角膜曲率计的使用
js角膜曲率检查实验报告
js角膜曲率检查实验报告实验目的：通过js角膜曲率检查，了解角膜曲率的变化情况，评估患者的视力健康状况。
实验设备和材料：- 角膜曲率计- 角膜曲率检查的试验器具- 消毒液和棉球- 实验记录表格实验步骤：1. 将试验器具进行消毒处理，确保实验环境的卫生。
2. 让被试者坐下，保持舒适的姿势。
3. 使用角膜曲率计将角膜的曲率进行测量。
先使用消毒液擦拭测量器具，然后将其轻轻放置在被试者的眼睛前端。
4. 观察被试者的眼球与测量器具之间的距离是否恰当，并确保其保持舒适。
5. 角膜曲率计开始测量角膜的曲率。
被试者需要在测量过程中保持眼球静止，以保证测量结果的准确性。
6. 测量完成后，移除测量器具，并帮助被试者抹去眼部可能残留的消毒液。
7. 将测量结果记录在实验记录表格中。
实验结果和讨论：通过对被试者眼睛的js角膜曲率检查，我们可以获得其角膜曲率的具体数值。
根据测量结果，我们可以判断眼球的正常程度和是否存在近视或远视等问题。
同时，通过对多个被试者进行检查，并对比其测量结果，我们还可以了解角膜曲率与不同年龄、性别和其他人口统计学特征之间的关系。
然而，需要注意的是，角膜曲率的测量结果并不是完全准确的，可能会受到多种因素的影响，如测量器具的精确度、眼球的状态等。
因此，在进行js角膜曲率检查时，我们应当综合考虑多个因素，包括眼球的病史、视力表测量和其他相关检查结果，才能更准确地评估患者的视力健康状况。
结论：通过js角膜曲率检查实验，我们可以获得角膜曲率的测量结果，从而评估患者的视力健康状况。
然而，为了准确评估视力，还需要综合考虑其他因素，并与个体的病史和状况相结合。
角膜曲率计的使用
第二章眼视光特检技术角膜曲率计及类别，各种角膜曲率计的操作，参数分析及临床应用。
第一节概述角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer）角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer），临床上用于测量角膜曲率半径及角膜屈光力和散光轴位。
其设计原理为当物体发出的光线到达眼球各曲折面时，一部分光线反射回来，形成反射像，即Purkinje像Purkinje像，像的大小与球面的曲率半径成比例，根据Purkinje现象即可间接测量角膜屈光面的弯曲度，即曲率半径。
角膜曲率计最初由Helmholtz于1856年设计完成，其主要构成为一短距望远镜，检查者的窥孔分为单目或双目，窥筒内有两个物镜，窥筒前方两侧有不同的图象，图象经过其后的光源照射到角膜表面，再形成虚像反射到窥筒内的目镜，检查者即可通过目镜进行观察，利用角膜反射映射来测定角膜的曲率。
目前临床上常用的角膜曲率计主要有三种类型，以Javal-Schiotz 角膜曲率计为代表的角膜曲率计、以Baush-Lomb角膜曲率计为代表的角膜曲率计和自动角膜曲率计。
1.Javal-Schiotz 角膜曲率计：又称角膜散光计（keratometer）角膜散光计（keratometer），由装有红绿灯的可自由转动180°的弧形弓和带有凸透镜与三棱镜的望远系统组成。
在弧形弓的两侧装有两个可以移动的乳白色玻璃镜面，一个镜面上画有长方形标志，另一镜面上画有梯形标志。
当电源灯亮后，乳白色玻璃镜面上的两个标志将投影于形似凸透镜面的患者角膜上，在角膜上所形成的反射虚像经过一系列物镜及双棱镜而成为实像。
通过测量角膜各子午在线的弯曲度，来判断角膜有无散光以及散光的程度。
2.Baush-Lomb角膜曲率计：也是临床上常用的一种角膜曲率计，该仪器的特点是在测量角膜两主子午线屈光度时不必旋转仪器，机器上的多个调控旋钮为仪器操作提供了很大的方便。
