自我注射小课堂在血友病患者家庭治疗中的作用

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血友病患者和家属都需要专业的心理护理

血友病患者和家属都需要专业的心理护理

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杨仁池,王鸿利,赵永强,王学锋,血友病,心理因素,出血性疾病
对于儿童血友病患者,心理护理更为重要。儿童并非缩小的成人,从出生到成 人的儿童期是一个动态的、生长发育的过程,身体的各个器官、体内的各项指 标都在不断成长、变化;心理发育和人格形成也在进行中并逐步完成。疾病在 儿童期没有得到正确、恰当的治疗,疾病及其并发症将对儿童造成不可逆损害, 这些损害势必伴随患者进入成年期,对其一生造成严重影响。
血友病患者和家属都需要专业的心理护理
心理因素是影响血友病好转的重要因素之一。由于反复出血,疾病不能根治而 患者往往产生为悲观、焦虑和绝望的心理反应。做好血友病患者的心理护理可 以减轻患者心理负担,有利于患者正确认识与面对疾病,面对自己的人生。
此外,作为患者最重要的陪护者和支持者,家属易产生焦虑情绪,其心身状况 直接影响患者的心理及疾病转归。因此,对于血友病家属的心理护理也应关注。
总之,血液科医生、血友病患者和血友病患者家属,大家互相谅解,为血友病 患者的生活品质加强沟通,共同抵抗病魔,以下几个方面供大家参考、运用。
1.建立良好的医患者言语亲切,态度和蔼。 2.血友病专业人员能经常与患者沟通,鼓励患者以实事求是的态度正视自己的 病情。血友病综合团队以专题讲座、发放宣传材料、口头宣教、现场演示等多 种形式向患者讲解,使之了解和掌握血友病有关知识,学会自我护理的方法, 帮助患者分析每次出血的诱发因素,指导其实施预防再出血的措施,树立信心, 消除消极心理。 3.选择那些能忍受疾病的痛苦、在学业上和事业上有成就的患者现身说教,由 经过治疗后缓解的患者介绍经验,相互沟通交流,鼓励患者走出阴影。 4.指导患者家属学习预防血友病出血的护理方法,督促、协助患者保持良好的 生活习惯,使其自觉、主动地预防出血。并耐心向患者及家属讲解紧张、焦虑 等负面情绪对其自身机体所存在的影响,正确引导其客观、冷静、正确地面对 现实,积极配合治疗。

