对儿科门诊用药处方中常用药物的合理性研究
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析

某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析儿科处方合理性是指医生根据儿童疾病的特点、临床表现以及个体情况,合理选择药物治疗儿童患者的患者。
良好的儿科处方合理性可以确保儿童患者能够获得安全有效的治疗,并减少不良反应的发生。
针对某院儿科处方合理性进行调查探讨及用药分析,我们以儿科常见病、多发病为例,分析儿科处方合理性的情况。
儿科常见病、多发病是儿科医生日常遇到的疾病,如感冒、发热、腹泻等。
对于这些疾病的治疗,医生应根据疾病的病因、临床表现、患者年龄等因素进行综合分析,合理选择药物。
合理药物的选择应注意以下几点。
考虑到儿童器官的发育程度和功能特点,应该选择适合儿童患者的剂型和规格。
在给幼儿用药时,由于他们的咀嚼和吞咽能力有限,可以考虑选择颗粒剂、混悬剂等易于使用的剂型。
药物的安全性和疗效也应该是选择药物的重要指标。
对于儿童患者,应该尽量选择安全性高、不良反应少的药物。
对于发热的儿童患者,可以选择对肠胃刺激小的退热药物,如扑热息痛,避免选择对肠胃刺激较大的布洛芬。
药物的剂量应该根据患者的年龄、体重等指标进行调整,以确保药物的疗效和安全性。
针对某院儿科处方合理性的调查结果显示,总体上处方的合理性较高。
在儿科常见病、多发病的处方中,大部分医生根据疾病的特点和患者的个体情况,选择了适当的药物进行治疗。
在用药剂量方面,也有很多医生根据患者的年龄、体重等指标进行了调整。
仍有少数医生在用药选择和用药剂量上存在不合理的情况。
有些医生在治疗感冒的时候过度使用抗生素,而忽视了病毒感染导致的感冒。
有些医生在用药剂量上没有根据患者的年龄、体重等指标进行调整,可能导致药物的不良反应。
为了提高儿科处方的合理性,我们建议以下几点。
医生应加强儿科用药知识的学习和更新,了解新药的疗效和安全性,熟悉儿童用药的特点和规律。
医生应加强与患者及家属的沟通,了解患者的具体情况,包括过敏史、用药史等,以便更好地选择药物和调整用药剂量。
医院应建立健全的用药管理制度,加强对儿科处方的审核和监督,确保儿科处方的合理性。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析

某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析1. 引言1.1 研究背景儿科处方合理性是当前医学领域一个备受关注的问题,儿童的生长发育阶段特殊,生理机能不完全成熟,对药物的代谢和排泄能力也有所差异,因此儿科用药更需要高度的谨慎和专业性。
当前一些儿科处方存在不合理用药的现象,例如过度使用抗生素、滥用镇静剂等,这些不合理用药不仅会增加药物副作用的风险,还可能导致药物耐药性的增加。
对儿科处方合理性进行调查探讨及用药分析,有助于进一步提高儿童用药水平,减少药物不良反应的发生,保障儿童健康。
本研究旨在探讨某院儿科处方合理性的情况,提出改善建议,为儿科用药提供借鉴和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对某院儿科处方的合理性进行调查探讨,并对用药进行分析,以提高儿科用药的质量和安全性。
我们希望通过对处方合理性的定义和儿科用药的特点进行分析,了解当前处方存在的问题,并提出改进建议,以促进儿科患者的治疗效果和生活质量。
