先天性子宫发育异常
女性生殖器先天性畸形会导致哪些并发症？
女性生殖器先天性畸形会导致哪些并发症？*导读：女性生殖器畸形会导致严重的并发症，会身体构成极大的威胁，女性生殖器官畸形对孕育的影响有多大，因为女性生殖……女性生殖器畸形会导致严重的并发症，会身体构成极大的威胁，女性生殖器官畸形对孕育的影响有多大，因为女性生殖的健康不但对自己有影响，同时也影响下一代女性生殖器畸形是指由于胚胎本身内在的缺陷(如染色体的异常)，或者因为生存条件的变异都可影响生殖器官的正常发育，即出现发育停滞或异常，这些现象统称为女性生殖器官发育异常，也就是通常说的“畸形”。
例如先天性无奶道、无子宫或子宫发育不良、单角子宫、阴道横膈、甚至阴道部分或全部闭锁。
*1.致性功能障碍从心理上来说,女性生殖器畸形的发生和复发会造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。
*2.影响优生优育女性生殖器畸形还影响优生优育，可能会引起子宫内感染和新生儿疱疹感染，导致流产、死产、新生儿死亡或发生严重后遗症。
约半数以上的新生儿疱疹患者会死亡或遗留中枢神经系统的后遗症。
*3.沉重的心理负担。
女性生殖器畸形由于病情反复发作，又无特效药物控制，加之难以忍受连药物亦无法制止的烧灼样局部疼痛，常常使患者产生沉重的心理负担。
原发或复发生生殖器疱疹可伴有排尿困难、急性尿潴留、脑炎、子宫内膜炎。
女性如果生殖器官发育畸形，常见的有双子宫，双角子宫，单角子宫，双阴道，阴道纵隔，阴道横隔等等，就比较容易发生不孕症。
生殖器官畸形的女性妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，导致早期流产，习惯性流产。
也有的因子宫肌发育不良，随着妊娠月期的增加，子宫肌张力差，对胎儿形成压力，造成中期妊娠的流产或早产。
到妊娠后期，由于子宫腔内容积较正常子宫小，常常容易发生胎位不正，如横位，臀位等异常胎位，分娩的时候容易发生难产或产后出血。
所以上的就是关于女性生殖器畸形导致的并发症，而且这样的并发症对于光放大女性朋造成严重的伤害，但是痛过我们对这种情况有了解，至少的预防方面能够做到。
为什么会纵隔子宫畸形呢？
为什么会纵隔子宫畸形呢？为什么会纵隔子宫畸形呢？看到这一问题相信很多人都不太了解，也很好奇，其实作为女性朋友遇到这样的问题也并不奇怪，因为在怀孕的过程中，总是会出现一些问题，就比如说这个纵隔子宫畸形，让我们一起去了解下吧。
子宫是由两侧中肾旁管会合后形成的。
当中肾旁管会合后，其中间的纵隔没有吸收，纵隔将子宫体分为两半，但子宫外形是正常的，这种畸形就称为“纵隔子宫”。
从子宫底至子宫颈内口甚至外口的纵隔将子宫腔完全分隔为两部分者称为“完全纵隔子宫”。
从子宫底开始的纵隔将宫腔部分隔开者为“不完全纵隔子宫”。
纵隔子宫可能引起梗阻，流产等。
反复流产的子宫畸形(uterine malformation)，又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常见的一种。
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。
纵隔子宫患者可通过宫腔镜切除或者经腹手术切除。
在女性生殖器官形成、分化过程中，由于某些内源性因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等)，或外源性因素(如性激素药物的使用等)影响，原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变，导致各种发育异常，而副中肾管衍生物发育不全所致异常，就会发生子宫和输卵管发育异常，如无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫等，而副中肾管衍生物融合障碍，则会导致双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等发育异常。
