应激应激反应的基本表现解读
不同类型应激反应的症状和表现
不同类型应激反应的症状和表现应激反应是一种身心反应，人们常常在面对压力、困难或不愉快的情境时出现。
根据研究，不同类型的应激反应会带来不同的症状和表现。
以下将介绍几种常见的应激反应类型及其相应的症状。
1.情绪反应情绪反应是最常见的应激反应之一。
在面对应激源时，人们可能会体验到各种情绪，如焦虑、紧张、愤怒、恐惧或沮丧等。
这些情绪可能会导致情绪波动剧烈，情绪难以控制，并可能持续一段时间。
2.生理反应应激反应还可能导致一系列生理反应。
例如，人们可能会出现心跳加快、血压升高、肌肉紧张或颤抖等症状。
有些人可能会感到恶心、头痛、胃部不适或呼吸困难。
这些生理反应是由应激所引起的身体变化所导致的。
3.认知反应认知反应是指人们在应激情境中的思维和注意力表现。
许多人在应激时可能会出现注意力不集中、思维混乱、决策困难或记忆力下降的情况。
有些人可能会过度关注自身的负面想法或担忧，导致焦虑加剧。
4.行为反应应激反应可能会导致人们行为上的变化。
一些人可能表现出易怒、冲动或情绪爆发的行为。
另一些人可能会回避应激源，避免面对造成应激的情境或人物。
有些人可能会失去兴趣、减少社交活动或在工作或学习中表现出退缩的行为。
5.心理反应心理反应是指人们对应激情境中的自我感受和内心体验。
应激反应可能会导致自卑、无助、内疚、自责、焦虑、恐惧或失去信心等心理上的困扰。
有些人可能会出现睡眠问题、噩梦或压力引起的消化不良。
总结一下，应激反应可能体现在情绪、生理、认知、行为和心理等多个方面。
不同类型的应激反应会带来不同的症状和表现。
理解和认识自己的应激反应有助于更好地应对压力和应对困难的情境，同时也有助于寻求适当的帮助和支持。
急性应激反应的科普知识PPT课件
何时会出现急 性应激反应
何时会出现急性应激反应
突发事件：例如事故、自然灾 害、恐怖袭击等。 人际关系冲突：例如家庭纠纷 、分手、工作压力等。
何时会出现急性应激反应
心理创伤：例如暴力经历、丧失重要人 物等。
怎样应对急性 应激反应
怎样应对急性应激反应
寻求支持：与亲友交流、寻找 心理咨询师等。 放松技巧：深呼吸、冥想、放 松肌肉等。
总结
总结
急性应激反应是一种正常的生 理和心理反应。 了解急性应激反应的表现和应 对方法可以帮助我们更好地处 理压力。
总结
支持他人和帮助他们应对急性应激反应 是非常重要的。
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怎样应对急性应激反应
增加自我关爱：良好的睡眠、健康饮食 、适度锻炼等。
如何帮助他人 应对急性应激
反应
如何帮助他人应对急性应激反应
倾听和支持：给予理解和安慰 ，提供支持和鼓励。 不评判和指。
如何帮助他人应对急性应激反应
提供信息和资源：指导对方寻求专业帮 助和适当的支持资源。
急性应激反应的科普知 识PPT课件
目录 引言 急性应激反应的表现 何时会出现急性应激反应 怎样应对急性应激反应 如何帮助他人应对急性应激反 应 急性应激反应的自我复原能力 总结
引言
引言
什么是急性应激反应：急性应 激反应是一种身体和心理上的 自然反应，当我们面对突发的 压力或危险时会出现。
重要性：了解急性应激反应可 以帮助我们更好地应对压力和 紧急情况，保护自己的健康和 安全。
急性应激反应 的自我复原能
力
急性应激反应的自我复原能力
逐渐减轻：急性应激反应通常 会逐渐减轻，人们会渐渐恢复 正常的身心状态。
时间因素：每个人恢复的时间 不同，取决于个体差异和压力 的程度。
心理学对心理应激与应激反应的研究
心理学对心理应激与应激反应的研究心理应激和应激反应是心理学领域中广泛关注的重要课题。
心理应激是指个体对各种外界或内界刺激所产生的心理和生理反应，而应激反应则是指这些反应所导致的行为或情绪变化。
本文将通过综述相关研究，探讨心理学对心理应激与应激反应的各个方面进行了深入研究，对于心理健康的维护与治疗提供重要的理论依据。
一、心理应激的定义与分类心理应激是指个体在面对各种压力和挑战时，所表现出的身心反应和适应性调节过程。
根据外界或内界刺激的性质和强度，心理应激可以被分为正常应激和创伤性应激。
正常应激是个体在日常生活中面对一般压力和挑战时的适应过程，而创伤性应激则是指遭受到严重创伤或灾难性事件的个体所面临的极度痛苦和困扰。
二、心理应激的主要影响因素心理应激的产生受到多种因素的影响，包括个体的认知评价、情绪状况、社会支持和应对方式等。
个体对于刺激的主观认知评价会直接影响其对应激事件的应激反应。