我们也希望通过这项研究,增加对儿科用药的认识和了解,为儿科医生和患者提供更好的用药指导和建议,以提高儿科用药的合理性和安全性。
【字数:67】1.3 研究意义儿科处方合理性的调查对于提高儿童用药质量、保障儿童健康有着重要意义。
儿童的生理特点和生长发育水平与成人有明显差异,因此其用药剂量、用药途径、用药频次等都要经过精确计算和谨慎选择。
而一些儿科医生在处方时可能存在用药不必要、用药不恰当等问题,导致儿童用药安全隐患增加。
通过调查儿科处方合理性,可以及时发现问题并提出改进措施,进一步提高医疗服务质量和儿童用药安全水平。
随着儿童用药品种的增多和市场化程度的提高,儿科用药的规范化和合理性也日益受到重视。
开展对儿科处方合理性的调查研究不仅有利于提高儿科医生的用药水平和规范用药意识,也有助于儿童用药质量的提升,对提高医疗服务水平和促进儿童健康发展具有重要意义。
2. 正文2.1 处方合理性的定义处方合理性是指医师遵循医学规范和患儿个体情况,科学合理地选用药品、药量、用药途径和用药频次,以期达到最佳治疗效果的程度。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析

某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
近年来,随着医疗技术的不断进步,儿科处方药品也越来越多。
同时,由于各种因素的影响,有些医生在开具儿科处方时存在一定的问题,比如使用不合理的药品、过度用药等,影响了儿童的身体健康。
因此,对某院的儿科处方进行合理性调查探讨,以提高处方质量、保障患者用药安全,具有一定的现实意义。
首先,合理性调查需要对某院的儿科处方进行数据统计和分析。
通过对处方的药品名称、使用频率、药品种类、不良反应等进行搜集及分析,可以初步了解处方的用药情况和用药的合理性,为下一步探讨提供数据支持。
其次,对于处方中存在的问题,需要进行进一步的分析和探讨。
例如,一些处方中存在多种药品,但这些药品可能存在相互制约或相互影响的情况,导致患者无法得到预期效果。
这时我们需要对药品进行合理搭配,以最大程度地发挥药物的疗效,减少不良反应的发生。
还有一些情况下,医生可能过度使用一些药物,如抗生素。
在这种情况下,我们需要掌握不同疾病的药物使用原则,并加强医师的用药知识教育,提高其用药水平和诊疗水平。
最后,我们还需要对处方中的常规药品质量加以监管。
保证常规药品来源安全、存储规范、使用合理,防止因药品质量不佳而导致的患者健康风险。
总之,儿科处方合理性调查是一项很有必要的工作,它可以有效地提高处方质量和患者用药安全保障。
通过严格控制用药量、加强医生用药知识教育,提高处方合理性,我们可以让儿童患者获得更好的医疗保障。
儿科门诊处方抗菌药物应用合理性分析

利用 网络 技 术 完善 药 房 信息 管理 ,进 行 处 方 用 药 分 析 和用 药评 价 及药 品 利用 度 的研 究 , 时 为全 院医 、 、 提 供 及 护 患 新药 信息 、 品质 量信 息 、 物 配伍 禁 忌 、 良反应 等 药 学 信 药 药 不 息 , 促进 临床 合 理 用 药 , 现药 学 资源 共 享 . 高药 房 工作 实 提
度 超 过 最 低 抑 菌 浓 度 ( C) 时 间 , 大 多 数 B 内 酰 胺 类 及 MI 的 而 ~
共抽查 50 0张处方 , 中应 用抗菌 药物 处方为 30 0张 , 0 其 6 占所 查 处 方 的 6 . , 菌 药 物 不 合 理 使 用 的 处 方 数 为 4 5张 . 1% 抗 2 7
12 方 法 .