没错，以上就是关于为什么会纵隔子宫畸形的一些原因了，相信在了解之后你也是对为什么会纵隔子宫畸形有些了解了，所以在生活中你要是遇到了这样事，请不要着急，要去正规医院就诊，通过治疗相信您的病一定会很快康复的。
子宫发育异常的超声筛查分析
⑥根管充填 不足。 ３ 诊断 ． ２
３１ 干髓 剂未 达到 干髓 效果 ．． ２ 正 常放置干髓 剂成功 的在术 后３ ４ 月根尖部牙 周组织 长入根 尖 ～个 孔 内，并在根尖 部沉积牙 骨质 ，在观察的 １６ 中根髓有探 痛考虑 与 ５例
中图分 类号 ：Ｒ４ ． ４５ １
文献标 识码 ：Ａ
文章 编号 ：１７ — １４ （０ ９ ３ ０ ２— ２ ６ １ ８９ ２０ ）０ — １０ ０
部妊娠 鉴别 ，妊娠 中期应警惕将未孕侧 宫角误为子宫肌瘤 的可能 ，纵
子宫发育异常 是常见的妇科疾 病 ，近年来 经超 声检查发现率 明显 提高 。子宫发育异常 关系到患者的生育 和妇 科健康 ，超声检查是诊 断
［］ 樊 明文． 体牙髓 病学 ［ ． 民卫 生 出版社 出版２０ 年 １月２ １ 牙 Ｍ］ 人 ０ ３ ２ 版．
［］ 李雨琴 ． 炎诊 断与病 因［ ． 口腔杂 志． ２ 残髓 Ｊ 中华 ］
子宫发 育异 常的超声筛查分析
张湘菊 【 要】 目的 探讨 对体检 人 群进 行子 宫 发育异 常超 声 筛查的诊 断价值 。方法 对 １ １ 门诊体检 中的子 宫发 育异 常阳性检 出记 录进行 回顾 摘 ８６例 性分析 。结果 共 筛查 出各 类子 宫发 育异常 ４ 例 ，检 出率 ２ ７ ３ ． ％。结 论 超声检 查 简单 易行 ，是诊 断子 宫 发育异 常的首 选检 查方 法。 ３ 【 键词 】子 宫疾 病 ；超 声检 查 ；诊 断分析 关
宫声学 造影。 ｌ ＿ ３检查 方法 初检可疑病例 取仰卧位 ，垫 高臀部 ，按 输卵管通水操作 ，先 从宫
系因闭锁侧 阴道 隔膜 上方有－ｄ￣ ，其 中积血伴化脓性感染 。本病 声 － ，Ｌ
女性生殖器发育异常的诊断讲课文档
斜隔侧宫颈处于液性暗区中，多呈球形， 内含密集点状回声；若暗区较小，则见点 状回声，隔后腔壁增厚、粗糙。
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OVSS声像特征
闭锁阴道侧的肾脏缺如，少数对侧肾脏呈 代偿性增大。
隔后腔见液性暗区并伴有宫腔或输卵管积 血，也见盆腔低回声包块。
残角子宫分型： ⅡA-1a：残角子宫有宫腔，与单角宫腔相通 ； ⅡA-1b：残角子宫有宫腔，与单角宫腔不相通； ⅡA-1c：残 角子宫无宫腔，为发育不良的实体始基子宫，通过纤维带与 单角子宫相连。
残角子宫临床：若残角子宫内膜无功能，一般无症状，不需 治疗；若内膜有功能且与正常宫腔不相通，常因宫腔积血而 引起痛经，需要切除残角。若妊娠发生在残角内，人工流产 刮不到；至妊娠16周后常破裂、大出血。
阴道积血是这两种畸形的典型特征，表现 为子宫下方长圆形或圆形无回声区。积血 较多时可扩展至宫腔及输卵管，甚至腹腔 内，上述相应部位呈无回声区。
上述两种畸形临床症状及声像图表现几乎 相同，鉴别有赖于妇科外阴检查。
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Ⅸ先天性无阴道 （congenital absence of vagina）
常常有相应侧的肾脏及超卵巢缺如。
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二维单角
三维单角
三维正常宫腔
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残角子宫： ⅡA型，一侧副中肾管发育正常，另一侧发育 不全形成残角子宫。残角子宫者常伴该侧泌尿道畸形。残 角又分有宫腔和无宫腔，有宫腔又分交通和不交通。残角 子宫内膜可无功能或为有功能内膜。
