卫氏并殖吸虫精品PPT课件
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卫氏并殖吸虫病诊断与治疗PPT
治疗效果：大多数病例经过治疗后可以治愈，但需要长期随访观察
手术治疗：对于严重病例，可能需要进行手术切除病灶
THANK
饮食疗法：调整饮食结构，增加营养摄入，提高免疫力
心理疗法：缓解患者心理压力，增强治疗信心
治疗方案的选择与优化
辅助治疗：包括营养支持、对症治疗等
预防措施：加强卫生宣传，提高公众对卫氏并殖吸虫病的认识，避免接触感染源
药物治疗：选择合适的抗寄生虫药物，如吡喹酮、阿苯达唑等
手术治疗：对于严重感染或药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗
临床症状：发热、腹痛、腹泻、体重下降等
实验室检查：血常规、肝功能、肾功能等
影像学检查：X线、CT、MRI等
寄生虫学检查：粪便、尿液、血液等样本中检测到卫氏并殖吸虫卵或成虫
诊断标准
影像学检查：X线、CT、MRI等
临床症状：发热、腹痛、腹泻、体重下降等
Hale Waihona Puke 实验室检查：血常规、粪便检查、血清学检查等
病理学检查：组织病理学检查等
诊断依据：临床症状、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果综合判断
鉴别诊断
症状：发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等
实验室检查：血常规、肝功能、肺功能等
影像学检查：X线、CT等
病理学检查：组织病理学、细胞病理学等
鉴别诊断：与其他肺部疾病、寄生虫病等相鉴别
诊断标准：符合临床表现、实验室检查、影像学检查等结果，并排除其他疾病可能
卫氏并殖吸虫病的治疗
PART FOUR
药物治疗
药物选择：根据病情和患者体质选择合适的药物
药物剂量：根据病情和患者体质确定合适的剂量
药物疗程：根据病情和患者体质确定合适的疗程
药物副作用：注意药物的副作用，及时调整药物剂量或更换药物
卫氏并殖吸虫ppt课件
卫氏并殖吸虫 临床
Human lung fluke disease
Chronic high worm burden can result in chronic bronchitis and dyspnea and increasing fibrosis -- very much like pulmonary tuberculosis
卫氏并殖吸虫 诊断
1. 病原诊断。粪便或痰中找到虫卵，摘除的皮下 包块中找到虫体或虫卵，均可确诊。
2. 免疫诊断: 皮内试验常用于普查初筛（阳性>95%，
假阳性和假阴性率较高) ELISA(阳性率达90%~100%)
3.X线及CT检查适用于胸肺型和脑脊髓型。
流行
主要分布在亚洲的中国、韩国、日本、越南、 菲律宾、泰国、印度和俄罗斯（远东）。
卫氏并殖吸虫 成虫形态
1. 成虫
椭圆形，虫体肥厚，腹面扁平，背面隆 起，似半颗黄豆，约10×5×4mm。 ♀♂同体。 口吸盘＝腹吸盘，腹吸盘位于虫体中横 线之前。 卵巢与子宫左右并列，两个睾丸左右并 列（主要形态特征） 。
卫氏并殖吸虫 虫卵形态
大 小 ： 中 等 大 小 ， 约 (80~118)
µm×(48~60)µm;
第一中间宿主
川卷螺类
拟钉螺属，小豆螺属
第二中间宿主 人体内发育
临床表现
华溪蟹属、溪蟹属、蝲蛄 属
适宜、正常
肺型为主
华溪蟹属
绝大多数童虫不发育到成 虫期
游走性皮下结节
诊断
痰、粪检查虫卵 活体检查、免疫诊断
以上三期可同时存在于同一器官中
卫氏并殖吸虫 临床分型Ⅰ
急性并殖吸虫病：消化系统症状；重症患者： 消化系统和全身症状；白细胞、嗜酸性粒细胞 增多。
卫氏并殖吸虫病的预防PPT课件
治疗方法
病源控制: 在治疗过程中，需 要同时进行病源的控制，包括 避免再次接触污染源和进行环 境卫生改善。
谢谢您的观 赏聆听
动物控制: 确保家中的宠物和农场动物 都接受了合适的驱虫治疗，定期清理动 物粪便。
预防措施
教育宣传: 提高公众对于卫氏 并殖吸虫病的认识和预防措施 的意识，包括提供相关的教育 宣传资料和活动。
治疗方法
治疗方法
