电脑验光仪、角膜曲率计PPT课件
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自动电脑验光仪参考幻灯片
该仪的视标通常为一点光源，前后移动点光源， 直至被检者看到该光源为一点，当视标未被准确 聚焦在网膜上时，视标将被看成是离焦模糊的两 点。
12
客观验光仪种类
? 电脑/客观验光仪器（均采用可见光）
– Astron 验光仪 – Rodenstock 验光仪 – Hartinger 一致式验光仪
? 红外验光仪（采用红外光）
20
记录：准直透镜、检测透镜、记录笔和光 接受器
1. 眼底象（红外光束 ）经准直透镜、检 测透镜成象于光接受器；根据红外光束 扫描方向采并用电子方法自动寻找共扼 位置
2. 一次测量记录需要旋转180度，费时3s
21
观察瞄准系统
? 是一个望远镜 ? 使人眼与仪器光路共轴
22
Topcon验光仪
? RM-8000 型自动验光仪 ? 基于Scheiner 氏盘原理
存在以下问题 ：
１、由于被试者已知视标位于近处，几乎总是产生调节。
２、视标从最初的清晰位置再移近一些也会诱导被试者产生 调节。
３、由于焦深的存在，使测量结果不精确。 ４、屈光度标尺的刻度非线性。 ５、视标产生的网膜像大小随着透镜位置的变化而变化。 ６、不能测量散光。
11
? Young验光仪 这是一种应用 Scheiner盘原理（图参考书）的简 单验光仪。
? 分类：
– 单纯验光仪 – Young 验光仪
9
单纯验光仪
这是一种仅由单片验光透镜和一个可移动视标板 组成的验光仪。
通过验光透镜后的视标光线聚散度取决于视标板 的位置，要求被试者移动视标板的位置，使视标 由模糊变清晰，一旦视标最清晰的位置被确定， 即可从该仪的屈光度标尺上读出被试者的屈光 度。
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客观验光仪种类
? 电脑/客观验光仪器（均采用可见光）
– Astron 验光仪 – Rodenstock 验光仪 – Hartinger 一致式验光仪
? 红外验光仪（采用红外光）
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记录：准直透镜、检测透镜、记录笔和光 接受器
1. 眼底象（红外光束 ）经准直透镜、检 测透镜成象于光接受器；根据红外光束 扫描方向采并用电子方法自动寻找共扼 位置
2. 一次测量记录需要旋转180度，费时3s
21
观察瞄准系统
? 是一个望远镜 ? 使人眼与仪器光路共轴
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Topcon验光仪
? RM-8000 型自动验光仪 ? 基于Scheiner 氏盘原理
存在以下问题 ：
１、由于被试者已知视标位于近处，几乎总是产生调节。
２、视标从最初的清晰位置再移近一些也会诱导被试者产生 调节。
３、由于焦深的存在，使测量结果不精确。 ４、屈光度标尺的刻度非线性。 ５、视标产生的网膜像大小随着透镜位置的变化而变化。 ６、不能测量散光。
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? Young验光仪 这是一种应用 Scheiner盘原理（图参考书）的简 单验光仪。
? 分类：
– 单纯验光仪 – Young 验光仪
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单纯验光仪
这是一种仅由单片验光透镜和一个可移动视标板 组成的验光仪。
通过验光透镜后的视标光线聚散度取决于视标板 的位置，要求被试者移动视标板的位置，使视标 由模糊变清晰，一旦视标最清晰的位置被确定， 即可从该仪的屈光度标尺上读出被试者的屈光 度。
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电脑验光仪角膜曲率计PPT课件
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第11页/共79页
三、棱镜效应
