犬膈疝的诊治讲解
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治1. 引言1.1 什么是犬腹股沟阴囊疝？犬腹股沟阴囊疝是犬只常见的疾病之一，特指犬只腹股沟区或阴囊出现的膨出现象。
犬腹股沟阴囊疝通常是由于腹腔内脏器穿越腹壁薄弱处进入腹股沟区或阴囊而造成的。
这种膨出可以在不同情况下发生，如咳嗽、用力排便或过度运动时。
犬腹股沟阴囊疝可能是先天性的，即犬只在出生时就存在腹股沟区肌肉薄弱，也可能是后天性的，即由于犬只的生活方式或其他因素导致腹股沟区肌肉薄弱而发生。
犬腹股沟阴囊疝的临床症状包括可触及的软或弹性肿块、疼痛、活动受限、进食量减少、呕吐等，严重的疝症还可能导致并发症如腹腔内脏器扭转等。
及时正确的诊断和治疗对于犬只的康复和预后至关重要。
了解犬腹股沟阴囊疝的病因、临床表现、诊断方法、治疗方案以及预后是非常重要的。
只有全面综合考虑病情的严重程度、犬只的年龄、体质等多个因素，才能为患者制定出最合适的诊治方案。
2. 正文2.1 病因犬腹股沟阴囊疝的病因可以分为原发性和继发性两种。
原发性疝是由于胚胎期间腹膜固定不全或发育异常导致的腹腔内器官脱出，最常见的原发性疝是维特门疝。
继发性疝则是由于体内压力增加或腹腔内肌肉或筋膜发生损伤造成的。
可能的原因包括肌肉萎缩、损伤、手术或外伤等。
疝的发生还可能与遗传、品种、年龄、性别和体重等因素有关。
有些品种的犬更容易发生疝，比如约克夏犬、比格犬、雪纳瑞和西施等。
性别上，雄性犬更容易出现腹股沟阴囊疝。
年龄也是一个重要因素，老年犬更容易发生疝。
过度肥胖的犬由于腹腔内压力增加，也更容易患疝。
犬腹股沟阴囊疝的病因是多方面的，需要综合考虑多个因素才能做出正确的诊断和治疗计划。
在诊断和治疗过程中，了解疝的具体病因对于制定个性化的治疗方案至关重要。
2.2 临床表现犬腹股沟阴囊疝的临床表现与疝的类型、大小、发展程度以及是否伴随其他并发症有关。
一般来说，犬腹股沟阴囊疝的临床表现包括以下几个方面：1. 可触及突出物：患犬腹股沟阴囊疝时，在腹股沟或睾丸区域可触及一个明显的突出物，通常是软而有弹性的，大小不一，可能会有受扪听引起排空气囊“粉碎玫瑰”音的现象。
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治犬腹股沟阴囊疝是一种常见的犬病，主要是由于腹股沟区域的腹膜破裂或薄弱，导致腹部内脏器官（如肠管、膀胱等）通过腹壁下降到阴囊区域，形成腺鼠状的肿块。
本文将从犬腹股沟阴囊疝的诊断、治疗等方面进行详细介绍，以帮助兽医和动物饲养者更好地了解并处理这一疾病。
一、犬腹股沟阴囊疝的临床表现犬腹股沟阴囊疝通常会出现以下临床表现：1. 阴囊区域明显的肿块：犬的阴囊区域肿胀，触摸时可触及软的肿块；2. 咳嗽加重肿块：当犬咳嗽或剧烈运动时，肿块会加重，严重时还会伴有疼痛；3. 恶心、呕吐：由于腹腔内脏器官下降到阴囊区域，可能导致消化系统不适，出现恶心和呕吐等症状；4. 食欲不振、体重下降：由于疝气疾病的影响，犬出现食欲不振，甚至体重下降等情况；5. 其他：有时还可能伴有尿频、便秘等症状。
二、犬腹股沟阴囊疝的诊断针对犬腹股沟阴囊疝的临床表现，可进行以下诊断手段：1. 体格检查：兽医可通过体格检查，触诊犬的阴囊区域，了解肿块大小、质地、情况等；2. B超检查：可以通过B超对犬的腹部进行检查，了解疝气肿块的具体情况，确定是否为腹股沟阴囊疝；3. 影像学检查：在一些复杂情况下，可以通过X光、CT等影像学检查手段，了解犬腹股沟阴囊疝的具体情况和影响。
