肠切除吻合术肠切除及肠吻合术实验教学的探索与实践
离体肠管吻合术实训报告
一、引言肠管吻合术是外科手术中常见的一种操作，主要用于治疗肠梗阻、肠穿孔、肠扭转等疾病。
通过将肠管的两个断端吻合起来，恢复肠道通畅，达到治疗目的。
为了提高我的临床操作技能，我参加了离体肠管吻合术的实训。
以下是我对此次实训的总结报告。
二、实训目的1. 掌握离体肠管吻合术的基本操作步骤。
2. 熟悉手术器械的使用方法。
3. 培养无菌操作观念，提高手术操作技能。
4. 加深对肠道解剖学知识的理解。
三、实训过程1. 术前准备（1）器械准备：无菌手术包、肠钳、剪刀、缝合针、线、温生理盐水、无菌巾等。
（2）动物准备：选取健康成年狗一只，进行术前禁食、禁水处理。
（3）环境准备：手术室内清洁、消毒，确保无菌操作。
2. 麻醉与保定采用全身麻醉，将狗置于仰卧位，固定四肢，保持手术部位暴露。
3. 手术步骤（1）腹中线切开术：在狗腹部正中线做一长约10厘米的切口，逐层切开皮肤、肌肉、腹膜，暴露腹腔。
（2）腹腔探查：轻轻拉出病变肠段，观察病变部位，确认肠管坏死。
（3）肠管切除：确定切除范围，双重结扎向切除段的肠管供应的肠系膜动脉及其边缘分支，用肠钳分另钳夹预定切除线外1厘米处的健康肠段，预定切除线应成一定角度以保证肠系膜反对侧肠管有良好供血。
切除病变肠段。
（4）肠管吻合：用剪刀剪去结扎线之间的肠系膜，剪去外翻的肠粘膜，进行断端缝合。
采用肠壁全层连续缝合，浆膜肌层用丝线作问断内翻缝合。
接着将肠膜作螺旋连续缝合。
（5）冲洗腹腔：用温生理盐水冲洗腹腔，确保无残留组织。
（6）闭合腹壁切口：逐层缝合腹膜、肌肉、皮肤，装着腹绷带。
4. 术后护理（1）术后禁食48小时，然后给予少量流食、半流食，充分饮水，水中可加人适量的食盐，并注意维生素的补充。
（2）术后5-7天内应用抗生素，预防感染。
四、实训体会1. 通过此次实训，我掌握了离体肠管吻合术的基本操作步骤，熟悉了手术器械的使用方法。
2. 在手术过程中，我深刻体会到了无菌操作的重要性，严格按照无菌操作原则进行操作，确保手术安全。
肠吻合的实验报告
一、实验目的1. 熟悉肠切除吻合术的基本方法。
2. 掌握肠管吻合的操作要点。
3. 熟悉正确使用器械、缝合、打结等基本操作。
4. 增强无菌观念，了解手术人员的无菌准备技术。
二、实验材料1. 实验动物：家兔2. 手术器械：手术刀、手术剪、镊子、缝合针、线、肠钳、剪刀等3. 实验药品：生理盐水、碘伏、酒精等4. 实验环境：无菌手术台、手术灯、手术显微镜等三、实验方法1. 家兔术前禁食禁水12小时，进行麻醉。
2. 家兔仰卧固定于手术台上，常规消毒、铺巾。
3. 开腹，找到病变部位，进行肠切除。
4. 将切除后的肠管两端进行吻合。
5. 使用缝合针和线进行全层缝合，注意缝合的顺序和层次。
6. 关腹，观察术后恢复情况。
四、实验步骤1. 准备工作- 家兔术前禁食禁水12小时，进行麻醉。
- 实验器械和药品准备齐全。
2. 手术操作- 消毒、铺巾，开腹。
- 找到病变部位，进行肠切除。
- 将切除后的肠管两端进行吻合。
3. 吻合操作- 使用肠钳阻断肠腔，助手提起肠钳并靠拢。
- 全层缝牵引线，注意距离和方向。
- 缝合后壁全层，注意对齐。
- 缝合前壁全层，注意对齐。
- 缝合前、后壁浆肌层，加强吻合口。
4. 关腹- 观察术后恢复情况，确认吻合口无漏气、出血等情况。
- 关腹，缝合皮肤。
五、实验结果1. 家兔术后恢复良好，吻合口无漏气、出血等情况。
2. 手术操作顺利进行，吻合口吻合良好。
六、实验讨论1. 肠吻合术是外科手术中常见的手术方式，熟练掌握吻合操作对于提高手术成功率至关重要。
2. 在进行肠吻合术时，应注意以下几点：- 无菌操作：严格遵循无菌操作原则，防止感染。
