低血糖的原因、症状及处理
低血糖的反应及处理
低血糖的反应及处理主讲人：林华英2012-06-28一、低血糖的定义：非糖尿病患者血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L者为低血糖。
二、低血糖的症状：1、低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关。
2、可表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿感或神智改变、认知障碍、抽搐和昏迷等。
3、老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。
三、低血糖的危害：1、低血糖若不及时处理，将危及生命。
2、低血糖可造成脑细胞损害。
可导致痴呆、甚至死亡。
3、低血糖影响心脏功能、出现心绞痛、心律紊乱或发生急性心肌梗死。
注：一次性严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处。
四、哪些原因可能引发低血糖（与药物无关）：1、过量运动（时间过长、强度过大）2、情绪不稳或骤变3、过量饮酒、尤其是空腹饮酒4、糖尿病妊娠妇女在分娩结束后和哺乳期五、哪些原因可能引发低血糖与药物有关：1、口服降糖药使用不当或过量2、食物摄入不足，但没有及时减少降糖药量3、合用与降糖药物有协同作用的药物（）六、胰岛素与低血糖：胰岛素治疗过程中引起低血糖的因素:1、注意胰岛素的作用高峰和持续时间2、胰岛素剂量过大3、进食减少而未及时减少胰岛素剂量4、不适当运动导致胰岛素吸收加速，使肌肉组织葡萄糖的消耗增加5、合用具有降糖作用的药物七、运动与低血糖：1、尽可能在饭后1-2小时后进行运动，不要在空腹时运动，以免发生低血糖2、可在运动前、或用血糖仪测血糖，以了解不同的运动形式和运动量对血糖的影响3、外出运动时，应随身携带“低血糖急救卡”八、低血糖贵在预防：1、与医生沟通自己的低血糖现象，以便医生谨慎的调整剂量，选择低血糖发生效率较低的药物或胰岛素2、合理的饮食、适量的胰岛素、定期监测血糖。
3、注意预防运动和夜间低血糖: 就寝之前，血糖维持在5．5～7．8mm01／L水平，可以预防夜间发生低血糖。
简述低血糖反应的处理措施
简述低血糖反应的处理措施低血糖反应是指血糖水平低于正常范围时，机体出现的一系列生理和心理状态的变化。
低血糖反应主要发生在糖尿病患者身上，是他们长期血糖控制不良或胰岛素注射过量的结果。
及时处理低血糖反应非常重要，下面将介绍一些常用的处理措施以及预防低血糖反应的方法。
处理措施1.立即补充葡萄糖：低血糖反应时，可以立即补充一些含糖饮料或含糖食物，如果汁、糖水、糖块等。
这些食物能够迅速提高血糖水平。
2.选择快速吸收的食物：如果低血糖反应时没有葡萄糖或者葡萄糖含量较低，可以选择快速吸收的碳水化合物来补充能量，如糖果、巧克力、蜂蜜等。
3.避免过量进食：在处理低血糖反应时，要控制食物的摄入量，避免过量进食。
过量进食会导致血糖水平急剧升高，造成血糖的波动。
4.监测血糖水平：低血糖反应发生后，应该及时监测血糖水平。
如果血糖水平仍然低于正常范围，需要再次补充葡萄糖。
5.休息和恢复：低血糖反应时，机体会出现心慌、头晕、焦虑、出汗等症状，此时需要停下正在进行的活动，静静地坐下或躺下，待症状缓解后再慢慢恢复活动。
6.及时就医：如果低血糖反应比较严重或持续时间较长，需要及时就医。
医生会针对个体情况提供针对性的治疗建议。
预防低血糖反应的方法1.规律饮食：糖尿病患者应该建立规律的饮食习惯，尽量按时吃饭，不要过度或过量进食。
合理安排主食、蔬菜、蛋白质等食物的摄入比例。
2.合理使用胰岛素：糖尿病患者需要注射胰岛素来控制血糖，但使用过量会导致低血糖反应。
因此，需要遵循医生的指导，按时、按量使用胰岛素。
3.监测血糖水平：定期监测血糖水平，了解自己的血糖波动情况。
如果发现血糖水平经常低于正常范围，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
4.饮食搭配运动：适量运动有助于提高机体对葡萄糖的利用能力，维持血糖稳定。
