心脏不良事件资料

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压疮不良事件58583

压疮不良事件58583

护理安全(不良)事件分析—压疮一、病例汇报患者:孙振敏,年龄:74岁,主因活动时胸闷、气短13余年,加重1天,于2015年9月26日入院,诊断为限制型心肌病、心脏扩大、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅲ级、冠状动脉粥样硬化、冠脉搭桥术后、Ⅱ型糖尿病、功能不全、肺部感染。

因病情加重,于2015年月日转入心内科CCU 治疗。

期间休克,有创呼吸机辅助呼吸,经一系列生命支持治疗后于11月日脱机。

间断进行过血液透析治疗。

11月22日发现压疮,住院天数:57天。

压疮风险评估:17分患者压疮分期属于:Ⅱ期压疮——表皮、部分真皮组织缺失,表现为无腐肉的、红色基底的开放性浅层溃疡,创面干燥,无渗出液。

压疮部位:右侧臀部1.5*2cm二、事件经过2015年11月22日2:30,护士在患者频繁小便后协助其翻身时发现右臀部有1.5*2cm的Ⅱ期压力伤:表皮组织缺失,粉红色基底开放性浅层溃疡,创面干燥,无渗出物。

立即给予碘伏外涂,避免受压、翻身、保持床单位清洁干燥。

23日给以湿性敷料保护。

11月23日,科室立即召集相关人员,利用头脑风暴法,大家各抒己见,对此次事件进行分析、讨论。

利用鱼骨图进行直接原因分析,采取根本原因分析法,形成整改措施。

三、原因分析1、护士因素:(1)思想不够重视、风险意识差:工作3年内的护士在临床上承担大量的临床治疗护理工作,经验缺乏,业务技能不熟练,缺乏预见性,理论知识相对不足,责任意识、安全意识薄弱。

(2)巡视、翻身不到位:患者病情危重,入睡困难,故护士夜班翻身次数少。

(3)夜间疲乏:夜间,值班护理人员少,工作量大,疲惫感重,容易出错。

(4)防范设施不完善,预防措施落实不到位。

2、病人因素:(1)老年女性,感觉差,皮肤干燥、脆、薄。

(2)患者体质差,病情危重,病程长,长期卧床。

(3)患者消瘦,营养不良,无力。

(4)低蛋白、糖尿病。

(5)心功能差,强迫体位(端坐位)使臀部受压时间长。

(6)肾功能差,尿道口松弛,尿管拔出后天,小便频繁。

护理不良事件报告

护理不良事件报告

护理不良事件报告事件概述:本次事件发生于某医院的XX科室,患者为一名74岁的男性,因冠心病在该科室接受治疗。

在护理过程中,由于护士工作疏忽,导致患者遭到了一定程度的伤害。

事件经过:2019年7月10日上午,患者被送入XX科室,由护士接诊。

根据医嘱,患者需要每日进行血压监测、心电图监测、药物治疗等护理措施。

然而,在该科室患者较多的情况下,护士面临较大的工作压力,加之疲劳和精神状态不佳,给护理工作带来了一定的隐患。

7月11日上午,护士在为患者测量血压时,疏忽大意地使用了一个错误的血压计。

该血压计的结果不准确,导致护士错误地判断了患者的血压情况,进而影响了后续的治疗计划。

护士在知道自己的错误后,并没有及时向医生汇报,而是继续按照错误的结果进行下一步的护理工作。

7月12日,护士在给患者进行心电图监测时,由于工作疏忽,仅很简单地通过电极粘贴了一个导联,并没有认真检查导联的贴附情况。

结果,导致患者的心电图记录不完整,影响了对患者心脏情况的全面评估。

7月13日,护士在给患者施行药物治疗时,由于种种原因,未能准确记录患者的用药情况。

这导致医生和其他护理人员无法得知患者的药物治疗效果,从而无法及时调整治疗方案。

事件影响:由于护士的疏忽和工作不当,患者得不到及时准确的护理,对其身体健康造成了一定的伤害。

首先,错误的血压测量结果导致患者的血压控制不到位,可能再次引发冠心病发作;其次,心电图监测错误,无法全面了解患者的心脏情况,延误了疾病的诊断和治疗进展;最后,药物治疗的错误记录使医生无法准确评估患者的治疗效果,影响了后续的治疗效果。

