脑电图检查记录时间及概述
脑电图操作流程
脑电图操作流程
1脑电图检查前应清洗头发,前一天停用镇静催眠药。
向患者解释脑电图检查是无痛苦的,应保持心情平静。
如何做好睁闭眼、过呼吸及闪光刺激等操作。
2电极位置安置应按国际10—20系统。
3每次描记前应先定标.
4放大器国际通用敏感性为7uv/mm或10uv/mm，时间常数为0。
3S，记录速度为30mm/S
5常规脑电图记录时间不应少于30分钟，睡眠监测至少应包括一个完整的睡眠周期，录像脑电图监测最好监测到与过去发作完全相同的一次发作.
6具体流程：选单级导联(A1，A2），待基线平稳一分钟后做3次睁闭眼试验，每次3S，间隔10S。
一分钟后做过度呼气试验3分钟，每分钟呼吸15-20次，儿童不能合作者可令其吹置于嘴前德羽毛或纸片。
过度换气后至少描记3分钟，如有异常应描记到异常消失。
闪光刺激：蒋闪光灯置于眼前20—30CM，患者闭目，用不同的频率刺激，每个频率刺激10S，间隔10S。
常用频率为1Hz 3Hz 9Hz 12 Hz 15 Hz 18 Hz 20 Hz 25 Hz 30 Hz 40 Hz 50 Hz
7描记结束后再做10S定标。
脑电图检查每一患者应至少记录
脑电图检查每一患者应至少记录脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种记录脑电活动的检测方法，通过放置电极在头皮上，即可记录脑细胞的电信号，并转换成图形信号。
这项检查可以用于诊断许多脑部疾病，如癫痫、脑出血、脑膜炎等。
一般来说，进行脑电图检查需要患者在安静的状态下，保持放松不动，一般需要10-20分钟。
检测过程中，医生会观察脑电信号的变化，记录患者的脑电信号，并将其保存下来，以便后续分析和诊断。
虽然脑电图检查在临床上应用广泛，但很多人对这项检查还存在疑虑和不了解。
有些人认为，只有癫痫患者才需要进行脑电图检查，其他的脑部疾病并不需要这种检查。
事实上，脑电图检查对于大多数脑部疾病的诊断都有帮助，而且可以提供有用的信息。
首先，脑电图检查可以诊断癫痫。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，症状包括突然发生的抽搐、昏迷、思维错乱等。
脑电图检查可以帮助医生检测出是否存在电反应异常，从而确定是否患有癫痫。
其次，脑电图检查对于其他一些脑部疾病的诊断也有帮助。
例如，脑出血、脑膜炎等疾病也可以通过脑电图检查获得有价值的信息。
通过分析脑电图记录，医生可以检测脑部神经细胞信号的变化，从而确定是否存在异常。
这有助于医生做出更准确的诊断和治疗方案。
此外，脑电图检查可以监测神经疾病的发展和治疗效果。
对于一些患者，经过治疗后症状有所改善，但由于治疗效果的不确定性，医生需要进行定期检查以监测治疗效果。
在这种情况下，脑电图检查可以作为一种有效的治疗监测工具，有助于医生调整治疗方案。
最后，应当注意的是，脑电图检查在某些情况下可能会有一定的误差。
例如，饱餐、疲劳、失眠等因素都可能影响脑电图检查的结果。
因此，在进行脑电图检查前，患者需要遵循医生的要求并提前做好必要的准备工作。
总的来说，脑电图检查作为一种常规的神经系统检测手段，对于诊断和治疗大多数脑部疾病都是有帮助的。
对于患者而言，及时进行脑电图检查可以提高诊断和治疗的准确性和效率，尽早掌握病情，对于患者的康复有着重要的意义。
脑电仪操作要点
脑电仪操作要点脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种非侵入性的神经电活动检测方法，广泛应用于临床医学诊断和研究领域。
在进行脑电图检测时，正确的操作要点至关重要，下文将介绍脑电仪操作的关键要点。
一、准备工作在使用脑电仪进行测试之前，需要进行一些准备工作：1. 确保设备的正常运行：检查脑电仪的电源、传感器和导线是否连接良好，设备是否正常运转。
2. 为被测试者做好准备：要求被测试者保持舒适的姿势，头发清理干净以确保电极的贴附效果。
