脑电图分析报告单

脑电图分析报告单

常见的几种脑电图机

几种常见的脑电图机 赵军胜20085023 一、NT9200-16D数字脑电图仪(普及型) (一)仪器简介: NT9200-16D(普及型)型数字脑电图仪采用UE-16B型放大器,增加了单道放大、时域地形图、频率测量、多用户管理系统等功能,是集脑电图、脑地形图与脑电监护于一体的多功能仪器。它利用生物电放大器采集脑电波信号,运用计算机分析系统加以处理,绘制三维活动脑地形图,定量定位地反映大脑机能变化及大脑发生病变的范围、部位及程度,为颅脑疾病的诊断和治疗提供客观准确的依据。本仪器既可做病理性病变诊断又可做功能性病变诊断,弥补了CT和MRI的不足。电脑存贮病历和无笔描记,大大节约使用成本,并为病人复查带来极大的方便。 (二)数字脑电在临床上的应用: 癫痫病、脑肿瘤、脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、气体农药中毒、脑震荡、脑外伤、脑死亡、中风和再中风预测及老年痴呆的诊断、精神病、神经衰弱及精神分裂等科学研究 (三)性能特点: 1、采用UE-16B型放大器 2、采用windos 2000操作系统,稳定性高。 3、USB接口全数字脑电放大器,支持热插拨,无需插卡,便于携带。 4、采样率可达1000点/秒。超强的抗干扰能力,确保脑电波形不失真。 5、正常参考值。 6、强大的多用户管理功能,确保每位操作大夫病历档案数据的独立性和安全性。 7、强大的数据库管理方式,可支持多种查询检索,方便对病人的各种信息进行检索和统计。 8、用于体检时,可连续采集多个病人并统一打印病例报告。 9、采集过程中,导联列表实时显示,并可随时改变走纸速度及灵敏度。 10、可在采集和回放过程中,随时添加事件标记及医生注释,并可自定义导联方式及诱发事件。 11、可按长度和方向选择EEG波形,边采集边回放; 12、具有多级电影回放功能。可以多种方式快速回放波形。 ①多种速度前后播放脑电图,最高可达100倍数; ②可任意放大脑电波形,测量脑电波幅度、频率; ③可按秒、页、事件及标记多种方式快速回放波形; ④快速进入事件位置,通过事件表直接跳转到对应的波形位置 13、采样长度可达72小时。 14、具有三维彩色脑电地形图、直方图、时域地形图及功率谱阵图。 15、可用不同颜色标识任意导联,避免混淆。并可以每导波形单独放大,方便医生分析。

脑电图分析要素

脑电图分析要素 EEG的分析主要从:频率、波幅、波形、时相和位相关系、异常波出现的方式、分布的广度及对各种刺激的反应性等方面进行。 频率(frequency): 频率是指某种波在一秒钟内重复的次数,通常用波/秒(c/sec、CPS)或者Hz表示。对散在的慢波可测定其波长,以其所占的时间来表示。脑电波的波率分为4个频率带:δ频率带:3.5/sec以下(通常0. 5~3.5/sec)),10-20μν,出现于额区,不以纺锤样出现,不得多于8-10%,其他各区少于5%。 θ频率带:4~7.5/sec,20-40μν,不超过50μν,双侧对称,颞区多见,不以纺锤样出现。 α频率带:8~13/sec,50-100μν,大脑各区均有α活动和节律,枕区最高,颞区最低。 β频率带:13/sec以上(通常14~40/sec),20-50μν,主要见于中央区和及其前部,以额区和颞区最明显。 波幅(amplitude): 波幅代表一个波的高度,用微伏(μV)来表示。 通过测定一个波从波峰作一垂线至基线的距离,并与在相同增益和滤波条件下所记录的标准信号高度比较来确定的。 在临床EEG,以低、中、高波幅来描述。 一般认为25μV以下是低波幅,25-75μV为中波幅,75μV以上为高波幅。 波形(waveform): 根据脑波沿基线偏转的次数和时相分为: 单相波(monophasic wave):脑波自基线向上方或下方的一次偏转。 双相波(diphasic wave) :脑波沿基线上下方各有一次偏转,形成正-负或负-正双 相波。 三相波(triphasic waves) 脑波沿基线上下有三次偏转,形成负-正-负三相波。 根据脑波形态不同划分为:

脑电图报告规范

1脑电图报告顺序 1.1基本波率指各年龄段正常的基律波(描出振幅、调节、调幅现象)及在基本节律间出现的低幅正常快波节律、正常范围的慢波散发等情况。疾病情况下正常节律波的改变、异常波出现方式、出现比例、部位(导联区位)等。下举几个代表性范例。 1.1.1成人各导联呈20~60μV短程8.5~10Hzα节律与,波形尚整、调节调幅尚可,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及散在θ波,两半球各区对称部位各波振幅基本对称(正常)。 1.1.2成人各导联α节律消失,代之以30~80μV4~7Hzθ节律与活动,间见少量低幅14~30Hzβ节律与活动及少量δ活动,中央区、顶区、枕区两半球慢波振幅不对称,左侧高于右侧50%以上(异常)。 1.1.3成人各导联呈段状8~9.5Hzα节律与活动、波形不整,调节、调幅差,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及中幅4~7Hzθ活动,偶见100~200μV尖波、尖慢波爆发,两半球各区波幅不对称(异常)。 1.1.4幼儿各导联以30~60μV5~7Hzθ节律为主、顶、枕区并见段状8~8.5Hz α节律或活动,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及少量低幅或活动,两半球对称部位各波振幅基本对称。全程脑电活动平稳,无高波幅异常波爆发或阵发(正常)。 1.1.5幼儿各导联正常θ节律消失,呈0.5~ 2.5Hz弥慢性100μV慢波,节律性差,间见少量低幅快波,另见200~300μV尖波、尖棘慢波爆发或阵发,异常波尤以额区、中央区为甚,持续时间1至数秒不等。全程脑电活动不稳,两半球各波振幅基本对称(异常)。 1.1.6各导联呈4~6Hz30~80μVθ节律与活动,间见 2.5~ 3.5Hz100μVδ活动及低幅14~30Hzβ活动、全程脑电活动平稳,纺锤对称,剥夺睡眠刺激仍未见高幅爆发波出现,两半球各区、各波振幅基本对称(正常)。

