自拟温经活血散穴位敷贴治疗寒凝血瘀型痛经
督灸联合温经活血方治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经的临床疗效观察
督灸联合温经活血方治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经的临床疗效观察摘要：目的：观察督灸联合温经活血方治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经的临床疗效。
方法：选寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经患者104例，随机分为A、B两组，每组各52例。
A组患者用督灸和温经活血方进行治疗，B组采用口服米非司酮的方式，治疗时间为3个月。
通过对比两组的临床疗效差距和三个月前后的痛经积分数据进行分析。
结果：根据本次研究结果显示，A组的临床疗效明显优于B组，且A组在治疗后，痛经程度得到明显改善，且A组治疗后的痛经程度比B组治疗后的痛经程度更低。
数据差异具有统计学意义。
结论：对于治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经，督灸联合温经活血方这种治疗方法成效显著，使用过程中安全无副作用，能降低机体炎性反应。
关键词：督灸；温经活血方；子宫腺肌症子宫腺肌症被许多人称之为“不死的癌症”，这是一种弥漫或者局限性的良性病变，属于妇科层面比较常见的疾病，不会危及人们的生命，但是给人带来的痛苦是不亚于癌症的。
目前医疗技术已经相当发达，但是子宫腺肌症依然很难痊愈，且此类疾病会一直伴随患者。
子宫腺肌症患者常常会出现经量大、贫血、痛经等症状，痛经不是轻微的痛，而是痛感已经严重影响到患者的日常生活、工作、休息的状况[1]。
目前西医上治疗子宫腺肌症主要方法为治疗子宫腺肌症出现的痛经情况，缓解病人疼痛，况且“是药三分毒”缓解疼痛的药物会对人体产生一定的伤害，这种治疗方式也只是治标不治本，难以从根本上缓解患者的子宫腺肌症痛经的情况。
1.资料与方法1.1资料从我院2018-2020年确诊为寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经患者中选取104例，将患者随机分为A、B两组。
其中A组52例，年龄31-48岁，均龄（39.4±5.7）岁；病程7个月－9年，平均病程（5.1±4.1）年。
B组共52例，其中年龄30-47岁，均龄（37.4±4.2）岁；病程8个月－7年，平均病程（4.5±3.4）年。
《加味良方温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效分析》
《加味良方温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效分析》一、引言痛经是妇科常见病之一，其中原发性痛经占比较高。
寒凝血瘀型原发性痛经是痛经中较为常见的一种类型，其症状主要表现为经前或经期小腹冷痛、得温则舒，伴随经量少、色暗或有血块等。
目前，中医治疗痛经的方法多种多样，其中加味良方温经汤因其独特的疗效和较低的副作用，被广泛应用于寒凝血瘀型原发性痛经的治疗。
本文旨在分析加味良方温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效，为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近三年内我院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床资料。
所有患者均采用加味良方温经汤进行治疗，比较治疗前后患者的痛经症状、生活质量、不良反应等指标的变化。
三、加味良方温经汤的组成及作用机制加味良方温经汤主要由多种中草药组成，包括当归、川芎、白芍、熟地黄、肉桂、吴茱萸等。
这些药物具有温经散寒、活血化瘀、调经止痛的作用，能够有效地改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的症状。
四、疗效分析1. 症状改善情况：经过加味良方温经汤的治疗，患者的痛经症状得到了明显改善。
小腹冷痛、得温则舒等症状得到缓解，经量减少、色暗或有血块等情况也有所改善。
2. 生活质量提高：治疗前，患者的生活质量受到痛经的严重影响。
治疗后，患者的精神状态、睡眠质量、食欲等指标均有明显改善，生活质量得到提高。
3. 不良反应：加味良方温经汤治疗过程中，患者未出现明显的不良反应，表明该方剂具有较低的副作用。
五、讨论加味良方温经汤通过温经散寒、活血化瘀的作用，有效改善了寒凝血瘀型原发性痛经患者的症状。
同时，该方剂还能够提高患者的生活质量，且无明显的副作用。
在临床应用中，加味良方温经汤取得了较好的疗效。
然而，仍需注意的是，针对不同患者的具体情况，医生需根据患者的病情和体质进行辨证施治，以确保治疗效果最佳。
此外，为进一步提高疗效，可以尝试将加味良方温经汤与其他治疗方法相结合，如针灸、艾灸等，以达到更好的治疗效果。
