《中医内科学》考试复习重点
中医内科考试重点
有关“中医内科”的考试重点
中医内科是中医学科中重要的一个部分，它主要研究人体内科方面的疾病及治疗方法。
有关“中医内科”的考试重点如下：
1.常见疾病及其分类：中医内科常见的疾病包括感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、泄泻、痢
疾、黄疸、痹证、疟疾等。
这些疾病按照不同的分类方法可以分为外感病和内伤病，实证和虚证等。
2.病因病机：中医内科认为疾病的产生与外界环境、饮食、情绪等多种因素有关，不同
的疾病有不同的病因病机。
因此，理解病因病机对于疾病的诊断和治疗非常重要。
3.诊断方法：中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊，以及辨阴证阳证、定
病性、定位等。
这些方法可以帮助医生了解患者的病情，为治疗提供依据。
4.治疗方法：中医内科的治疗方法主要包括中药治疗、针灸推拿治疗等。
对于不同的疾
病，需要采用不同的治疗方法。
例如，感冒可以采用解表法治疗，咳嗽可以采用宣肺止咳法治疗等。
5.方剂与药物：中医内科常用的方剂有很多，如四君子汤、六味地黄丸、麻黄汤等。
这
些方剂都有各自的功效和适应症，医生需要根据患者的具体情况选择合适的方剂。
此外，对于中药的性味归经、配伍禁忌等也需要掌握。
6.其他：除了以上内容外，中医内科考试还可能涉及一些其他的知识点，如经络理论、
穴位按摩等。
这些知识点对于深入理解中医内科的理论和实践也有一定的帮助。
中医内科考试重点
中医内科考试重点中医内科是中医学的重要学科之一，其研究内容主要包括中医诊断、中医治疗和中医药的运用。
在中医内科考试中，考生需要掌握一定的理论知识和临床实践经验，以便能够准确诊断和治疗各类内科疾病。
以下是中医内科考试的重点内容。
一、中医基础理论中医内科的研究是建立在中医基础理论基础之上的。
考生需要掌握中医的基本理论，包括中医的整体观念、阴阳学说、五行学说、经络学说等。
此外，还需要熟悉中医的病因病机学说、辨证论治的方法和中医药的运用原则。
二、中医内科常见疾病中医内科考试中，常常会涉及到中医内科的常见疾病。
考生需要熟悉这些疾病的病因、病机、临床表现、辨证论治等方面的知识。
常见疾病包括感冒、咳嗽、哮喘、高血压、糖尿病、冠心病、消化系统疾病、神经系统疾病等。
三、中医内科辨证论治中医内科的辨证论治是中医临床的核心内容。
考生需要掌握辨证的方法和技巧，能够根据患者的症状、体征和辅助检查结果，准确地辨证，并制定相应的治疗方案。
此外，考生还需要熟悉常用的中医内科治疗方法，包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
四、中医内科常用方剂中医内科考试中，常常会涉及到中医内科的常用方剂。
考生需要掌握这些方剂的组成、功效、适应症、用法用量等方面的知识。
常用方剂包括小柴胡汤、四逆散、桂枝汤、加减汤、柴胡疏肝汤、理中丸等。
五、中医内科病案分析中医内科考试中，常常会出现病案分析的题目。
考生需要根据病案中的症状、体征、辨证情况等信息，进行综合分析，并给出相应的辨证论治意见。
通过病案分析，可以考察考生的临床思维和分析能力。
六、中医内科相关法律法规和伦理道德中医内科考试中，还会涉及到中医相关的法律法规和伦理道德。
考生需要了解中医相关法律法规的基本内容，包括中医法、中医药管理法等。
此外，考生还需要了解中医内科临床实践中的伦理道德要求，包括医德、医术、医风、医德等。
以上是中医内科考试的重点内容。
考生在备考中应注重理论知识的学习，加强临床实践的积累，提高辨证论治的能力，熟悉常用的中医内科方剂，掌握病案分析的方法，同时了解中医相关的法律法规和伦理道德要求。
考研《中医内科学》考点精华总结
考研《中医内科学》考点精华总结《中医内科学》作为考研的一门重要科目，内容广泛，涉及的知识点繁多。
为了帮助考生更好地复习和备考，我将对《中医内科学》的考点进行精华总结，包括常见疾病和相应的中医治疗方法，重点病因病机，辨证治疗等方面。
一、常见疾病与中医治疗方法1.高血压：病因主要为肝阳上亢、肝风内动、痰火壅盛等。
中医治疗方法主要包括平肝降压、祛风除湿、清热利湿等。
2.冠心病：病因主要为心气亏虚、血瘀阻络等。
中医治疗方法主要包括益气养血、活血化瘀等。
3.糖尿病：病因主要为脾肾两亏、胃火亢盛等。
中医治疗方法主要包括益气养阴、清热利湿等。
4.消化性溃疡：病因主要为肝郁胃热、肝胃失和等。
中医治疗方法主要包括疏肝解郁、清热泻火等。
5.慢性肾炎：病因主要为肝肾不足、湿热内蕴等。
中医治疗方法主要包括益肾填精、化湿利水等。
6.慢性支气管炎：病因主要为肺气虚弱、外邪侵袭等。
中医治疗方法主要包括益气化痰、祛风散寒等。
7.慢性肝炎：病因主要为肝气郁结、湿热内蕴等。
中医治疗方法主要包括疏肝清热、健脾化湿等。
二、病因病机与辨证治疗1.肝阳上亢：主要表现为头晕目眩、耳鸣目眩等。
辨证要点主要为肝阳上亢证，治疗方法主要包括降肝阳、平肝气。
2.肝风内动：主要表现为眩晕、手足颤动等。
辨证要点主要为肝风内动证，治疗方法主要包括平肝潜阳、镇肝止风。
3.脾肾两亏：主要表现为多饮多尿、气短懒言等。
辨证要点主要为脾肾两亏证，治疗方法主要包括健脾益肾、补肾养阴。
4.肝郁胃热：主要表现为胸胁胀满、口苦口干等。
辨证要点主要为肝郁胃热证，治疗方法主要包括疏肝泻火、清肝胃火。