应及早就医: 一旦出现卫氏并殖吸虫病 的症状，应立即寻求医疗帮助并进行相 关检查。
药物治疗: 医生会根据患者的情况，使 用适当的抗寄生虫药物进行治疗。
卫氏并殖吸虫 病的预防PPT
课件
目录 介绍卫氏并殖吸虫病 预防措施 治疗方法
介绍卫氏并殖 吸虫病
介绍卫氏并殖吸虫病
概述: 卫氏并殖吸虫病是一种 寄生虫感染疾病，主要通过受 污染的水体传播给人类和动物 。
原因: 卫氏并殖吸虫虫卵存在 于受感染动物的粪便中，再通 过污染的水源进入人体。
介绍卫氏并殖吸虫病
症状: 卫氏并殖吸虫病感染后可引起肝 脏疾病、胆囊疾病和胰腺疾病等一系列 问题。
预防措施
预防措施
充分煮熟食物: 避免食用未经 充分煮熟的淡水鱼类等可能受 感染的食物。
饮用安全水源: 避免饮用未经 过滤或消毒的水源，特别是来 自受污染的水体。ห้องสมุดไป่ตู้
预防措施
个人卫生: 经常洗手，特别是在接触可 能污染源后，如使用厕所或处理动物粪 便后。
吸虫病 卫氏并殖吸虫27页PPT
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
吸虫病 卫氏并殖吸虫
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
吸虫病 卫氏并殖吸虫
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
卫氏并殖吸虫病预防和措施PPT
主要影响人类和动物，常见于水稻种植区。
什么是卫氏并殖吸虫病？ 传播途径
此病通过食用被寄生虫卵污染的水生植物传播。
常见的水生植物包括莲藕和水芹等。
什么是卫氏并殖吸虫病？ 症状
感染后可能出现腹痛、腹泻、消瘦等症状。
严重时可导致营养不良和其他并发症。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 高风险人群
卫氏并殖吸虫病预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是卫氏并殖吸虫病？ 2. 谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 3. 何时预防卫氏并殖吸虫病？ 4. 如何预防卫氏并殖吸虫病？ 5. 采取措施后的效果如何？
什么是卫氏并殖吸虫病？
什么是卫氏并殖吸虫病？ 定义
卫氏并殖吸虫病是一种由卫氏并殖吸虫（ Fasciolopsis buski）引起的寄生虫病。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 季节性流行
卫氏并殖吸虫病多在雨季流行，因此应特别注意 这个时段的预防。
定期监测水源和水生植物的安全性。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 日常生活中
在日常生活中，保持良好的卫生习惯可以有效减 少感染风险。
如勤洗手、避免生吃水生植物等。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 旅行前
计划去流行区域旅行时，提前咨询医生并做好防 护。
定期监测疫情变化，及时调整防控措施。
确保预防策略的有效性和适应性。
谢谢观看
农民、渔民及食用生水生植物的人群风险较 高。
特别是在病疫流行的地区，更需注意。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 儿童与老人
儿童和老年人因免疫力较低，感染风险更高 。
应加强对这些人群的健康教育。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 旅行者
到流行区旅行的人群应提高警惕。
什么是卫氏并殖吸虫病？ 传播途径
此病通过食用被寄生虫卵污染的水生植物传播。
常见的水生植物包括莲藕和水芹等。
什么是卫氏并殖吸虫病？ 症状
感染后可能出现腹痛、腹泻、消瘦等症状。
严重时可导致营养不良和其他并发症。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 高风险人群