检查者可从目镜中看到3个圆环并各有一对正负号标记，检查时使用调控旋钮使相邻的两个环正号和负号重迭，由此测出相互垂直子午在线的曲率半径和屈光度。
角膜曲率计测量介绍和方法
角膜曲率计测量介绍和方法角膜曲率计测量介绍和方法由于角膜屈光力占人眼总屈光力的2/3，因此角膜的曲率测量可以了解人眼总屈光力的情况。
同时，由于人眼散光大部分来自角膜，因此在验光和处方分析方面，角膜曲率读数非常重要。
在电脑验光中，已经提到了角膜曲率测量的情况，这一节我们将介绍光学的角膜曲率计及其应用。
角膜曲率计是利用角膜反射性质来测量其曲率半径的。
角膜曲率计的特点有：①可调整目镜使得检查者的眼睛能清晰聚焦。
②可调整颌托和头靠，使得检查过程中被检者的头位能固定；手柄可上下移动，调整仪器高度，和被检者的眼睛在同一水平线上。
③两个度数转轮可测量两主子午线的曲率。
④有轴向的刻度，可表达两主子午线的位置，曲率计的整个桶体可以转动。
⑤光标投射到被检者的角膜；焦距控制柄可以前后移动，将光标清晰地聚焦在被检者的角膜上。
正常角膜曲率读数可以使用曲率半径(mm)也可以使用屈光度(D)，在验光中，一般采用屈光度表达比较方便，可以直接提供角膜散光的情况，如：43.00 D＠180/44.00 D@ 90，我们就可以直接获得该角膜为1.00 D的顺规散光。
屈光度为单位的主要价值还在于便于接触镜验配师计算残余散光量(配戴硬性球性接触镜)，因为泪液的折射率与角膜曲率计计算角膜总屈光度的折射率很接近，用角膜曲率计测出的散光量相似于由戴接触镜后的“泪液镜”的中和量，所以通过比较角膜曲率计测出的散光量和验光测出的散光量，就能迅速估算出残留散光。
曲率半径为单位主要在验配隐形眼镜时计算镜片基弧中应用。
此外，角膜曲率测量还可以了解角膜是否规则及泪膜情况。
一、角膜曲率计的原理在角膜前一特定位置放置一特定大小的物体，该物经角膜反射后成像，测量出此像的大小，便可算出角膜的曲率半径。
二、检查步骤1.准备(1)消毒颌托和头靠。
(2)被检者摘掉其眼镜或者角膜接触镜。
(3)目镜的聚焦。
(4)打开电源开关。
(5)逆钟向旋转可调整目镜到最大限度。
(6)将一张白纸放在曲率计前面，反射照明目镜内的十字线。
眼科角膜曲率检查操作技术
眼科角膜曲率检查操作技术角膜的前表面是整个眼球屈光力最强的地方，其屈光力的大小与角膜曲率半径成反比。
为能测到角膜前表面的曲率半径，1619年Scheiner最早想到以一玻璃球面反射出的影像大小与角膜反射出的影像相比较，1796年Ramsden设计出一简单设备用一已知大小的物像投向角膜来测角膜曲率，1854年He1mhohz改进Ramsden的设计，制成角膜曲率计(keratometer),又名测眼仪(ophtha1mometer),用于实验室研究工作，1881年Java1和Schiotz将此仪器应用于临床。
一、基本原理1.光学原理物体的大小与物体从凸面镜反射出的影像大小存在一定的关系，影像的大小又与凸面镜的曲率半径存在函数关系，其公式如下。
r-2db,/br为凸面镜的曲率半径；d为物体至凸面镜的距离；b为物体大小；b'为物体反射的影像大小。
2.成双原理由于眼在固视静态物体时常常出现不自觉的颤动，在测量角膜上的影像时比较困难。
Ramsder采用三棱镜移位的方法将影像成双，测量时沿光轴移动三棱镜，使两个影像相遇即可读数。
一旦角膜前表面曲率半径r测知,角膜的屈光力即可由下列公式求出。
F=（n,-1）/r×IOOOF为角膜前表面屈光力（屈光度D）；n'是角膜屈光指数（1.376）；r是角膜前表面曲率半径（mm）。
