第十四章免疫调节药(整理).pptx
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《免疫调节药》课件
免疫调节剂的副作用和注意事项
免疫调节剂可能引起过敏 反应，如皮疹、瘙痒等
免疫调节剂可能引起胃肠 道反应，如恶心、呕吐、 腹泻等
免疫调节剂可能引起神经 系统反应，如头痛、头晕、 失眠等
免疫调节剂可能引起肝肾 功能损害，如转氨酶升高、 血肌酐升高等
免疫调节剂可能引起免疫 抑制，如白细胞减少、淋 巴细胞减少等
免疫调节药的分类
免疫增强剂：增强 免疫系统功能，如 干扰素、白细胞介 素等
免疫抑制剂：抑制 免疫系统功能，如 糖皮质激素、环孢 素等
免疫调节剂：调节 免疫系统功能，如 胸腺素、免疫球蛋 白等
免疫调节剂：调节 免疫系统功能，如 胸腺素、免疫球蛋 白等
免疫调节药的种 类
免疫增强药
免疫增强 药：通过 增强免疫 系统功能， 提高机体 免疫力的 药物
免疫调节药在个性化医疗和精准医疗中的发展前景
个性化医疗：根据患者的基因、环境和生活方式等因素，制定个性化的治疗方案
精准医疗：通过基因测序等技术，精确诊断疾病，制定针对性的治疗方案
免疫调节药的作用：调节免疫系统，提高机体免疫力，预防和治疗疾病
免疫调节药的研发方向：针对不同疾病和个体差异，开发新型免疫调节药物
免疫增强 药的种类： 包括疫苗、 免疫球蛋 白、干扰 素、白细 胞介素等
疫苗：通 过注射或 口服，刺 激机体产 生特异性 抗体，提 高免疫力
免疫球蛋 白：通过 注射，直 接提供抗 体，提高 免疫力
干扰素： 通过注射， 刺激机体 产生干扰 素，提高 免疫力
白细胞介 素：通过 注射，刺 激机体产 生白细胞 介素，提 高免疫力
感染性疾病的辅助治疗
免疫调节药在感染性疾病 中的应用
免疫调节药对感染性疾病 的辅助治疗效果
免疫调节PPTPPT课件
自身免疫病
自身免疫病
是指机体对自身抗原发生免疫 反应而导致自身组织损害所引
起的疾病。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种常见的 自身免疫病，主要累及关节滑 膜，导致关节疼痛、肿胀和僵 硬。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及全 身多个系统的自身免疫病，常 见症状包括面部红斑、关节痛 、光过敏等。
硬皮病
02
免疫调节机制
固有免疫和适应性免疫
固有免疫：是机体对入侵病原体的快速反应，通过天然免疫 细胞和屏障机制来防止感染。适应性免疫：是机体针对特定 抗原的特异性反应，通过T细胞和B细胞等淋巴细胞来识别和 清除抗原。
固有免疫和适应性免疫相互协调，共同维护机体的免疫平衡 。
免疫应答的阶段
识别阶段
免疫系统通过受体识别外 来抗原或病原体，启动免 疫应答。
新型免疫调节因子的发现
科学家们将寻找更多具有免疫调节功能的新型分子或因子， 为免疫治疗提供新的靶点和策略。
跨学科研究
免疫调节涉及到多个学科领域，如生物学、医学、化学等， 未来将加强跨学科合作，综合运用不同学科的理论和方法 进行研究。
新型免疫调节药物的研发
创新药物靶点的发现
01
针对免疫系统的不同环节和靶点，寻找具有免疫调节功能的新
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一， 与饮食、遗传等因素有关，表现为便血、 腹痛、排便习惯改变等症状。
04
免疫调节药物与治疗
免疫抑制剂
作用机制
通过抑制免疫细胞的活化、增殖和功 能，降低免疫应答反应，减轻自身免 疫性疾病的症状。
常用药物
适用范围
用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑 狼疮、肾病综合征等自身免疫性疾病。
适用范围
免疫调节药—免疫抑制药(药理学课件)