情绪状况也是产生心理应激的重要因素，不同情绪状态下个体的应激反应也会有所不同。
此外，社会支持是一个重要的缓解心理应激的因素，获得他人的支持和帮助可以有效减轻应激的影响。
最后，个体的应对方式也会对应激反应产生影响，积极应对可以减轻应激带来的负面影响。
三、应激反应的主要表现形式应激反应可以表现为身体上的生理反应、行为上的反应和情绪上的反应。
身体上的生理反应包括自主神经系统的激活、心理指标的变化和内分泌系统的改变等。
行为上的反应主要表现为行为冲动的增多或减少、行为模式的改变以及执行效能的下降等。
情绪上的反应包括焦虑、恐惧、愤怒以及悲伤等。
不同个体在应激事件面前所表现出的应激反应可能存在差异，这取决于他们的个人特点和应对策略。
四、心理应激对心理健康的影响长期的心理应激可能会对个体的心理健康产生不良影响。
经常面对强烈的应激刺激会导致个体心理负担过重，易出现焦虑、抑郁等心理问题。
同时，长期应激可能会导致个体应激反应的持续激活，从而影响生理调节系统的正常功能，进而对身体健康产生负面影响。
病理生理学应激PPT课件
应激
概述 应激的基本表现 应激损伤与应激相关性疾病 防治的病生基础
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防治的病理生理基础
消除或撤离致病应激原 避免新的应激刺激 恰当的心理治疗及护理 及时治疗应激性损伤
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H+ H+
➢发生机制
❖胃、十二指肠粘膜缺血(最基本条件) ❖胃腔内H+向粘膜内的反向弥散(必要条件)
应激 H+反向弥散
HCO3--粘液层 粘膜缺血
胃腔
H+
H+ H+ H+ H+ H+
溃疡
H+ H+H+H+ H+ H+
血流量减少
粘膜再生能力差 粘膜H+积聚
H+
➢发生机制
❖胃、十二指肠粘膜缺血(最基本条件) ❖胃腔内H+向粘膜内的反向弥散(必要条件) ❖其它
胰高血糖素 血糖 胰岛素
胰岛细胞
胰岛细胞
儿茶酚胺
应激原
应激反应的基本表现
①神经内分泌反应 ②细胞体液反应
LC/NE系统 HPA系统 热休克蛋白 急性期反应蛋白
(HSP)
(AP)
全身功能代谢变化
应激性疾病 应激相关性疾病
热休克蛋白(Heat-shock protein, HSP)
定义 又称应激蛋白(stress protein)
应激过度
中枢神经系统 紧张，专注程度升高，维持 焦虑、害怕、愤怒及抑
良好情绪及认知学习能力等 郁等
免疫系统
免疫功能增强（吞噬细 胞数目增多，活性强等）
免疫抑制 免疫功能紊乱
心血管系统 消化系统
心率加快，心肌收缩力增强， 易诱发心律失常等 心输出量增加，血压升高等
应激
内容： • 概述 • 重点、应激，应激性疾病，应激相关疾 病，应激性溃疡，急性期反应蛋 难点： •应激反应的基本表现 学时：四学时
白，热休克蛋白的概念； •应激与疾病 • 应激时的神经内分泌反应及细胞 体液反应。
第一节 概述
一、 应激的概念：
机体在受到各种内外环境因素刺激时所出 现的非特异性全身性反应。 应激是个体“察觉”环境刺激对生理、心理及社 应激的基本特征 会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可 1.普遍性和非特异性 以是适应或适应不良的。
（一）概念： 能引起应激反应的各种内外环境因素。 （二）种类： 1.外环境物质的因素 2.机体的内在因素 3.心理、社会因素
特异性变化(直接效应) 应激原→机体
非特异性全身反应(应激)
三、 应激的分类
• 根据对机体的影响程度
1 生理性应激 2 病理性应激
• 根据应激原的性质
1 躯体应激（physical stress) 2 心理应激（psychological stress)
（三）其他 1. 胰高血糖素↑ 2. 胰岛素↓ 3．肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及ADH均 → 维持血容量及BP 4. β-内啡肽↑ （1）抑制交感-肾上腺髓质系统活性 （2）抑制ACTH和GC的分泌 （3）应激镇痛 5. 生长激素急性↑，慢性↓
二、应激的细胞体液反应
（一）热休克蛋白(heat-shock protein,HSP) 1.概念：
应激性损伤的防治原则
• 避免过于强烈或过于持久的应激原 • 及时正确处理伴有病理性应激的疾病或
病理过程 • 积极治疗应激性损伤
• 本章目的要求
• 1.掌握应激，应激性疾病，应激相关疾病，应