脑电图报告规范

1脑电图报告顺序1.1基本波率指各年龄段正常的基本节律波(描出振幅、调节、调幅现象)及在基本节律间出现的低幅正常快波节律、正常范围的慢波散发等情况。疾病情况下正常节律波的改变、异常波出现方式、出现比例、部位(导联区位)等。下举几个代表性范例。 1.1.1成人各导联呈20?60 ^V短程8.5?10Hz a节律与活动,波形尚整、调节调幅尚可,间见低幅14?30HZ B节律与活动及散在B波,两半球各区对称部位各波振幅基本对称(正常)。 1.1.2成人各导联a节律消失,代之以30?80卩V4?7Hz0节律与活动,间见少量低幅14?30Hz3节律与活动及少量3活动,中央区、顶区、枕区两半球慢波振幅不对称,左侧高于右侧50%以上(异常)。 1.1.3成人各导联呈段状8?9.5Hz a节律与活动、波形不整,调节、调幅差,间见低幅14?30Hz3节律与活动及中幅4?7HZ0活动,偶见100?200叮尖波、尖慢波爆发,两半球各区波幅不对称(异常)。 1.1.4幼儿各导联以30?60卩V5- 7Hz 0节律为主、顶、枕区并见段状8?8.5Hz a节律或活动,间见低幅14?30Hz 3节律与活动及少量低幅3波或活动,两半球对称部位各波振幅基本对称。全程脑电活动平稳,无高波幅异常波爆发或阵发(正常)。 1.1.5幼儿各导联正常0节律消失,呈0.5? 2.5Hz弥慢性100叮慢波,节律性差,间见少量低幅快波,另见200?300叮尖波、尖棘慢综合波爆发或阵发,异 常波尤以额区、中央区为甚,持续时间1至数秒不等。全程脑电活动不稳,两半 球各波振幅基本对称(异常)。 1.1.6婴儿各导联呈4?6Hz30?80卩V0节律与活动,间见 2.5? 3.5Hz100卩V3 活动及低幅14?30Hz3活动、全程脑电活动平稳,睡眠纺锤对称同步,剥夺睡眠 刺激仍未见高幅爆发波出现,两半球各区、各波振幅基本对称(正常)。

脑电图简述分析复习课程

脑电图检查法 【原理】 神经元的电位变化是中枢神经系统生理活动的基础,因而可以反映其功能变化及病理变化。脑电图是目前最敏感的监测脑功能的指标。通过放置于头皮的电极,通过导联选择器、放大器、记录器将微伏(u v)级的电位放大并描记于纸上。脑电图的电位变化来自皮层大锥体细胞垂直树突的突触后电位的总和。而脑电位的节律则由丘脑内板系统通过上行非特异性投射系统调节。 近年来,又发展了定量脑电图、深部电极脑电图、磁带记录脑电图监测、闭路电视脑电图和录像监测等技术,提高了脑电图的临床价值,扩展了脑电图的应用范围。 【方法】 一、常规脑电图 ★在清洁去脂后的头皮上按国际10—20系统放置19个电极 (双侧前额、额、中央、顶、枕、前颞、中颞、后颞以 及额中、中央中、顶中)。 组成两种基本导联: 参考导联--记录电极和参考电极(常用耳垂)相连进入放大器, 波幅、波形失真少; 双极导联--一对记录电极相连进入放大器,定位准确。 ★至少记录20—30分钟:包括闭目安静状态、睁眼3秒钟、闪光刺激、过度换气3分钟的记录。可以根据需要增加特殊电

极:鼻咽电极或蝶骨电极。 ★分析波幅、频率、波形、位相、各种波出现方式及部位,以及各个电极间的相关性、对称性和同步性。 二、定量脑电图 利用计算机将脑电信号经快速付立叶转换(FFT),将脑电位的时间函数转变为频率函数,以功率谱的形式表现,即各频段的能量值。定时连续作FFT,绘成压缩谱阵,用于长时间监测。 在FFT的基础上经过内插值计算及成像技术可以绘出等电位功率分布图(BEAM),经过统计学Z检验或T检验可绘出显著性概率图(SPM),与药物浓度监测结合成为药定量脑电图。 三、脑电图监测 (一)记录监测:将8道或16道脑电信号记录于随身携带的记录仪上。可以连续记录24小时,而后可以重复分析。优点在于自然活动下长时间记录,但在脑电图有变化时观察不到当时病人行为或病情的变化是缺点。 (二)闭路电视脑电图和录像监测:在一个荧光屏上同时显视8道或16道脑电图和病人的录像。优点是可以同时观察到病人的情况及脑电图的变化。但缺点为必须住院监测。 【结果判断】 一、健康成年人(20—60岁)清醒状态下的脑电图 ★以α频段(8—13Hz)尤其是9--10 Hzα节律占优势,约占75%(北京55%-90%)(国外0-95%),在枕部呈纺锤状节律出