目前应用的单克隆抗体有巴利昔单抗、达珠单抗、单克隆抗体-CD3 等，是经过杂 交技术制备的一类特殊抗体，作为一种新型免疫抑制剂已广泛应用于临床 。
主要用于防治肾移植后的急性排斥反应及防治同种骨髓移植时移植抗宿主效应。 也可用于自身免疫性疾病率较高 。 其他有呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、腹 泻、震颤等，个别患者有致命性严重水肿，可能与患者体内超负荷有关 。
肾上腺皮质激素类
【特点】
常用药物有泼尼松( prednisone)、泼尼松龙( prednisolone)、地塞米松 ( dexamethasone)等。 三者对免疫反应的多个环节均有影响。
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理、阻止淋巴细胞增殖、破坏淋巴细胞、抑制 淋巴因子产生、减少抗体生成等。
临床主要用于器官移植对抗排斥反应和治疗自身免疫性疾病。
抗淋巴细胞球蛋白
【特点】
抗淋巴细胞球蛋白属强免疫抑制剂，是用人的淋巴细胞免疫马、兔等动物后，从 动物血清中分离制成的抗人淋巴细胞的免疫球蛋白。
主要作用于 T细胞， 对细胞免疫有较强的抑制作用。其特点是无骨髓毒性。 临床用于防治器官移植的排斥反应，变态反应发生率高，多在其他免疫抑制药无
效时应用。
麦考酚吗乙酯
【特点】
作用：抑制 T细胞和 B细胞的增殖及抗体生成，抑制细胞毒性 T细胞的产生；能快 速抑制单核细胞的增殖，减轻炎症反应；减少细胞黏附分子，抑制血管平滑肌的 增生 。
应用：主用于肾移植和其他器官移植。 不良反应：腹泻，减量或对症治疗可消除，无明显肝、肾毒性 。
单克隆抗体
【特点】
环孢素( ciclosporin，cyclosporine A，CSA)
【临床应用】
广泛用于防治异体器官或骨髓移植时的排斥反应。 也可用于治疗红斑狼疮、银屑病等自身免疫性疾病 。
主要用于防治肾移植后的急性排斥反应及防治同种骨髓移植时移植抗宿主效应。 也可用于自身免疫性疾病率较高 。 其他有呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、腹 泻、震颤等，个别患者有致命性严重水肿，可能与患者体内超负荷有关 。
肾上腺皮质激素类
【特点】
常用药物有泼尼松( prednisone)、泼尼松龙( prednisolone)、地塞米松 ( dexamethasone)等。 三者对免疫反应的多个环节均有影响。
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理、阻止淋巴细胞增殖、破坏淋巴细胞、抑制 淋巴因子产生、减少抗体生成等。
临床主要用于器官移植对抗排斥反应和治疗自身免疫性疾病。
抗淋巴细胞球蛋白
【特点】
抗淋巴细胞球蛋白属强免疫抑制剂，是用人的淋巴细胞免疫马、兔等动物后，从 动物血清中分离制成的抗人淋巴细胞的免疫球蛋白。
主要作用于 T细胞， 对细胞免疫有较强的抑制作用。其特点是无骨髓毒性。 临床用于防治器官移植的排斥反应，变态反应发生率高，多在其他免疫抑制药无
效时应用。
麦考酚吗乙酯
【特点】
作用：抑制 T细胞和 B细胞的增殖及抗体生成，抑制细胞毒性 T细胞的产生；能快 速抑制单核细胞的增殖，减轻炎症反应；减少细胞黏附分子，抑制血管平滑肌的 增生 。
应用：主用于肾移植和其他器官移植。 不良反应：腹泻，减量或对症治疗可消除，无明显肝、肾毒性 。
单克隆抗体
【特点】
环孢素( ciclosporin，cyclosporine A，CSA)
【临床应用】
广泛用于防治异体器官或骨髓移植时的排斥反应。 也可用于治疗红斑狼疮、银屑病等自身免疫性疾病 。
免疫调节剂ppt课件
感染性疾病
自身免疫性疾病
通过调节免疫系统功能，增强机体免疫力 ，帮助抵抗病毒、细菌等感染。