三、犬腹股沟阴囊疝的治疗一旦确诊为犬腹股沟阴囊疝，通常需要进行手术治疗，以解决疝气症状，防止疝气的复发和并发症的产生。
具体治疗步骤如下：1. 术前准备：在手术前，需要给犬进行一些术前准备工作，如禁食、镇静等，以确保手术操作的顺利进行；2. 手术方式：通常采用腹腔镜技术或传统手术方式。
腹腔镜手术创伤小、恢复快，而传统手术方式创伤较大，但效果也很好；3. 术后护理：手术后需要对犬进行精心护理，包括伤口消毒、止痛、抗感染等，以确保犬的术后恢复顺利；4. 术后复查：术后需要定期对犬进行复查，观察恢复情况，防止疝气的复发；5. 术后护理：手术后需要对犬进行精心护理，包括伤口消毒、止痛、抗感染等，以确保犬的术后恢复顺利；6. 术后复查：术后需要定期对犬进行复查，观察恢复情况，防止疝气的复发。
犬腹股沟疝的诊治
更换垫料。
加强管理，勤通风换气。
5．2用制霉素30片，（50万IU/片）拌料50千克饲喂；用过氧乙酸溶液稀释1ʒ1000带鸡消毒和鸡舍消毒。
6讨论6．1禽曲霉菌病目前尚无特效的治疗办法，重点在预防，应该从源头上杜绝曲霉菌在养殖环境中的繁殖。
6．2育雏室保持清洁干燥、通风换气，可有效防止霉菌滋生。
不用发霉的垫草和霉变的饲料。
已发霉的垫料和饲料要立即换掉。
6．3注意消毒，针对霉菌（杀真菌剂）和孢子（杀芽孢）可以选用速洁按0.3%比例稀释进行场地消毒。
6．4药物治疗，在饲料中加入一定的制霉素或克霉素可以起到一定的治疗效果，每千克饲料中加入50mg 150mg或饮水中0.05%硫酸铜，同样有一定的疗效。
同时加入Vc或多维防止腹水发生，效果更好。
此外还要控制支原体的继发感染。
雏鸡一旦得病容易引起腹水，即使将其治活，也一直到出栏都可能有腹水症状。
肺部感染的患鸡，因肉芽结节压迫而使腹水的发生率升高，并且终生带病，严重影响养殖效益。
因此，做好预防工作才是防治禽曲霉菌病的根本措施。
参考文献［1］李生涛．禽病防治［M］．北京：中国农业出版社，2001．58．犬腹股沟疝的诊治陶巍夫，刘政良，王浩先，倪宏波*（黑龙江八一农垦大学动物科技学院，黑龙江大庆163319）中图分类号：S858．292文献标识码：B文章编号：1002－5235（2019）02－0076－03犬腹股沟疝是指因腹股沟先天发育缺陷及后天其他原因造成腹腔内容物经腹股沟环脱出至腹股沟处而形成的局限性隆起。
犬的腹股沟疝可因内容物的性质、钳闭量、钳闭的程度不同，表现出不同的临床症状。
现将犬腹股沟疝的发病特点、临床症状、诊断要点、治疗方法、术后护理进行总结。
疝，即机体组织或器官的一部分异位或移动离开了原来的部位，通过天生的或机械性损伤造成的缝隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。
犬常见的疝主要有脐疝、腹股沟疝、会阴疝、腹壁疝和膈疝。
犬腹股沟疝是指因腹股沟先天发育缺陷及后天其他原因造成腹腔内容物经腹股沟环脱出至腹股沟处而形成的局限性隆起［1］。
一例犬慢性膈疝的诊断与治疗
２０２０年第１２期（总第３７９期）畜禽业疫病防治一例犬慢性膈疝的诊断与治疗张卓亿１，贺名叶１，谢 旖１，彭 旭２（１．益阳职业技术学院，湖南益阳４１３０００；２．长沙康宠动物医院，湖南长沙４１００００）摘 要：犬膈疝大多由车祸、打斗或穿刺伤等引起。
