低血糖症临床表现多样
低血糖反应的临床表现_低血糖有什么反应

低血糖反应的临床表现_低血糖有什么反应1、什么是低血糖低血糖可发生在糖尿病和其它疾病的病人身上。
对糖尿病来说,由于接受降低血糖的治疗,所以低血糖会随时发生在任何一位患有糖尿病的患者身上,特别是一些需要严格控制血糖的病患,或者是血糖值起伏很大的病人。
所以糖尿病患者和他们的亲友都应该去学习怎样去应付低血糖的发生。
2、早期低血糖的表现相关低血糖的临床表现显示。
低血糖在早期表现主要是与交感神经过度兴奋和肾上腺素的分泌有着密切的关系,由此呈现出交感神经所支配的唾液腺、汗腺、心血管和外周神经系统异常兴奋的一系列症状。
这时患者会突然感到颤抖、出汗、饥饿感、心悸、紧张、焦虑、流涎、软弱无力、血压轻度升高等多种症状。
3、严重低血糖的表现一旦病情发展到严重低血糖时,这时由于大脑的血糖供应缺乏,就会造成脑组织功能的障碍,因此患者就会出现低血糖昏迷,还可能出现一系列精神及神经异常的表现,这里包括注意力不集中、头晕、精神恍惚、反应迟钝、步态不稳、视物不清、躁动、舞蹈样动作和血压降低等症状。
对生命和健康造成严重的威胁。
低血糖的治疗方法经常心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,很大程度上是患了低血糖,那么低血糖怎么治疗呢对于低血糖,一般是防重于治。
低血糖的治疗方法如下:1、纠正低血糖:在发作期病情较轻者,可给予糖类饮食;病情重者,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。
2、病因治疗:对功能性低血糖症,要避免各种诱发因素,防止精神刺激,且要合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂;对因胃大部切除术后引起的低血糖症,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
3、对器质性低血糖症应针对不同病因治疗,如胰岛素所致应予手术切除;因内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治疗;因严重肝病引起的,应积极治疗肝病。
低血糖患者饮食要注意什么第一,少吃多餐低血糖患者最好少量多餐,一天大约吃六到八餐。
睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。
新生仔猪低血糖症的临床表现鉴别诊断与防治措施

新生仔猪低血糖症的临床表现鉴别诊断与防治措施低血糖症是新生仔猪常见的疾病,主要是由于出生后的应激反应、运动、低气温、高湿度等因素导致的血糖浓度下降所致。
低血糖症临床表现复杂多样,容易被误诊,严重影响仔猪的生长发育和生产性能。
本文将就新生仔猪低血糖症的临床表现、鉴别诊断与防治措施进行详细介绍,以期引起养殖户的重视,及时预防和治疗该疾病。
一、临床表现1. 认知功能异常:低血糖症导致脑部神经细胞功能受损,仔猪表现出精神不振、食欲减退、警惕性降低等2. 运动异常:低血糖症使得仔猪运动能力下降,步态不稳,行走困难3. 饮食异常:新生仔猪低血糖症会导致仔猪食欲不振,甚至出现贪食、厌食的现象4. 颤抖:低血糖使得新生仔猪出现全身或局部的颤抖现象,特别是在运动或寒冷环境下更加明显5. 体重下降:由于低血糖导致对食物的吸收能力下降,新生仔猪的体重增长受到明显影响二、鉴别诊断低血糖症的临床表现与其他疾病相似,容易被误诊。
在对新生仔猪进行诊断时,需要排除其他可能的疾病,进行鉴别诊断。
1. 排除感染性疾病:新生仔猪在出生后易受到感染的侵袭,导致体温升高、腹泻、呼吸急促等症状,需要进行感染性疾病的排除2. 排除营养不良:由于低血糖症会导致食欲不振、体重下降等症状,需要排除营养不良所致的病症3. 排除其他代谢异常:新生仔猪的代谢系统不健全,易出现代谢异常的情况,需要进行其他代谢异常的排除通过对病因的认真排查,可以更准确地诊断出低血糖症,采取相应的治疗措施。
三、防治措施1. 促进新生仔猪的早期吸食:新生仔猪出生后应及时进行初乳吸食,保证充足的能量供应2. 提供温暖的生活环境:低温环境容易导致低血糖症,需要保持温暖的生活环境,尤其是新生仔猪的保暖设施要做好3. 合理饲喂:合理的饲喂可以保证新生仔猪获得充足的营养,预防低血糖症的发生4. 饮水管理:定期更换饮水,保持水的干净卫生,确保新生仔猪的水源充足5. 及时治疗:一旦发现新生仔猪出现低血糖症的症状,需要及时进行治疗,包括补充葡萄糖、胰岛素等适当的药物治疗新生仔猪低血糖症是一种临床症状表现复杂的疾病,正确的鉴别诊断和及时的预防治疗对保障仔猪的健康成长至关重要。
低血糖

低血糖的护理