抑制过度免疫反应，减轻炎症和组织损伤 ，用于治疗如类风湿关节炎、系统性红斑 狼疮等自身免疫性疾病。
肿瘤
移植
通过调节免疫系统功能，增强机体对肿瘤 细胞的免疫监视和杀伤能力，用于治疗肿 瘤。
抑制排斥反应和移植物抗宿主病的发生， 提高移植成功率，延长患者生存时间。
化学免疫调节剂主要是一些小分子化合物，如免疫抑制剂和 免疫增强剂。生物免疫调节剂包括细胞因子、单克隆抗体、 肿瘤疫苗等。中药免疫调节剂则是一些具有免疫调节作用的 中药或其提取物。
免疫调节剂的作用机制
免疫抑制剂通过抑制免疫细胞的增殖、分化、活化等过程，降低机体的免疫应答 反应。常见的免疫抑制剂包括糖皮质激素、环孢素等。
免疫增强剂通过刺激机体的免疫系统，增强其免疫应答能力，从而对抗感染、肿 瘤等疾病。常见的免疫增强剂包括干扰素、白细胞介素等细胞因子以及胸腺肽等 生物制品。
免疫调节剂的应用领域
自身免疫性疾病
免疫调节剂可用于治疗类风湿性关节炎、系统性 红斑狼疮等自身免疫性疾病，通过抑制异常的自 身免疫反应，缓解症状，改善患者生活质量。
02
常见免疫调节剂介绍
免疫增强剂
01
02
03
胸腺肽
通过增强T细胞活性来提 高免疫力，常用于治疗某 些感染性疾病和肿瘤。
干扰素
具有抗病毒、抗肿瘤和免 疫调节作用，常用于治疗 慢性乙型肝炎和某些癌症。
白细胞介素
促进免疫细胞的增殖和分 化，增强机体免疫力，用 于治疗癌症和感染性疾病。
免疫抑制剂
糖皮质激素
免疫调节剂的市场前景与挑战
市场潜力巨大
(免疫学教学课件)14免疫调节
内分泌系统
内分泌激素 免疫介质
免疫系统
本章掌握要点
免疫细胞激活性受体和抑制性受体介导的 免疫调节作用；
调节性T细胞的免疫调节作用； 独特型网络的免疫调节作用； 活化诱导细胞死亡(AICD)机制介导的免疫
调节作用。
免疫调节
Immunoregulation
一、分子水平的免疫调节
免疫细胞激活性受体和抑制性受体 信号转导中的正负反馈调节 ห้องสมุดไป่ตู้补体调节蛋白对补体效应的调节
免疫细胞激活性受体和抑制性受体
激活性受体：受体分子胞质区带有ITAM （immunoreceptor tyrosine-based activation motif）
信号转导中的正负反馈调节
TLR
TLR 抑制 信
号
SOCS (Suppressor of cytokine signaling) 反馈调节
补体调节蛋白对补体效应的调节
抑制C1活性：C1抑制物（C1INH） 抑制补体C3、C5转化酶形成：
结合C4b: DAF(CD55)、C4BP、CR1(CD35) 促进补体片段分解: I因子、H因子、膜辅蛋白
CD4+Th3：TGF-
抑制Th1及CD8+功能
• 作用机制：分泌细胞因子发挥调节作用 • 功能：抑制自身损伤性炎症反应
3. Th1、Th2细胞之间的相互调节
4 4
（二）独特型网络的调节作用
抗体分子的独特型 Idiotypes of Antibody Molecules
抗体分子的抗原结合部位具有独特构象，可作为抗原 被其它抗体分子所识别，称为独特型。
MCP(CD46)
抑制膜攻击复合物（MAC）形成：
(最新整理)免疫调节(PPT)
2021/7/26
吞噬细胞的作用
9
• 那么前两道防线都被突破 以后怎么办？
2021/7/26
10
第三道防线是如何发挥作用的？
抗原
进入人体
被体液中相应 的抗体消灭
2021/7/26
体液免疫
被相应的 免疫细胞消灭
细胞免疫
11
抗原：能够引起机体产生特异性免疫反 应的物质。
抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与
• 1 与艾滋病病人共同进餐 ×
• 2 静脉吸毒者共用一个针管 √
• 3 在运动中撞到艾滋病患者 × • 4 与艾滋病患者拥抱 ×