卫氏并殖吸虫病预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是卫氏并殖吸虫病？ 2. 谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 3. 何时预防卫氏并殖吸虫病？ 4. 如何预防卫氏并殖吸虫病？ 5. 采取措施后的效果如何？
什么是卫氏并殖吸虫病？
什么是卫氏并殖吸虫病？ 定义
卫氏并殖吸虫病是一种由卫氏并殖吸虫（ Fasciolopsis buski）引起的寄生虫病。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 季节性流行
卫氏并殖吸虫病多在雨季流行，因此应特别注意 这个时段的预防。
定期监测水源和水生植物的安全性。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 日常生活中
在日常生活中，保持良好的卫生习惯可以有效减 少感染风险。
如勤洗手、避免生吃水生植物等。
何时预防卫氏并殖吸虫病？ 旅行前
计划去流行区域旅行时，提前咨询医生并做好防 护。
定期监测疫情变化，及时调整防控措施。
确保预防策略的有效性和适应性。
谢谢观看
农民、渔民及食用生水生植物的人群风险较 高。
特别是在病疫流行的地区，更需注意。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 儿童与老人
儿童和老年人因免疫力较低，感染风险更高 。
应加强对这些人群的健康教育。
谁容易感染卫氏并殖吸虫病？ 旅行者
到流行区旅行的人群应提高警惕。
寄生虫学卫氏并殖吸虫ppt课件
4
卫氏并殖吸虫
（paragonimus westermani）
卫氏并殖吸虫是人体并殖吸虫病的 重要病原体，在肺部形成囊肿为主要 病变，主要症状有烂桃样血痰和咯血
5
形态
成虫
虫卵
肠支
口吸盘
子宫
腹吸盘
卵巢
睾丸
1．成虫： （1）椭圆形，长约1cm 左右，肥厚，背侧隆起， 腹侧扁平； （2）口吸盘位于前端， 腹吸盘位于虫体中部， 两者约等大； （3）两肠支呈波浪状； （4）生殖系统特殊： 两睾丸左右并列于虫体 后1／3处； 卵巢与子宫左右并列于 腹吸盘两侧，卵巢呈分 叶状；卵黄腺密布虫体 两侧。
23
肺吸虫中间宿主孳生地
24
山川、溪沟(肺吸虫中间宿主-川卷螺及石蟹孳生地)
25
防 治
宣传教育，不生吃或半生吃溪 蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。 首选药物：吡喹酮
26
15
致
病
危害：童虫－移行窜扰.成虫－定居寄生 临床分期：急性期和慢性期 急性期：童虫；食囊蚴后出现（2～30天）。 • 进入腹腔－血、脓性积液（嗜酸性WBC）； • 进入腹壁－出血性、化脓性肌炎； • 侵入肝脏 -“ 虫蚀”样（纤维蛋白沉着） ; 针点状小孔； • 穿行于横隔、脾、肠－点状出血、炎症。 临床表现: • 轻者：食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、低烧等 • 重者：全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气 促、肝肿大并伴有荨麻疹。
18
19脑型卫氏并ຫໍສະໝຸດ 吸虫 病患者20脑型卫氏并 殖吸虫病患 者(脑瘫)
21
诊 断
病原学检查：
痰（粪便)--虫卵
皮下包块中找到虫体
免疫学检查：ELISA法普遍使用
X线及CT检查：胸肺型及脑型
卫氏并殖吸虫
（paragonimus westermani）
卫氏并殖吸虫是人体并殖吸虫病的 重要病原体，在肺部形成囊肿为主要 病变，主要症状有烂桃样血痰和咯血
5
形态
成虫
虫卵
肠支
口吸盘
子宫
腹吸盘
卵巢
睾丸
1．成虫： （1）椭圆形，长约1cm 左右，肥厚，背侧隆起， 腹侧扁平； （2）口吸盘位于前端， 腹吸盘位于虫体中部， 两者约等大； （3）两肠支呈波浪状； （4）生殖系统特殊： 两睾丸左右并列于虫体 后1／3处； 卵巢与子宫左右并列于 腹吸盘两侧，卵巢呈分 叶状；卵黄腺密布虫体 两侧。
23
肺吸虫中间宿主孳生地
24
山川、溪沟(肺吸虫中间宿主-川卷螺及石蟹孳生地)
25
防 治
