中医儿科常见病诊疗规范

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儿科疾病诊疗规范

儿科疾病诊疗规范

654第二十五章儿童保健第一节营养不良【病史采集】1. 入院24小时完成病历。

2. 出生史、喂养史、生长史。

3. 相关疾病史(急慢性感染、慢性代谢性疾病、长期消化功能紊乱等),病情发生发展过程。

4. 合并症及治疗经过。

【检查】1. 入院后1小时必须完成体格检查,除常规体格检查外,应注意皮下脂肪减少部位、程度、水肿、精神状态及心肺功能。

2. 实验室检查:根据营养不良的程度,作血常规、血电解质、血糖、血清总蛋白及白蛋白等相关检查,针对原发病作相关检查及心电图、肝脏超声、X 线检查,有条件者可作血游离氨基酸、血清酶、血微量元素及各种维生素含量测定。

【诊断】1. 根据临床症状及有关实验室检查确定营养不良的类型(消瘦型、水肿型、混合型)和程度(轻、中、重)。

2. 尽力找出原发疾病。

3. 寻找可能的合并症。

【治疗原则】1. 迅速纠正严重合并症:如水电解质紊乱、低血糖、严重感染等。

2. 及时处理各种原发疾病。

3. 调整饮食,合理喂养。

4. 可选用各种消化酶、蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙;补充各种营养素,如蛋白质、脂肪、维生素、微量元素、矿物质。

5. 病情严重、血浆蛋白过低或有严重贫血者,可输全血或血浆。

6. 病情复杂,处理困难,需请相应专科或上级医生会诊或转上级医院。

【疗效标准】1. 治愈:体重增长至相应身高体重标准第三个百分位以上,各项化验检查恢复正常,各项并发症均已治愈。

2. 好转:体重增长,各项化验指标基本恢复正常,各种并发症好转。

3. 未愈:未达到上述指标者。

【出院标准】凡达到临床治愈或好转,病情相对稳定者可出院。

(张芳蓉)第二节维生素D缺乏性手足搐搦症【病史采集】1. 入院24小时内完成病历。

2. 喂养史、疾病史。

3. 抽搐发作状态、持续时间、是否伴有喉鸣及意识障碍、有无发热等诱因。

4. 治疗经过和治疗反应。

【检查】1. 入院后15分钟必须完成体格检查,重点注意面神经征、腓反射、止血带征。

第二十五章儿童保健6552. 实验室检查:血清钙等电解质及碱性磷酸酶。

儿科小儿支气管炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

儿科小儿支气管炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

小儿支气管炎支气管炎是小儿时期常见病、多发病,有急性和慢性两种,属中医“咳嗽”、“咳喘”范畴。

多由外感风寒或风热犯肺以及痰浊、痰热内生所引起。

初起以邪实为主,日久脾气肺阴均伤,能转成虚证或虚中夹实的病证。

治不及时,咳嗽(喘)反复发作,会影响小儿的健康与生长发育。

【诊断】1.急性支气管炎起病急,有恶寒、发热、咽痛、干咳,1〜2天后有少量黏痰,以后痰量多,颜色转黄或白色,黏稠难出。

如出现鼻煽气急,高热不降,注意并发肺炎。

2 .慢性咳嗽,有反复发作和受凉发病史。

3 .两肺呼吸音粗糙,或有干啰音、痰鸣音。

胸部X线检查,一般均在正常范围,或见肺纹理增粗。

4 .若反复发作,迁延不愈,咳喘痰鸣者,要注意转成支气管哮喘或喘息性支气管炎。

【治疗】本病的治疗方法,过去以内服药为主,近年来发展了敷贴疗法、拔罐疗法、雾化吸入疗法,以及香囊佩戴预防外感等外治疗法,可以缩短病程,减轻症状;采取了预防措施,能够减少发病和降低复发率。

一、辨证论治小儿咳嗽,主要分外感、内伤两大类,由外感风寒风热致病的,称为外感咳嗽;若反复发作,脾肺气阴皆伤,痰热、痰浊内生的,称为内伤咳嗽。

1.外感咳嗽(1)风寒咳嗽:咳嗽频作,干呛或有稀白痰,畏寒发热,鼻塞流涕,喉痒,苔白,脉浮。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