事件教训和改进措施:该事件暴露了医护人员工作压力大、疲劳等问题,以及护理团队之间的沟通不畅,对于护理操作的重视程度不够等问题。

为了避免类似事件的再次发生,我提出以下改进措施:1. 增加护理人员数量,减轻工作压力,提高工作效率。

2. 加强对护理操作的培训和考核,确保护理人员具备良好的专业素质。

院感不良事件报告

院感不良事件报告

院感不良事件报告一、背景介绍院感(医院感染)是指患者在接受医疗服务过程中,在医疗机构内感染的现象。

不良事件是指医疗过程中发生的与患者安全相关的意外事件。

本报告旨在记录和分析院感不良事件的发生情况,以便采取相应的措施预防类似事件再次发生。

二、事件描述在过去一个月的时间内,本医院共发生了10起院感不良事件。

以下是对其中两起事件的详细描述:1. 事件一:患者姓名:张某年龄:45岁性别:女性住院科室:外科事件描述:患者张某因腹部肿块入院,接受了手术治疗。

术后第三天,张某出现发热、腹痛、恶心等症状。

经过检查,确诊为腹腔感染。

进一步调查发现,手术室在手术前未进行彻底的消毒工作,导致手术器械存在细菌污染。

2. 事件二:患者姓名:王某年龄:68岁性别:男性住院科室:重症监护室事件描述:患者王某因心脏病入院,需接受持续心电监护。

在入院后的第二天,王某的心电监护仪出现故障,导致无法及时监测到患者的心脏情况。

经过排查,发现该心电监护仪长期未进行维护和检修,电极失效导致监测不准确。

三、事件分析根据对以上两起事件的分析,可以得出以下结论:1. 医疗设备管理不规范:手术室未进行彻底的消毒工作,心电监护仪长期未进行维护和检修,导致设备存在安全隐患。

2. 医护人员培训不足:医护人员对设备的操作和维护知识了解不够,未能及时发现和解决问题。

3. 感染控制不力:院内感染控制措施不完善,导致手术器械存在细菌污染。

四、改进措施为了预防和减少院感不良事件的发生,以下是我们计划采取的改进措施:1. 设备管理:a. 建立设备维护和检修制度,确保设备的正常运行和准确监测。

b. 定期对医疗设备进行维护和检修,确保设备的安全性和可靠性。

c. 加强对医护人员的设备操作和维护培训,提高其技能水平。

2. 感染控制:a. 加强手术室的消毒管理,确保手术器械的无菌状态。

b. 定期对手术室进行消毒监测,及时发现和处理问题。

c. 加强医护人员的感染控制培训,提高其对院内感染的认识和预防意识。

不良事件及压疮报告制度范文(六篇)

不良事件及压疮报告制度范文(六篇)

不良事件及压疮报告制度范文一、病例汇报患者:孙振敏,年龄:____岁,主因活动时胸闷、气短____余年,加重____天,于____年____月____日入院,诊断为限制型心肌病、心脏扩大、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅲ级、冠状动脉粥样硬化、冠脉搭桥术后、Ⅱ型糖尿病、功能不全、肺部感染。

因病情加重,于____年____月____日转入心内科ccu治疗。

期间休克,有创呼吸机辅助呼吸,经一系列生命支持治疗后于____月日____。

间断进行过血液透析治疗。

____月____日发现压疮,住院天数:____天。

压疮风险评估:____分项目感觉潮湿____分完全受限持续潮湿____分非常受限潮湿____分轻度受限有时潮湿____分未受损很少潮湿经常行走未受限非常好活动力限制卧床可以坐椅子偶尔行走轻度受限移动力完全无法移动严重受限营养摩擦力和剪切力非常差有问题可能不足够足够有潜在问题无明显问题患者压疮分期属于。