糖尿病患者可以在医生指导下进行有氧运动，如步行、跑步、游泳等。
5.紧急救治应急措施：糖尿病患者应随身携带一些含糖物品，如糖块、果汁等，以备低血糖反应发生时紧急补充能量。
患者低血糖处置方案及流程
患者低血糖处置方案及流程低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一，可能发生于口服药物或注射胰岛素后，也可能因过度运动、饥饿等因素引起。
若低血糖得不到及时妥善处理，会对患者的身体造成严重影响，甚至危及生命。
因此，正确处理低血糖事件非常重要。
低血糖的症状低血糖的症状主要有以下几种：•模糊视力•头痛•面色苍白•恶心•出汗•心悸•手脚发抖•行走或平衡力受损•疲乏无力•焦虑或易怒当出现上述症状时，患者应该考虑是否发生了低血糖，尤其是有糖尿病病史的患者更应该高度警惕。
处置流程第一步：检测血糖水平当疑似发生低血糖时，首先要进行血糖检测，检测的方法可以是指尖抽血、手臂或手背抽血。
如果血糖低于正常范围，则表明确实发生了低血糖，应该立即采取紧急措施。
若血糖正常，则应考虑其他原因导致的不适。
第二步：迅速补充碳水化合物为防止低血糖继续恶化，应该迅速补充碳水化合物。
可以选择简单的糖类，例如果汁、软糖、葡萄糖片等，也可以选择含有淀粉的食物（如面包、饼干、米饭等）。
在进食时，应尽量避免过分吞咽，避免引起呼吸道堵塞或进食不到位。
第三步：观察症状在补充碳水化合物后，应该密切观察患者的观察症状，检查是否有所改善。
如果症状得到明显缓解，则可以放心离开。
但如果在15分钟到20分钟内症状没有好转，或出现了意识丧失等症状，则应该及时就诊，并根据医生的建议进行相应处理。
预防低血糖的措施低血糖的发生虽然有一定的突发性，但也有可控性。
糖尿病患者在治疗过程中，应遵循以下几种预防低血糖的措施：•调整药物用量：口服药物或胰岛素注射剂量应该合理调整，以维持血糖水平在正常范围内。
•规律进餐：保证每天三餐规律进食，并避免长时间不吃饭。
•注意锻炼：适当锻炼有益身心健康，但要注意运动过程中血糖的变化情况。
•携带应急物品：在随身携带一些应急物品，如糖果、葡萄糖片等简单的糖类食品。
以上是预防低血糖的常见措施，糖尿病患者要根据自身情况，灵活调整预防措施。
总结低血糖虽然常见，但对患者健康有极大的危害，甚至可能危及生命。
手术后出现低血糖的原因及处理
手术后出现低血糖的原因及处理手术是一种有创的治疗方式，尽管现代医学技术不断进步，手术的安全性和有效性有了显著提高，但手术后仍可能出现各种并发症，低血糖就是其中之一。
低血糖不仅会给患者带来不适，还可能影响术后的恢复进程，因此了解手术后出现低血糖的原因及掌握正确的处理方法至关重要。
一、手术后出现低血糖的原因1、术前禁食与代谢变化手术前患者通常需要禁食一段时间，以减少胃内容物反流和误吸的风险。
长时间的禁食会导致体内糖原储备减少。
在手术后，身体的代谢需求增加，而糖原供应不足，容易引发低血糖。
2、手术应激反应手术作为一种强烈的应激源，会触发身体的应激反应。
应激状态下，体内的激素水平会发生变化，如肾上腺素、糖皮质激素等分泌增加。
这些激素在短期内可以升高血糖，但随着手术时间的延长和应激的持续，可能会导致胰岛素抵抗的发生，使得血糖调节失衡，进而引发低血糖。
3、药物影响（1）降糖药物如果患者在手术前患有糖尿病，并正在使用降糖药物，如胰岛素、磺酰脲类药物等，在手术后若未及时调整药物剂量或停用，可能会导致血糖过低。
（2）麻醉药物某些麻醉药物可能会影响胰岛素的分泌和血糖的代谢，增加低血糖的发生风险。
4、术后营养摄入不足手术后，患者可能由于身体虚弱、胃肠道功能尚未恢复等原因，导致饮食摄入不足或延迟。
营养的缺乏无法满足身体的能量需求，从而容易出现低血糖。
5、肝脏和肾脏功能异常肝脏和肾脏在血糖的调节中起着重要作用。
手术后，肝脏和肾脏的功能可能受到一定程度的影响，导致糖原合成和分解、药物代谢等功能障碍，进而引发低血糖。
6、疾病本身的影响某些疾病，如胰岛细胞瘤等，会导致胰岛素分泌过多，即使在手术后，这种异常分泌仍可能持续，引发低血糖。
二、手术后低血糖的症状低血糖的症状可以分为轻、中、重度。
轻度低血糖可能表现为头晕、乏力、出汗、心慌、手抖等；中度低血糖时，上述症状会加重，可能还会出现烦躁、焦虑、注意力不集中等；重度低血糖则可能导致昏迷、抽搐，甚至危及生命。
