高频电刀与中药并用治疗尖锐湿疣60例
电灼联合中药熏洗治疗尖锐湿疣55例临床观察
文献 标 识 码 Ａ
１ ７ — ９ Ｘ（ ０ ０ ０ － ０ １ ０ ６２ ３７ ２ １ ）３ ０ ４ — ２
笔者于 ２０ ０ ３年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 ｌ 期 间 采 用 ２月 扩张毛 细血 管 ． 善局 部血 液循 环 ． 改 增强 肌 肉的新 陈 代 谢 ． 于局 部 炎性 产 物 、 肿 吸 收 ， 进 损 伤组 织 多功 能 治 疗 仪 电灼 切 除术 联 合 中药 熏 洗 坐 浴 疗 法 利 水 促 治 疗 尖锐 湿 疣 （ Ａ） ５例 ， 效 较 为 满 意 ， Ｃ ５ 疗 现报 道 如 的修复＿ ４ １ 本病 属 于 中医学 中“ 痛 ” “ 腰 、 痹证 ” 畴 ， 因机 下 。 范 多 体 虚弱 、 急慢性 劳 损而 发病 ， 复受 风寒 湿邪 侵 袭致 气 １ 一 般 资 料 共观察 ９ ８例 ．均 为 本 院 门诊 初 发尖 锐 湿 疣 患 血 运行 不畅症 状加 重 。故《 内经 》 ：风 、 、 云 “ 寒 湿三 气 杂 至合而 为痹 。” 疗 当以扶正 固本 、 治 祛风 除湿 、 温经 者 ，均见 有典 型 的尖锐 湿疣 皮疹 ，醋 酸 白试验 呈 阳 乳 散寒 、 络止 痛为 原则 。 中药 熏蒸 疗法 集 温热 效应 、 性 患 者临床 表现 主要 为散在 的淡红 色小丘 疹 ， 头 通 经 络效应 和 中药局 部渗 透效 应为一 体 ，既可 促进 中 瘤 样 、 花样 、 冠 样 及 蕈样 等 不 同形 态 的赘 生 物 ， 菜 鸡 渗 一 药成 分 的吸收 ． 分发挥 药 物 的作 用 ． 充 又可 加 速血 液 有 的破 溃 、 出和继 发 感 染 ； 般无 明显 自觉 症 状 ， 循环 ． 强代谢 ， 增 消除水 肿 。 解粘 连 ， 松 提高 痛 阈和 加 如有 破溃及 继发 感染 可有伴 有疼痛 。 随机分 为 ２组 。
高频电离子刀合中药治疗肛周巨大尖锐湿疣
高频电离子刀合中药治疗肛周巨大尖锐湿疣发表时间：2012-03-21T15:17:21.030Z 来源：《中外健康文摘》2012年第3期供稿作者：丁正松[导读] 采用高频电离子治疗仪并配合龙胆泻肝片、马齿苋口服治疗肛周巨大尖锐湿疣。
丁正松（珙县人民医院肛肠科四川宜宾 644500）【摘要】采用高频电离子治疗仪并配合龙胆泻肝片、马齿苋口服治疗肛周巨大尖锐湿疣。
共治疗48例，1～3疗程均愈。
【关键词】巨大尖锐湿疣电离子仪+龙胆泻肝片马齿苋一、临床资料我科自2004年以来对48例肛周巨大尖锐湿疣进行综合治疗，情况如下：年龄16～54周岁之间，男36例、女12例、病程3～10月。
病变部位；疣体生长布满肛周皮肤，6例合并生长在肛管上、17例合并有外生殖器上生长，均聚袋成簇、直径大于3cm。
菜花状或丘疹状表面，多承认自己或怀疑配偶有不洁性生活史，48例均经醋酸白试验或病检确诊。
二、治疗方法术前嘱患者排尽大便，1.5%利多卡因腰俞穴麻醉下，取膀胱截石，肛肠科常规消毒、消巾。
然后用多功能高频电离子手术治疗仪（成都维信电子科大高技术有限公司生产、型号GDZ9651A），先用3～4档长火，球状笔对疣体逐个汽化、后改用1档短火逐渐将疣体基底部彻底汽化干净，直汽化到正常组织为止，尤其疣体边缘。