脑电图操作规范47503

脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。 [适应证] 1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 [操作方法及程序] 1、脑电图检查前清洗头发,前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何作好“睁闭眼“试验,过度换气及闪光刺激。 2、电极:头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起病人痛苦,国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 3、电极位置:国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。 图1、10-20系统示意图 先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置,见图2。如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz 向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。

解读脑电图报告(儿童)

解读视频脑电图报告 (从结论部分或脑电印象分析) 第一部分慢波(含背景活动慢) 脑电图非癫痫样异常 1.是最常见的脑电图异常,包括: 1)背景节律不对称 2)不同步:(1)全面性不同步的慢波(2)双侧同步慢节律(3)局灶性慢波 3)特殊模式:(1)背景活动变慢(2)周期性(3)昏迷 不对称 1.正常脑可以有20%的不对称,通常波幅右>左。后头部背景节律右>左50%,或左>右35-50% 有临床意义,一般慢的一侧为异常。 2.慢波活动位于一侧,不对称性出现,波幅或频率局灶显著增高,双侧>35% 有临床意义,波幅异常的原因有:脑结构异常,癫痫发作后缺失, 颅骨缺损。 背景活动慢或广泛性弥漫性慢波常提示(1)颅内感染(2)癫痫发作后脑功能损伤。 局灶性慢波 1.频率小于8HZ的θ或δ波 2.通常涉及2-3个导联,可以一侧或一叶 3.一般提示急性或进行性结构异常 4.功能性的异常过程包括:血管疾病,癫痫发作后期,系统性疾病 5.经常伴随其他的脑电异常,如:不对称,癫痫样放电,在癫痫样放电时,该部位有定位作用。 局灶不规则(或多形性)慢波活动 经常影响背景活动,异常的程度取决于对背景的损害程度, 1.在急性损伤时,比CT改变还早,如刚发作后的癫痫所致的脑水肿。2.慢波经常与慢性损伤有关。损伤的中心波幅较低,而旁边则较高 3.慢波一般会抑制快活动 4.中央,顶区较少出现慢波, 一般为后头部、额区。 5.局灶损害可能有双侧改变。如下丘脑或中部脑病变 与局灶不规则慢波活动相关的其他脑电图异常及临床意义: 1.广泛的θ慢波提示中毒,脑炎,白质损伤,代谢性疾病,广泛的严重异常,或药物过量. 2.双侧同步的慢波,如脑疝(Herniation),代谢性疾病

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1 脑电图报告顺序 1.1 基本波率指各年龄段正常的基本节律波(描出振幅、调节、调幅现象)及在基本节律间出现的低幅正常快波节律、正常范围的慢波散发等情况。疾病情况下正常节律波的改变、异常波出现方式、出现比例、部位(导联区位)等。下举几个代表性范例。 1.1.1 成人各导联呈20~60μV短程8.5~10Hzα节律与活动,波形尚整、调节调幅尚可,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及散在θ波,两半球各区对称部位各波振幅基本对称(正常)。 1.1.2 成人各导联α节律消失,代之以30~80μV4~7Hzθ节律与活动,间见少量低幅14~30Hzβ节律与活动及少量δ活动,中央区、顶区、枕区两半球慢波振幅不对称,左侧高于右侧50%以上(异常)。 1.1.3 成人各导联呈段状8~9.5Hzα节律与活动、波形不整,调节、调幅差,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及中幅4~7Hzθ活动,偶见100~200μV尖波、尖慢波爆发,两半球各区波幅不对称(异常)。 1.1.4 幼儿各导联以30~60μV5~7Hzθ节律为主、顶、枕区并见段状8~8.5H zα节律或活动,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及少量低幅δ波或活动,两半球对称部位各波振幅基本对称。全程脑电活动平稳,无高波幅异常波爆发或阵发(正常)。 1.1.5 幼儿各导联正常θ节律消失,呈0.5~ 2.5Hz弥慢性100μV慢波,节律性差,间见少量低幅快波,另见200~300μV尖波、尖棘慢综合波爆发或阵发,异常波尤以额区、中央区为甚,持续时间1至数秒不等。全程脑电活动不稳,两半球各波振幅基本对称(异常)。 1.1.6 婴儿各导联呈4~6Hz30~80μVθ节律与活动,间见 2.5~ 3.5Hz100μVδ活动及低幅14~30Hzβ活动、全程脑电活动平稳,睡眠纺锤对称同步,剥夺睡眠刺激仍未见高幅爆发波出现,两半球各区、各波振幅基本对称(正常)。