根据 《 菌 药物 临床 应 用 指 导 原 则 》 药 品说 明书 、 开 抗 、 公 发 表 的 国 内外 文 献 以及公 开 出 版 的书籍 . 抽取 的 门诊 处方 对 中抗生 素 的用 法 、 量 、 伍 、 并 用药 等 情况 进 行 系统 分 类 用 配 合 和统计 分 析 。
抗菌 药物 从 处 方上 检查 主 要表 现在 给 药 间隔 不 合理 、 溶媒 选 择 不恰 当 、 理 拮抗 、 药 方 案不 当 、 适 应 证 用 药 、 菌 药 药 给 无 抗 与激 素类 药 联 合使 用 , 见表 1 。
表 1 不 合 理 用 药 处 方 统 计
抗生 素在 医院 中是应 用 数 量最 多 , 使用 范 围最广 的一 大 类 药物 。 近年来 , 国内抗 生 素滥 用 现象 十 分严 重 , 报 道不 合 据 理应 用 率高 达 1 .%~ 07 l儿科 滥 用抗 生 素位 居首 位 。 24 2 .%l l , 为 了解 我 院 儿科 门诊 处 方 抗 生 素使 用 情 况 ,提 高 合 理 用 药 水
儿科门诊处方点评及用药合理性分析

儿科门诊处方点评及用药合理性分析【摘要】目的:探讨儿科门诊处方点评及用药合理性。
方法:从我院2012年10~12月儿科门诊处方中各随机抽出3000张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》及处方管理办法进行点评,对其用药合理性进行分析。
结果:3000张门诊处方的平均用药品种数为2.8种,平均每张处方金额为31.9元;3000张处方中,不合理处方459张,占比15.3%。
包括处方超过7天用量、急诊处方超过3天用量、无指征使用抗菌药、联合用药不适宜、重复给药、用法用量不适宜等。
结论:该院儿科门诊平均单张处方费用较合理,儿科门诊处方不合理占比较高,需加强处方规范化管理。
【关键词】儿科门诊;处方点评;合理用药儿童由于处于生长发育阶段,大部分组织器官尚未发育成熟,生理功能不完善,尤其中枢神经系统不健全,对药物反应敏感性较高、耐受性较差,用药风险较高[1]。
由于儿童免疫系统尚未发育成熟,免疫力、抵抗力低下,更易受到病原菌侵袭引发感染,常面临临床用药,一旦出现抗菌药滥用、处方开具不规范等不合理用药现象,可严重影响治疗效果,威胁患儿生命安全,故重视儿科门诊合理用药十分重要[2]。
2010年2月卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》,目的为发现处方存在或潜在的问题,并制定针对性改进措施,以促进药物合理应用[3]。
近年来我院通过实行处方点评制度,随机抽取儿科门诊2012年10~12月3000张处方,对其行处方点评,并分析用药合理性,旨在监测临床不合理用药情况,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,按照患儿基础信息、用药类型、药物使用情况等内容填写处方点评统计表,对处方进行点评,并分析用药合理性。
1.2方法随机抽取2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,记录患儿一般情况(年龄、诊断)、药物使用情况(用药品种细目、用药最长时间、联合用药情况、处方金额),按照药品说明书、《医院处方点评管理规范(试行)》、2010年版《中国药典临床用药须知》等法规和标准,对处方进行逐张统计与点评,详细记录不合理处方并及时上报给质控小组,做出最终评审后对不合理处方进行核实记录。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析

某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析1. 引言1.1 研究背景儿科处方合理性是指医生在给予儿童治疗时所开出的处方,是否符合药物治疗的规范和标准。
儿科药物使用的合理性直接关系到儿童的治疗效果和健康状况,因此成为当前学术界和临床实践中关注的焦点。