Ⅱ期压疮—表皮、部分真皮____缺失,表现为无腐肉的、红色基底的开放性浅层溃疡,创面干燥,无渗出液。

压疮部位:右侧臀部1.5____2cm二、事件经过2:30,护士在患者频繁小便后协助其翻身时发现右臀部有1.5____2cm的Ⅱ期压力伤:表皮____缺失,粉红色基底开放性浅层溃疡,创面干燥,无渗出物。

立即给予碘伏外涂,避免受压、翻身、保持床单位清洁干燥。

____日给以湿性敷料保护。

____月____日,科室立即召集相关人员,利用头脑风暴法,大家各抒己见,对此次事件进行分析、讨论。

利用鱼骨图进行直接原因分析,采取根本原因分析法,形成整改措施。

三、原因分析1、护士因素:(1)思想不够重视、风险意识差。

工作____年内的护士在临床上承担大量的临床治疗护理工作,经验缺乏,业务技能不熟练,缺乏预见性,理论知识相对不足,责任意识、安全意识薄弱。

(2)巡视、翻身不到位。

患者病情危重,入睡困难,故护士夜班翻身次数少。

(3)夜间疲乏。

心脏科医疗安全不良事件分析总结【可编辑版】

心脏科医疗安全不良事件分析总结【可编辑版】

心脏科医疗安全不良事件分析总结【可编辑版】1. 引言心脏科是医院中重要的科室之一,负责诊断和治疗心脏疾病。

然而,不良事件在心脏科中时有发生,给患者和医护人员带来了巨大的困扰和风险。

本文将对心脏科医疗安全不良事件进行分析总结,以期从中汲取经验教训,提高医疗质量和安全水平。

2. 不良事件类型分析心脏科医疗安全不良事件多种多样,下面将对常见的几种类型进行分析:2.1手术相关不良事件手术过程中的疏忽、操作失误或技术不当可能导致不良事件的发生,如手术器械残留、手术部位感染等。