• 5 与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械 √
• 6 触摸艾滋病患者摸过的门把手 ×
• 7 输入含有HIV的血液 √ • 8 叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 ×
• 9 与艾滋病患者共用抽水马桶 ×
2021/7/26
29
传播 途径
患病 特征
病因、 死因
AIDS知识知多少？
预防 措施
2021/7/26
看待艾 滋病人
世界预防爱 滋病宣传日
30
艾滋病
• 病毒分布：
艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中
• 传播途径：
1）性行为传播
2）血液传播
3）母婴传播
2021/7/26
31
讨论：以下行为是否可以传染艾滋病， 并分析为什么？
34
高耀洁
温家宝在河南与艾滋病
患者共度春节
2021/7/26
中国“民间防艾第一人”， 获“亚洲的诺贝尔奖”— —亚洲拉蒙—麦格塞公共 服务奖
35
本节小结
一、 人体三 道防线
吞噬细胞的作用
9
• 那么前两道防线都被突破 以后怎么办？
2021/7/26
10
第三道防线是如何发挥作用的？
抗原
进入人体
被体液中相应 的抗体消灭
2021/7/26
体液免疫
被相应的 免疫细胞消灭
细胞免疫
11
抗原：能够引起机体产生特异性免疫反 应的物质。
抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与
• 1 与艾滋病病人共同进餐 ×
• 2 静脉吸毒者共用一个针管 √
• 3 在运动中撞到艾滋病患者 × • 4 与艾滋病患者拥抱 ×
• 5 与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械 √
• 6 触摸艾滋病患者摸过的门把手 ×
• 7 输入含有HIV的血液 √ • 8 叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 ×
• 9 与艾滋病患者共用抽水马桶 ×
2021/7/26
29
传播 途径
患病 特征
病因、 死因
AIDS知识知多少？
预防 措施
2021/7/26
看待艾 滋病人
世界预防爱 滋病宣传日
30
艾滋病
• 病毒分布：
艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中
• 传播途径：
1）性行为传播
2）血液传播
3）母婴传播
2021/7/26
31
讨论：以下行为是否可以传染艾滋病， 并分析为什么？
34
高耀洁
温家宝在河南与艾滋病
患者共度春节
2021/7/26
中国“民间防艾第一人”， 获“亚洲的诺贝尔奖”— —亚洲拉蒙—麦格塞公共 服务奖
35
本节小结
一、 人体三 道防线
免疫调节药—免疫增强药(药理学课件)
左旋咪唑
【特点】
不良反应主要有恶心、呕吐、腹痛等，少见发热、头痛、乏力等，偶见肝功能 异常、白细胞减少及血小板减少等。
临床除用于预防结核病外，还可用于肿瘤的辅助治疗，如白血病、黑色素瘤、 肺癌等。近年来，也用于膀胱癌术后灌洗，可预防肿瘤的复发。
卡介苗
【特点】
不良反应较多，可见注射部位红斑、硬结或溃疡，也可出现寒战、发热和全身 不适等；瘤内注射偶见过敏性休克 。
干扰素
【药理作用】
干扰素除具抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖作用外，还具有免疫调节作用。 致敏前或大剂量给药可抑制体液免疫和细胞免疫；致敏后或小剂量给药可增强
【特点】
由T细胞和NK细胞产生，也称 T细胞生长因子(T cell growth factor，TCGF) 。 主要功能是促进辅助性 T细胞(Th)、细胞毒性 T细胞(Tc)、自然杀伤细胞( NK)