儿科用药的合理性不仅包括药物的选择、剂量、频率和疗程等方面,还涉及到儿童体质的特点、药物的代谢特点、药物的相互作用等多个方面因素。
对儿科处方的合理性进行调查和分析,对于提高儿童用药的安全性和有效性具有重要意义。
目前的研究表明,儿科处方存在一定的问题,例如药物选择不当、剂量计算错误、用药频率不合理等,这些问题可能会导致儿童用药效果不佳甚至出现不良反应。
有必要对儿科处方的合理性进行全面的调查和分析,以发现存在的问题并提出改进的建议,进一步规范化儿科用药,提高儿童用药的质量和安全性。
【2000字】1.2 研究目的本研究的目的是对某院儿科的处方合理性进行调查探讨及用药分析,以深入了解当前儿科用药情况,发现存在的问题和不足之处,并提出相应的改进策略和建议。
通过对儿科处方的合理性进行评估和分析,可以为医护人员提供科学的指导和建议,提高儿科用药的安全性和有效性,保障儿童患者的健康。
本研究旨在探讨影响儿科处方合理性的因素,分析儿科用药规范化的建设情况,以及探讨优化儿科用药的策略,为优化儿科用药提供科学依据和参考。
通过本研究的开展,希望能够为提升儿科处方合理性和促进儿科用药安全提供有益的借鉴和指导。
1.3 研究意义儿科处方合理性的调查和分析对于提高儿童用药水平和保障儿童健康具有重要意义。
儿童是国家和社会的未来,他们的健康状况直接关系到国家的未来发展。
保障儿童合理用药是维护国家未来发展的基石。
儿科处方合理性的调查和分析有助于评估医疗服务的质量和效益,提高医疗机构和医务人员的服务水平。
通过对儿科用药的分析,可以及时发现用药问题,调整治疗方案,避免不必要的药物使用,减少药物滥用和药物不良反应的发生,提高治疗效果,降低治疗成本。
我院儿科门诊中草药处方用药探析

我院儿科门诊中草药处方用药探析[摘要]目的:根据我院儿童使用中药饮片的现状进行探究分析,以促进儿童合理使用中草药。
方法:对我院2019年1-12月共计387张儿童中药饮片处方进行统计分析。
结果:使用中药饮片的患儿以2-4岁为主,女孩多于男孩,清热药和止咳化痰平喘药使用频率最高,味数多在11-15味间,个别草药剂量过大。
结论:儿童使用中药饮片处方基本合理,仍需加强重视保证儿童安全用药。
[关键词]儿童;中药饮片;用药分析我院是一所综合性二级甲等医院,以往诊疗儿童看西医儿科,而随着人们对中医传统文化的不断认识,中草药越来越受到青睐,近年来儿童看中医服用中药饮片的病例日益增多。
而儿童作为具有特殊生理特点的群体,机体各系统、器官功能尚未成熟,用药应有别于成人[1]。
因此本文就对我院儿童使用中药饮片的现状进行调查分析,以探讨发现我院儿童使用饮片的特点以及问题,促进儿童安全合理的使用中药饮片。
1资料与方法筛选2019年1-12月儿童使用中药饮片处方,共计387张,将每张处方患儿的性别、年龄、饮片名称、剂量、味数、诊断等输入计算机,根据《中华人民共和国药典》及相关中医药文献为判定根据,利用Microsoft Office Excel 软件进行统计分析。
2结果2.1患儿性别及年龄分布387张处方中,男孩162例,占41.9%,女孩225例,占58.1%。
年龄上,0-2岁患儿19人,占4.9%,2-4岁133人,占34.4%,4-6岁104人,占26.9%,6-9岁50人,占12.9%,9岁以上患儿81人,占20.9%。
2.2每张处方应用中药的味数情况味数在1-10味共33张,占全处方的8.53%,11-15味共194张,占50.13%,16-25味153张,占39.53%,25味以上7张,占1.81%。
2.3不同功效中药在处方中的应用处方中共涉及饮片品种156种,依功效分类,前三类分别为清热药25种,止咳化痰平喘药23种和解表药19种。
儿童药物治疗中合理用药的探讨论文(共2篇)

儿童药物治疗中合理用药的探讨论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:儿童药物治疗中合理用药的重要性分析药物治疗作为综合治疗的重要组成部分,其用药的安全性及合理性在儿童用药方面显得非常重要,儿童正处于生长发育时期,其身体的组织结构和器官的生理功能还不成熟,用药隐患和风险比成人大得多。
因此,应指导儿童安全、有效、合理用药。