温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察
温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察发表时间：2016-09-08T16:08:58.050Z 来源：《航空军医》2016年第16期作者：黄芸龙迪[导读] 研究温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。
湖南省耒阳市人民医院湖南衡阳 421800【摘要】目的：研究温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。
方法：试验对象：我院近2年收治的85例寒凝血瘀型原发性痛经患者。
患者分组方法：随机数字表法。
85例患者分为针刺组和温针灸组两个组别。
针刺组行单纯毫针针刺三阴交、关元、气海等穴位；温针灸组在针刺组基础上应用温针灸。
观察指标：1治愈率、总效率；2治疗前和治疗后患者VAS疼痛评分、症状评分的差异。
结果：1温针灸组相比于针刺组治愈率、总效率更高，P＜0.05；2治疗前两组VAS疼痛评分、症状评分相似，P＞0.05；治疗后温针灸组相比于针刺组VAS疼痛评分、症状评分改善更显著，P＜0.05。
结论：温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，缓解其疼痛感，作用安全温和，值得推广。
【关键词】温针灸；寒凝血瘀型原发性痛经；临床疗效【abstract 】 objective：to study the temperature of acupuncture in the treatment of primary dysmenorrhea haemorrheological nature blood stasis syndrome curative effect.Methods：the test object：our nearly 2 years were 85 cases of patients with primary dysmenorrhea haemorrheological nature blood stasis syndrome.Patient grouping method：random digit table method.85 cases were divided into two groups：acupuncture group and warm acupuncture group.Line of simple acupuncture group filiform needle acupuncture three vaginal intercourse，guan yuan，qi hai acupoint；Wen acupuncture group in temperature based on the application of acupuncture and moxibustion acupuncture group.Outcome measures：（1）the cure rate and total efficiency；（2）before and after treatment in patients with VAS pain score，the differences between the symptom scores.Results：（1）temperature acupuncture group cure rate and total efficiency higher than acupuncture group，P < 0.05；（2）treatment before VAS pain score，symptom scores similar in both groups，P > 0.05；Wen acupuncture group after treatment compared with acupuncture group of VAS pain score，symptom scores improved more significantly，P < 0.05）.Conclusion：the temperature of acupuncture in the treatment of primary dysmenorrhea haemorrheological nature blood stasis syndrome curative effect，can effectively improve the patients' clinical symptoms，relieve the pain，mild security，is worth promoting.【key words】 warm acupuncture；Primary dysmenorrhea haemorrheological nature blood stasis syndrome.Clinical curative effect原发性痛经又为功能性痛经，不伴有明显的盆腔器质性疾病，为女性行经前后或经期出现的腰骶部、小腹疼痛、坠胀感，甚至出现剧痛，伴随恶心呕吐、面色苍白和冷汗淋漓等，是年轻女性十分常见的病症，影响患者正常生活和工作[1-2]。