方药举例:杏苏散加减(参见上呼吸道感染节)。

加减:寒重、咳甚或喘,加制麻黄4〜5g。

发热无汗,表寒重者,加荆芥、防风各6go(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口干咽痛,鼻流浊涕,伴发热头痛,微汗出,舌苔薄黄,脉数。

此风热犯肺,宣肃失常。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药举例:桑菊饮加减。

桑叶、菊花、杏仁、连翘各IOg,甘草3g,桔梗、薄荷各5g,芦根30g。

加减:发热、口渴重,加生石膏30g,黄苓IOg0气粗、喉间痰声辘辘,加射干6g,摹茄子6g,制麻黄5g,或用碟石滚痰丸(包煎)12g,去桔梗、薄荷。

2.内伤咳嗽(1)痰热咳嗽:咳嗽阵作,痰稠色黄,咽干口渴,舌红苔薄,脉细数。

中医儿科治疗流程规范

中医儿科治疗流程规范

中医儿科治疗流程规范1. 前言本文档旨在规范中医儿科治疗流程,提供指导医生和患者的方案。

中医儿科治疗流程应符合相关法律法规、医疗伦理和患者权益保障要求。

2. 患者评估与诊断在开始治疗之前,医生应进行全面的患者评估与诊断,以确保针对个体病情的个性化治疗方案。

2.1 病史收集医生应仔细询问患者的病史,包括疾病的起因、发展过程、症状表现等相关信息。

病史的收集应细致入微,尽量了解患者的全貌。

2.2 体格检查医生应进行全面的体格检查,包括对患者的外观、神经系统、心肺、腹部等方面进行细致观察和评估。

体格检查旨在了解患者的身体状况,以帮助做出正确的诊断。

2.3 辅助检查辅助检查是中医儿科治疗流程中的重要环节,可以通过各种医疗设备进行。

根据个体病情的需要,医生可以选择合适的辅助检查项目,如血常规、尿常规、影像学检查等。

2.4 诊断在患者评估和辅助检查的基础上,医生应结合自身经验和中医理论,做出准确的诊断。

诊断应基于患者的症状、体征以及辅助检查结果等综合信息。

3. 治疗方案制定根据患者的病情和诊断结果,医生应制定相应的治疗方案。

治疗方案应包括治疗目标、治疗方法、药物选择等内容。

3.1 治疗目标治疗目标应具体明确,针对患者的疾病特点和治疗需求制定。

治疗目标应合理、可行,并符合中医儿科治疗原则。

3.2 治疗方法治疗方法是治疗方案中的关键部分,涉及到各种中医疗法,如针灸、草药疗法、推拿等。

医生应选择合适的治疗方法,结合患者的具体情况和病情特点。

3.3 药物选择药物选择应根据患者的病情和治疗需求进行。

医生应依据中医药学理论和临床经验,选用适当的草药或中药制剂,配合患者的治疗方案。

4. 治疗过程与评估治疗过程应严格按照治疗方案进行。

医生应密切关注患者的治疗效果和病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗的安全和有效性。

4.1 治疗过程管理医生应与患者建立良好的沟通和协作关系,告知患者治疗过程的重要性和注意事项。

在治疗过程中,医生应经常与患者进行交流,了解患者的治疗反应和不适情况。

儿科小儿肺炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

儿科小儿肺炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

小儿肺炎小儿肺炎是由细菌或病毒引起的急性呼吸道疾病。

好发于婴幼儿。

四季均可发生,冬春为多。

中医称为“肺炎喘嗽二病因多由外感引起,也有继发于感冒、麻疹、顿咳之后者。

邪阻肺络,肺气闭郁是本病的主要病理。

若年幼体虚,受邪较重,可产生暴喘痉厥,内闭外脱而致猝变。

府证及虚弱患儿,病程较长,往往迁延难愈。

【诊断】1 .起病较急,以发热、咳嗽、气急、鼻煽为临床特征。

2 .注意患儿面色、精神、呼吸以及肢端温凉情况,若颜面青紫,涕泪闭阻,精神委靡或烦躁不安,提示病情严重,有闭厥险变;若呼吸急促,脉搏微细,面色晓白,肢端不温,皮肤逆冷出黏汗,为正气不足,注意心阳虚衰变证。