一、儿童用药存在的问题及产生原因1、儿童用药存在的问题儿童用药成人化:我国儿童用药存在的主要问题是专门适于儿童的药物品种少、规格少、剂型少,导致儿童用药成人化。
绝大多数儿童用药都是与成人用药相同的品种和规格,只是在剂量上进行调整。
近年来,虽然儿童药品市场不断在开发,儿童口服制剂已有所增加,但针剂和注射剂几乎没有儿童剂型。
儿童用药的使用说明不规范:目前,儿童临床常用药和市场上的常见药品中,药品说明书关于儿童用药的用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项几乎没有特别说明。
一些说明书中有关儿童的用法、用量大都是“儿童酌减”或“遵医嘱”等,过于简单。
未经许可的或超药品说明书规定的用药:由于缺乏合适的制剂和儿童临床试验困难,临床上还有儿童在接受未经过许可或超药品说明书规定的用药,而且在全世界都普遍。
儿科治疗药物临床试验几乎是空白:尽管目前儿科临床试验仍存在较大困难,但随着对其重要性的认识以及监管和执行力度的不断增强,儿科临床试验将日趋完善,最终实现基于儿科临床试验证据为儿童提供最佳治疗方案的目的[8]。
儿童药物的不良反应多:由于临床试验的局限性,许多新药在临床试验阶段未观察到的不良反应在临床应用过程中会出现,特别是某些儿童特有的不良反应,由于信息缺乏,加之临床用药的复杂性以及儿童自身对不良反应不能主观表达,容易被忽视或误判而引起伤害,甚至产生药源性疾病。
2、儿童用药问题产生的原因国内企业对儿童新药研究与开发的投资有限。
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对儿科门诊用药处方中常用药物的合理性研究
【摘要】目的:了解分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况。
方法:从2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方中随机抽样6400张,并对其用药情况进行回顾性统计分析。
结果:6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%)。
不合理处方共900张(14.1%)。
结论:我院儿科门诊用药处方中仍有部分处方不合理用药情况,医生需进一
步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理。
【关键词】儿科门诊;药物用药;合理性
小儿的身体处于生长发育过程,酶系统及各脏器功能均发育不完善,是一个比较特殊的群体。
其疾病和成年人差别较大,不但病情变化快且极易反复发作,不合理用药后很容易出现不良反应[1]。
为此儿科门诊用药处方中常用的药物做到合理应用,显得越来越重要。
本文通过对我院儿科门诊处方中随机抽样的6400张用药情况进行回顾性统计分析,旨在分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况,更好的促进儿科门诊用药合理性,现总结报告如下。
1 临床资料与方法
1.1临床资料:本组研究中抽样的6400张处方,均自2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方。
1.2方法:对全部处方中滥用激素、抗生素,抗生素的不合理联
用,药物配伍不当及重复用药等不合理因素进行综合统计研究分析。
2 结果
6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%)。
不合理处方共900张(14.1%),其中滥用年龄组禁用药110张(12.2%);滥用激素60张(6.7%);药物配伍不当150张(16.7%);抗生素不合理应用280张(31.1%)及重复用药300张(33.3%)。
3 讨论
首先,对不合理用药的相关因素进行综合分析。
(1)滥用年龄组禁药。
本组研究结果中显示滥用年龄组禁用药共110张,占不合理用药处方的12.2%。