尽量保留肛周皮瓣的同时适当对可疑疣体充分汽化。
术后凡士林紫草油纱条或湿润烧伤膏每日换药、并口服阿莫西林+替硝唑5天，另加龙胆泻肝片口服1周。
鲜马齿苋生拌食疗直致痊愈，冬天无鲜品可用干马齿苋每日50克煎水服，半月复查一次，有新生小疣体局麻下汽化。
三、治疗效果治愈标准，疣体消失随访6月～1年未见新疣体生长。
本组病例一次治愈9例、两次治愈23例、三次治愈16例。
四、典型病例X女，18岁，珙县孝儿镇X村人。
残障、父母亡故。
随族人生活、生活不能自理。
族人代述常离家出走不能自行回家，夜宿街边。
2011年2月23日就诊，1月前家人帮其洗浴时发现肛周长满增生物，均匀满布肛周，遮蔽整个肛门，菜花样，表面脆，触之易出血、糜烂，臭秽难闻，在当地医院无法诊治转来我院。
消疣排毒汤配合高频电治疗肛周尖锐湿疣60例
陕西中医 2008 年第 29 卷第 8 期 热燥湿, 泻火解毒。 作用偏于下焦 , 特别对下焦湿热有 效。甘草: 清热解毒 , 缓急止痛 , 调和诸药。 鸦旦子: 清 热解毒、 燥湿杀虫、 腐蚀赘疣、 活血化瘀。 现代药理学研 究其具有抗炎、 抗病毒作用。 对湿疣的治疗有很好的疗 效。 木贼、 白藓皮祛风止痒。土茯苓、 薏苡仁、 黄柏、 三 药相合解毒除湿。 紫草、 赤芍、 白茅根: 凉血解毒。 赤芍、 龙胆草: 泻肝火 , 燥湿热。 白头翁、 鸦旦子: 清热解毒。 诸 药相合, 共凑清热燥湿, 泻肝火 , 凉血解毒, 软坚散结作 用。对尖锐湿疣从根本上起到了治疗作用。 同时局部 外洗 , 内外兼治。 综观全法, ①中医西医相结合。 ②全 身与局部用药相结合。 ③辨证论治与专病专治相结合。 疗效肯定复发率低。 嘱患者注意卫生, 节制房事 , 调理
1022
陕西中医 2008 年第 29 卷第 8 期
消疣排毒汤配合高校附属医院 ( 安阳 455000) 摘 要 目的: 观察清热解毒、 软坚散结类中药配合西药及高频电刀治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方 ( 法: 采用消疣排毒汤 木贼、 白藓皮、 土茯苓、 龙胆草、 白头翁、 紫草、 黄柏、 鸭旦子等 ) 配合 西药 ( 干扰素) 及高频电刀治疗本病 30 例, 并设对照组对照。 结果: 治疗组治愈率 95% 。 对 照组治愈率 80% 。 结论: 本方法对本病具有清热解毒 , 软坚散结的功效。 主题词 尖锐湿疣�中医药疗法 清热解毒剂 �治疗应用 活血祛瘀剂�治疗应用 @ 消疣排毒 汤 2000 年 3 月至 2006 年 12 月, 采用消疣排毒汤配 合干扰素及高频电刀 切除术治疗肛周尖锐湿 疣 (A CA ) 120 例, 并设对照组观察。 疗效较好, 现报道如 下。 临床资料 本组男 86 例, 女 34 例。年龄 18 ～ 65 岁, 病程 10d 至 6 个月。2 组肛周 CA 患者皮损为米粒 至绿豆粒大小 , 乳头状, 少数鸡冠状或菜花状赘生物。 绕肛周片状分布。 合并有阴茎、 包皮阴囊皮损 20 例。 合 并有大小阴唇、 阴道皮损 13 例。 随机分为 2 组, 治疗组 60 例, 用重组人工干扰素 a 2b 加适量利多卡因局麻后 行高频电刀切除术 , 术后采用自拟消疣排毒汤内服外 用。 对照组 60 例 , 手术治疗同治疗组, 术后采用温盐水 坐浴 , 全身用喹诺酮类广谱抗生素治疗。 