腱鞘炎日间手术
日间手术名词解释

日间手术是一种医疗程序,在此过程中,患者在手术后不需要在医院过夜,而是在同一天内进行手术和出院。
这种手术方式为患者提供了更多的方便和灵活性,同时也减少了医疗资源的使用。
在本文中,我们将深入探讨日间手术的定义、适用范围、手术类型和其它相关内容,以帮助读者对这一概念有更全面和深刻的了解。
首先,让我们来对日间手术进行定义。
日间手术,也被称为门诊手术、同日出院手术或一日外科手术,是指在同一天内进行的手术,并在手术结束后患者不需要在医院过夜,而可以回到自己的家中恢复。
这种手术程序通常在局部麻醉下进行,具有较小的风险和较短的手术时间。
日间手术的概念源于对医疗资源的更有效利用和对患者更个性化护理的需求。
日间手术适用于许多手术类型,包括但不限于以下几种情况。
首先,轻度或中度的外科手术,如阑尾切除术、疝气修补术、皮肤病的手术治疗等,通常是日间手术的常见类型。
其次,一些内窥镜或放射治疗,如胃镜检查、冠状动脉造影等,也可以在同一天内完成。
另外,一些妇科手术,如子宫腺肌症手术、绝育手术等,也适合进行日间手术。
当然,是否适合进行日间手术还需根据患者的个人情况和医生的判断来确定。
接下来,让我们来探讨一些关于日间手术的主要优势和挑战。
首先,日间手术可以降低医疗资源的使用,包括床位、手术室和人力资源的需求,从而减少医疗系统的成本并提高效率。
此外,日间手术还能减少患者在医院的住院时间,提供更多的便利性和灵活性。
由于手术和康复都在同一天内完成,患者可以更快地回到自己的家中,并继续进行康复护理。
然而,日间手术也面临一些挑战,如手术后的镇痛管理、患者的心理和生理需求、术后并发症的监测等。
因此,医生和医疗团队需要仔细评估患者的适应性和风险,并提供适当的护理和指导。
在总结回顾性的角度,日间手术是一种方便、高效且经济效益较高的手术方式。
它通过减少医疗资源的使用和提供个性化护理,为患者和医疗系统带来了诸多好处。
然而,对于一些复杂的手术和患者,日间手术可能并不适合。
腱鞘炎最佳治疗方法

腱鞘炎最佳治疗方法腱鞘炎是一种常见的手部疾病,是指腱鞘发生炎症和纤维化,引起手部疼痛和运动障碍的病症。
腱鞘炎主要发生在手指和手腕部位,其中以拇指和食指最常见。
腱鞘炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要针对轻度和中度腱鞘炎患者,包括以下几个方面:1. 休息:避免过度使用手部,减少对患手的压力和负荷。
可以适当停止一些需要频繁使用手部的活动,如打字、手写等。
2. 冷热敷:在疼痛的时候,可以使用冷敷物或热敷物进行局部冷热交替疗法,以减轻炎症和疼痛。
冷敷可以缓解肿胀和炎症,热敷可以促进局部血液循环和放松肌肉。
3. 抗炎药物:可以口服一些非甾体消炎药物,如布洛芬、阿司匹林等,以减轻疼痛和消炎。
但如果患者有胃溃疡、哮喘等情况,应咨询医生后再服用。
4. 矫形器材:对于腱鞘炎比较严重的患者,可以佩戴矫形器材,如手指托、手腕支撑带等,以减轻负荷、稳定关节,帮助康复。
5. 物理治疗:可以选择适当的理疗方法,如超声波治疗、电疗、按摩、牵引等,以促进局部血液循环、缓解炎症和疼痛。
6. 手部保护:在日常生活中,应注意手部的保护,避免过度使用手部和做一些会加重疼痛的动作。
可以适当使用手套,减少外界刺激。
除了保守治疗,对于病情较重或保守治疗无效的患者,手术治疗是一种有效的治疗方法。
手术治疗主要有以下几种:1. 腱鞘切开术:通过手术将受损的腱鞘切开,以减轻腱鞘的压力。
这种手术创伤小,恢复快,但手术后可能会有一些感觉减退,需适当保护手部。
2. 腱鞘切除术:对于严重的腱鞘炎患者,可以考虑将受损的腱鞘完全切除,以恢复手部的正常功能。