3. 环境适宜：将测试室保持安静，避免有嘈杂的声音或其他的干扰。
二、电极布置正确的电极布置至关重要，它能够直接影响到脑电图信号的质量。
一般情况下，我们会遵循以下步骤来布置电极：1. 准备电极：根据测试需要，选择合适的电极数量和种类。
通常情况下，使用10-20国际系统标准进行电极布置。
2. 清洁皮肤：使用清洁剂清洁被测者的头皮，以去除油脂、污垢和死皮细胞。
3. 确定电极点位：根据国际系统标准，确定不同区域的电极点位，如额区、顶区、颞区等。
使用标志物如眉毛、鼻梁、耳孔等来确定点位位置。
4. 电极贴附：使用导电胶盖或胶布将电极贴附在头皮上，确保贴附稳定、紧密，并且与头皮充分接触。
三、信号检测在完成电极布置后，我们需要对脑电仪进行信号检测。
以下是一些注意事项：1. 校准仪器：使用校准信号源校准脑电仪，确保信号采集的准确性和稳定性。
2. 信号增益调节：根据实际需求，调节信号增益以保证清晰的脑电图信号显示，避免信号过小或过大。
3. 避免干扰：保持测试环境的安静，避免其他电子设备、手机和无线信号等对脑电图信号产生干扰。
4. 记录开始和结束时间：在开始记录脑电图信号之前，准确记录测试的开始时间，以便参考和分析。
四、数据记录与分析在脑电信号记录过程中，需要注意以下内容：1. 实时监测：在脑电信号采集过程中，需要实时监测信号的稳定性和质量，及时处理和修正异常情况。
2. 数据记录：对记录到的脑电图数据进行准确的标记和记录，包括记录被测者的基本信息、测试时间、测试区域等重要信息。
脑电图报告的书写
脑电图报告的书写1. 概述脑电图 (Electroencephalogram, EEG) 是一种记录脑电活动的无创性检查方法，可以用于评估脑功能和诊断一些脑部疾病。
脑电图报告是对脑电图检查结果进行书写和解读的重要文件。
2. 报告结构脑电图报告应包含以下几个部分：2.1 患者信息在报告的开头，应包括患者的基本信息，如姓名、年龄、性别和就诊日期等。
患者信息的准确性对于报告的有效性和追踪非常重要。
2.2 检查目的和方法在报告中解释脑电图检查的目的和方法。
说明为什么进行这个检查以及检查是如何进行的。
这可以帮助其他医生或读者了解为什么要对这个患者进行脑电图检查。
2.3 脑电图表现在报告的核心部分，需要详细描述脑电图的表现。
这里应记录观察到的脑电波形、脑电节律以及任何异常波形或脑电放电。
可以使用标准的脑电图术语和图形来描述结果，确保语言准确和简洁。
2.4 结论在报告的结尾，应总结脑电图检查的结果并给出解读。
如果发现任何异常或疾病迹象，应在结论中进行说明。
如果结果正常，也应说明没有发现异常。
确保结论简明扼要，并根据需要提出下一步建议或追踪计划。
3. 注意事项3.1 语言描述清晰脑电图报告应使用清晰、简洁的语言描述结果，避免使用模糊或多义性的词语。
可以参考相关的专业术语和标准化描述来提高报告的准确性和可读性。
3.2 引用和确认在书写脑电图报告时，应避免引用任何未经确认的内容。
只使用可以确认的资料和信息来确保报告的可靠性和权威性。
3.3 客观和准确书写脑电图报告时，应保持客观和准确。
避免主观臆断和不确定的推测。
根据脑电图的实际结果作出准确的解读和结论。
结论脑电图报告的书写需要包含患者信息、检查目的和方法、脑电图表现以及结论等内容。
报告应使用清晰简洁的语言描述结果，并遵循相关的术语和标准化描述。
报告应客观准确，避免引用未经确认的内容。
以上是书写脑电图报告的一些建议和注意事项。
脑电图技术规范及操作流程
脑电图技术规范及操作流程引言脑电图（Electroencephalogram，简称EEG）技术是一种非侵入性的生理信号检测方法，可以记录到人类大脑皮层的电活动。
在医学领域，脑电图技术被广泛应用于诊断和研究，为医生提供了大量有关神经系统功能的信息。
本文将介绍脑电图技术的规范要求以及操作流程，以确保脑电图的准确性和可靠性。