激性溃疡，急性期反应蛋白，热休克蛋白的概 念和英语词汇 • 2.掌握应激时的神经内分泌反应及细胞体液反 应 • 3.熟悉应激性溃疡的发生机制 • 4.熟悉应激时机体的变化
应激应激反应的基本表现.pptx
2019年10月6
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各系统变化
（一）中枢神经系统 与应激相关的CNS部位：边缘系统的皮层、杏仁核、海
马、下丘脑、蓝斑等
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（二）免疫系统
神经内分泌变化对免疫系统有调控作用，而免疫系统也 对神经内分泌系统具有反向调节和影响。
神经内分泌变化对免疫系统有调控作用：
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各类型热休克蛋白
名称 分子量 细胞内定位 可能的功能
HSP110 HSP90家族
HSP90
110000 90000
胞浆/核
热耐受
胞浆 糖皮质激素受体，维持蛋白质的 无 活性状态，帮助其转运
Grp94
内质网 帮助分泌蛋白质的折叠
HSP70家族 70000
HSC70
胞浆
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应激原（stressor）:能 导致应激 反应的各种内外环境因素
分类:外环境因素 内环境因素 心理社会因素
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应激原的特性：强度
时间 个体差异
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特性 (1) 普遍性与非特异性
普遍性
与应激原的性质无关
非特异性
反应累及全身性
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(2)防御性与损伤性并存
防御性:适应变化 损伤性:对机体有害
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应激反应的基本表现
(机制)
•应激的神经内分泌反应 •应激的细胞体液反应
儿童应激反应的表现及处理方法
儿童应激反应的表现及处理方法儿童的心理健康对于他们的成长和发展至关重要。
然而，在生活中，儿童常常会遇到一些应激事件，如分离、考试、失恋等，这些事件可能导致他们产生应激反应。
本文旨在探讨儿童应激反应的表现及处理方法，以帮助家长和教育者更好地了解、理解和关心儿童的心理健康。
儿童应激反应的表现儿童在应对应激事件时，可能表现出一系列的心理和行为上的变化。
这些表现各不相同，取决于儿童的年龄、性格以及具体应激事件的性质。
下面是一些常见的儿童应激反应的表现：1. 情绪变化：儿童可能表现出情绪上的波动，如焦虑、恐惧、痛苦、愤怒等。
他们可能变得易怒、情绪低落或者情绪不稳定。
2. 睡眠问题：儿童在应激事件后可能出现睡眠问题，如难以入睡、多梦、噩梦等。
他们可能会频繁醒来或者夜间惊醒。
3. 身体不适：儿童可能经历身体不适的症状，如头痛、腹痛、胃痛等。
这些症状并无明显的生理原因，而是由于应激事件引起的。
4. 逃避行为：儿童可能试图逃避与应激事件有关的人或场景，他们可能会回避学校、社交活动或者与他人的交往。
5. 注意力不集中：儿童在应激事件后可能出现注意力不集中的问题，他们可能无法专注于学习或者其他任务。
儿童应激反应的处理方法当发现儿童出现应激反应时，家长和教育者应该及时采取恰当的处理方法，以帮助儿童应对并克服应激事件带来的负面影响。
以下是几种有效的处理方法：1. 提供安全感：家长和教育者应该给予儿童充分的安全感，让他们知道他们并不孤单，有人关心和支持他们。
这可以通过表达关爱、鼓励和赞美来实现。
2. 倾听和沟通：儿童需要有一个倾诉和沟通的渠道，家长和教育者应该耐心倾听他们的感受和想法，理解他们的困扰，并予以积极回应和支持。
3. 提供应对策略：教导儿童一些积极的应对策略，如深呼吸、放松练习、积极想象等，以帮助他们减轻焦虑和压力。
4. 建立支持系统：与其他家长、教育者、专业人士等一同合作，建立起一个支持系统，共同为儿童提供必要的支持和帮助。
病理生理学课件：9 应激反应
交感－肾上腺髓质 儿茶酚胺
促蛋白分解
促糖异生 胰岛素↓
胰高血 糖素↑
葡萄糖利用↓ 糖原分解↑
生长激素↑ 脂肪分解↑
负氮平衡
应激性高血糖 应激性糖尿
血浆脂肪酸 及酮体↑
应激时机体的代谢和功能变化
（二）功 能 变 化