及 B细胞的活化与增殖；诱导 LAK(激活杀伤细胞)、肿瘤浸润淋巴细胞( TIL) 的增生及增强其活性；诱导 TNF-β(淋巴毒素)、IFN-γ(γ-干扰素)等产生。
左旋咪唑
【特点】
一种口服有效的免疫调节药。对免疫功能低下者，促进抗体生成，使低下的细 胞免疫功能恢复正常，还能增强巨噬细胞的趋化和吞噬功能，但对正常人和动 物几乎不影响抗体产生。
左旋咪唑
【特点】
主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，增强机体抗病能力；与抗肿瘤药合用 治疗恶性肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期；对多种自身免疫 性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等症状可改善。
体液免疫和细胞免疫功能。
干扰素
【临床应用】
主要用于免疫功能低下或免疫缺陷所致复发性或慢性感染。 也用于肿瘤化疗、放疗、手术后的辅助用药。 还可用于自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑性狼疮等。
免疫调节教学课件ppt
免疫缺陷病的病理特点：易感染、免疫功能低下等。
免疫缺陷病的诊断与治疗：诊断标准、治疗方法等。
免疫缺陷病
过敏反应
过敏反应的病理特点：组织损伤、炎症反应等。
过敏反应的诊断与治疗：诊断标准、治疗方法等。
过敏反应概述：定义、类型、发病机制等。
肿瘤的免疫治疗
免疫治疗的方法、应用范围等。
肿瘤与免疫的关系
肿瘤的发生与免疫系统的关系、肿瘤的免疫逃逸机制等。
补体系统的功能
补体系统参与免疫细胞的活化、增殖、分化、凋亡等过程，调节免疫应答和炎症反应。补体系统还可以裂解靶细胞膜，导致靶细胞死亡（细胞毒作用），参与免疫防御和免疫自稳。
补体系统的激活和功能
免疫调节机制及作用
04
免疫系统对自身细胞的识别和容忍，避免攻击自身组织。
自我识别
免疫系统对外来物质的识别和攻击，排除病原体和异体物质。
利用基因组学技术，研究免疫细胞的基因表达调控，揭示免疫应答的分子机制，为免疫治疗提供新思路。
免疫新技术及其应用前景
免疫细胞治疗
利用自体或异体免疫细胞，针对特定疾病进行细胞免疫治疗，已在多种癌症、自身免疫性疾病等疾病治疗中展现出良好疗效。
纳米技术应用于免疫调节
纳米技术可制备具有生物活性的纳米材料，对免疫细胞活性具有调节作用，为药物输送和免疫调节提供新的研究方向。
白细胞及其功能
01
主要免疫细胞
白细胞是免疫系统中的主要细胞类型，包括中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞等。
02
中性粒细胞作用
中性粒细胞通过吞噬和杀灭细菌、真菌等病原体发挥防御作用。
T淋巴细胞和B淋巴细胞概述
T淋巴细胞的功能
B淋巴细胞的功能
淋巴细胞及其功能
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注意事项
• 对本品有过敏史者禁用； • 严重心、肝、肾功能不全及骨髓抑制者禁用； • 孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿慎用。
增强特异性免疫反应的作用 增强非特异性免疫反应的作用
• 无直接杀菌或抗病毒作用，可促进机体免疫功能发挥 抗菌及抗病毒感染的作用；
• 用于治疗反复发作的呼吸道感染、尿路感染及病毒性感染； • 作为恶性肿瘤的辅助用药。
第一节 免疫抑制药
非特异性抑制机体免疫系统的药物。
特点
作用缺乏特异性和选择性； 抑制病理反应同时又干扰正常免疫； 既抑制体液免疫，又抑制细胞免疫。
因严重的不良反应及毒副作用，须严格掌握适应证及禁忌证
11种氨基酸组成的中性环多肽混合物
