妇产科学
妇产科学专业就业方向
妇产科学专业就业方向妇产科学专业是医学领域中的一个重要专业方向，主要研究女性的生殖系统及相关疾病，包括妊娠、分娩、产科手术、妇科疾病等。
随着人们对健康的需求不断增加，妇产科学专业的就业前景也变得越来越广阔。
妇产科学专业毕业生可以选择进入医院从事临床工作。
在医院妇产科部门，他们可以参与孕妇的产前检查和妊娠期的护理工作，负责分娩过程中的监护和协助产科手术。
此外，他们还可以为妇女提供妇科疾病的诊断和治疗，如月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
医院的临床工作是妇产科学专业毕业生最常见的就业方向之一，也是他们实践技能和扩展知识的重要平台。
妇产科学专业毕业生还可以选择从事科研工作。
他们可以加入科研机构或大学的研究团队，参与科研项目的设计和实施。
他们可以利用现代医学技术和研究方法，深入研究妇产科疾病的病因、发病机制和治疗方法，为临床提供更加有效的解决方案。
在科研领域，妇产科学专业毕业生可以不断深化自己的学术造诣，积累科研经验，并发表高水平的学术论文，为学术界和临床实践做出贡献。
妇产科学专业毕业生还可以选择进入医药企业从事药物研发和市场推广工作。
他们可以参与新药的研发和临床试验，为妇产科疾病的治疗提供新的药物选择。
在市场推广方面，他们可以通过专业知识和丰富的临床经验，向医生和患者介绍自己的产品，并提供专业的咨询服务。
医药企业的就业机会相对较多，薪资待遇也相对较高，是妇产科学专业毕业生的另一重要就业方向。
妇产科学专业毕业生还可以选择进入公共卫生部门从事妇女健康管理和政策制定工作。
他们可以参与妇女健康调查和疾病预防工作，制定相关政策和指导方针，提高妇女的生育健康水平。
在公共卫生部门，妇产科学专业毕业生可以与其他专业人员合作，共同推进妇女健康事业的发展，为社会的发展和妇女的福祉做出贡献。
妇产科学专业的就业方向多样化，毕业生可以选择临床工作、科研工作、医药企业或公共卫生部门等不同领域。
无论选择哪个方向，都需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
妇产科学课程标准
妇产科学课程标准妇产科学是一门关注女性健康、诊断和处理妇女健康问题的学科，是现代护理学的重要组成部分。
妇产科学课程旨在培养具备专业知识和技能的医学人才，为妇女提供优质的医疗服务。
以下是妇产科学课程标准。
1.课程性质：专业课。
2.课程目标：（1）掌握妇产科学的基本理论、知识和技能，为妇女提供全面的医疗服务。
（2）培养具有较强的临床分析、判断和处理能力，能够独立解决妇产科临床问题的医学人才。
（3）培养具有良好职业道德和医德医风，关爱患者，提供人性化服务的医学人才。
（4）培养具有创新精神和持续学习能力，不断提高自身专业水平的医学人才。
3.课程内容：（1）正常孕产妇的护理：包括孕前、孕期、分娩期和产后的护理。
（2）异常孕产妇的护理：包括高危孕产妇、妊娠合并症及并发症的护理。
（3）妇科病人的护理：包括妇科炎症、肿瘤、内分泌疾病等病人的护理。
（4）计划生育妇女的护理：包括避孕、绝育、人工流产等手术的护理。
（5）妇产科诊疗手术病人的护理：包括妇产科手术前、中、后的护理。
（6）妇产科护理操作技术：包括妇产科常见的诊疗技术及急救措施。
4.教学方法：（1）理论教学：以讲授、讨论、案例分析等方法进行，兼顾生理、心理、社会等方面的内容。
（2）实践教学：以临床实习、护理操作技能培训等方法进行，培养学生的动手能力和临床实践能力。
5.课程评价：（1）期末考试：考核学生对课程知识的掌握程度。
（2）临床实践考核：考核学生在实际临床工作中的能力和技能。
（3）平时成绩：包括课堂表现、作业完成情况、学习态度等。
6.教材及参考资料：（1）教材：选用国内外权威、经典的妇产科学教材。
（2）参考资料：提供相关领域的学术论文、专著、政策法规等，供学生自主学习。
通过以上课程标准的实施，旨在培养具有专业素质、临床实践能力、创新精神和持续学习能力的妇产科学专业人才，为妇女健康事业做出贡献。
2024版第九版妇产科学
第九版妇产科学目录CONTENCT •绪论•女性生殖系统解剖与生理•产科疾病•妇科疾病•生殖内分泌疾病与不孕症•计划生育与妇女保健01绪论妇产科学定义与特点妇产科学定义妇产科学是研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科，涵盖了妇科、产科、计划生育等多个专业领域。