宣传教育，不生吃或半生吃溪 蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。 首选药物：吡喹酮
26
15
致
病
危害：童虫－移行窜扰.成虫－定居寄生 临床分期：急性期和慢性期 急性期：童虫；食囊蚴后出现（2～30天）。 • 进入腹腔－血、脓性积液（嗜酸性WBC）； • 进入腹壁－出血性、化脓性肌炎； • 侵入肝脏 -“ 虫蚀”样（纤维蛋白沉着） ; 针点状小孔； • 穿行于横隔、脾、肠－点状出血、炎症。 临床表现: • 轻者：食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、低烧等 • 重者：全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气 促、肝肿大并伴有荨麻疹。
18
19脑型卫氏并ຫໍສະໝຸດ 吸虫 病患者20脑型卫氏并 殖吸虫病患 者(脑瘫)
21
诊 断
病原学检查：
痰（粪便)--虫卵
皮下包块中找到虫体
免疫学检查：ELISA法普遍使用
X线及CT检查：胸肺型及脑型
最新吸虫病卫氏并殖吸虫PPT课件
囊肿期 由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集、死 亡、崩解、液化，脓肿内充满赤褐色果酱样液体。内容 物镜下检查可见坏死组织、夏科-雷登结晶和大量虫卵 。囊壁因肉芽组织增生而肥厚，形成结节状虫囊。
纤维疤痕期 由于虫体死亡或转移至其他地 方，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，囊内 由肉芽组织充填，纤维化，最后形成疤痕。
异位损害：主要损害皮下、脑、肌肉等。
感 染 肺 吸 虫 病 的 狗
肺 吸 虫 病 肺 脏 标 本
临床症状
肝型：以肝肿大、肝痛为特征。Fra bibliotek脑型：以侵犯部位而定，常见有阵发性剧烈头痛、
癫痫发作，运动N障碍如偏瘫、视力障碍等。 皮肤型：皮下出现结节或包块，呈游走现象。 胸肺型：铁锈色血痰， 伴咳嗽、胸痛、消瘦。 亚临床型：症状不明显。
囊蚴在小肠内经消化液作用脱囊，发育为童虫，童虫 穿过肠壁进入腹腔，1-3周后穿膈肌进入胸腔，从胸腔 进入肺脏，在肺脏发育为成虫。
童虫也可入侵在皮下、肝脏、脑、脊髓、眼眶等处异 位寄生，但一般不能发育为成虫。
成虫寿命5-6年，有的可达20年之久。
转续宿主（猪、鼠、鸡、鸟等）捕食含囊蚴 的第二中间宿主后也可被感染，终末宿主（ 如人）通过生吃或或半生吃转续宿主后也可 被感染。
吡喹酮： 25mg/kg ，每天2次，连用2天。
对症治疗：如咳血用止血剂，癫痫用苯妥因钠等。
预防
不喝生水； 注意餐具卫生； 不生吃、半生吃肉类； 不生吃、半生吃淡水蟹、蝲蛄； 加强粪管，不随地吐痰，防止虫卵污染水源； 治疗病人、带虫者。
卫氏并殖吸虫囊蚴杀灭办法
-50 ℃，3小时； -27 ℃，6小时； -10 ℃，10小时； -5 ℃，24小时；
危害
主要由童虫、成虫在组织器官中移行，窜扰、定居所 引起。病变过程一般可分为急性期和慢性期。 急性期 童虫穿过肠壁引起局部出血或脓性窦道，在腹 腔移行时引起出血，侵入腹壁可引起出血和化脓，在 肝脏表面移行或穿过肝脏组织引起局部出血、坏死。
纤维疤痕期 由于虫体死亡或转移至其他地 方，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，囊内 由肉芽组织充填，纤维化，最后形成疤痕。
异位损害：主要损害皮下、脑、肌肉等。
感 染 肺 吸 虫 病 的 狗
肺 吸 虫 病 肺 脏 标 本
临床症状
肝型：以肝肿大、肝痛为特征。Fra bibliotek脑型：以侵犯部位而定，常见有阵发性剧烈头痛、
癫痫发作，运动N障碍如偏瘫、视力障碍等。 皮肤型：皮下出现结节或包块，呈游走现象。 胸肺型：铁锈色血痰， 伴咳嗽、胸痛、消瘦。 亚临床型：症状不明显。
囊蚴在小肠内经消化液作用脱囊，发育为童虫，童虫 穿过肠壁进入腹腔，1-3周后穿膈肌进入胸腔，从胸腔 进入肺脏，在肺脏发育为成虫。
童虫也可入侵在皮下、肝脏、脑、脊髓、眼眶等处异 位寄生，但一般不能发育为成虫。
成虫寿命5-6年，有的可达20年之久。