预防血友病出血的家庭照护技巧与心得体会

预防血友病出血的家庭照护技巧与心得体会

预防血友病出血的家庭照护技巧与心得体会血友病是一种常见的遗传性出血性疾病,主要表现为在体内缺乏凝血因子导致的易出血。

对于血友病患者及其家庭而言,预防出血是非常重要的工作。

本文将从照护技巧和心得体会两个方面,为大家介绍预防血友病出血的家庭照护的相关内容。

一、照护技巧1. 环境安全保障对于血友病患者来说,家庭的环境安全非常重要。

要确保家中没有尖锐物品、易碎物品等潜在的伤害源。

另外,在地面上铺设防滑垫或者采取其他防滑措施,预防患者滑倒造成外伤。

2. 日常生活护理家庭照护中,日常生活护理是重中之重。

在为血友病患者做日常活动时,应尽量避免剧烈运动和碰撞,尤其是在容易出血部位,比如头部、关节等。

饮食方面,要注意多摄入富含铁质和维生素K的食物,以提高凝血功能。

3. 凝血因子的替代治疗血友病患者缺乏凝血因子,需要进行凝血因子的替代治疗。

家庭照护中,需要学会正确使用凝血因子药物,根据医生的指导进行注射,确保患者得到及时有效的治疗。

同时,还需要了解不同凝血因子药物的特点和剂量,以便根据实际情况进行调整。

4. 外伤处理出血是血友病患者常见的症状,一旦出现外伤导致的出血,需要家庭成员迅速采取措施进行处理。

在处理外伤时,应使用冷敷、加压等方法,控制出血。

如果出血不受控制,应尽快就医,寻求专业的帮助。

二、心得体会1. 掌握相关知识了解血友病的基本知识是进行家庭照护的前提。

家庭成员应该学习相关知识,包括血友病的病因、症状、常见并发症等。

只有掌握了这些知识,才能更好地进行照护并及时应对紧急情况。

2. 与医生保持良好沟通血友病是一种慢性疾病,需要长期的治疗和照护。

在家庭照护中,与医生保持良好的沟通非常重要。

定期与医生进行复诊,及时了解患者的病情变化和治疗效果。

同时,也可以向医生请教针对血友病出血的家庭照护技巧和注意事项。

3. 建立良好的生活习惯家庭成员应帮助血友病患者建立良好的生活习惯。

例如,定期规律地进行体育锻炼,增强身体素质;避免过度劳累,合理安排休息时间;保持良好的心态,减少精神压力等。

《血友病治疗中国指南(2020年版)》要点

《血友病治疗中国指南(2020年版)》要点

《血友病治疗中国指南(2020年版)》要点血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。

前者为凝血因子(F)缺乏,后者为凝血因子(F)缺乏,分别由相应的凝血因子基因突变所致。

近两年来,各种长效凝血因子产品和非因子类产品相继问世,部分产品已经在我国上市。

因此,有必要对于过去的共识/指南进行更新。

一、治疗原则血友病患者应该在血友病中心接受综合关怀团队的诊疗与随访。

急性出血时应及早到附近的专业医疗机构接受治疗或者在家庭进行自我注射。

早期治疗可以减少疼痛、功能障碍以及远期残疾,并显著减少因并发症导致的住院。

家庭治疗必须由血友病中心的专业人员密切监管,且只有在患者及其家属得到充分的教育和培训后才能开始进行。

血友病患者应避免肌肉注射和外伤。

原则上禁服阿斯匹林或其他非甾体类解热镇痛药以及所有可能影响血小板功能的药物。

若有出血应及时给予足量的替代治疗,进行手术或者其他创伤性操作时,应进行充分的替代治疗。

二、替代治疗的药物选择和给药方法血友病A的替代治疗首选基因重组F制剂或病毒灭活的血源性F制剂,无上述条件时可选用冷沉淀或新鲜冰冻血浆等。

每输注1IU/kg体重的F可使体内F活性(FC)提高2%。

F在体内的半衰期约8~12h,要使体内F保持在一定水平需每8~12h输注1次。

血友病B的替代治疗首选基因重组F制剂或病毒灭活的血源性凝血酶原复合物(PCC),无上述条件时可选用新鲜冰冻血浆等。

每输注1IU/kg体重的F 可使体内F活性(FC)提高1%,F在体内的半衰期约为 18~24h,要使体内 F保持在一定水平需每天输注1次。

三、替代治疗的实施(一)按需治疗和围手术期替代治疗按需治疗是指有明显出血时给予的替代治疗,目的在于及时止血。

及时充分的按需治疗不仅可以及时止血止痛,更可阻止危及生命的严重出血的发展。

围手术期替代治疗是指手术前、手术中和手术后进行的替代治疗,目的在于保证血友病患者手术的顺利实施和手术后的顺利康复。