妇产科学特点妇产科学具有独特的学科特点，包括女性生殖系统的生理和病理变化复杂，涉及多个器官和系统；生育过程对女性身心健康影响深远；以及妇产科疾病种类繁多，临床表现多样等。
第九版妇产科学概述第九版妇产科学内容第九版妇产科学教材在保持前八版优点的基础上，进行了全面修订和更新。
新教材更加注重临床实用性和科学性，增加了新的理论、新的技术和新的方法，同时删减了部分陈旧和过时的内容。
第九版妇产科学特点新教材具有更加贴近临床、更加注重实践、更加关注前沿进展等特点。
同时，新教材还加强了人文关怀和医德医风教育，注重培养学生的临床思维能力和实践操作能力。
学习目的与要求学习目的通过学习第九版妇产科学，学生应该能够掌握女性生殖系统的生理和病理变化，了解生育调控的原理和方法，熟悉妇产科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则，具备基本的临床操作技能和妇产科专业素养。
学习要求学生应该认真听讲、积极思考、勤于实践，注重理论联系实际，不断提高自己的临床思维能力和实践操作能力。
同时，还应该注重医德医风的培养，树立正确的职业价值观和医学伦理观。
02女性生殖系统解剖与生理01020304外生殖器内生殖器血管、淋巴及神经骨盆女性生殖系统的血管、淋巴及神经分布丰富，对维持生殖系统的正常生理功能起到重要作用。
包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
女性骨盆是胎儿娩出的通道，其形态和大小直接影响分娩过程。
卵巢周期卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。
下丘脑-垂体-卵巢轴下丘脑-垂体-卵巢轴是女性生殖内分泌调节的核心，通过分泌多种激素调节女性生殖系统的发育和生理功能。
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静脉
与同名动脉伴行，数量较动脉多，管壁较薄，容 易受压导致血液回流受阻。
神经
女性生殖系统的神经支配主要来自交感神经系统 和副交感神经系统。
骨盆与骨盆底
骨盆
由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成， 是躯干与下肢的连接部分，也是胎儿 娩出的必经通道。
骨盆底
由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口， 承托并保持盆腔脏器于正常位置。
妊娠合并糖尿病
糖尿病与妊娠的相互影响
阐述糖尿病对妊娠过程及胎儿的影响， 以及妊娠对糖尿病病情的影响。
治疗与预防措施
介绍妊娠合并糖尿病患者的治疗原则， 包括饮食控制、胰岛素治疗等，以及 预防并发症的措施。
临床表现与诊断
描述妊娠合并糖尿病患者的典型症状， 如多饮、多食、多尿等，以及如何通 过血糖监测、糖耐量试验等手段进行 诊断。
内生殖器
01
02
03
04
阴道
性交器官、月经血排出及胎儿 娩出的通道。
子宫
孕育胚胎、胎儿和产生月经的 器官。
输卵管
输送卵子的管道，也是精子和 卵子相遇结合的场所。
卵巢
产生卵子和分泌女性激素的器 官。
血管、淋巴及神经
动脉
卵巢动脉和子宫动脉为女性生殖系统的主要动脉。
淋巴
外生殖器的淋巴汇入腹股沟淋巴结和髂淋巴结， 内生殖器的淋巴汇入髂淋巴结和腰淋巴结。
02
女性生殖系统解剖与生理
外生殖器
01 阴阜 皮肤隆起的部分，富含皮脂腺和汗腺。
02
大阴唇
一对纵行隆起的皮肤皱襞，皮下脂肪丰富，外伤后易形 成血肿。
03
小阴唇
位于大阴唇内侧，薄而小的皮肤皱襞，表面光滑无毛， 富含神经末梢。
04
妇产科学专业
妇产科学专业妇产科学专业是医学领域中的一个重要学科，致力于研究女性生理学和病理生理学方面的问题以及妊娠、分娩和产后护理等相关问题。
该学科的发展旨在帮助妇女保持良好的身体健康，确保妊娠期和分娩期的安全，以及提供支持和护理给产后女性。
妇产科学专业主要包括以下几个方面的内容：1. 妇科学：研究女性生殖器官和相关疾病的诊断和治疗，如子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴等疾病的诊断和手术治疗。