寒凝气滞血瘀型痛经的中医治疗分析
寒凝气滞血瘀型痛经的中医治疗分析寒凝气滞血瘀型痛经是指在经期或经前出现下腹部阵发性疼痛或胀痛，疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧及外阴部，并伴有其他症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、乳房胀痛等。
中医认为，寒凝气滞血瘀型痛经是由于寒邪外袭，气机郁滞，导致经脉不畅、血液凝滞而引起的。
针对这种病理机制，中医治疗方法主要包括舒经活络、温经散寒、疏肝解郁、行气活血、化瘀止痛等。
下面就从药物治疗、针灸治疗和食疗调理等方面，对寒凝气滞血瘀型痛经的中医治疗进行分析。
一、药物治疗1. 药物调理气滞气滞是造成痛经的一个重要因素，因此需选用具有理气作用的中药进行调理。
常用的药物有香附、丹皮、茴香、青皮、柴胡等。
这些中药可以舒肝理气、疏通经脉，改善气机郁滞的状况。
2. 药物驱寒祛寒对于寒凝痛经的患者，需要选用能够温经散寒的中药进行治疗。
常用的药物包括生姜、丁香、砂仁、艾叶、玉竹等。
这些药物可以温暖下元，散寒止痛，有助于缓解因寒邪引起的痛经症状。
3. 药物活血化瘀寒凝气滞血瘀型痛经的病因机制中，往往伴有气滞血瘀的情况。
需要选用具有活血化瘀作用的中药进行治疗。
常用的药物有当归、川芎、红花、桃仁等。
这些药物可以活血化淤，改善经脉循行，从而缓解痛经症状。
二、针灸治疗针灸是中医治疗痛经的重要方法之一，对于寒凝气滞血瘀型痛经的患者同样适用。
在针灸治疗中，常用的经络穴位包括关元、气海、神阙、足三里、太冲、归来穴、血海等。
这些穴位可以舒经活络、温经散寒、疏肝解郁、行气活血，从而缓解痛经症状。
针灸治疗还可以根据患者的具体症状选择其他相应的穴位进行治疗，如恶心、呕吐、腹泻等伴随症状可以选用神门、内关、足三里、合谷等穴位进行治疗，以达到调理脏腑功能，缓解痛经症状的目的。
三、食疗调理在中医治疗痛经过程中，食疗调理也是一个重要的治疗手段。
对于寒凝气滞血瘀型痛经的患者，可以通过调理饮食来辅助治疗，常用的食疗方案包括：1. 姜糖水生姜可以温经散寒，具有较好的祛寒作用，对于寒凝气滞血瘀型痛经的患者有一定的缓解症状作用。
原发性痛经寒凝血瘀型的中医治疗
原发性痛经寒凝血瘀型的中医治疗痛经是女性常见的妇科疾病症状之一，它困扰着很多很多女性，影响人们的生活质量。
在中医上来讲，痛经是由于气滞血瘀、经血运行不畅或者着凉受寒引起，由于不同病因所致，痛经出现的具体症状也不尽相同，因此痛经分为很多种类，有气滞血瘀型、寒湿凝滞型、气血虚弱型、肝肾亏虚型，不同的类型由不同的治疗方法，接下来我们就具体来谈谈原发性痛经中寒凝血瘀型的中医治疗。
1.什么是原发性痛经呢原发性痛经是指在经期前后或行经期间出现的下腹部疼痛、坠胀、痉挛性疼痛，伴有腰痛或其他不适如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等，严重者会影响患者的正常生活质量。
原发性痛经多发于年轻女性，受各种因素所影响，例如精神因素、心理压力或者经期进食生冷食物、饮食不规律缺乏适当的体育锻炼、有痛经家族史等，原发性痛经是不伴有生殖器官器质性病变的月经期腹痛，如果不能经过及时有效的治疗还出现一些严重并发症如面色发白、四肢冰冷甚至会出现晕厥等。
在中医妇科学中，痛经主要有两大病因，一是不荣则痛，如肾气亏损型、气血虚弱型；二是不通则痛，如气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型；病机是充任气血运行不畅，冲任胞宫失于濡养而出现的痛经。
中医很早就对原发性痛经有了一定的认识，例如在《华佗神方》中写道：“妇人行经时，腹痛如绞，谓之痛经。
”这是最早对痛经下的定义。
在南宋陈自明的《妇人良方大全》认为：“痛经有因于寒者，有气郁者，有血结者。
”痛经的发生有虚有实，正如《景岳全书·妇人规》记载的：“经行腹痛，证有虚实。
” 实者则实由于气滞血瘀、寒凝气滞、湿热瘀阻导致的不通而产生的疼痛，虚者则由于肾气亏损、气血虚弱导致的不荣，子宫失于濡养产生的疼痛。
1.寒凝血瘀型的痛经有何临床表现呢在中医中，原发性痛经分为很多种类型，在之前的内容中也有提到过，本文主要是谈论寒凝血瘀型的痛经。
那么寒凝血瘀型的痛经有何特别的临床表现呢？首先，寒凝血瘀型痛经是实证，它是在经期中产生疼痛，拒按，疼痛性质为冷痛，月经量少、色黯，有血块，全身表现为寒症、血瘀证的表现，舌脉表现为舌黯苔白、脉沉紧，应该以散寒、化瘀、止痛的护治原则来进行治疗和护理。
浅谈寒凝血瘀型痛经中医治疗
浅谈寒凝血瘀型痛经中医治疗摘要：寒凝血瘀型痛经是最常见的妇科疾病之一，高发病率是寒凝血瘀型痛经的临床特点。