治疗方法 治疗组和对照组患者均选用截石位 , 常规消毒 , 铺巾。 治疗组用重组人工干扰素 a 2b ( 国药 准字 S10960022) 100 万 I U 加适量利多卡因在疣体基 底部作浸润麻醉后 , 根据疣体分布用电刀沿疣体根部 及靠近皮肤组织切除, 有出血时电灼止血。 表面涂以红 霉素软膏 , 无菌纱布覆盖固定。 术后治疗组口服自拟消 疣排毒汤: 木贼、 白藓皮各 20g, 土茯苓、 薏苡仁、 赤芍、 龙胆草、 白头翁、 白茅根各 15g, 紫草、 黄柏各 12g, 甘草 3g ( 外用加鸦旦子 15g, 1d1 剂。 用法: 上药加冷水淹过 药面浸泡 30m in 左右。 煮沸后文火煎 30m in, 煎药汁 200～ 300m l, 分 2 次 服。 药渣 加入 鸦旦 子加 水再 煎 20m in 煎药汁 1000～ 2000m l 坐浴, 每次先熏再洗 20～ 30m in, 常规换药。 对照组术后给予温盐水坐浴, 常规 换药 , 全身给予喹诺酮类广谱抗生素, 治疗 1 周。 疗效标准 临床治愈: 症状及疣体消逝, 皮损恢 复正常, 1 年内无复发。复发: 症状及疣体消失, 皮损恢 复正常, 但 1 年内复发。 治疗 结 果 治 疗 组 6 0 例 治 愈 57 例 , 治 愈 率 95% , 3 例复发, 复发率 5% ; 对照组 60 例, 治愈 48 例 , 治愈率 80% , 复发率 20 % 。复发病例于病变部位或旁 边又见细小疣体突起, 经再次治疗均获痊愈。 讨 论 尖 锐 湿 疣 ( Condylom a avum inatum. CA ) 是人 类乳头瘤病 毒 (H um an pap illom avirns) 感染 所致而引起的表皮瘤样增生 , 好发于皮肤黏膜交界处 , 主要经性接触传染是世界上高发性传播疾病[ 1]。具统 计 A CA 平均约占 21. 6% [ 2] , 治疗后临床复发率极高 , 可达 40. 1% [3 ]。 复发原因主要是不能完全根除体 内 HPV 的亚临床感染[ 4 ]。 临床上多采用药物疗法, 物理 疗法, 手术治疗或 2 种以上方法配合治疗 , 但 均易复 发[ 5 ]。 我们采用高频电刀快速切除疣体 , 手术时间短 , 电灼止血 , 出血少, 术野清晰。 重组干扰素 a2b 具有广 谱抗病毒、 抑制细胞增殖及提高免疫功能等作用。 对 HPV 病毒性疾病有很好的治疗作用 , 临床广泛应用。 中医认为尖锐湿疣主要是由于房事不洁或间接接 触污秽之物品 , 湿热淫毒从外侵入外阴皮肤黏膜 , 导致 肝经郁热 , 气血不和 , 湿热毒邪搏结而成臊疣。 《薛氏医 案》 曰:“疣属肝胆少阳经 , 风热血燥或怒动肝火, 或肝 客淫气所至。 ” 房事不洁、 纵欲无度、 则肾精亏虚、 相火 妄动 , 秽浊之邪乘虚而入 , 循经下注于阴部 , 壅遏成毒 , 变生此证。 本人在临床工作中 , 经多次治疗验证 , 选取 十二味具有不同作用的中药组成 “消疣排毒汤” , 共凑 清热燥湿、 泻肝火、 凉血解毒、 软坚散结作用。 方中: 木 贼: 疏风散热、 解肌, 治疮疡肿硬、 疔毒、 疖肿、 汗斑。 白 鲜皮: 清热解毒、 祛风燥湿、 止痒。 对各种致病真菌有抑 制作用。土茯苓: 解毒、 除湿、 治风毒疮癣。薏苡仁: 利 水渗湿、 清热排脓, 临床报道对疣体治疗效果较好。赤 芍: 行瘀、 止痛、 凉血消痈。 