2. 产科学：研究妊娠、分娩和产后等过程中母体和胎儿的生理和病理问题，如孕妇的产前检查、分娩方式的选择、高危孕妇的管理和处理等。
3. 生殖医学：研究和应用辅助生育技术，如试管婴儿、胚胎移植、人工授精等，以解决不孕不育问题。
4. 临床护理：提供妇科疾病和妊娠、分娩、产后期的护理，并为患者提供健康教育，帮助她们提前预防和识别疾病。
作为妇产科学专业的从业人员，需要具备以下的专业技能和知识：1. 基础医学知识：全面了解人体解剖、生理学、病理学等医学基础知识，为妇产科研究和临床诊治提供基础。
2. 临床技能：具备进行妇科疾病和产科问题的诊断和手术治疗的能力，如阴道镜检查、子宫切除术、剖宫产等。
3. 科学研究能力：研究和评估妇产科学相关的医学新技术和治疗方法，并根据实践经验提出改进和创新。
4. 沟通与亲和力：与患者建立良好的沟通关系，了解她们的需求和担忧，为她们提供专业的建议和支持，同时与同事密切合作，共同提高妇产科医疗水平。
妇产科学专业在现代医学中扮演了重要的角色。
随着技术的进步和社会的发展，人们对妇女健康的关注程度越来越高。
妇产科医生的责任也越来越重大，需要不断更新知识和技能，以提供更好的医疗服务。
同时，妇产科学专业在保护女性权益、改善生殖健康和促进人口发展等方面也发挥了积极的作用。
提供健康的妇产科服务，有助于提高妇女的生活质量、促进社会进步。
因此，妇产科学专业的发展和成长是一个重要的议题，需要医学界和社会共同努力。
总结起来，妇产科学专业是一门重要的医学学科，涵盖了妇科学、产科学、生殖医学和临床护理等内容，旨在促进妇女生殖健康和提供全面的妇产科医疗服务。
2024《妇产科学》ppt课件
01引言Chapter妇产科学概述妇产科学定义发展历程学科范围保障母婴健康应对妇科疾病促进生殖健康030201妇产科学的重要性01020304掌握基本理论知识了解学科前沿动态培养临床思维能力培养良好职业素养课程目标与要求02女性生殖系统解剖与生理Chapter外生殖器内生殖器骨盆与骨盆底血管、淋巴与神经卵巢功能与周期性变化子宫内膜周期性变化生殖道其他部位的周期性性生理反应变化妊娠诊断与孕期保健通过早期妊娠诊断可以及时发现怀孕并采取相应的保健措施。
孕期保健包括定期产前检查、营养指导、心理支持等，以确保母婴健康和安全分娩。
受精与着床精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵，然后受精卵在子宫内膜着床，开始胚胎发育。
胚胎与胎儿发育受精卵在着床后不断分裂增殖，逐渐形成胚胎和胎儿。
在妊娠过程中，胎儿通过胎盘与母体进行物质交换，获取营养和氧气，排出代谢废物。
母体变化在妊娠期间，母体会发生一系列生理变化，包括子宫增大、乳腺发育、血容量增加、心率加快等，以适应胎儿的生长发育需要。
妊娠生理03妊娠诊断与孕期保健Chapter01020304停经、早孕反应、乳房和生殖器官变化等。
临床表现子宫增大、变软，妊娠纹等。
体格检查尿妊娠试验、血hCG测定等。
实验室检查B 超检查确定宫内妊娠及排除异位妊娠等。
影像学检查妊娠诊断孕期保健定期产前检查合理营养健康教育心理支持高危妊娠定义及分类高危妊娠筛查与评估高危妊娠处理原则高危妊娠预防策略高危妊娠管理04正常分娩与产褥期管理Chapter正常分娩过程包括见红、不规律宫缩等，提示即将进入分娩期。
从规律宫缩到宫口开全，分为潜伏期和活跃期，是分娩过程中最漫长的阶段。
从宫口开全到胎儿娩出，需要产妇配合用力，是分娩的关键时期。
从胎儿娩出到胎盘娩出，一般时间较短，但也需要密切观察和处理。
分娩先兆第一产程第二产程第三产程产褥期母体变化生殖系统变化乳房变化循环系统变化泌尿系统变化保证充足的休息和适当的活动，有助于身体恢复。
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妇产科学妇产科ppt 课件•妇产科学概述•女性生殖系统解剖与生理•妊娠生理与诊断方法•产科常见疾病及其防治策略•妇科常见疾病及其治疗方法•计划生育与辅助生殖技术•妇产科实践操作技能培训目录CONTENTS01妇产科学概述定义与特点妇产科学定义研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科。
妇产科学特点涉及女性生殖健康、妊娠、分娩及产褥期等多个阶段，具有高度的专业性和复杂性。