3 .肺部有湿性啰音。

胸部X线透视,可见小片状或大块状阴形。

查周围血白细胞总数和中性粒细胞数,细菌性肺炎均升高;病毒性肺炎则正常或减低。

4 .小婴儿肺炎,密切观察喘憋、心律和腹胀等动态变化,若见呼吸频率不整齐,时有憋气,心律失常和肚腹膨胀如鼓,肠鸣音消失,均是重危证候,须及时组织抢救。

【治疗】一、辨证论治肺炎可分常证和变证。

常证指外感时邪,内蕴痰热,闭滞肺络,而致清肃失常,故治法以开闭祛邪、清热化痰为主。

变证乃由肺及心及肝,损伤心阳,内陷厥阴,病情危重,治宜扶正祛邪,开窍熄风。

恢复期气阴俱虚,脾肺皆伤,宜益气护阴,调治脾肺。

1.常证(1)风寒闭肺:发热无汗,咳嗽气急,口不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白腻,舌质不红,脉浮紧,年长儿伴恶寒、头身痛。

此证多见于寒冷地区或气候严寒季节,为肺炎初起证候。

治法:辛温宣肺。

方药举例:三拗汤加减。

麻黄6g,陈皮6g,杏仁、苏子、半夏各IOg,甘草3g°加减:痰多,加白芥子、莱瓶子各10g。

发热无汗,表证为主,加荆芥、淡豆豉各IOgo(2)风热闭肺:咳嗽,有汗热不解,呼吸急促,口渴痰多,甚则气急鼻煽,面赤唇红,涕泪俱闭,烦躁不安,舌苔黄,质红而干,脉象浮数而滑。

治法:宣肺清热化痰。

方药举例:麻杏石甘汤。

制麻黄6g,杏仁10g,生石膏30g,黄苓6~10g,桔梗6g,甘草3g°加减:咳剧痰多,加莱腋子10g,竹沥水10〜15ml;或黛蛤散IOg,尊茂子IOgo热重便秘,加桑白皮10g,鱼腥草30g,或制大黄6〜10g。

中医儿科诊疗规范标准[详]

中医儿科诊疗规范标准[详]

第三章中医儿科诊疗常规第一节小儿紫瘢(过敏性紫瘢)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照新世纪教材〈中医儿科学》"受传主编,中国中医药出版社出版,2002年)。

主要症状:皮肤、黏膜出现瘀斑、瘀点,对称分布;次要症状:常伴关节疼痛,腹痛,严重者可出现鼻触、齿触、呕血、便血、尿血等。

起病急骤,发病前常有感染等诱因。

2.西医诊断标准:参照〈诸福堂实用儿科学》第七版(胡亚美主编,人民卫生出版社,2002年)(1)皮肤瘀点,多见下肢及臀部,呈对称性分布、分批出现、大小不等、压之不褪色,可融合成片,反复发作;(2)常伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛,严重者可呕血、便血;(3)可有关节疼痛,多为一过性,不留关节畸形;(4)肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。

(5)血小板计数无明显下降。

单纯皮肤紫瘢者,称为皮肤型;皮肤紫瘢伴有消化道症状者称为腹型、伴有关节症状者为关节型、伴有血尿和/或蛋白尿者为肾型、伴有皮肤紫瘢以外两种以上表现者为混合型。

(二)证候诊断1.风热伤络证:起病较急,皮肤紫斑色较鲜红,呈腰部以下对称性分布,略高出皮肤,或有痒感。

伴有发热,腹痛,关节酸痛等症。

舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

2.血热妄行证:起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红或紫红或伴鼻触、齿触、便血、尿血,同时见心烦、口渴、便秘,或有发热,或伴腹痛,或伴关节疼痛,舌红,脉数有力。

3.阴虚火旺证:皮肤有青紫点或斑块,时发时止。

手足烦热,颤红咽干,或午后潮红,盗汗,伴有鼻触、齿触。

舌红、少苔,脉细数。

4.气不摄血证:病程较长,皮肤紫斑反复发作,色淡。

面色胱白,神倦乏力,头晕目眩,心悸少寐。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

二、治疗方案(一)辩证选择口服中药汤剂1.风热伤络证治法:疏风清热,凉血活血推荐方药:银翘散加减,金银花、连翘、淡竹叶、薄荷、防风、牛茅子、黄苓、生地、玄参、赤芍、紫草、丹参、川茸、水牛角、地肤子、徐长卿。