转续宿主（猪、鼠、鸡、鸟等）捕食含囊蚴 的第二中间宿主后也可被感染，终末宿主（ 如人）通过生吃或或半生吃转续宿主后也可 被感染。
吡喹酮： 25mg/kg ，每天2次，连用2天。
对症治疗：如咳血用止血剂，癫痫用苯妥因钠等。
预防
不喝生水； 注意餐具卫生； 不生吃、半生吃肉类； 不生吃、半生吃淡水蟹、蝲蛄； 加强粪管，不随地吐痰，防止虫卵污染水源； 治疗病人、带虫者。
卫氏并殖吸虫囊蚴杀灭办法
-50 ℃，3小时； -27 ℃，6小时； -10 ℃，10小时； -5 ℃，24小时；
危害
主要由童虫、成虫在组织器官中移行，窜扰、定居所 引起。病变过程一般可分为急性期和慢性期。 急性期 童虫穿过肠壁引起局部出血或脓性窦道，在腹 腔移行时引起出血，侵入腹壁可引起出血和化脓，在 肝脏表面移行或穿过肝脏组织引起局部出血、坏死。
014 卫氏并殖吸虫ppt
卫氏并殖吸虫斯氏狸殖吸虫氏并吸虫斯氏狸吸虫概论概论概述二生活史一、形态一、形态二生活史二、生活史三、致病二、生活史三、致病四、实验诊断五、流行与防治四、实验诊断五、流行与防治并殖吸虫概述并殖吸虫属（Paragonimus）的成虫主要寄生于宿主的肺内，故又称肺吸虫（Lung fluke）。
并殖吸虫以寄生人体吸虫中种类繁多其中存在于亚洲对人体具有致病并殖吸虫以寄生人体吸虫中种类繁多，其中存在于亚洲、对人体具有致病性的虫种有：卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、异盘并殖吸虫、宫崎并殖吸虫、墨西哥并殖吸虫等。
并殖吸虫所致的并殖吸虫病（paragonimiasis），也称肺吸虫病（lungp g，gfluke disease）是一种人兽共患的寄生虫病，被我国卫生部列为重要的食物源性寄生虫病之一。
源性寄生虫病之。
并殖吸虫（Paragonimus)吸（Lung flukes)肺吸虫卫氏并殖吸虫斯氏狸殖吸虫（皮肤型）（肺型）卫氏并殖吸虫概论卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani）是人体并殖吸虫病的主要病原，也是最早被发现的并殖吸虫，以在肺部形成囊肿为主要病变，以烂桃样血痰和咯血为主要症状。
活虫体1成虫虫体肥厚，背凸腹平，静止时外形椭圆。
活体呈暗红色。
口吸盘大小（7~12）mm×（4~6）mm ×（2~4）mm ；腹吸盘口吸盘和腹吸盘大小相近。
生殖器官：子宫与卵巢左右并列；一对睾丸分支如子宫睾丸生殖器官：子宫与卵巢左右并列；对睾丸分支如指状，左右并列。
1成虫肺吸虫成虫（未染色）肺吸虫成虫（卡红染色）2虫卵在诊断上很重要。
虫卵金黄色，椭圆形，左右多不对称；大小100 µm×56µm ；前端较宽，有扁平卵盖，常略倾斜，后端稍窄；卵壳厚薄不均，后端增厚明显；内含10多个卵黄细胞，1个卵细胞常位7黄于正中央。
3囊蚴乳白色，呈球形，具两层囊壁，外层直径300~400µm。
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成虫。
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川卷螺
18
卫氏并殖吸虫 致病
主要由童虫、成虫在组织器官中移行，窜扰、 定居及代谢产物所引起的免疫病理反应。
急性期：童虫移行引起。
肠壁：出血性或脓性窦道 腹腔：混性或血性积液 肝脏：肝表面“虫蚀样”，针点状小孔，局部出血坏死
19
卫氏并殖吸虫 致病
慢性期： 1）脓肿期：组织破坏、出血及继发感染；病变处呈洞穴
成虫 肺
卵 水 毛蚴
川卷螺
胞蚴
（4~5个月）
母、子雷蚴
胸腔
尾蚴
膈肌 腹腔
人体内（2~3个月）
童虫 小肠 口
囊蚴
淡水蟹, 蝲蛄
14
囊蚴脱囊
15
毛蚴的孵出
生 活 史
16
卫氏并殖吸虫 生活史要点
1. 成虫雌雄同体，在终宿主体内主要寄生于肺。 2. 需要两个中间宿主。第一中间宿主川卷螺（黑
螺或梅螺），第二中间宿主：淡水蟹或蝲蛄。 3. 感染期：囊蚴 4. 感染途径：经口 5. 童虫在体内有移行过程，最后到达肺脏发育为
23
致病
Dog infected with Paragonimus westermani shows multiple worm nodules.