起源于经验医学，以观察和经验积累为主。
古代妇产科学现代妇产科学当代妇产科学随着医学科学的发展，逐渐形成了完整的理论体系和诊疗技术。
不断引入新技术和新理念，如生殖医学、遗传学、微创技术等，推动学科发展。
030201发展历程及现状妇产科医生职责与素养妇产科医生职责负责女性生殖健康的维护、疾病的预防和治疗，以及妊娠、分娩等过程的医疗照护。
妇产科医生素养具备扎实的医学理论知识、丰富的临床经验和良好的医德医风，能够处理复杂的妇产科问题，关注患者身心健康。
02女性生殖系统解剖与生理阴道前庭两侧小阴唇之间的菱形区，前部有尿道外口，后部有阴道口。
由两个阴蒂海绵体组成，与男子阴茎海绵体相似，富含血管和神经，受刺激后可勃起。
小阴唇两侧大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞，表面光滑无毛，富含神经末梢，对性刺激敏感。
阴阜皮肤隆起的部分，富含皮脂腺和汗腺，青春期开始生长阴毛。
大阴唇一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴，外侧面长有阴毛。
阴道子宫输卵管卵巢01020304性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道。
孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
拾卵、精子与卵子相遇结合的场所，运送受精卵的通道。
产生卵子和分泌女性激素的器官。
在月经周期中，卵巢内的卵泡逐渐发育成熟，并释放卵子。
卵泡发育及成熟成熟卵泡破裂，卵子从卵巢排出，进入输卵管等待受精。
排卵排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，分泌孕激素和雌激素。
若卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化。
黄体形成及退化在卵巢激素的作用下，子宫内膜发生周期性变化，包括增生期、分泌期和月经期。
妇产科学期末必考点
妇产科学期末必考点
总则
妇产科学是一门涵盖了妇产科诊断、防治、外科治疗、培训和教育等多常学科的学科，综合考虑女性生殖器官、婴儿出生和产褥期期间及其以后生存状况。
因此，妇产科学期末
考试将专注于涵盖妇产科常见疾病、诊断和治疗、妇女生命周期变化等方面的考试内容，
以便考生能够理解妇产科的基本知识，提高其在实践中的能力。
一、妇产科学期末必考点
（一）妇科疾病
1.卵巢功能衰退的诊断和治疗。
2.子宫内膜炎的诊断和治疗。
3.子宫肌瘤的诊断和治疗。
4.外阴炎、阴道感染的诊断和治疗。
5.保守治疗腹腔膜撕裂的诊断和治疗。
（三）妇女生命周期变化
1.月经变化：月经、绝经及月经失调的诊断和治疗。
2.怀孕及分娩期的调护：必要的预防措施，教育面诊，孕期危险因素控制。
3.促性腺激素的分泌规律，及其调节的诊断和治疗。
4.生殖器疾病的诊断和治疗，包括乳腺疾病。
5.介入性WOMAC疾病治疗。
（四）妇幼保健
1.妇幼保健的基本原则：妇女家庭健康体检、婴儿新生儿健康检查和家庭医学服务。
2.婴儿疾病及预防：新生儿出生后鞘膜积液、肺炎、急性病毒性腹泻的诊断及治疗。
3.孕产妇护理：孕前护理、孕期护理、产前护理和产后护理的基本要求。
4.妇女传染性疾病：妇科炎症，乙肝病毒能引起妇产科疾病的诊断和治疗。
5.妇产科实验室诊断：妇产科实验室检测分析原则，如妇科炎症指数、梅毒诊断、抗
动力抗体检测等。
《妇产科学》课程介绍
《妇产科学》课程介绍《妇产科学》是临床医学中一门专业课程，是所有医学生的必修课程、主干核心课程，包括产科和妇科两大部分。
产科涉及妇女正常妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断和处理。
妇科的主要任务是研究妇女非妊娠期生殖系统疾患的病理改变及诊断、防治。
本门课程的主要目的是通过教学，要求学生系统的掌握本学科的基础理论知识和基本技能，掌握妇产科常见病、多发病的预防、诊治方法及孕期保健、围绝经期妇女保健、计划生育措施等。
在教学实践中充分发挥学生的主观能动性，结合成人教育特点，注重培养学生独立思考、分析和自学能力。
一．课程设计1.教学内容的组织思路本课程立足于成人教育学生实际能力的培养，注重学生的岗位能力培养，发展职业能力。
