经尿道前列腺等离子双极电切术的手术配合
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析【摘要】经尿道前列腺等离子双极电切手术是治疗前列腺疾病的常见方法之一。
本文主要介绍了此手术的护理配合要点。
在手术前，需进行全面的检查和准备工作，包括身体状况评估、术前指导和清洁等。
术后护理是非常重要的，需要注意休息、饮食、药物治疗和定期复查等。
预防并发症也是关键，如尿潴留、感染和出血等。
术后应特别注意避免过度劳累和性行为，保持阴部清洁，避免长时间坐卧。
在营养饮食方面，应多吃富含蛋白质和维生素的食物，适量补充水分，避免辛辣刺激性食物。
正确的护理配合可以帮助患者更快康复，减少并发症的发生。
展望未来，随着医疗技术的不断进步，相信对于前列腺疾病的治疗将会越来越有效。
【关键词】经尿道前列腺等离子双极电切手术、护理、配合要点、手术前准备、术后护理、并发症、注意事项、营养饮食、总结、展望。
1. 引言1.1 介绍前列腺等离子双极电切手术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方法，该手术通过尿道进入前列腺，利用等离子刀片将前列腺组织切除，从而缓解排尿困难等症状。
在进行这一手术过程中，护理配合是非常重要的，可以有效帮助患者恢复健康。
本文将详细介绍经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点，包括手术前的准备工作、术后护理、并发症的预防、注意事项和营养饮食等内容。
希望通过本文的介绍，能够帮助护士和患者了解这一手术的护理要点，提高手术的成功率和患者的康复效果。
1.2 目的手术前列腺等离子双极电切手术是一种常见的治疗前列腺增生的方法，通过利用等离子刀将前列腺组织高热蒸发，达到治疗的效果。
而在手术过程中，患者的护理配合至关重要。
本文旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点，帮助患者及其家属更好地了解和应对手术过程中的护理工作，减少并发症的发生，提高手术治疗的效果。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作至关重要，可以有效减少手术风险，提高手术成功率。
以下是经尿道前列腺等离子双极电切手术前的准备工作：1. 术前检查：患者在手术前需要进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等相关检查项目，以评估患者的手术适应性和手术风险。
经尿道等离子前列腺电切的手术配合
经尿道等离子前列腺电切的手术配合【摘要】总结39例前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）的手术配合，针对性的术前心理疏导，完善的术前准备及科学的术中配合，为手术成功提供了保证。
【关键词】经尿道；等离子；前列腺；电切；手术配合良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生，是男性老人的常见病。
进行性排尿困难是BPH最主要的症状。
随着泌尿外科腔镜技术的发展，经尿道等离子前列腺电切（TURPK）是一种治疗前列腺增生症的新方法，被广泛应用于治疗BPH。
手术方法易掌握、组织损伤小、止血效果好，安全性高，手术适应证广泛，因此易被患者接受。
江苏省泰兴市第二人民医院自引进等离子前列腺电切技术，均取得了良好的治疗效果。
其中该手术的护理配合是保证术后疗效的重要环节，现报告如下。
1 临床资料随机选择2012年39例患者，其中最大年龄为93岁，最小为45岁，平均年龄为72岁。
经直肠、B超诊断为BPH。
手术时间为30～120 min，手术顺利，无一例转为开腹手术，术后拔尿管后排尿正常。
2 手术方法硬膜外麻醉生效后取膀胱截石位。
常规消毒铺巾。
在英国“佳乐”等离子观察镜直视下进尿道至膀胱，观察尿道、尿道括约肌、精阜、前列腺、膀胱各腔黏膜、双侧输尿管开口位置及前列腺各叶增生情况[1]，以前列腺颈部6点位为电切起点切开尿道黏膜，电切前列腺完整、彻底，电凝止血，用“艾力克”反复冲洗，完全吸出切割的前列腺条，放置Fr20（或Fr22）三腔气囊导尿管分别接冲洗、引流。