因为角膜后表面曲率半径小，角膜的总屈光力是小于前表面屈光力的，为求得大体上更接近于总角膜屈光力值，很多角膜计用的角膜屈光指数r√是13375,而不是1.376。
二、临床意义角膜曲率检查法是应用角膜曲率计客观地检测角膜屈光力或角膜前曲率半径，此种检查对眼科临床的某些病理情况的诊断和治疗可以提供重要帮助。
1.判定散光性质通过检测角膜散光的量和方向，可以判定散光的性质。
如最大屈光力的轴向与最小屈光力的轴向相差90°者为规则散光。
最大屈光力的轴向位于垂直子午线（60o-120o之间）者为循规散光，最大屈光力的轴向位于水平子午线（150。
角膜曲率计计量标准报告
角膜曲率计计量标准报告角膜曲率计计量标准报告一、简介角膜曲率计是一种用于测量角膜曲率的设备，是眼科检查中的重要工具。
通过角膜曲率计，可以了解患者的角膜曲率情况，从而为患者提供准确的诊疗建议。
本报告将详细介绍角膜曲率计的计量标准和报告解读。
二、角膜曲率计的使用方法和步骤1. 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2. 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼，令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中寻找目标亮点。
3. 测量时，从低倍率开始，逐渐提高倍率，直到能够清晰看到目标亮点为止。
4. 根据角膜曲率计的读数，可以得出角膜在不同轴向上的曲率。
三、角膜曲率正常范围角膜曲率正常范围为39-45D，平均为43D。
如果曲率小于39D，则被认为是扁平角膜;如果曲率大于45D，则可能存在圆锥角膜的风险或高度散光，不宜进行手术。
四、内皮细胞计数角膜内皮细胞正常值是3000-5000个/mm2。
在进行一些眼科手术前，如ICL晶体植入术和PRL晶体植入术，需要对患者的角膜内皮细胞进行计数，要求内皮细胞计数必须大于2500个/mm2(ICL晶体植入术)和2000个/mm2(PRL晶体植入术)。
如果计数过低，可能会影响手术效果和患者的术后恢复。
五、眼压眼压是评估眼部健康的重要指标之一。
正常眼压标准为10-21mmHg。
如果眼压过高，可能会增加圆锥角膜和青光眼的风险，因此严禁进行手术。
在检查过程中，如果发现眼压过高，医生会建议患者进一步检查和治疗。
六、瞳孔直径瞳孔直径的正常值为2.5-4mm。
在暗室条件下，瞳孔直径会扩大，而在明光条件下则会缩小。
如果瞳孔直径过大或过小，可能会影响手术效果和患者的术后恢复。
七、报告解读角膜曲率计的报告主要包括了角膜曲率、内皮细胞计数、眼压和瞳孔直径等数据。
通过这些数据，医生可以了解患者的眼部情况，并为其制定个性化的诊疗方案。
如果数据存在异常，医生会建议患者进一步检查和治疗。
角膜曲率计检查法技术操作规范
角膜曲率计检查法技术操作规范
【适应证】
1.判定有无散光及散光性质。
2.用于某些疾病的诊断，如圆锥角膜、扁平角膜或大散光等。
3.角膜手术后的追踪观察。
4.指导配戴角膜接触镜。
5.指导屈光性角膜手术。
6.人工晶状体植入术前准备。
【禁忌证】
严重角膜疾患，无法进行准确测量者。
【操作方法及程序】
1.双眼分别测量。
检查一眼时，另一眼遮盖。
2.被检查者下领放在架托上，前额顶靠头架，下领与台面垂直，双眼平视前方，调整被检者眼位，使检查镜筒射出的影像刚好位于被检眼角膜正中，相当于瞳孔区。
3.检查者通过目镜调整落在被检者角膜上的影像，对准
焦点直至图像清晰。
4.不同角膜曲率计的影像设计不同，有的是红色方格与绿色台阶((Javal散光计);有的是两个轴向垂直的带十字的圆圈(Bausch-lomb角膜曲率计)，有的是空心“十”字与“十”字标。
