(优选)重症患者的眼部护理.
眼科急危重症范围护理流程

眼科急危重症是指那些可能导致患者视力丧失或严重威胁患者生命的眼病,如急性青光眼、视网膜中央动脉阻塞、视网膜脱离、眼球穿孔伤等。
对于这些病症,需要及时、准确的诊断和治疗,同时配合专业的护理流程,以确保患者的视力和生命安全。
1. 接诊:接诊护士应迅速、准确地了解患者的主诉,对病情进行初步评估,记录患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、职业、联系方式等,并对患者的视力、眼压、瞳孔反应等进行初步检查。
2. 诊断:医生应根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果,尽快做出准确的诊断。
对于疑难病例,应及时请专家会诊。
3. 治疗:根据诊断结果,医生应立即制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等,并向患者和家属解释治疗方案,取得他们的理解和配合。
4. 护理:护理人员应根据医生的治疗方案,制定护理计划,包括观察病情变化、执行医嘱、提供生活照顾、进行健康教育等。
护理人员应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
5. 转诊:对于需要进一步治疗的患者,应及时转诊到上级医院或专科医院。
在转诊过程中,护理人员应确保患者的安全,并向接诊医院的医生详细介绍患者的病情和治疗经过。
6. 随访:对于已经出院的患者,应定期进行随访,了解患者的康复情况,提供必要的指导和帮助。
在整个护理流程中,护理人员应始终坚持以患者为中心,尊重患者的权利,保护患者的隐私,提供全面、专业、人性化的护理服务。
同时,护理人员还应不断提高自己的专业知识和技能,以适应眼科急危重症护理的需要。
此外,对于眼科急危重症的预防也非常重要。
护理人员应积极开展健康教育,提高公众的眼健康意识,帮助他们了解眼科急危重症的危害和预防措施,从而降低眼科急危重症的发病率。
总的来说,眼科急危重症范围护理流程是一个系统、全面、专业的过程,需要医生、护理人员和患者的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。
重症监护患者中眼部护理循证标准的实施

重症监护患者中眼部护理循证标准的实施【摘要】目的:观察并分析重症监护患者中眼部护理循证标准的实施效果。
方法:随机选取2014年6月-2016年6月间于本院重症监护室接受治疗的60例患者为研究对象,分为2组,对照组均实施常规ICU护理,观察组则增加实施眼部护理循证标准,各30例。
结果:观察组眼部并发症的总发生几率为13.3%,护理满意率为96.7%,相较于对照组得到明显提高(P<0.05)。
结论:对重症监护病患实施眼部护理循证标准有助于降低患者的眼部并发症发生几率,利于患者康复,提高患者及其家属对护理服务的满意度,促进护患关系的和谐发展。
【关键词】重症监护;眼部护理;循证标准;实施效果重症监护室接诊病患多需要进行机械通气以及镇静治疗,故患者较易在治疗过程中出现结膜充血、角膜暴露、细菌感染性角膜炎等眼部并发症,甚至可能导致患者角膜穿孔、失明,不仅不利于患者病情康复,而且也为患者带来额外痛苦[1-2]。
故在临床常规护理的基础上实施优质且正确的眼部护理服务十分必要。
此次研究将以随机选取2014年6月-2016年6月间于本院重症监护室接受治疗的60例患者为研究对象,观察并分析重症监护患者中眼部护理循证标准的实施效果,现分析如下。
1资料与方法1.1病例资料在我院2014年6月-2016年6月间重症监护室接受治疗的病患中随机选取60例作为此次调查研究对象,所有患者均存在不同程度的意识障碍表现,随机分为2组,各30例。
对照组:18例病患为男性,12例为女性,男女病患比例为3:2。
病患年龄:25-69岁,平均年龄约为(37.6±6.9)岁。
观察组:19例病患为男性,11例为女性,男女病患比例为19:11。
病患年龄:24-68岁,平均年龄约为(37.5±6.8)岁。
比较两组患者基本病例资料,各项数据比较结果均提示差异不明显(P>0.05),可比性理想。
1.2方法对照组:所有患者均接受常规护理服务,如对患者的病情进展情况进行严密监护、遵医嘱对患者使用各类药剂,对患者进行口腔护理及吸痰护理等,如见异常则要及时通知医生,并协助医生完成对患者的救治工作。
重症监护患者的眼部护理