5.肺气虚弱：主要表现为气短、咳嗽等。
辨证要点主要为肺气虚弱证，治疗方法主要包括益肺补气、温肺散寒。
6.肝气郁结：主要表现为胸胁胀满、烦躁易怒等。
辨证要点主要为肝气郁结证，治疗方法主要包括疏肝解郁、活血行气。
以上是《中医内科学》的考点精华总结，可以帮助考生快速备考。
考生需要熟悉常见疾病的病因病机，了解相应的中医治疗方法，并能准确辨证施治。
（完整word版）中医内科学重点（问答题、论述题）
（完整word版）中医内科学重点（问答题、论述题）中医内科学1.普通感冒与时行感冒的区别2.感冒的辨证分型3.论述“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”4.咳嗽的治疗原则5.喘与哮的鉴别6.肺痈的辨证分型7.肺痈与肺痨、肺痿的区别8.肺胀的成因、临床表现及治疗原则9.心悸的辨证要点、辨证分型10.惊悸与怔忡的鉴别11.心悸与奔豚鉴别12.胸痹的辨证分型13.胸痹与真心痛鉴别14.不寐的辨证要点15.论述“胃不和则卧不安”16.癫与狂的鉴别17.厥证定义、辨证分型、治疗原则18.厥证与痫病、中风鉴别19.胃痛的辨证分型20.胃痛与腹痛的鉴别21.胃痛与痞满的鉴别22.呕吐与噎嗝的鉴别23.腹痛的辨证分型24.泄泻的成因及分型论治25.论述“治泄九法”26.泄泻与痢疾的鉴别27.胁痛的辨证分型28.胁痛与悬饮的区别29.黄疸的成因、辨证分型30.论述“黄家所得，从湿治之”31.阳黄与阴黄、萎黄的鉴别32.积聚的区别33.鼓胀的成因34.鼓胀与积聚的鉴别35.头痛的辨证分型36.中风的辨证分型与治疗原则37.水肿的治疗原则38.淋证与癃闭的区别39.郁证的定义及辨证分型40.血证的治疗原则41.痰饮定义，广义痰饮与狭义痰饮的区别42.论述“病痰饮当以温药和之”43.消渴的辨证分型44.自汗与盗汗的区别45.内伤发热与外感发热的区别46.虚劳的治疗原则47.虚劳与肺痨的鉴别48.痹证的定义、成因、辨证分型49.痹证与痿证鉴别50.论述“治痿独取阳明”51.痉证与颤证鉴别52.腰痛辨证分型与治疗原则。
中医内科学复习
中医内科学复习(重点)(共48页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--（一）肺系病证感冒二、问答题1．感冒有何临床表现其治疗原则是什么2．感冒的病因以何邪为主并简述其病机变化。
三、病案分析题1．彭某，女，46岁。
2011年9月23日初诊，症见：发热，微恶风，汗少，周身疼痛，头重如裹，鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘，心烦，口渴不多饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
根据上述描述，请写出本病的诊断、辩证、治法、方药。
2．郭某，男，42岁。
患者素体虚弱，常易感冒，甚至不能间断，前两天又发，曾服辛温解表的中药未愈，现头痛、鼻塞流涕，咳嗽频，动则气促，不发热，恶风寒较甚，周身酸痛，便溏，舌淡苔白脉浮大无力。
根据上述描述，请写出本病的诊断、辨证、治法、方药。
答案二、问答题1．感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施。
2．感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。
其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
三、病案分析题1．诊断：感冒。
辨证：暑湿证。
治法：清暑祛湿解表。
方药：新加香薷饮。
香薷12g，厚朴10g，扁豆20g，银花15g，连翘15g，藿香10g，佩兰15g，鲜荷叶30 g。
2．诊断：感冒。
辩证：气虚证。
治法：益气解表。
方药：参苏饮加减。
党参15g，茯苓20g，苏叶12g，葛根30 g，前胡15g，枳壳15g，桔梗15g，陈皮10g，木香10 g，甘草5g。
咳嗽二、问答题1．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
2．临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽3．咳嗽的治疗原则是什么三、病案分析题１．患者邹某，女性，56岁。
(完整版)中医内科学重点知识
第一章肺系疾病第一节感冒一、定义：由于感受风邪或时行病毒而导致的常见外感疾病。
临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
二、源流：1、《内经》提出病因和主证。
2、《伤寒论》认识到风寒感冒有轻重之别。
3、《诸病源候论》倡导时行致病。
4、《仁斋直指方》首提感冒一名。
5、《丹溪心法》认为病位在肺，提出治疗大法。
6、《类证治裁》提出时行感冒之名。
7、从温病学说兴起之后，把风热感冒纳入温病的卫分证，创立了银翘散、桑菊饮等著名方剂。
三、病因病机：（一）发病学特点：卫外功能减弱，外邪乘袭致病。
（二）病理关键：邪袭肺卫，以卫表失和为主。
（三）病理性质有寒热两类：（四）预后良好，少有传变。