这种手术恢复时间相对较长,需要注意术后康复,避免复发和并发症。
3. 腱鞘扩张术:适用于持续性的腱鞘炎患者,手术通过扩张腱鞘来减轻腱鞘的压力。
这种手术对于病情较轻的患者有效,但对于严重的腱鞘炎效果可能不佳。
无论是保守治疗还是手术治疗,都需要患者在康复期间保持适当的休息和运动。
适当的锻炼可以促进局部血液循环和肌肉的增强,加速康复。
狭窄性腱鞘炎手术记录模板

狭窄性腱鞘炎手术记录模板从确诊前我就在手机相册中翻阅照片视频想确认到底是什么时候开始出现这个情况的,在2月底的视频中儿子的手还能屈伸自如,但3月初的照片手指就开始有点弯曲了,当时家里人发现后以为是儿子长期拿玩具导致的劳损弯曲,经过按摩缓解了一段时间,在4月中下旬手指变得更弯了,并且手指很硬,第一关节看着有些变形。
上网查询的相关资料以后,怀疑是狭窄性腱鞘炎,于是在4月20日到医院去检查(此过程也是很曲折),最终儿童医院的外科医生诊断确诊为狭窄性腱鞘炎,当我还在问是否需要B超检查的时候,医生说儿子这种情况已经是可以肉眼判断的达到手术指征的状态了,于是立即开了入院单,预约到了4月23日手术。
4月22日上午到医院办理入院1、血液2、心电图;3、胸片:这个真的要吐槽需要孩子脱掉衣服,两位家长穿上防护背心带孩子进检查室。
当天那个检查医生就凶神恶煞地说“把衣服脱完然后抱进去”因为我们看前面出来的小朋友是全裸,于是我们也在准备脱尿不湿,医生就吼起来了,脱啥子尿不湿,只脱上衣听不懂吗?本来孩子哭闹心情就很烦听到医生的吼一阵4、尿液、大便(尿液和大便因为孩子穿尿不湿不好检查直到出院也没有检查)4月23日早上护士会进行营养液及止血药的输液等到护工来通知我们该手术了就由家长抱着孩子到手术等待室等待(此时只允许一名家长进入),进去后正好电视里播放的是儿子喜欢的汪汪队,所以情绪还好。
没一会护士和麻醉医生就出来接孩子了,让我把孩子放进推床里,但儿子突然意识到了恐惧坚决不松开我,麻醉医生就从输液口注入了麻醉剂,很快儿子就有了睡意,但在迷迷糊糊中还是呼唤着妈妈(心碎心疼泪目ing~)医生看着孩子进入状态后就立马推走同时护士也把我赶出手术等待室,刚出去就听到音响里传出了儿子的哭声,但几声过后就安静了。
于是就开始了漫长的等待⌛️,手术门口也没有个大屏显示状态,只能焦急的在门口张望!一个多小时左右,我和姥姥听到音响传来了医生叫儿子名字的声音,估计是观察结束通知护士推出来,很快儿子就从手术室推出来了,我们都以为会看到哭闹的宝宝,结果一脸镇静➕懵逼的萌样,我们都觉得太坚强勇敢了,在回病房的路上还翘着二郎腿术后需要等待4个小时后才可以开始从50ml的水尝试,如果没有吐间隔10-20分钟后再喂50ml稀一点的奶粉,再是米汤之类的;如果中途途了就要再重新开始;如果小朋友实在撑不了4个小时,就把量都减半。
日间手术的病种范围有哪些(二)2024

日间手术的病种范围有哪些(二)引言概述:日间手术是指患者在接受手术后,在同一天内不需要住院而可以回家休息的手术方式。
这一方法不仅可以降低患者的住院时间和费用,还可以加速患者的康复过程。
本文将就日间手术的病种范围进行分析和探讨,以帮助读者更好地了解日间手术的应用。
正文:一、泌尿系统疾病1. 结石病:日间手术可以适用于尿路结石的治疗,如尿管镜碎石术、膀胱镜碎石术等。
2. 前列腺疾病:日间手术适用于一些前列腺相关疾病的治疗,如前列腺增生切除术等。
二、骨科疾病1. 关节手术:部分关节的手术可以适用于日间手术,如膝关节镜手术、肩关节镜手术等。
2. 骨折修复:一些简单的骨折修复手术也可以通过日间手术进行,如闭合性骨折复位固定术。
三、胃肠道疾病1. 胆囊疾病:胆囊切除术是日间手术中常见的一种,可以通过腹腔镜进行。