睡眠时的脑电特征

睡眠时的脑电特征 睡眠状态是颇难进行客观研究的。直到本世纪50年代,美国芝加哥大学克莱特曼教授指导的研究生阿瑟林斯基研究眼球运动和睡眠的关系,啊瑟林斯基在他八岁的儿子阿芝德睡觉时,将他和脑记录仪相互连接,并在眼旁也连接上电极以记录眼球的运动。经过两年的观察和分析脑电图,发现良好的夜间睡眠由两部分组成,即“快速眼球运动睡眠”和“非快速眼球运动睡眠”。此后,克莱特曼和德门特在对人的研究中,将眼动和脑电活动模式联系起来,并和梦结合起来。明确肯定了睡眠包括两种类型。这两种类型就是慢波睡眠和快波睡眠,前者是所谓的“安静”相睡眠,后者是所谓的“活动”相睡眠。这一发现是睡眠研究的一项突破,导致了睡眠生理学的深入研究。 ⒈人在睡眠时脑电谈呈现的电活动的基本形式: δ波0.5-3次/秒,波幅20-200微伏()范围。又称作“高幅慢波”,是睡眠状态下的主要表现。 θ波4-7次/秒,在成人极度疲劳及麻醉状态下出现。 α波8-13次/秒,在成人头皮上引导记录时波幅在20-5-微伏()范围,又称“低幅快波”。是皮层处在安静状态时的主要表现 β波14-30次/秒,波幅只有5-20微伏,是新皮层处在紧张活动状态的主要脑电表现。 σ波围绕14次/秒 Κ-复合体波是在慢波2期所特定出现的一种波形,由负相和正相的大慢波组成。 α:人脑在三种状态下的脑电图特征: 清醒状态:人在清醒状态时,安静并且闭眼,皮层脑电活动脑电图以α波为主。睁开眼睛或接受刺激时,α波立即消失,而呈现β波,这一现象称为α波阻断。如果被试又安静闭眼时,则α波又重现。此时人的肌肉系统伴有高度的紧张性。在困倦时,一般可见到θ波。成人在清醒状态下,几乎没有δ波。 慢波睡眠:皮层脑电活动脑电图呈现高幅慢波,此期时肌肉仍然保持一定的紧张性。这是一种浅睡眠状态。由于此期时无眼球快速转动的现象,因此慢波睡眠又称为非快眼动相睡眠。又由于此期脑电图呈现慢波形式,这可能是无数皮

脑电波与睡眠分类

脑电波与睡眠分类 人类对睡眠本质的认识,睡眠科学的飞跃发展,得益于脑电波记录技术的开发和应用。1913年HenviPieron曾发表有关睡眠问题的专著,指出睡眠是一种周期性需要的状态,当睡眠时脑并未完全休息,而以另一种方式在活动,决定睡眠—醒觉周期的是体内的一种主动过程。1935年Loomis及其同事根据脑电图发现,睡眠包含几个不同的阶段,各有其自身的脑电活动特征。1935年Aserinsky及Kleitman发现睡眠过程中周期性地出现眼球快速运动,开睡眠结构研究的先河。 人脑是体内最复杂的器官,成百亿个神经细胞相互间以复杂的神经纤维相连结。 这种连结有二种方式——电突触和化学突触。极少部分信息是通过电脉冲直接跨越相连处进行传递,这叫电突触。绝大多数信息是靠化学物质来进行传递,在平时一个神经细胞的纤维于末梢处合成并贮存着神经递质,当需要时神经细胞就产生电脉冲,顺纤维而下到达末梢神经递质释放,跨越一间隙,神经递质作用于相连接的神经细胞膜上。细胞膜上有特殊接受部位,神经递质与受体结合后会引起很复杂的电变化或化学变化,这种突触叫做化学突触。 上百亿个神经细胞之间,通过极为复杂的纤维联系,借助电突触或几十种化学突触来进行信息传递。 数目庞大的神经细胞间这些电变化,通过综合可以反映在脑的电变化上,这就是脑电波形成的基础。在头皮上粘贴片状电极,通过电信号放大系统,最终可以记录脑活动形成的微弱电流。这种电流很小,只有1伏特的百万分之一,通常用微伏来表示。 记录脑电波的仪器叫作脑电图机,将记录到的脑电变化用图纸描记下来就是脑电图,英文叫做electroencephalogram,其缩写为EEG。 清醒状态下的脑电波是一种低幅快波,每秒钟13次以上,又称β波。 清醒时闭上眼,什么事也不想,这时的脑电波与睁眼时相比稍高稍慢,每秒8~12次,这种脑电波叫。波。当脑电波中。波逐渐消失,出现一些不规则