如何在家中进行有效的家庭治疗

如何在家中进行有效的家庭治疗

如何在家中进行有效的家庭治疗在快节奏和高强度的现代生活中,人们往往忽视了家庭治疗的重要性。

然而,家庭治疗不仅可以帮助家庭成员相互了解,并改善他们之间的关系,还可以帮助处理各种情绪和心理问题。

尤其是在疫情期间,许多人不得不居家,家庭治疗成为重要的选择。

本文将介绍如何在家中进行有效的家庭治疗。

一、创建一个平等互助的环境要在家中进行有效的家庭治疗,首先需要创建一个平等互助的环境。

每个家庭成员都应该被鼓励发表自己的观点和感受,而且每个人的想法都应该得到尊重和认可。

家庭治疗不是一个指责或批评的场所,而是一个可以安全沟通的空间。

成员们可以分享彼此的快乐和困扰,共同解决问题。

二、建立有效的沟通渠道有效的沟通是家庭治疗的核心。

家庭成员之间应该学会倾听,并且尽量使用“我”语言,而不是“你”语言。

例如,说“我感到很失落”比“你从不关心我”更容易引起家庭其他成员的共鸣。

此外,尽量避免用非理性和攻击性的话语表达情绪,而是试图用冷静和理智的方式来表达。

只有通过有效的沟通,才能在家庭治疗中取得良好的效果。

三、设定家庭治疗的目标在家庭治疗过程中,设定明确的目标非常重要。

家庭中的每个成员都可以提出自己的需求和期望,并共同商讨最终的目标。

这些目标可能涉及改善家庭气氛,增强家庭凝聚力,或是处理某个具体的家庭问题。

目标的设定应该是具体、可行的,并且要给予一定的时间和努力去实现。

四、学习解决问题的技巧在家庭治疗中,解决问题的技巧是至关重要的。

家庭成员可以一起学习和训练,以便更好地应对困难和挑战。

例如,可以学习有效的冲突解决技巧、家庭内部的亲密关系建立技巧等。

同时,还可以培养家庭成员之间的合作意识和共同努力的精神,以便更好地解决问题和应对挑战。

五、寻求专业援助在某些情况下,家庭成员可能需要寻求专业的援助。

家庭治疗师是专门受过训练的专业人士,他们可以提供有效的支持和指导。

他们可以帮助家庭成员认识到潜在的问题,并提供适当的解决方案。

家庭成员可以通过在线平台或面对面的方式与家庭治疗师进行沟通,共同探索改善家庭关系的方法。

预防血友病出血的患者自我管理技巧与日常护理方法

预防血友病出血的患者自我管理技巧与日常护理方法

预防血友病出血的患者自我管理技巧与日常护理方法患有血友病的患者在日常生活中需要特殊的护理和管理。

血友病是一种遗传性疾病,主要由凝血因子缺乏引起。

患者常常面临出血的风险,因此他们需要采取一系列的自我管理技巧和日常护理方法来预防出血并维护健康。

本文将介绍预防血友病出血的患者可以采取的自我管理技巧和日常护理方法。

一、保持良好的日常生活习惯良好的日常生活习惯对于血友病患者非常重要。

患者应该保证充足的睡眠和休息,避免过度疲劳。

此外,均衡的饮食也是必不可少的。

患者应选择富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和全谷物。

此外,血友病患者应戒烟和限制饮酒,因为烟酒会增加出血的风险。

二、避免外伤和剧烈运动外伤和剧烈运动是血友病出血的主要原因之一。

患者需要特别小心避免受伤。

在日常生活中,患者要避免从事激烈的体育活动,如慢跑、足球等高风险运动。

此外,患者还应该避免从事一些容易引起外伤的工作,如搬运重物、爬高等。

如果不慎受伤,患者应立即就医,并告知医生自己患有血友病,以便及时采取相应的治疗措施。

三、定期进行凝血因子替代治疗血友病患者的凝血因子缺乏,因此需要进行定期的凝血因子替代治疗。

凝血因子替代治疗是通过注射外源性凝血因子来补充患者体内缺乏的凝血因子。

患者应遵循医生的建议,按时进行凝血因子替代治疗,并保持正常的替代因子水平,以降低出血的风险。

四、定期进行常规检查定期进行常规检查是预防血友病患者出血的重要措施之一。

患者应定期检查血凝功能、凝血因子水平和肝功能等指标,以监测病情的变化和检测潜在的并发症。

如果出现异常,患者应及时就医,接受进一步的诊断和治疗。

五、合理使用药物血友病患者需要合理使用药物来预防和控制出血。

常用的药物包括抗纤溶药物、氨甲环酸和止血剂等。

患者应严格按照医生的建议使用药物,并遵循正确的使用方法和剂量。

同时,患者应避免滥用药物,以免引起药物副作用或导致药物耐药性。