2. 结肠息肉切除术:结肠息肉的切除术可以适用于日间手术,可以通过内窥镜进行。
四、眼科疾病1. 白内障手术:白内障手术是日间手术中常见的一种,可以通过超声乳化术进行。
2. 眼睑疾病手术:一些眼睑疾病如睑板腺囊肿手术等也可以适用于日间手术。
五、皮肤疾病1. 皮肤肿瘤切除术:对于一些较小的皮肤肿瘤,可以适用于日间手术,如基底细胞癌切除术等。
2. 痔疮手术:痔疮手术是日间手术中常见的一种,可以通过局部麻醉进行。
总结:通过对日间手术的病种范围的探讨,我们了解到日间手术可以适用于很多不同的疾病,如泌尿系统疾病、骨科疾病、胃肠道疾病、眼科疾病和皮肤疾病等。
日间手术的应用不仅可以缩短患者的住院时间和费用,还可以提高手术的效果和患者的生活质量。
然而,对于每个具体病种的选择,仍需要医生的专业判断和患者的个体情况来决定。
治疗腱鞘炎的最好方法

治疗腱鞘炎的最好方法腱鞘炎是一种常见的软组织疾病,主要表现为手部或手腕处的疼痛、肿胀和活动受限。
它通常是由于反复的手部运动或姿势不当引起的,比如长时间使用键盘、鼠标,或者进行重复性的手部动作。
治疗腱鞘炎的方法有很多种,但是要选择最适合自己的方法才能达到良好的治疗效果。
首先,对于腱鞘炎患者来说,最重要的是要及时休息。
停止或减少引起腱鞘炎的手部活动,让受伤的组织得到充分的休息和修复。
此外,适当的冷敷也是缓解疼痛和肿胀的有效方法。
冰袋或冷敷物可以帮助减轻炎症,缓解疼痛,但需要注意冷敷时间和频率,避免过度冷敷导致皮肤受损。
其次,物理治疗也是治疗腱鞘炎的重要手段。
包括热敷、理疗、按摩、牵引等方法,可以有效缓解疼痛,促进血液循环,加速组织修复。
理疗师可以根据患者的具体情况制定相应的物理治疗方案,帮助患者恢复手部功能。
另外,药物治疗也是治疗腱鞘炎的重要手段之一。
非甾体类消炎药(NSAIDs)可以有效减轻疼痛和炎症,对于急性期的腱鞘炎患者来说,可以缓解疼痛、肿胀和发热等症状。
但需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,严格按照医嘱用药,避免药物滥用和不良反应。
此外,对于慢性腱鞘炎患者来说,手术治疗可能是必要的选择。
手术可以通过清除炎症组织、修复损伤组织,恢复手部功能。
但手术治疗并不是所有患者都适用,需要根据具体情况由医生进行评估和决定。
除了上述治疗方法外,腱鞘炎患者还可以尝试一些辅助治疗方法,比如针灸、中药熏洗、中药熏蒸等,可以起到一定的辅助治疗作用。
但需要注意的是,选择辅助治疗方法时要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行治疗,避免因治疗不当导致病情加重。
总的来说,治疗腱鞘炎的最好方法是综合治疗,包括休息、物理治疗、药物治疗和必要时的手术治疗。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,避免不当的手部活动,保持乐观的心态,这样才能更好地恢复手部功能,减轻疼痛,提高生活质量。
希望本文所述内容对您有所帮助,祝您早日康复!。
日间手术流程

日间手术流程日间手术是指患者在一天内完成手术并在当天出院的一种手术模式。
它的优点是操作简单、恢复快、费用相对较低。
下面是日间手术的一般流程:首先,患者在术前会与医生进行咨询和准备工作。
医生会详细了解患者的病情、过去的病史以及目前的健康状况。
如果患者有任何潜在的健康问题或对药物过敏,医生会考虑是否适合进行日间手术。
接下来,患者需要进行一系列的检查,以确保身体在手术中具备条件。
这些检查可能包括血液和尿液检查、心电图、X光和超声波等。
在手术当天,患者需要提前到达医院。
患者会被安排在手术室的等候室等待手术。