3 术前准备3.1 心理护理向患者家属了解患者住院以来的精神状况，了解患者的心理活动[2]，向患者及家属介绍手术方法、目的、疗效、优越性及可能出现的问题，请术后痊愈的患者现身说法，让患者了解手术过程，以增强其安全感和治疗信心。
3.2 环境准备手术间用避光窗帘，以防室内光线太强而影响显示器显像清晰度。
将手术室温度调至25℃，湿度保持50%～60%。
本科为PKRP手术准备了专用的手术间，专门设置了排水系统。
等离子体前列腺切割术的手术配合
等离子体前列腺切割术的手术配合前列腺增生症是男性健康问题中的一个普遍疾病。
随着年龄的增长，前列腺会不断扩大，逐渐压迫尿道，造成排尿困难等症状，影响患者的生活质量。
等离子体前列腺切割术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）已成为治疗前列腺增生症的主要方法，而手术配合则是提高手术效果和减少手术并发症的重要手段。
手术前准备在进行等离子体前列腺切割术之前，医生会对患者进行全面的体检和病史询问，了解患者的身体状况、手术史、用药情况等信息。
如果患者存在其他疾病，如高血压、心脏病等，需要提前进行治疗，以降低手术风险。
此外，患者还需要进行预手术准备，包括禁食、排便、洗澡等操作。
麻醉等离子体前列腺切割术通常采用局部麻醉或全身麻醉。
患者需要提前签署知情同意书，了解麻醉的风险和可能的并发症，并在麻醉下完成手术。
切割术操作过程等离子体前列腺切割术是一种微创手术，医生通过尿道插入镜头和切割器械，对前列腺进行切除。
手术操作由以下几步组成：1.插管：医生会先将导管插入患者的尿道，以达到手术所需的位置，为手术做好准备。
2.切割：医生通过尿道插入等离子镜或电切割器，在视野的帮助下对前列腺进行切割。
这个过程中，医生需要准确掌握手术的节奏和强度，以避免损伤周围组织。
3.冲洗：手术完成后，医生会使用生理盐水对切割部位进行冲洗，以清除残留物和减少感染的风险。
4.安置尿管：手术完成后，医生会为患者安置尿管，以帮助排尿和减少手术后的疼痛和不适。
手术后护理手术后，患者需要遵循医生的指导，进行恢复和护理。
以下是常见的手术后护理步骤：1.卧床休息：手术后的第一天，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.输液和药物治疗：手术后的几天，患者需要进行输液和药物治疗，以减轻手术后的疼痛和不适。
3.尿管的护理：患者需要每天清洗尿管口，避免尿管被污染和感染。
4.饮食和排便：患者需要注意饮食卫生和排便情况，避免出现腹泻或便秘等情况。
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析前列腺是男性生殖系统中的一部分，主要作用是分泌前列腺液，协助精子活动和保护精子。
前列腺增生是老年男性常见的疾病，严重影响生活质量。
经尿道前列腺等离子双极电切手术（TURP）是治疗前列腺增生的一种有效手术方式。
本文旨在探讨TURP手术的护理配合要点。
TURP手术的基本原理和步骤TURP手术是通过导入尿道内的电切器，利用高频交流电切断前列腺组织，同时将前列腺组织通过导管吸出，从而达到治疗的效果。
手术需要全身麻醉，使用外科手术器械，有一定的创伤和风险。
TURP手术的步骤如下：1.患者清空膀胱。
通常会使用尿管灌注液体清空膀胱，避免手术过程中造成膀胱穿孔等意外情况。
2.导入电切器。
经过麻醉后，医生将电切器插入尿道，穿过前列腺，直接对前列腺组织进行切除。
3.吸出前列腺组织和碎屑。
通过导管将切除的组织吸出体外。
4.放置尿管或排尿。
在手术结束后，医生会根据患者的情况决定是否需要放置尿管或让患者自主排尿。
5.恢复期。
手术结束后需要进行一定时间的观察和恢复，避免手术后的并发症。
TURP手术的护理配合要点术前准备在手术前，需要保证患者已经理解手术的风险和可能的并发症，签署手术同意书。
同时，还需要进行一些特殊的准备工作：1.患者需要清空膀胱。
在手术前进行膀胱冲洗和排空工作，尽量保证手术的顺利进行。
2.对患者的情况进行评估。
手术前需要对患者的肝肾功能、血压、心率等指标进行评估，避免手术过程中出现并发症。
3.协助患者进行全身麻醉。
麻醉过程需要注意监测患者的呼吸和心跳等指标，防止麻醉过量或麻醉不足。
术中护理TURP手术需要一定的技术操作和配合，以下为术中护理要点：1.监测患者的体征。