2.2药物错误药物给予不当、用药剂量错误等药物错误是心脏科中常见的不良事件类型,可能引发患者的不良反应或者造成严重后果。

2.3医疗设备故障心脏科的医疗设备是治疗和监测患者病情的重要工具,设备故障可能导致治疗效果不理想或者出现意外情况,例如心脏起搏器失灵。

2.4通讯问题医护人员之间的沟通不畅、信息传递不准确,可能导致临床决策错误或疏漏,从而引发不良事件的发生。

3. 不良事件分析与改进措施不良事件的发生多半是由于系统性问题导致,下面将以几个典型案例为例进行分析,并提出相应的改进措施。

3.1案例1:手术器械残留不良事件:手术结束后,发现手术器械残留在患者体内,导致患者需进一步手术取出残留物,并引发感染等并发症。

改进措施:加强手术器械清点的流程和标准化操作培训,确保手术人员清点无遗并进行核对。

3.2案例2:药物给予不当不良事件:患者在心脏手术后疼痛,但药物管理过程中给予了错误的止痛药,导致患者无法缓解疼痛。

改进措施:建立精确的药物管理流程,并加强医护人员的药物知识培训,防止药物错误的发生。

3.3案例3:医疗设备故障不良事件:心脏起搏器失灵,导致患者心律失常加重。

改进措施:建立定期设备检查制度,保证设备的正常运行,及时发现并修复潜在故障。

3.4案例4:通讯问题不良事件:护士向医生反馈患者病情时信息不准确,导致医生做出错误的诊断。

改进措施:加强护士和医生之间的沟通培训,建立规范的病情反馈流程,确保信息及时、准确传递。

医疗不良事件科内讨论记录及改进措施

医疗不良事件科内讨论记录及改进措施

医疗不良事件科内讨论记录及改进措施一、科内讨论记录医疗不良事件:患者,男,58岁,因“突发心悸、胸痛”入院。

初步诊断为“急性冠状动脉综合征”。

给予患者抗凝、扩血管、止痛等治疗。

入院第二天,患者出现呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等症状,诊断为“急性左心衰竭”。

给予患者吸氧、利尿、强心等治疗。

入院第三天,患者出现意识模糊、血压下降、心率失常等症状,诊断为“急性心力衰竭、心源性休克”。

经积极抢救,患者最终宣告死亡。

科内讨论:1. 讨论认为,患者在入院第二天出现急性左心衰竭,可能是由于过早停用扩血管药物导致的。

扩血管药物在治疗急性冠状动脉综合征过程中具有重要作用,能够降低心脏前、后负荷,改善心功能。

本例中,患者在症状缓解后,过早停用扩血管药物,导致心脏前、后负荷增加,进而诱发急性左心衰竭。

2. 讨论认为,患者在入院第三天出现意识模糊、血压下降、心率失常等症状,可能是由于急性心力衰竭、心源性休克导致的。

在抢救过程中,医护人员可能存在以下问题:(1)未能及时发现患者病情变化,未能及时采取措施;(2)在抢救过程中,可能存在药品使用不当、用药剂量不足、用药时间不当等问题;(3)在抢救过程中,可能存在护理措施不当,如翻身、搬运等操作可能加重了患者的心脏负担;(4)可能存在医患沟通不足,导致患者及家属对病情了解不足,进而影响治疗决策。