等候室通常会有舒适的座椅和阅读材料,以帮助患者放松心情。
当患者的手术时间到了,护士会引导患者进入手术室。
在手术室,患者会见到主刀医生和手术团队。
他们会再次确认患者的身份和手术部位,并解答患者可能有的疑问。
在麻醉医生的监护下,患者会接受全身麻醉或局部麻醉,这取决于手术的性质和患者的健康状况。
麻醉医生会根据患者的情况选择合适的麻醉方式,并确保患者在整个手术过程中不会感到任何疼痛。
手术通常持续几十分钟到几个小时,手术团队会根据手术的具体情况执行相应的操作。
在手术结束时,医生会给患者家属或朋友打电话,告知手术结果和患者的状况。
在手术后,患者被送到恢复室进行观察和护理。
护士会监测患者的生命体征,并确保患者的舒适度。
一般来说,患者需要在恢复室休息数小时,直到麻醉完全退去。
当患者恢复良好后,医生会给予出院指示。
这包括禁食禁饮一段时间、定期服用药物、伤口护理等等。
医生还会向患者提供详细的术后护理指南,帮助患者顺利康复。
最后,患者会被释放出院,可以由家人或朋友陪同回家。
患者需要继续按照医生的建议进行术后护理,并定期复诊来检查伤口愈合和恢复情况。
总的来说,日间手术流程相对简单快捷,但并不意味着对手术的要求降低。
医生和手术团队仍然会对手术过程进行严格的把控,以确保手术的安全和成功。
同时,患者在术后也要严格按照医嘱进行护理和康复,以获得更好的治疗效果。
腱鞘炎切开术手术记录

腱鞘炎切开术手术记录手术的时候,医生会先给你麻醉。
其实这时候你心里肯定是七上八下的,脑海里不停地闪过各种“万一”。
不过,放心,麻醉药一来,疼痛就像小鸟一样飞走了。
医生就开始在手腕上做个小切口。
看着刀子在手腕上划过,心里一阵小紧张。
可当你看到医生把那发炎的腱鞘清理干净,心里又忍不住想“这一下真是痛快”。
医生会小心翼翼地把发炎的部分切除,像是厨师在挑剔食材,力求完美。
旁边的助手则一边递工具,一边和医生聊着天,气氛竟然还挺轻松。
你在手术台上,就像是在看一场精彩的直播,只不过你是那唯一的观众。
整个过程中,护士姐姐一直在旁边给你打气,笑眯眯地跟你说:“没事儿,快好了!”听着这话,心里顿时觉得温暖。
手术结束后,医生会缝合伤口,虽然缝合的时候你可能会感觉到一点儿牵扯感,但这都是好事,说明一切顺利。
再说了,这点小疼痛比起之前那种像是手腕被夹住的感觉,简直就是小菜一碟。
结束的时候,医生会告诉你一些术后注意事项,比如别使劲儿别碰水之类的,像是在叮嘱小朋友一样。
术后,你的手腕包裹得像个小木乃伊,肿得跟个水球似的,走路都得小心翼翼。
护士会给你开点儿药,让你消炎止痛。
回家的路上,手腕的感觉就像在和你开玩笑,偶尔有些刺痛,但这都是好现象,说明在修复嘛。
到家后,你可以舒舒服服地躺在沙发上,手肘撑着脑袋,心里想着:“这下终于可以好好休息了!”这个手术恢复期也是个调整的好机会。
可以趁机看看电视剧,吃点儿零食,反正手也不太方便,干不了别的。
刚开始的时候,手腕的活动会有限,像个小宝宝一样,拿个杯子都得小心翼翼。
但是,慢慢地,随着时间的推移,疼痛减轻,活动范围也逐渐增加,感觉整个人都轻松了不少。
你会发现,原来手腕也可以这么轻松自如,真是“冰冻三尺非一日之寒”,这回的坚持都是值得的。
再说,等伤口完全愈合后,医生会告诉你要做一些康复训练。
刚开始的时候,你可能会觉得手腕有点儿“生锈”,活动不灵活。
但只要坚持,过不了多久,你就能重新找回那种自由的感觉。
日间手术名词解释

日间手术名词解释介绍日间手术是指病人在手术完成后无需住院,可以在同一天进行出院,恢复过程在家中进行的手术。
这种手术方式已经成为现代医疗领域的一项重要发展趋势。
本文将对日间手术相关的名词进行解释和探讨。
