深静脉血栓病人的护理ppt课件
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深静脉血栓的预防与护理ppt课件
浅静脉曲张
属于代偿性反应， 如果血栓累及深静脉 主干，下肢静脉血通 过浅静脉回流，浅静 脉代偿性曲张。
是下肢静脉血Βιβλιοθήκη 中最 严重的一种情况，表 现为剧烈疼痛、皮肤 发亮、有水疱或血疱， 足背动脉不能扪及。
彩超
下肢深静 脉造影
辅助检查
血液检查
三、预防措施
1、基本预防
抬高患肢 早期活动 适当补液 改善生活方式 避免下肢静脉穿刺
3
并发症：出血；抗凝溶栓严重的并发症；肺动脉
栓塞；病人出现胸痛，呼吸困难，血压下降。
3、健康教育
1 保护患肢
2 饮食指导
3 适当运动
4 定期复诊
手术 创伤 感染
二、临床表现
患肢肿胀
最常见的症状 1.髂骨静脉血栓：整个 患侧下肢肿胀明显。
2.小腿静脉丛血栓：肿 胀局限在小腿。
3.下腔静脉血栓：双下 肢均出现肿胀。
疼痛发热
1.血栓在静脉内引起 的炎症反应。
2.血栓堵塞静脉，回 流受阻，患侧肢体 胀痛。
3.炎症反应与血栓吸 收引起低热。
股青肿
2、物理预防 双下肢气压泵
弹力袜
3、药物预防
低分子肝素钠（克赛） 低分子肝素钙 华法林 普通肝素
四、护理措施
1、非手术治疗护理
1
休息与缓解疼痛：绝对卧床休息10~14d，抬高患肢 20°~30°，禁止按摩、热敷、做理疗，必要时 遵医嘱，给予镇痛药。
2
病情观察：密切观察患肢疼痛的时间、部位、程度、
动脉搏动、皮肤温度和感觉。每日测量比较并记 录患肢的周径。
3
饮食护理：宜进食低脂、富含纤维素的食物，保
持大便通畅，防止腹内压升高，影响静脉回流。
深静脉血栓的护理PPT课件
深静脉血栓的护理
测量小腿周径：髌骨下缘下10cm
深静脉血栓的护理
测量小腿周径
深静脉血栓的护理
测量大腿周径:髌骨上缘上15cm
深静脉血栓的护理
测量大腿周径
3、溶栓、抗凝治疗后的护理
①观察出凝血倾向：按医嘱应用溶栓和抗凝药物，每 天在固定时间服用抗凝药。在此期间应严密观察有无 临床出血倾向和出血发生。定期进行凝血时间检测。 ②导管溶栓术后应绝对卧床休息，平卧位，经颈静脉 穿刺处应用沙袋压迫 6h ，减少颈部活动，注意观察穿 刺部位有无肿胀、渗血，有无胸闷、呼吸困难等发生。 ③取栓术后应注意观察肢体远端的动脉搏动、血运、 皮温及患者有无异常感觉等现象。溶栓术后观察患肢 温度、颜色、张力及每日测量不同平面的周径，如患 肢疼痛、肿胀逐渐缓解，皮肤颜色转红、转暖，表明 治疗效果到位，反之则不佳。
或者毛花丙甙（西地兰）0.4至0.8毫克加入50%葡
萄糖20至40毫升内缓慢静注。
6 、缓解：支气管平滑肌与肺血管痉挛皮下或者静
脉注射阿托品0.5至1毫克，以减低迷走神经张力，
防止肺动脉与冠状动脉反射性痉挛。必要的时候可 每1至4h注射1回。对支气管平滑肌痉挛明显者给予 氨茶碱 0.25克加入 50% 葡萄糖40 毫升内缓慢静注， 必要的时候可加用地塞米松10至20毫克静注。
可直接溶解血栓，同样有人指出开始治疗的时间
可推迟到48h之内，但是最迟不可多过5天。
具体用药方法：
链激酶具有抗原性与致热原性，所以给药前要先 作皮试。如皮试阴性，先给予异丙嗪25毫克肌注， 半个小时后静脉注射 25 万 U， 30 分内注射完，继 以每小时10至15万U持续静脉滴入24至72h，和少 许地塞米松（2.5至5毫克）同时静滴，能够防止 链激酶引起寒战、发热不良反应。尿激酶初次10 分内注入20万U，继以每小时20万U持续静滴入24 至 72h ，链激酶与尿激酶均无选择地激活全身纤 溶系统，造成全身纤溶状态与出血倾向。
深静脉血栓的预防及护理PPT课件
其他疾病影响
如糖尿病、肥胖症、肾病综合征等疾病，以及吸烟、高龄等不良生活习惯，也 可能增加深静脉血栓的风险。
03
预防深静脉血栓的措施
Chapter
早期活动和锻炼
早期床上活动
在术后或卧床期间，患者应尽早进行床上活动，如踝泵运动、膝关节屈伸等，以 促进下肢血液循环。
尽早下床活动
根据患者病情和医生建议，尽早下床活动，逐渐增加活动量，避免长时间站立或 久坐。
血液高凝状态和血管壁损伤
血液高凝状态
某些疾病如恶性肿瘤、抗磷脂综合征 等，以及使用某些药物如雌激素、避 孕药等，可能导致血液处于高凝状态 ，易于形成血栓。
血管壁损伤
动脉粥样硬化、高血压等血管疾病可 能导致血管壁损伤，进而引发血栓形 成。
遗传因素和其他疾病影响
遗传因素
家族中有深静脉血栓病史的人群，患病风险相对较高。
深静脉血栓的预防及护理
汇报人：xxx 2024-01-09
目录
• 引言 • 深静脉血栓的成因与并发症的预防与处理 • 患者教育与家庭护理指导