多导睡眠脑电图图片

脑病科 自治区中医药管理局重点专科 乌鲁木齐市中医医院脑病科 多导睡眠监测仪 多导睡眠监测仪(PSG): 最新一代德国多导睡眠监测仪,是诊断睡眠障碍及睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS )的行业金标准。在神经科、呼吸科、耳鼻喉科及儿科都有应用。检查时,病人在睡眠呼吸监测室睡眠一个晚上,通过20多个导联把病人和睡眠仪联系起来,测试时,在病人的皮肤上贴上电极,以记录血氧、心电、眼动,腿动,脑电,颌部肌肉活动情况,呼吸气流及胸腹部的呼吸运动等。所有的睡眠紊乱情况都将被多导睡眠仪记录下来,一个微型的传感器将记录鼾声情况。医生通过分析所记录的数据之后,能够查出引起鼾症堵塞部位的严重情况。在检测完之后,对引起堵塞的病灶如:扁桃体、软腭、悬雍垂、舌根肥大、下垂组织等,在专科进行TEM 微创治疗,从而有效的解决咽喉阻塞的问题,改善上呼吸道通气状况,从而使患者告别鼾声。 PSG 适应证及相关表现 1.失眠:失眠病程超过6个月,经过治疗无效的患者。 2.“鬼压床”现象:醒后意识虽然清醒,但眼皮无法睁开,四肢无法移动(出现所谓的"鬼压床"现象)、入睡前出现生动的梦境或者在情绪激动时不知不觉摔倒等症状。 3.发作性睡病(需做多次小睡试验):无论在什么场合下都会出现难以忍受的瞌睡,每次睡5-10分钟或更长时间可醒来。 4.RBD (可出现阵发肌电活动增高);睡觉时肢体运动障碍——睡觉多动症。 5.过度嗜睡症:每天睡的时间较长长,往往多达15-20小时。 6.睡行症:即日常所说的梦游症,入睡后经常在床上坐起,目光呆滞,甚至起床拿毯子、移动身体,甚至无意识中离开家里,在街上闲逛。 7.夜惊症:入睡后一段时间患者一声惊叫后突然从床上坐起、哭闹不安、表情十分恐惧,事后患者不能回忆发生的事情。 8.睡觉打呼噜憋气、梦语、磨牙、夜间遗尿、做恶梦等。 什么是睡眠呼吸暂停综合征: 睡眠呼吸暂停综合征是一种常见病和多发病 ,成人的发病率为4%~7% 。男性多于女性 。累及各个年龄阶段,发病率随着年龄的增高而呈增高的趋势 。睡眠呼吸暂停患者在睡眠时会间歇停止呼吸,时间可能长达10秒至数分钟不等,这种情况每晚可发生多达百次,患者难以进入熟睡状态,身体得不到足够的氧气和睡眠。 睡眠呼吸暂停的分类 1.阻塞性睡眠呼吸暂停(简称OSA ) 2.中枢性睡眠呼吸暂停(简称CSA ) 3.混合性睡眠呼吸暂停(简称MSA ) 睡眠呼吸暂停患者常见病征: 1.响亮而不均匀的打鼾声。 2.睡眠过程中出现呼吸停止现象。 3.白天嗜睡,看电视、开会、坐车、听课时不可抑制地睡眠。 4.白天疲乏无力,头脑混昏沉沉。 5.肥胖。 6.晨起口干,头痛,头晕。 7.记忆力减退,反应迟钝,学习成绩下降,个性改变。 8.男性性功能减退,夜间遗尿。

脑电图检查常规终审稿)

脑电图检查常规 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

脑电图检查常规 1概述 脑电为生理的基础。的应用范围已不在局限于疾病,而是已广泛用于各科危重的,监测以及、的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,监测及数字化计算机。 2适应证 1.疾病,特别是发作性疾病。 2.手术治疗的术前定位。 3.围生期异常的新生儿监测。 4.脑及大脑手术后监测。 5.危重患者监测。 6.。 7.的辅助检查。 3禁忌证 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术未愈合时。 4方法 4.11.准备 脑电图检查前头发,前1d停用镇静。检查前向患者解释:脑电图检查无痛苦;检查时应心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何做好“睁闭眼”试验,过度换气及闪光。

4.22.电极 头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起患者痛苦,国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免。柱状电极因其不易固定已很少使用。 4.33.电极位置 国际通用10~2019个记录电极及2个参考电极。应用皮尺基线长度后按比例安置电极才能称之为10~20系统(图1),否则只能称为近似10~20系统。 先用皮尺测量两条基线,一基线为鼻额缝至枕外粗隆的连线,另一为双耳前窝的左右连线。两者在的交点为Cz(中央中线)电极的位置(图2)。从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz向后20%为Fz(),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz (中央中线),Pz()及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。 另一基线为双耳前窝连线(图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央),Cz应与鼻额缝枕外粗隆连线Cz相重合,Cz向右20%为C4(右中央),T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。 从Fpz通过T3至Oz连线为左颞平面,距Fpz向左10%为Fp1(右额极),从Fp1每向后20%放置电极1个。依次为F7(左前颞)、T3、T 5(左后颞)及O1,其中T3为此线与双耳前窝连线的交点,O1应距Oz1

怀孕报告单模板

怀孕报告单模板 篇一:孕期B超检查报告单 沛县魏庙镇中心卫生院 脑电图检查报告单 检查日期年月日脑电图编号:姓名性别年龄科室: 报告医师 年月日 沛县魏庙镇中心卫生院 脑电图检查报告单 检查日期年月日脑电图编号:姓名性别年龄科室: 报告医师 年月日 沛县魏庙镇中心卫生院孕期B型超声检查报告单超声号_______ 姓名性别年龄科别床号住院号检查所见胎位_______cm双顶径_____cm胸径_______cm腹径______股骨____cm 胎心率_____次/分羊水______胚囊大

小_____胚芽______胎心搏动_______ 胎盘附着部位:宫底、前壁、后壁、左侧壁、右侧壁 胎盘位置:中央型、部分型、边缘型、低置型 子宫大小:长度_______宽度_______厚度_______肿瘤附件:左大小 右大小 1、描述 2、告知:超声是一种影像检查方法,有一定局限性,且被检查者各种因素影响,胎儿一些器官或部位无法显示或显示不清,如胎儿肢体末端、颜面、耳部结构不能完全显示。另胎儿生长发育是一种动态过程,胎儿解剖结构的异常没有发育到一定程度,有可能不为超声所显示,尤其是胎儿心脏。胎儿性别和生殖器有关的问题因国情需要不在胎儿超声检查范围内,特此说明。 3、影像诊断: 请结合临床 本报告仅供参考,请妥善保管,遗失不补 检查医生年月日(本报告仅供临床医师参考) 沛县魏庙镇中心卫生院