对于非糖尿病患者而言,低血糖的标准是低于2.8mmol/L,而糖尿病患者只要血糖低于3.9mmol/L就属于低血糖。
临床表现:低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋,如心悸焦虑、出汗、饥饿感等,也可表现为中枢神经系统症状,如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等。
但老年糖友发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。
夜间低血糖常常难以发现和及时处理。
有些病人频发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。
持续时间长(一般认为大于6小时)且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害,甚至不可逆转。
《中国2型糖尿病防治指南》2010年版将低血糖做了如下分类:严重低血糖:需要旁人帮助,常有意识障碍,低血糖纠正后神经系统症状明显改善或消失。
症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖症状;
无症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,但无低血糖症状。
纠正低血糖的方法
第一步:有条件的患者立即检测血糖,若低于3.9mmol/L,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、一汤匙蜂蜜、3~5块饼干、2~3块糖果等。
尽量不要选择富含多糖的馒头、面包等,他们富含多糖,纠正低血糖的速度相对慢一些。
服用α-糖苷酶抑制剂的糖尿病患者在发生低血糖时,一定要补充
葡萄糖(单糖),因为α-糖苷酶抑制剂可以延缓糖果饼干等复杂碳水化合物的吸收,使之不能迅速升高血糖。
第二步:10~15分钟后症状未减轻,再吃一次。
如未缓解,遵医嘱给予糖水维持,监测血糖。
第三步:若症状消除,但距离下一餐还有1个多小时,可适当增加主食。
简述低血糖的临床表现及低血糖的处理

1.简述低血糖的临床表现及低血糖的处理低血糖的临床表现:严重的饥饿感,发抖,出虚汗,肌无力,肢冷,头晕,嗜睡,心跳加快,,面色苍白,视力模糊,手足和嘴唇麻木或刺痛,焦虑不安,情绪不稳,神智不清甚至昏迷等。
发生低血糖时,轻症者,一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解,疑似低血糖患者,应立即抽血做相关检查,并马上供糖,不必等检查结果。
立即静脉注射50%葡萄糖60—150Ml,多数能立即清醒继而进食,未恢复者反复注射直至清醒;若神智仍不清者,可给以氢化可的松100mg静脉推注后看情况给予100mg加入500ml葡萄糖中静滴。
或给以高血糖素—1ml肌肉注射。
2.患者的权利内容平等的医疗护理权利;知情同意权;要求守密权;监督医疗护理权;因病休息和免除一定的社会责任和义务;了解医疗费用支配情况的权利;投诉的权利3 医疗事故的内容医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律部门规章和诊疗护理规范常规,过失造成病人人身损害的事故4 《医疗事故··》医疗事故分几级分四级一级造成患者死亡重度残疾 2级造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍 3级造成轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍 4级造成患者明显人身损害的其他后果5 防范医疗事故的道德要求1做到主动关心病人,尊重病人,维护病人的利益和安全,保护病人的隐私等;2善于助人为乐与他人合作的工作作风;3崇高的道德情感同情责任事业情感;4良好的职业道德形象;刻苦学习积极进取6 医院常见不安全因素几方面物理性损伤;1机械性 2温度性3压力性4放射性化学性损伤;由于化学药物剂量过大或浓度过高用药次数过多用药配伍不当等引起的损伤生物性损伤:微生物昆虫造成的伤害。
医源性损伤;义务人员言谈及行为上的不慎而造成的患者生理或心理上的损伤7.保留灌肠的注意事项a.在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度;b灌肠前嘱咐患者先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间;c 肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。
低血糖症状表现有哪些?