由于性染色体异常，卵巢不能生长和发育 ，因此卵巢细长呈条索状，切面仅见纤维 组织，无卵泡。
子宫内膜及形态异常
阴道发育异常 ---阴道斜隔综合征
Ⅰ型——无孔斜隔型：一侧阴道 完全闭锁，隔后的子宫与外界及 对侧子宫完全隔离，两子宫间和 两阴道间无通道，宫腔积血聚积 在隔后阴道腔。 Ⅱ型——有孔斜隔型：一侧阴道 不完全闭锁，隔上有1个直径数毫 米的小孔，隔后子宫也与对侧隔 绝，经血可通过小孔滴出，但引 流不畅。 Ⅲ型——无孔斜隔合并子宫颈瘘 管型：一侧阴道完全闭锁，在两 侧子宫颈之间或隔后阴道腔与对 侧子宫颈之间有一小瘘管，有隔 一侧的经血可通过另一侧子宫颈 排出，但引流也不畅。
临床表现：月经稀少、或初潮 延迟、常伴痛经。 治疗：主张雌激素加孕激素序 贯周期治疗。
超声医学第 六版P1175
异常子宫形态
——单角子宫与残角子宫
单角子宫：仅一侧副中 肾管发育形成单角子宫。 残角子宫：一侧副中肾 管发育，另一侧副中肾 管中下段发育缺陷，形 成残角子宫。
二维超声纵切面上，乍看与正常子宫无差异。但是当连续移 行扫查时发现子宫内膜只向一侧宫角延伸。宫旁侧常见一小 团与宫体等回声的组织，即残角子宫，且与宫体之间有血流 相连。由于残角组织内有无内膜回声关系到后续的处理方案 ，故此时需仔细检查。
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五、先天性子宫发育异常
子宫发育异常是胚胎发育6-17周泌尿生殖嵴分化障碍， 两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素干扰，在演
变的不同阶段中发育异常，可形成子宫和阴道畸形，并
常合并泌尿系畸形。
常见的畸形有：先天性的无子宫、幼稚子宫、双子宫、 双角子宫、纵隔子宫以及处女膜或阴道闭锁等。
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异常子宫形态
临床表现：主要为影响育龄妇女的 妊娠结局，包括反复流产（最常 见），早产，胎膜早破、不孕等表 现。 分类：不全纵隔、完全纵隔 治疗：宫腔镜手术切除纵膈，3个 月后可妊娠。
子宫畸形是怎么形成的 子宫畸形的症状
子宫畸形是怎么形成的子宫畸形的症状我们知道部分女性在生长发育过程中会出现子宫发育畸形的现象，那么这种子宫畸形是怎么形成的呢？一、子宫畸形是怎么形成的子宫畸形主要是由于女生殖器在形成、分化过程中，由于某些内源性因素（如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等），或外源性因素（使用激素药物）的影响，使原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变，导致各种发育异常，而副中肾管衍生物发育不全所致异常，就会发生子宫和输卵管发育畸形。
二、子宫畸形分几种1.子宫发育不良：子宫发育不良也叫做幼稚子宫，一般是两侧的副中肾管回合后停止发育导致的，一般会表现出不孕、月经过少、月经不调的症状。
2.先天性无子宫：先天性无子宫是子宫畸形中比较严重的现象，这主要是由于两侧的副中肾管中断没有发育导致最终没有合成子宫，这种情况的患者一般没有阴道，但卵巢发育仍然正常，因此患者的第二性征不受影响。
3.纵膈子宫：纵膈子宫主要是两侧副中肾管已经会合，但纵膈没有退化，致使官腔被分割成两个部分，如果纵膈延伸至阴道还会形成阴道纵膈，这种畸形的子宫外形看上去没有任何异样。
4.4.其他畸形子宫：除了上述三种常见的畸形子宫外，还会形成单角子宫、双子宫、双角子宫等。