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卫氏并殖吸虫 临床
25
Human lung fluke disease
Chronic high worm burden can result in chronic bronchitis and dyspnea and increasing fibrosis -- very much like pulmonary tuberculosis
3）纤维疤痕期：囊肿内容物通过支气管排出或吸收，
囊内由肉芽组织充填，纤维化，最后形成疤 痕。 X线：硬结性或条索状阴影。
以上三期可同时存在于同一器官中
21
卫氏并殖吸虫 临床分型Ⅰ
急性并殖吸虫病：消化系统症状；重症患者： 消化系统和全身症状；白细胞、嗜酸性粒细胞 增多。
慢性并殖吸虫病：按损害器官分为： 1. 胸肺型: 以咳嗽、胸痛，咳出果酱样或烂桃样
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卫氏并殖吸虫 诊断
1. 病原诊断。粪便或痰中找到虫卵，摘除的皮下 包块中找到虫体或虫卵，均可确诊。
2. 免疫诊断: 皮内试验常用于普查初筛（阳性>95%，
假阳性和假阴性率较高) ELISA(阳性率达90%~100%)
3.X线及CT检查适用于胸肺型和脑脊髓型。
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流行
主要分布在亚洲的中国、韩国、日本、越南、 菲律宾、泰国、印度和俄罗斯（远东）。
▲ 及早发现感染者，积极治疗病人，消灭传染 源。
▲ 常用治疗药物：吡喹酮、阿苯达唑
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病历
病人，男性，20岁，浙江山区农民。发热，咳嗽，痰中 带血14天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院诊断为 细菌性肺炎，用抗生素治疗，上述表现没有减轻，痰呈 铁锈色而转入我院。经询问病史病人经常捕捉溪蟹生吃。
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致病
A computerized tomography shows multiple calcified density in the right frontal and temporal areas of chronic cerebral paragonimiasis patient.