低血糖的原因及症状
低血糖的原因及症状
一、低血糖的原因及症状二、低血糖吃什么三、低血糖的饮食原则
低血糖的原因及症状1、低血糖的原因有药物因素
胰岛素:胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。
磺脲类药物:这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。
当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。
2、低血糖的原因有疾病因素
严重肝病时,肝脏不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时易发生低血糖。
肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。
3、低血糖的原因有生活习惯
长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,会促使血糖下降。
空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。
持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多,也可引起低血糖症。
4、低血糖的症状有早期糖尿病
Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。
5、低血糖的症状有功能性低血糖
功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。
患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。
低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐。
糖尿病出现低血糖的原因及处理方法
随身携带糖果或巧克力
携带方便
糖果或巧克力体积小、易携带， 方便患者在出现低血糖症状时迅
速食用。
选择合适的糖果
选择含糖量较高、易于吸收的糖 果，如巧克力、水果糖等。
注意保质期
确保携带的糖果或巧克力未过期 ，以确保安全食用。
注意饮食和运动
02
低血糖的症状和表现
早期症状
饥饿感
由于血糖水平下降，身体细胞能量供应不 足，导致出现明显的饥饿感。
颤抖
由于身体试图通过肌肉收缩来产生能量， 可能出现颤抖的现象。
头晕
血糖水平下降可能导致脑部能量供应不足 ，引发头晕。
心慌
低血糖时，心脏为了维持正常的血液循环 而加速跳动，导致心慌。
中期症状
注意力不集中
剧烈运动导致身体消耗过 多的能量，使血糖降低。
运动时间不当
运动时间与进食时间间隔 过长，导致血糖下降。
运动习惯不规律
运动习惯不稳定，影响血 糖的调节。
其他原因
疾病或身体状况不佳
某些疾病或身体状况可能导致血糖调节异 常，引发低血糖。
情绪波动
情绪不稳定可能导致内分泌失调，影响血 糖水平。
环境因素
如天气、海拔等环境因素可能影响血糖水 平。
糖尿病患者外出时应随身携带一些糖果或饼干，以便在出现低血 糖症状时及时补充糖分。
了解低血糖症状
糖尿病患者应了解低血糖的症状表现，以便在出现症状时及时采 取措施进行处理。
定期进行健康体检
糖尿病患者应定期进行健康体检，及时发现和处理身体异常情况 。
04
低血糖的处理方法
轻度低血糖的处理
01
低血糖的应急预案
低血糖的应急预案低血糖，也称为低血糖症，是指血液中葡萄糖含量过低的一种情况。
它是糖尿病患者经常会面临的一个问题，但也可能发生在其他人身上。
低血糖可能导致一系列严重的健康问题，包括头晕、饥饿、心慌、失去意识甚至死亡。
因此，对于低血糖的发生，我们必须有应急预案。
低血糖的主要原因是葡萄糖供应不足，这可能是由于过度运动、饮食不当或者糖尿病药物使用过多所致。
因此，我们需要事先准备好应对低血糖的计划，以确保我们能够迅速有效地应对低血糖危机。
首先，在低血糖发生时，我们应该立即采取行动。
很多人在低血糖发作时感到困惑，无法采取正确的措施。
