神经外科护理常规
神经外科专科护理常规【精选】
专科护理常规1、神经外科疾病一般护理常规2、神经外科疾病手术护理常规3、颅内压增高护理常规4、癫痫护理常规5、颅内血肿清除术护理常规6、桥小脑角占位手术护理常规7、重型颅脑损伤护理常规8、经鼻垂体瘤切除术护理常规9、脊髓压迫症护理常规10、三叉神经痛减压治疗护理常规11、脑血管造影护理常规12、脑室引流护理常规13、颅底骨折护理常规14、脑膜瘤及神经胶质瘤护理常规15、颅内动脉瘤护理常规16、听神经瘤护理常规17、脑出血护理常规18、亚低温治疗护理常规19、精神障碍护理常规20、气管切开护理常规21、肠内营养护理常规22、尿崩症护理常规23、糖尿病护理常规24、高血压护理常规25、瘫痪护理常规26、蛛网膜下腔出血护理常规27、神经功能障碍康复护理常规28、吞咽功能障碍康复护理常规29、中枢神经系统感染护理常规30、持续心电监测护理常规31、临时起搏器使用护理常规32、电除颤护理常规33、中枢神经系统功能监测护理常规34、电动雾化泵使用护理常规35、空气压力波治疗仪护理常规36、深静脉血栓护理常规37、脑梗塞护理常规38、心律失常护理常规39、支气管哮喘护理常规40、肋骨骨折护理常规41、锁骨骨折护理常规42、石膏固定护理常规43、牵引护理常规44、药疹护理常规45、胸腔闭锁引流护理常规气管切开护理常规1、适宜环境：病人尽量置抢救室，备齐抢救药品。
室温18-22℃，湿度60-70%，每日开窗通风2次，30分/次，清水拖地2次，限制陪护人员，必要时用空气消毒机消毒。
2、床头抬高30-45°，翻身时，应使头、躯干处于同一水平线，防止套管旋转角度太大，影响通气而致窒息，外套管系带松紧以通过一指为宜。
3、术后遵医嘱进流质、半流质，必要时鼻饲。
4、观察病人生命体征，分泌物量及性状，观察有无伤口及气管内出血、皮下气肿、感染、周围皮肤湿疹等情况，如发现异常及时报告医生。
5、专科护理（1）保持呼吸道通畅，及时吸出气管内分泌物，吸痰前可行翻身拍背辅助排痰。
神经外科一般护理常规
神经外科一般护理常规一、一般护理1、病情观察：观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。
2、体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。
急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3、饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。
4、安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。
昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5、急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通路，备好气管切开用物、呼吸机、吸引装置、氧气等，以便随时抢救。
6、尿潴留、尿失禁者可留置导尿管，按保留导尿常规护理。
7、药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅内高压者，输液速度宜慢，使用脱水剂时速度宜快，并观察用药后反应。
8、气管切开者按气切护理常规。
9、昏迷者按昏迷护理常规。
二、术前护理1、按外科手术前护理（颅内高压者忌灌肠）2、手术区皮肤准备范围：（1)开颅手术：术晨剔去全部头发，洗净头部后予碘消毒并带上一次性消毒帽。
（2)脊髓手术：颈椎：全部颈后至双肩水平的皮肤。
（3)胸腰：超过病变上、下各5个椎体。
（4)腰骶：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。
备皮程序与基本外科备皮程序相同。
三、术后护理1、术后交接：手术回房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。
2、病情观察：具体观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。
3、饮食：清醒者术后第1日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。
昏迷者可鼻饲。
4、体位：头部手术后，清醒者可抬高15-30°，如血压低于90/60mmHg予床头放平。
脊柱手术搬动病人或更换体位时，保持头、颈、躯干直线状态，应轻缓，稳妥轴式翻动，防止脊柱扭曲。
5、呼吸道护理：保持呼吸通畅，有分泌物时及时清除，如有发生窒息可能时应准备气管切开用物，及时通知医生。
6、安全护理：躁动者应床栏防护，必要时适当应用约束带固定，防止跌伤等意外。