部 护 理措 施 。 过对 2 3 重 症监 护 患者 实施 有 效 的眼 部护 理措 施 , 通 l例
无 1 出现 眼部 并发 症 , 好 地保 护 了患 者 的 眼睛 , 防 了并发 症 的 例 很 预
发生 。
护理 的重要 内容之 一 , 应用无 菌水湿润消 毒棉签后轻轻 擦拭患者 眼睑 , 拭去残 留在睫毛和 眼睑边 缘的分泌物 、 异物及微 生物 , 持眼部清洁 。 以保 进行结膜囊 冲洗时 , 擦净眼分泌物及 眼膏 , 应先 分开上 下眼睑 , 冲洗液先 冲洗 眼睑皮肤 , 翻转 眼睑 冲洗上 、 然后 下穹窿部 , 轻推动 眼睑 , 并轻 充分
【 稿 日期 ] 0 0 4 2 收 2 1 -0 - 1
少还 会造成 泪液的过 度蒸发 和 泪膜的不 完整 , 使眼球表 面 无泪液湿 润
而干燥 , 增加 了局部损伤和 感染 的危险 陛, 常导致暴露 性角膜炎 , 至角 甚
[】 董叶 丽 , 3 孙敏 华 , 惠琴 . 祝 术后 暴露 性 角膜 炎6 临床 分析 【] 中 例 J.
我们 通 过对 2 重 症监 护 患者 实 施 眼郜 护理 , l例 3 取得 满 意效 果来自, 现总结报 道如下 。
膜溃 疡 。 为防 止 眼睑 闭合不 全 的患者 发 生并 发症 , 早采 取有 效措 应及
施 保护 角膜 。 护理 人 员应 牵 引患 者 上 下眼 睑 , 使之 互相 靠 拢 , 形成 被
膏挤入下穹窿, 然后按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜囊内。 涂药时动作
应轻 柔 , 对眼球施 加压 力 。 避免 同时注意瓶 口不能 接触 眼睑或睫 毛 。
3 小结 在 临床实 践中 , 症监护 患者 的 眼部 护理缺 乏统 一有效 的规范 和 重 标准, 我们 经过 不断 探索 和 实践 , 总结 出一 套行 之有 效 的重症患 者 眼
全科医学科危重患者护理常规试题