其中患儿泌尿道及消化道感染疾病中应用了部分喹诺酮类药物,如诺氟沙星药脂溶性很高,不但很容易通过脑屏障浸入至脑组织,导致患儿神经系统组织受损,还可能引起骨病变,为此孕妇及16岁以下儿童不宜应用。
本组研究中3例新生儿静脉注射了头孢哌酮,2例新生儿发生低凝血酶原血症。
主要因为头孢哌酮钠与羧酶错误地结合,造成凝血酶原形成减少,又因新生儿的肝脏酶等系统均发育不完善,从而极易出现新生儿出血症。
(2)研究中滥用激素共60张,占不合理用药处方的6.7%。
主要表现在发热及感染等疾病中。
因滥用激素将会严重延缓儿童的生长发育,为此在应用糖皮质激素时要尽可能掌握其呼吸衰竭,感染性休克,中
毒性脑病,脑水肿,严重喘气及显著中毒症状等适应证。
(3)抗病毒药物与抗生素合理应用的原则。
各种细菌或病毒均会引起呼吸道感染,其中病毒最为多见[2]。
主要有eb病毒,冠状病毒,鼻病毒,腺病毒,流感病毒及呼吸道合胞病毒等。
急性感染性的喉炎多因细菌或病毒感染引起,基发病急且病情进展迅速,不易判断是细菌还是病毒感染。
因此,在抗病毒治疗的同时,多结合全身性抗生素进行治疗,常选用的抗生素有头孢菌素类,大环内脂类及pg类等。
在儿科门诊中小儿腹泻病例最为常见,且其中80%患儿腹泻是因病毒感染引起。
水样便腹泻多是由于非侵袭性细菌与病毒所引起,一般情况下不使用抗生素。
脓血,粘液状便者多是由于侵袭性细菌感染,应根据患儿临床表现症状应用抗菌药物,然后再依据药敏试验及大便细菌培养结果进行合理调整。
如为真菌性肠炎或金黄色葡萄球菌肠炎应马上停用原来应用的抗生素,可换用抗霉菌,甲哨唑,利福平,新青霉素及万古霉素等药物进行治疗。
如是由沙门氏菌,空肠弯曲菌及大肠杆菌所引起的感染,多选用妥布霉素及庆大霉素等药物。
严禁滥用抗生素,以免造成患儿肠道菌群失调。
(4)药物配伍不当。
多为药理性的配伍禁忌,本组调查中药物配伍不当共150张,占不合理用药处方的31.1%。
一些药物联合应用则会产生较为严重毒性作用[3]。
比如红霉素可强烈抑制阿司咪唑的代谢,从而使血药浓度升高,增强了对心脏的毒性作用,为此二者不宜联用。
(5 )重复用药。
本组调查中重复用药共300张,占不合理用药
处方的33.3%,其中仅治疗患儿感冒重复用药就达260张(86.7%)。
儿童的生理特点决定了其免疫力不如成年人,加上多数儿童还未养成良好的生活及卫生习惯。
为此,儿童感冒等呼吸道疾病在儿科门诊疾病中占相当大的比例。
常见缓解或治疗感冒等呼吸道疾病的药物如泰诺,感冒冲剂,感冒清,及银翘片等药物均为复方制剂。
因部分临床医生对上述药物剂量与成份构成不甚了解,才会出现用药及剂量的重复。
其次,观察总结儿童用药的特点,由于婴幼儿其特殊的代谢与生理会影响药物的代谢及吸收的有效性,因而在用药时应对这些特点进行综合考虑,以防出现药物不良反应。
(1)新生儿与早产儿肝功能发育尚不完善,代谢药物能力不足,肝内对于氯霉素的解毒作用势必也会受到影响,所以此年龄段的患儿用药时应注意用药时间间隔及剂量。
(2)相对成人而言,婴幼儿体温中枢系统发育尚不完善,因而要慎用解热类药,以防由于出汗散热过多,出现虚脱或体温不升等严重药物不良反应。
(3)多数新生儿出生后第一年的时间内生长发育均比较快,体重增加达三倍之多。
所以儿科用药剂量应按照每日体重多少进行计算给药。
对于呼吸道较狭窄的患儿,有炎症时极易发生呼吸道梗阻,如剧烈咳嗽,应多选用止咳、祛痰类药物,忌用或慎重选择强力镇咳类药。
综上所述,评估药物的合理性应用时,对所选药物应考虑到其长期副作用。
婴幼儿正处于成长、发育期,应尽可能避免选用对这一成长发育期有干扰的药物。
本组通过调查研究,发现我院儿科门诊用药处方中仍有部分处
方不合理用药情况,医生需进一步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理。
参考文献
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[2]胡兰,赵生俊.中药注射剂在儿科门诊上呼吸道感染治疗中
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作者单位: 710054西安市第九医院。