在手术过程中，需要对患者的体征进行实时监测，包括心率、血压、血氧饱和度等指标。
2.协助医生完成手术操作。
在手术过程中，需要根据医生的需求协助完成一些操作，比如为医生作出口腔冲洗、将手术器械递给医生等。
经尿道等离子前列腺电切术的 手术配合与护理
经尿道等离子前列腺电切术的手术配合与护理摘要】目的：研究经尿道等离子前列腺电切术的手术配合与护理。
方法：选取我院于2018年1月至2019年12月期间进行经尿道等离子前列腺电切术的40例患者作为主要研究对象，在手术过程中对患者进行护理，对患者的不良事件发生率进行观察。
结果：手术后，患者并未出现前列腺电切综合征、大出血、膀胱穿孔、尿失禁以及死亡等不良事件。
结论：对进行经尿道等离子前列腺电切术的患者实施手术配合及护理，可以减少不良事件的发生率，提高手术的成功率，值得推广。
【关键词】经尿道；等离子前列腺电切术；手术配合；护理方式前列腺是临床上较为常见的疾病，一旦发病，将会导致患者出现排尿困难、尿不尽以及尿潴留等临床表现，对患者的身心健康造成了严重的影响[1]。
随着我国医学的不断进步，临床上对前列腺的治疗方式也越来越多，其中就包括了离子前列腺电切术。
该手术方式与传统的手术方式相比，创伤性小，同时还具有操作简单、手术时间短等优势，在临床中得到了广泛的使用[2]。
本文主要对经尿道等离子前列腺电切术的手术配合与护理方式进行研究，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2018年1月至2019年12月期间进行经尿道等离子前列腺电切术的40例患者作为主要研究对象，并获得患者及其家属同意，年龄61-85岁，均值(68.55±5.00）岁，病程1-5年，均值（2.25±1.00）年。
1.2手术配合与护理方法（1）术前准备。
①护士配备：主要选择综合素质能力高、责任心强的护士，并对这些护士进行相关理论的培训，保证护士能够熟悉手术相关仪器的使用、保养以及手术配合。
②心理护理：由于患者对疾病的认识度不高，导致患者出现焦虑、不安的不良心理情绪，这个时候，就需要护理人员告知患者及其家属关于前列腺的相关知识，让患者对疾病的基本知识有一定的理解，减轻患者由于未知病情所带来的不良情绪，让患者能够树立治疗的信心，以积极乐观的态度配合医生进行治疗。
经尿道前列腺电切术手术配合
经尿道前列腺电切术手术配合
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• 前列腺电切包物品包含
• 卵圆钳2把，直钳1把，中单连脚套
一件，衣服2件，中单一块，不锈 钢大碗一个，小药杯2个，三棒一 个，小纱布若干
• 大碗在辅料间最终一层辅料里，磨ຫໍສະໝຸດ 砂样经尿道前列腺电切术手术配合
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夜班准备
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• 电切功率选择，再手动调整
经尿道前列腺电切术手术配合
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注意事项
• 术前
1 收到通知单应马上通知供给班护士打包，休息日由接通知单护士打 包。
2 接到通知单查看甘露醇数量，数量不足应电话通知要放送。10袋左 右。
3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右 4 垃圾桶多准备，3个垃圾桶。 5、术前检验仪器是否齐全，如有遗漏及时采取补救办法。
经尿道前列腺电切术手术配合
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巡回护士准备
• 三腔导尿管（在麻师值班室对面黄
厨最下层），石蜡油（在抢救车房 间窗台上），甘露醇，5%葡萄糖 500ml4瓶,Y型输液器
经尿道前列腺电切术手术配合
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体位
体位：膀胱结石位
膀胱结石位，3室床卸床板应先将束腿 带挂钩拿掉，以免砸伤，再顺时针 旋转长柱。下列图固定钩不需要取 下，但要确保螺丝是紧。
经尿道前列腺电切术手术配合
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结束
