幼儿园基本情况表完整
幼儿园基本情况调查表
家庭基本信息
幼儿姓名
出生年月
性别
籍贯
父亲姓名
文化程度
联系方式
职业
母亲姓名
文化程度
联系方式
职业
生
活
状
况
是否会使用餐具独立进餐
进餐所需时间
进餐情绪（愉快、一般、讨厌）
是否喜欢自己做事
饮食方面的特殊要求
能否独睡
□是□否
是否尿床
□是□否
是否赖床
□是□否
能否控制
大小便
□是□否
能否表达
需要
□是□否
能否自理
□是□否
是否自己洗手
□是□否
是否自己洗脸
□是□否
是否发脾气
□是□否
是否过份活跃或安静
□是□否
健康状况
有否进行预防接种
□是□否
曾患病症（水痘、白喉、百日咳、麻疹）
常患病症（感冒、扁桃腺炎、腹泻、发烧抽筋、过敏症、其他）
是否需要特殊照顾（请具体写明）
早教
情
况
孩子有否受过早教
□是□否
开始时间
结束时间
孩子出生后主要由谁教养
父母每天陪伴孩子的时间大约有多少
家长对孩子的培养主要侧重于哪些方面
家长对幼儿园的要求或期望
幼儿园管理表格—1.幼儿园基本情况统计表 3表.pdf
幼儿园基本情况统计表1幼儿园名称幼儿园地址幼儿园电话目前等级邮政编码电子信箱主页网址办园性质办园形式教育部门办全日制集体办半日制自有民办寄宿制租赁其他部门办其它园舍产权性质国有其它名称电话姓名电话建园时间主办单位（人）园长定级时间注：下面还有2个幼儿园基本情况登记表单位(盖章）______ _园长签字___ ____ 上报人签字 ____联系电话：在园幼儿教职工情况 基础设施设备收费所 有 专 任 教 师 中 大 专 以 上 数 量其 他 收 费请注明项目 及 标准公办教师情况非公办教师情况来源幼 儿 人 均 室 内 活 动 面 积幼儿 人 均 室 外 活 动 面 积 大 型 体 育 器 械 数 量保 教 书 籍 数 量来源园 所 性 质办保健员数 量保杂 费 小 班 班 数 小 班 人 数中 班 班 数中 班 人 数大 班 班 数大 校 舍 面 积 园 舍 来 源园标准管理 幼儿园名称平 均月 工 资 班 人数占地 面积 （元 /人. 月) 费(元） 平均月工 资 合合幼 师 毕 业转 岗 培 训其 它 来 源 幼师 毕 业转 岗 培 训 其 它 来 源计计改建园 公 办1 24 1 43 260 12 12 2300 12 1000 570 2 50 3 8 55备注：1、办园性质填写“公办、部门或集体办、民办”中的一种。
2、办园标准填写“城市省级示范园、城市一类园、城市二类园、城市三类园、其它” 或“农村示范园、农村一类园、农村二类园、农村三类园、其它”。
3、园舍来源填写“新建园、利用布局调整改建园、小学附设园”。
4、管理费一栏请幼儿园（学前班）全称 园舍设备称 面积(平方米) 园 址 法人代表电话名 主办单位创办时间评估等级及时间 办园性质活 园长基本情况职称幼儿活动室 动 性年 学 业务专 长及 卫生间（厕所、盥 姓名 政治面貌别龄 历辅 洗室） 助 房电话手机邮箱寝室班 级 数 幼 儿 数保 健 室 晨检室 托 中班 大班总数小班总数2.5-3岁3—4岁4—5岁5—6岁班（学前班）隔离室幼 儿 园 用 地 面 积 总占地面积 总建筑面积 教职工基本情况专业合格 资格中 普师 人 本 初中项 总 目 职业中专幼师高中在编人数 其他室外活动场地 幼数 科证书 证计 绿化（美化）地 园 教 长 师 食堂餐 饮 用 房主副食库 炊事员休息间 保健员 保育员 炊事员 其他 更衣室 消毒室 洗衣间 幼儿园教 师 职 称情况 小教一级 小教二级名 称 件 数职称 中教高级 小教高级 无职称 总计大型玩具 玩 教 具人数 中型玩具 体育器材设计规模 现有规模 （人/班） 收费标准（人/月）（人/班） 未达到规模数超规模数托费（人/月）生活费（人/月）图书室（册）幼儿园活动、行政、生活用房情况表使用面 编 号 间数编 间 数 使用面名 称积（㎡）主要功能 