• 可选择性及可逆性的改变淋巴细胞功能； • 口服吸收慢且不完全，个体差异大； • 肝内代谢及不良反应 熟悉免疫调节药的临床应用范围 了解免疫调节药的药代动力学特点
指能够通过影响机体的免疫应答反应和免疫病理反应 而增强或抑制机体免疫功能的药物
免疫抑制药
治疗变态反应、自身免疫性疾病及器官移植排异反应
免疫增强药
治疗免疫缺陷性疾病、难治性感染及肿瘤的辅助治疗
大环内酯类抗生素 抑制T淋巴细胞活性、抑制B细胞增殖
• 肝移植患者的首选免疫抑制药； • 治疗类风湿性关节炎、白塞病等自身免疫性疾病； • 用于器官移植。
口腔扁平苔癣 局部用药
• 干扰嘌呤生物合成； • 抑制细胞免疫及体液免疫； • 减少免疫复合物在肾脏中沉积； • 在免疫反应期抑制局部组织的炎症反应。
用于肾、肝、心、肺、骨髓移植的抗排异反应； 对自身免疫系统性疾病有一定疗效； 局部使用对口腔扁平苔癣有效。
不良反应
• 常见厌食、恶心、呕吐、震颤； • 可引起肝肾损害、高血压、中枢神经系统症状； • 易继发感染；继发肿瘤几率提高； • 大剂量快速静脉注射可引起抽搐、癫痫样症状等。
注意事项
• 严格控制用药剂量及血药浓度； • 用药期间应监测血药浓度、血象及肝肾功等； • 1岁下婴儿及过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用； • 不得同时使用有肾毒性药物。
不良反应
注射部位疼痛、红斑、硬结，可有一过性皮疹、发热； 曾报道治疗魏-阿综合征时出现溶血性贫血和淋巴组织瘤； 偶见支气管哮喘典型发作。
注意事项
液体剂型：-200C可保存1年，禁止反复冻融； 普通冰箱保存仅1个月；
冻干剂型： -100C保存2年。
寄主细胞受到病毒感染或干扰素诱生剂等激发 诱导产生具多种生物活性的糖蛋白 据理化性质及抗原特性分为α、β、γ三种
复发性阿弗他溃疡也有一定疗效。
不良反应
• 可出现发热、注射部位红肿及结节，热敷后一周可自然消退； • 目前尚未观察到致畸作用及生殖毒性。
注意事项
• 对本品有过敏史者禁用； • 急性传染病、急性眼结膜炎、急性中耳炎患者禁用； • 于250C以下避光保存。
思考题
1.环孢素、他克莫司的药理作用及临床应用有何异同点？ 2.列举3种可用于治疗口腔黏膜病的免疫增强药，其药
不良反应
• 常见皮疹、恶心、呕吐、头痛、腹泻等； • 未见明显实验室指标异常； • 尚未观察到致畸作用及生殖毒性。
注意事项
• 对本品有过敏史者禁用； • 妊娠头三个月妇女禁用，孕妇、哺乳期妇女、2岁下儿童不宜使用； • 应在两餐间服用。
增强细胞免疫、体液免疫 稳定肥大细胞、封闭IgE的功能
用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒、哮喘等疾病； 对免疫低下的白癜风、荨麻疹、单纯性病毒感染、
用于器官移植的抗排异反应； 治疗多种自身免疫系统性疾病及肿瘤； 可用于白塞病、干燥综合征等治疗
不良反应
• 大剂量可致严重骨髓抑制，甚至再生障碍贫血； • 引起中毒性肝炎、恶心、引起口腔炎等； • 增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。
注意事项
• 肾功不全者慎用，肝功不全者禁用； • 致畸胎，孕妇慎用。
牛、猪胸腺提取的小分子多肽类物质
• 使骨髓产生的多能干细胞转化成T细胞，增强细胞免疫； • 促进细胞迁移、血管形成、抑制TNF-α调节的NF-κB活化作用。
治疗胸腺发育不全综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷病； 对复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔癣等有一定疗效； 辅助肿瘤病人的治疗。
不良反应