- 吻合技巧：掌握吻合操作技巧，确保吻合口无漏气、出血等情况。
- 手术器械：正确使用手术器械，避免损伤肠管。
七、实验总结通过本次实验，我们熟悉了肠切除吻合术的基本方法，掌握了肠管吻合的操作要点，提高了无菌观念。
在今后的学习和工作中，我们将继续努力，不断提高自己的手术技能，为患者提供更好的医疗服务。
202X年外科手术学-肠切除端-端肠吻合术--
7．松开肠钳，去除牵引(qiānyǐn)线，剪去缝线， 行前、后壁浆肌层间断内翻缝合加强二 8．全部缝完后剪去缝线，检查缝合是否严密
均匀，有欠严密处加针使之牢靠。检查吻合 口通畅与否，吻合口大小以能通过拇指末节
为宜(图8--4)，
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9.吻合完毕(wánbì)后，间断缝合关闭肠系膜
切断系膜血管时，近肠系膜根部的血管较 粗，保留端应双重结扎以防止脱落；分离 肠系膜时，切除线两端肠管各分离出约1cm， 不可过多，过多易导致吻合口血供不良；亦 不宜过少，过少易使吻合处肠管系膜缘残留 系膜，导致外层(wài cénɡ)浆肌层间断内翻缝合时 缝合不牢靠。
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5．并拢两把肠钳使两切断端靠拢在一起， 于肠系膜缘和对系膜缘距肠切缘0．5cm处 各缝一针肠管浆肌层间断缝合作为牵引 (qiānyǐn)线，暂不打结。行后壁全层间断内翻 缝合，完成后，继续作前壁全层间断内翻 缝合。方法同离体肠吻合。
裂隙，以免术后形成腹内疝。注意缝合时 勿损伤系膜血管以免引起吻合口血供不良
(图14一3)。
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10 ． 其 他 缝 合 方 法 ： 亦 有 先 采 用 (cǎiyòng) 连 续 可吸收线缝合全层或粘膜层，然后采用(cǎiyòng) 不吸收丝线间断内翻缝合浆肌层；或内层 采用(cǎiyòng)粘膜层间断缝合，外层采用(cǎiyòng)浆 肌 层 间 断 内 翻 缝 合 ； 或 采 用 (cǎiyòng) 一 层 缝 合 法等。
目的和要求： 1．学习小肠切除的基本操作方法和要 点。
2．掌握小肠切除后小肠端一端(yīduān) 吻合的操作方法。 3．熟悉外科常用器械的使用方法。
肠切吻合实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 熟悉肠切吻合术的基本操作步骤和技巧。
2. 掌握肠切吻合术的适应症和禁忌症。
3. 了解肠切吻合术的并发症及其预防措施。
4. 培养无菌操作观念，提高外科手术技能。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点手术室四、实验材料1. 实验动物：家兔1只2. 实验器械：手术刀、剪刀、镊子、缝针、缝线、无菌手术巾、生理盐水、消毒液等3. 实验药品：肾上腺素、氯化钠、葡萄糖等五、实验方法1. 实验动物麻醉：采用静脉注射肾上腺素的方法，使家兔进入麻醉状态。
2. 剖腹：在腹部正中线切开皮肤，暴露腹腔。
3. 肠切除：在离回盲部约10cm处，用手术刀切断肠管，并切除一段肠管。
4. 肠吻合：将断端肠管对齐，用7号丝线进行肠切吻合术。
5. 缝合腹壁：将皮肤和肌肉层分层缝合，恢复腹腔。
6. 观察和记录：观察肠吻合口愈合情况，记录实验结果。
六、实验结果1. 实验动物在麻醉状态下顺利完成了肠切吻合术。
2. 肠吻合口愈合良好，无明显出血和感染。
3. 实验动物术后恢复良好，食欲正常，无并发症发生。
七、实验讨论1. 肠切吻合术是外科手术中常见的操作，熟练掌握其操作技巧对于提高手术质量至关重要。