01
引言
Chapter
深静脉血栓的定义和危害
深静脉血栓（DVT）定义
深静脉血栓是指在深静脉内形成的血液凝块，通常 发生在下肢的深静脉中，但也可能出现在其他部位 。
危害
深静脉血栓可能导致血液回流受阻，引发肿胀、疼 痛、皮肤变色等症状。严重的情况下，血栓可能脱 落并随血流进入肺部，引发肺栓塞，这是一种危及 生命的并发症。
预防措施的重要性
降低发病率
提高生活质量
通过有效的预防措施，可以降低深静 脉血栓的发病率，减少患者的痛苦和 医疗负担。
深静脉血栓会影响患者的生活质量， 如引发疼痛、肿胀等症状。通过预防 ，可以减少这些症状的发生，提高患 者的生活质量。
如糖尿病、肥胖症、肾病综合征等疾病，以及吸烟、高龄等不良生活习惯，也 可能增加深静脉血栓的风险。
03
预防深静脉血栓的措施
Chapter
早期活动和锻炼
早期床上活动
在术后或卧床期间，患者应尽早进行床上活动，如踝泵运动、膝关节屈伸等，以 促进下肢血液循环。
尽早下床活动
根据患者病情和医生建议，尽早下床活动，逐渐增加活动量，避免长时间站立或 久坐。
血液高凝状态和血管壁损伤
血液高凝状态
某些疾病如恶性肿瘤、抗磷脂综合征 等，以及使用某些药物如雌激素、避 孕药等，可能导致血液处于高凝状态 ，易于形成血栓。
血管壁损伤
动脉粥样硬化、高血压等血管疾病可 能导致血管壁损伤，进而引发血栓形 成。
遗传因素和其他疾病影响
遗传因素
家族中有深静脉血栓病史的人群，患病风险相对较高。
深静脉血栓的预防及护理
汇报人：xxx 2024-01-09
目录
• 引言 • 深静脉血栓的成因与并发症的预防与处理 • 患者教育与家庭护理指导
01
引言
Chapter
深静脉血栓的定义和危害
深静脉血栓（DVT）定义
深静脉血栓是指在深静脉内形成的血液凝块，通常 发生在下肢的深静脉中，但也可能出现在其他部位 。
危害
深静脉血栓可能导致血液回流受阻，引发肿胀、疼 痛、皮肤变色等症状。严重的情况下，血栓可能脱 落并随血流进入肺部，引发肺栓塞，这是一种危及 生命的并发症。
预防措施的重要性
降低发病率
提高生活质量
通过有效的预防措施，可以降低深静 脉血栓的发病率，减少患者的痛苦和 医疗负担。
深静脉血栓会影响患者的生活质量， 如引发疼痛、肿胀等症状。通过预防 ，可以减少这些症状的发生，提高患 者的生活质量。
深静脉血栓的预防和护理PPT课件
处理
穿弹力袜、抬高患肢、药物治疗等，严重者需手术治疗。同时，加强皮肤护理，避免破损和感染。
06
深静脉血栓的健康教育
宣传深静脉血栓的危害
血栓形成
01
详细解释深静脉血栓的形成原因，如血流缓慢、血液高凝状态
和血管壁损伤。
并发症
02
阐述深静脉血栓可能引发的并发症，如肺栓塞、深静脉功能不
全等，以引起患者重视。
深静脉血栓的预防和护理
汇报人：xxx 2024-01-08
目 录
• 引言 • 深静脉血栓的危险因素 • 深静脉血栓的预防措施 • 深静脉血栓的护理措施 • 深静脉血栓的并发症及处理 • 深静脉血栓的健康教育
01
引言
深静脉血栓的定义和危害
深静脉血栓（DVT）定义
深静脉血栓是指在深静脉内形成的血液凝块，通常发生在下肢的深静脉中，但 也可能出现在其他部位。
间歇性充气加压装置
通过使用间歇性充气加压装置，可周期性地对下肢进行加压和减压，从而促进下 肢静脉血液回流，预防深静脉血栓的形成。
药物预防
抗凝药物
对于高危患者，医生可给予抗凝药物如华法林、低分子肝素 等，以降低血液凝固性，预防深静脉血栓的形成。但需注意 监测凝血功能，避免出血风险。
血小板抑制剂
如阿司匹林等药物可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从 而预防深静脉血栓的形成。但需注意过敏反应及出血风险等 副作用。
肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过 多，可能压迫静脉血管， 导致血液流动缓慢。
血液高凝状态
遗传因素
某些遗传性疾病可能导致血液高 凝状态，如抗凝血酶缺乏症、蛋
白C缺乏症等。
疾病因素
如糖尿病、肾病综合征等疾病可能 导致血液成分改变，使血液处于高 凝状态。
穿弹力袜、抬高患肢、药物治疗等，严重者需手术治疗。同时，加强皮肤护理，避免破损和感染。
06
深静脉血栓的健康教育
宣传深静脉血栓的危害
血栓形成
01
详细解释深静脉血栓的形成原因，如血流缓慢、血液高凝状态
和血管壁损伤。
并发症
02
阐述深静脉血栓可能引发的并发症，如肺栓塞、深静脉功能不
全等，以引起患者重视。
深静脉血栓的预防和护理
汇报人：xxx 2024-01-08
目 录