四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨寒热虚实、辨不同兼夹、辨虚实（二）、治疗原则：解表达邪（三）、分型论治：1、风寒束表证：荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表证：银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表证：新加香薷饮加减4、气虚感冒：参苏饮5、阴虚感冒：加减葳蕤汤五、感冒与温病早期的鉴别诊断、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断六、预防及预后第二节咳嗽一、定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系）、内伤（脏腑功能失调伤及于肺）各种因素导致肺失宣降肺气上逆，出现以咳嗽咯痰为主要表现时，谓之咳嗽病。
二、源流：1、《内经》论述咳嗽的病因病理。
2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。
提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主，治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。
3、《医学正传》强调调畅气机。
4、《医门法律》论述燥的病机和治法，提出温润、凉润两大方法。
5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。
6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。
7、解放以后：三、病因病机：1、病位主要在肺，与肝脾肾有关。
2、病理特点是邪干于肺，肺失宣肃，肺气上逆。
3、病理演变：外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨外感内伤（二）、治疗原则：外感咳嗽：祛邪利肺；内伤咳嗽：调理脏腑、祛邪止咳（三）、分型论治：（1）外感咳嗽1、风寒袭肺证：三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证：桑菊饮3、风燥伤肺证：桑杏汤；凉燥用杏苏散（2）内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证：二陈平胃散合三子养亲汤；平稳后可用六君子汤2、痰热郁肺证：清金化痰汤3、肝火犯肺证：加减泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗证：沙参麦冬汤五、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别、风热感冒与风热咳嗽的鉴别六、感冒与咳嗽的疾病转化、外感内伤咳嗽的转化第三节哮证一、定义：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其特征是发时喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，缓解后一如常人，重证反复发作者在缓解期亦常有气短。
(完整版)中医内科学(必考知识点)
1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。
后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。
咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
—出自《素问·咳论》。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。
（此立论首先提出者——明·张介宾）11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。
12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。
（注意与脏腑失调病因相区别。
）13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。
提出“哮以声响言，喘以气息言。
”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
——出自《金匮要略》。
——是论述‘哮病’的内容（干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’）15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。
提出“哮喘专主于痰”。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。
）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。
喘病—多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。
肺气上逆。
气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。
肺气上逆。