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卫氏并殖吸虫 临床
状或隧道状，病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁， 并逐渐形成脓肿。 X线:边缘模糊，界限不清的浸润阴影。
2）囊肿期：渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细
胞死亡、崩解液化，内为赤褐色黏稠状内容物。囊壁因大 量肉芽组织增生而肥厚，包裹整个病灶，形成囊肿。 X线：界线清楚的结节状虫囊。
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卫氏并殖吸虫 致病
卫氏并殖吸虫p134 Paragonimus westermani
肺吸虫，成虫主要寄生在人肺，引起肺型 并殖吸虫病（肺吸虫病）。
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
1. 成虫
椭圆形，虫体肥厚，腹面扁平，背面隆 起，似半颗黄豆，约10×5×4mm。 ♀♂同体。 口吸盘＝腹吸盘，腹吸盘位于虫体中横 线之前。 卵巢与子宫左右并列，两个睾丸左右并 列（主要形态特征） 。
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅰ
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅰ
卫氏并殖吸虫呈世界性分布，在我国23个 省、市、自治区均有报道。肺吸虫病是一种人 畜共患的寄生虫病。
传染源：能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物 保虫宿主种类繁多，如虎、豹、狼、果子狸等。 转续宿主：野猪、猪、兔、蛙等多种动物已被
证实都可作为转续宿主。
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
12
×400. Enlarged
×100. Enlarged
Paragonimus westermani egg
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卫氏并殖吸虫 生活史
体格检查：一般情况尚可，心脏（－），两肺可闻及散 在的中小湿啰音。肝脾正常。右下背有一小包块1*2cm, 质中等，可活动，无压痛，表面皮肤正常。
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
大 小 ： 中 等 大 小 ， 约 (80~118)
µm×(48~60)µm;
形状：椭圆形； 颜色：金黄色； 卵壳：卵盖大而倾斜（可缺盖），
卵胞，
10多个卵黄细胞。
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4
A adult of Paragonimus westermani
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅱ
中间宿主：第一中间宿主为淡水螺类，如川卷 螺（黑螺或梅螺）。第二中间宿主为淡水蟹、 蝲蛄、淡水虾也可作为中间宿主。
易感人群：普遍易感，感染方式有食用未煮熟 的石蟹和蝲蛄，和饮用生水。
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卫氏并殖吸虫 防治
▲ 加强卫生宣传教育，提倡熟食，不饮用生水， 是预防本病最有效的方法。
血痰为主要症状。X线：肺部有明显改变，易 被误诊为肺结核或肺炎 2. 腹型: 出现腹痛、腹泻、血便等症状。易被误 诊为急性阑尾炎。
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卫氏并殖吸虫 临床分型Ⅱ
3. 肝型：儿童，肝大、肝区疼痛，肝功能异常。 4. 皮下包块型:结节1~3cm，表面皮肤正常，触之
可动，常单发。腹壁和胸壁 5. 脑脊髓型：头痛、癫痫、偏瘫等。 6. 其他型。人体的所有器官均可受到侵及 隐性感染：无明显临床症状和体征
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川卷螺
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卫氏并殖吸虫 致病
主要由童虫、成虫在组织器官中移行，窜扰、 定居及代谢产物所引起的免疫病理反应。
急性期：童虫移行引起。
肠壁：出血性或脓性窦道 腹腔：混性或血性积液 肝脏：肝表面“虫蚀样”，针点状小孔，局部出血坏死
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卫氏并殖吸虫 致病
慢性期： 1）脓肿期：组织破坏、出血及继发感染；病变处呈洞穴
成虫 肺
卵 水 毛蚴
川卷螺
胞蚴
（4~5个月）
母、子雷蚴
胸腔
尾蚴
膈肌 腹腔
人体内（2~3个月）
童虫 小肠 口
囊蚴
淡水蟹, 蝲蛄
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囊蚴脱囊
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毛蚴的孵出
生 活 史
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卫氏并殖吸虫 生活史要点
1. 成虫雌雄同体，在终宿主体内主要寄生于肺。 2. 需要两个中间宿主。第一中间宿主川卷螺（黑
螺或梅螺），第二中间宿主：淡水蟹或蝲蛄。 3. 感染期：囊蚴 4. 感染途径：经口 5. 童虫在体内有移行过程，最后到达肺脏发育为
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致病
Dog infected with Paragonimus westermani shows multiple worm nodules.