检查者在目镜观察下转动镜筒，先确定接近水平位的第1主径线后，旋转微调使两像恰好相接触或重合(根据仪器设计要求)，记下标尺上的屈光度或曲率半径值;再将镜筒旋转到与第1主径线垂直位(旋转90°)，微调使两影像恰好相接触(红方格与绿台阶)或重合(两十字)，记下标尺上的屈光度或曲率半径值。
5.分别记录两条轴线的曲率，有散光者标出散光轴。
进行结果分析。
【注意事项】
1.保证被检查者下颌与台面垂直，头部不要倾斜。
2.应用角膜曲率计测量时，因为所测的角膜面积仅限于角膜中央3mm范围，所以不适于评估屈光性角膜成形术的疗效。
3.对高度散光，怀疑为圆锥角膜的患者，要进一步行角膜地形图检查。
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计：角膜曲率计测定角膜曲率是根据角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的测量，测算出前表面的角膜曲率半径r，再用公式
换算出前表面的曲率，式中的n取值1.3375，是考虑角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。
因为Purkinje像测量是近轴光学，故本曲率计测量的前表面角膜曲率也是近轴的，一般是指瞳孔中轴3mm直径的光学区。
测量基本方法和记录如下：
A.对焦：用一眼通过目镜观察被检眼时，转动手柄使镜体上下移动对准被检眼角膜中央区，同时用手柄前后推动，找到角膜反射环像重合点。
B.定轴：旋转镜体，使错位环像与椭圆方向对合一致。
C.测曲率：转动左侧测定转轮使水平方向的纵向光标重叠，再转动右侧转轮，使垂直方向的横向光标重叠，这时测定完毕。
D.读值：读出镜筒上的旋转刻度(0～180º)，即为曲率的主子午线方位，再分别读出两侧左右转轮上的曲率刻度，左转轮的刻度为水平范围的角膜曲率，右转轮刻度为垂直范围的角膜曲率。
举例：镜筒旋转刻度10，左转轮的刻度为42.0D，右转轮刻度为43.0D，则记录为：或42.0D位10º/43.0D位100º，为循规性角膜散光1.0DC。
也有记录为42.0D/43.0D位100º，省略另一相差90º的子午线，表示散光轴在10º。
角膜曲率仪的使用
4.确定水平的主经线，使用调节手柄使其中 间的梯形和长方形相切，从读数窗中记录 下此时的角膜曲率或曲率半径。
5.将角膜曲率计的镜筒旋转到垂直位上，使 用调节手柄将中间的梯形和长方形相切 ，从读数窗中记录下此时的角膜曲率或 曲率半径。
6.如果水平和垂直的测量结果相同说明无角 膜散光存在。如果水平和垂直的测量结 果不同说明有角膜散光存在。两条主子 午线的曲率之差就是角膜散光量。
根据获得对准象的不同方法，把角膜曲 率计分成两种：
1.可变双象角膜计，如BL角膜曲率计 2.固定双象角膜计，如JS角膜曲率计
BL型角膜曲率计
双像系统可变的一位角膜曲率仪
BL角膜曲率计的使用
准备步骤 消毒曲率计的下巴托和前额靠 让病人摘下眼镜或隐性眼镜 调节曲率计的目镜 翻开电源开关 旋转目镜，直到出现清晰象
JS 型角膜曲率计的使用
检查步骤
1. 令被检者摘掉框架眼镜或隐型眼镜。
2. 被检者坐于角膜曲率计前，头部置于固 定颌托上。先遮盖左眼令被检者右眼注 视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到 自己角膜的反射像。
3. 检查者从目镜中可以观察到两个梯形和 两个长方形的图像(图)，并观察中间的梯 形和长方形的位置，调整焦距使图像清 晰。