配备情况名 称主要功能配备情况号 积(㎡)1活动室及辅助用室 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20晨检室 活 动 室 医疗保健室 隔离室 午睡室（或寝室） 幼儿卫生间多功能活动室 音乐活动室 科学活动室 体育活动室 幼儿阅览室 图书资料室 消毒室 2 3 主副食加工间 配餐间 4 主副食库 教工厕所 值班室 5 6 7 家长接待室8 办 公 室 9 会议室10教具制作兼陈列室注：如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
幼儿园基本情况登记表
传达值宿室
大型玩具
件
设计规模
（30人/班）
现有规模
收费标准（人/月）
图 书 室
体育器械
件
未达到规模数
超规模数
托费
（人/月
伙食费（人/月
教 工 厕 所
图 书 册
聘任教师最低工资和最高工资
聘任保育员最低工资和最高工资
外来务工子女总数
3-4岁
4-5岁
5-6岁
幼儿园基本情况汇总表
由县（市）区填写
幼
儿
园
总
数
班数
幼
儿
数
教职工数
教职工学历情况
总
数Hale Waihona Puke 其他合计本
科
中师
职
业
幼
师
班
教
师
资
格
证
高
中
初
中
其他
园
长
教
师
保
育
员
保
健
医
其他
专
科
普
师
幼
师
总计
按部门分
按城乡分
教 师 职 称
幼儿园变动情况
职称
合计
中学高级
小学
高级
小学
一级
小学
二级
小学
三级
其 他
所属办事处内幼儿人数
所属办事处外幼儿人数
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幼儿园基本情况登记表
幼儿园全称
所属办事处及社区
活动及辅助用房
办公用房服务及辅助用房
房 舍 设 备
园 址
幼儿园审核登记表基本情况登记表(2篇)
编号：
幼儿园审核登记表
幼儿园名称
主办单位（主办人）
填表人
填表日期
填表须知
一、本表填写要求字迹端正清楚，所填内容必须真实。
二、“幼儿年龄”一栏，应填周岁，以当年8月31日（含8月31日）前算周岁。
三、“办园性质”、“园舍产权性质”、“办园形式”、“园舍总体状况”、“建筑结构与材料”以及“玩教具配备等级”在相应的选项后打“√”，如属于“其它”，则在栏目内写明相应的情况；“户外场地”栏除“生均面积”外，其余填“有”（打“√”）或“无”（打“╳”）。
四、“经费”一栏中，“来源”是指幼儿园得以维持的、稳定的经常性经费渠道。
五、“申报与审批”一栏中，审批机关应写明“经审核，同意核发办学许可证”、“经审核，暂缓核发办学许可证”或“经审核，不予核发办学许可证”。
六、申报时应填写表格一式三份，由申报单位、审批单位、备案单位各存档一份。
一、概况
二、园舍、场地及设备
三、经费
四、主要教职工的配置比例
五、教职员工名册
注：本表不够可续页。
六、申报与审批
幼儿园基本情况登记表
年月日
注：1、办园性质指：公办、系统办、集体办、民办四类。
2、办园档次指：一星级、二星级、三星级、四星级、五星级、六星级、未定级七类。
3、办园资质指：准办园、无证园两类。
福清公办幼儿园基本情况表
福清市亥灶中心幼儿园
福清市新厝镇硋灶村下角91号
85692239
福清市占泽中心幼儿园
福清市江阴镇占泽村100号
85961979
福清市高岭中心幼儿园
福清江阴高岭村299号
85619967
福清市上迳中心幼儿园
福清上迳镇上迳村迳西96号
85627835
福清市虞阳中心幼儿园
福清市渔溪镇星华街161号
85267700
福清市宏路中心幼儿园
福清市宏路街道宏东45号
85377959
福清市石竹中心幼儿园
福清市石竹街道龙塘村14号
85385689
福清市北亭中心幼儿园
福清市阳下街道中亭村8号
85298615
福清市东瀚中心幼儿园
福清市东瀚镇东瀚村太子亭96号