低血糖症状表现有哪些?低血糖的症状有哪些?低血糖是糖尿病患者最常出现的一种并发症,严重的威胁着人们的健康。
低血糖是指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症,我们来对低血糖症状做个具体的了解吧。
低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并糖尿病心血管自主神经病变者,其交感神经兴奋的表现可不明显)和有无联合应用某些药物(如β受体阻滞剂)等多种因素的影响。
1、交感神经兴奋的症状和体征因低血糖时机体释放大量儿茶酚胺,临床上可表现为出汗、心悸(心率加快)、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和血压轻度升高等。
血糖下降速度越快[血糖下降速度>1mg/(dl ? min)或>0.06mmol/(L?min)],则交感神经兴奋的症状越明显。
临床上常可见一些糖尿病患者虽表现为明显的低血糖时交感神经兴奋的症状,而血糖测定并不低,可能与其血糖下降速度过快有关。
本组症状对低血糖缺乏特异性。
2、神经性低血糖症状系因中枢神经,尤其是脑细胞,缺乏葡萄糖能量供应而出现的功能紊乱的症状。
最初为心智和精神活动轻度受损,表现为注意力不集中,反应迟钝和思维混乱。
继之以中枢神经功能抑制为主的一系列神经精神症状,受累部位从大脑皮质开始,临床可表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等,一些患者可表现为抽搐或癫痫样发作或肢体偏瘫等不典型表现,最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。
低血糖是糖尿病的严重并发症,更可能导致死亡发生,因此患者需要注意日常的一些保健,减轻低血糖的症状。
低血糖的临床表现有哪些?

低血糖的临床表现有哪些?
1.急性低血糖
以自主神经症状为主要特征,具体表现为:
(1)副交感神经兴奋症状,如饥饿感、恶心、胃肠不适、腹痛等。
(2)交感神经兴奋症状,如焦虑不安、情绪激动、心悸、恐惧感、四肢震颤、面色苍白出冷汗等。
部分患者睡眠中会突然惊醒,皮肤潮湿多汗,有饥饿感。
如未进食或未及时处理,则进一步发展成神经精神症状。
(3)中枢神经症状,如头痛、头晕、视物不清、反应迟钝,重者出现运动失调、昏迷及抽搐症状。
(4)精神症状,如精神紊乱、行为人格异常、幻觉、幻想等。
2.亚急性低血糖症
该病症是因血糖缓慢降低,低血糖持续过久所致,常表现为中枢神经系统受抑制症状,如注意力不集中、思维和言语迟钝、焦虑不安、视物不清、精神异常、昏迷等。
如低血糖持续6小时,脑细胞发生变性坏死,往往会造成死亡或终身痴呆。
3.慢性低血糖
常表现为低血糖后遗症,如偏瘫、癫痫样发作、精神症状等。
低血糖诊断标准
低血糖诊断标准低血糖,也称为低血糖症,是指血糖浓度低于正常范围的一种病症。
低血糖症是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,也可能发生在非糖尿病患者身上。
低血糖症状轻重不一,严重时可能危及患者生命。
因此,对低血糖的诊断十分重要。
下面我们来了解一下低血糖的诊断标准。
1. 临床表现。
低血糖症状多种多样,轻者可能只是出现饥饿、出汗、心悸、颤抖等症状,重者可能出现意识模糊、抽搐、昏迷等严重症状。
因此,对于糖尿病患者,一旦出现上述症状,应立即检测血糖浓度,以确认是否为低血糖。
2. 血糖浓度。
根据世界卫生组织(WHO)的定义,成年人空腹血糖浓度低于3.9mmol/L (70mg/dL)即可诊断为低血糖。
但对于糖尿病患者来说,由于他们的血糖浓度常常处于较高水平,因此低血糖的定义也有所不同。
根据美国糖尿病协会(ADA)的标准,糖尿病患者在任何时间点血糖浓度低于3.9mmol/L(70mg/dL)即可被诊断为低血糖。
3. 糖化血红蛋白(HbA1c)水平。
糖化血红蛋白是反映血糖控制情况的重要指标,其水平能够反映出近期的平均血糖浓度。