因寒凝血瘀型痛经发病率逐年升高且西医治疗效果不佳而引起了中医学界的特别重视。
面对这一现实情况，本文试图围绕寒凝血瘀型痛经的中医治疗这一课题，以治疗安全与远期效果稳定为基础，注重以寒凝血瘀型痛经为例，从病因病机与中医治疗等方面展开对此病的探讨，从而达到更加有效全面的对寒凝血瘀型痛经的患者进行临床治疗的目的。
通过本文的研究得出了以下结论:针对寒凝血瘀型痛经的中医治疗，因病人体质与兼证的不同，在治疗上主要以温经祛瘀为主，配以对兼证的对症治疗。
关键词:痛经；寒凝血瘀型；中医治疗；温经祛瘀[中图分类号]R93 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-6-ZYM 引言痛经是一种随月经周期而发，以下腹部疼痛，甚则痛至晕厥为典型临床表现的病症。
中医辨证施治，以治其本，运用中药内服、针灸治疗、敷贴、推拿等独特的中医治疗方法治疗寒凝血瘀型痛经，避免了长期吃药打针的痛苦。
同时，因为中医治疗方法减轻了胃肠吸收与肝肾代谢的负担，避免了药物副作用，对其他器官的保护性显著增强，所以中医治疗痛经取得了良好的临床治疗效果。
1寒凝血瘀型痛经的病因病机及症状在中医看来，寒凝血瘀型痛经主要是因为“寒”邪作祟。
张景岳注释内经曰：“凡诊病之道，必察其致病之因，而后参合以脉，则阴期虚实，显然自明。
”辨虚实是中医辨证论治的重要环节。
《素问·至真要大论》有言：“诸寒收引，皆属于肾。
”肾为先天之本，而阳气的根本也为肾阳。
虚寒证的主要病因是患者素体阳虚，阳不制阴，患者阴寒内盛，阳气温煦功能失职，血遇寒则凝，而致血液凝滞。
临床表现以面色晄白、畏寒喜暖、腰膝冷痛、经色黯淡夹杂血块、舌淡、脉沉，行经时腹痛喜按为主。
实寒证的本质为寒邪侵袭冲、任二脉，寒邪搏结气血，不通致痛。
临床表现以四肢不温、面色苍白、小腹冷痛拒按、经量少色黯有块、舌淡、脉迟为主。
自拟红花逍遥散配合穴位贴敷治疗原发性痛经60例
药股份有限公司),具体 如 下:当 归 ２ 袋 (每 袋 相 当 于 中
按照随机数 字 表 法 分 为 观 察 组 和 对 照 组,每 组 ６０ 例.
(每袋相当于中药饮片 １０g)、细 辛 １ 袋(每 袋 相 当 于 中
１０ 年,平均(
５
４３±１
９２)年. 观 察 组 年 龄 １５~２５ 岁,
平均 (
现报道如下.
足三里.穴位贴敷药物选择中药配方颗粒(华润三九医
[
１]
子宫内膜释 放 前 列 腺 素 有 关. 目 前 西 医 多 予 以 镇 痛
花 逍 遥 散 配 合 穴 位 贴 敷 治 疗 原 发 性 痛 经 ,效 果 满 意 ,
者,需停止服药.
１ 临床资料
１
１ 一般资 料 选 取 ２０１６ 年 １ 月 至 ２０１８ 年 １２ 月 重
特色疗法 中国民间疗法
CH
I
NA
SNATUROPATHY,Nov
２０１９,Vo
l
２７No
２２
疗法并举
内侧;伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕或乏力等症状,严重时
面色发白、出冷汗;妇 科 检 查 无 异 常. ② 中 医 辨 证 为 寒
凝血瘀型:经前或经期小腹冷痛拒按,得热则舒,经血量
和工作质量. 原 发 性 痛 经 是 指 生 殖 器 官 无 器 质 性 病
变 的 痛 经 ,在 青 少 年 期 常 见
少,色黯有块,血 下 痛 减,伴 腰 骶 坠 胀,乳 房 胀 痛,舌 质
暗,苔薄白,脉细弦或沉紧.
１
３ 纳入标准 ① 符 合 上 述 诊 断 标 准,中 医 辨 证 属 寒
凝血瘀型. ② 年龄为 １５~２５ 岁,病程为 ３~１２ 年,青春
温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经80例
温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经80例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。
方法将寒凝血瘀型原发性痛经患者80例随机分为2组，治疗组40例用中药，温经散寒、祛瘀止痛法治疗，以温经汤为基本方加减化裁治疗。
对照组40例用消炎痛治疗。
结果两组远期总有效率治疗组90.0%，对照组67.56%，两组远期疗效差异有显著性（P0.05）。
结论温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经有较好疗效。
【关键词】痛经寒凝血瘀温经汤加减治疗原发性痛经为年轻女性最常见的妇科疾患之一。
中医认为诱发痛经的原因是多方面的，其中寒凝血瘀型最为多见。
自2007年8月—2008年8月，笔者采用温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经，取得满意疗效，结果报道如下。
1临床资料1.1诊断标准所有患者均符合人民卫生出版社《妇产科学》以及国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中所制定的标准。