在急性横膈破裂的病例中，以呼吸道症状为主，至少５８％的病例会出现呼吸困难，张口呼吸，运动不耐受，犬坐式呼吸等症状；而在慢性横膈疝的病例中，则以消化道症状为主，如呕吐，下痢，厌食，体重减轻等。
１例慢性膈疝３年前体检发现，未进行手术治疗，后因出现呼吸窘迫，危急生命，与主人沟通后，采用患犬自体组织移植进行膈疝修补，现将病例整理总结，以供参考。
关键词：犬；膈疝；慢性；自体组织移植ＤＯＩ：１０．１９５６７／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８－０４１４．２０２０．１２．０６７ＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃａｎｉｎｅｃｈｒｏｎｉｃｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａＺＨＡＮＧＺｈｕｏｙｉ１，ＨＥＭｉｎｇｙｅ１，ＸＩＥＹｉ１，ＰＥＮＧＸｕ２（１．ＹｉｙａｎｇｖｏｃａｔｉｏｎａｌａｎｄＴｅｃｈｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｙｉｙａｎｇ４１３０００，Ｃｈｉｎａ；２．ＣｈａｎｇｓｈａＫａｎｇｃｈｏｎｇＡｎｉｍａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａｉｎｉｎｃａｎｉｎｅｉｓｍｏｓｔｌｙｃａｕｓｅｄｂｙｔｒａｆｆｉｃａｃｃｉｄｅｎｔ，ｆｉｇｈｔｏｒｐｕｎｃｔｕｒｅｗｏｕｎｄ．Ｉｎｔｈｅｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔｅｄｉ ａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｒｕｐｔｕｒｅ，ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｍｐｔｏｍｓａｒｅｔｈｅｍａｉｎｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ａｔｌｅａｓｔ５８％ｏｆｔｈｅｃａｓｅｓｈａｄｔｒｏｕｂｌｅｂｒｅａｔｈｉｎｇａｎｄｆｏｒｃｅｄ－ｂｒｅａｔｈｉｎｇ．Ｉｎｔｈｅｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａ，ｔｈｅｍａｉｎｓｙｍｐｔｏｍｓａｒｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｓｕｃｈａｓｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｄｉ ａｒｒｈｅａ，ａｎｏｒｅｘｉａ，ｗｅｉｇｈｔｌｏｓｓ，ｅｔｃ．Ｔｈｅａｕｔｈｏｒｅｎｃｏｕｎｔｅｒｅｄａｃａｓｅｏｆｃｈｒｏｎｉｃｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａｉｎｃｌｉｎｉｃ．Ｔｈｒｅｅｙｅａｒｓａｇｏ，ｄｉ ａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａｗａｓｆｏｕｎｄｉｎｔｈｅａｆｆｅｃｔｅｄａｎｉｍａｌｓ，ａｎｄｎｏｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔ，ｂｕｔｌａｔｅｒｄｕｅｔｏｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓ ｔｒｅｓｓａｎｄｃｒｉｔｉｃａｌｌｉｆｅ，ｔｈｅａｆｆｅｃｔｅｄａｎｉｍａｌｓｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｔｉｓｓｕｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆｏｒｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ．Ｔｈｅｃａｓｅｒｅｐｏｒｔｉｓａｓｆｏｌｌｏｗｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｄｏｇ；ｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａ；ｃｈｒｏｎｉｃ；ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｔｉｓｓｕｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ 引言膈疝是由于横膈受损破裂引起。
犬猫胸膈疝的诊断与治疗体会
犬猫胸膈疝的诊断与治疗体会郭志胜（北京永昌动物医院）当膈的连续性被打破，腹腔内的器官移行进入胸腔，就会形成膈疝。
膈疝在小动物临床上比较常见，分先天性膈疝和创伤性膈疝。
由于很多患病动物在出生时或出生后不久就死亡，所以先天性的胸膈疝在小动物临床上很少被诊断出来。
对于犬猫来说，大部分膈疝都是由创伤导致的，特别是在车祸中，伴随对腹壁强力的冲击，腹内压突然增强，肺迅速收缩，造成一个大梯度的胸腹膜压，这个压力梯度使膈在最脆弱的部位被撕裂而形成膈疝。
笔者在临床诊疗中遇到多例犬猫膈疝病例，现摘要报告如下案例一：犬胃、肠管进入胸腔1.基本资白色京叭，13岁，公犬，未去势，体重7kg，免疫完全。
2. 病历摘要此犬于1月5日至本院就诊，体温39.7℃，呼吸40次/分，心跳180次/分。
就诊原因为最近几天突然出现呼吸急促，喘息严重，运动及安静时都有此症状。
还出现过呕吐，每天大约呕吐三次，呕吐物为白色粘液，进食后明显，并有疼痛感。
精神尚可，不吃东西，不愿走路，四肢无力。
别家医院就诊结果为胸膈疝，要求手术，由于其它原因前来我院就诊。
3. 既往史此病畜大约在一年前由于尿频、尿中带血、呕吐的原因到自家附近医院就诊，被确诊为膀胱尿道结石，在该医院治疗并手术取出结石，同时做了阴囊前尿道造口术。
根据主人描述，此犬经常走路无力，长运动时间会出现喘息，夜间偶尔出现咳嗽。
此犬平时在家主要以杂食、肉为主食，很少食犬粮，今年免疫完全。
4. 理学检查及临床症状此病犬精神尚可，呼吸急促，腹式呼吸，喘息严重，被毛粗乱，运动不耐受。
眼结膜潮红，双眼有脓性分泌物，牙结石严重，牙龈红肿，口臭，听诊心杂音。
5. 实验室检查表1. 血常规检查，异常项目生化结果分析：（1）ALT、AST、ALP、γ-谷氨酸转氨酶升高，因为轻度的肝损伤造成这些酶升高。
（2）TP 、A/G 升高，可能由于机体脱水造成此项指标升高。
（RBC、HGB、HCT也接近参考值最高值）。
（3）WBC、GR升高，说明机体存在全身性炎症反应。