理论教学根据临床和专业的需要结合课程特色，注重培养学生职业道德和职业素养；实践教学坚持从岗位需求遴选内容，开展实训见习项目。
2.课程内容的组织根据临床岗位工作需求形成妇产科的课程框架、设置情境教学。
把理论知识、技能训练与妇产科临床操作技术融为一体，有利于培养学生综合应用知识和技能的能力。
3.拓展实践项目，加强技能训练临床见习分为两大类：一类是临床实践操作技能见习；如正常分娩过程、计划生育手术及子宫肌瘤等其他手术操作；另一类是实物加模型操作技能见习；如妇科检查、产前检查、难产手术模型操作、正常分娩机制模型操作、病案分析、病例写作等；根据临床需要，必须掌握一些现代的临床检查技术等项目。
全面培养学生的妇产科临床实践能力，包括病情观察能力、医疗文书的书写能力、语言表达能力、分析问题和解决问题的能力、应急能力等。
使学生能够独立完成妇产科临床岗位主要环节的技术操作，形成与岗位相适应的职业能力和综合素质。
二.课程建设的总体目标根据学科发展的需要，本课程的建设目标是：积极运用现代技术包括视听教学、网络教学、模拟教学等手段，把学科最新进展引入教学，不断更新课程内容，进一步深化教学改革。
第九版-妇产科学整理
第九版-妇产科学整理第九版妇产科学整理妇产科学是一门研究女性生殖系统生理和病理以及生育调控的医学学科。
第九版妇产科学在以往版本的基础上，进行了诸多更新和完善，涵盖了更广泛的知识领域和更先进的诊疗技术。
以下是对第九版妇产科学的整理。
一、女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内、外生殖器。
外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
阴道是性交和胎儿娩出的通道，其黏膜具有较强的伸展性。
子宫是孕育胎儿的场所，呈倒置的梨形，分为子宫体和子宫颈两部分。
子宫体的内膜会随月经周期发生周期性变化。
输卵管是输送卵子和受精的部位，由间质部、峡部、壶腹部和伞部组成。
卵巢是产生卵子和分泌性激素的器官。
二、女性生殖系统生理女性的生殖功能有着明显的周期性变化，主要包括下丘脑垂体卵巢轴的调节、卵巢的周期性变化、子宫内膜的周期性变化以及月经周期。
下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素来调节垂体的功能，垂体则分泌促性腺激素（卵泡刺激素和黄体生成素）作用于卵巢。
卵巢的周期性变化包括卵泡的发育和排卵、黄体的形成和退化。
在卵巢激素的作用下，子宫内膜也会发生周期性的增殖、分泌和脱落，形成月经。
三、妊娠生理妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
受精发生在输卵管壶腹部，受精卵通过输卵管的蠕动和纤毛的推动向宫腔方向移动，并在宫腔内着床。
胎儿的发育是一个连续的过程，通过超声检查可以监测胎儿的生长发育情况。
孕期母体也会发生一系列生理变化，如生殖系统的变化、乳房的变化、循环系统的变化、泌尿系统的变化等，以适应胎儿的生长发育。
四、妊娠诊断早期妊娠的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。
停经是妊娠最早的症状，但不是特有症状。
妊娠试验检测尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，是诊断妊娠的常用方法。
超声检查可以确定宫内妊娠，并能看到孕囊、胎芽和胎心搏动。
中晚期妊娠的诊断可以通过腹部检查、超声检查等方法，了解胎儿的生长发育情况、胎位、胎盘位置等。
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妇产科学第一章女性生殖系统解剖及生理1.内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢，后两者合称附件。
2.子宫壁由外向内分为：浆膜层、肌层、子宫内膜（基底层和功能层）。
3.固定子宫的韧带：圆韧带（维持子宫前倾）；阔韧带（限制子宫向两侧移动）；主韧带（固定宫颈防下垂）；宫骶韧带（牵引宫颈维持子宫前倾）。
4.输卵管（8-14cm）：间质部、峡部（结扎处）、壶腹部（受精处）、伞部。
5.卵巢大小及功能：4 cm x3 cm x1 cm，有生殖和分泌激素(孕激素、雌激素、少量雄激素)功能。