六、积极参与康复训练血友病患者还可以通过积极参与康复训练来预防出血。

家庭治疗技术的基本使用步骤

家庭治疗技术的基本使用步骤

家庭治疗技术的基本使用步骤家庭治疗技术是一种心理治疗方法,旨在通过改善家庭成员之间的关系,促进家庭的健康和幸福。

它是一种综合性的治疗方法,可以应用于各种家庭问题,如亲子关系、夫妻关系、家庭冲突等。

本文将介绍家庭治疗技术的基本使用步骤,帮助读者了解如何有效地运用这一技术。

第一步:建立治疗目标在进行家庭治疗之前,治疗师需要与家庭成员一起明确治疗的目标。

这些目标可以是改善家庭成员之间的沟通、增进家庭成员之间的理解和支持,或者解决特定的家庭问题。

通过明确治疗目标,治疗师可以更好地指导治疗过程,并帮助家庭成员达到他们想要的结果。

第二步:收集家庭历史在治疗开始之前,治疗师需要了解家庭的历史背景和动态。

这包括家庭成员的个人背景、家庭结构、家庭成员之间的关系等。

通过收集家庭历史,治疗师可以更好地理解家庭成员之间的互动模式和问题的根源,为治疗过程提供指导。

第三步:评估家庭系统评估家庭系统是家庭治疗的重要一步。

治疗师需要观察家庭成员之间的互动,了解家庭成员的角色和功能,以及家庭系统中存在的问题。

这可以通过观察家庭成员的言语和非言语交流、家庭成员之间的互动模式等方式进行。

通过评估家庭系统,治疗师可以更好地了解家庭的运作方式,并为治疗过程提供指导。

第四步:制定治疗计划根据收集到的信息和评估结果,治疗师需要制定一个个性化的治疗计划。

治疗计划应该根据家庭的需求和目标来确定,并明确治疗的具体步骤和时间安排。

治疗计划可以包括家庭成员之间的沟通练习、角色扮演、家庭成员之间的情感表达等。

第五步:进行治疗在治疗过程中,治疗师需要与家庭成员一起进行各种治疗活动。

这可能包括家庭成员之间的沟通练习、情感表达、问题解决等。

治疗师需要引导家庭成员进行积极的互动,并帮助他们改善沟通和解决问题的能力。

治疗师还需要提供支持和指导,帮助家庭成员在治疗过程中克服困难,达到治疗目标。

第六步:评估治疗效果在治疗结束之前,治疗师需要评估治疗的效果。

这可以通过观察家庭成员之间的互动改变、家庭问题的解决程度等方式进行。

血友病自我注射凝血因子须知

血友病自我注射凝血因子须知

血友病自我注射凝血因子须知血友病是由于机体缺乏凝血因子导致凝血功能障碍的出血性疾病,约占先天出血性疾病的90%,患者难以靠自身机能止血。

病情严重的患者只要皮肤受到轻微创伤就会流血不止,包括皮肤、粘膜出血,关节积血,肌肉积血和出血等,病情较轻的患者通过压迫止血等措施可以止血,但出血时间会比一般人长。

另外,如果血友病未得到有效治疗,患者都会因关节和肌肉出血而导致剧烈疼痛,反复的关节出血还会导致关节变形,最终造成残疾。

而要改变这一现状,许多血友病患者会在家里自我注射,需要注意什么吗?血友病患者在日常生活中,最好还是学会进行自我注射凝血因子,以防止不必要的情况发生。

1、注射前应检查注射器、针头。

我在临床见过不合格的头皮针,要遇上了,打上一针药液从边上漏掉。

2、注射前应排尽空气,如有多数小气泡附着针筒壁时,可抽入空气0.5ml,转动注射器,使小气泡变成大气泡,然后推动活塞,将其全部驱出,另外,排完气后注意针头向下,不得上翘。

针头上翘容易进空气。

3、因为打针的机会比较多,所以应注意保护血管,有计划地由小到大,由远端到近端的次序选定注射部位。

如有静脉炎现象,不可再在该部位注射,应于热敷、理疗或外敷消炎药等治疗措施。

4、根据个体差异掌握不同患者的静脉穿刺法,如肥胖患者,静脉较深且固定,摸准后再行穿刺;消瘦患者静脉较滑,穿刺时须固定静脉的上下端;水肿患者可按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,暂时驱散皮下水分,显露静脉后再穿刺;脱水患者可局部热敷、按摩,使血管扩张显露后再穿刺。

5、拔针时方法:首先在针头进皮肤处压一棉球,推完后拔出针头,置于一边,迅速用力按压穿刺部位,时间不得少于10分钟。

6、若血管视触不清,可先行热敷,轻轻敲击血管近端,使血管扩张充盈后再穿刺。

7、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向,以免穿破静脉而致血肿,如果不慎穿破静脉,应立即拔出针头按压局部,另选静脉穿刺。