规范要求电极安装电极的位置和数量对脑电图检测结果有着重要的影响。
以下是电极的安装规范要求：1.根据国际10-20系统，标记头皮上的脑电图电极位置；2.使用导电胶减少电极和头皮之间的电阻，并确保电极与头皮表面接触良好；3.避免电极之间和电极与周围环境之间的干扰，例如，电极导线不应交叉或接触其他金属物体。
信号采集信号采集是脑电图检测的关键步骤。
以下是信号采集的规范要求：1.使用低噪声的放大器采集脑电信号，以确保信号的高质量；2.设定适当的采样率，以避免信号失真；3.避免电源干扰和其他外部干扰，例如，将设备远离电磁场干扰源，如手机、电视等；4.记录环境因素，如照明、温度和湿度等，以帮助进一步分析和解释脑电图结果。
数据处理脑电图信号的处理非常重要，可以提高信号的清晰度和可读性。
以下是数据处理的规范要求：1.使用滤波器处理原始信号，以去除电源频率干扰和运动伪迹。
常用的滤波器包括低通、高通和陷波滤波器；2.检查和修复可能的伪象或人为失真，例如，检查是否有电极脱落、导线断裂等；3.分段脑电图信号，以便后续的时间和频域分析。
分析和解释脑电图信号的分析和解释是帮助医生进行疾病诊断和监测疾病进展的重要步骤。
以下是分析和解释的规范要求：1.使用专业软件对脑电图信号进行时间域和频域分析，以获得有关脑电活动的详细信息；2.根据患者的临床状况和相关病史，结合其他检查结果进行综合分析和解释；3.记录脑电图分析结果，并与其他医学记录进行对照。
操作流程以下是脑电图检测的一般操作流程：1.准备工作：清洁电极、确认设备正常工作；2.安装电极：根据10-20系统将电极放置在头皮上，并使用导电胶固定；3.信号采集：将放大器和电极连接，并确保信号采集设备工作正常；4.信号记录：开始记录脑电图信号，记录时间应根据需要设定，通常建议至少记录20分钟以上；5.数据处理：使用合适的软件对原始信号进行滤波处理和分段；6.分析和解释：使用合适的脑电图分析软件对信号进行频域和时间域分析，并与患者的临床信息结合进行解释；7.结果记录：将分析结果记录并归档，便于后续参考和比对。
小儿脑电图分析
脑电图在癫痫诊断中的某些局限性
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02
慢棘慢波（1-2.5Hz）可见于Lennox-Gastaut综合征，快棘慢波（4-5Hz）可见于少年肌阵挛性癫痫，6Hz棘慢波可见于强直-阵挛性发作等。
03
棘慢复合波
3Hz棘慢波
棘 慢 波
也称尖慢波，为一个尖波之后紧跟着一个慢波。
01
尖慢波的意义于棘慢波相似。
02
尖慢复合波
连续一个以上棘波继以一个慢波。
高峰节律紊乱
01
这两种综合征 的EEG均以爆发-抑制为特征，前者的发作形式为反复成串的强直性痉挛，后者主要表现散发游走的片段性肌阵挛、全身性肌阵挛及部分运动性发作。
02
爆发-抑制图形的爆发段为持续1-3秒的高波幅慢波爆发，其中可夹杂棘波或尖波，抑制期接近平坦电位，持续3-4秒。
婴儿早期癫痫性脑病（大田原综合征）和早期肌阵挛性脑病
图片
04
少年肌阵挛性癫痫
少年肌阵挛性癫痫
背景为弥漫性慢波或基本节律偏慢。
01
发作期间为全导高波幅2-2.5Hz棘慢波发放，睡眠期增多。
02
图片
03
Lennox-Gastaut综合征
Lennox-Gastaut综合征
LGS发作间期EEG
婴儿痉挛症
发作间期特点为高峰节律紊乱 背景活动为持续弥漫性不规则高波幅慢波，夹杂大量多灶性棘波及尖波，部位不固定，左右可不同步，枕区棘波最多见。
异常性小儿脑电图
临床及脑电图医师在判断和解释EEG时，应密切结合临床及小儿的脑发育特点，避免用成人的EEG标准衡量小儿EEG，避免以EEG结论代替临床诊断。
儿童失神性癫痫
医院脑电图检查脑电图的描记
医院脑电图检查脑电图的描记
脑电图仪种类很多，操作者必须熟悉该仪器的性能，按说明书进行操作。
描记前准备核实申请单，了解病情。
受检者一般采取坐位，重症患者取平卧位。