善治痈肿疮毒。含芍药甙, 有抗炎、 抗溃疡作用。 龙胆草: 清热燥湿、 泻肝火 , 大苦 大寒 , 清泄燥湿, 药力较强, 主归肝胆 , 兼归膀胱, 既善 清下焦湿热 , 又善泻肝胆实火, 为治肝经湿热、 实火之 要药。 白头翁: 清热解毒。 具有抗菌作用, 对金黄色葡 萄球菌、 绿脓杆菌有抑制作用。 白毛根: 凉血止血、 利尿 通淋。紫草: 凉血活血、 解毒透疹。含乙酰紫草醌、 紫草 烷等 , 对疮疡、 湿疹现代医学研究对阴痒水火烫伤有较 好疗效。特别适合于电刀烧灼后的创面治疗。黄柏: 清
高频电刀配合中药治疗肛周尖锐湿疣132例
』Ｑ型珏塑△坠Ｑ坚￡垦垒￡！！ｇ垒坠！壁垒坠！！！Ｑ塑生些￡望！盥量曼塾丛曼旦堕！盥量２ＱＱＺ∑壁！：；三型Ｑ：；中药内服．外洗治疗霉菌性阴道炎６６例朱慧萍（衢州市中医院，浙江衢州３２４０００）［中图分类号］Ｒ２７１．９７３［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４—２８１４（２００７）０２一０８４一ｏｌ笔者用中药内外合治的方法治疗霉菌性阴道炎，收到满意疗效，现总结如下。
１临床资料共６６例，均为１９９８年２月～２００４年６月门诊患者。
就诊前经中西医多方治疗。
年龄１０～２０岁７例，２１～３０岁１３例，３１～４０岁１６例，４１～５０岁１８例，５１岁以上１２例；病程２年以内１５例，２～５年２４例，５～１０年１９例，１０年以上８例。
诊断依据为带下增多、呈豆腐渣样或凝乳样，阴部瘙痒难忍，反复发作，病程在１年以上。
分泌物涂片可查到霉菌。
２治疗方法内服方：草薜、土茯苓、蒲公英、茯苓各２０９，篇蓄、椿白皮、黄柏、车前子、山药各１５９，白术、野菊花、贯众各１０９，黄连６９。
热重者加黄芩、千里光各１０９，湿重者加苍术１０９、白芷７９，阴痒甚者加地肤子、白鲜皮、土荆皮各１２９。
每日１剂，水煎服，早晚各１次。
经净后开始服，１０天为一疗程，总疗程３个月。
外洗方：蒲公英、苦参、蛇床子各３０９，黄柏２０９，黄连、枯矾各１０９，川椒６９。
水煎后熏洗外阴并坐浴１５ｍｉｎ，每日１次，总疗程３个月。
治疗期间要保持外阴、阴道清洁，禁止性生活，勤换内裤，并用开水烫洗换下的内裤，避免重复交叉感染。
３疗效标准白带正常，阴痒消失，分泌物涂片连续３次均未查到霉菌，６个月以上未复发为痊愈；豆腐渣样或凝乳样白带消失，仍有色黄或量较正常多，阴痒减轻，分泌物涂片偶尔查到少量霉菌为好转；症状及实验室检查均无改善为无效。
４治疗结果痊愈５０例（７５．８％），好转１３例（１９．７％），无效３例（４．５％），总有效率９５．５％。
５讨论霉菌性阴道炎属中医“带下”、“阴痒”范畴。
高频电刀联合中西药治疗尖锐湿疣临床疗效观察
３．２米非司酮主要是孕激素受体的阻断药，通过阻断孕激素受体引起胚胎、蜕膜的变性、坏死、脱落，米索则使子宫有节律性收缩，使变性、坏死的胚胎组织、蜕膜组织进一步脱落排出达到完全流产的目的。
每人对米非司酮的敏感程度不同…，有人不敏感，服药后阴道流血过多，服药８天胚囊未排出及排出后因蜕膜残留流血超过１５天行清宫术。
本文中复方生化汤，通过养血生血，活血化瘀，行气止痛，止血，通经催产等作用使残留的组织排出丽达到完全流产的目的。
３．３复方生化汤由生化汤、失笑散加益母草组成。
生化汤为产后主剂、血块圣药，主治产后恶露不尽，方中当归补血活血，川芎活血行气，炮姜温经散寒，桃仁祛瘀通经，全方具有养血活血，祛瘀化瘤功效。