我们应该意识到低血糖症状，例如饥饿、心慌、出汗和头晕，并能够立即判断出低血糖的可能性。
如果我们怀疑自己低血糖，我们应该立即停止手头的工作，找到一个安全的地方坐下，并寻找可以补充能量的食物或饮料。
其次，我们应该时刻携带一些高血糖指数的食物或饮料。
这些食物可以迅速提高血糖水平，帮助我们应对低血糖。
例如，果汁、巧克力、葡萄糖片等食物都被认为是应急低血糖的好选择。
那些患有糖尿病的人应该随身携带葡萄糖胶囊或快速作用的糖尿病饮料。
此外，我们也应该告知身边的人我们的低血糖情况，以便他们能够及时帮助我们。
这对于那些独自工作或独自生活的人来说尤为重要。
我们可以告诉我们的家人、朋友和同事我们的低血糖情况，让他们知道如何应对紧急情况，并在我们需要帮助时给予支持。
另外，我们还可以做一些预防措施，以减少低血糖发作的频率和严重程度。
首先，我们应该保持规律的饮食和运动习惯。
饮食中的碳水化合物是血糖的重要来源，我们应该确保每天摄入足够的碳水化合物。
在饮食方面，我们也可以选择低血糖食物，如全麦面包、燕麦等，以提供持久的能量。
其次，如果我们患有糖尿病，我们需要密切监测血糖水平，并按照医生的建议进行药物治疗。
我们应该确保按时用药，遵循正确的剂量和频率。
定期复查血糖，与医生保持沟通，并调整治疗方案。
总之，低血糖是一种严重的健康问题，需要我们采取应急预案来应对。
低血糖原因症状和治疗方法
低血糖原因症状和治疗方法低血糖原因、症状和治疗方法低血糖，也称为血糖过低或低血糖症，是指人体血糖浓度低于正常范围的一种状况。
血糖是人体维持正常生理功能所必需的能量来源，过低的血糖水平会导致多种不适症状，严重时甚至危及生命。
本文将就低血糖的原因、症状和治疗方法进行探讨。
一、低血糖的原因低血糖可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：1. 健康饮食不均衡：长期低糖饮食或营养不良可能导致低血糖。
2. 胰岛素过量注射：糖尿病患者使用胰岛素或其他降糖药物时，过量注射会使血糖下降至不正常水平。
3. 胃肠手术：某些胃肠手术可能影响人体对食物的消化吸收，导致低血糖。
4. 肝病：肝脏是维持血糖平衡的重要器官，肝病患者肝脏功能受损，可能引发低血糖。
5. 过度运动：剧烈运动、过度训练或长时间体力劳动会消耗过多的血糖，导致低血糖。
6. 长期服用某些药物：某些药物如奎宁、水杨酸盐和抗生素等，可能干扰人体血糖的正常调节。
二、低血糖的症状低血糖会导致一系列不适症状，下面是一些常见的症状：1. 饥饿感和食欲增加：低血糖会刺激大脑产生饥饿感，促使人们想吃东西。
2. 头晕和乏力：脑部缺血导致头晕和乏力感，可能出现头昏、站不稳等症状。
3. 心慌和出汗：低血糖时，体内的应激反应会导致心悸、心慌以及大量出汗。
4. 惊厥和意识障碍：重度低血糖可能导致意识模糊、抽搐、昏迷等严重症状。
三、低血糖的治疗方法对于低血糖的治疗，需要根据具体情况采取相应的措施：1. 食物摄入：当发生低血糖症状时，可迅速摄入含糖食物如果汁、葡萄糖片、巧克力等，以迅速提升血糖水平。
2. 调整药物剂量：对于糖尿病患者来说，可能需要调整胰岛素或其他降糖药物的剂量，以防止低血糖的再次发生。
3. 均衡饮食：保持饮食的均衡，摄入适量的蛋白质、碳水化合物和脂肪，防止低血糖的发生。
4. 避免过度运动：对于容易出现低血糖的人群，应避免过度运动，合理安排运动时间和强度。
5. 密切监测血糖：定期检测血糖水平，以及时发现低血糖的情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胰腺 胰岛素
血中所含葡萄糖称为血糖
正常空腹血糖波动在60-110mg/dl或3.4-6.1mmol/L之间 。餐后2小时血糖不超过140mg/dl或7.8mmol/L之间。
胰岛素来源于胰腺的胰岛细胞，释放入血。在体内的作 用非常广泛，主要是降低血糖，一旦减少或不能发挥作 用，会发生糖尿病。
名称
血浆葡萄糖
单位
空腹 mmol/l
非空腹
良好 一般
4.4-6.1 4.4-8.0
≤7.0 ≤ 10.0
不良
>7.0 >10.0
糖化血红蛋白 血压
% mmHg
<6.5
6.5-7.5 >7.5
<130/80
>130/80 <140/90
≥140/90