电极先用盐水浸泡。
安放电极时，先用75%乙醇或10%〜15%碱水、丙酮等擦净头皮，将头发分开，使电极与头皮保持良好接触。
同时向受检者作必要的解释，消除顾虑。
安放电极后，查对导线号。
开机准备开电源。
笔闸在关闭位时，方可按下电源开关，以防止损伤笔电流计。
脑电图机的描记条件：①时间常数一般选0.3s；②高频滤波30Hz 以上；③增益通常采用5mm^50u V;④纸速用3cm∕s或15cm∕so标准电压测定：开笔闸、走纸，使各笔高5mm,并观察标准电压曲线的形状是否正常。
测电极阻力，一般在20kΩ以下。
记录脑电嘱受检者全身放松，轻轻闭目。
将姓名写在首页左下角。
选择导联并用铅笔写在记录纸上。
单极导联一般记录1〜2min,若脑电图机的记录笔少，不能一次包括各个部位时，可分组记录。
双极导联每个组1〜2min,然后进行睁闭眼及过度换气诱发试验，其他一些诱发试验可依病情在单导或双导联进行。
记录中电压增减时均应在图上注明。
关闭步骤描记完毕立即转至标准电压位置，再打1次标准电压，关笔闸，关电源，在笔下垫胶片。
整理各种用品，冲洗干净后放回原处。
书写首页脑电图记录封面盖上必要的各种图章，添写受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、病历号、检查次数、意识状态、日期、用药等。
整图，分析报告，登记，填卡归档。
临床脑电图基本技术标准
临床脑电图基本技术标准正文以下推荐的临床脑电图基本技术标准是各种不同情况下临床脑电图技术操作的基础。
本指南系列的以后各部分，包括儿童脑电图记录、视频脑电图监测（Video EEG,VEEG）、癫痫外科和癫痫监测单元的VEEG监测、重症监护病房（ICU）和新生儿的床旁VEEG监测，首先均应符合以下技术操作的基本标准，除非有特殊要求。
1、临床脑电图检查的设备和环境要求1.1脑电图仪现在均使用数字化脑电图仪，仪器各项指标应符合国际标准并通过国内上市标准。
考虑到常规10-20系统需要19～21个记录电极，以及额外的脑电记录电极（如下颞区电极）、心电图、肌电图、眼动图等多导生理记录的需要，常规头皮脑电图使用的仪器至少需要32个或更多通道的放大器。
10-10电极系统和颅内脑电记录需要128通道或更多通道的放大器。
放大器的主要参数要求见表1-1。
1.2电极1.2.1头皮脑电图电极推荐使用银-氯化银或不锈钢材质的盘状电极，以导电膏、医用胶纸和弹力帽固定。
仅在成人短时间清醒期记录可使用桥式电极。
颅内脑电图一般使用不锈钢电极。
银电极因有组织毒性，不适用于颅内电极记录。
如同时需要进行磁共振检查，需要使用无磁性的铂铱电极。
实践证明增加下颞区表面电极记录与深部蝶骨电极记录效果相似，且可避免对患者造成不适，因此目前针刺蝶骨电极的应用趋于减少。
头皮针电极仅在昏迷或脑死亡患者非常紧急且非常必要进行脑电图记录时可短时应用，其他情况下均不推荐应用。
电极须保持清洁，对疑诊或确诊为传染性疾病（如病毒性肝炎、克雅氏病、获得性免疫缺陷综合征等）患者，记录后应对电极进行有效消毒，或选择一次性电极，以避免医源性感染。
1.2.2多导生理记录电极多导生理记录的电极（传感器）及默认参数设置见表1-2，可根据需要选择使用。
1.3闪光刺激器用于头皮脑电图记录的设备均应配备闪光刺激器，具体要求见指南二。
1.4检查环境和电路系统脑电图室应尽量远离影像科、理疗科、电梯间等有大功率电源干扰的环境，否则需要做特殊屏蔽。
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脑电图检查
脑电图检查每一病人应至少记录：20-30分钟
脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。
正常值
正常脑电图可分以下四型：α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。