神经外科术后一般护理常规
十、神经外科术后一般护理常规
1.卧位：麻醉未清醒前平卧，头转向健侧，清醒后取头高位，躁动不安者行保
护性约束。
2.呼吸道护理：保持呼吸道通畅，放置通气导管者应待病人吞咽反射恢复后拔
除。
3.病情观察：严密观察病人的意识，瞳孔，生命体征和肢体运动情况。
4.饮食护理：术后1—2天给流食，逐渐过渡到半流食，普食。
昏迷及吞咽困难
者，术后第2天开始给鼻饲饮食。
5.。
引流管的护理:密切观察伤口有无渗血，渗液，引流管妥善固定，保持引流
通畅并记录引流液的颜色，性状，量。
6.药物治疗：按时按量快速输入脱水剂，合理应用抗生素。
（一）脑干损伤护理常规
1：并发症的护理：
1)呼吸和循环功能衰竭：密切观察生命体征的变换，抢救药物及仪器处于备用
状态。
2)吞咽困难：留置胃管，鼻饲饮食。
3)中枢性高热：采用物理降温或遵医嘱使用冬眠疗法。
4)应激性溃疡：禁食，持续胃肠减压，观察引流液的颜色，性状及量，遵医嘱
使用止血，制酸药物。
5)电解质失衡。
（二）脑出血术后护理常规
1.并发症的护理：
1）继发性脑出血：密切观察生命体征及意识瞳孔变化。
2）高血压：保持血压稳定。
遵医嘱使用降压药物。
3）颅内高压：遵医嘱使用脱水剂，注意病情变化。
4）高热：遵医嘱使用物理或药物降温。
5）消化道出血：遵医嘱行胃肠减压，使用止血，制酸药物。
(三) 颅内动脉瘤术后护理常规
1.遵医嘱行脑动脉扩管解痉治疗，维持血压的稳定。
2.消除再出血的诱因，如：情绪激动，用力排便，咳嗽等。
神经外科护理常规
目录第一章外科手术患者护理常规 (1)第一节手术前患者的护理 (1)第二节手术中期的护理 (2)第三节手术后患者的护理 (3)第四节手术后并发症的观察及护理 (5)第五节外科常用引流技术的护理 (7)第二章麻醉患者的护理常规 (9)第一节常用麻醉方法及护理配合 (9)第二节麻醉恢复室的护理工作 (13)第三节麻醉恢复期间患者的护理 (15)第三章神经外科手术护理常规 (17)第一节术前评估及护理措施 (17)第二节术后评估及护理措施 (18)第三节神经外科手术巡回护士配合要点 (18)第四章颅内压增高护理常规 (19)第一节颅内压增高护理常规 (19)第二节急性脑疝护理常规 (22)第十章颅脑损伤护理常规 (22)第六章颅内肿瘤护理常规 (25)第一节神经胶质瘤护理常规 (25)第二节脑膜瘤护理常规 (28)第三节垂体腺瘤护理常规 (30)第四节听神经瘤护理常规 (32)第五节颅咽管瘤护理常规 (34)第六节椎管内肿瘤护理常规 (36)第七章脑血管病变护理常规 (38)第八章颈内动脉海绵窦瘘护理常规 (42)第九章视神经损伤护理常规 (44)第一节视神经损伤开颅手术护理常规 (44)第二节视神经损失经鼻手术护理常规 (46)第十章脑外科检查及治疗护理常规 (47)第一章外科手术患者护理常规手术是外科患者治疗的主要手段，在祛除病痛的同时，也是一种创伤，身体和精神会受到不同程度的打击。
为了协助患者顺利地渡过围手术期，提高对手术的耐受力，预防各种术后并发症，做好手术前后的护理至关重要。
本章重点阐述手术前准备和手术后护理的共性内容。
第一节手术前患者的护理一、护理评估1.评估患者的一般情况，如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。
2.评估患者重要脏器功能情况，如心、肝、肺、肾等重要脏器功能和出凝血机制等。
3.评估患者既往身体状况，如有无高血压、糖尿病等慢性病史。
4.评估患者心理状况及导致患者精神紧张的因素。
神经外科一般护理常规ppt课件
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一、入院病情
患者入院后了解病情、查体、测生命体征、 观察饮食、睡眠、药物过敏史。协助医师 完成各种辅助检查及化验标本的留取。
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二、疾病的认识
了解病人对疾病的认识，做好心理护理。 如：对蛛网膜下腔出血清醒病人讲解疾病 及注意事 项。
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三、生活护理
根据病情需要知道患者床上大小便。 这一点对于清醒病人很重要，对于不适宜 下床活动的患者，如术后头部带有引流管 的，应及时宣教，防止尿潴留和便秘、呕 吐等。
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四、改善病人营养状况，维持水 电解质平衡
有些病人颅内压高经常呕吐、或者长期应 用甘露醇都会造成水电解质失衡，应引起 关注，不能经口进食的音给与鼻饲。