假设验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光， 这就说明角膜散光与眼内散光度数相等，而且 符号相反，轴向一致，两者相互抵消。此散光 可以用球镜矫正。
谢谢欣赏
曲率。
观察圆环的完整性。
7.调整完毕后读出H〔水平〕、V〔垂直〕曲 率半径与屈光度
R:水平曲率半径7.7mm 角膜屈光力 +43.00D 垂直曲率半径7.8mm 角膜屈光力 +42.50D 角膜散光 -0.50DC x 180
角膜曲率计的使用方法和步骤
角膜曲率计的使用方法和步骤1. 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2. 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角膜的反射像。
3. 检查者从目镜中可以观察到三个环对应在被检查者的角膜上，并注意三个环的相对位置，调整焦距使图像清晰。
4. 通过旋转镜筒左边的水平调节旋钮，使视场中水平分像与中心原像两两相切，从水平读数窗中记录下水平主子午线的曲率或水平角膜曲率半径。
5.通过旋转镜筒右边的垂直调节旋钮，使视场中垂直分像与中心原像两两相切，从垂直读数窗中记录垂直主子午线的曲率或垂直角膜曲率半径。
6.如果水平和垂直的测量结果相同说明无角膜散光存在。
如果水平和垂直的测量结果不相同说明有角膜散光存在。
7. 如果检查者看到的图像有倾斜，并且十字线不相衔接，说明有轴位不在水平或垂直位置的散光。
此时我们则要转动轴位转动手柄，使十字相衔接，然后分别调节水平和垂直旋转手轮，使图像相切，并记录此时的轴位和角膜曲率或角膜曲率半径。
8. 如果我们旋转镜筒一周，图像的位置忽远忽近，说明此角膜有不规则散光。
9.重复1-8 可以测量左眼的角膜曲率。
对于上面两种角膜曲率计的测量结果的记录方法都是一样的。
我们可以使用曲率半径（mm）也可以使用曲率（D），在验光中一般采用D表示，这样比较方便，也可以直接提供角膜散光的情况。
一般我们先记录水平曲率，再记录垂直曲率。
这样我们就可以看出垂直方向的度数较大,从而得出此角膜有1.00D顺规散光；如果水平方向的度数较大可以得出角膜有逆规散光；如果主子午线在30~60度和120~150度上说明角膜有斜向散光；如果两条主子午线相差不是90度说明角膜有不规则散光。
?3.角膜曲率计的作用角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定角膜有无散光及散光度和轴向。
角膜曲率计的临床作用如下：1. 在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
角膜曲率仪使用PPT课件
角膜曲率计的使用
固定双像法 可变双像法
常见角膜曲率仪
JS 型角膜曲率计 BL型角膜曲率计
JS 型角膜曲率计
设计原理
双像系统固定而改变光标的大小的 二位角膜曲率仪
检查步骤
1 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。 2 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固
定颌托上。先遮盖左眼令被检查者右眼注视 角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角 膜的反射像。 3 检查者从目镜中可以观察到两个梯形和两 个长方形的图像(图)，并注意观察中间的梯 形和长方形的位置，调整焦距使图像清晰。
角膜曲率仪
角膜曲率仪 有什么用?