• 三角形截面 • 改变入射光线方向，不改变光线之间相互关系 • 光线向棱镜的底偏移 • 成象向棱镜的顶偏移
第12页/共79页
第13页/共79页
第14页/共79页
第15页/共79页
第16页/共79页
• 透镜看成由无数个棱镜组成 • 通过透镜中心的光线不发生偏移；通过透镜中心以外部分的光线发生偏移 • 偏移程度取决于
• 凹透镜：光线离心性偏移，物象向心性偏移 第21页/共79页
• 棱镜效应的结果 视疲劳：破坏双眼单视 眼位偏斜：破坏肌力平衡 矫正隐斜：相反的训练棱镜（底朝不健全肌肉方向）加强肌力 相同的矫正棱镜缓解症状（解剖性偏斜）
第22页/共79页
四、瞳距和偏心度
• 理论上为双眼视轴间的距离，实际测量双眼瞳孔中心之间的距离
正常角膜地形图分类
角膜中央形态
• 圆形
22.6%
• 椭圆形
20.8%
• 对称蝴蝶结形
17.5%
• 不对称蝴蝶结形 32.1%
• 不规则形
7.1%
第60页/共79页
第61页/共79页
第62页/共79页
第63页/共79页
第64页/共79页
第65页/共79页
第66页/共79页
第67页/共79页
第31页/共79页
• 临床上验配隐形眼镜时，±4D以内可以忽略顶点距离效应， ±4D以上必须 进行有效屈光度的换算。
第32页/共79页
角膜曲率计
• 1856年 Helmholtz发明 • 角膜双映象原理
第33页/共79页
Haag-Streit角膜曲率计
第34页/共79页
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三、棱镜效应
• 三角形截面 • 改变入射光线方向，不改变光线之间相互关系 • 光线向棱镜的底偏移 • 成象向棱镜的顶偏移
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第13页/共79页
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• 透镜看成由无数个棱镜组成 • 通过透镜中心的光线不发生偏移；通过透镜中心以外部分的光线发生偏移 • 偏移程度取决于
• 凹透镜：光线离心性偏移，物象向心性偏移 第21页/共79页
• 棱镜效应的结果 视疲劳：破坏双眼单视 眼位偏斜：破坏肌力平衡 矫正隐斜：相反的训练棱镜（底朝不健全肌肉方向）加强肌力 相同的矫正棱镜缓解症状（解剖性偏斜）
第22页/共79页
四、瞳距和偏心度
• 理论上为双眼视轴间的距离，实际测量双眼瞳孔中心之间的距离
正常角膜地形图分类
角膜中央形态
• 圆形
22.6%
• 椭圆形
20.8%
• 对称蝴蝶结形
17.5%
• 不对称蝴蝶结形 32.1%
• 不规则形
7.1%
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第63页/共79页
第64页/共79页
第65页/共79页
第66页/共79页
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• 临床上验配隐形眼镜时，±4D以内可以忽略顶点距离效应， ±4D以上必须 进行有效屈光度的换算。
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角膜曲率计
• 1856年 Helmholtz发明 • 角膜双映象原理
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Haag-Streit角膜曲率计
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最新眼科设备(三、角膜曲率计教学讲义ppt课件
• 因为测试光标大小已知，离显微镜的距离不变， 当光标离物像距离为d时，只要对焦准确，通过显 微镜就可看清光标像。如果d很大，那么光标像的 位置非常靠近角膜（作为反射镜面）的焦点，即d 约等于x，这时公式可写成：
• r = 2md
3-2
• 公式3-2为角膜曲率计精确计算公式。因为仪器中 d为常数，所以角膜曲率半径与放大率成正比。
七、扩大角膜曲率计的测量范围