现代药理研究表明，合方能显著加强子宫收缩作用，使肌张力、收缩频率增强ｆ５Ｊ，并使子宫重量明显减轻，胎盘点消失快ｉ“。
失笑散由五灵脂、蒲黄组成，是妇科名方，张景岳谓“妇人经水不通，产后血滞，其效甚捷”ｌ。
益母草能活血祛瘀而通经，为妇人经产血瘀之要药，药理证实其对子宫有明显兴奋作用，对子宫收缩作用可持续几个小Ｈ寸ｆ刚。
上述诸药协同，加速子宫扩张、收缩，促进胎盘快速排泄，达到完全流产的目的。
参考文献ｌ吴大真，柯新桥，总编．中西医结合治疗难治妇产科病的良方妙法．中国医药科技出版社，ｌ９９５．６９８２王玢，王嗣丹．不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的研究．中国实用妇科与产科杂志，２００５，２ｌ（１）：５２３普永芬．药物流产副反应的初步探讨．实用妇产科杂志，２００１，ｌ７（２）：１ｌ９４高燕，程利南，刘银坤．米非司酮不敏感妇女孕激素受体基因点突变的研究．中华妇产科杂志，１９９９，３（４）：２８０～２８１５王明军，等．加味生化汤饮片共煎与单煎的药效学研究．南京中医药大学学报，１９９８，ｌ４（５）：２８４６杨奎，等．生化汤的药理、毒理学研究．中药药理与临床，１９９５，（增刊）：２５７张景岳．景岳全书・本草正．卷４９．北京：人民卫生出版社，１９６８．１２８高学敏，等．中药学．北京：人民卫生出版社，２０００．１１１８（收稿：２００６－１０－０８编辑：方文贤）高频电刀联合中西药治疗尖锐湿疣临床疗效观察胡月英尖锐湿疣是一种复发率较高的性传播疾病。
电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣49例
我科 自２０ ￣２ ０ 年采用 电热烧灼 结合 中药外洗共治疗 ０４ ０７ 肛 周 尖 锐 湿 疣 患 者４ 例 ， 临床 观 察满 意 。现 总 结 如 下 。 ９ １ 临床 资 料 Ｉ １ 一般资料 患者均系我科 门诊病人共４ 例，其 中男性２ ． ９ ６ 例，女性２例 。年龄１ ￣６ 岁，平均４ 岁；病程２天～半年 ， ３ ９ １ ０ ， ２ 结果表 明正骨 按摩 手法治疗组治愈率 为９ ． ７ ％ ６ ８ ５ ，有效 率达
１Ｏ Ｏ ％。
６ 中医正骨按摩 九步手法治疗肩周炎的研讨
本病 主要 以肩关 节疼痛 ，功 能活动障 碍为主 要临床表 现，后期出现 局部肌 肉僵硬 、肌 肉萎缩等病变 。通过摇臂、 大旋、活 肘、运肩 、双牵 、和络手法 的操作 以运活关节 。由 于肩 部关节的运动 比较 复杂 ，各关节 既有单独运动 ，又有相 互 间 的协 同运 动 ，肩 部 关 节 有 内收 、外 展 、前 屈 、 后伸 、 内 外旋转 诸运动 ， 以及 由这些 运动综 合而完 成 的各 种旋转 动 作。肩 部各关 节在运动 时形成一完整 的统一体 ，因此摇臂、
１２ 诊断标准 全部病例均符合卫生部２ ０ 年６ ７ ． ０ ３ 月２ 日颁布 的 《 尖锐湿疣 诊断标准及处理 原则》中ｗ ２ ５ ｏ ３ ｓ ３ —２ ０ 尖锐湿
疣 的 诊 断 标准 。
２ 治 疗 方 法
平均１ 个月 。均有不洁性交史。皮损特征：疣体表面粗糙 ， ～３ 呈菜花状或乳头状 ，大小不等。多为淡红色，也有 白色、浅灰 色。除３ 为单个增生外，其余均为散在 多发 ，最多达十几个 例