6.骨盆分类：女性骨盆（入口呈横椭圆形）、扁平骨盆（入口呈扁椭圆形）、类人猿骨盆（入口呈长椭圆形）、男性骨盆（入口呈三角形）。
7.会阴：阴道口与肛门之间的狭小软组织，厚3-4cm又称会阴体。
8.月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血的现象。
9.月经周期：两次月经第一日的时间间隔，称一个月经周期。
10.雌激素：排卵前达到高峰排卵后降低，黄体成熟时再次达到高峰，月经期降至最低。
11.孕激素：排卵后增加，黄体成熟时达到高峰，以后下降。
12.子宫内膜周期变化：增生期（5-14天）、分泌期（15-28天）、月经期(1-4天)。
13.月经周期调节：下丘脑-垂体-卵巢轴调节属于神经内分泌调节。
14.排卵多发生于下次月经来潮前14日左右。
第二章妊娠生理1.妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，称为妊娠，卵子受精是妊娠的开始。
（P3）2.胎盘：（P3-4）（1）构成：由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成。
（2）功能：气体交换；营养物质供给；排泄废物；防御功能；合成功能（合成激素和酶，人绒毛膜促性腺激素 (hCG)是诊断早孕最敏感的方法之一，8-10周达高峰，产后2周后消失）。
3.胎儿附属物：指除胎儿以外的其他组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
4.脐带：足月胎儿的脐带长约30-70cm平均约55cm，脐带有两条脐动脉及一条脐静脉，血管周围有含水丰富的结缔组织，称华通胶。
（P5）5.羊水：妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，中期后羊水主要来自胎儿的尿液（P6）6.受精后8周的人胚称为胚胎，受精后9周起称为胎儿。
8周末B超可见心脏搏动，16周末可从胎儿外生殖器辨别性别，18-20周末可经孕妇腹壁听到胎心音。
（P6）7.子宫峡部：非孕期长1cm，临产后延长至7-10cm，称为子宫下段，是软产道的一部分。
（P8）8.妊娠期乳房增大充血，乳头增大着色易勃起，乳晕皮脂腺肥大，形成散在的小隆起称为蒙氏结节。
（P8）第三章妊娠诊断1.分期：妊娠13周末之前，称早期妊娠；第14-27周末，称中期妊娠；第28周及其后，称晚期妊娠。
（P12）2.早期妊娠症状：停经（最早最重要症状）；早孕反应（停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲缺乏、喜食酸物、恶心、晨起呕吐）；尿频（孕12周后消失）；乳房胀痛。
（P12）3.黑加征：双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征，是早期妊娠典型体征。
4.B超检查在4-5周可见妊娠囊，停经6-8周妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动。
（P12）5.孕妇妊娠18-20周开始自觉有胎动，正常胎动每小时3-5次。
（P13）6.胎心频率：正常为120-160次/分，呈双音。
（P14）7.胎姿势：指胎儿在子宫内的姿势（正常呈胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前）。
（P14）8.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系，称为胎产式。
（纵产式、横产式、斜产式）。
（P15）9.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分，称为胎先露。
（P15）10.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，称为胎方位，简称胎位。
（P16）第四章产前检查1.首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。
（妊娠20～36周，每4周检查1次，妊娠36周起，每周检查1次，即于20、24、28、32、36、37、38、39、40周共检查9次）。