血友病注射时操作事项一是要尽量绷紧注射部位的皮肤。

家长常提疑问,小儿血友病预防性治疗

家长常提疑问,小儿血友病预防性治疗

家长常提疑问,小儿血友病预防性治疗家有小儿血友病患者,家长都希望孩子能够平安成长,当了解到关于血友病预防治疗的相关知识就会由此衍生多个问题,下文一一进行解析,希望能对各位血友病患儿家属起到帮助。

一、血友病患者预防治疗的目的预防性治疗的目的就是减少出血次数或避免出血,以防止出血对肌体的损伤。

二、预防性治疗方式有哪几种预防可分为临时预防、短时预防和持续预防。

「1」临时预防是指在估计可能出血之前采取的预防性单一剂量注射。

比如:节假日出门访友、旅行之前,可以提前补充适量的因子,以保证在活动中不出血。

「2」短期预防是指在一段时间内的预防性注射凝血因子,主要针对出现出血靶点的情况。

如果同一部位短期时反复出血,就是出血靶点,往往是该部位出血治疗不彻底导致的,可以持续三个月,甚至六个月的预防性治疗,保证这段时间该部位不出血,并得到康复,最终稳定下来。

「3」持续预防性注射即是重症血友病患者(有经常性自发出血现象的)长期进行预防治疗,维持每周注射不少于3次因子,其目的是减少出血次数、防止关节损伤累积,以保证其今后接近正常人的健康生活。

三、什么情况下建议采取预防性治疗患者因子水平低于1%就需要长期预防性治疗。

理论上因子水平低于1%的患者会有经常性的自发性出血,但现实中很多低于1%的患者出血机率并不多,这部分患者是可以不进行预防性治疗的。

四、预防治疗的间隔时间建议有一月给孩子预防一次的,也有两周预防一次的,也有一周预防一次的,也有一周预防两次的。

五、预防性治疗多久补充一次因子以八因子缺乏的患者为例,20公斤的小患者,补充200IU,可以提高到20%。

八因子的半衰期为8-12小时,我们以12小时计算,12小时后10%,再12小时后5%(24小时一天),再12小时后2.5%(36小时一天半),再12小时后1.5%(48小时两天整),从分析可以看出,要预防性治疗至少两天一次补充因子,或者说隔日一次。

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培 训 效 果 良好 , 且 能扩 大 家 庭 治 疗 的 覆 盖 面 , 值得推 广应用。 关键 词 : 血友病 ; 自我 注 射 ; 健康 教 育 中图分类号 : 1 : 1 4 7 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 - 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 2 - 0 1 1 5 - 0 2
1 临床 资 料
自2 0 1 1 年 8月 一 2 0 1 2年 6月共 2 5个 自愿接受 自我注射培
训血友家庭 , 其中主要注射 者为 家属的 l 2位 , 主要注 射者 为患
者本人 的 l 3位 , 均为男性 , 年龄 1 0~ 4 2岁 , 平均年 龄 ( 2 8 ± 0 . 2 ) 岁; 均经 m液学检查确诊 为血友病 A患 者 , 其 中重型 I例 、 中型 l 8 例、 轻型 3例 、 严重程度不详 3例 ; 体重 3 4~8 2 k g , 平均 4 2 . 6
为使病友掌握 自我注射技 巧 , 特开设 了 自我注射小课 堂 , 现报告
如下 。