气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病——始见于《内经》。
中医内科学(一)期末考试复习重点
中医内科学（一）期末考试复习重点（一）胃痛1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。
1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。
1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。
吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。
吐酸：吐出酸水。
1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。
2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。
2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。
3.1胃痛与腹痛胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。
腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。
4.1试述胃痛与肝脾的关系。
肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。
木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。
脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。
脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。
燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。
两者生理上相辅相成，病理上相互影响。
脾病可及胃，胃病可及脾。
4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。
由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。
只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。
寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。
总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。
5.0分型与主方寒邪客胃，良附丸。
饮食停滞，保和丸。
肝气犯胃，柴胡疏肝散。
肝胃郁热，化肝煎合左金丸。
湿热中阻，清中汤。
瘀血停滞，失笑散合丹参饮。
胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。
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《中医内科学》考试复习重点（一）肺系病证感冒1．感冒有何临床表现？其治疗原则是什么？感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施2．感冒的病因以何邪为主？并述其病机变化。
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。
其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛：肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
1．宋某，男，40岁，2000年7月22日初诊，症见：发热，微恶风，汗少，周身疼痛，头重如裹，鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘，心烦，口渴不多饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
诊断：感冒辨证分型：暑湿证证候分析：患者感受当令之暑邪，署多夹湿，每多署湿并重。
暑湿伤表，表卫不和，故身热、微恶风、汗少，肢体酸痛；风暑夹湿上犯清空，则头晕重胀痛；署热犯肺、肺气不清，故咳嗽痰粘，鼻流浊涕；署热内扰，热灼伤津，则心烦、口渴，小便短赤；湿热中阻，故心烦，口渴不欲饮，舌苔薄黄腻，脉濡数，为暑热夹湿之证。
治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮香薷12 厚朴10 扁豆20 银花15连翘15 藿香10 佩兰15 鲜荷叶302．李某，女，45岁，患者素体虚弱，常易感冒，甚至不能间断，前两天又发，曾服辛温解表的中药未愈，现头痛、鼻塞流涕，咳嗽频，动则气促，不发热，恶风寒较甚，周身酸痛，便溏，舌淡苔白脉浮大无力。
诊断：感冒证型：气虚证证候分析：患者素体不足，气虚托送无力，邪不易解，故反复感冒，卫气不固，外感风寒，卫阳被郁，故见恶寒重，无汗，风寒上受，肺气不宣而见鼻塞流涕，咳嗽，神疲乏力，便溏，舌质淡边齿印，脉无力，均为气虚之象。