可为选择合适的软性角膜接触镜基 弧提供依据，也可通过角膜曲率仪 检查了解角膜散光度，为验光提供 参考依据
角膜曲率计的原理
角膜曲率计是利用角膜的反射性质 来测量角膜曲率半径的。在角膜前 的一特定位置放一特定大小的物体， 该物体经角膜反射后产生像，测量 此像的大小即可计算出角膜前表面 的曲率半径。
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
V(垂直):42.50D 7.8mm
BC=1.1× (8.0+7.8)/2=8.69mm
BC=8.0+0.7=8.7mm
角膜曲率计的作用
选择镜片的基弧 对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估 检测散光的度数，轴向及判别散光
的类型
角膜曲率计优点
对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则角 膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度 可达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过 显示屏角膜影像环将角膜屈光状态反映出来。 无角膜散光时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆形;不规则散光时，影像环为不 规则形;检查结果可自动打印;在测量范围内 无读数误差;操作简便、快捷;容易维护，一 般不需维修;比角膜地形图价格低，手控角膜 曲率计则更为经济。
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第二章眼视光特检技术角膜曲率计及类别，各种角膜曲率计的操作，参数分析及临床应用。
第一节概述角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer）角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer），临床上用于测量角膜曲率半径及角膜屈光力和散光轴位。
其设计原理为当物体发出的光线到达眼球各曲折面时，一部分光线反射回来，形成反射像，即Purkinje像Purkinje像，像的大小与球面的曲率半径成比例，根据Purkinje现象即可间接测量角膜屈光面的弯曲度，即曲率半径。
角膜曲率计最初由Helmholtz于1856年设计完成，其主要构成为一短距望远镜，检查者的窥孔分为单目或双目，窥筒内有两个物镜，窥筒前方两侧有不同的图象，图象经过其后的光源照射到角膜表面，再形成虚像反射到窥筒内的目镜，检查者即可通过目镜进行观察，利用角膜反射映射来测定角膜的曲率。
目前临床上常用的角膜曲率计主要有三种类型，以Javal-Schiotz 角膜曲率计为代表的角膜曲率计、以Baush-Lomb角膜曲率计为代表的角膜曲率计和自动角膜曲率计。
角膜曲率计：又称角膜散光计（keratometer）角膜散光计（keratometer），由装有红绿灯的可自由转动180°的弧形弓和带有凸透镜与三棱镜的望远系统组成。
在弧形弓的两侧装有两个可以移动的乳白色玻璃镜面，一个镜面上画有长方形标志，另一镜面上画有梯形标志。
当电源灯亮后，乳白色玻璃镜面上的两个标志将投影于形似凸透镜面的患者角膜上，在角膜上所形成的反射虚像经过一系列物镜及双棱镜而成为实像。
通过测量角膜各子午在线的弯曲度，来判断角膜有无散光以及散光的程度。
角膜曲率计：也是临床上常用的一种角膜曲率计，该仪器的特点是在测量角膜两主子午线屈光度时不必旋转仪器，机器上的多个调控旋钮为仪器操作提供了很大的方便。
检查者可从目镜中看到3个圆环并各有一对正负号标记，检查时使用调控旋钮使相邻的两个环正号和负号重迭，由此测出相互垂直子午在线的曲率半径和屈光度。
3.自动角膜曲率计：主要结构有屈光测定、角膜曲率半径测定、瞳孔距离测定等装置和自动分析、资料储存及扫描打印等计算机系统。