临床特点为：（1）多发生于青春期妇女，并且多在初潮后6~12个月发病；（2）疼痛的性质为小腹冷痛，喜暖喜按，得热则舒，月经色黯淡，有血块，血块排出后痛减，苔多白，脉沉紧；（3）疼痛多从月经来潮后或月经来潮前12小时开始，经行第一天疼痛最剧烈，疼痛程度不一，持续2~3日；（4）有痛经史；（5）经妇科检查或彩超检查可排除器质性病变。
辨证分型为寒凝血瘀型。
1.2一般资料观察病例均为我院妇科门诊病例，选择2007年8月~2008年8月就诊于延吉市中医院中医妇科门诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者，按照就诊顺序连续序贯奇偶取例随机法，分为治疗组与对照组。
治疗组40例，年龄14~28岁，平均18.1岁；病情分级：轻度6例，中度20例，重度14例，病程4个月~11年，平均3.4年；对照组40例，年龄13~30岁，平均17.2岁；病情分级：轻度5例，中度19例，重度16例，病程3个月~12年，平均3.8年，两组在年龄、病程等方面差异均无显著性差异（P0.05），具有可比性。
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自拟温经活血散穴位敷贴治疗寒凝血瘀型痛经
摘要：目的：观察自拟温经活血散治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。
方法：运用自拟温经活血散穴位敷贴法。
结果：温经活血散穴位敷贴治疗寒凝血瘀型痛经的总有效率为94.4%。
关键词：痛经寒凝血瘀型温经活血
【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0356-01
痛经是临床常见病，以妇女在月经前后或经期出现周期性小腹及腰骶部疼痛，严重时伴有恶心、呕吐、腹泻甚至昏厥为特点，影响日常生活及工作。
笔者采用自拟温经活血散穴位敷贴治疗寒凝血瘀型痛经36例，疗效满意，报道如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准。
参照《中医病证诊断疗效标准》[1]：①经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰骶，甚则昏厥，呈周期性发作。
②好发于青年未婚女子。
③排除盆腔器质性疾病所致腹痛及其他证型的痛经。
④证候表现为经行小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫黯有块，伴形寒肢冷，小便清长，苔白，脉细或沉紧。
1.2 一般资料。
36例均系2003-2011年的门诊患者，年龄最小15岁，最大36岁，其中15-25岁23例，26-35岁9例，36岁以上4例；病程最长5年，最短3个月。
发病前均有受凉及贪食生冷史。
1.3 治疗方法。
①药物：自拟方药组成为制乳香、制没药、小茴香、制延胡索各50克，当归、蒲黄、肉桂、白芍、乌药各30克，
各药研成粉末，每次取适量以姜汁及蜂蜜调敷穴位。
②穴位：关元、气海、中极、子宫、提托。
③方法：患者经前3-5天或痛经发作时开始敷贴，将调制好的药物用白胶布固定于穴位处，每天1次，每次6-8小时，疗程7-10天，连续3个疗程。
1.4 疗效标准。
参照《中医病证诊断疗效标准》[2]，治愈：疼痛消失，连续3个月经周期末见复发。
好转：疼痛减轻或疼痛消失，但不能维持3个月以上。
未愈：疼痛未见改善。
2 结果
36例中痊愈21例（58.3%），好转13例（36.1%），无效2例（5.6%），总有效率为94.4%。
3 讨论
中医认为痛经主要是由于妇女在经期受到致病因素的影响，导致冲任瘀阻或寒凝经脉，使气血运行不畅，经血阻滞于胞官，以致“不通则痛”；或肝肾不足，气血亏虚，使冲任、胞宫失于濡养，以致“不荣则痛”。
而寒凝血瘀型痛经在临床上比较常见，多为贪凉饮冷，冒雨涉水，感受风寒，致使风寒湿邪内侵，寒客冲任胞宫，血液凝滞，血行不畅，而致寒凝血瘀[3]。
为此笔者以温经散寒、祛瘀止痛为治则，以温经活血化瘀中药进行穴位敷贴治疗。
穴位敷贴既有药物对机体特定穴位的刺激作用，调节阴阳平衡，又有药物本身通过渗透作用，透过皮肤，进入血液、淋巴循环，发挥药物的作用，通过相互影响、相互作用和相互补充、相互协同，共同发挥的整体治疗作用[4]。
自拟方中制乳香、制没药、蒲黄通经活血化瘀
止痛；乌药行气止痛；小茴香、肉桂温经散寒；现代药理研究表明，白芍药具有镇痛、镇静、解痉及松弛平滑肌等作用[4]；延胡索、当归均有明显的镇痛作用[5]，当归挥发油对钙离子介导的子宫平滑肌收缩有明显的抑制作用[6]，诸药合用，共奏温经散寒、活血止之功。
药物敷贴部位关元、气海为任脉经穴，能通调冲任脉之气，散寒行气，又有祛瘀消积和止脐下痛之作用；子宫、提托穴均为经外奇穴，能调经理气止痛[7]，诸穴相配共奏通调冲任、逐瘀止痛之效。
此法简便易行，价廉效佳，值得推广。
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