三、子宫畸形的症状部分子宫畸形的患者在临床中没有任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等都没有异常表现，但仍然有一部分子宫畸形的患者的生殖系统会受到不同程度的影响，其主要症状可表现为以下几点：1.月经异常：先天性子宫畸形可以造成性成熟少女没有月经的现象，或者是月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现。
如果是双子宫会出现月经过多、月经持续时间过长的现象。
2.不孕：对于没有子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良的患者都会导致不孕的现象。
3.病理妊娠：子宫畸形的患者即使已经怀孕也可能出现病理妊娠的现象，往往会引起流产、早产、胎位异常等。
四、子宫畸形怎么办如果子宫畸形没有引起临床症状，可以暂时不予以治疗。
u形子宫判定标准
u形子宫判定标准
U型子宫是指子宫底部有一个U形的峡部缺失，宫颈与宫体相连的部位比较狭窄。
U型子宫属于先天性子宫发育畸形，是由于双侧副中肾管未融合，各自发育所致。
在医学上，通过B超检查或宫腔镜检查可以观察到子宫的形状，从而判断是否存在U型子宫。
如果在检查过程中发现子宫底部存在U形的峡部缺失，宫颈与宫体相连的部位狭窄，即可判定为U型子宫。
需要注意的是，U型子宫的症状可能因人而异，有些患者可能没有明显的临床症状，而有些患者可能会出现月经量过多、痛经等症状，严重者还可能会出现不孕的情况。
如果女性被诊断为U型子宫但没有生育要求，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。
但如果患者有生育要求，则可以在医生的指导下通过宫腹腔镜手术进行治疗，术后还需要注意多休息，避免过度劳累。
此外，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
同时也要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶
等，能够补充身体所需要的营养，也可以增强自身免疫力。
如有不适，建议患者及时就医，以免延误病情。
以上信息仅供参考，如果还有疑问建议咨询专业医生或查阅医学书籍。
核磁共振诊断双角子宫的应用观察
核磁共振诊断双角子宫的应用观察梁庆乐【摘要】目的提高对双角子宫的核磁共振(MRI)影像表现的认识,了解MRI诊断双角子宫的特点,掌握MRI检查方法的注意事项.方法总结分析7例双角子宫患者的临床表现、影像学检查结果.使用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描,使用腹部线圈,扫描序列为冠状位及轴位T2WI、T1WI及T2WI-SPAIR、矢状位T1WI及T2WI-SPAIR.结果 7例患者中合并子宫肌瘤者2例,其中1例子宫明显增大,合并子宫腺肌症1例,合并双侧卵巢囊肿2例,合并输卵管积水3例,其中左侧输卵管积水2例,右侧输卵管积水1例,1例为产后子宫,左侧腔内胎盘残留.双角子宫MRI表现为平行子宫腔方位图像,子宫底部可见宫底内凹,子宫被分为左右对称的两个子宫体,呈双角状改变,二者共用同一子宫颈;冠状位子宫双角呈分离圆点状改变,T1WI等信号、T2WI高信号.结论 MRI检查能较好显示双角子宫的两个角,能明确诊断,图像清晰、直观易懂,可清楚显示子宫内膜、宫壁及宫外病变,检查无放射性辐射.对于临床疑为子宫畸形的病人,应首选MRI检查.【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2014(009)002【总页数】3页(P160-162)【关键词】双角子宫;发育畸形;核磁共振;影像诊断【作者】梁庆乐【作者单位】广西玉林市第一人民医院放射科,玉林市537000【正文语种】中文【中图分类】R711.74女性生殖道先天性畸形发生率为0.15%～0.5%，在不育或流产妇女中约占9%，常合并肾脏的先天性畸形。