与手动角膜曲率计相比，它读数准确且操作简便、省时，对具有正常范围屈光力（40 D～46 D）的规则角膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度可达±0杄25 D，在测量范围内一般无读数误差。
角膜的屈光状态可通过显示幕上的角膜映射环角膜映射环反映出来。
角膜无散光时，映射环为圆形；规则散光时，映射环为椭圆形；不规则散光时，映射环为不规则形。
由于角膜屈光力是43杄05 D，占眼球总屈光力的大部分，而角膜屈光力又主要取决于角膜前表面曲率，因此通过角膜曲率计检查，可测量角膜前表面曲面各轴向的曲率半径和屈光力，从而为临床诊断和治疗提供有用的数值。
第二节操作技术一、以Javal-Schiotz 角膜曲率计为代表的角膜曲率计1.检查通常在半暗室内进行。
2.调整被检者座位后，其下颌安置在颌托上，前额紧靠在额托带上，调节颌托下方一个颌托高度调节手柄，直至被检者的眼角对准两侧的水平标记。
3.为固定眼位，另一眼可用摆动遮眼板来遮盖。
4.操作底座时，先做水平方向粗调，可将操纵手柄置于垂直位置，移动底座，使测量头在水平面内移动，大致对准被检眼;然后将操纵手柄向前后左右倾斜进行微调，即可使测量头在水平面内轻微移动。
旋转操纵手柄可调节测量头高度。
5.检查时，首先通过操纵手柄将仪器拉向检查者一方，然后再使仪器向被检眼方向移动，并将仪器大致朝向患者，对照取景器进行调节，可使仪器很快对准目标。
6.令被检者注视测量头的物镜，在测量之前将测量头转到水平的起始位置，也就是将测量光标调整旋钮往下转，散光轴位刻度盘指向零位。
7.检查者用望远镜对准被检者一眼，此时检查者通过目镜可观察到角膜前表面上出现两对矩形和阶梯形光标映射，图2-1检查者通过目镜所看到的两对重迭的像注意观察中间两个映射，调节远近距离使影像之边缘相互接触，此时弓上所指刻度即为所测角膜子午在线的曲率半径。
按其圆周表上的读数，记录弧弓的位置，为所在之子午线，见图2-1。
8.然后转动弧弓90°，观察两光标映射的位置关系，若两光标映射扔互相衔接，不离开也不重迭，则表示两个子午在线的角膜曲率半径是相等的，无角膜散光存在，见图2-2、图2-3。
9.若将两映射从水平位旋转到垂直位时出现两像重迭，则表示90°子午在线的角膜曲率半径较180°子午在线的曲率半径小（顺规性散光），每重迭一个阶梯代表1个屈光度，见图2-4。
10.如果旋转到90°子午线时所看到的映射非但不重迭，反而疏远，表示该子午在线的角膜曲率半径较大（逆规性散光），见图2-5。
11.如果要了解两个子午在线的角膜曲率到底相差多少，需扭动调节旋钮，将两映射调整至刚好接触，再转动弧弓回到原位，这时重迭的阶梯数即为散光度数。
12.当光标映射在水平位置时，横穿两个光标映射的两条黑线的高度出现差异，说明存在斜散光（图2-6）。
旋转仪器直到中央的黑线在一条直在线，且两个光标映射的边缘相互接触，由此可得出第一子午在线的屈光度或曲率半径。
然后旋转90°，使光标映射互相接触，得出第二子午在线的屈光度或曲率半径。
13.在目镜边上的像散补偿器可补偿由于双向系统和角膜斜反射造成的像散，调节像散补偿器推钮的位置可获得清晰的光标轮廓图象，即使在特殊的半径和屈光度的情况下也是如此。
在测量进行之前，像散补偿器的指示值应设定在平均值，大约ｒ=８ｍｍ，若测量结果半径在７ｍｍ～9 ｍｍ之间，可认为预先选择的设定是正确的，大多数测量结果符合上述结论。
然而，有时测出半径会出现小于７ｍｍ或大于9 ｍｍ的情况，为了获得更精确的测量结果，应再次重复测量。
在这种情况下，像散补偿器的指示值应设定在上次测得值所处在该位置上重新测得的值，可认为是最终测量结果。
14.测量的要点是角膜曲率计的光学轴线应该穿过角膜曲率中心（中心区域），这种状态可通过操纵手柄来调整仪器的水平和垂直位置，从而使被测光标的位置在目镜视场中央。
15.查看所显示的散光数码，它只表示两个不同角膜子午在线的差值，但不能表明这个差值是近视散光还是远视散光。
二、以Baush-Lomb角膜曲率计为代表的角膜曲率计1.检查在半暗室进行。
2.调整好被检者的坐椅高度后，将被检者下颌安置在颌托上，令其前颌紧靠在颌托带上，头不要前、后、左、右倾斜，调节颌托下方的颌托高度调节手柄，直至被检者的眼睛映像对准两侧的水平标记。