谢谢
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经尿道前列腺电切术手术配合
凉凉 -01-19
经尿道前列腺电切术手术配合
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概述
• 前列腺增生是一个常见泌尿系统疾病，传统前列腺切除术损伤较大，
失血量较多，手术时间长，经尿道前列腺电切术是经过内窥镜在电视 屏幕下进行手术操作，他含有视野清楚，手术时间短，创伤小。可重 复进行优点。
经尿道等离子双极前列腺切除术的手术配合
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到人生 的价值不一定取决于外表 ， 身残志坚 、 精神崇高 同样可 以为社 会做 贡献 ， 也可 以弥 补 因意外创 伤造 成 的身体 损伤 。 通过上述 心理 护理 ， 可 以充分调 动患者的主观 能动性 ， 促 进机
穿透不深 ， 有效地 防止 闭孔神经 反射 ， 减少损伤前列腺包 膜外 的勃起神经等 ， 减少失禁勃起功 能障碍 的发生； 应用等 渗 冲洗 液冲洗可明显减少组织 对液 体 的吸 收， 防止前列腺 电切 综合 征（ Ｔ Ｕ Ｎ Ｓ ） 的发生 … 。我 院 ２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月 ， 施 行 经 尿道 等离子前列腺切除术 １ ０ ２例 ， 手术效果满意 ， 现将 手术
［ 关键词】 前列腺增生 ； 经尿道等离子双极前列腺切 除术 ； 护理
前列腺增生症是老年患者常 见疾病 。经尿 道等离子双极 前列腺切除术是近十年来应用于 临床治疗前列腺增 生的新手 衰退 ， 对 微创手术 比较陌生 ， 担心手术 的效果和手术并发症 的
影响 ， 对 治疗缺乏信心 ， 针对患者这种 担心 、 焦虑 的心 理状态 ， 术前 １ ｄ巡 回护士根据不 同年龄 、 不 同文化层次和个性特征进 行心理疏导 。到病 房看 望患者 、 阅读病 历 、 自我介 绍 ， 介 绍 手 术室环境 、 麻 醉方式 、 手 术方式 、 配合要 点 ， 耐心倾 听其 主诉 ， 关心 、 体贴 患者 ， 必要时请 手术成功 的病患 与其沟通 ， 减轻 或 消除患者心理压力和恐惧感 ， 消除患者紧张情绪 ， 使 其能 积极 主动配合治疗 ， 以 良好 的心态接受手术 。
３ ２ ０ Ｗ 超脉 冲等离子 电刀系统及 ３ ０ 。 ４ ｍ ｍ镜 、 电切器械一 套。 另须备好无 菌石 蜡 油、 脑 科手术 粘贴 巾、 ２ ０号 三腔气囊 导 尿 管、 ３ ３～ ３ ５ ℃ 的生理盐 水 ３ ０ ０ ０ ｍ ｌ 数袋 Ｊ ， 必要时备 膀胱镜器 械及 碎石 钳。检查 调节好 电切机 器 ， 确保 各仪器的功能正 常 ， 保证手术 的顺 利进行 。
经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合及护理
经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合及护理目前经尿道等离子体双极前列腺切除(PKRP)是广泛应用于治疗前列腺增生症(BPH)的手术。
具有创伤出血少，术野清晰、恢复快、并发症少、住院时间短及远期效果满意等优点，是目前治疗前列腺增生症的首选方法。
2010年10月—2012年1月，我院采用经尿道等离子体双极前列腺切除治疗前列腺增生症患者共128例，得到满意疗效，手术配合包括术前访视、消除患者紧张心态，准备手术仪器、器械、物品齐全，术中注意观察生命体征。
现将该手术配合报告如下。
1 临床资料1.1 患者一般资料前列腺增生患者128例，年龄50～90岁，平均年龄73岁。
临床常见症状为进行性排尿困难，多尿，夜尿次数增多和尿潴留等。
1.2 手术方法手术采用连续硬膜外腔阻滞麻醉，体位采用膀胱截石位，常规消毒铺巾，术者采用英国佳乐（GYRUS）经尿道双极等离子，（SP-PK）25°电切镜与国产影像系统。
用生理盐水作为冲洗液，直视下置入切割镜进行前列腺切除。
术毕留置F22三腔气囊尿管。
2 术前准备2.1 护士配备选择工作责任心强，综合素质好的护士进行相关理论知识培训，熟悉相关仪器的使用和保养及手术配合。