• 引言 • 深静脉血栓的危险因素 • 深静脉血栓的预防措施 • 深静脉血栓的护理措施 • 深静脉血栓的并发症及处理 • 深静脉血栓的健康教育
01
引言
深静脉血栓的定义和危害
深静脉血栓（DVT）定义
深静脉血栓是指在深静脉内形成的血液凝块，通常发生在下肢的深静脉中，但 也可能出现在其他部位。
间歇性充气加压装置
通过使用间歇性充气加压装置，可周期性地对下肢进行加压和减压，从而促进下 肢静脉血液回流，预防深静脉血栓的形成。
药物预防
抗凝药物
对于高危患者，医生可给予抗凝药物如华法林、低分子肝素 等，以降低血液凝固性，预防深静脉血栓的形成。但需注意 监测凝血功能，避免出血风险。
血小板抑制剂
如阿司匹林等药物可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从 而预防深静脉血栓的形成。但需注意过敏反应及出血风险等 副作用。
肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过 多，可能压迫静脉血管， 导致血液流动缓慢。
血液高凝状态
遗传因素
某些遗传性疾病可能导致血液高 凝状态，如抗凝血酶缺乏症、蛋
白C缺乏症等。
疾病因素
如糖尿病、肾病综合征等疾病可能 导致血液成分改变，使血液处于高 凝状态。
深静脉血栓病人的护理ppt课件
恐惧情绪。
术前准备
协助患者完成术前检查，如血 常规、凝血功能等，确保手术
安全。
术前宣教
指导患者戒烟、戒酒，保持良 好的生活习惯，为手术创造良
好条件。
术后观察指标和注意事项
观察生命体征
密切监测患者心率、血压、呼 吸等指标，及时发现异常情况
。
观察患肢状况
定期检查患肢颜色、温度、肿 胀程度等，评估血液循环情况 。
预防肺栓塞
密切观察患者有无胸闷、胸痛等症状，及时 报告医生处理。
下肢深静脉血栓后遗症处理
针对下肢肿胀、色素沉着等症状，采取相应 护理措施，如穿弹力袜、抬高患肢等。
05 康复期管理与指导建议
穿弹力袜或绑带使用指导
正确选择
根据医生建议使用合适的弹力袜 或绑带，确保其压力等级和尺寸
适合患者。
穿着时间
遵医嘱穿着，通常早晨起床前穿 上，晚上睡觉时脱下。
用通俗易懂的语言向患者解释病情及治疗过程，消除其恐惧和焦 虑情绪。
建立良好护患关系
与患者保持良好沟通，了解其需求，提供个性化护理。
04 手术治疗前后护理配合
术前准备工作内容
01
02
03
04
评估患者状况
了解患者病史、过敏史、手术 史等信息，评估患者静脉血栓
风险。
心理护理
向患者解释手术目的、过程及 可能的风险，减轻患者焦虑和
家属教育
01
对家属进行相关知识教育，使其了解深静脉血栓的康复过程和
护理要点。
家属支持
02
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾
。
社会支持网络
03
利用社区资源，如康复中心、志愿者组织等，为患者构建社会
术前准备
协助患者完成术前检查，如血 常规、凝血功能等，确保手术
安全。
术前宣教
指导患者戒烟、戒酒，保持良 好的生活习惯，为手术创造良
好条件。
术后观察指标和注意事项
观察生命体征
密切监测患者心率、血压、呼 吸等指标，及时发现异常情况
。
观察患肢状况
定期检查患肢颜色、温度、肿 胀程度等，评估血液循环情况 。
预防肺栓塞
密切观察患者有无胸闷、胸痛等症状，及时 报告医生处理。
下肢深静脉血栓后遗症处理
针对下肢肿胀、色素沉着等症状，采取相应 护理措施，如穿弹力袜、抬高患肢等。
05 康复期管理与指导建议
穿弹力袜或绑带使用指导
正确选择
根据医生建议使用合适的弹力袜 或绑带，确保其压力等级和尺寸
适合患者。
穿着时间
遵医嘱穿着，通常早晨起床前穿 上，晚上睡觉时脱下。
用通俗易懂的语言向患者解释病情及治疗过程，消除其恐惧和焦 虑情绪。
建立良好护患关系
与患者保持良好沟通，了解其需求，提供个性化护理。
04 手术治疗前后护理配合
术前准备工作内容
01
02
03
04
评估患者状况
了解患者病史、过敏史、手术 史等信息，评估患者静脉血栓
风险。
心理护理
向患者解释手术目的、过程及 可能的风险，减轻患者焦虑和
家属教育
01
对家属进行相关知识教育，使其了解深静脉血栓的康复过程和
护理要点。
家属支持
02
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾
。
社会支持网络
03
利用社区资源，如康复中心、志愿者组织等，为患者构建社会
深静脉血栓病人的护理ppt课件
13
饮食护理
• 1）进食低脂，富含纤维素的食物，低盐、 （改善血管的通透性减轻下肢水肿），以 维持大便通畅，以免腹内压增加而影响下 肢静脉回流
14