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治犬腹股沟阴囊疝是一种常见的犬病，主要是因为犬在生长发育过程中，腹股沟区的解剖结构并不够牢固，导致腹腔内的脏器可以通过腹股沟区间隙突出到阴囊内，形成疝囊。
疝囊的出现不仅会给犬带来疼痛和不适，还可能会影响犬的正常生活和活动。
及时诊治犬腹股沟阴囊疝是非常重要的，下面将为您介绍一例犬腹股沟阴囊疝的诊治过程。
一、病史及临床表现患病犬为2岁雄性贵宾犬，主人反映犬在最近几个月内出现阴囊肿块，逐渐增大并伴有疼痛，同时犬出现食欲不振、活动减少等症状。
经检查，发现犬腹股沟区有明显的突出，触诊感到软弹性包块，咳嗽或用手压迫时包块增大，临床表现符合犬腹股沟阴囊疝的诊断。
二、辅助检查对于犬腹股沟阴囊疝的诊治，除了临床表现外，辅助检查也是非常重要的。
通常可以通过超声波检查、X线检查以及CT检查等来明确疝囊的大小和位置，以及腹腔内脏器的情况，为后续手术治疗提供参考。
三、诊断根据患犬的病史、临床表现和辅助检查结果，最终确诊为腹股沟阴囊疝。
四、治疗方案针对腹股沟阴囊疝的治疗，目前主要采用手术治疗的方式。
手术治疗可以选择开放式手术或腹腔镜手术，一般而言，腹腔镜手术具有创伤小，恢复快的优势，但需要专业的医疗团队和设备支持。
针对患犬，我们采用了腹腔镜手术治疗。
五、手术过程1. 术前准备：患犬术前禁食水12小时，手术前3天禁食，以免手术过程中发生呕吐，影响手术操作和康复过程。
对患犬进行全面检查，明确麻醉指征和手术部位。
2. 麻醉：手术当天，患犬给予全身麻醉，确保手术过程的安全和顺利进行。
3. 手术操作：通过腹腔镜检查，确定腹股沟区间隙的位置和大小，然后在腹股沟区域进行小切口，插入腹腔镜和手术器械，找到疝囊并归纳回腹腔内，再对腹股沟区间隙进行缝合修复，确保腹腔内脏器不会再次突出。
六、术后护理和康复手术后，患犬需要在医院内进行观察和护理，确保术后伤口不受感染和再次突出。
根据医生的建议进行术后用药和饮食管理，加快伤口愈合，促进患犬的康复。
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治犬腹股沟阴囊疝是犬医学领域常见的一种疾病，常见于中小型犬，特别是雄性犬。
在犬腹股沟区域出现突出物，是由于腹腔内的脏器通过腹股沟区域的缺陷，进入到皮下形成肿块。
如果不及时处理，可能引起并发症，严重影响犬的生活质量。
对于犬腹股沟阴囊疝的诊治是非常重要的。
本文将详细介绍犬腹股沟阴囊疝的诊断和治疗过程，旨在帮助兽医和犬主更好地了解和应对这一疾病。
一、犬腹股沟阴囊疝的临床表现犬腹股沟阴囊疝是一种比较常见的疾病，主要表现为腹股沟区域突出物，常见于中小型犬，特别是雄性犬。
犬腹股沟阴囊疝的临床表现主要包括以下几个方面：1. 腹股沟处肿块：最常见的症状是在腹股沟处触摸到软韧的肿块，大小不一，严重者可能有明显的膨胀。
2. 息肉样瘤：在疝囊内常常伴有些许或大量的脂肪组织形成小的息肉状突起，常见于已形成较长时间的疝。
3. 没有不适：一般情况下，犬腹股沟阴囊疝并不会给犬带来太多的不适，但在严重情况下可能会出现压迫性疼痛。
以上就是犬腹股沟阴囊疝的临床表现，如果发现犬出现以上症状，建议及时就诊，不要耽误治疗。
犬腹股沟阴囊疝的诊断主要依靠以下几种方法：1. 体格检查：通过触诊腹股沟区域，检查是否有明显的突出物，这是最直观的一种方法。