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五、戒烟
吸烟病人知道其戒烟，以免术后长期卧床 造成肺部感染
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六、做好特殊病人的护理
如：心脏病、肝脏、肾脏、糖尿病等病人 的护理。
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七、卫生处置
瞳孔散大 肢体活动障碍 血压升高、呼吸慢、脉搏慢而有力
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十一、褥疮
危重、瘫痪病人检查其受压部位有无院外 褥疮，有褥疮者及时处理，并记录交班。
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十二、高热、昏迷
对高热、昏迷病人执行高热、昏迷护理常 规
如：冬眠低温疗法、冰毯、冰帽的应用注 意事项。翻身叩背吸痰等。
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十三、饮食
协助病人选择适宜的饮食，做好生活护理。
协助医师完成各种辅助检查及化验
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十八、康复
指导康复期病人进行语言、肢体活动等功 能锻炼，理疗、针灸。
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十九、出院指导
根据病情做好出院指导
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谢谢
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十四、卧位
取合理卧位，床头抬高15---30°。 可降低脑水肿，防止食物返流等。
神经外科疾病一般护理常规
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危重病人：病情危重者做好重症护理及液体出入量的记录。备好有关 的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。 安全护理：意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者应加床档，防止坠床。对 于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等应防止碰伤、烫伤、跌伤 和走失，不要远离病房或单独外出。
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排泄护理：尿潴留者给予留置尿管，定期做膀胱功能训练。尿失 禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。大便失 禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤，保持大便通畅。 基础护理：室内定时通风换气，温度适宜。注意口腔、皮肤、会阴 部的清洁。协助病人饭前便后洗手，定时洗澡、剪指甲、洗 脚、洗头、理发等。 瘫痪护理：保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展，定时进 行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
脑室引流
术后将引流瓶放置在高 于侧脑室前角水平15～ 20cm的位置。如过高， 脑脊液难以引流；如过低， 引出量过多，易造成颅内 低压。严禁引流液逆流， 以免导致颅内感染。术后 脑积液可略带血性，以后 转为橙黄色。脑室引流管 一般保持3～7天，拔管时 先行夹闭1～2天，无颅内 压增高症状即可拔除
创腔引流
术后24小时后可逐渐 放低引流瓶，以较快 地引流出创腔内的液 体。与脑室相通的创 腔引流，如果术后早 期引流量多，可适当 抬高引流瓶，待血性 脑脊液趋于正常，及 时拔除引流管。创腔 引流管于术后2～3天 拔除。
硬膜下引流
术后取平卧位， 注意体位引流， 引流瓶应低于创 腔30cm，引流管 于术后2～3天拔 除。
2 ．持续状态：连续多次发作，间歇期很短。要严密 观察和记录抽搐时间和程度，如需持续静滴抗癫痫药 物时，应密切观察呼吸，预防并发症。 3．间歇期：限制外出活动，必要时要有专人陪伴， 避免独自洗澡，出现癫痫前兆时应立即处理，并静卧 休息；长期服用鲁米那、大仑丁等药物时，要按时给 药，防止积蓄；避免精神刺激等诱发因素，适当户外 活动，保持愉悦的心情；做好心理安慰，消除恐惧心 理，树立战胜疾病的信心；夜间加床栏保护，防止坠 床。