2. 在肠切吻合术中，无菌操作是关键环节，要严格遵守无菌原则，防止感染。
3. 肠吻合口愈合与手术操作、缝合技术、术后护理等因素密切相关。
本实验中，肠吻合口愈合良好，说明实验操作符合要求。
4. 在肠切吻合术中，应注意避免损伤肠系膜血管和神经，以免影响肠功能。
5. 术后护理对肠吻合口愈合至关重要，要保证营养充足、环境清洁，避免感染。
八、实验结论1. 本实验成功完成了肠切吻合术，掌握了肠切吻合术的基本操作步骤和技巧。
2. 实验结果表明，肠吻合口愈合良好，术后恢复良好，无并发症发生。
3. 通过本次实验，进一步提高了无菌操作观念和外科手术技能。
九、实验建议1. 在实验过程中，要注意观察实验动物的反应，确保麻醉效果。
2. 严格遵守无菌操作原则，防止感染。
腹腔镜胰十二指肠切除术中胰肠吻合方式的研究进展
•1580•Modern Practical Medicine,December2020,Vol.32,No.12腹腔镜胰十二指肠切除术中胰肠吻合方式的研究进展张敬，阮一，王逻逻，卢叶挺,周新华doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2020.12.072【中图分类号】R735.9【文献标志码】C【文章编号】1671-0800(2020)12-1580-03腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是最复杂的普通外科手术之一，主要用于壶腹周围及胰头肿瘤的外科治疗。
随着腹腔镜器械的研发、腹腔镜技术水平的提高以及手术经验的积累，LPD的安全性、有效性己得到广泛认可，然而其并发症发生率仍然较高。
其中以胰漏最为严重，发生率高达5%~25%lll o如何通过安全、有效的消化道重建，减少术后并发症的发生，尤其是胰漏的发生，是手术成功的关键。
Whipple等匸」及Child等a早年就提出LPD的关键环节即为胰肠吻合，胰肠吻合口漏是术后患者死亡的最主要原因。
随着LPD的大规模开展，术中换的吻合方式,一直是微创帼外科研究的热点问题。
本文将国内外LTO胰肠吻合术式的研究现状和进展作一施1LPD发展概述1994年，Gagner等冋报道世界第1例为慢性胰腺炎患者成功完成保留幽门的LPD,历时10h,率先实现将腹腔镜技术运用于胰十二指肠切除术。
随后日本医生Uyama等m开展了1例采用腹部提拉的腹腔镜辅助小切口LPD,手术历时6hl3min,相对较短的手术时间体现了其存在的优势。
此后，各国的医生都开始进行了尝试。
2002年，我国卢榜裕等首次成功施行LPD。
该术式虽然成功可行，由于腹腔镜下消化道重建困难、技术要求高及手术时间较长等原因，未被广泛关注。
2004年，英国医生Ammori作者单位：315211宁波，宁波大学医学院(张敬)；宁波大学附属李惠利医院(阮一、王逻逻、卢叶挺、周新华)通信作者：周新华＞Email：zhouxinhua ************等巾报道了手辅助腹腔镜胰十二指肠切除术1例。
外科肠吻合实验报告
外科肠吻合实验报告篇一：外科实验手术记录外总实验器械核对表日期入室时间13：00 手术结束时间17：00 总时间: 4小时手术名称阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术团队成员: 家兔体重千克外科学总论动物实验手术记录手术日期：2016年12月13日动物种类：家兔手术名称：阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术者：第一助手：器械师: 麻醉师:手术开始时间：13：00 结束时间：17:00 共计：4小时麻醉药品：2%戊巴比妥钠方法：腹腔注射用量：15—20mg/kg 手术步骤如下：一、麻醉过程:腹腔注射二、体位：仰卧位三、洗手方法：在流动水下，使双手充分淋湿。