（P16）2.预产期的推算：从末次月经第一日算起月份减3或加9，日数加7。
（阴历：月数不变，日数加15）（P16）第五章正常分娩1.分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
（P25）2.妊娠满28周至不满37足周期间分娩，称为早产；妊娠满37周至不满42足周期间分娩，称为足月产；妊娠满 42 周及以后分娩，称为过期产。
（P25）3.影响分娩的因素：产力、产道、胎儿、精神心理因素。
（P25）4.产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。
(P25)5.子宫收缩力特点：节律性（临产的重要标志）、对称性、极性（宫底最强）、缩复作用。
（P25）6.中骨盆平面是骨盆最小平面，中骨盆横径也称坐骨棘间径。
（P26-27）7.软产道：由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成。
（P27）8.骨产道：入口平面(横椭圆形）、中骨盆（纵椭圆形）、出口平面（菱形）。
9.分娩机制：是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
（P30）10.枕先露分娩机制：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎体娩出。
（P30）11.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
（P30）12.临产开始的标志：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30s或以上，间歇5-6分钟左右，并伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露下降。
（P32）13.产程分期：（P32）（1）第一产程（宫颈扩张期）：从有规律的子宫收缩至宫口全开（初产妇：11-12h，经产妇：6-8h）；（2）第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出（初产妇：1-2h，经产妇：数分钟至一小时）；（3）第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出（5-15min，不超过30min）。
14.潜伏期：是指临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢平均每2-3小时扩张1cm，约8小时最大时限为16小时，超过16小时，称为潜伏期延长。
（P34）15.活跃期：指宫口扩张3-10cm,此期扩张速度明显加快，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长。
（P34）16.胎头拨露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期胎头又缩回阴道内，称为胎头拨露。
17.胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再缩回称为胎头着冠。
（P35）18.外阴消毒顺序：大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴、肛门周围。
（P36）19.胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道口外露的脐带自行下降延长；阴道有少量流血；在产妇耻骨联合上方按压子宫下段时宫体上升而脐带不缩回。
（P37）第六章正常产褥1.产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间，一般为6周。
（P42）2.宫体肌纤维缩复：子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞质中的蛋白质被分解并通过肾脏排出体外，使肌细胞体积缩小。
（P42）3.产后10日子宫降入骨盆腔内。
（P45）4.恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。