固定被检者的颌部及下颌部。
3.打开电源开关，用照明调节开关调整照明度。
4.用遮眼板遮盖另一只眼，让被检者观察自己在反射平面镜上的眼睛映像或看固定的十字标记。
5.对准焦点，将十字游标调整到检查者视野中心，轻微地上下左右移动，寻找三个环。
6.若出现三个以上的环，说明焦点未调整好，继续调整焦点，使中央圆形游标重合（图2—7、图2—8）。
7.底部的左右环应在一条水平线上，若不在一条水平线上，应旋转仪器，直到它们在一条水平线上或者在一条子午线上，此时三个圆环映像互相接近，至“+”和“+”、“-”和“-”完成重叠，即得水平或垂直径向的曲率半径数值。
8.若中央圆环出现偏科，说明有角膜散光，调整轴向，调整圆环映像，可测出屈光值和散光轴度。
9.该角膜曲率显示的数据包括角膜的曲率半径（mm）和屈光度（D），为保证计数准确，每个子午线要测量三次，取其平均值作为角膜曲率计读数（K）。
10.记录时表明水平轴（H）或垂直（V）的屈光值。
例如：水平轴（H）=45D 轴180°，垂直轴（V）=46D轴90°，亦可记录为45/46x90°。
另外，用于测量角膜接触镜的曲率半径时，首先在下颌台上立住，然后在接触镜球穴上注水，并将球放在柱上，接触镜贴在需要检测的球穴上。
与一般角膜曲率检查一样测定角膜接触镜的曲率半径，也可测定其内面或外面的曲率半径。
三、自动角膜曲率计1.使用方法是在半暗室内进行检测，检查时左右眼分别进行检查。
2.检查时把被检眼调整至窥孔处，然后打开电源开关，必要时打开开关盖调整档次。
3.当指示灯亮后约10秒时，显示屏上出现表示正常的图形。
这时按操作盘上有关键钮，如果出现不正常现象则用调整杆调整。
4.最后输入数据并打印出结果，即打印出被检者的姓名、年月日（时间）、左右眼、总屈光力、轴位、瞳距、角膜曲率半径及角膜屈光力等。
第三节参数分析及临床应用一、角膜曲率及正常值角膜是眼屈光系统中重要的组成部分，角膜的屈光力占眼球总屈光力的70%。
正常角膜前面曲率半径形成角膜前面屈光力。
角膜前表面曲率半径的倒数称为曲率，曲率越大，表示角膜前表面的弯曲度越大。
所谓角膜前曲率半径及其屈光力系指角膜中央的光学区而言，此区域以视轴作为切点中心，直径4mm，此处曲率近于球面，而其周边区域则逐渐平坦，两者有明显差异。
角膜曲率计测定范围一般是以角膜顶点为中心的3mm直径区域内，读数有Diopter(D)和mm两种。
若读数只有屈光力（D），可利用换算表求出曲率半径(mm)。
角膜正常值：1.国人角膜水平子午线曲率半径平均值为±0.060mm，垂直子午线曲率半径平均值为±0.007mm。
2.角膜屈光力水平子午线平均值为±，垂直子午线角膜屈光力的平均值为±。
上述两个主要子午线平均值均有显著性差异，但左右眼对比不显著。
不同年龄组，随年龄增长曲率半径也增加，趋向于变化，角膜屈光力趋向于减少。
在16～24岁阶段变化最大。
3.国人生理角膜散光度平均值是，其中%分布在～范围之内。
所谓生理性散光系指虽有角膜散光但不影响眼的屈光，但视力仍能保持正常者。
生理性散光的发生率为%，属于顺规性散光即水平子午线屈光力大于水平子午线且曲率半径较大者占%，属于逆归性散光即水平子午线屈光力大于垂直子午线且曲率半径较小者占%，逆规性散光随年龄增长而增多。
老年人出现的逆规性散光的发生机制，同眼睑松弛减少了对角膜垂直子午线上的压迫，同时老年人长期受内外直肌对角膜水平子午线上的牵引有关。
因此老年人出现的逆规性角膜散光本身是一种老年性变化。
一些角膜疾病如球形角膜、圆锥角膜、平角膜等均使角膜曲率异常。
由于角膜形状不规则，其在角膜各个子午线方向上的曲率半径大小不等，使各条子午线上的屈光力不同，在临床上表现为角膜散光。
二、临床应用角膜曲率计检查对于角膜屈光手术的检查、圆锥角膜及球形角膜的诊断、角膜接触镜配戴前的检查可提供重要依据。
1.在人工晶体植入前使用角膜曲率计测定角膜屈光力，既垂直和水平两子午线上的K值是保证计算植入人工晶体屈光力准确的重要参数，若角膜曲率半径误差0.1mm,则计算出的人工晶体屈光度可产生的误差。