• 有时候，角膜曲率计需要测量标准值范围 外的曲率半径，如测量巩膜接触镜的曲率 半径，通过在角膜曲率计物镜上附加负度 数透镜可测量较大的曲率半径，通过在角 膜曲率计物镜上附加正度数透镜可测量特 别小的曲率半径，这样，可扩大整体的测 量范围
• 在实际应用中，扩大测量范围最简便的方 法是：
眼科设备（三、角膜曲率计）
• 角膜具有中央接近球形、朝周边逐渐平 坦的光学结构特征。根据Gullstrand模
型眼，角膜中央区域的前表面中心曲率 半径为7.8㎜，后表面中央曲率半径为 6.8㎜，折射率为1.367，等效角膜屈光 力为43.05D，折合眼睛总屈光力的2/3。
• 角膜是非球面性的表面，非球面是 指中心到周边的曲率存在差异变化， 角膜是按照椭圆形形成的非球面体。 角膜顶点是曲率最大或曲率半径最 短的点，离开角膜顶点的区域在曲 率半径均比角膜顶点的曲率半径大。
• 包含matlab语言代码的文件称为m文件，其 扩展名为m。
• 编辑m文件可使用各种文本编辑器。
一、matlab的工作模式
• 指令驱动模式
通常matlab以指令驱动模式工作，即在 matlab 窗口下当用户输入单行指令时， matlab 立即处理这条指令，并显示结果，这 就是matlab命令行方式。 命令行操作时，matlab窗口只允许一次执行 一行上的一个或几个语句。
电脑验光仪、角膜曲率计学习资料
电脑验光仪、眼镜的光学测量、 角膜曲率计、角膜地形图
电脑验光仪
• 客观验光法 • 工作原理与视网膜检影相同
获得屈光参数
• 球镜：＋、－ • 柱镜：＋、－ • 散光轴向：0～180 • 角膜最大子午线：方向、曲率半径、屈光度 • 角膜最小子午线：方向、曲率半径、屈光度 • 瞳距：远用瞳距
• 优点
• 快捷、方便、准确 • 技术要求低 • 无需被检查者主观配合 • 可以作为主觉验光的起点
• 缺点
• 存在系统误差 • 定期校验 • 受被检查者合作的影响：头位、瞬目等 • 不能直接处方，仍需规范主觉验光
眼镜的光学测量
• 焦度：球镜、柱镜、轴向 • 表面曲率（前、后） • 棱镜效应 • 瞳距和偏心度 • 双焦、三焦和多焦点 • 顶点距离
• 精确度高：角膜曲率计仅测量相距3mm的两个 对应点的平均值；角膜地形图对角膜表面8mm 范围内的精确度达0.07D。
• 易于建立数学模型：以高度而非曲率来解释角 膜表面的变化。
特点
• 受角膜病变影响小：可对上皮缺损、溃疡和瘢 痕进行检查。
• 误差小：1/30秒内显示映象环，避免瞬目和心 跳造成的假象。
正常角膜地形图分类
角膜中央形态 • 圆形 • 椭圆形 • 对称蝴蝶结形 • 不对称蝴蝶结形 • 不规则形
22.6% 20.8% 17.5%
32.1% 7.1%
圆锥角膜的角膜地形图
• 同一个体角膜中央曲率差异大 • 角膜下方尤其是颞下方角膜曲率明显增
加 • 角膜中央曲率明显增加
形态分类
缺点：
• 即使是轻度的角膜表面不规则也可导致映象变 形，测量结果不规则
• 对于过度平坦或过度陡峭的角膜，特别是屈光 力大于50D的角膜，将失去准确性。
电脑验光仪
• 客观验光法 • 工作原理与视网膜检影相同
获得屈光参数
• 球镜：＋、－ • 柱镜：＋、－ • 散光轴向：0～180 • 角膜最大子午线：方向、曲率半径、屈光度 • 角膜最小子午线：方向、曲率半径、屈光度 • 瞳距：远用瞳距
• 优点
• 快捷、方便、准确 • 技术要求低 • 无需被检查者主观配合 • 可以作为主觉验光的起点
• 缺点
• 存在系统误差 • 定期校验 • 受被检查者合作的影响：头位、瞬目等 • 不能直接处方，仍需规范主觉验光
眼镜的光学测量
• 焦度：球镜、柱镜、轴向 • 表面曲率（前、后） • 棱镜效应 • 瞳距和偏心度 • 双焦、三焦和多焦点 • 顶点距离
• 精确度高：角膜曲率计仅测量相距3mm的两个 对应点的平均值；角膜地形图对角膜表面8mm 范围内的精确度达0.07D。
• 易于建立数学模型：以高度而非曲率来解释角 膜表面的变化。
特点
• 受角膜病变影响小：可对上皮缺损、溃疡和瘢 痕进行检查。
• 误差小：1/30秒内显示映象环，避免瞬目和心 跳造成的假象。
正常角膜地形图分类
角膜中央形态 • 圆形 • 椭圆形 • 对称蝴蝶结形 • 不对称蝴蝶结形 • 不规则形