正常人的脑电图根据频率及波幅不同，可以分为α波及β波两种。
临床意义
异常结果：异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。
（1）轻度异常脑电图α节律很不规则或很不稳定，睁眼抑制反应消失或不显著。
额区或各区出现高幅β波。
Q波活动增加，某些部位Q活动占优势，有时各区均见Q波。
过度换气后出现高幅Q波。
（2）中度异常脑电图α节活动频率减慢消失，有明显的不对称。
弥散性Q活动占优势。
出现阵发性Q波活动。
过度换气后，成组或成群地出现高波幅δ波。
（3）重度异常脑电图弥散性Q及δ活动占优势，在慢波间为高电压δ活动。
α节律消失或变慢。
出现阵发性δ波。
自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。
出现爆发性抑制活动或平坦活动。
脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助：（1）意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。
（2）颅内占位性病变：包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。
（3）癫痫。
（4）
颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤等。
（5）脑血管病：脑出血、脑血栓。
（6）颅内炎症和脑病：病毒性脑炎。
需要检查人群：怀疑脑部有异常情况患者。
注意事项
检查时要求：（1）检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电。
（2）全身肌肉放松以免肌电受干扰。
（3）按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。
检查前准备：（1）检查前一天用肥皂水洗头。
（2）检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。
（3）检查前应进食，不宜空腹，如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。
（4）如有颅内压增高而需要帮助定位者，应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压，如静脉快速滴注或推注甘露醇。
（5）检查前向病人作好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去，以避免伪差影响结果。
患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。
（6）对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。
不适宜人群：（1）没有不适宜人群。
检查过程
每一个活着的细胞都进行着生物活动，并在脑电图上产生特定的波形，如：α、β、θ、δ等波。
关于大脑的生理病理状态就刻印在这些复杂的脑电活动中。
脑电图检查是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。
它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。
且科学、安全、无创。
脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。
相关疾病
周期性四肢运动障碍，朊毒体病，戒酒综合征，皮克病，无症状性脑梗死，难治性癫痫，特发性癫痫综合征，全面性发作，癫痫发作与癫痫综合征，赖利-戴综合征
相关症状
头部重压感，头部紧束感，手足厥寒，血分不足，脾胃俱戕，津液伤亡，青盲，儿童退缩行为，儿童离别焦虑，儿童恐怖障碍。