指 导患者仔 细阅读产 品 的插页 , 因子 必须存 放在 冰箱 中 2 8 q c 的区域 , 对有些可 以在室温 ( 2 5 ℃ 以下 ) 短期存 放 的因子 ,
必须记 录从 冰箱取 出的时 间 , 并保证 在有效 期 内使 用。需外 出 携带 因子时应放在可 以保持低温 的容器 中; 不要 自己丢弃 因子 ; 把输注 因子所需用 品存放在清 洁安全 的地方 。 2 . 3 . 2 正确准备 自我注射 的用物 包括输注记录本 、 ? 肖 毒棉 签 、 消毒剂 、 一 次性 注射 器( 2支 ) 、 带滤器针头 、 止 血带 、 胶膏 、 头皮针 、 静脉用抗过敏药 、 体温表 , 包 括患者提供的条件符合的 冈子 。 2 . 3 . 3 指导患者做好准备工作
静脉注射 。1 3位患者及 1 2位家属均 能熟练掌握 药物保存及 配
制知识 。
4 讨论
4 . 1 血 友 病 患 者 是 凝 血 因子 终 身 缺 乏 的 一 种 遗 传 性 疾 病 , 目前
只能采取替代疗法 。往往许多患者在即将 出血 或者有少 量出血 的时候 自己能感受到异样 , 如果在此 时能够 早期及 时地输注 因
血 友病 是由于遗传性凝血因子 Ⅷ ( F Ⅷ) 和I X( F X) I 基 因缺 陷, 造成血浆 F Ⅷ和 F X 含量不足或 功能缺 陷 , I 引起一 种终生 出 血 的凝血 障碍性 疾病 。 目前的治疗方法替代疗法即补充凝血 因
2 . 2 . 3 提供书面资料
为患者或家属提供 血友病 手册 , 配有 自我注射程序 、 简易 图 谱 以及药物保存及配制等 相关 的文 字解 释及 图片 , 通俗易懂 , 便
3 结 果
2 . 2 辅 导 形式
2 . 2 . 1 集 体教 育
通过 自我 注射小课 堂的练习, 6位患者及 8位家属通过 3~
为患者及 家属整 个静 脉注射过 程示 范 、 演示 , 并进行逐步讲
解; 练习期 间循环播放注射过程视频 。
2 . 2 . 2 一 对 一 辅 导
4次培训 能独 立完成 静脉 注射 , 2位患者 及 1位家属 通过 5—6
次培训可独立完成 静脉注 射 , 5位患 者接受 培训 3次不 能掌握 注射后放弃参加培 训 , 3位 家属 始终不 敢动 手注射 而不能掌 握
为患者 及家 属提供 自我注 射的模 拟练 习的用物 及工具 , 指
导患者及家属完成整 个模拟 注射过 程。模拟过 程熟 练后 , 在严 格无菌操作下 , 采取~ 一 对一形式 , 辅导患 者或家属真实 完成 注射 生理盐水过程 。部分患者 如有 注射 因子需 要 , 可直接 指导其 注 射因子 。
子, 就能减少发生严重 出血 的可能性 , 降低 患者治疗成本 。在 大 出血 时 , 如能在到达 医院前进行适量 因子的补充 , 能达到抢救生
工作单位 : 4 3 0 0 2 2 武汉 华 中科技 大学 同济 医学院 附属 协和 医院血液 师
命 的作用。随着医疗 资源的丰富 , 国家医疗政策的改善 , 已有一
于 掌握 。
子Ⅷ或 者 F Ⅸ 。建立静脉通道是保证治疗 的先决 条件。随着我 国经济 的发展 , 人 民文化生活水平不 断提高 , 家庭治疗 已 日益重
要及成熟 , 自我注 射是 保证 家庭 治疗 顺利 开展 的必 要条 件… 。
2 . 3 辅导内容 2 . 3 . 1 如何 正确保存 因子

血管条件较好 , 能 配合 治疗 。家属年 龄 2 5— 4 3岁 , 平均 年龄
3 2 岁, 9位为患儿母亲 , 3位为患者配偶 , 均来 自武汉市城 区。
2 方 法
在 自我注射前必须将手洗净 , 清洁配药 区域 , 备齐用 物后 方 能配药。并保证 患者 或 家属在 无 菌操作 原则 下完 成整 个配 药
过程 。
2 . 1 准备 『 _ = 作 首先请 有意参与者 网上 或直接 向 工作 人员 电活 报名 , 每一
期选取 6个以下 血友 家庭 , 日必 须签署 免责 同意书方 可参加培 训’ 。选取 每月第二周周 二下午为 自我注射 小课 堂时 问, 时 间
为2 h 。
2 . 3 . 4 辅 导患者或家属完成注射 过程 严格 规范患者或家属 的每 一操作步 骤 , 指 导患者 及家属按 照注射程 序将 配制好 的因子进行 自我 注射 。
当代护 士 2 0 1 3 年 1 2月 中旬刊
・ 1 1 5・
自我 注射 小 课 堂在 血 友病 患 者 家庭 治疗 中的作 用

摘要

陈 洁君
通过 自我注射 小课 堂对血友病 家庭培训 , 使 患者顺利 开展 家庭 治疗 。认 为 自我 注射 小课 堂使血友病 家庭 掌握 自我 注射技巧 ,
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