根据美国糖尿病协会(ADA)的标准,糖尿病患者如果出现低血糖症状,同时其糖化血红蛋白水平较低(通常在7.0%以下),则可以诊断为低血糖。
4. 胰岛素或口服降糖药物使用。
对于糖尿病患者来说,如果在使用胰岛素或口服降糖药物的情况下出现低血糖症状,即使血糖浓度未达到低血糖的标准,也可以被诊断为低血糖。
因为这些药物可能会导致血糖过低,出现低血糖症状。
5. 其他原因排除。
在诊断低血糖时,需要排除其他原因所导致的类似症状。
例如,酒精中毒、肾上腺功能不足、肝脏疾病等都可能引起低血糖症状,因此需要通过详细的病史询问和相关检查来排除这些原因。
总之,对于低血糖的诊断,需要综合考虑患者的临床症状、血糖浓度、糖化血红蛋白水平以及药物使用情况,并排除其他原因所导致的低血糖症状。
只有在全面了解患者情况的基础上进行诊断,才能更加准确地判断患者是否出现低血糖,从而采取相应的治疗措施。
低血糖症临床表现多样
低血糖症临床表现多样低血糖症不是一个独立疾病,临床不能仅满足于“低血糖症”的诊断,还必须通过采集病史,体格检查和实验室检查,进一步查明低血糖病因低血糖症是南多种原因导致血糖浓度过低(≤2.8 mmol,L)所引起的一组临床综合征,临床主要表现为交感神经兴奋病症和(或)中枢神经缺糖病症。
患者发生轻度低血糖时,其病症可随着低血糖的纠正而很快消失;严重低血糖导致脑功能障碍时,往往需要数小时乃至数日才能恢复,而严重持久的低血糖那么会导致永久性脑功能障碍或死亡。
早期识别及诊断低血糖症是及时治疗和预防发生严重后果的根底。
低血糖症的临床表现复杂多样一般说来,轻度低血糖症可仅仅表现为交感神经兴奋病症,随着病情加重,患者会逐渐出现不同程度的脑功能紊乱病症。
交感神经兴奋病症主要表现为心慌、出冷汗、面色苍白、肌软无力、四肢颤抖、饥饿感、头晕、恶心等。
神经缺糖病症大脑皮层神经中枢、皮层下中枢、中脑、延髓依次受累,患者可出现各种精神异常的表现,如注意力松散、反响迟钝、胡言乱语、答非所问、兴奋躁动、行为异常、神志恍惚、幻觉、嗜睡等,此时常被误认为精神病而贻误治疗。
意识丧失患者完全失去知觉,发生抽搐乃至昏迷,最后变成植物人,甚至死亡。
低血糖病症的严重程度取决于多种因素低血糖病症的严重程度取决于以下因素:①血糖降低的绝对程度;②血糖下降的速度;③低血糖持续的时间;④患者的年龄;⑤机体对低血糖的反响性。
当血糖浓度在短时间内由较高水平降至较低水平时,虽然此时血糖水平还在正常范围内,患者照样会出现低血糖病症,临床谓之“低血糖反响”。
与年轻人相比,老年人发生低血糖时常常缺乏典型病症(如心慌、出汗、颤抖、饥饿感等),而是突出表现为精神或行为异常,很容易被误诊为脑血管病或精神病。
还有些老年人发生低血糖时无任何临床病症,临床谓之“无病症性低血糖”,其原因与患者自主神经受损及低血糖阈值下调有关。
“无病症性低血糖”非常危险,如不能及时发现处理,患者往往会在不知不觉中进入昏迷状态,后果十分严重。
低血糖的危害
低血糖的危害包括以下几个方面:
1. 意识障碍:低血糖患者最常见的症状就是意识出现障碍、昏迷,还会出现心慌、乏力、脸色苍白等症状。
2. 心血管疾病:低血糖容易引起交感神经兴奋,造成血管收缩。
如果患者本身有心脑血管的基础疾病,就容易诱发脑卒中、心梗的急性并发症。
3. 脑损伤:血液中的葡萄糖含量减少导致昏迷持续6小时以上就会对脑细胞产生严重的损伤,导致痴呆、肢体瘫痪、记忆力下降、脑功能障碍等后遗症。
4. 意外伤害:低血糖易致头晕、意识丧失、晕厥等症状,易导致跌倒,从而引起头部外伤、骨折等意外伤害,甚至威胁生命安全。
5. 免疫系统受损:长期低血糖会削弱免疫系统,导致人体更容易感染疾病。
6. 情绪波动:低血糖还可能引起情绪波动,包括易怒、焦虑、抑郁等情绪问题,影响生活质量。
7. 自主神经功能紊乱:临床表现多样且不典型,常见的有饥饿感、头晕、恶心、突然无力、心慌、发冷汗、震颤、面色苍白等。
8. 诱发心脑血管损伤和多脏器受损:低血糖会导致心肌耗氧量增加,出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗死。