85919897
福清市高山中心幼儿园
福清市高山镇上进路103号
85686476
福清市东张中心幼儿园
福清市东张镇玉井街
85391200
福清市镜洋中心幼儿园
福清市镜洋镇老人活动中心一楼
85318194
福清市一都中心幼儿园
福清市一都镇新街3号
85303003
福清市海口中心幼儿园
福清市海口镇上龙江4号
85550468
福清市岑兜中心幼儿园
福清市海口镇岑兜村山坪顶171号
22165885
福清市海瑶中心幼儿园
福清市三山镇海瑶村中心街93号
8590号
85981830
福清市临江中心幼儿园
福清市江镜镇吴塘村894号
85981101
福清市龙田中心幼儿园
福清市龙田镇龙东路9号
85776070
最新幼儿园基本情况登记表
教师资格证
普通话证
计算机等级证
园 长
各种功能室
总占地面积
保教主任
办 公 室
总建筑面积
教 师
室外活动场地
保健员
会 议 室
绿(美化）地
保育员
保 健 室
班级活动室面积
㎡/生
炊事员
晨检接待室
其他
传达值宿室
平均每生占建筑面积
㎡/生
总 计
人
资 料 室
室外活动场地
㎡/生
幼 儿 园 教 师 职 称 情 况
值 班 室
幼儿园基本情况登记表
单位 ：(盖章)填表人: 填表日期： 月 日
幼儿园全称
所属办事处及社区
园 址
法人代表
电话
办园许可证号
卫生许可证号
物价收费许可证号
事业单位法人证号
消防合格证号
主办单位
园 长
电话
园
所
活
动
、
办
公
、
生
活
及
辅
助
用
房
名称
间数
㎡
生活用房
名称
间数
㎡
活 动 室
厨 房
办园性质
教育部门办
集体办
民办
其他部门办
教
玩
具
总 数
职 称
特级教师
中学高级
小学高级
小学一级
小学二级
未评
总计
教具制作兼陈列室
其
中
大型教具
件
人 数
所属办事处内幼儿数
人
所属办事处外幼儿数
人
贮 藏 室
大型玩具
《静安区幼儿园基本情况一览表》
管理费230元 外籍管理费1300元
面向石二街道幼儿 面向江宁街道幼儿 面向静安寺街道幼儿 面向曹家渡街道幼儿 公办一级幼儿园 面向本区幼儿
小班
管理费5000元（聘 请外籍教师） 民办一级托儿所 托大班管理费585元 北京西路1599号 金鹏托儿所 美术 （幼儿班） 幼小班管理费485元 托大班管理费450元 民办二级托儿所 南京西路1213弄21号 华业托儿所 （幼儿班） 幼小班管理费430元 第四类 面向社会自主招生 托、小班 托大班管理费530元 陕西北路725号 良清托儿所 幼小班管理费430元 托大班管理费750元 民办二级幼稚园万航渡路661弄40号 红都幼稚园 幼小班管理费700元 托大班管理费650元 昌平路645弄5号 申静幼稚园 幼小班管理费600元 注：各类收费标准如开学时市里另有规定，则按新规定执行。民办托幼园所如须调整收费标准必须到区物价局重新备案。
静安区幼儿园基本情况一览表
类别 园所名称 延安中路幼儿园 第一类 新闸路幼儿园 吴江幼儿园 华山美术幼儿园 余姚路第二幼儿园 小棋圣幼儿园 第二类 余姚路幼儿园 常德书法幼儿园 常熟幼儿园 南阳实验幼儿园 第三类 南西幼儿园 威海路幼儿园 格林新蕾幼儿园 民办二级幼儿园 公办示范园 国内蒙太索利班：全区招生 普通班：面向本区幼儿 普通班：面向本区幼儿 达安物业委托办一个班 国内蒙太索利班：全区招生 国际蒙太索利班：外籍幼儿 小班 小班 小班 园所级别与性质 公办一级幼儿园 招生范围 面向南西街道幼儿 招生年龄 小班 园所地址 延安中路632弄40号 威海路638号 新闸路565弄61号 昌化路400弄3号 常熟路113弄9号、4号 余姚路487弄19号 愚园路608弄50号、 43号、20号 余姚路170号 胶州路399号 新闸路1910弄6号 康定路946号 南阳路70号 陕西北路629弄12号 万航渡路661弄41号 武定西路1488号 威海路730号 长乐路692号 园所特色 创造潜能开发 体育 英语 美术 巧手（泥塑） 国际象棋、围棋 英语 书法 科学探索 思维启蒙、英语 电脑、英语 三浴锻炼 英语 管理费800元 外籍管理费1300元 国际蒙太索利班管 理费6500元（聘请 外籍教师）