脑电图检查报告单检查日期:年月日脑电图号:姓名:性别:年龄:科别:检查医师年月日 沛县魏庙镇中心卫生院 脑电图检查报告单检查日期:年月日脑电图号:姓名:性别年龄科别 检查医师年月日 沛县魏庙镇中心卫生院 姓名_______性别_______ 年龄_______ 门诊号_______科别______病区_______ 床号_______ 住院号_______临床症状及检查超声号_______ 彩色超声检查申请单 检查部位 1、腹部(肝、胆、脾、胰) 3、胃肠道 5、膀胱残余尿量测定 7、胸腹水检查及穿刺定位 9、阴道

脑电图简述分析

脑电图简述分析

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脑电图检查法 【原理】 神经元的电位变化是中枢神经系统生理活动的基础,因而可以反映其功能变化及病理变化。脑电图是目前最敏感的监测脑功能的指标。通过放置于头皮的电极,通过导联选择器、放大器、记录器将微伏(u v)级的电位放大并描记于纸上。脑电图的电位变化来自皮层大锥体细胞垂直树突的突触后电位的总和。而脑电位的节律则由丘脑内板系统通过上行非特异性投射系统调节。 近年来,又发展了定量脑电图、深部电极脑电图、磁带记录脑电图监测、闭路电视脑电图和录像监测等技术,提高了脑电图的临床价值,扩展了脑电图的应用范围。 【方法】 一、常规脑电图 ★在清洁去脂后的头皮上按国际10—20系统放置19个电极 (双侧前额、额、中央、顶、枕、前颞、中颞、后颞以 及额中、中央中、顶中)。 组成两种基本导联: 参考导联--记录电极和参考电极(常用耳垂)相连进入放大器, 波幅、波形失真少; 双极导联--一对记录电极相连进入放大器,定位准确。 ★至少记录20—30分钟:包括闭目安静状态、睁眼3秒钟、闪光刺激、过度换气3分钟的记录。可以根据需要增加特殊电

极:鼻咽电极或蝶骨电极。 ★分析波幅、频率、波形、位相、各种波出现方式及部位,以及各个电极间的相关性、对称性和同步性。 二、定量脑电图 利用计算机将脑电信号经快速付立叶转换(FFT),将脑电位的时间函数转变为频率函数,以功率谱的形式表现,即各频段的能量值。定时连续作FFT,绘成压缩谱阵,用于长时间监测。 在FFT的基础上经过内插值计算及成像技术可以绘出等电位功率分布图(BEAM),经过统计学Z检验或T检验可绘出显著性概率图(SPM),与药物浓度监测结合成为药定量脑电图。 三、脑电图监测 (一)记录监测:将8道或16道脑电信号记录于随身携带的记录仪上。可以连续记录24小时,而后可以重复分析。优点在于自然活动下长时间记录,但在脑电图有变化时观察不到当时病人行为或病情的变化是缺点。 (二)闭路电视脑电图和录像监测:在一个荧光屏上同时显视8道或16道脑电图和病人的录像。优点是可以同时观察到病人的情况及脑电图的变化。但缺点为必须住院监测。 【结果判断】 一、健康成年人(20—60岁)清醒状态下的脑电图 ★以α频段(8—13Hz)尤其是9--10 Hzα节律占优势,约占 (国外0-95%),在枕部呈纺锤状节律出现,75%(北京55%-90%)

脑电图检查常规

脑电图检查常规 1概述 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的使用范围已不在局限于神经系统疾病,而是已广泛用于各科危重患者的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。 2适应证 1.中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。 2.癫痫手术治疗的术前定位。 3.围生期异常的新生儿监测。 4.脑外伤及大脑手术后监测。 5.危重患者监测。 6.睡眠障碍。 7.脑死亡的辅助检查。 3禁忌证 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 4方法 4.1 1.准备 脑电图检查前清洗头发,前1d停用镇静催眠药。检查前向患者解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何做好“睁闭眼”试验,过度换气及闪光刺激。 4.2 2.电极 头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起患者痛苦,国际上已不再使用。在特殊情况下必须使用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 4.3 3.电极位置

国际通用10~20系统19个记录电极及2个参考电极。使用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10~20系统(图1),否则只能称为近似10~20系统。 先用皮尺测量两条基线,一基线为鼻额缝至枕外粗隆的前后连线,另一为双耳前窝的左右连线。两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置(图2)。从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz和枕外粗隆间的距离应为10%。

心电图报告单模板

. 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 ECG-2201 姓名性别年龄岁心电图仪型号 G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限(秒)< 0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44 P-R 间期(秒)0.12~0.20QTc 时限(秒)<0.45 QRS 时限(秒)0.06 ~ 0.10心房率(次 / 分钟)60~100 电轴(度)+30 °~90 °心室率(次 /分钟)60~100

. 心电图特征: 心电图结论: 报告日期:年月日报告者: 本报告供临床医师参考,不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下: 1.申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容 包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。 (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及 临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通 知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名

. ( 5 )送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.报告单 (1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断 或提出相关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性” 、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性( -)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”“、-”“、+/- ”表示。 (4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系) (5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章; 实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求:检验报告单,依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上,每单退下 0.5~1cm ,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“××医院检验报告单”字样,并在左上角注 明检查日期及项目,正常报告用蓝黑墨水笔,异常报告用红墨水笔书写。心电图、X 线、脑电图、超声波等检查 报告单,应贴在“特殊检查报告粘贴单”上,贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单,依报告日期置 于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1.检验申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的应明确,医师 签全名或盖印章,如为实习、进修人员开单,则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明采样时间及采样者。 (3)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名 称一致,以便于收费与统计。