大旋、活 肘、运肩 、双牵 、和络这些治疗手法运用 以恢复肩 肱关节、胸锁 关节 、肩锁关节 、肩胛胸壁关节功能活动角度 的度数 及解 决肌腱袖 （ 冈上 肌 、 冈 下 肌 、 小 圆 肌 和 肩 胛 下 肌 ）、胸大肌 、三 角肌等肌 肉粘连 。通过扣揉 、捏拿、舒筋 手法 的运用 是做好其 它手法 的前期准各工作 ，用 以解 决负责 肩部关节肌 肉运动 的肌 肉僵硬与粘连 ，并解决局部血运循环 障 碍 得 以 改善 。 ７ 结 束 语 由于肩关节活动频繁，幅度较大，范 围较广 ，经过反复
电灼与药物合用治疗尖税湿疣46例
电灼与药物合用治疗尖税湿疣46例笔者自2008年3月以来，运用多功能电离子手术治疗仪电灼并肌注卡介菌多糖核酸及中药内服外用联合治疗尖税湿疣取得了较好效果，现将记录资料完整的46例报告如下：临床资料1.一般资料：46例均为女性，年龄25-48岁，已婚，追问承认有婚外性接触史者19例。
病程为15天—3个月，疣体分布于大小阴唇、阴道壁及肛周。
皮损发生在两个以上部位者占17例；并发阴虱1例，疣疮2例，并发淋病2例，滴虫性阴道炎4例，白色念珠菌阴道炎3例，合并加特纳性阴道炎2例，皮疹均为米粒至黄豆大小的疣状增生物，部分融合成鸡冠花状或菜花状，皮损表面粗糙潮湿，有恶臭味。
醋酸白试验均为阳性。
全部病例均符合《皮肤性病学》2005第6版《尖锐湿疣诊断标准》。
治疗方法为：先在皮损局部用碘伏溶液消毒、2%利多卡因局麻，然后在电离子治疗仪接通电源后以其烙头直接对准皮损进行烧灼切割，并不断用酒精棉球清除术野的焦痂，将高出皮肤表面疣状增生物清除后，从创面基底部再次烧灼1次，深达真皮乳头层。
术后创面每日涂以碘伏溶液2次，并用卡介菌多糖核酸1ml肌注，隔日1次，连用18次为1疗程。
同时口服中药萆薢渗湿汤加减方剂：川萆薢15g、苍术10g、黄柏10g、土茯苓30g、苡仁30g、川牛膝12g、泽泻10g，热重患者加龙胆草10g、金银花30g、蒲公英30g，术前疣体生长较快患者加白花蛇舌草30g、板兰根15g、山慈茹12g、半枝莲10g。
每日一剂，水煎分2次服，连服10剂为一疗程。
配合用中药煎剂外洗：木贼、香附、山豆根、苦参、板兰根各30g，苡仁50g、牡砺30g、夏枯草15g、白矾20g。
合并阴道滴虫感染者加百部15g；合并阴道白色念珠菌感患者加冰片3g、花椒5g、土桂皮30g；合并阴道加特纳菌感患者加黄柏20g、连翘15g。
以上中药煎水约1000ml，先以药雾薰蒸，待药汁温度适中后坐浴。
每天1次，7天为一疗程。
2.治疗结果 46例均治愈，皮损完全消失，随访3个月无复发。
中药配合LEEP术治疗外阴尖锐湿疣67例疗效观察
徐晓仙 余菊芳 叶慧琴 文献标识码：Ａ 文 章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）１ ４ － ０ ０ ２ ４ — ０ ２ （ 江 西省 广丰县 中医院 ，江 西 广丰 ，３ ３ ４ ６ ０ ０） 中图分类 号：Ｒ ７ ５ ２ ． ５ ＋３ 【 摘 要 】 目的：观察 中药配合 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术治疗外 阴尖锐湿疣的临床 疗效 。方法：将 １ ３ ５例外 阴尖锐湿疣患者随机分 为治疗组
．．