输卵管、子宫、宫颈和阴道上段1/3与阴道中1/3分别来自两侧Müllerian管和窦阴道球，在发育中要融合、腔化，而阴道下1/3单独发育。
因此Müllerian管发育异常、融合及再腔化的过程均可导致女性生殖道发生各种类型畸形。
较为常见的是子宫不同类型畸形，包括单角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫。
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▪ 4、单角子宫 子宫外形呈梭形，横径较小，宫腔内膜呈
管状，向一侧稍弯曲，在同侧可见正常卵巢。 临床表现为不孕症、臀位、胎膜早破等孕产 期并发症发生率高。 临床表现为不孕症、习惯性流产、因宫腔狭 小，胎儿宫内发育迟缓、臀位、胎膜早破等 孕产期并发症发生率高。
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（三）双侧副中肾管融合后中隔吸收不良所致畸形
▪ 纵膈子宫——双侧副中肾管融合后，中隔 吸收受阻，形成不同程度的纵膈，纵膈由 宫底到宫颈内口或外口为完全纵膈子宫； 纵膈止于宫颈以上任何部位为不全纵膈子 宫。
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（四）其他分类
▪ 弓形子宫——子宫底部未完全融合，宫底 部中央区肌层局限性增厚，向宫腔轻微突 出，患者基本无任何临床症状。（《超声 医学》将其归为最轻型的双角子宫）。
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▪ 2、始基子宫 子宫小，呈条索状肌性结构回声，厚度
<1.0cm，宫体宫颈结构不清，无宫腔线和内 膜回声，双侧卵巢可见。 临床表现为原发性闭经。
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▪ 3、幼稚子宫 盆腔显示子宫结构，但子宫较正常小，宫
颈相对较长，宫体与宫颈之比为1：1或2:3。 可显示正常卵巢结构。 临床表现为：初潮延期或月经正常、痛经、 月经量过少、不孕。
▪ DES相关异常——胎儿期在母体己烯雌酚
（diethystilbestrol，DES）的影响可引起
子宫肌层形成收缩带样发育异常，副中肾
管下端发育障碍，宫腔呈T形改变，或宫腔
上段缩窄，下三分之二增宽，可伴有阴道
形成不全、阴道中隔或一侧阴道闭锁，青
春期后发生较严重的子宫内膜异位症。此
类国内较少见，罕见诊断报道。经腹及经
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▪ 残角子宫妊娠时，在正常子宫一侧上方 可见一内含胎儿的圆形包块，周围可见肌 层回声。诊断残角子宫妊娠应具备两点， 一是妊娠囊周围有正常肌层结构，二是妊 娠囊周围内膜层与正常宫颈管不相通。
▪ 注意：超声诊断有内膜型残角子宫时，强 调在不同月经周期动态观察，根据残角子 宫内膜有周期变化的特征与其他子宫肌层 病变如子宫肌瘤、局灶型子宫腺肌病等鉴 别。
先天性子宫发育异常
▪ 一、子宫畸形的特点与分类
▪ 根据胚胎学子宫的来源于胚胎时期两 侧的副中肾管（mullerian ducts），也 就是米勒管，其头侧端发育形成两侧输卵 管口，中下段则汇合形成子宫及阴道，根 据副中肾管发育的障碍不同可将子宫先天 性畸形分为以下三类。
▪ （一）、副中肾管发育不良所致畸形
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▪ 5、残角子宫 ▪ 无内膜型声像表现不典型，仅有子宫体
形状改变，一侧肌层稍向外突出，有时超 声诊断困难。 ▪ 有内膜型可显示一发育正常的子宫，在 其一侧可见一肌性突起，其回声与子宫肌 层回声相同，中央显示内膜回声。若有积 血时，中间可见无回声或低弱回声。若残 角内膜与正常子宫内膜之间扫查有通道相 连时为相通型。