2.血热妄行证治法:清热解毒,凉血活瘀。

中医儿科诊疗规范

中医儿科诊疗规范

982016儿科中医诊疗方案(试行)儿科中医诊疗方案;儿科;中医诊疗方案(试行);目录;胎黄病(黄疸)中医诊疗方案(试行);儿科中医诊疗方案;胎黄病(黄疸)中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《;胎黄病是由胎儿时期感受湿热,或瘀热内阻,出生后全;(1)黄疸出现早(出生24小时内),发展快,黄色;(2)血清胆红素显著增高;(3儿科中医诊疗方案儿科中医诊疗方案(试行)目录胎黄病(黄疸)中医诊疗方案(试行)455 小儿痫病(癫痫)中医诊疗方案(试行)459 儿童抽动障碍中医诊疗方案(试行)463 小儿便秘(功能性便秘)中医诊疗方案(试行)473 解颅病(小儿脑积水)中医诊疗方案(试行)477 小儿急性咳嗽病(急性支气管炎)中医诊疗方案(试行)485 儿童多动症(注意缺陷多动障碍)中医诊疗方案(试行)490 小儿慢性咳嗽病中医诊疗方案(试行)494 性早熟中医诊疗方案(试行)501儿科中医诊疗方案胎黄病(黄疸)中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.4-94)及中华中医药学会发布的《中医儿科常见病诊疗指南.胎黄病》(20xx年版)。

胎黄病是由胎儿时期感受湿热,或瘀热内阻,出生后全身皮肤、巩膜发黄为主要症状的疾病。

(1)黄疸出现早(出生24小时内),发展快,黄色明显,可消退后再次出现,或黄疸出现迟,持续不退。

肝脾常见肿大,精神倦怠,不欲吮乳,大便或呈灰白色。

(2)血清胆红素显著增高。

(3)尿胆红素阳性及尿胆原试验阳性或阴性。

(4)母子血型测定,以排除ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疸。

(5)肝功能可正常。

(6)肝炎综合症应作肝炎相关抗原抗体系统检查。

2.西医诊断:参照第7版《诸福棠实用儿科学》(胡亚美、江载芳主编,人民卫生出版社,20xx年)。

(1)生理性黄疸特点:一般生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,足月儿血清胆红素<221μmol/L(12.9mg/dl),在2周内消退,早产儿血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素<25μmol/L(1.5mg/dl)。

街道社区卫生服务中心中医儿科诊疗规范(16个病种)

吴家营街道社区卫生服务中心中医儿科常见病及优势病种诊疗方案及目录一、感冒二、咳嗽三、乳娥四、肺炎喘嗽五、哮喘六、泄泻七、便秘八、厌食九、腹痛十、痫证十一、儿童抽动证十二、遗尿十三、紫癜十四、五迟、五软、五硬十五、小儿肌性斜颈十六、胎黄感冒中医病名:感冒西医病名:急性上呼吸道感染一、诊断(一).中医诊断标准参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医儿科学》(汪受传主编,中国中医药出版社,2007年)及中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·证候部分》(GB/T 16751.2-1997)。

参照2007年中华医学会儿科学分会修订的“反复呼吸道感染的临床概念和判断条件”。

临床表现:(1)两次感染间隔时间至少7天以上。

(2)若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。

但若反复感染是以下呼吸道为主,则因定义为反复下呼吸道感染。

(3)确定次数需连续观察1年。

(4)反复肺炎是指1年内反复患肺炎2次,肺炎需由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。

(二).西医诊断标准参照2007年中华医学会儿科学分会修订的“反复呼吸道感染的临床概念和判断条件”。

二、辨证论治1.肺脾气虚证证候:屡受外邪,咳喘迁延不已,或愈后又作,面黄少华,纳呆食少,倦怠乏力,或恣食肥甘生冷,肌肉松弛,或大便溏薄,咳嗽多汗,唇口色淡,舌质淡红,脉弱,指纹淡。