此外,低血糖会使肾上腺素分泌增多,使血压升高,进而导致心脏、脑、视网膜、肾及末梢血管代偿功能减退,加重器官病变,最终造成严重的后果。
如果发生低血糖后治疗不当,也会诱发脑水肿或脑血管意外。
9. 引起病理生理学变化:血糖降低以后,机体为了维持血糖稳态,会产生一系列神经-体液反应,比如低血糖症反复发作可导致机体对低血糖症的自我调节能力降低。
因此,低血糖是一个需要认真对待的健康问题,需要及时进行治疗和管理,避免对身体造成更严重的危害。
低血糖和高血糖的诊断标准
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低血糖症临床表现多样
作者:王建华
来源:《中国社区医师》2013年第12期
低血糖症不是一个独立疾病,临床不能仅满足于“低血糖症”的诊断,还必须通过采集病史,体格检查和实验室检查,进一步查明低血糖病因
低血糖症是南多种原因导致血糖浓度过低(≤2.8 mmol,L)所引起的一组临床综合征,临床主要表现为交感神经兴奋症状和(或)中枢神经缺糖症状。
患者发生轻度低血糖时,其症状可随着低血糖的纠正而很快消失;严重低血糖导致脑功能障碍时,往往需要数小时乃至数日才能恢复,而严重持久的低血糖则会导致永久性脑功能障碍或死亡。
早期识别及诊断低血糖症是及时治疗和预防发生严重后果的基础。
低血糖症的临床表现复杂多样
一般说来,轻度低血糖症可仅仅表现为交感神经兴奋症状,随着病情加重,患者会逐渐出现不同程度的脑功能紊乱症状。
交感神经兴奋症状主要表现为心慌、出冷汗、面色苍白、肌软无力、四肢颤抖、饥饿感、头晕、恶心等。
神经缺糖症状大脑皮层神经中枢、皮层下中枢、中脑、延髓依次受累,患者可出现各种精神异常的表现,如注意力涣散、反应迟钝、胡言乱语、答非所问、兴奋躁动、行为异常、神志恍惚、幻觉、嗜睡等,此时常被误认为精神病而贻误治疗。
意识丧失患者完全失去知觉,发生抽搐乃至昏迷,最后变成植物人,甚至死亡。
低血糖症状的严重程度取决于多种因素
低血糖症状的严重程度取决于以下因素:①血糖降低的绝对程度;②血糖下降的速度;③低血糖持续的时间;④患者的年龄;⑤机体对低血糖的反应性。
当血糖浓度在短时间内由较高水平降至较低水平时,虽然此时血糖水平还在正常范围内,患者照样会出现低血糖症状,临床谓之“低血糖反应”。
与年轻人相比,老年人发生低血糖时常常缺乏典型症状(如心慌、出汗、颤抖、饥饿感等),而是突出表现为精神或行为异常,很容易被误诊为脑血管病或精神病。
还有些老年人发生低血糖时无任何临床症状,临床谓之“无症状性低血糖”,其原因与患者自主神经受损及低血糖阈值下调有关。
“无症状性低血糖”非常危险,如不能及时发现处理,患者往往会在不知不觉中进入昏迷状态,后果十分严重。
确诊低血糖症后应进一步查明病因
低血糖症的诊断比较容易,一般是根据经典的Whipple三联征:①血浆葡萄糖水平降低;
②低血糖的临床症状;③补糖纠正低血糖后症状消失。
2010年版《中国2型糖尿病防治指南》关于低血糖诊断标准的建议:对于非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖≤2.8 mmol/L,而接受药物治疗的糖尿病患者只要≤3.9 mmol/L就属低血糖范畴。
在病史采集中,要特别注意低血糖发作时间与进食的关系,是空腹还是在餐后。
一般说来,器质性疾病(如胰岛细胞瘤、肝源性糖尿病、胰外肿瘤所致的低血糖等)所致的低血糖发作多在清晨空腹时,而功能性低血糖(如特发性功能性低血糖症、滋养性低血糖等)多发生在餐后,特别是在进食大量糖类后发作。
此外,还要注意用药情况和饮酒史。
体格检查要注意患者有无腺垂体或肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肝病、肿瘤等全身性疾病的体征。
实验室检查方面,除血糖外,还应查肝、肾功能,有条件者尚应测血浆胰岛素和c肽水平,以及腺垂体及靶腺(肾上腺、甲状腺等)的激素测定。