2. 超声检查：超声检查可以帮助确定腹股沟突出物的性质，是否为脏器蛲虫或其他疾病所引起。
3. CT或MRI检查：对于一些疑难病例，CT或MRI检查可以提供更为详细的资料，帮助明确诊断。
以上就是犬腹股沟阴囊疝的诊断方法，综合运用以上方法可以比较准确地诊断出犬是否患有腹股沟阴囊疝。
犬腹股沟阴囊疝的治疗主要包括手术治疗和保守治疗两种方法，具体的治疗方式应根据病情和犬的整体情况来决定。
1. 手术治疗：对于确诊为犬腹股沟阴囊疝的患者，手术是最常用的治疗方法。
手术治疗主要包括两种方式，一种是传统的切开缝合修补，另一种是腹腔镜下修补。
手术的目的是将腹腔内的脏器重新放回到腹腔内，并修补腹股沟区域的缺陷，防止再次脱出。
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治犬腹股沟阴囊疝是一种常见的疾病，在狗狗中较为常见，病因多为遗传或因腹腔压力增大造成的。
疝的形成会导致犬只腹部或阴囊区域出现明显的肿块或凸起，甚至会引起严重的并发症。
本文将介绍一例犬腹股沟阴囊疝的诊治。
1. 病例描述一只5岁2个月的雄性泰迪犬，主人反映犬只腹部有一明显的肿块，摸起来柔软但有弹性，有时会扭曲，有轻微疼痛感。
检查后发现犬只其它生命体征正常。
2. 诊断通过对病例犬进行彻底的体格检查，发现犬只腹股沟区域有一个肿块，触诊时感觉凸出，并且在向下压迫时会感到弹性。
此外，阴囊也有一定的膨胀感。
结合病史和触诊发现，病例犬被确诊为腹股沟阴囊疝。
3. 治疗针对病例犬的腹股沟阴囊疝，我们选择了手术治疗。
手术过程中，将犬只置于全身麻醉下，通过手术操作将腹股沟区域疝通道内的腹腔器官或脂肪组织推回到腹腔内，并将疝通道口缝合修复。
手术后，我们给予病例犬合适的抗炎和止痛药物，并且将会给予它营养丰富的食物和足够的休息。
4. 随访手术后病例犬在全身麻醉作用消退后24小时内恢复正常饮食和大小便，术后3天内暂时禁止进行大运动量的活动，并且需要定期复查。
手术后第十天，病例犬的伤口癒合愈合得很好，体检也恢复正常。
我们给予病例犬一定时间的康复期，并且注重对其饮食、环境和营养的管理，以保证其恢复得更好。
总结犬腹股沟阴囊疝是一种常见的疾病，需要注意的是，疝的形成很可能与犬只的遗传、生活习惯等多个方面有关，因此，要想在治疗过程中获得良好的效果，必须对病例犬的身体状况和病情做一个全面的评估和诊断。
对于这种疾病的治疗手段，还应该在专业医生的指导下进行操作，以最大程度地减少治疗过程中可能产生的风险或并发症。
最终我们要注重对犬只的康复管理，包括对营养、饮食和环境等方面的管理，以保障它们的健康和生产活力。
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诊断
• x光造影：血管造影，钡餐造影。背侧腹膜心包的间皮残留。超声 检查更容易一些。
• PPDH的x光片症状：心脏轮廓变大，气管位置上升，心脏与膈的 边界重叠，膈边缘间断，心包囊内充气的结构，胸骨缺陷，背侧腹 膜心包间皮残留。
PPDH手术治疗
最好在出生8-16周龄手术。时间越长，粘连会越严重。 手术过程中可能死亡，如果术后24小时犬无异常，通常成活。手术 过程，并发症同创伤性心包膈疝相同。
• 要预防性注射抗生素。对于可能的肝脏绞窄最好 预先使用类固醇。
• 慢性膈疝使用甲强龙防止重扩张性肺气肿。 • 鉴别诊断：胸腔积液、气胸、肺炎 • 无论急慢性膈疝都有很高死亡率，没有必要的情