【中枢神经系统】
大脑皮层 边缘系统 下丘脑
CR
原
disease(anemia,fever,heart failure)
心 理、社 会 因 素
relationships with other people, anger,divorce
烧伤 手术 感染 缺氧 强光 噪音
一定强度 stimulate
应激
特 组织坏死
异
性
化脓
反
应
酸中毒
视力￬ 听力￬
非特异性适应反应
刺激
脑桥蓝斑 肾上腺髓质 儿茶酚胺
应激原的持续时间与其 相应的应激反应曲线图
御身 体 防
警觉期 （警戒反应）
抵抗期 （抗拒阶段）
正常抗拒水平
衰竭期 （衰竭阶段）
全身适应综合征
全身适应综合症（General adaptation syndrome,GAS）
劣 性 应 激 原 持 续 作 用 于 机 体，则 应 激 可 表 现 为 一 个 动 态 连 续 的 过 程，最 终 导
肾上腺皮质
ACTH
GC
刺激
脑桥蓝斑 肾上腺髓质 儿茶酚胺
HPA 轴 的 基 本 效 应
中枢效应 CRH 引起情绪行为反应。
➢ 适量CRH↑ 促进适应 兴奋或愉快感 ➢ 过量CRH↑ 适应障碍 焦虑、抑郁和食欲不振
外 周 效 应 (GC↑>25-37mg/d）
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14
中枢效应
① CRH↑ ACTH↑ ②调节应激时的情绪行为反应 ③促进内啡肽的释放 ④促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性
外周效应----GC↑
2019-6-6
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GC分泌增加的意义:
有利影响 对物质代谢的影响：以糖代谢为中心 对循环系统的影响 抗炎、抗过敏
不利影响 过度抑制免疫炎症反应 血脂升高 血糖升高
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（一）蓝斑—交感—肾上腺髓质系统
机制1
基本组成
上行 与杏仁核、海马、边缘系统联系
蓝斑
下行 至脊髓侧角
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中枢效应
①引起兴奋、警觉，甚至紧 张、焦虑的情绪反应；
②启动HPA轴的兴奋。
外周效应
交感神经兴奋
肾上腺髓质
释放肾上腺素 去甲肾上腺素
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应激
2019-6-6
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1
讲述内容
•概述 •应激反应的基本表现 •应激损伤与应激相关疾病 •防治应激相关疾病的病理生理基础
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2
概述
•概念 •特性
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3
概念
应激(stress): 机体在各种内外环境因素刺激下出现的 非特异性全身反应
2019-6-6
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胰高血糖素和胰岛素
胰岛素/胰高血糖素↓
•意义: 血糖↑
胰岛素依赖组织对胰岛素敏感性↓,对葡萄糖利用↓ 胰岛素非依赖组织(脑\骨髓\N)获得充分葡萄糖
2019-6-6
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β-内啡肽
POMC(前阿黑皮质素原) 腺垂体
ACTH
β-趋脂素 血液
γ-趋脂素 β-内啡肽
意义:
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系统功能
心脏 加快心率, 增强心肌收缩力
血流 心\脑\骨骼肌血流↑ 重分布 皮肤\腹腔器官\肾↓ 血压 外周小血管收缩 呼吸 支气管平滑肌舒张 系统 血液 血小板数目增加 系统 黏附聚集增强 其他 对许多激素
有促进作用
防御意义
不利影响
CO↑
心肌耗氧↑
增加组织血供
保证重要器官 造成腹腔器官缺血
的血供
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(2)防御性与损伤性并存