治法:补益肺脾。

方药:玉屏风散加味。

黄芪、防风、白术、党参、山药、煅牡蛎、陈皮、甘草。

中成药:童康片、玉屏风口服液、玉屏风颗粒等。

2.气阴两虚证证候:反复感冒,手足心热,低热,盗汗,神疲乏力,平时多汗,口干喜饮,纳呆食少,肌肉松弛,咽红,舌红少苔或无苔,脉细无力,指纹淡红。

治法:益气养阴方药:玉屏风散合沙参麦冬汤加减。

黄芪、防风、白术、沙参、麦冬、五味子、鸡内金、焦麦芽、焦山楂、焦神曲。

中成药:槐杞黄颗粒等。

3.肺胃积热证证候:反复感冒,口渴,伴口臭或口舌生疮,夜寐欠安,纳差,大便干,咽红,舌红,苔厚或黄,脉滑数。

儿科常见疾病中西医诊疗规范

儿科常见疾病中西医诊疗规范儿科常见疾病中西医诊疗规范急性上呼吸道感染一、诊断要点以发热恶寒 , 鼻塞流涕、喷嚏等症为主。

多兼咳嗽 , 可伴呕吐、腹泻或高热惊厥。

四时均有 , 多见于冬春 , 常因气候骤变而发病。

自细胞总数正常或减少 , 中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加 , 单核细胞增加。

二、中医辨证分型1 、风寒束表 : 发热轻,恶寒重 , 无汗 , 鼻塞流涕 ,喷嚏咳嗽。

年长儿可诉肢体疼痛 ,头痛。

舌苔薄白 , 脉浮紧。

2 、风热犯表 : 发热重 , 恶寒轻 , 有汗或无汗,头痛 , 鼻塞流稠涕 , 咳嗽 , 咽红。

或目赤流泪 , 烦热口渴。

舌质红少津 , 苔薄黄 , 脉浮数。

3 、暑湿袭表 : 高热不退 , 或身热不扬 , 汗出不畅多头痛 , 倦怠 , 泛恶 , 鼻塞流涕 , 咳嗽。

舌尖红 , 苔白腻 , 脉数。

三、治疗( 一〉中医治疗风寒束表 : 解表散寒 , 宣肺和卫。

以荆防败毒散加减。

2 、风热犯表 : 硫风清热 , 解毒利咽。

以银翘散和桑菊饮加减。

3 、暑湿袭表 : 清暑解表。

以新加香需饮加减。

4、外治:中药穴位敷贴、中药外洗、推拿等治疗。

〈二〉西医治疗1 、一般治疗:休息、多饮水 : 保持室内通风 , 适宜的温湿度 : 注意呼吸道隔离;预防并发症。

2 、对症治疗 :(1) 发热:可给物理降温 : 体温≥°C 可口服对乙酰氨基酸、布洛芬等,或静注赖氨匹林。

如发生高热惊厥可予镇静止惊等处理 : 如既往有复杂性热惊厥史 , 体温≥ 38°C 即给予药物退热治疗。

3 、病因治疗: 常用抗病毒药物(1) 利巴韦林(病毒唑) , 疗程 3 一 7 天。

剂量为 10 -15mg/kg/ 日 ,分 3-4 次口服或、化吸入、静注。

(2) 中药 : 可选用感冒冲剂(院制)、小儿金翘颗粒、健儿清解液、减味紫雪口服液等。

如病情严重有继发细菌感染、或有并发症者可选用抗生素 , 常用者有青霉素类、头孢一代、头孢二代抗生素 , 疗程 3-5 日。

中医儿科诊疗规范

小儿紫癜(过敏性紫癜)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照新世纪教材《中医儿科学》(汪受传主编,中国中医药出版社出版,2002年)。

主要症状:皮肤、黏膜出现瘀斑、瘀点,对称分布;次要症状:常伴关节疼痛,腹痛,严重者可出现鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。

起病急骤,发病前常有感染等诱因。

2.西医诊断标准:参照《诸福堂实用儿科学》第七版(胡亚美主编,人民卫生出版社,2002年)(1)皮肤瘀点,多见下肢及臀部,呈对称性分布、分批出现、大小不等、压之不褪色,可融合成片,反复发作;(2)常伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛,严重者可呕血、便血;(3)可有关节疼痛,多为一过性,不留关节畸形;(4)肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。