取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓；心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
用流动水自手、上臂至肘部落下，手不能放在最低位，以免臂部的水反流到手。
共洗2遍，后用无菌小毛巾自手向肘部方向擦干。
四、消毒方法:取消毒液3-5ml，按“七步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
再取消毒液3-5ml，按“六步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
注意搓擦时使消毒液分布均匀，待干。
五、铺巾方法：用4块无菌巾，每块的一边双折少许，在切口每侧铺盖一块无菌巾，盖住手术切口周围。
顺序为先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧。
然后用布巾钳将无菌巾交角处夹住，以防止移动。
再浦中单，最后铺大单，头端应盖过麻醉架，两侧和足端部位应垂下超过手术台边30cm。
六、穿手术衣，带无菌手套：抓住手术衣的领口，将手术衣整体向上10ｃｍ高度抛开，两手快速伸进袖内，两手向前平行伸直。
巡回护士从身后协助提拉衣领内面及系好颈部、背部内侧衣带，无接触式戴手套将袖口边缘压紧包住。
胰十二指肠切除术中胰肠吻合不同方式的技术探讨与分析
胰十二指肠切除术中胰肠吻合不同方式的技术探讨与分析白寒松【摘要】胰十二指肠切除术(PD)是一种复杂且创伤较大的腹部手术,是目前治疗胰腺及壶腹部周围某些良恶性疾病的主要方法,该术式包括胰肠、胃肠及胆肠吻合,而胰肠吻合则是决定术后患者恢复情况的主要因素.随着医学的发展,胰肠吻合术式不断改良,已发展为数种不同的手术方式,且具有各自的优缺点,该文就PD中胰肠吻合的不同方式作一综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2015(021)002【总页数】2页(P272-273)【关键词】胰十二指肠切除术;吻合术,外科;手术后并发症【作者】白寒松【作者单位】遵义医学院,贵州遵义563000;电子科技大学临床医学院四川省人民医院器官移植中心,成都610000【正文语种】中文【中图分类】R6胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy，PD)是一种比较复杂的手术方式，广泛应用于胰腺及壶腹周围肿瘤及某些良性疾病的外科治疗中，其缺点在于可破坏胃、十二指肠、胆管及局部神经血管的解剖结构[1]。
胰十二指肠手术切除范围包括胆总管下端、胰头、胃幽门区、十二指肠、空肠上段以及附近的淋巴结。
由于手术过程中切除的范围较大，术中需行胰肠吻合、胃肠吻合及胆肠吻合等方式以重建消化道，在这几种吻合方式中，胰肠吻合最容易出现术后吻合口愈合障碍或胰瘘等并发症[2]，甚至导致腹腔内出血感染。
随着近20年来麻醉、手术及重症监护水平的不断提高，PD的病死率已降至5%以下[3]。
然而胰瘘作为胰肠吻合术后最常见的并发症，其发生率仍然高达5%~20%[4]，常是患者死亡的重要原因，也直接影响着腹部外科医师对该手术的开展，故在胰十二指肠不同术式的选择中，胰肠吻合的方式选择显得尤为重要[5]。
现对PD中胰肠吻合的不同方式进行探讨。
1898年Codivilla第一次对胰腺头部病变施行PD，切除范围包括十二指肠、胰头及幽门部，术后患者存活3周[6]。
离体猪大肠切除术及吻合术