自理缺陷
• • 床旁备呼叫器 • 常用物品（如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、
便器等）放在病人伸手可及的地方 • 指导病人床上使用大小便器 • 为病人提供适合就餐的体位 • 协助病人进行晨、晚间护理
• 止血：维生素k1，硫酸鱼精蛋白，白眉， 氨甲环酸，必要时输血
12
预防肺栓塞
• 卧床休息，急性期病人应绝对卧床休息1014天，患肢局部制动，床上活动避免活动 幅度过大，禁止按摩患肢，禁止热敷，以 防止血栓脱落和导致其他部位的血栓。
• 肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难， 血压下降等异常情况提示发生肺栓塞，应 立刻嘱病人平卧，避免做深呼吸，剧烈翻 动，增加腹压（咳嗽，用力大便），同时 给予高浓度吸氧，并报
• 密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动 脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉，每日 测量、比较并记录患肢不同平面的周径。
• 抬高患肢，患肢宜高于心脏平面20-30cm， 可促进静脉回流和降低静脉压，减轻水肿 和疼痛
• 有效止痛（）
11
预防出血
• 告诉病人自己发现有异常出血立刻告诉护 理人员，比如口腔黏膜出血，鼻出血，女 性月经量增加，伤口出血，血尿，血便， 血丝痰，有无头晕，头痛（预防脑出血） 等
肝素，不 易透过胎 盘屏障；
尿激酶持续 静滴。
手术治疗
介入：行 腘窝静脉 置管术
5
• 在以下情况，不宜或禁用溶栓剂：①胃肠 道或泌尿道出血史者，如溃疡病、食道静 脉曲张破裂、溃疡性结肠炎。②颅内病变、 创伤、肿瘤、血管病变。③外科手术后 7~10天以内。④骨折。⑤大面积皮肤移植、 烧伤未愈合者。⑥心肺复苏时。⑦妊娠期。 ⑧感染性血栓形成、细菌性心内膜炎。⑨ 新近形成的结核空洞。⑩高龄者慎用，70 岁以上一般勿用。
饮食护理
• 1）进食低脂，富含纤维素的食物，低盐、 （改善血管的通透性减轻下肢水肿），以 维持大便通畅，以免腹内压增加而影响下 肢静脉回流
14
自理缺陷
• • 床旁备呼叫器 • 常用物品（如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、
便器等）放在病人伸手可及的地方 • 指导病人床上使用大小便器 • 为病人提供适合就餐的体位 • 协助病人进行晨、晚间护理
• 止血：维生素k1，硫酸鱼精蛋白，白眉， 氨甲环酸，必要时输血
12
预防肺栓塞
• 卧床休息，急性期病人应绝对卧床休息1014天，患肢局部制动，床上活动避免活动 幅度过大，禁止按摩患肢，禁止热敷，以 防止血栓脱落和导致其他部位的血栓。
• 肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难， 血压下降等异常情况提示发生肺栓塞，应 立刻嘱病人平卧，避免做深呼吸，剧烈翻 动，增加腹压（咳嗽，用力大便），同时 给予高浓度吸氧，并报
• 密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动 脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉，每日 测量、比较并记录患肢不同平面的周径。
• 抬高患肢，患肢宜高于心脏平面20-30cm， 可促进静脉回流和降低静脉压，减轻水肿 和疼痛
• 有效止痛（）
11
预防出血
• 告诉病人自己发现有异常出血立刻告诉护 理人员，比如口腔黏膜出血，鼻出血，女 性月经量增加，伤口出血，血尿，血便， 血丝痰，有无头晕，头痛（预防脑出血） 等
肝素，不 易透过胎 盘屏障；
尿激酶持续 静滴。
手术治疗
介入：行 腘窝静脉 置管术
5
• 在以下情况，不宜或禁用溶栓剂：①胃肠 道或泌尿道出血史者，如溃疡病、食道静 脉曲张破裂、溃疡性结肠炎。②颅内病变、 创伤、肿瘤、血管病变。③外科手术后 7~10天以内。④骨折。⑤大面积皮肤移植、 烧伤未愈合者。⑥心肺复苏时。⑦妊娠期。 ⑧感染性血栓形成、细菌性心内膜炎。⑨ 新近形成的结核空洞。⑩高龄者慎用，70 岁以上一般勿用。
深静脉血栓业务学习护理课件
深静脉血栓的案例分享与启示
典型案例分析
案例一
患者因长期卧床导致深静脉血栓 形成，经过溶栓治疗和康复护理
后恢复良好。
案例二
患者因手术导致深静脉血栓形成， 经过抗凝治疗和康复护理后恢复 良好。
案例三
患者因恶性肿瘤导致深静脉血栓 形成，经过综合治疗和康复护理
后恢复良好。
案例启示与经验总结