(5)血小板计数无明显下降。

单纯皮肤紫癜者,称为皮肤型;皮肤紫癜伴有消化道症状者称为腹型、伴有关节症状者为关节型、伴有血尿和/或蛋白尿者为肾型、伴有皮肤紫癜以外两种以上表现者为混合型。

(二)证候诊断1.风热伤络证:起病较急,皮肤紫斑色较鲜红,呈腰部以下对称性分布,略高出皮肤,或有痒感。

伴有发热,腹痛,关节酸痛等症。

舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

2.血热妄行证:起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红或紫红或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,同时见心烦、口渴、便秘,或有发热,或伴腹痛,或伴关节疼痛,舌红,脉数有力。

3.阴虚火旺证:皮肤有青紫点或斑块,时发时止。

手足烦热,颧红咽干,或午后潮红,盗汗,伴有鼻衄、齿衄。

舌红、少苔,脉细数。

4.气不摄血证:病程较长,皮肤紫斑反复发作,色淡。

面色晄白,神倦乏力,头晕目眩,心悸少寐。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

二、治疗方案(一)辩证选择口服中药汤剂1.风热伤络证治法:疏风清热,凉血活血推荐方药:银翘散加减,金银花、连翘、淡竹叶、薄荷、防风、牛蒡子、黄芩、生地、玄参、赤芍、紫草、丹参、川芎、水牛角、地肤子、徐长卿。

2.血热妄行证治法:清热解毒,凉血活瘀。

推荐方药:犀角地黄汤加减,水牛角、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、丹参、川芎、地肤子、徐长卿、甘草。

中医儿科常见病诊疗

中医院儿科常见病及优势病种诊疗方案(一)肺炎喘嗽中医病名:肺炎喘嗽西医病名:小儿肺炎一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准(参照中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准ZY/T001.1-94中医儿科诊断标准)(1)发热,咳嗽,呼吸急促,鼻翼煸动。

(2)病情严重时,喘促不安,烦躁,面色苍白,唇周紫绀,肢冷,脉数疾:或高热狂躁不安,神昏,惊厥。

(3)肺部听诊有较细湿啰音,病灶融合可闻及管状呼吸音。

(4)初生儿患本病时,往往无上述典型症状,仅见不乳,神萎,口吐白沫等症状。

2.西医诊断标准典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有较固定的中细湿啰音,据此可以诊断。

X线可见小片状、斑片状阴影。

病原学及外周血检查,可明确病原体。

(二)疾病分期病程小于一月者为急性;1-3月者为迁延性;大于3月者为慢性。

(三)分类1. 解剖分类:(1)大叶性肺炎(2)小叶性肺炎(3)间质性肺炎2. 病因分类:(1)细菌性肺炎;(2)非典型性病原体所致肺炎;(3)病毒性肺炎;(4)真菌性肺炎;(5)其他病原体所肺炎。

3. 患病环境分类:(1)社区获得性肺炎;(2)医院获得性肺炎;(四)证侯诊断1. 常证(1)风寒闭肺证侯恶寒发热,无汗,鼻塞,流清涕,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。

(2)风热闭肺证侯发热恶风,微汗出,流黄涕,咳嗽呼吸急促,痰稠色黄,口渴欲饮,咽红,舌边尖红,苔薄黄,脉数。

(3)痰热闭肺证侯壮热,痰鸣,气促,喘憋,鼻翼煽动,烦躁不安;重证口唇紫绀,两肋煽动,摇身撷肚,舌红苔黄腻,脉滑数。

(4)毒热闭肺证侯高热炽盛,气急,鼻煸,咳嗽剧烈,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,便秘尿赤,舌红而干,苔黄腻,脉滑数。

(5)阴虚肺热证侯低热或潮热盗汗,干咳无痰或少痰,面色潮红,口唇樱红,舌红少津,苔剥,脉细数。

(6)肺脾气虚证侯病程迁延,低热起伏,动则咳甚,痰多,气短多汗,面色淡白,纳差,大便溏薄,四肢你温,舌淡苔薄白,脉弱无力。

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中医儿科常见病诊疗规范
中医儿科常见病诊疗规范
中医理论具有独特的理论体系和治疗方法,对儿童疾病有着独到的见解和治疗经验。