况下不要延误手术。
创伤性膈破裂修补术
• 适应症：因为各种外力作用引起的膈肌损伤、 横膈破裂。
• 器械：一般软组织切开、止血、缝合器械。 • 麻醉与保定：吸入麻醉。 仰卧保定或侧卧保定。
• 采用阳性腹膜腔造影会帮助诊断。胸腔内出现造 影剂、腹腔内正常肝叶轮廓消失以及不完全可见 的膈腹表面。但有时网膜和粘连会把缺口封住， 导致误诊。因此B超可能更有用。
• 肝疝ALt，Alkp会升高。
创伤性膈疝胃肠道造影的x光片
创伤性膈疝的治疗
• 如果动物呼吸困难要吸氧，如果有胸腔积液要抽 积液。
• 患有创伤性膈疝的动物死亡率在12-48%， 手术治疗后成活率接近75%。
腹膜心包膈疝（PPDH）
• 当腹腔与心包腔存在先天性的连通时则发 生腹膜心包膈疝（PPDH）或心包性膈疝， 先天性疝。
• 通常无症状，有的呼吸困难。 • 由于原始横膈发育不完善或出生前受伤引
起疝的发生，由致畸原、遗传缺陷或产前 损伤。 • 常常伴发心脏的疾病及胸骨的畸形。 • 中老年动物的诊断临床症状不明显，症状 间断或多变。可能出现消化呼吸道症状。
术后护理
• 术后病畜应监测最低换气量，必要时应 进行供氧。术后应该动物提供止痛药。
• 如隔疝引起胸腔积液要及时抽出胸腔液。 注意补液，应用抗生素预防感染。采取 绝食24小时，以后给予数天流食。
术后并发症
• 手术在危险中进行，随时可能死亡。 • 膈疝修复后，肺复张后的肺水肿是膈疝修复后
快速肺复张最常见的并发症。胸膜炎，腹膜炎。
膈疝的诊治
•创伤性膈疝 •腹膜心包膈疝（PPDH）
膈疝（DH）
• 当膈的连续性被打破以致腹腔内的器官移行进入 胸腔，就形成膈疝。
• 膈疝有可能是先天的，出生后不久就死去；也可 能是由创伤而导致的，尤其是车祸无特征动物患 有慢性膈疝也很常见。
• 创伤性膈疝没有品种差异，但大部分发病的动物 都是1-2岁的年轻公犬。
头高尾低位。 • 切口定位：上界以剑状软骨为界沿腹中线向脐
部切开5-10cm。
创伤性膈破裂修补术
• 术式：术部剃毛消毒，术部隔离。常规切开皮肤、皮下组 织、腹直肌及腹膜，打开腹腔。用开张器开张创口。如犬 因为负压消失呼吸停止，应立即采用呼吸机或人工压迫气 囊的方法给予被动呼吸。如胸腔内有腹腔脏器进入（胃、 肠管、网膜、脾脏和肝脏），小心轻轻牵拉进入胸腔内的 脏器，如有嵌闭时，扩大膈肌裂口后再牵拉，不得盲目用 力牵拉，防止器官损伤。暴露膈肌破裂孔。脏器牵出后应 将胸腔内的积液、积血吸出，然后注入抗菌素。对于慢性 疝，在闭合前应先清理疝孔的边缘。
创伤性膈破裂修补术
• 如果膈从肋骨上撕开，将膈与一根肋骨合在 一起做连续缝合以增加其力量。闭合破裂孔， 如破裂孔较大，应先用2-3针扣状缝合，然 后用连续缝合发闭合破裂孔，在闭合最后一 针时应在肺完全张开时闭合，使胸腔处于负 压状态。检查腹腔内器官有无其他损伤，肠 或脾的血管压迫、肾脏或膀胱损伤。常规方 法闭合腹壁。闭合缺口后排除腹膜腔内的全 部气体。如果可能发生持续性的气胸或胸腔 积液，则在胸腔上安装一个胸导管。
• 慢性膈疝会引起呼吸困难，运动不耐受，食欲下 降、精神沉郁、呕吐、腹泻、体重减轻或采食后 疼痛。
创伤性膈疝的症状及造影诊断
• 膈疝的动物在治时经常会出现休克，因此可能 包括黏膜苍白或发绀、呼吸急促、心跳加快、少 尿或以上症状同时出现。心律不齐较常见并且与 发病率的相关性较为显著。肝脏是最容易疝出的 器官。