二、改进措施1. 加强医护人员培训:定期组织医护人员学习急性冠状动脉综合征、急性左心衰竭等疾病的诊疗知识,提高诊疗水平。

加强对抢救流程、抢救药物的使用、护理措施等方面的培训,确保医护人员在紧急情况下能够迅速、准确地采取措施。

2. 完善病情观察制度:加强患者病情观察,制定详细的观察计划,确保医护人员能够及时发现病情变化。

对于高危患者,应增加观察频率,缩短观察时间,及时发现并处理病情变化。

3. 优化药物治疗方案:在治疗急性冠状动脉综合征过程中,应严格按照指南规定使用扩血管药物,避免过早停药。

在治疗急性左心衰竭过程中,应根据患者病情调整药物剂量,避免过度利尿导致的水、电解质紊乱。

不良事件原因分析及整改措施

不良事件原因分析及整改措施

不良事件原因分析及整改措施在一个医院的急诊科,一起不良事件引起了大家的关注。

事情发生在一个忙碌的晚上,医生因为人手不足,没有及时给一位重症患者进行救治,导致了不幸的结果。

这件事情不仅让患者家庭承受了巨大的痛苦,也让整个医务团队陷入了深深的自责和反思之中。

我们今天就来分析这起不良事件的原因,并提出整改措施,希望能够从中吸取教训,避免类似事件再次发生。

一、事件回顾与影响1.1 事件经过那晚,急诊科的情况非常紧张。

医院正处于流感高峰期,很多患者蜂拥而至。

医护人员虽然努力工作,但在处理多个急救案例时,信息传递不够及时,导致一位心脏病患者的救治被延误。

最终,这位患者在等待过程中出现了心脏骤停,尽管医生们迅速进行了抢救,但结果依然不尽人意。

1.2 事件影响这起事件的影响不仅限于患者的家庭。

整个医疗团队都感到深深的挫败,许多医护人员开始怀疑自己的能力和职业选择。

而医院的管理层也意识到,必须对这种情况进行深入的反思和改进。

大家心中都有一种无形的压力,希望能够找到解决问题的方法。

二、原因分析2.1 人力资源不足首先,人力资源的不足是导致此次事件的重要原因。

那天医院的急诊科只有几名医生值班,面对潮水般涌来的患者,他们几乎无能为力。

医护人员的负担加重,不仅影响了他们的工作效率,也使得他们在关键时刻难以做出最佳判断。

2.2 信息传递不畅其次,信息传递的不畅也加剧了事件的严重性。

在急救现场,患者信息需要迅速而准确地传达给相关医护人员。

然而,由于工作节奏快,沟通渠道不够明确,导致了对患者病情的错误判断和延误处理。

这种信息的滞后,使得医护人员无法及时了解患者的真实状况。

2.3 缺乏应急预案最后,医院在面对突发事件时,缺乏有效的应急预案。

在急诊科高峰期,没有制定详细的优先级和分流方案,导致医生在面对不同患者时无法迅速做出反应。

这样的应对措施不够完善,直接影响了患者的救治效果。

三、整改措施3.1 增加人力资源针对人力资源不足的问题,医院需要增加急诊科的医生和护士人数,尤其是在流感高峰期。

医疗安全不良事件分析,整改与总结

医疗安全不良事件分析,整改与总结

医疗安全不良事件分析,整改与总结医疗行业是一个关系到人们生命安全的行业,然而偶尔也会发生一些医疗安全不良事件。

本篇文章将对一起医疗安全不良事件进行分析,并提出整改措施和总结经验教训。

一、事件描述事件发生在某市某医院,患者A因心脏病入院治疗。

患者A在接受入院许可后,被转至心脏内科病房。

但不久后,患者A出现严重的呼吸困难,随即陷入昏迷。

经紧急处理后,患者A转入重症监护室进行抢救。

然而,最终患者A因呼吸衰竭不治身亡。

二、事件分析1. 人为因素在患者A入院后,医护人员未及时对其进行全面的评估。

这导致医生未能及时发现患者A存在呼吸困难的问题,也未能采取相应的护理措施。

2. 沟通不畅在患者A入院时,医生与护士之间存在沟通不畅的问题。

医生未能清晰地告知护士患者A存在呼吸困难的情况,导致护士在日常护理中未尽到应有的关注与护理。

3. 护士技术不熟练在患者A出现呼吸困难后,护士未能迅速判断患者A病情的紧急性,并未能有效地给予及时护理。

这可能与护士技术不熟练有关。

4. 医疗资源不足重症监护室是一个关键的医疗资源,但在该医院中,重症监护室的床位有限,且人员配置不齐全。

这给患者的抢救带来了困难和延迟。

三、整改措施1. 建立完善的入院评估制度医院应建立全面、系统的入院评估制度,确保每位患者在入院后都能得到及时、准确的评估。

同时,通过培训提高医生和护士的入院评估能力。

2. 加强医患沟通医院应建立良好的医患沟通机制,确保医生和护士之间、医生和患者之间、护士和患者之间的沟通顺畅。

医生应将病情清晰地告知护士和患者,护士应及时向医生汇报患者的病情和变化。

3. 提高护士技术水平医院应加强对护士的培训,提高其专业技术水平。

同时,建立定期的技能培训和考核机制,确保护士的技术能力持续提高。

4. 增加医疗资源投入医院应增加重症监护室的床位配备,并加强重症监护室人员的培养和配置。

同时,建立重症监护室与其他科室的有效协作机制,确保患者在需要时能够及时转入重症监护室进行抢救。

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急诊介入治疗急性心肌梗死后主要心脏不良事件分析研究刘建平宋玮金叔宣王彬尧郑道声林延龄 2005-12-13 13:49:50 中华医学实践杂志2003年9月第2卷第9期【摘要】目的观察分析急诊介入治疗(PCI)后的主要心脏不良事件(MACE)。

方法回顾分析了1996年2月~1999年12月396例急诊PCI治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料,并对其中265例进行了1~48个月(12.7±8.9个月)临床随访。

结果手术成功率为93%(367/396),死亡率为2%(8/396),急诊冠脉搭桥(CABG)4.8%(19/396)。

对手术成功的265例进行临床随访,其中4例再次发生急性心梗,21例因再狭窄而再次行PTCA术,6例因再狭窄伴多支严重病变接受CABG术,心衰3例,无死亡记录,MACE发生率为11.7%(31/265)。