治法：益气解表方药：参苏饮加减人参15 茯苓20 甘草5 苏叶12葛根30 前胡15 枳壳15 桔梗15陈皮10 木香10咳嗽１．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
答：咳嗽是以咳嗽、咳痰为主症；哮病以喉中哮鸣有声，呼吸困难气促，甚则喘息不能平卧为主症。
发作与缓解均迅速。
喘证以呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧为主要临床表现。
是多种急慢性疾病的一个症状。
２．临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽？答：外感咳嗽与内伤咳嗽的区别点如下：类别外感咳嗽内伤咳嗽起病急慢病程短长症状新咳，多兼有寒热身痛等表症久咳，反复咳嗽，多兼有脏腑内伤证病性多实虚实夹杂治法疏邪宣肺调理脏腑禁忌忌收敛忌辛散3．咳嗽的治疗原则是什么？答：外感咳嗽治宜疏散外邪，宣通肺气为主。
内伤咳嗽治宜调理脏腑为主，健脾、清肝、养肺补肾，对虚实夹杂者应标本兼治。
１．患者男性，48岁，近3年来反复咳嗽，咳声重浊，胸闷气短，尢以晨起咳甚，痰粘腻色白，伴体倦、食少、脘痞、便溏，舌苔白腻，脉濡滑，X线胸片提示双肺野纹理增粗、紊乱。
根据上述描述，请给出：本病诊断、辨证分型、辨证依据、治法及方药。
答：诊断为：内伤咳嗽证型为：痰湿蕴肺辨证依据：1．中年男性，反复咳嗽三年不愈，此为正气不足、抗病无力的内伤咳嗽之特点。
２．胸闷所气短，痰粘难咯，体倦、食少、便溏脘痞，这些均是由于肺气不足，日久损伤及脾，脾失健运，痰湿内停的表现。
是为肺脾气虚、痰湿壅阴的虚实夹杂证。
治法：健脾燥湿，化痰止咳。
方药：二陈汤合三子养亲汤，加白术、党参健脾益气。
２．患者女性，38岁。
三天前外出归来，即感身热，微咳，恶风。
自认为是受寒，取热发汗，汗出微舒。
今日咳嗽加。
痰粘而少，不易咳出，咳甚则胸痛，有时痰中带血丝，鼻燥咽干，舌尖红，脉细数。
根据上述描述，请给出：本病诊断、辨证分型、辨证依据、治法及方药。
答：诊断为：外感咳嗽证型为：风燥伤肺辨证依据：风燥之邪外侵，卫气不和，肺失清宣，故身热，恶风，微咳。
但经发汗，津液外泄，则肺津耗伤，气机不利，故见咳嗽加重，甚则朐痛，痰粘而少，不宜咳出；咳伤肺络，血液外溢故可见痰中带有血丝，鼻燥咽干，舌尖红，脉细数，均为风温燥邪伤津之象。
治法：疏风清热，滋燥止咳方药：桑杏汤加减哮病1．哮证与喘证如何鉴别？答：哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘不兼哮；哮指声响言，喉中有哮鸣音，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。
2.热哮与寒哮临床特征有何不同答：寒哮临床以胸膈满闷如塞，咯痰色白不爽，面色晦暗，口不渴，天气变冷或受寒后易发病，舌苔白滑，脉弦紧为特征；热哮临床以气粗息涌，咳呛阵作，咯痰黄稠难出，面赤，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数为特征。
1．病者以往有反复发作性呼吸困难病史，昨天晚上不慎受凉后，鼻塞头痛，周身酸痛，咳嗽气促，呼吸困难，喉中有哮鸣音，口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，面色晦暗，舌淡苔白滑。
诊断：哮病证型：寒哮症候分析：病者以往有发作性呼吸困难病史，由于晚上不慎受风寒而致呼吸困难，喉中有哮鸣音，故可诊断为哮病发作期。
病者表现为口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，舌淡苔白滑，脉弦紧，中医辨证属寒哮；另患者感受风寒，表证仍存，故见鼻塞头痛，周身酸痛，恶寒等症候。
治法：温肺散寒，辛温解表代表方药：小青龙汤加减麻黄、细辛、法夏、五味子、桂枝、干姜、白芍、甘草2．某男，42岁，经常发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，经治疗可缓解，但反复发作，平素痰多清稀，腹胀，胃纳差，大便溏，稍吃虾、蟹肉或生冷瓜果，则呼吸困难发作，面色痿黄，舌质淡苔薄白，脉细弱。
写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药诊断：哮病（缓解期）证型：脾虚型症候分析：病者有发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，反复发作，经治已缓解，故可诊断为哮病（缓解期）。
病者每因饮食不当而诱发哮病，面色萎黄，平素痰多，腹胀，食少，便溏，舌淡苔白脉细弱，为脾虚之象，故为脾虚型。
治法：健脾化痰代表方药：六君子汤加减法夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草喘证1、喘证与气短、哮病如何鉴别？相同点是呼吸异常，不同点是喘证临床特征是呼吸困难，张口抬肩，甚至不能平卧。
气短临床特征是呼吸微弱而浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩，尚可平卧。
相同点是都有喘、咳、痰症状，不同点是喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。