成都市都江堰市幼儿园基本情况表
E
否
无等级
15
灌口街道
都江堰市心语快乐幼儿园
都江堰市柏条河中段95号
E
否
无等级
16
奎光塔街道
都江堰市滨江幼儿园
金江路343号
A
是
二级园
17
奎光塔街道
都江堰市滨江幼儿园金江分园
江安河西路下段158号
A
是
二级园
18
奎光塔街道
都江堰市幼儿园奎光塔分园
都江堰市奎光路439号
A
是
二级园
19
奎光塔街道
都江堰市安居路226号
A
是
二级园
28
永丰街道
都江堰市实验幼儿园
都江堰市兴贤路61号
E
否
二级园
29
永丰街道
都江堰市哈佛阳光幼稚园
通锦路476号
E
否
二级园
30
永丰街道
成都市都江堰市嘉祥英卓恩幼儿园有限公司
四川省成都市都堰市永丰街道永丰社区永丰路216号
E
否
二级园
31
永丰街道
都江堰市观凤幼儿园
都江堰市翔凤路580号12幢
E
否
二级园
54
聚源镇
都江堰市聚源幼儿园
都江堰市聚源镇鑫苑街105号
A
是
二级园
55
聚源镇
都江堰市聚源幼儿园三坝分园
都江堰市聚源镇三坝社区双水花园
A
是
二级园
56
聚源镇
都江堰市聚源檬梓幼儿园
都江堰市聚源镇泉水村79号
E
是
二级园
57
聚源镇
都江堰市羊桥幼儿园
幼儿园入园基本情况登记
幼儿园入园基本情况登记
一、幼儿个人信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 出生日期：
4. 民族：
5. 籍贯：
6. 身份证号码（如有）：
7. 护照号码（如有）：
二、家庭基本信息
1. 父亲姓名：
职业：
工作单位：
联系电话：
学历：
2. 母亲姓名：
职业：
工作单位：
联系电话：
学历：
3. 家庭住址：
4. 家庭主要成员（包括但不限于爷爷奶奶、外公外婆等）：
姓名：
与幼儿关系：
联系电话：
三、幼儿健康状况
1. 既往病史（如有无过敏史、先天性疾病等）：
2. 日常健康状况（如是否容易生病、有无特殊的身体状况等）：
3. 预防接种情况（详细记录已接种的疫苗种类和时间）：
四、幼儿生活习惯
1. 饮食习惯（如是否挑食、偏好的食物等）：
2. 睡眠习惯（如每天睡眠时间、是否需要陪伴入睡等）：
3. 自理能力（如能否自己穿衣、吃饭、如厕等）：
五、幼儿性格特点
1. 总体性格描述（如开朗活泼、内向文静等）：
2. 情绪特点（如是否容易哭闹、情绪是否稳定等）：
3. 与他人交往特点（如是否善于与人沟通、合作等）：
六、兴趣爱好
1. 艺术方面（如喜欢唱歌、跳舞、绘画等）：
2. 运动方面（如喜欢跑步、打球等）：
3. 其他方面（如喜欢阅读、搭建等）：
七、教育经历（若有）
1. 曾就读的幼儿园或早教机构名称：
2. 就读时间：
八、家庭教。
幼儿园基本情况表
（二）幼儿园基本情况统计表续表（2）办园规模续表（2）园舍、场地及设备续表（2）活动、行政、生活用房情况表注：如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
续表（2）图书情况表续表（2）音像资料情况表续表（2）软件资料情况表续表（2）领导班子情况表续表（2）教职工情况表续表（2）近三学年经费收支情况表注：1. 年生均教育经费= 总支出—基建费在园幼儿数2. 公用经费是指保证幼儿园正常运转、在教学活动和后勤服务等方面日常开支的费用。
公用经费开支范围包括：教学业务与管理、教师培训、小型教玩具添置、文体活动、水电、交通差旅、邮电、日常专用材料等购置，以及房屋、建筑物及仪器设备的日常维修维护等。
按固定资产管理的办公设备、专用设备、图书资料等的购置费用不在公用经费支出范围内，所需经费在年度支出预算中另行安排。