脑电图报告规范

1.1基本波率指各年龄段正常的基律波(描出振幅、调节、调幅现象)及在基本 节律间出现的低幅正常快波节律、正常范围的慢波散发等情况。疾病情况下正常节律波的改变、异常波出现方式、出现比例、部位(导联区位)等。下举几个代表性范例。 1.1.1成人各导联呈20?60叮短程8.5?lOHz a节律与,波形尚整、调节调幅尚可,间见低幅14?30Hz3节律与活动及散在0波,两半球各区对称部位各波 振幅基本对称(正常)。 1.1.2成人各导联a节律消失,代之以30?80卩V4?7Hz0节律与活动,间见少 量低幅14?30Hz3节律与活动及少量5活动,中央区、顶区、枕区两半球慢波 振幅不对称,左侧高于右侧50%^上(异常)。 1.1.3成人各导联呈段状8?9.5Hz a节律与活动、波形不整,调节、调幅差,间 见低幅14?30Hz3节律与活动及中幅4?7Hz0活动,偶见100?200叮尖波、 尖慢波爆发,两半球各区波幅不对称(异常)。 1.1.4幼儿各导联以30?60卩V5?7Hz0节律为主、顶、枕区并见段状8?8.5Hz a节律或活动,间见低幅14?30Hz3节律与活动及少量低幅或活动,两半球对 称部位各波振幅基本对称。全程脑电活动平稳,无高波幅异常波爆发或阵发(正 常)。 1.1.5幼儿各导联正常0节律消失,呈0.5? 2.5Hz弥慢性100叮慢波,节律性 差,间见少量低幅快波, 另见200?300叮尖波、尖棘慢波爆发或阵发,异常波 尤以额区、中央区为甚, 持续时间1至数秒不等。全程脑电活动不稳,两半球各 波振幅基本对称(异常) 1.1.6 各导联呈4?6Hz30?80卩V0节律与活动,间见 2.5? 3.5Hz100卩V5 活动 及低幅14?30Hz3活动、全程脑电活动平稳,纺锤对称,剥夺睡眠刺激仍未见高 幅爆发波出现,两半球各区、各波振幅基本对称(正常)。

脑电图检测注意事项

长程脑电图监测的注意事项 -----北京大学首钢医院神经内科高伟 在临床癫痫诊治的日常工作中,长程脑电图监测是不需要的,而在诊断存在疑问和进行术前定位评估时,就必不可少了。但长程脑电图监测不同于常规脑电图检查,由于监测的时间过长,电极的安放妥当和发作的风险都是在监测过程中应该密切注意的。这些工作一般由医生和技师共同负责,但在国内大多数的脑电图室里,此工作是由护士和技术员承担的。在长期的临床工作中,我们总结了长程脑电图监测应该注意的事项: 1、电极的安放方法:因为电极容易脱落,大多数的实验室要求在进行长程脑电图监测时使用火棉胶固定电极,然后用弹性绷带包裹。火棉胶附着固定力非常强,必须在监测结束的时候用丙酮液洗脱。有时在怀疑颞叶癫痫时,监测过程中常常会使用到软线样埋藏式蝶骨电极。这种电极在不慎或发作时易受到牵拉、脱出穿刺点,影响监测结果的准确性。所以,一方面要交代技术员和患者需小心处理电极连接线,另一方面要仔细地把暴露的电极线用纱布、棉球和胶带牢牢固定好。最好是把电极线在几个转折点处用胶带分别固定,以免一次牵拉就扯掉电极。 2、催眠药物的服用:在常规脑电图检查中往往要求半小时左右的睡眠脑电图监测,目的是增加睡眠时癫痫放电的脑电图检出率。习惯上给患者服用水合氯醛或异戊巴比妥快速诱导睡眠。但在长程脑电图监测过程中就不需要了,因为有足够的时间可以等待,患者以自然睡眠为佳。实验室需要的只是提供一个安静、舒适的环境就可以了。 3、视频的使用:部分监测的患者的诊断还存在疑问,所以清楚地记录发作时的症状是非常重要的。有时因为观察的目的不同,在发作前的预兆和脑电图表现更为重要。这就要求记录者细心观察,当发现患者有可能发作的迹象时,迅速揭开患者身上的被褥,暴露其肢体以便录像记录其发作姿势;同时调整摄像头角度、焦距至最佳状态。 4、长程脑电图监测的时间:根据脑电图监测的目的,监测的时间是不同的,可以是数天到一周。如果是捕捉发作的话,时间可以更长,直到完成监测目的为止。但同时也受到植入式电极的影响,过长的时间则增加感染的可能性。在以往的文献中,有研究认为4小时的脑电图监测的癫痫放电检出率等同于24小时监测

临床常规脑电图检测规范

临床常规脑电图检测规范 主要适应症: 1、中枢神经系统发作性疾患,如癫痫、意识障碍、睡眠相关疾病等。 2、癫痫外科手术前致痫区定位。 3、围产期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、危重病人监测(ICU)。 6、脑死亡的辅助判定。 1.设备 (1)脑电图仪标准:选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟(IFSECN)及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。有条件的实验室或出于特殊需要,可以应用更多导程记录。 (2)电源标准:交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求,所有的交流电插座必须提供可靠的地线,以避免交流电干扰或触电的危险。要接专用电源线,电源电压为220V。应用交流电子稳压器时,需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。 (3)辅助设备:应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。 2.电极及其放置 理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号的特性。 (1)头皮电极:包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金属(银质)电极记录效果较好,推荐在临床工作中常规使用。特殊需要时可使用一次性针电极,若用可供重复使用的电极,应确保严格消毒以避免交叉感染。 (2)特殊电极:包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊脑区(如颞叶底部或内侧)的异常电活动,临床上常与头皮脑电图配合使用。疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常发现时,可考虑加用蝶骨电极。推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用,长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽电极目前已很少使用。由于安置特殊电极具有微创性,需要