早期发现和诊断深静脉血栓非常重要，可以通过临床表现和辅助检查手段进行确诊。
形成原因
血流缓慢
血管壁损伤 高凝状态
临床表现
患肢肿胀
由于血液回流受阻，患 肢会出现肿胀、疼痛的
症状。
皮肤温度升高
患肢皮肤温度升高，与 正常肢体有明显差异。
浅静脉曲张
由于深静脉阻塞，浅静 脉代偿性扩张，表现为
浅静脉曲张。
其他症状
如患肢皮肤发绀、感觉 异常、肌肉萎缩等。
CATALOGUE
深静脉血栓的预防与护理
深静脉血栓业务学 习护理课件
contents
目录
• 深静脉血栓概述 • 深静脉血栓的预防与护理 • 深静脉血栓的治疗与康复 • 深静脉血栓的并发症与预防 • 深静脉血栓的案例分享与启示
CATALOGUE
深静脉血栓概述
定义与分类
定义
分类
根据血栓发生的部位，可分为下肢深 静脉血栓和上肢深静脉血栓。
关注患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾 病的信心。
生活指导
指导患者调整生活方式，如饮食调整、 戒烟限酒等，以降低深静脉血栓形成 的风险。
CATALOGUE
深静脉血栓的并发症与预防
常见并发症
肺栓塞
皮肤坏死
静脉炎 深静脉瓣膜功能不全
典型案例分析
案例一
患者因长期卧床导致深静脉血栓 形成，经过溶栓治疗和康复护理
后恢复良好。
案例二
患者因手术导致深静脉血栓形成， 经过抗凝治疗和康复护理后恢复 良好。
案例三
患者因恶性肿瘤导致深静脉血栓 形成，经过综合治疗和康复护理
后恢复良好。
案例启示与经验总结
早期发现和诊断深静脉血栓非常重要，可以通过临床表现和辅助检查手段进行确诊。
形成原因
血流缓慢
血管壁损伤 高凝状态
临床表现
患肢肿胀
由于血液回流受阻，患 肢会出现肿胀、疼痛的
症状。
皮肤温度升高
患肢皮肤温度升高，与 正常肢体有明显差异。
浅静脉曲张
由于深静脉阻塞，浅静 脉代偿性扩张，表现为
浅静脉曲张。
其他症状
如患肢皮肤发绀、感觉 异常、肌肉萎缩等。
CATALOGUE
深静脉血栓的预防与护理
深静脉血栓业务学 习护理课件
contents
目录
• 深静脉血栓概述 • 深静脉血栓的预防与护理 • 深静脉血栓的治疗与康复 • 深静脉血栓的并发症与预防 • 深静脉血栓的案例分享与启示
CATALOGUE
深静脉血栓概述
定义与分类
定义
分类
根据血栓发生的部位，可分为下肢深 静脉血栓和上肢深静脉血栓。
关注患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾 病的信心。
生活指导
指导患者调整生活方式，如饮食调整、 戒烟限酒等，以降低深静脉血栓形成 的风险。
CATALOGUE
深静脉血栓的并发症与预防
常见并发症
肺栓塞
皮肤坏死
静脉炎 深静脉瓣膜功能不全
深静脉血栓病人的护理ppt课件
（三）病人能正确描述预防本病发 生的有关知识。
ppt精选版
6
【护理措施】 （一） 预防血栓形成
1. 增加活动 2. 避免血液淤滞 3. 预防静脉管壁受损 4. 早期发现
ppt精选版
7
• （二）非手术治疗的护理 • 1.卧床休息 • 2.抬高患肢 • 3.病情观察 • 4.并发症的观察 • 5.禁烟 • 6.饮食 •
ppt精选版
4
（一）非手术治疗包括一般处理、溶栓、 抗凝和祛聚疗法。
1. 一般处理 2. 溶栓疗法 3. 抗凝疗法 4. 祛骤疗法 （二）手术治疗常用于下肢深静脉，尤其 髂股静脉血栓形成不超过48 （一） 病人下肢胀痛程度减轻。
（二）病人的并发症能得到预防、 及时发现和处理。
深静脉血栓病人的护理
ppt精选版
1
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内 不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回 流障碍。
【病因和病理】静脉壁损伤，血流缓慢和 血液呈 高凝状态是导致深静脉血栓形 成的三大因素
ppt精选版
2
【临床表现】主要为相关静脉远端回流障碍的 症状。
（一）上肢深静脉血栓形成主要表现为前 臂和手部肿胀、疼痛，手指活动受限；
（二）上、下腔静脉血栓形成上腔静脉血 栓形成除有上肢静脉回流障碍的临床表现外， 还有面颈部和眼脸肿胀，球结膜充血水肿；
（三）下肢深静脉血栓形成 最为常见。
根据血栓发生的部位、病程、及临床分型不同
而有不同表现。
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3
【辅助检查】 （一）多普勒超声检查 （二）静脉造影术 （三）放射性核素检查
【处理原则】急性期以血栓消融为主， 中晚期则以减轻下肢静脉淤血和改 善生活质量为主。