▪ （二）、双侧副中肾管融合不良所致畸形
▪ （三）、双侧副中肾管融合后中隔吸收不 良所致畸形
▪ （一）副中肾管发育不良所致的畸形
▪ 1、双侧副中肾管发育不良所致畸形包括： ▪ 先天性无子宫——系双侧副中肾管完全未发育所
致，表现为无子宫，双卵巢可发育正常。 ▪ 始基子宫——系两侧副中肾管在汇合后短时间内
无宫腔、无宫颈、以纤维束与发育子宫相 连。
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（二）副中肾管融合不良所致的畸形
▪ 1、双子宫——双侧副中肾管完全融合不良， 全段副中肾管未汇合，形成完全分离的两 个宫体、两个宫颈，各有单一的输卵管和 卵巢，常伴有阴道纵膈。
▪ 2、双角子宫——双侧副中肾管部分融合不 良。子宫底部外缘凹陷呈双角，双侧的分 离的内膜腔连于一个宫颈。双侧宫角分离 在宫颈内口处为完全双角子宫，分离在宫 颈内口之上的任何部位为不完全双角子宫。
▪ 单角（单颈）子宫——一侧副中肾管完全没有发
育，另一侧发育完全形成。因仅有一侧血管，血 液供应不足，临床常表现为不孕症、习惯性流产， 因宫腔狭小，胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、臀位、 胎膜早破等孕产期并发症发生率高。
▪ 残角子宫——由一侧副中肾管中、下段发育不全， 形成一侧小的子宫，有纤维带与发育侧子宫相连， 多与发育侧子宫腔不相通。多位于发育侧子宫的 中、下侧，少数位于宫底。残角子宫有正常卵巢 和韧带，有时有正常输卵管。
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▪ 6、双子宫 在连续多个纵切面上，可先后显示两个子
宫。横行扫查时，在宫底水平两个子宫中间 有间隙，两侧子宫内分别见宫内膜回声，宫 体部水平呈分叶状或哑铃状，有两个宫内膜 回声；宫颈部水平见一横径较宽的宫颈，有 两个宫颈管回声；阴道水平见一横径较宽、 内有两条气线的阴道。两个子宫大小相近或 其中之一较大。卵巢发育正常。 临床表现为月经过多、痛经、性交痛、不孕、 流产、早产、胎位异常、死胎及产后出血等。
阴道二维超声较难显示子宫收缩带和T行宫
腔，三维超声成像可以显示宫腔内膜形态
异常。
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二、各类先天性子宫畸形的声像图表现
▪ 1、先天性无子宫 无论在纵切、横切还是失状切各切面上均
不能显示子宫图像，因先天性无子宫常合并 先天性无阴道，故扫查不到子宫同时常扫查 不到阴道回声。可见双侧卵巢回声。 临床表现为原发性闭经，第二性征和乳房发 育正常。
根据未发育侧子宫发育情况与发育侧子宫的关系 又分为以下几种类型：
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▪ 发育侧的单角子宫有一侧输卵管、卵巢 与韧带，另一侧子宫完全未发育（单角子 宫）。
▪ 单角子宫一侧为残角。 ▪ 残角子宫发育不全，有宫腔，无宫颈，
与发育侧单角子宫宫腔相通。 ▪ 残角子宫发育不全，有宫腔，无宫颈，
与发育侧单角子宫宫腔不相通（较常见）。 ▪ 残角子宫为始基子宫，发育不全的子宫
即停止发育，表现为子宫小，宫体厚度<1.0cm， 无子宫内膜，双卵巢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ发育。临床表现为无月经。 ▪ 幼稚子宫——系两侧副中肾管在汇合后短时间内 即停止发育（与始基子宫相同），子宫各径线小 于正常，宫体与宫颈比例为1:1或2:3，有子宫内 膜，但很薄，临床表现为经量少。
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▪ 2、一侧副中肾管发育不良所致的畸形：