一、日间手术1. 定义日间手术,顾名思义就是在一天内完成的手术,病人无需住院,可以在手术结束后回家休养。
这种手术方式不仅可以减少医疗资源的浪费,还可以缩短病人的住院时间,减轻病人的身心负担。
2. 特点日间手术具有以下几个特点: - 短时间手术:日间手术通常是小型手术,手术时间相对较短,一般不超过2小时。
- 无需住院:日间手术病人手术结束后可以迅速康复,无需住院,可以在同一天出院。
- 安全高效:日间手术在手术技术和麻醉管理方面具备高水平,确保手术安全和效果。
- 减少医疗费用:相比于住院手术,日间手术可以有效降低医疗费用,减轻病人和医疗机构的负担。
- 便利快捷:病人手术后可以在家中进行康复训练和恢复,无需长时间留在医院,充分利用家庭环境进行康复。
3. 适用范围日间手术适用于以下几类手术: 1. 小型手术:如阑尾切除术、痔疮切除术、皮肤肿瘤切除术等。
2. 易于操作的手术:如关节镜手术、腹腔镜手术等。
3. 不需要术后特殊监护的手术:如结扎手术、去除体表异物手术等。
4. 对病人恢复期要求不高的手术:如鼻窦开窗术、乳腺钼靶术等。
二、日间手术的优势日间手术相比于传统住院手术具有诸多优势,如下所示:1. 减少感染风险病人在医院住院会面临感染的风险,而日间手术可以让病人在手术后迅速回到家中,避免了住院期间可能接触到的外部感染源。
2. 降低医疗成本传统住院手术需要占用医疗资源和病床,而日间手术可以减少病人的住院时间,从而大幅降低了医疗费用。
3. 提高病人满意度病人在自己熟悉的家庭环境中进行康复,可以更好地得到家人的关怀和支持,提高了病人的满意度和康复效果。
4. 更快的康复速度日间手术病人术后康复通常更快,因为他们可以在手术后立即开始运动和恢复活动,避免了长时间的卧床休息,促进了康复的快速进行。
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手足外科腱鞘炎日间手术临床路径
一、腱鞘炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为腱鞘炎(ICD-10:M65.992)。
需行腱鞘切开、屈指肌腱松解术。
(ICD-9:727.403)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,第一版),《手外科学》(王树寰主编,人民卫生出版社,第三版),《坎贝尔骨科手术学》(王岩主译,人民军医出版社,第十一版)。
1.病史:好发于40-60的女性或1-5岁的学龄前儿童,表现拇指或其它手指呈半屈曲状,指指间关节不能完全伸直,或伸指时出现弹响感。
2. 诊断要点:
(1)拇指或其它手指出现伸屈手指时出现指间关节疼痛。
(2)手指伸指活动时有弹响或出现嵌顿,关节不能完全伸直。
3.查体:拇指或其它手指掌指关节可触及豆粒样大小结节,局部压痛,屈指活动时有弹响,出现嵌顿时手指不能伸直或伸直后不能屈曲。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,第一版),《手外科学》(王树寰主编,人民卫生出版社,第三版),《坎贝尔骨科手术学》(王岩主译,人民军医出版社,第十一版)。
腱鞘炎的治疗方法有:局部封闭及物理治疗等手术治疗:.腱鞘切开减压、屈指肌腱探查松解术
1.符合腱鞘切开屈指肌腱探查松解术手术适应症。
(1)手指伸屈活动时疼痛,影响工作生活者。
(2)手指伸屈活动时出现弹响,影响手指活动者。
(3)屈指肌腱出现嵌顿,手指不能伸屈活动。
(4)局部注射保守治疗1个月以上无效、患者坚决要求手术者。
2.能够耐受手术。
