 个整
小儿哮喘患者的护理PPT
急救指导: 提供紧急情况下的 处理指导，如正确使用紧急雾 化器、CPR等。来自预防措施预防措施
疫苗接种: 强调儿童哮喘患者进行 规范疫苗接种，以降低呼吸道感染 引发哮喘发作的风险。 定期随访: 强调儿童哮喘患者定期 复诊，及时调整治疗方案，并进行 身体状况的评估。
生活质量 提高
生活质量提高
心理支持: 探讨儿童哮喘患者 以及家属在心理方面的困扰， 并提供相应的心理支持策略。
环境控制: 分析哮喘患者家庭 和学校环境中的诱发因素，并 提供相应的控制措施。
护理策略
健康教育: 向患者和家属提供 关于哮喘的基本知识，如症状 识别、急救措施等。
日常管理: 强调哮喘患者的日 常生活中的饮食、运动、睡眠 和心理健康等方面的管理措施 。
急性发作 处理
急性发作处理
急性发作的症状: 列举和介绍 儿童哮喘急性发作时出现的常 见症状。
健康饮食和锻炼: 提供合理的 饮食建议和适当的体育锻炼方 式，以提高免疫力和体质。
总结
总结
提醒患者和家属要密切配合医 护人员的治疗和护理工作。 强调家庭和学校的合作，共同 为儿童哮喘患者提供良好的治 疗和生活环境。
总结
激发患者的积极性，帮助其积 极面对疾病，提高自我管理能 力。
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小儿哮喘患者 的护理PPT
目录 护理介绍 护理策略 急性发作处理 预防措施 生活质量提高 总结
护理介绍
护理介绍
哮喘概述: 哮喘是一种常见的慢性 呼吸道疾病，尤其在儿童中更为常 见。 护理重要性: 儿童哮喘需要综合的 护理措施，以减轻症状，预防发作 ，并提高生活质量。
护理策略
护理策略
药物管理: 详细介绍使用哮喘 治疗药物的正确方法和注意事 项。
小儿支气管哮喘病人的护理体会
ｚ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 支 气 哮 喘病 人 的 护 理体 会
陈艳 芳 何 婷
（ 四川省新 津县人 民医院儿科
治疗措 施 不 当最 终发 展 为成年 性 哮喘而 迁延 不愈 。
四川 新 津
６ １ １ ４ ３ ０ ）
【 摘要】 小儿支气管哮喘是一种严重危害小儿身体健康 的常见疾病， 发病率较高， 病程较长且反复发作， 许多患儿 由于治疗不及 时或
参考 文献 ［ 】 ］ 胡 大一． 冠 心病 诊 断与治 疗研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 中华 心血 管病 杂 志
２ ０ ０ ３， ３ １ （ １ １ ） ： ８ Ｏ ６ ｌ １ ．
４ ． １ 饮食 护 理 鼓励 病人 进易 吸 收 、 易 消化 的 食物 ， 多 食 用新 鲜 疏菜、 水果， 给予高 营养 高热 量 高 维 生素 饮 食 。注 意 营养 的 及 时补 充， 以增 强体 质 ， 提 高免 疫力 。Ｐ Ｃ Ｉ 术 后 病人 一 定 要保 持 大便 通 畅 ，
必要 时 用缓泻 剂 。
４ ． ２预 防交叉 感 染 保持 病房 清 洁 、 整齐、 空气 流 通 ， 床单、 衣物
每 天定 时换洗 ， 有 污染 则及 时换洗 ， 每 天定 时做 口腔 、 皮 肤等 护理 。
５ 讨论
通 过该例 病人 的抢 救给 我们 以 下启 示 ： （ １ ） 临 床介 入 治 疗 术 中 或 术后 ， 对 突然 出现胸 闷 、 烦躁、 恶心 、 大汗、 血压 下 降 的患 者 ， 应警 惕 急性 心包填 塞可 能 ， 有时 症状 类 似 于血 管 迷 走 神经 反 射 ， 特 别是
２ ０ １ ４年第 １期
压 封管 ， 防止 管道堵 塞 。每次 封管 之前 应抽 回血 ， 如果 推注 不 畅 ， 不 可用 力 推 ， 通 畅后方 可 封管 。 ３ ． ２ ． ４ 认 真 记 录心 包 引 流 液 的量 ， 颜色 ， 性 状 。定 期 复查 心包 超声 ， 检查 心包 腔 内的 液体 有无 增 减 ， 结 合 引流 量 的多 少 来 决定 拔