2.2 心理护理术前1天巡回护士对患者进行访视，态度和蔼地进行自我介绍，并查阅病历和相关资料，了解药物过敏史，病情既往史以及术前准备完成情况，患者对手术的看法。
并针对患者的实际情况，认真做好心理分析，在热情关怀的同时，有针对性和患者及家属交流。
再向患者介绍手术过程、手术方式和优越性、可能采取的麻醉方式、麻醉前注意事项，必要时可展示病人能接受的相关手术图片和视频片段等，取得患者的信任，增强患者对手术成功的信心。
2.3 环境准备室温调至22-25℃，湿度保持在40-60%，因本手术使用的仪器较多，巡回护士要合理布置手术间，根据手术医生习惯，既操作方便，又不影响无菌操作和麻醉师用药，合理摆放各种仪器及无菌器械台。
2.4 手术物品的准备常规准备前列腺电切包。
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经尿道前列腺等离子双极电切术的手术配合
随着经济的发展，社会的进步，医疗水平的提高，人类的平均寿命逐年增长，2011年中国人的平均寿命可达73岁。
人口已进入老龄化，前列腺增生患者越來越多，常表现为尿频尿急、排尿困难、血尿。
经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）因其创伤小、出血少、术后恢复快、疗效好等优点被越来越多的前列腺增生患者所接受，而这类患者年龄偏高，机体各方面功能下降，也给手术及手术室护理提出了挑战。
2013年1～12月我院采用PKRP治疗BPH患者共300例，均得到满意疗效。
现对手术配合体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料BPH患者300例，年龄55～90岁，平均年龄7
2.5岁，均有不同程度的进行性排尿困难等症状，250例有尿潴留史，并发膀胱结石85例，上尿路积水30 例。
脑心肺疾患200例，糖尿病50例，老年性慢性支气管80例。
1.2方法采用常规硬脊膜外腔阻滞麻醉，有2例因为意识不清采取全身麻醉，均截石体位。
应用等离子体双极汽化切割与影像系统，用生理盐水做工作递质连续冲洗，直视下置入膀胱镜行前列腺切除，术毕放置F22三腔导尿管引流给予膀胱冲洗。
10例用大力碎石钳将结石钳碎，30例用钬激光将结石击碎，随冲洗液冲出。
1.3结果手术时间30～60min，平均45min，手术过程顺利。
术后无电切综合症发生，无护理并发症。
2术前护理
2.1 心理护理术前1d访视患者，全面了解患者的身心状况，查阅术前各项常规化验单，是否有高血压、心脏病、糖尿病，有无行动不便等。
针对老年人理解力、反应力较慢的特点和对手术存有恐惧、焦虑，但又希望经过手术治疗能解决长期的病痛折磨的心理，在访视中先介绍自己，并要耐心的大声的向患者介绍手术室的环境，手术的必要性和可行性，告知患者术前准备内容和注意事项，嘱伴有高血压的患者术晨继续服用降压药。
同时告知手术过程中会有机器操作声、不间断的流水声，这是正常的操作声音，以免引起不必要的恐慌，为积极配合医生共同完成手术做好准备。
2.2术前准备包括手术仪器及物品的准备，摄像系统一台，电切机一台，膀胱镜检包一个，膀胱镜镜头，电切环一个，冲洗球一套，石蜡油，注射器，冲洗引流装置，截石位用物等，患者进入手术间前30min调节温度，室内温度22～26℃，湿度45%～55%，手术室平车性能良好，按手术通知单内容电话通知病房做好交接事项，按患者具体情况选择推车或平车交由护工将患者护送至术前准备室。
2.3麻醉与体位建立一条静脉通道，选18-20号静脉留置针，选好血管，力求一针见血，协助麻醉医生摆放麻醉体位，备齐药物，麻醉穿刺时巡回护士面对患者站于床旁，一手扶头一手扶腿，限制患者活动，同时观察患者面色、血压、心率等情况。
麻醉结束后，患者取截石位，将腿架与床平面呈60～70°固定于床两侧，腿架高度与患者屈膝屈髋时大腿高度相等。
腿托上加垫凝胶垫，妥善固定。
有些老年人下肢僵硬，不可强行暴力牵拉以防骨折。
手臂不可外展大于90°以免损伤外展神经，注意保暖。
2.4仪器的连接常规皮肤消毒，铺巾后，将导光纤维连接于冷光源，摄像头套无菌保护套连接于摄像系统，切割器导线连于等离子体能量控制器，将脚踏套一塑料套置于术者脚旁，打开开关调节数值。
连接冲洗系统，冲洗液放在高于膀胱60～70cm处，使用生理盐水做递质，保持一定的压力。