谢谢您的积极参与
拥有健康生活 享受幸福人生
喝含糖饮料
吃糖果饼干 类食物
吃复合碳水 化合物食物
严重者送医院治疗
• 2~4块糖果或方糖 • 5~6块饼干 • 一调羹食物糖或蜂蜜 • 半杯果汁或含糖饮料 • 1~3块糖尿病专用葡萄糖片 • 在进食以上食物后，可再适量进食 面包、米饭或馒头等食物以防低血糖 再次发作
经以上自救，较轻的低血糖一般 在15分钟内缓解，若未能缓解可再 服用上述食物，若仍未缓解，则应到 医院诊治
饥饿无力
出冷汗
心悸
意识模糊
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
虚汗,早期仅有手心或额头出汗，严重 者可表现为全身大汗淋漓 眩晕 颤抖，尤其是双手 乏力，尤其双腿软弱无力 手足或嘴唇麻木或刺疼
低血糖的症状（三）
• 视力模糊，眼冒金花 • 说话含糊不清 • 心情焦虑，容易发怒 • 行走不稳 • 头晕或头痛 • 精力不集中 • 行为怪异，性格改变。 会做出令人不可思议的动作， 有时被误认为精神病
低血糖的防治
葡萄糖是人体最主要的能量来源 ，如果血液中葡萄糖过高就会发 生高血糖，但是如果过低就会出 现低血糖。
低血糖反应是糖尿病治疗不当的 并发症。
低血糖并不可怕，只要早期发现 ，及时治疗可迅速缓解；但延误 治疗将会导致严重后果。
血糖低于 50mg/dl(2.8 mmol/l)
进食太少，忘记或推 迟吃饭 药物过量
严重低血糖症状
失去定向的能力 癫痫发作 知觉丧失、昏迷 有时低血糖症状不易被察觉，以至在无 低 血糖先兆的情况下突然意识丧失，这是一种非 常危险的低血糖，称为未察觉低血糖，常发生 于以下情况： 病史较长、伴有糖尿病神经病变者 某些老年病人
如何证实低血糖
一旦出现上述低血糖症状，而 又不能确定是否是低血糖发作时， 应立即用血糖仪自测血糖，或到医 院测血糖；但低血糖症状明显时， 宜先吃食物或喝一定量的糖水
过量饮酒， 尤其空腹 饮酒
运动量过大
引起低血糖的常见原因除以上原因外，还有： 胰岛素剂量过大 磺脲类口服剂量过大，优降糖尤为多见 忘记或推迟吃饭 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾
病加重 某些2型糖尿病病人会以低血糖为最初症状
低血糖的症状
低血糖症状多种多样，每位病人 的低血糖症状各不相同，因此，每位 病人要密切注意自己的低血糖症状， 并能和其他病人交流，这样就会早期 发现低血糖，并采取措施，避免低血 糖造成严重后果。
胰腺
胰岛素
血糖
细胞
胰岛素如何降血糖
细胞 血糖
胰岛素
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺 陷及/或其生物学作用障碍引起的以高 血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血 糖导致脏器，尤其是眼、肾、神经及 心血管的长期损害、功能不全和衰竭。
人口老龄化
活动少
肥胖人增多
高热量饮食
1. 有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或者
2. 空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl)；或者 3. OGTT2小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
注：在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下，应该在另一日重复上述 指标中任何一项，以确定糖尿病的诊断。
多饮 多尿
多食 体重减轻
糖尿病酮症酸中毒
低血糖
糖尿病高渗性昏迷
未察觉低血糖的患者应自备血 糖仪经常自测血糖，尤其在进行运 动、开车或其他有一定危险活动前
按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身带糖果、饼干以备用 随身携带病人求助卡
低血糖的处理
发生低血糖时获得及时的救 治非常重要，大多数病人可通过 进食含糖食物而很快纠正，因此 应用胰岛素治疗的糖尿病病人应 随身携带含糖食物以备自救。含 糖食物包括：