防御性:适应变化 损伤性:对机体有害
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应激反应的基本表现
(机制)
•应激的神经内分泌反应 •应激的细胞体液反应
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神经内分泌反应(1)
蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统
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应激相关疾病防治的病理生理基础
去除应激原，避免产生新的应激 心理治疗、护理 治疗应激性损伤
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45
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46
谢
谢
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48
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BP ↑
⑵ GC持续↑ 血胆固醇↑
⑶GC 使平滑肌C对生压素更敏感
⑷遗传易感因素
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（四）、消化系统
⑴ 慢性应激
食欲减退
诱发神经厌食症
不同的机体，应激反应的形式有明显的差异。
2019-6-6
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（五）、血液系统 ⑴ 急性应激 ①非特异性抗感染能力和凝血能力增强 ②促进血栓和DIC的形成
慢性应激：免疫功能抑制。
2019-6-6
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神经内分泌对免疫的调控效应
因子
基本作用
具体效应
糖皮质激素 抑制
抗体，细胞因子的生成，NK细胞活性
儿茶酚胺 抑制
淋巴细胞增殖
β-内啡肽 增强/抑制 抗体生成，巨噬细胞，T细胞的活性
加压素
增强
T细胞增殖
ACTH 增强/抑制 抗体，细胞因子生成，NK，巨噬细胞活性
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4
应激原（stressor）:能 导致应激 反应的各种内外环境因素
分类:外环境因素 内环境因素 心理社会因素
2019-6-6
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5
应激原的特性：强度
时间 个体差异
2019-6-6
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6
特性 (1) 普遍性与非特异性
普遍性
与应激原的性质无关
非特异性
反应累及全身性
2019-6-6
B - cell ACTH，内啡肽，GH， IGF-1
巨噬细胞 ACTH，内啡肽，GH， IGF-1，P物质
脾细胞
LH，FSH，CRH
胸腺细胞 CRH，LHRH，AVP，催产素
2019-6-6
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（三）、心血管系统
1 积极的防御
2 疾病：如高血压、冠心病
可能机制
⑴交感肾（+） 持续小动脉收缩
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各类型热休克蛋白
名称 分子量 细胞内定位 可能的功能
HSP110 HSP90家族
HSP90
110000 90000
胞浆/核
热耐受
胞浆 糖皮质激素受体，维持蛋白质的 无 活性状态，帮助其转运
Grp94
内质网 帮助分泌蛋白质的折叠
HSP70家族 70000
HSC70
胞浆
帮助新生蛋白质的成熟和移位
•1调控应激强度，避免过强应激对机体的损害
•2镇痛:升高痛阈
2019-6-6
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18
2019-6-6
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19
细胞体液反应（2）
•热休克蛋白(HSP) •急性期反应蛋白(AP)
2019-6-6