（四）伦伯特（ Lembert ）氏缝合法：为内翻垂直褥式浆 肌层缝合，缝线贯穿浆膜、肌层和粘膜下层，不穿过粘膜 层。本法有间断和连续两种缝法，常用于胃肠吻合、肠肠 吻合的加强缝合。
（五）柯兴（ Cushing ）氏缝合法：为内翻水平褥式浆肌 层缝合，也不穿过粘膜层，常用于胃肠吻合和封闭胃肠道 残端的加强缝合。 （六）分层缝合法：将粘膜层和浆肌层分两层分别缝合， 解剖对位很理想，有间断和连续两种缝法，常用于胃肠吻 合和肠肠吻合
2015
实验四、离体猪大肠切除术及吻合 术
实验目的
掌握空腔脏器的切开、切除、缝合的基本方法和技术；
掌握肠道不同的吻合方式；
了解肠切除、吻合的适应症。
不同的肠道吻合方式
（一）荷包缝合法：多用于阑尾切除的残端埋入和肠管断 端封闭，缝线不穿过粘膜层。
（二）全层缝合法：有连续和间断全层缝合两种，主要用 于胃肠吻合和肠肠吻合。 （三）康乃尔（Connell ）氏缝合法：也是全层缝合的一 种，为连续水平褥式内翻全层缝合，用于胃肠吻合前壁。
肠吻合适应症
1．小肠外伤：包括小肠广泛损伤或多处穿孔不宜Leabharlann 补， 以及肠系膜血管断裂所致小肠坏死；
2． 绞窄性肠梗阻，急性肠扭转，肠套叠所致肠坏死，严 重的粘连性肠梗阻粘连无法松解； 3．小肠以及肠系膜上的良性或恶性肿瘤；
4． 肠系膜血管栓塞致肠壁血运障碍；
5． 小肠局部炎性病变：如急性出血坏死性肠炎、节段性 肠炎、肠伤寒、肠结核
6． 先天性肠管畸形：如肠闭锁肠狭窄，肠重复畸形，美 克尔憩室等。 7． 其他手术如胸部、腹部及泌尿系手术需要小肠移植者。
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肠切除吻合术肠切除及肠吻合术实验教学的探索与实践外科学是一门理论性与实践性较强的临床学科,外科学实验是
医学基础与临床学科之间的重要桥梁,手术基本操作及无菌技术又是
外科基本技能训练的重点,而利用动物开展外科手术教学则是加强学
生基本技能训练的重要途径[1]。
佛山科学技术学院医学院近几年来
一直开设剖腹术、肠切除和肠端端吻合术的实验内容,通过基本训练,不但为学生临床实习打下坚实的基础,同时也丰富了教师的教学经验。
本文介绍教学方法及笔者的体会。
1 实验目的和要求
通过对活体动物(小猪)的手术操作,既要求巩固已学过的外科
手术器械的正确使用方法,也要初步掌握剖腹术、肠切除和肠端端吻
合术等一些常见手术的操作方法,同时强化切开、止血、结扎、缝合
等手术基本功。
2 实验准备
2.1 预习
要求学生课前认真预习实验指导,初步了解本次实验课的内容。
指导教师课前做好准备,要按照规范操作进行集体备课,统一操作步
骤和手法。
2.2 实验注意事项
学生提前30分钟到达外科实验室做准备工作,更换手术室准备的鞋、洗手衣,戴好口罩、帽子,方可进入实验室;态度必须严肃认真,不能认为是动物手术而马虎行事;分工明确,手术时5～6人(手术者、第一助手、第二助手、麻醉师、器械护士、巡回护士)互相合作;手术完毕,清点器械,准确无误后清洗并擦干,交管理员,并将实验动物送
回动物存放点。
2.3 动物准备及麻醉
先给动物(小猪)大腿肌注地西泮注射液10 mg,然后注射盐酸氯胺酮10 mg/kg,使小猪昏迷;擦涂肥皂水后剃净腹壁毛发,将动物仰卧,四肢固定于动物手术台上。
2.4 分工和职责
首先,手术者(指导教师)、第二助手、器械护士洗手、泡手、穿手术衣、戴无菌手套。
然后,手术者站在手术动物的右侧,负责做手术(切开、分离、止血、结扎、缝合);第一助手(应先洗手、泡手)负责手术区皮肤的消毒,铺4块小无菌巾,再泡手、穿手术衣、戴无菌手套,手术时站在手术者的对侧,负责止血、擦血、暴露等,协助完成手术;第二助手根据手术的需要,可在手术者或第一助手的右侧,负责剪线、拉钩等工作,注意保持手术区的清洁;器械护士应安排好手术器械,站在第一助手的右侧,负责供给和清理器械和敷料,并在手术结束前核