结论急诊介入治疗AMI安全可靠,MACE发生率11.7%,近期和远期疗效佳。

关键词介入治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内血管成形术主要心脏不良事件MACE post acute PCI in AMI patientsLiu Jianping,Song Wei,Jin Shuxuan,et al.Renji Hospital Affiliated to Shanghai Second Medical University,hanghai200127.【Abstract】 Objective To assess the major adverse cardiac events(MACE)occurrence post acute percutaˉneous coronary intervention(PCI)in patients with acute myocardial infarction(AMI).MACE defined as cardiac death,myocardial infarction,target lesion revascularization and anginal status.Methods A retrospective study of396AMI patients treated with PCI during Feb,1996-Dec,1999.Clinical follow-up was completed in 265 patients.Results PCI success rate was93%(367/396),mortality was2%(8/396),acute CABG4.8%(19/396).After1to48months of clinical follow-up there were4re-AMIs(4/265)and21re-PCIs for angina pectoris,6CABGs,3heart failure,no death recorded.The MACE occurrence is11.7%(31/265).Conclusion Acute PCI is safe and feasible,signifiˉcantly decrease mortality,improve the short-and long-term therapeutic efficacy.The MACE occurrence post acute PCI is11.7%.Key words percutaneous conronary intervention acute myocardial infarction percutaneous transluminal coroˉnary angioplasty major adverse cardiac events(MACE)在CCU前时代急性心肌梗死近期的死亡率为30%;采用CCU和除颤、完善的血流动力学监测、β受体阻滞剂等使死亡率下降至15%;而溶栓治疗又使死亡率下降至6.5%[1]。

急诊PCI可以更迅速地实现有效的早期再灌注,本文对396例AMI患者接受急诊PCI术后的近远期效果进行分析,探讨其对预后的影响。

1 资料与方法1.1 病例选择从1996年2月~1999年12月,396例AMI患者接受急诊PCI治疗,男316例(55±11岁),女80例(62±9岁),梗塞相关动脉(IRA)LAD221例、LCX33例、RCA141例、LM1例。

1.2 围术期用药术前均接受阿司匹林300mg、噻氯匹定500mg或氯吡格雷150mg、术时用肝素100~150U/kg,手术时间超过2h者,根据ACT结果适量追加肝素,维持术中ACT>300s,术后阿司匹林100mg/d长期维持,噻氯匹定250mg/d或氯吡格雷75mg/d维持4~6周,长期给予他汀类药物,术后4h若ACT<150s则拔除动脉鞘。

1.3 PTCA治疗先以Judkins法行选择性冠脉造影,然后按照常规步骤对梗塞相关冠脉行PTCA术,其中323例患者植入支架,支架与靶血管直径之比为1.0~1.1:1。

介入治疗成功标准:达到TIMIⅢ级血流,直径狭窄减少到20%以下,并不伴有死亡或需要CABG者。

1.4 临床随访终目标为心源性死亡、再次AMI、再次PTˉCA或CABG,心绞痛。

2 结果男性患者是女性患者的3.95倍,发病年龄女性显著大于男性(P<0.01),梗塞相关动脉LAD 最多,RCA次之。

396例AMI患者中367例成功地接受了急诊PCI术并康复出院(成功率为93%)。

396例患者中高血压占46.8%,高血脂占64.8%,糖尿病占28.7%,吸烟占49.8%,冠心病家属史14.1%。

单支病变占43%,两支病变占33.5%,三支病变占22%,累及左主干病变占1.5%。

死亡的8例中有2例因心源性休克死亡,另外术后1天死亡1例、术后2天死亡1例、术后3天死亡2例、术后10天死亡1例、术后11天死亡1例,其中1例为左主干病变外,其余均系三支严重病变患者。