• 轻微，偶见发热、皮疹等过敏反应。 • 大剂量静滴可致头痛和胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
• 具高度种属特异性，只有人的干扰素才对人有效； • 不直接杀灭病毒，可抑制病毒的合成与复制； • 增强巨噬细胞、NK细胞等的活性，增强、诱导抗原表达； • 最近发现具有抑制肿瘤内新生血管形成的作用。
主要用于病毒感染及恶性肿瘤等的治疗
不良反应
• 常见发热、疲乏、食欲下降、恶心、呕吐、头晕、流感样症状。 • 偶有嗜睡、精神混乱、白细胞减少、肝功能降低、过敏反应。 • 有报道认为可影响脂质分布，增加甘油三酯水平，导致心脏毒性。
理作用有何特点？
注意事项
• 对有过敏史者或长期停用后再时，注射前须作皮试。
从健康人外周血或动物脾脏中提取的多核苷酸肽
• 无种属特异性，无抗原性； • 可将细胞免疫信息转给受体，不转移体液免疫信息；
刺激非特异性免疫作用，纠正机体免疫功能。
治疗先天或后天免疫功能低下疾病； 对复发性阿弗他溃疡、白塞病等有一定疗效； 恶性肿瘤的辅助治疗。
第二节 免疫增强药
免疫增强药激活一种或多种免疫活性细胞，从而 增强机体免疫功能。用于治疗原发性或继发性免疫缺 陷性疾病、慢性难治性感染以及辅助治疗恶性肿瘤。
分为7类
• 增强、调解和恢复机体免疫应答的非特异活性成分； • 干扰素或干扰素诱生剂； • 胸腺激素、胸腺因子； • 淋巴因子、细胞因子； • 单克隆抗体及交联物； • 重新被激活的免疫活性细胞； • 肿瘤抗原及免疫疫苗。
• 对本品有过敏史者禁用； • 严重心、肝、肾功能不全及骨髓抑制者禁用； • 孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿慎用。
增强特异性免疫反应的作用 增强非特异性免疫反应的作用
• 无直接杀菌或抗病毒作用，可促进机体免疫功能发挥 抗菌及抗病毒感染的作用；
• 用于治疗反复发作的呼吸道感染、尿路感染及病毒性感染； • 作为恶性肿瘤的辅助用药。
第一节 免疫抑制药
非特异性抑制机体免疫系统的药物。
特点
作用缺乏特异性和选择性； 抑制病理反应同时又干扰正常免疫； 既抑制体液免疫，又抑制细胞免疫。
因严重的不良反应及毒副作用，须严格掌握适应证及禁忌证
11种氨基酸组成的中性环多肽混合物
• 可选择性及可逆性的改变淋巴细胞功能； • 口服吸收慢且不完全，个体差异大； • 肝内代谢及不良反应 熟悉免疫调节药的临床应用范围 了解免疫调节药的药代动力学特点
指能够通过影响机体的免疫应答反应和免疫病理反应 而增强或抑制机体免疫功能的药物
免疫抑制药
治疗变态反应、自身免疫性疾病及器官移植排异反应
免疫增强药
治疗免疫缺陷性疾病、难治性感染及肿瘤的辅助治疗
大环内酯类抗生素 抑制T淋巴细胞活性、抑制B细胞增殖
• 肝移植患者的首选免疫抑制药； • 治疗类风湿性关节炎、白塞病等自身免疫性疾病； • 用于器官移植。
口腔扁平苔癣 局部用药
• 干扰嘌呤生物合成； • 抑制细胞免疫及体液免疫； • 减少免疫复合物在肾脏中沉积； • 在免疫反应期抑制局部组织的炎症反应。
用于肾、肝、心、肺、骨髓移植的抗排异反应； 对自身免疫系统性疾病有一定疗效； 局部使用对口腔扁平苔癣有效。
不良反应
• 常见厌食、恶心、呕吐、震颤； • 可引起肝肾损害、高血压、中枢神经系统症状； • 易继发感染；继发肿瘤几率提高； • 大剂量快速静脉注射可引起抽搐、癫痫样症状等。
注意事项
• 严格控制用药剂量及血药浓度； • 用药期间应监测血药浓度、血象及肝肾功等； • 1岁下婴儿及过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用； • 不得同时使用有肾毒性药物。
不良反应
注射部位疼痛、红斑、硬结，可有一过性皮疹、发热； 曾报道治疗魏-阿综合征时出现溶血性贫血和淋巴组织瘤； 偶见支气管哮喘典型发作。