神经外科一般护理常规
神经外科一般护理常规入院护理常规1.病区护士接到病人入院通知后，立即为病人准备一切用物，按病情需要准备治疗及抢救用物。
2.热情接待病人，尽快将病人安置于病床，向病人介绍病室环境、住院制度[探视制度、查房制度、卫生制度、请假制度、作息制度、陪护制度等]及责任护士，主管医师的姓名，耐心解释病人提出的问题。
3.一般病人入院后，应换上病人的衣服，修剪指趾甲，测量体温、脉搏、血压、体重，并填写在体温单相应栏内。
4.检查入院病人病历是否完整，表格记录是否填写清楚，用红钢笔在体温表40-42°C之间竖写入院时间，填写住院病人一览表、床头卡片、入院登记、病室工作日报表等。
5.按医嘱通知营养室给病人开膳。
6.急重病人入院，先协助医师进行抢救、治疗，然后填写各种表格。
7.了解病情，认真书写护理记录，昏迷病人及婴幼儿，须暂留陪送人员，以便询问病情。
出院护理常规1.医师开出院医嘱后，在医嘱上签名，及时将医嘱单、服药单、注射单、出院通知书等送药房计价后送住院处结帐。
2.通知病员及家属，做好出院准备到住院部办理出院手续。
病人办完出院手续后，凭结账后出院证取出院疾病证明书，门诊病历，详细交待用药、饮食、治疗及护理等注意的事项，并征求病人对医疗护理工作的意见。
3.检查病人单位的被服是否齐全，各项手续完毕，送病人出院。
4.停止一切住院医嘱，注销各种治疗单，将病人有关卡片取下。
5.在体温单上相应时间栏内，用红笔竖写出院时间，在护理记录上书写出院小结及出院指导，并在护理记录上写出院交班记录，将出院病历顺序排列整理，存放到指定地点。
6.通知工人清理病人单元用物，按常规作清洁消毒，如为传染病或死亡病人，则要进行终末消毒。
7.填写病房工作日报表。
全麻术后护理常规1．保持呼吸道通畅，清醒前平卧位，头偏向一侧，如有气管插管给予机械通气时，按机械通气常规护理。
每小时评估双肺呼吸音，观察呼吸道的通畅度及呼吸幅度.频率。
2．吸氧。
每15～30分钟检查皮肤温度.颜色，监测末梢血氧饱和度等。
神经外科护理_常规
神经外科护理_常规神经外科护理常规一、神经外科一般护理常规观察要点1．病情观察：观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。
2．体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。
急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3．饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。
4．安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。
昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5．急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通路，备好气管切开用物、吸引装置、氧气等，以便随时进行抢救。
6．尿潴留、尿失禁者可留置尿管，按保留导尿护理常规。
7．药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅高压者,输液速度宜慢,使用脱水剂时速度宜快,并观察用药后反应.8．气管切开者按气切护理常规。
9．昏迷者按昏迷护理常规。
术前护理1．按外科手术前护理（颅高压者禁忌灌肠）。
2．心理护理：消除病人对手术的顾虑和恐惧，树立对手术治疗的信心。
3．手术前晚保持良好的睡眠，必要时按医嘱给予适当镇静剂。
4．做好术前各项常规准备及备血。
5．手术前若病人发生异常情况，如女性病人月经来潮，体温异常（超过37.50）及时与医师联系。
6．病人送至手术室时应将病历、CT、MRI等摄片单以及术前用药与手术室护士交接。
7．手术区皮肤准备围：开颅手术：术晨剃去全部的头发，洗净头部后予无痛碘消毒并戴上一次性消毒帽。
颈椎：全后颈部至双肩水平的皮肤。
胸腰：超过病变上、下各5个椎体。
腰骶：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。
备皮程序与基本外科备皮程序相同。
术后护理1．术后交接：病人回病房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。
2．病情观察：观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。
3．饮食：清醒者术后第1日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。