有13例患者因PCI失败而接受急诊CABG术(3例合并左主干病变),另外6例在PCI后3~12天因血流动力学不稳定而接受CABG术(5.3±3.5天)(其中1例左主干病变),还有2例急诊PCI失败者未接受CABG,仅药物保守治疗,其中1例为三支严重病变合并左主干病变,最后因反复心衰于2个月后死亡。

对已接受成功介入治疗的265例患者进行为期1~48个月(12.7±8.9个月)临床随访,其中4例原先接受介入治疗的部位发生再次急性心梗(发生时间分别为16个月、5个月、2个月和4个月);21例因再狭窄而再次行PCI术(时间为6±3.9个月);6例因再狭窄且多支严重病变接受CABG术(时间为6±7.7个月);MACE发生率为11.7%;心衰3例(时间分别为5个月、4个月和23个月),无死亡记录。

3 讨论急诊PCI可尽早重建阻塞的梗塞相关动脉(IRA),从而改善功能和存活均受到严重威胁的心肌组织细胞,保护左室机械功能及对临床终点事件产生有益的影响。

本文396例急诊PCI治疗AMI患者的住院死亡率为2%,使AMI的死亡率较溶栓治疗下降70% [1],远低于其他文献报道[2],这可能与本组81%以上患者植入支架[3,4]及19例患者成功地接受急诊CABG有关。

本研究说明急诊PCI与CABG能大大降低AMI的死亡率。

该资料中死亡8例均为男性,与文献报道女性死亡率高相反[5,6],可能与该组男性患病率是女性的3.95倍有关,该组女性患者三支严重病变少。

接受急诊CABG19例中,女性也仅有1例。

对已接受成功PCI治疗的265例患者进行为期1~48个月临床随访,其中4例原IRA部位再次闭塞心梗;21例因再狭窄且有心肌缺血证据(平板运动试验阳性或多巴酚丁胺超声心动图试验阳性或同位素心肌显像有缺血)而再次行PTCA治疗;6例因再狭窄且多支严重病变接受CABG 术,所以总的MACE人数为31例,MACE发生率为11.7%。

MACE发生率低可能与积极的他汀类药物应用有关。

结论:(1)在技术条件成熟的医院开展急性心肌梗死急诊介入治疗是安全有效的,介入治疗成功率为93%。

(2)急诊介入治疗后再狭窄率未比择期手术患者高。

(3)成功介入治疗后再予积极的药物治疗配合,如他汀类药物和抗血小板药物的应用,可改善患者的预后。

介入治疗与药物治疗有机地相结合非常重要。

参考文献1 Antman E.M,Braunwald E,Chapter37:Acute Myocardial Infarction.In BraunwaldE (ed).Heart Disease-A Textbook of Cardiovascular Medicine.5 th Edition.Harcourt Asia:WB Saunders Company,1997,1184-1185.2 Morais J.Ferreira D,Soares R,et al.Management of acute myocardial infarction in Portugal.Results of a nationwide survery.Rev Port Cardiol,2001,20(7-8):709-722.3 Maynard C,Wright SM,Every NR,et parison of outcomes of coronary stenting versus conventional coronary angioplasty in the departˉment of veterans affairs medical centers.Am J Cardiol,2001,87(11):1240-1245.4 Suryapranata H,Ottervanger JP,Nibbering E,et al.Long term outcome and cost-effectiveness of stenting versus balloon angioplasty for acute myocardial infarction.Heart,2001,85(6):667-671.5 Queiros MC,Pinto PF,Silva JC,et al.Determinants of in-hospital morˉtality in women with acute myocardial infarction who underwent primary coronary angioplasty.Rev Port Cardiol,2000,19(11):1157-1161.6 Antoniucci D,Valenti R,Moschi G,et al.Sex-bas发现了支架植入后发生主要不良心脏事件危险的指标 Markers Reveal MACE Risk After Stenting一项意大利的研究显示,两项新的心血管危险标记物的水平可以预测成功进行冠脉支架植入患者发生主要不良心脏事件的危险。

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