注意事项
液体剂型：-200C可保存1年，禁止反复冻融； 普通冰箱保存仅1个月；
冻干剂型： -100C保存2年。
寄主细胞受到病毒感染或干扰素诱生剂等激发 诱导产生具多种生物活性的糖蛋白 据理化性质及抗原特性分为α、β、γ三种
复发性阿弗他溃疡也有一定疗效。
不良反应
• 可出现发热、注射部位红肿及结节，热敷后一周可自然消退； • 目前尚未观察到致畸作用及生殖毒性。
注意事项
• 对本品有过敏史者禁用； • 急性传染病、急性眼结膜炎、急性中耳炎患者禁用； • 于250C以下避光保存。
思考题
1.环孢素、他克莫司的药理作用及临床应用有何异同点？ 2.列举3种可用于治疗口腔黏膜病的免疫增强药，其药
不良反应
• 常见皮疹、恶心、呕吐、头痛、腹泻等； • 未见明显实验室指标异常； • 尚未观察到致畸作用及生殖毒性。
注意事项
• 对本品有过敏史者禁用； • 妊娠头三个月妇女禁用，孕妇、哺乳期妇女、2岁下儿童不宜使用； • 应在两餐间服用。
增强细胞免疫、体液免疫 稳定肥大细胞、封闭IgE的功能
用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒、哮喘等疾病； 对免疫低下的白癜风、荨麻疹、单纯性病毒感染、
用于器官移植的抗排异反应； 治疗多种自身免疫系统性疾病及肿瘤； 可用于白塞病、干燥综合征等治疗
不良反应
• 大剂量可致严重骨髓抑制，甚至再生障碍贫血； • 引起中毒性肝炎、恶心、引起口腔炎等； • 增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。
注意事项
• 肾功不全者慎用，肝功不全者禁用； • 致畸胎，孕妇慎用。
牛、猪胸腺提取的小分子多肽类物质
• 使骨髓产生的多能干细胞转化成T细胞，增强细胞免疫； • 促进细胞迁移、血管形成、抑制TNF-α调节的NF-κB活化作用。
治疗胸腺发育不全综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷病； 对复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔癣等有一定疗效； 辅助肿瘤病人的治疗。
不良反应
• 轻微，偶见发热、皮疹等过敏反应。 • 大剂量静滴可致头痛和胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
• 具高度种属特异性，只有人的干扰素才对人有效； • 不直接杀灭病毒，可抑制病毒的合成与复制； • 增强巨噬细胞、NK细胞等的活性，增强、诱导抗原表达； • 最近发现具有抑制肿瘤内新生血管形成的作用。
主要用于病毒感染及恶性肿瘤等的治疗
不良反应
• 常见发热、疲乏、食欲下降、恶心、呕吐、头晕、流感样症状。 • 偶有嗜睡、精神混乱、白细胞减少、肝功能降低、过敏反应。 • 有报道认为可影响脂质分布，增加甘油三酯水平，导致心脏毒性。
理作用有何特点？
注意事项
• 对有过敏史者或长期停用后再时，注射前须作皮试。
从健康人外周血或动物脾脏中提取的多核苷酸肽
• 无种属特异性，无抗原性； • 可将细胞免疫信息转给受体，不转移体液免疫信息；
刺激非特异性免疫作用，纠正机体免疫功能。
治疗先天或后天免疫功能低下疾病； 对复发性阿弗他溃疡、白塞病等有一定疗效； 恶性肿瘤的辅助治疗。
第二节 免疫增强药
免疫增强药激活一种或多种免疫活性细胞，从而 增强机体免疫功能。用于治疗原发性或继发性免疫缺 陷性疾病、慢性难治性感染以及辅助治疗恶性肿瘤。
分为7类
• 增强、调解和恢复机体免疫应答的非特异活性成分； • 干扰素或干扰素诱生剂； • 胸腺激素、胸腺因子； • 淋巴因子、细胞因子； • 单克隆抗体及交联物； • 重新被激活的免疫活性细胞； • 肿瘤抗原及免疫疫苗。