22.6% 20.8% 17.5%
32.1% 7.1%
圆锥角膜的角膜地形图
• 同一个体角膜中央曲率差异大 • 角膜下方尤其是颞下方角膜曲率明显增
加 • 角膜中央曲率明显增加
形态分类
缺点：
• 即使是轻度的角膜表面不规则也可导致映象变 形，测量结果不规则
• 对于过度平坦或过度陡峭的角膜，特别是屈光 力大于50D的角膜，将失去准确性。
电脑验光仪PPT课件
电脑验光仪的基本原理
电脑验光检测的基本原理是：一视 标投射到被测眼眼底，当被测眼屈光状 态不同时，眼底像经其屈光系统后聚焦 点位置亦不同，即调节远点位置不同， 仪器通过测得调节远点的位置而客观地 判断被测眼的屈光不正度。
电脑验光仪的基本原理
以被测眼是近视眼为例进行推导，得到: χ’=(-f’2)/χ=(-f’2)/(L-h’)=(-f’2)/(-1/D’-h’)
电脑验光仪的光学结构原理
红外线电脑验光通过将一种仅让红外线穿过的 滤片置于光源前，从而使被检者看不到测试视 标。同时，观察系统内安装电子聚焦接受器或 安装一种可将从视网膜返回的红外线转换为可 见光的图像转换器来代替验光者，从而能较准 确地测试被检眼的屈光状态。
电脑验光仪的光学结构原理
目前，市场上已有大量的红外电脑验光仪，但 所有的红外验光仪都不外乎是以下几种基本原 理的一种。 ❖条栅聚焦原理 ❖检影镜原理 ❖Scheiner 盘原理 ❖Foucault 刀刃测试原理
测量系统
光学原理是：光斑由被测眼眼底投出，又经
过物镜⑤成像于A′成像面上，再经一投影
物镜⑦被⑧面接收。元件⑧上有四个光电
二极管，可将接收到的光信号变为电信号。
检查者根据由⑧上 采集的电信号推断 成像面A′与光阑⑥ 的位置关系，从而 判断人眼的屈光状态。 再进一步推算出被测 眼应配戴的矫正镜片 的镜度。 这一系列分析、换算、 判断过程均由电子计 算机完成，最后直接 显示结果。
四、电脑验光的方法
电脑验光仪在验光中的地位评估
测试速度快，提高工作效率。 所测得的数据仅供参考。 操作方便，容易推广。 是验光工作人员的好帮手。
电脑验光虽快但是有局限性
思考题
电脑验光仪的基本操作方法? 对电脑验光仪数据应如何评价?
电脑验光仪、角膜曲率计共82页
电脑验光仪、角膜黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
电脑验光仪、角膜曲率计82页PPT
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
电脑验光仪、角膜曲率计 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
电脑验光仪、角膜曲率计 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
自动电脑验光仪培训课件
2/12/2024
自动电脑验光仪
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客观型
• BAUSCH & LOMB 验光仪 1970 Dr.Aran Safis 红外线验光仪检影镜原理：
仅让被检者看一种经特殊设计以鼓励其放松调节的独立注 视
视标，则令人头痛的调节问题得以克服。
再通过将一种仅让红外线穿过的滤片置于光源前而来达到 使
被检者看不到测试视标的目的。
• 测试视标不在无穷远---调节 • 仪器非常接近病人脸部---近感知性调节
2/12/2024
自动电脑验光仪
28
如何放松调节？
• 设计的测试光标“雾视化” • 颜色：橘黄色滤光片，
– 减少眩光 – 减少反射后丢失的光线
• 心理提示 • 其他
2/12/2024
自动电脑验光仪
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电脑验光结果评价
电脑验光结果只能作为主觉验光的初始 值而不能作为最终的处方. 因为 1:测量误差 2:眼睛是一个动态变化的生物器官，并且 视力是一个以客观感觉为基础，由大脑 综合分析的复杂的心理活动过程。
自动电脑验光仪
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红外验光仪