昏迷者可鼻饲。
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一、神经外科一般护理常规病情观察：1、意识状态：除意识清醒外，一般将意识障碍分为嗜睡（唤醒后意识清晰）、朦胧（能喊叫，但意识不清）、半昏迷（意识不清，但有疼痛反应）、昏迷（意识不清，反应消失）等几种情况。
2、瞳孔：正常瞳孔直径 2-5mm ，对光反应灵敏。
3、生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。
4、头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。
躁动不安也常是颅内压增高、脑疝发生前的征象。
5、注意肢体活动情况。
临床护理:1、卧位：颅内压增高和颅脑手术后清醒患者，取头高位 15-30 度，以利颅脑静脉回流；昏迷患者取半卧位（昏迷体位）或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出以减少肺炎发生的机会；休克或者取平卧位。
2、呼吸道护理： 1 、多采用半俯卧位或侧卧位。
2 、每 2 小时翻身一次，翻身时要叩背，预防坠积性肺炎。
3 、及时清除呼吸道和口腔分泌物。
4 、舌后坠阻塞气道时放置咽部通气管。
3、五官护理： 1 、口腔护理每日 2 次，预防口腔炎或腮腺炎。
2 、脑脊液鼻漏或耳漏不宜用棉球或纱条紧塞，注意保持鼻腔清洁。
3 、眼，昏迷和面神经损伤患者眼睑闭合困难，可每日定时以抗生素眼膏点眼。
4、泌尿系护理：安放留置导尿管时注意无菌操作，每日做2次尿管护理。
5、便秘：应用缓泻剂，如液状石蜡，或用开塞露。
6、防止坠床：意识朦胧和躁动不安患者应加置床挡，酌情应用镇静剂，必要时用保护带或束缚肢体。
7、精神护理：对患者进行安慰和鼓励，有精神症状者，防止自伤或伤人。
8、高热、气管切开术、癫痫、褥疮等按照各自护理常规护理。
二、颅脑损伤的护理常规护理常规1、意识状态意识的改变与脑损伤的轻重密切相关，是观察脑外伤的主要表现之一。
2、瞳孔瞳孔的变化，可观察到是否有脑疝的形成。
3、体位对颅脑损伤或手术的患者，给予床头抬高15～30度头偏向一侧，有利于静脉回流减轻脑水肿，降低颅内压。
4、吸痰及时吸出痰液，还应在病情允许的情况下，协助病人翻身叩背，以利于痰液排出，保持呼吸道通畅，减少和预防并发症的发生。
5、褥疮的护理要定时为病人翻身，经常按摩受压部位，经常更换床单、衣服，保持平整、干燥。
6、饮食的护理昏迷三天以上的患者应给予鼻饲。
7、口腔及眼的护理对长期昏迷、鼻饲患者，每天做口腔护理2次，保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。
眼睑不能闭合的病员，角膜可因干燥而易发溃疡，同时伴有结膜炎，应涂红霉素眼膏保护角膜医学。
8、高热护理主要靠抗生素治疗，辅以物理降温。
9、输液护理输液速度不易过快，否则易引起肺水肿、脑水肿。
质量标准1.患者卧位舒适无并发症。
2.患者或家属了解和疾病有关的知识及如何护理。
三、蛛网膜下腔出血一、护理常规1、要密切观察病人意识、瞳孔、生命体征的变化，听取不适主诉。
2、绝对卧床休息4~6周，头部抬高30°左右。
3、谢绝探视（2~3周内），保持环境安静，病室避光，不可与病人过多交谈，以保持情绪稳定。
4、对症处理：如病人出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安，可给予镇静剂、脱水剂、镇痛药物等。
5、为病人做诊疗护理时，应动作轻柔，并尽量少搬动病人。
6、要保持病人排便通畅，便秘时应遵医嘱定期给予缓泻剂，并嘱病人排便时勿用力过猛。
7、做好心理护理，卫生宣教工作。
二、质量标准1、室内环境安静，空气清新。
2、病人情绪稳定，体位舒适无并发症。
3、病人及家属了解疾病相关知识及护理。
四、气管切开护理常规1、病室内空气保持清新，室内温度保持22度左右，湿度70%以上，要注意气道湿化，气管滴药每2小时一次，每次3-5毫升,雾化吸入每4小时一次，避免痰结痂阻塞。
2、术后病人需要专人护理，严密观察病情变化，定期测生命体征，注意有无出血，皮下气肿或发绀等情况。
3、保持患者舒适及颈部舒展的体位。
4、保持呼吸道通畅，及时翻身，叩背，帮助患者排痰，必要时吸痰，做好口腔护理。
5、做好病室内的空气消毒（500㎎/L含氯消毒液擦拭地面，紫外线空气消毒每日2次）。
6、气管内套管每日消毒2次，每日更换气管套管外口纱布垫一次（如果有污染随时更换），气管套管外口用盐水纱布遮盖并随时更换。
7、拔管前先试行堵管24-48小时，无呼吸困难可拔管。
质量标准1、室内保持空气清新，温湿度适宜。
2、患者体位舒适无并发症。