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6
【护理措施】 （一） 预防血栓形成
1. 增加活动 2. 避免血液淤滞 3. 预防静脉管壁受损 4. 早期发现
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7
• （二）非手术治疗的护理 • 1.卧床休息 • 2.抬高患肢 • 3.病情观察 • 4.并发症的观察 • 5.禁烟 • 6.饮食 •
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4
（一）非手术治疗包括一般处理、溶栓、 抗凝和祛聚疗法。
1. 一般处理 2. 溶栓疗法 3. 抗凝疗法 4. 祛骤疗法 （二）手术治疗常用于下肢深静脉，尤其 髂股静脉血栓形成不超过48 （一） 病人下肢胀痛程度减轻。
（二）病人的并发症能得到预防、 及时发现和处理。
深静脉血栓病人的护理
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1
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内 不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回 流障碍。
【病因和病理】静脉壁损伤，血流缓慢和 血液呈 高凝状态是导致深静脉血栓形 成的三大因素
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2
【临床表现】主要为相关静脉远端回流障碍的 症状。
（一）上肢深静脉血栓形成主要表现为前 臂和手部肿胀、疼痛，手指活动受限；
（二）上、下腔静脉血栓形成上腔静脉血 栓形成除有上肢静脉回流障碍的临床表现外， 还有面颈部和眼脸肿胀，球结膜充血水肿；
（三）下肢深静脉血栓形成 最为常见。
根据血栓发生的部位、病程、及临床分型不同
而有不同表现。
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【辅助检查】 （一）多普勒超声检查 （二）静脉造影术 （三）放射性核素检查
【处理原则】急性期以血栓消融为主， 中晚期则以减轻下肢静脉淤血和改 善生活质量为主。
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16
健康宣教
• 戒烟，告诫病人要绝对禁烟，防止烟草中 的尼古丁刺激引起血管收缩。
• 适当运动，促进静脉回流，长期卧床的病 人要指导病人及其家属加强病人床上活动， 如：定时翻身，协助病人做四肢的主动或 被动活动，避免在膝下垫硬枕，过度屈髋， 用过紧的腰带和紧身的衣物影响静脉回流。
17
• 保护静脉，长期输液病人避免在同一部位 反复穿刺，。
抗凝血因子活性降低
三 血液高凝状态
3
临床表现
肿胀
活动受正常限的皮温 是33-35℃
疼痛
浅静脉扩张
皮温和体温 升高
4
上肢静脉炎回流受限时还会出现面颈部 和眼睑肿胀，球结膜水肿，颈部、胸壁静脉 和肩部浅静脉的扩张，上腔静脉血栓可伴有 头痛、头胀以及其他神经系统的症状，常见 于纵膈肿瘤和肺的恶性肿瘤。
深静脉血栓病人的护理
1
血栓的定义
在活体的心脏或血管腔内，血液 发生凝固或血液中的某些有形成分 互相粘集，形成固体质块的过程， 称为血栓形成，在这个过程中所形 成的固体质块称为血栓。
2
血栓的病因及其发病机制
一 静脉壁损伤
妊娠、产后、术后、
创伤、肿瘤、
二
血 手术流、缓肢慢体：制长长凝动期期血血卧服因小床用子板、避 含升孕 量高药 增，等 加， ，
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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22
7
检查
（1）观察患肢颜色：苍白，青紫 （2）大小腿周径的测量，分别以髌骨上缘以
上15cm和髌骨下缘以下10cm （3）观察下肢肿胀的程度
8
• Ⅰ度肿胀：患肢略肿胀，患肢比健肢周径＞1cm， 皮纹变浅，下肢酸痛，肿胀，但疼痛不明显
• Ⅱ度肿胀：患肢肿胀，表浅静脉略充盈，皮肤颜 色改变，皮纹消失,有张力，按之有凹陷，有疼痛
14
饮食护理
• 1）进食低脂，富含纤维素的食物，低盐、 （改善血管的通透性减轻下肢水肿），以 维持大便通畅，以免腹内压增加而影响下 肢静脉回流
15
自理缺陷
• • 床旁备呼叫器 • 常用物品（如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、