(四)标准住院日为≤1天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合腱鞘炎疾病编码。
(ICD-10:M65.992)。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(入院前)。
术前必须检查的项目:
1.血常规;
2.血生化:肝肾功能、血糖、血脂;
3.凝血功能;
4.感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
5.X线胸片,心电图。
6.患处X线检查或手部超声。
根据患者病情可选择:
(1)必要时行心脏超声,肺功能检查;颈椎CT或MRI
(2)有相关疾病者及时请相关科室会诊。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
不用使用抗生素。
(八)手术日为入院当天。
1.麻醉方式:局麻、必要时行臂丛麻醉或全麻。
2.手术方式:腱鞘切开、屈指肌腱松解术,或肿物切除、骨突及滑膜切除术
3.术中用药:麻醉用药等。
4 操作注意事项:(1)注意保护指神经、指动脉;(2)术中注意引起腱鞘狭窄的因素,腱鞘增厚、肿物、滑膜炎症、或骨突等;(3)消除腱鞘狭窄的因素后注意止血,可于肌腱周围涂抹术尔健等药物预防肌腱粘连;(4)皮肤切口周缘注意保留部分皮下脂肪,全层缝合伤口,减少肌腱与皮肤粘连;(5)必要时石膏制动;
(九)术后住院恢复≤1天。
1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。
2.术后根据情况用药:
(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,建议不用使用抗生素。
(2)止痛药物:路盖克(氨酚双氢可待因片)口服或酮咯酸氨丁三醇注射液肌注、静滴。
(3)术后根据创面情况用创敷宁壳聚糖功能性敷料、百克瑞纱布创面敷料或者不用
3.术后康复:术后手部可加压包扎,抬高患肢,以防血肿形成。
术后第2天开始手指伸屈功能锻炼,每天5-10次;术后7天后加强活动,1个月内避免体力劳动。
(参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》)
(十)出院标准。
1.一般情况良好:体温正常,创面无明显疼痛。
2.伤口无异常,无感染征象,无明显渗出。
(十一)变异及原因分析---需导致退出日间手术路径。
1.术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长、费用增加。
围手术期并发症:术中有可能发生手指指神经损伤,指动脉损伤,肌腱损伤,术后手指感觉减退、手指血运不良等并发症。
2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。
内科合并症:老年患者常合并内科基础疾病如:糖尿病、高血压、冠心病等,围手术期需要详细检查内科情况并请相关科室会诊,术前准备时间需延长;同时使用相关药物,将增加住院费用。
3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。
4.其他出现偏离临床路径程序或在沿着临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。
二、腱鞘炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为腱鞘炎
行腱鞘切开、屈指肌腱松解术(ICD-9:727.403)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:。