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卫氏并殖吸虫 临床
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Human lung fluke disease
Chronic high worm burden can result in chronic bronchitis and dyspnea and increasing fibrosis -- very much like pulmonary tuberculosis
3）纤维疤痕期：囊肿内容物通过支气管排出或吸收，
囊内由肉芽组织充填，纤维化，最后形成疤 痕。 X线：硬结性或条索状阴影。
以上三期可同时存在于同一器官中
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卫氏并殖吸虫 临床分型Ⅰ
急性并殖吸虫病：消化系统症状；重症患者： 消化系统和全身症状；白细胞、嗜酸性粒细胞 增多。
慢性并殖吸虫病：按损害器官分为： 1. 胸肺型: 以咳嗽、胸痛，咳出果酱样或烂桃样
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卫氏并殖吸虫 诊断
1. 病原诊断。粪便或痰中找到虫卵，摘除的皮下 包块中找到虫体或虫卵，均可确诊。
2. 免疫诊断: 皮内试验常用于普查初筛（阳性>95%，
假阳性和假阴性率较高) ELISA(阳性率达90%~100%)
3.X线及CT检查适用于胸肺型和脑脊髓型。
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流行
主要分布在亚洲的中国、韩国、日本、越南、 菲律宾、泰国、印度和俄罗斯（远东）。
▲ 及早发现感染者，积极治疗病人，消灭传染 源。
▲ 常用治疗药物：吡喹酮、阿苯达唑
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病历
病人，男性，20岁，浙江山区农民。发热，咳嗽，痰中 带血14天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院诊断为 细菌性肺炎，用抗生素治疗，上述表现没有减轻，痰呈 铁锈色而转入我院。经询问病史病人经常捕捉溪蟹生吃。
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致病
A computerized tomography shows multiple calcified density in the right frontal and temporal areas of chronic cerebral paragonimiasis patient.
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卫氏并殖吸虫 临床
状或隧道状，病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁， 并逐渐形成脓肿。 X线:边缘模糊，界限不清的浸润阴影。
2）囊肿期：渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细
胞死亡、崩解液化，内为赤褐色黏稠状内容物。囊壁因大 量肉芽组织增生而肥厚，包裹整个病灶，形成囊肿。 X线：界线清楚的结节状虫囊。
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卫氏并殖吸虫 致病
卫氏并殖吸虫p134 Paragonimus westermani
肺吸虫，成虫主要寄生在人肺，引起肺型 并殖吸虫病（肺吸虫病）。
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
1. 成虫
椭圆形，虫体肥厚，腹面扁平，背面隆 起，似半颗黄豆，约10×5×4mm。 ♀♂同体。 口吸盘＝腹吸盘，腹吸盘位于虫体中横 线之前。 卵巢与子宫左右并列，两个睾丸左右并 列（主要形态特征） 。
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅰ
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅰ
卫氏并殖吸虫呈世界性分布，在我国23个 省、市、自治区均有报道。肺吸虫病是一种人 畜共患的寄生虫病。
传染源：能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物 保虫宿主种类繁多，如虎、豹、狼、果子狸等。 转续宿主：野猪、猪、兔、蛙等多种动物已被
证实都可作为转续宿主。
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 成虫形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
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×400. Enlarged
×100. Enlarged
Paragonimus westermani egg
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卫氏并殖吸虫 生活史
体格检查：一般情况尚可，心脏（－），两肺可闻及散 在的中小湿啰音。肝脾正常。右下背有一小包块1*2cm, 质中等，可活动，无压痛，表面皮肤正常。
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卫氏并殖吸虫 虫卵形态
大 小 ： 中 等 大 小 ， 约 (80~118)
µm×(48~60)µm;
形状：椭圆形； 颜色：金黄色； 卵壳：卵盖大而倾斜（可缺盖），
卵胞，
10多个卵黄细胞。
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A adult of Paragonimus westermani
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卫氏并殖吸虫 流行病学Ⅱ
中间宿主：第一中间宿主为淡水螺类，如川卷 螺（黑螺或梅螺）。第二中间宿主为淡水蟹、 蝲蛄、淡水虾也可作为中间宿主。
易感人群：普遍易感，感染方式有食用未煮熟 的石蟹和蝲蛄，和饮用生水。
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卫氏并殖吸虫 防治
▲ 加强卫生宣传教育，提倡熟食，不饮用生水， 是预防本病最有效的方法。
血痰为主要症状。X线：肺部有明显改变，易 被误诊为肺结核或肺炎 2. 腹型: 出现腹痛、腹泻、血便等症状。易被误 诊为急性阑尾炎。
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卫氏并殖吸虫 临床分型Ⅱ
3. 肝型：儿童，肝大、肝区疼痛，肝功能异常。 4. 皮下包块型:结节1~3cm，表面皮肤正常，触之
可动，常单发。腹壁和胸壁 5. 脑脊髓型：头痛、癫痫、偏瘫等。 6. 其他型。人体的所有器官均可受到侵及 隐性感染：无明显临床症状和体征