对数目。
手术者和器械护士继续完成中单、大孔单的铺盖;麻醉师负责麻醉和观察麻醉情况,如发现变化,应设法抢救,并通知手术者;巡
回护士负责准备和供应工作,打开手术包,协助手术人员穿好手术衣,随时供应需要的物品,清点、记录和核对手术器械、缝针和纱布。
上述准备完毕后,指导教师提问手术目的及注意事项,叙述手术步骤,助手协助术者进行手术。
3 实验过程
3.1 剖腹术操作
用碘酒、酒精消毒术野皮肤,铺无菌布巾;做右上腹腹直肌切口长10厘米,切开皮肤、皮下,出血点用血管钳钳夹,结扎止血;切口两边垫好切口巾,固定,在腹直肌前鞘做一小切口,用剪刀向上、向下延剪开;沿腹直肌的肌纤维方向用刀柄分开腹直肌、腱处,用2把血管钳钳夹后切开,开结扎止血;用两把血管钳钳夹后鞘和腹膜,检查、确定没有内脏被钳夹后,用刀切开一小口,然后用剪刀剪开腹膜,剪开腹膜时用左手食指和中指插入腹腔,保护内脏。
3.2 肠切除和肠端端吻合术操作
取出小肠袢一段(20厘米),确定拟切除肠段及其系膜上血管,用2把血管钳离断拟切除肠段上的血管干及分支,用丝线逐个结扎;根据肠壁血运,最后确定切断肠管的部位;在离血运障碍的肠管两侧1～1.5厘米处各夹上一把有齿直血管钳,再置2把肠钳钳于有齿直血管钳外侧的肠段上,以防止肠内容物流出;在肠管和钳的周围用湿纱垫
保护,在2把直血管钳外侧切断肠管,移去切除肠段,用碘伏消毒肠断端;将肠钳靠近,并使两肠端系膜缘对系膜缘;于两侧肠端系膜及系膜对缘用丝线各作间断内翻缝合一针不剪线,作牵引用;接着进行吻合
口后壁内层间断全层内翻缝合,每针间距0.3厘米,缝合时,粘膜层的进针和出针要尽量靠近切缘;转至前壁,以间断全层内翻缝合,缝合一周后,开放肠钳;吻合前、后壁浆肌层间断内翻缝合;检查吻合的缝合是否满意,并以拇指和食指试探吻合口的通畅情况,一般可通过指尖;修补肠系膜,在两侧肠系膜的边缘用丝线间断缝合,将肠袢纳入腹腔。
4 手术实验报告书写
实验结束后,学生对手术的过程、结果进行分析和总结,写出正确、简要的实验报告。
实验报告模拟临床医生书写的手术记录,使学生增强实验课的真实感,培养独立思考、分析综合和表达能力。
5 结论
选择动物(小猪)来进行实验教学,弥补了学生只能在录像上观
看和难以进医院手术室参观手术的缺陷,增强了临床实验效果,培养
了学生动手操作能力,对外科学有了系统、综合的认识。
在操作训练过程中,始终强调切开、分离、止血、缝合、打结、剪线等基本技术要领[2],如打结时点线的动作,缝合时转腕的动作,剪线时靠、滑、斜、剪的动作等。
严格遵守无菌操作技术原则是贯穿整个手术过程的重点[3],教学过程中重视无菌技术的训练,在操作训练之前先洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺单等,增加学生在这一环节的练习时间,强化学生的无菌观念。
对违反无菌操作技术的行为,应立即指出并给予纠正,使学生在严格的无菌观念指导下,学习和掌握手术基本操作技术。
近10多年来的实践表明,用小猪来开展外科动物实验教学是十分可行的,对
提高外科教学质量起到不可替代的作用。
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[1]王开炳,李东风.用猪开展外科模拟手术实验教学的体会[J].卫生职业教育,xx(21):96-97
[2]赵善超,孙大成,陈庆.手术学教学改革实践及体会[J].中国高等医学教育,xx(6):8-9
[3]侯学红,侯春丽.清创术实验教学的总结[J].卫生职业教育,xx(2):59
内容仅供参考。