3术中配合
3.1老年患者全身各脏器尤其是心、肺、肝、肾等功能存在不同程度的退行性改变，并发症多，机体代偿调节能力差。
虽然PKRP既能快速汽化切割组织，又有显著的凝固作用，，减少创面水分的吸收，其工作递质生理盐水，是等渗等张的液体，能有效地预防稀释性低钠血症的发生，解决了水中毒的这个问题，但并不能消除高血容量[1]，术中密切配合麻醉师观察患者的血压血氧以及患者的面色等。
时时观察患者皮肤是否冰凉，做好保暖措施。
3.2密切观察术中冲洗液是否排空，及时更换，保持一定的压力，为了避免患者体温过低，冲洗液最好先加温至37°，如果用室温的冲洗液冲洗，会引起体温改变和血液流变学的改变，低体温时可致术后血液粘滞度增加[2]。
3.3光源亮度强弱直接关系到手术视野清晰度与器械操作的准确性，必须跳刀合适的亮度，电视摄像系统保持清晰。
等离子体能量控制在切割功率100W，止血功率60W。
术中保持系统处于工作良好状态。
3.4保存好切下的前列腺组织，并注意观察冲洗液的颜色。
3.5术毕放置三腔导尿管，冲洗液保持在80～100滴/min，呈持续冲洗状态，注意充入量和排出量是否相等，若颜色鲜红及时告知医生。
整理好用物，将患者平稳送至复苏室。
4术后护理
术后去枕平卧6h预防颅内压减低而引起头痛。
全麻患者采取头偏一侧，待全麻清醒后给予枕头，次日半卧位，密切观察患者的面色呼吸、血压、脉搏、及尿的颜色、状、量、并详细记录24h出入量。
出血一般发生在术后24h内，主要是创面出血血凝块堵塞导尿管，因此术后用生理盐水持续膀胱冲洗。
如引流液量少于冲洗液量或突然加深呈鲜红色伴血块，提示膀胱有活动性出血，需高度警惕。
用碘伏棉球进行尿道口消毒2次/d，每日更换引流袋，鼓励患者多饮水。
术后常
出现不同程度的胀痛或痉挛性疼痛，一旦出现向患者做好心理疏导，分散和转移注意力，也可用止痛片。
5讨论
等离子体电切术是目前治疗前列腺增生最安全，有效的办法，其具有微创、痛苦小等优点现逐渐被人们所接受[3，4]。
一般认为血压控制在165/95mmHg以下时手术危险性较小，最高不宜超过170/100mm Hg，超过者脑溢血的发生率要高3、4倍[5]由于此类患者大多数是老年人且伴有高血压、冠心病等多种并发症，由于宣教的不到位患者只知道要禁食禁饮，就擅自停止术晨的降压药，又部分因为环境改变，对手术的恐惧等影响患者常常表现为高血压，给手术医生及麻醉师带来极大的压力，甚至不得不停止手术。
术中要严格控制输液速度，维持患者良好的呼吸循环功能。
患者年龄大，反应慢，动作迟缓，由病床到推车在到手术床时常有坠床的危险，同时因手术需要而被迫处于一个姿势体位，患者经常想变换体位而扭动身体，这也导致患者有坠床的可能。
移动患者时巡回护士要始终陪伴患者，安抚患者，不得让患者独自留在手术间，老年患者柔韧性低，加之骨质疏松，摆放体位时要注意受压部位必要时贴上压疮贴，支腿架高度要适中，两腿宽度为生理跨度，手臂处于功能位，同时耐心听取患者的心声[4]。
巡回护士在术中要密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸、氧饱和度变化，经常询问患者有无不适，如发现患者烦躁不安、血压升高、心律慢、呼吸困难等立即报告医生，及时给予相应处置。
术后清洗维护和消毒手术器械，光导纤维勿打折将其盘成一个直径不小于15cm的圈，摄像镜头勿磕碰，镜面勿接触硬物，以免划伤。
内镜清洗按照内镜消毒规范严格执行，低温等离子灭菌后备用。
护士要加强业务学习，提高职业素养，熟悉手术步骤，提前将所需的物品准备齐全，准确迅速传递、摆放体位，连接各种管线要迅速准确，及时调整输液速度和冲洗液速度并及时更换冲洗液。
参考文献：
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[3]Greenwell TJ，Castle C，Andrich DE. Repeat urethrotomy and dilation for the treatment of urethral stricture are neither clinically effective nor Cost-effective [J]. J Urol，2004，172（1）：275-277.
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