一般来说，哮必兼喘；喘未必兼哮。
而哮指声响言，为喉中有哮鸣音，是一种有宿根，反复发作的疾病；2、如何鉴别实喘和虚喘？虚喘可分那两种证候？证治有何不同？实喘呼吸深长有余，以呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力。
虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。
虚喘分为肺虚和肾虚两种证候。
肺虚喘证，症见喘促短气，气怯声低，喉中有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风或咳呛痰少质粘，烦热口干，咽喉不利，面潮红，舌质淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数。
治以补肺益气养阴，用生脉散合补肺汤加减。
肾虚喘证，症见：喘促日久，动则喘甚，呼多息少，气不得续，形瘦神惫，跗种，汗出肢冷，面青唇紫，舌苔淡白或黑润，脉微细或沉弱。
或喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷如油，舌红少津，脉细数。
治以补肾纳气，用金匮肾气丸、参蛤散加减。
3、什么是喘脱？如何治疗？喘脱是指喘证严重时，不但肺肾俱虚，也可导致心气、心阳衰惫，造成心阳欲脱之重症。
临床症见气喘痰鸣，气不得续，张口抬肩，不得卧，四肢厥冷，面色晃白，汗出如珠如油，脉微弱。
治疗可采用扶阳固脱，镇摄肾气之法，选用参附汤合黑锡丹。
病例1：文某，女，56岁。
初诊日期：2001年2月1日。
患者咳喘反复发作十余年，三天前不慎受凉而诱发。
症见：喘促息粗，胸闷憋胀，咳痰色白，粘稠不爽，伴有发热，恶寒，周身酸痛，汗少，烦闷口渴，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数。
要求：写出本病例的辨证分型、诊断、治法、处方。
诊断：喘证（表寒里热）治法：宣肺泄热方药：麻杏石甘汤加味处方：炙麻黄6g 杏仁10 g 生石膏（先煎）30 g 甘草5 g 桑白皮10 g 黄芩10 g 全瓜蒌15 g 知母10 g 葶苈子10 g 防风6 g病例2：刘某，男，72岁。
初诊日期：2001年8月16日。
患者咳喘反复发作6余年，一周前不慎受凉而诱发。
症见：喘咳气逆，呼吸困难，难以平卧，咯痰清稀色白，胸闷心悸，肢体浮肿，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，舌胖黯，苔白滑，脉沉细。
要求：写出本病例的辨证分型、诊断、治法、处方。
诊断：喘证(水凌心肺)治法：温阳利水，泻肺平喘。
方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤。
处方：附子10g 茯苓15g 白术15g 芍药12 生姜6g 葶苈子15g 大枣12g 益母草15g 桂枝10g肺痈1．肺痈的主要临床表现是什么？答：咳嗽、胸痛、发热和吐痰腥臭，甚则咳吐脓血为主要表现。
2．肺痈如何分期？答：肺痈按其病程发展共分为四个期，初期、成痈期、溃脓期、恢复期。
3．如何从溃脓期的病情变化来判断肺痈的预后？答：溃脓期是肺痈顺证与逆证的转折点。
如溃脓后声音清朗，脓血稀释而渐少，臭味亦减饮食知味，胸肋稍痛，身体不热，坐卧如常，脉缓而滑，则属顺证，预后好；如溃后音嘎无力，脓血如败卤，腥臭异常，气喘鼻煸，胸痛，坐卧不安，食少身热，脉短涩或弦急，为肺叶腐败之候，属逆证，预后不好。
⑴患者陈某，男，26岁，因发热，咳吐腥臭脓痰3天而入院，症见咳吐腥臭脓痰，壮热汗出，寒战，口干咽燥，烦燥不安，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。
查血象见WBC 15.5*109/L,胸片提示右下肺可见大片状阴影。
试述该病的诊断、治法和方药。
诊断：肺痈（成痈期）治法：清热解毒，化瘀散结方药：苇茎汤苇茎、桃仁、苡仁、冬瓜仁加减：加黄芩、黄连、栀子、石膏、葶苈子、桑白皮⑵患者黄某，男，28岁，因咳嗽2周，咯腥臭脓血痰痰5天入院，该患者约2周前因受凉引起咳嗽，咯腥臭浊痰，未及时治疗，病情惭重，来诊时，症见咳吐脓血，其味腥臭异常，伴胸中烦满而痛，喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌红绛，苔黄腻，脉滑数。
胸片提示右上叶空洞性改变，血象显示WBC22.5*109/L，试述该病的诊断、治法和方药。
诊断：肺痈（溃脓期）治法：排脓、清热、解毒方药：桔梗汤合千金苇茎汤桔梗、甘草、苇茎、桃仁、薏苡仁、冬瓜仁、鱼腥草肺痨1.简述肺痨的概念。
答：肺痨是一种具有传染性的慢性虚弱性疾患，临床上以咳嗽、咯血、盗汗、潮热及身体逐渐消瘦为主要临床表现。
由于其劳损在肺，故称为“肺痨”。
2.肺痨的治疗原则是什么？答：⑴补虚培元：调补脏器的重点在肺，但应注意脏腑整体关系。
具体来说，应根据“肺痨主乎阴虚”的特点，以滋阴为主，火旺者兼以降火，如合并气虚、阳虚者则要同时兼顾。
⑵治痨杀虫：可选用百部、白芨、黄连、大蒜等以杀灭痨虫。
3.对可疑肺痨病人常用的理化检查手段及其意义？答：⑴胸部X光片可明确病变的部位及分型；⑵实验室检查：痰涂片抗酸染色或痰培养可找到结核菌即可确诊。