中医儿科常见病包括感冒、咳嗽、发热、腹泻、食欲不振等。

下面,本文将为您详细介绍中医儿科常见病的诊疗规范。

一、感冒
感冒是由多种致病微生物感染引起的一种常见疾病,主要特征为发热、头痛、咳嗽、鼻塞、喉咙痛等。

中医认为感冒的病因主要是邪气入侵体内,致使气血失调。

感冒的治疗要根据病因来针对性治疗,一般治疗过程包括以下几个方面:
1.调理体质:以滋养肺脾为主要原则,用做法可见吃一些新鲜
的水果和蔬菜,如苹果、橙子、菠菜等,增强机体免疫力。

2.辛凉解表:在感冒初期可用辛凉解表,如荆芥、薄荷、藿香等,缓解头痛、发热、咳嗽等症状。

3.清热解毒:感冒后期可用清热解毒的方法,如黄芪、三七、
柴胡等,消除邪气,恢复机体正常功能。

4.根据症状加减方:根据感冒症状加减中药方剂,如感冒伴有
流涕鼻塞、咳嗽等,可用麻黄汤加减等方剂。

二、咳嗽
咳嗽是一种常见的症状,主要特征是反复咳嗽,严重影响病人正常生活。

中医认为咳嗽的原因有风热、燥热、肺热等,调理方法常常包括以下几个方面:
1.清热降火:咳嗽伴有发热症状时,可用清热降火的方法,根
据体质加减用黄连、银翘、生石膏等中药配方。

2.益气润燥:咳嗽时喉咙不适,可用益气润燥的方法,如黄芪、麦冬、山药等,润肺益气,改善咳嗽症状。

3.理气和胃:咳嗽伴有胃痛、烧心等症状时,可用理气和胃的
方法,如香附、柿子、茯苓等,缓解胃部不适,改善咳嗽症状。

三、发热
发热是常见的症状之一,通常是机体对外界致病因素的一种自我保护反应,具体症状包括头痛、体温升高、出汗等。

中医认为发热的病因主要有外感热毒、气虚体弱、营卫失调等,治疗方法主要包括以下几个方面:
1.解表里透:针对口渴、头痛、发热等症状,可用解表里透的
方法,如桑叶、板蓝根、金银花等药物来清除热毒。

2.益气固表:当发热伴有脾虚、胃弱症状时,可用益气固表的
方法,如党参、茯苓、黄芪等,调养气血,提高人体免疫力。

3.清热解毒:发热持续时间较长、病情较重时,可用清热解毒
的方法,如黄芪、防风、竹叶等,消除体内热毒,加强人体免疫力。

四、腹泻
腹泻是指一种消化道疾病,主要特征是腹部胀痛、腹泻、拉肚子等症状,通常由食物中毒、感染病毒等原因引起。

中医对腹泻的认识主要是寒湿内蕴、气滞血瘀,治疗方法主要包括以下几个方面:
1.温湿健脾:腹泻初期湿气较重时,可用温湿健脾的方法,如
半夏、木香、陈皮等,调节脾胃功能,改善腹泻症状。

2.行气止泻:腹泻时伴有胀气、腹痛症状时,可用行气止泻的
方法,如饮热气泡脚、用胁瓣、紫河车等催泄行气的方法来缓解腹胀腹痛症状。

3.清热解毒:腹泻是由食物中毒或病毒感染引起时,可用清热
解毒的方法,如枳壳、石膏、黄连等,帮助消除体内热毒,消炎止泻。

五、食欲不振
食欲不振是一种常见的消化系统疾病,其主要症状为食欲减退、消化功能障碍等。

中医认为食欲不振的病因主要是脾胃失调,治疗方法主要包括以下几个方面:
1.补益脾胃:食欲不振时,可用补益脾胃的方法,如人参、黄芪、党参等药物,促进胃肠道的消化吸收,增强人体免疫力。

2.行滞化痰:食欲不振时,胃肠道内滞留较多的湿热气体,可
使用行滞化痰的方法,如茯苓、百合、山楂等,调理脾胃运动功能,去除胃肠道湿气。

3.科学饮食:除了中医理疗法,科学饮食也非常重要,如膳食
宜清淡、多喝水、多吃粗纤维食物等,有助于保持胃肠道健康,增加食欲。

以上就是中医儿科常见病治疗的规范方法,希望对您有所帮助。

同时,要提醒家长们,一定要对孩子的身体状况进行及时观察和治疗,保证身体健康。

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