• 四大类型基本原理：
– 条栅聚焦原理：如Dioptron验光仪 – 检影镜原理：如Nikon验光仪
– Scheiner盘原理：如Topcon验光仪等
– Foucault刀刃测试法的代表仪器： Humphrey自动验光仪
2/12/2024
自动电脑验光仪
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电脑验光仪基本结构
• 减少调节的方法：
– 病人注视正镜片+带针孔的暗绿色灯光
2/12/2024
自动电脑验光仪
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使用方法
• 常规消毒 • 使患者坐好、舒适，固定好额、下颌 • 测量现右眼，后左 • 使患者注视视标（告之放松） • 测量光圈对准患者瞳孔中央 • 测量3次，取平均值
验光流程Microsoft PowerPoint 幻灯片讲解
•
•
第一步问诊
• 首先要了解顾客，姓名、工作环境、戴镜历史、健康状 况等
第二步电脑验光
调整升降 台上额、下额托消 毒 开启电源 手动杆精确调整 R；右眼、L；左 眼 S;球镜、C；柱镜 A；轴位 VD;顶焦距、PD;
瞳距测试
•
瞳距仪
的最好视力 • 也就是插试镜片
红绿测试
• 使用单行视标 • 先测绿、再红、再绿
交叉柱镜精确散光
• 先精确散光轴向、再精确散光度数
再次MPMVA
再次红绿测试
平衡测试
• 双眼看的清晰度要一样
主视眼测试
• 双手大拇指和食指对成三角行或方形，固定一个物体放在 最中心，左右眼分别测试看到物体在中心的就是主视眼、 在外侧是辅助眼
散光盘配合柱镜试片，测试散光 轴向和焦量
斑点蜂窝状交叉圆柱镜和圆柱透 镜试片，轴向和焦量，测试双眼 试片后的视力平衡
焦度计
• s代表球镜 • C代表柱镜 • A代表轴位 • 印点ok打点，三点为一线
验光流程
• 一、问诊 • 二、电脑验光 • 三、旧镜测试 • 四、旧镜分析 • 五、瞳距测试 • 六、插片测试 • 七、红绿测试 • 八、交叉柱镜精确散光 • 九、再次插片测试 • 十、再次红绿测试 • 十一、平衡测试 • 十二、主视眼测试 • 十三、开列处方 • 十四、预后说明
验光流程及处方
电脑验光仪
综合验光仪（也叫组合验
光台）
所谓的牛眼
片箱
近视球 镜
近视柱镜
远视柱 镜
远视球镜
辅助镜 红绿片、 裂隙片 针孔镜； 十字线；片 遮片； 磨砂片； 平光片；
交叉圆柱镜
棱镜
视力表
• 有c型视力表，E型，小动物型
角膜曲率计PPT演示幻灯片
据。
28
第五节 注意事项
29
1. 角膜曲率计默认角膜折射率为1.3375，真实的角膜 折射率为1.376.
原因： ❖ 角膜曲率计通过测量前表面的半径，推测整个角膜
的后顶点焦度。 ❖ 仪器默认的折射率（ 1.3375 ）偏小是因为角膜后
表面对光线起发散作用。
30
❖ 仪器默认角膜折射率为1.3375。所以，在大多数情 况下，不能得出角膜准确的屈光力值。
16
垂直分像
水平分像
中间原像
17
二、操作过程
1、检查在半暗室内进行 2、调整被检者的坐椅高度，固定被检者的额部及下颌
部。 3、打开电源开关，调整亮度 4、用遮眼板遮盖另一眼，让被检者观察自己在反射平
面镜上的眼睛映像或看固定的十字标记。
18
5、对准焦点，将十字游标调整到检查者视野中心， 轻微的上下左右移动，寻找三个视标反射像。
❖ 但，此差异不会对测量结果造成影响。因为验光师 想得到的是角膜两方向的屈光力的差值，而非某方 向的屈光力的绝对值。
❖ 对于隐形眼镜的配适，往往只需要测量出角膜的半 径，而非一定要测量出角膜的准确屈光力。
31
2. 利用角膜曲率计测得的散光值只是角膜前表面的散 光度数。
❖ 眼睛的总散光度数还应包括角膜后表面和晶体的散 光度数。所以，用角膜曲率计测得的散光度数只能 作为眼睛总散光度数的参考，不能作为最后的验光 处方。
6、若出现三个以上的像，说明焦点未调整好，继 续调整焦点，使中央圆形游标重合。
19
7.焦点调整好后，应继续调整水平方向和
垂直方向的棱镜，使三个视标反射像互相
接近，至“+”和“+”， “-”和“-”
完全重叠，即得到水平和垂直方向屈光力