脑电图视觉分析的步骤

脑电图视觉分析的步骤 一.了解记录脑电图时的病人状态和临床诊断: 1.记录时病人的体位,是否安静闭目,检查是否合作,处于什么样的意识状态。 2.记录中有无嗜睡或自然睡眠,检查前的用要状态,尤其是有无应用对中枢神经有影响的抗癫痫剂、镇静剂、催眠剂和兴奋剂等药物,受检者的临床表现和诊断等。 3.特别重要的是受检者的年龄,因为年龄对受检者合作程度的估计及有无干扰等的判断都是有用的。 4.更重要的是不同年龄组脑电图的正常标准是不同的。 5.此外,对记录中特别是诱发实验时受检者的各类主观感觉或客观所见均应根据技术员的记录作详细了解,供分析时参考。 二.了解记录脑电图时的条件:` 1.了解机器条件:如定标(增益)数值的大小,各个导联是否相等;记录笔 尖是否排列整齐(是否在同一条起始线上);时间常数;滤波;纸速;时间标记等。 ⒉了解导联方法及每个导程所代表的大脑区域,有无使用特殊电极(如蝶骨 电极等)。 ⒊了解所使用的诱发方法、诱发计量和被诱发的程度。 ⒋记录时的环境状况:如室内光线的明暗,环境是否安静,有无人员走动及 开启电源等。 三.粗读:首先必须对标本的全貌作一概要的浏览。主要注意有无异常波的出现, 对其波形、方式、数量及出现的部位如何、有无不对称及伪差出现等,先具有一个大概的印象,对诊断有一个初步的估计。对特别需要注意的地方,可采用铅笔作记号、夹入纸条或用手指隔开等方法,以便以后细阅时重点阅读与分析。 四.细读:根据初步所获得的印象,从头至尾进行系统而又有重点的阅读、测量 和分析,从而确定基本波的频率、波幅、时相、调节、调幅及对称性的情况; 特殊波或异常波的类型、出现部位。多寡、波幅及各种诱发实验时的脑电图改变等。必要时还需要用地图距离测量仪进行各个波带指数的测量。若为第二次或更多次的复查时,还应与前次脑电图进行对比性观察。对于伪差应观察其出现的部位并分析其来源。

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义 癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及发作及发作间歇 期的痫样放电的脑电图,但常规脑电图(EEG)阳性率较低,为明确癫痫诊断,对治疗及预后作出正确判断,我院采用24h 动态脑电图(AEEG)对125例癫痫、可疑癫痫进行观察,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组125例均为2001年8月~2002年1月来我院就诊的病人,男87例,女38例。年龄2~64岁,平均为23.8岁;病史2~27年,平均为10.6年,临床上分为癫痫组和可疑癫痫组两组。 癫痫组:87例,根据中华医学会的癫痫发作分类草案分型[1],强直-阵挛发作32例,单纯部分性发作6例,复杂部分性发作7例,失神发作9例,混合型发作5例,未能分型28例。 可疑癫痫组:38例,包括2个以上诊断,其中有一个诊断为“癫痫”。第一诊断为头痛性癫痫11例,腹型癫痫8 例,发作性头晕8例,其它11例。 1.2 仪器与方法本组使用MB8000型8导AEEG仪,按国际10/20系统放置头皮电极,采用FP 1 -F 7 、FP 2 -F 8 、F 7 -C 3 、F 8 -C 4 、C 3 -P 3 、C 4 -P 4 、P 3 -O 1 、

P 4 -O 2 8个导联描记。将氯化银盘状电极以火棉胶固定于头皮,用记录盒作24h-AEEG记录。记录开始嘱患者闭目清醒状态下记录30min再行3min过度换气,以作基础描记。监测时间病人除正常活动外,尽量少动,并由陪人详细记录监测中的各项活动。取下记录盒以实时速度的20、40或60倍重放,分析清醒、活动及睡眠状态下的脑电波。每次分析均有两名熟练的脑电图工作者对所获记录进行阅读及判断。 2 结果 2.1 AEEG与EEG结果AEEG与EEG异常率比较,差异有非常显著性(χ 2 =32.7,P<0.001);两组痫样放电检出率相比,差异亦有非常显著性(χ 2 =62.5,P<0.001),见表1。 表1 AEEG与EEG结果比较(略) 2.2 癫痫组与可疑癫痫组比较癫痫组与可疑癫痫组AEEG比较,异常率(χ 2 =2 3.47,P<0.001),痫样放电率(χ 2=18.86,P<0.001),差异均有显著性,见表2。 表2 癫痫组与可疑癫痫组AEEG结果比较(略) 2.3 痫样放电出现的时相72例AEEG记录检出痫样放电者中,单独出现在清醒期安静时2例,清醒期、睡眠期均出现49例,睡眠期出现21例。清醒期共出现51例(70.8%),睡眠期共出现70例(97.2%),睡眠期痫样放电多于清醒期。

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