五、外伤性颅内血肿护理常规一、术前护理常规1、术前常规准备。
2、绝对卧床休息，头部抬高15度，松解衣服，注意保暖。
3、急性期勿搬动病人，躁动病人防止坠床。
4、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时做气管切开。
5、头部置冰袋，体温高者给予物理降温。
6、尿潴留病人给予留置导尿。
7、保持大便通畅。
8、注意保持床铺平整，皮肤清洁，预防并发症。
9、输液速度不不宜过快以免增加心脏负担，影响颅内压。
二、术后护理常规1、病情观察1.1意识状态分为意识清醒、嗜睡（唤醒后意识清晰）、朦胧（能叫醒但意识不清）、浅昏迷（意识不清但有疼痛反应）、昏迷（意识不清反应消失）。
1.2瞳孔的观察。
1.3生命体征的观察。
1.4头痛、呕吐和视力障碍的观察。
此为颅内压增高的三大主要症状。
1.5肢体活动情况的观察。
2、卧位：颅内压增高和颅脑手术后清醒患者，取头高位15-30度以利于颅脑静脉回流。
昏迷患者取半卧位或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出。
休克患者取平卧位。
3、保持呼吸道通畅。
吸氧，雾化吸入。
多半用半卧位或侧卧位，每2小时翻身一次，翻身时要扣背，预防坠积性肺炎。
4、保持大便通畅。
5、预防各种并发症，防止坠床。
6、营养支持。
指导患者进食营养丰富的饮食，不能吞咽者给予鼻饲。
7、心理护理。
质量标准1、患者卧位舒适无并发症。
2、患者或家属了解和疾病有关的知识及如何护理。
六、颅底骨折护理常规1、绝对卧床休息，保持正确的卧位，前颅窝骨折且意识清醒给予半卧位，昏迷者抬高床头30度，患侧卧位；中、后颅窝骨折患侧卧位。
2、加强耳、鼻、呼吸道的护理。
3、饮食护理。
颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。
不宜进食刺激性和坚硬、需要用力咀嚼的食物。
要保持大便通畅。
4、病情观察。
观察有无脑损伤和颅内感染要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈强等情况，并做好记录。
5、心理护理。
做好知识宣教和心理护理，使病人保持良好的心态，配合治疗。
质量标准1、患者卧位舒适无并发症。
2、患者或家属了解和疾病有关的知识及如何护理。
七、高血压脑出血护理常规一、术前护理常规1、术前常规准备。
2、绝对卧床，床头抬高15度，松解衣服，注意保暖。
3、急性期勿搬动病人，躁动病人防止坠床。
4、保持呼吸道通畅。
吸氧，雾化吸入，必要时气管切开。
5、体温高者给予物理降温或遵医嘱用药。
6、保持床铺平整，皮肤清洁，预防各种并发症。
7、保持大便通畅。
8、输液速度不不宜过快以免增加心脏负担，影响颅内压。
二、术后护理常规1、严密观察生命体征，做好抢救准备，保持呼吸道通畅，吸氧，雾化吸入，必要时气管切开。
昏迷者给予鼻饲，躁动者防止坠床。
2、绝对卧床，避免搬动。
保持病室内清洁，安静，经常通风换气，减少陪客和探视。
三、预防各种并发症。
1、功能锻炼和语言康复训练。
病情稳定后，即可开始床上肢体活动。
2、心理护理。
使患者保持积极乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
3、血肿腔引流的病人应注意观察引流量、颜色，观察肢体活动情况。
(质量标准)1、患者情绪稳定，饮食及二便正常。
2、患者及家属能够掌握血压的正常值并控制好血压。
3、患者病情稳定能遵医嘱康复及治疗八、昏迷病人护理常规1、生命体征的观察。
体温，脉搏，呼吸，血压的观察。
2、瞳孔的观察。
一侧瞳孔散大，多见于单侧脑室积水。
双侧瞳孔大小不等，或忽大忽小，多为脑疝征兆。
双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高。
如双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定于正中位是临终表现。
3、意识的观察。
意识状态分为意识清醒、嗜睡（唤醒后意识清晰）、朦胧（能叫醒但意识不清）、浅昏迷（意识不清但有疼痛反应）、昏迷（意识不清反应消失）。
4、防止坠床。
5、预防结膜，角膜炎。
眼睛不能闭合者，给予病人用抗生素眼膏并加盖湿纱布。
6、饮食护理。
应给予病人高热量、易消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。
保持大便通畅。
7、预防各种并发症。
（1）预防吸入性肺炎。
（2）预防肺部感染和坠积性肺炎。
（3）预防褥疮。
（4）预防泌尿系感染。
8、预防烫伤，使用热水袋温度应低于50度。
质量标准1、患者卧位舒适无并发症。
2、患者或家属了解和疾病有关的知识及如何护理。