（P45）5.恶露种类：血性恶露、浆液恶露、白色恶露。
（P45）第七章妊娠病理1.流产：（P47-48）（1）定义：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产。
流产发生于12周前者为早期流产；发生在妊娠12周至以上至不足28周者称为晚期流产。
（2）病因：胚胎因素；母体因素；环境因素；免疫因素。
（3）主要临床表现：停经、腹痛、阴道流血。
（4）病理变化：胚胎先死亡然后底蜕膜坏死及囊胚外面的绒毛与蜕膜分离血窦开放引起出血，囊胚逐渐自着床处分离，落入子宫腔内成为异物，随子宫收缩排出。
（5）类型：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。
2.先兆流产处理：保胎治疗（休息、黄体支持、镇静药物、口服维生素E、小剂量甲状腺素）。
（P48-49）3.难免流产处理：立即终止妊娠，流血多者应迅速清除宫腔内容物。
（P49）4.不全流产处理：立即清除宫腔内残留的组织，待感染控制后行刮宫术。
（P49）5.流产的三种特殊情况：反复自然流产、稽留流产、流产感染。
（P48）6.流产感染：流血时间过长、残留子宫腔内的组织可引起宫内感染，出现发热、下腹痛、阴道排臭液等症状，严重时可发展为盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
（P49）7.稽留流产（过期流产）：指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
（P49）8.反复自然流产（习惯性流产）：指自然流产连续发生3次或以上者。
（P50）9.早产：（P50-51）（1）定义：妊娠满28周至不足37周间分娩者，称为早产。
（2）诊断：有规律宫缩，20分钟内出现4次及以上，宫颈扩张大于75%或胎膜已破。
10.异位妊娠：（P52-56）（1）定义：指受精卵在子宫腔以外的部位着床种植发育者。
（2）结局：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠、陈旧性宫外孕。
（3）临床表现：①症状：停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块；②体征：出血多时患者呈贫血貌、休克表现；下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张轻，有移动性浊音；宫颈紫蓝色，抬举痛，后穹窿饱满、触痛，子宫略大软，患侧压痛明显，有时触及包块，子宫大小与停经月份相符，子宫不对称。
（4）处理：①治疗原则：以手术为主，其次是非手术治疗；②手术治疗：根治性手术（输卵管切除术）、保守性手术、腹腔镜；③药物治疗原则：无药物禁忌症；输卵管妊娠未发生破裂或流产；无明显内出血；输卵管妊娠包块直径<=4cm；血β-hCG<2000/L。
第八章妊娠并发症1.妊娠期高血压疾病：（P58-59）（1）定义：是妊娠期特有的疾病，发生于妊娠20周以后，临床症状表现为高血压、蛋白尿及水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾衰竭、甚至母婴死亡。
（2）基本病理变化是：全身小血管痉挛。
（3）分类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。
2.子痫前期的治疗原则：休息、解痉（首选硫酸镁）、镇静、降压、合理扩容及利尿、密切监视母婴状态、适时终止妊娠。
（P61）3.硫酸镁使用的注意事项：（P62）（1）定时检查膝腱反射是否减弱或消失；（2）呼吸每分钟不少于16次；（3）尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；（4）监测血镁浓度，备钙剂作为解毒剂（静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml）；（5）产后24-48小时停药。
4.前置胎盘：（P64-66）（1）定义：妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段、甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。