２ ４ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ￣ｃ ｍｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １ ４
中 药 配 合 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 治 疗 外 阴 尖 锐 湿 疣 ６ ７例 疗 效 观 察
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高频电刀与中药并用治疗尖锐湿疣60例本组60例均为门诊病历，全部为女性，年龄20-50岁，其中3例为在其他医院进行手
术切除后复发者，绝大部分病历患者或配偶有性乱史及不洁性交史，夫妻共患者6例，均因
下体瘙痒、潮湿及异物感而就诊。
查体女性多发于小阴唇内侧、阴道口、阴道壁、宫颈、会
阴及肛门，病程约为1-6个月，赘生物呈杨梅状或鸡冠状，皮损呈浅红色或褐色，表面粗糙
易出血。
多发者（3个以上）居多。
结合典型的临床症状为诊断依据，患者以PCR或病理检
查证实。
二、治疗方法
患者局部常规消毒后，用1%的利多卡因局麻后，用高频电刀将突起的赘生物逐个切除，不能切除的小突起及切除后的突起物基底部予以电灼以减少复发，提高治愈率。
标本送病理，术后用湿润烧伤膏外敷创面。
同时服用祛疣汤，药用薏仁30g土茯苓60g板蓝根20g夏枯草20g连翘20g香附15g木贼15g黄芪15g升麻10g。
上药水煎取汁300毫升，早晚各150毫
升温服，每日1剂，连服1周，嘱患者2周复查一次。
如有疣状物复生，再按同样方法治疗，连续复查3次，依其结果、作用疗效评定标准。
三、治疗结果
痊愈：疣体脱落后1个月未复发。
有效：疣体脱落后1个月复发。
无效：疣体脱落后3
周内复发。
全部病例分别于术后1个月、3个月复查，除4例于1个月后散在复发，再次电
切治愈外，其余均一次性治愈，有效率达96%。
四、典型病例
刘某，女，25岁，有卖淫史，于2013年3月10日就诊，自述肛门部于3个月前有赘
生物突起，伴瘙痒。
查体:肛门及会阴部散在淡红色菜花状突起10余枚，大小如米粒或黄豆，有蒂。
西医诊断：尖锐湿疣。
中医诊断：肛门疣，证属风湿热毒客于肌表，予高频电刀一次
性手术治疗，配合中药祛疣汤加减，治疗半个月，同时用湿润烧伤膏外敷创面1周，1个月
后疣体全部脱落，随访未见复发。
五、体会
尖锐湿疣是人类乳头状病毒引起的性传播疾病，发病部位以生殖器及肛门居多，属中医“骚瘊”“臊瘊”等范畴。
本病的发生因性乱或房事不洁，感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，下注于皮肤粘膜而发赘疣。
临床上用抗病毒制剂疗效不尽人意，常反复发作。
高频电刀电灼
术可充分彻底祛除疣体。
祛疣汤中香附行气解郁，木贼疏风清热，连翘、板蓝根清热解毒凉血，薏仁渗湿清热，升麻则升举宣通，使毒邪外散，黄芪为补气要药，提高机体免疫力，诸
药合用共奏清热解毒，软坚除湿浊之功效。
其外敷之湿润烧伤膏具消肿止痛，祛腐生肌作用，能促进疮面愈合，缩短疗程。
二者与电切并用起协同加强作用，疗效可靠降低复发率，操作
简便、经济，易被患者接受，值得推广。
参考文献：
[1]陈鸿江《中西医结合治疗肛门尖锐湿疣16例》《中医函授通讯》 1999.10
[2]陆德铭《中医外科学》上海科技出版社 1997.6。