3. 年生均公用经费=公用经费在园幼儿数续表（2）近三年幼儿园教科研成果发表、出版、获奖情况注：（（2）申报一级幼儿园只填写市级以上教科研成果发表、出版及获奖情况。
续表（2）幼儿园近三年科研课题注：(1)如本表不够填写，可另页附后。
(2)只填写县（市、区）级教育部门或市级教育学会及以上课题。
续表（2）近三年幼儿园教科研成果汇总表续表（2）近三年幼儿园获得集体荣誉称号情况表续表（2）幼儿卫生健康情况表注：完全健康指体检无发现疾病。
表（3）（三）幼儿园自评报告注：如不够篇幅可另纸附在此页上面。
表（4）（四)评估组评估报告评估组成员续表（4）一日活动过程性评价记录表注：幼儿园指定公开一个活动，评估组随机抽两个活动；其余活动随机进班观察。
续表（4）续表（4）评估组意见表（5）（五）各级教育行政部门意见。
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㎡/生
保育员 炊事员 其他
职 称 中学高级 人数 所属办事处内幼儿数
设计规模 （30 人/班）
未达到规模数 聘任教师最低工 资和最高工资
外来务工子女总数
由县（市）区填写
幼儿园教师职称情况
小学高级
小学一级
小学二 级
小学三级
及辅 晨检接待室 助用 教具制作兼陈列室 房 资料室
值班室
总计
贮藏室
所属办事处外幼儿数
幼儿园基本情况表
(可以直接使用，可编辑 实用优秀文档，欢迎下载）
园址
幼儿园基本情况表
附件 2：
县（市、区）取得办园资格的幼儿园汇总表
序 号
幼儿园名称
办园许可证（或 批准办园的文
件）编号
办园 性质
地址
法人 代表
幼儿数（人）
批准招 在园 批准在 生数 人数 园规模
咨询
收费标准
—6—
强尕双语幼儿园设立登记表
传达值宿室
现有规模
收费标准（人/月）
超规模数
托费 （人/月
伙食费 （人/月
图书室
聘任保育员最低
教工厕所
工资和最高工资
3-4 岁
4-5 岁
幼儿园基本情况汇总表
平均每生占建筑面积
室外活动场地
总
数
教
其 玩
中 具
大型教具 大型玩具 体育器械
图书 5-6 岁
㎡/生 ㎡/生
件 件 件 册
项
目
幼
教职工数教职工学历情况户主 姓名 政治 面貌 家庭 住址
性别 职务
年收入
贫困户基本情况表
民族
出生 年月
家庭总
学
人口
历
有何 特长
身份证号
果树
牲畜
其他
贫 困 原 因
姓名
性民 别族
年 龄
与户主 学 关系 历
出生 年月
家庭 成员 情况
身份证号
帮 扶 办 法
房
音体活动室
炊事员休息间
间数 ㎡
教职工基本情况
项目
人数
本科
中 普师
师 幼师
职业 幼师
专业合 高中 初中 其他
格证书
总计
园长
保教主任
寝
室
使用面积小计
每生使用面积
办公室
洗衣房 校
类别
园 总占地面积 总建筑面积
用 室外活动场地
面积（㎡）
教师 保健员
办公 会 议 室 用房 服务 保 健 室
地 绿（美化）地 班级活动室面积
数
分
字
儿 园 总
班 数
幼 儿 数
总 数
类
数
其他
园 长
教 师
保 育 员
保
合
健 其他 计
医
本 科
专 科
中师
普
幼
师
师
职 业 幼 师 班
教 师 资 格 证
高 中
初
中
其他
总计
按 部 门 分
按 城 乡 分
职称 合计 中学高级
教师职称
小学 高级
小学 一级
小学 二级
小学 三级
其他
幼儿园变动情况
所属办事处内幼儿人数
所属办事处外幼儿人数
幼儿园全称 园址
所属办事处及社区 法人代表
主办单位
园长
性 质 教育部门办
集体办
建园时间
办园形式
班级数
总数
小班
中班
大班
民办
其他部门办
评估等级及时间
幼儿数
总 数 3—4 岁 4—5 岁
5—6 岁
活动
房舍设备
及辅 名
助用
称
间数 ㎡
名
称
房 活动室
生厨 房
卫生间（厕所、盥洗室） 衣帽教具贮藏室
活 主副食库
用 消毒间