便器等）放在病人伸手可及的地方 • 指导病人床上使用大小便器 • 为病人提供适合就餐的体位 • 协助病人进行晨、晚间护理
• 止血：维生素k1，硫酸鱼精蛋白，白眉， 氨甲环酸，必要时输血
13
预防肺栓塞
• 卧床休息，急性期病人应绝对卧床休息1014天，患肢局部制动，床上活动避免活动 幅度过大，禁止按摩患肢，禁止热敷，以 防止血栓脱落和导致其他部位的血栓。
• 肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难， 血压下降等异常情况提示发生肺栓塞，应 立刻嘱病人平卧，避免做深呼吸，剧烈翻 动，增加腹压（咳嗽，用力大便），同时 给予高浓度吸氧，并报告医生，配合抢救。
10
护理
11
缓解疼痛
• 密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动 脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉，每日 测量、比较并记录患肢不同平面的周径。
• 抬高患肢，患肢宜高于心脏平面20-30cm， 可促进静脉回流和降低静脉压，减轻水肿 和疼痛
• 有效止痛（）
12
预防出血
• 告诉病人自己发现有异常出血立刻告诉护 理人员，比如口腔黏膜出血，鼻出血，女 性月经量增加，伤口出血，血尿，血便， 血丝痰，有无头晕，头痛（预防脑出血） 等
• Ⅲ度肿胀：肿胀明显，可蔓延整条下肢肿胀，表 浅静脉充盈，皮温升高，皮肤颜色改变，张力大， 按之深陷，出现水泡，疼痛明显
9
• 触摸足背动脉（内踝和外踝连线的中点)， 腘窝动脉的搏动情况
• 测量下肢肢端的温度（正常的是33- Nhomakorabea5℃） • Homan征 轻轻按压膝关节并取屈膝 踝关
节急速背曲时出现腘窝部，腓肠肌疼痛 ， Homan征阳性
5
治疗要点
口服药物
华法林可透 过胎盘屏障 ，口服后 12-14小时 见效
静脉药物
肝素，不 易透过胎 盘屏障；
尿激酶持续 静滴。
手术治疗
介入：行 腘窝静脉 置管术
6
• 在以下情况，不宜或禁用溶栓剂：①胃肠 道或泌尿道出血史者，如溃疡病、食道静 脉曲张破裂、溃疡性结肠炎。②颅内病变、 创伤、肿瘤、血管病变。③外科手术后 7~10天以内。④骨折。⑤大面积皮肤移植、 烧伤未愈合者。⑥心肺复苏时。⑦妊娠期。 ⑧感染性血栓形成、细菌性心内膜炎。⑨ 新近形成的结核空洞。⑩高龄者慎用，70 岁以上一般勿用。
• 及时就诊，发现突然下肢剧烈胀痛，浅静 脉曲张伴有发热，应警惕下肢深静脉血栓 的形成，及时就诊。
18
请老师提出宝贵意见！
19
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
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• 戒烟，告诫病人要绝对禁烟，防止烟草中 的尼古丁刺激引起血管收缩。
• 适当运动，促进静脉回流，长期卧床的病 人要指导病人及其家属加强病人床上活动， 如：定时翻身，协助病人做四肢的主动或 被动活动，避免在膝下垫硬枕，过度屈髋， 用过紧的腰带和紧身的衣物影响静脉回流。
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• 保护静脉，长期输液病人避免在同一部位 反复穿刺，。
抗凝血因子活性降低
三 血液高凝状态
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临床表现
肿胀
活动受正常限的皮温 是33-35℃
疼痛
浅静脉扩张
皮温和体温 升高
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上肢静脉炎回流受限时还会出现面颈部 和眼睑肿胀，球结膜水肿，颈部、胸壁静脉 和肩部浅静脉的扩张，上腔静脉血栓可伴有 头痛、头胀以及其他神经系统的症状，常见 于纵膈肿瘤和肺的恶性肿瘤。
深静脉血栓病人的护理
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血栓的定义
在活体的心脏或血管腔内，血液 发生凝固或血液中的某些有形成分 互相粘集，形成固体质块的过程， 称为血栓形成，在这个过程中所形 成的固体质块称为血栓。
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血栓的病因及其发病机制
一 静脉壁损伤
妊娠、产后、术后、
创伤、肿瘤、
二
血 手术流、缓肢慢体：制长长凝动期期血血卧服因小床用子板、避 含升孕 量高药 增，等 加， ，