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20
HSP
•定义:指热应激或其他应激时细胞新合成或合成增
加的一组蛋白质,又称为应激蛋白。主要在细胞内发 挥功能，属非分泌型蛋白质。
应激相关疾病
应激作为其发生发展的重要原因或诱因的 疾病，如原发性高血压、冠心病等
2019-6-6
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全身适应综合征(GAS)
定义: 一定强度的应激原持续作用于机体后,应激
表现为一个动态 的相同的非特异的连续过程,
最终导致内环境紊乱和疾病。
2019-6-6
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警觉期 抵抗期
衰竭期
⑵ 慢性应激
贫血
单核吞噬细胞系统对RBC的破坏加速
2019-6-6
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（六）、泌尿系统： 不利影响
⑴ CA↑ 肾血流 ↓ GFR ↓
RAAS兴奋 ADH↑
⑵GRH分泌的规律性被扰乱
尿量↓ 比重↑ 水钠排泄↓
月经紊乱、闭经
2019-6-6
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应激损伤与应激相关疾病
应激性疾病 应激起主要致病作用的疾病，如应激性溃疡
如诱发应激性溃疡
肺泡通气量↑
诱发原发性高血压
有利于机体
血液应激综合征☆
对抗出血
使机体在更广泛的 脂质过氧化
程度上动员
损伤生物膜
2019-6-6
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下丘脑—垂体—肾上腺皮质激素系统（HPA）
基本组成
PVN
上行 与杏仁核、海马、边缘系统联系 下行 通过与腺垂体和肾上腺皮质联系
2019-6-6
CH
增强
抗体生成，巨噬细胞激活
男性素
增强
淋巴细胞转化
雌激素
增强
淋巴细胞转化
CRH
增强
细胞因子生成
2019-6-6
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免疫系统对神经内分泌的调控：
病原微生物、抗原等刺激
免疫系统激活
抗体、细胞因子、神经内分泌激素
2019-6-6
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免疫细胞产生的神经-内分泌激素
免疫细胞
生成的激素
T- cell ACTH，内啡肽，TSH，GH，催乳素，IGF-1
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各系统变化
（一）中枢神经系统 与应激相关的CNS部位：边缘系统的皮层、杏仁核、海
马、下丘脑、蓝斑等
2019-6-6
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（二）免疫系统
神经内分泌变化对免疫系统有调控作用，而免疫系统也 对神经内分泌系统具有反向调节和影响。
神经内分泌变化对免疫系统有调控作用：
急性应激：外周血吞噬细胞数目增多，活性增强，C、 CRP等非特异性抗感染的急性期蛋白升高。
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22
功能:
•分子伴娘:是细胞内一类能介导其它蛋白正确装配,
其本身却不具功能的最终装配产物的组成成分。 HSP70是主要的伴娘蛋白之一
增强机体对多种应激原的耐受性
2019-6-6
谢谢观赏
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N端——具有ATP酶活性的高度保守序列 C端——为一相对可变的基质识别序列，与蛋白质的疏
水结构区相结合。
谢谢观赏
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主要构成
凝血蛋白 纤维蛋白原、凝血酶原、凝血Ⅷ、纤溶酶原
蛋白酶抑制剂 α1-蛋白酶抑制剂、α1-抗糜蛋白酶
运输蛋白
结合株蛋白、铜蓝蛋白
补体 其他
C2 、C3、C4、C1S、C5 CRP、纤维连接蛋白、α1-酸性糖蛋白
2019-6-6
谢谢观赏
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主要来源：肝细胞 单核吞噬细胞 成纤维细胞