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检查
（1）观察患肢颜色：苍白，青紫 （2）大小腿周径的测量，分别以髌骨上缘以
上15cm和髌骨下缘以下10cm （3）观察下肢肿胀的程度
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• Ⅰ度肿胀：患肢略肿胀，患肢比健肢周径＞1cm， 皮纹变浅，下肢酸痛，肿胀，但疼痛不明显
• Ⅱ度肿胀：患肢肿胀，表浅静脉略充盈，皮肤颜 色改变，皮纹消失,有张力，按之有凹陷，有疼痛
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饮食护理
• 1）进食低脂，富含纤维素的食物，低盐、 （改善血管的通透性减轻下肢水肿），以 维持大便通畅，以免腹内压增加而影响下 肢静脉回流
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自理缺陷
• • 床旁备呼叫器 • 常用物品（如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、
便器等）放在病人伸手可及的地方 • 指导病人床上使用大小便器 • 为病人提供适合就餐的体位 • 协助病人进行晨、晚间护理
• 止血：维生素k1，硫酸鱼精蛋白，白眉， 氨甲环酸，必要时输血
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预防肺栓塞
• 卧床休息，急性期病人应绝对卧床休息1014天，患肢局部制动，床上活动避免活动 幅度过大，禁止按摩患肢，禁止热敷，以 防止血栓脱落和导致其他部位的血栓。
• 肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难， 血压下降等异常情况提示发生肺栓塞，应 立刻嘱病人平卧，避免做深呼吸，剧烈翻 动，增加腹压（咳嗽，用力大便），同时 给予高浓度吸氧，并报告医生，配合抢救。
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护理
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缓解疼痛
• 密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动 脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉，每日 测量、比较并记录患肢不同平面的周径。
• 抬高患肢，患肢宜高于心脏平面20-30cm， 可促进静脉回流和降低静脉压，减轻水肿 和疼痛
• 有效止痛（）
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预防出血
• 告诉病人自己发现有异常出血立刻告诉护 理人员，比如口腔黏膜出血，鼻出血，女 性月经量增加，伤口出血，血尿，血便， 血丝痰，有无头晕，头痛（预防脑出血） 等
• Ⅲ度肿胀：肿胀明显，可蔓延整条下肢肿胀，表 浅静脉充盈，皮温升高，皮肤颜色改变，张力大， 按之深陷，出现水泡，疼痛明显
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• 触摸足背动脉（内踝和外踝连线的中点)， 腘窝动脉的搏动情况
• 测量下肢肢端的温度（正常的是33- Nhomakorabea5℃） • Homan征 轻轻按压膝关节并取屈膝 踝关
节急速背曲时出现腘窝部，腓肠肌疼痛 ， Homan征阳性
5
治疗要点
口服药物
华法林可透 过胎盘屏障 ，口服后 12-14小时 见效
静脉药物
肝素，不 易透过胎 盘屏障；
尿激酶持续 静滴。
手术治疗
介入：行 腘窝静脉 置管术
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• 在以下情况，不宜或禁用溶栓剂：①胃肠 道或泌尿道出血史者，如溃疡病、食道静 脉曲张破裂、溃疡性结肠炎。②颅内病变、 创伤、肿瘤、血管病变。③外科手术后 7~10天以内。④骨折。⑤大面积皮肤移植、 烧伤未愈合者。⑥心肺复苏时。⑦妊娠期。 ⑧感染性血栓形成、细菌性心内膜炎。⑨ 新近形成的结核空洞。⑩高龄者慎用，70 岁以上一般勿用。
• 及时就诊，发现突然下肢剧烈胀痛，浅静 脉曲张伴有发热，应警惕下肢深静脉血栓 的形成，及时就诊。
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