全科医学科危重患者护理常规试题1. 危重患者的护理中,眼睑不能闭合者,用( )覆盖眼部A凡士林纱布(正确答案)B生理盐水纱布C干燥纱布2. 危重患者风险评估的对象是( )A新入院的危急重症患者(正确答案)B住院期间突发病情变化的患者(正确答案)C已告病危、病重患者3. 危重患者发生特殊情况,责任护土难以评估及处理时,应及时向( )请示,必要时可申请护理会诊护理部主任B护士长(正确答案)c低年资护士4. 对危重患者进行评估时,对症状危急、有生命危险的患者,实行(),评估时以保证患者安全为原则A先抢救后评估(正确答案)B先评估后抢救C先观察后评估5、病危的患者使用( )标识A黄色B红色(正确答案)c蓝色6. 对危重疑难病人或护理措施落实有困难的病例,科室及时申请( )A 护理会诊(正确答案)B 院外会诊C 院内会诊7、为预防压疮,应为危重患者每( )翻身一次A 1小时B 2小时(正确答案)C 1.5小时8. 定时为患者翻身、扣背,防止( )A 坠积性肺炎(正确答案)B 压疮发生C 下肢静脉血栓9、呼吸衰竭最主要的诊断依据是()A.病理生理B.病因C.起病缓急D.血气分析结果E.临床经验ABCD(正确答案)E10、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为()A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害AB(正确答案)CDE11、Ⅱ型呼吸衰竭是指()A.PO2>60mmHg,PCO2>50mmHgB.PO2>60mmHg,PCO2<50mmHgC.PO2<60mmHg,PCO2>50mmHgD.B.PO2<60mmHg,PCO2<45mmHg ABC(正确答案)D12、Ⅱ型呼吸衰竭应给予()A.高压给氧B.较高浓度给氧C.乙醇湿化给氧D.持续给氧E.低浓度持续给氧ABCDE(正确答案)13、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节()A.消除积痰 B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂A(正确答案)BCDE14、咯血的先兆有哪些表现喉痒突然胸闷呼吸困难以上都是(正确答案)15、以下哪项是喀血的特征常有血痰常混有食物及胃液混杂无泡沫、呈暗红色或粽色碱性(正确答案)16、少量咳血为多少小于100ml/d(正确答案)大于100ml/d小于50ml/d大于50ml/d17、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A.降低脑细胞需氧量(正确答案)B.减轻心率失常C.降低肌张力D.防止患者烦躁E.维持血液渗透压的正常18、下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法错误的是A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫(正确答案)C.动脉血氧分压低于8.0kPaD.气道阻塞引起通气功能可引起本病E.本病最终可导致死亡19抢救器材及药品必须数量齐全、性能完好,呈备用状态,做到四定( ) A定位安置、定数量品种、定专人管理、定期检查维修B定位安置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌C定位安置、定数量品种、定专人管理、定期检查维修及消毒灭菌(正确答案) 20、病人强迫仰卧位,可能是?A急性胃肠炎B急性腹膜炎(正确答案)C胆石症D心功能不全21、胸腔闭式引流应观察()A置管的深度和部位(正确答案)B引流位置是否清洁(正确答案)C引流水柱波动情况(正确答案)D密闭系统紧密性稳固(正确答案)22、双侧瞳孔散大,瞳孔直径>5mm,该患可能是?A颅脑损伤(正确答案)B颅内压增高(正确答案)C使用阿托品、654-2(正确答案)D多巴胺药物中毒(正确答案)E濒死状态(正确答案)23、患者突然出现烦躁不安,可能是什么征兆?A休克(正确答案)B窒息(正确答案)C脑疝(正确答案)D大出血前(正确答案)E昏迷前(正确答案)24、发生低血糖的紧急处理,以下正确的是?A神志清楚的,口服糖类食品15-20克(正确答案)B神志不清者,静推高糖20ml(正确答案)C间隔15分钟测血糖一次(正确答案)D血糖未恢复至少监测血糖12-24小时25.危重病人转运安全防范措施()A.严格执行危重病人转运制度。
ICU病人眼部护理解析

护理评估
评估眼部 眼睑闭合状况、结膜的充血、角膜的混 浊、眼分泌物的情况
ICU患者眼部护理策略
据澳大利亚循证护理中心(JBI)对3个临床 随机对照试验的系统评价概括了4个方面的干 预策略。 清洁眼部 防止眼部干燥 促进眼睑闭合 制定眼部护理流程
23 20
清洁眼部
方法:棉签或棉球擦拭眼睑、结膜囊冲 洗 溶液选择:生理盐水或灭菌注射用水, 没有证据支持使用何种溶液更好。 生理盐水棉球擦拭眼睑更具操作性及实 用性
相关资料
2002年JBI的系统评价概括了4方面的护理干预
策略:清洁眼部;防止眼部干燥;促使眼睑闭合; 眼部护理流程。 现临床缺陷:1、护士眼部护理知识掌握欠缺。
2、护士眼部护理缺乏重视并疏于完整的记录
3、患者病情重、很少主诉。
相关资料
重症监护室内的患者眼部最易受到伤害的部
位是角膜。
使用镇静剂超过48小时的患者角膜上皮脱落
ICU重症患者眼部护理
四会市人民医院ICU 程彩云
内容
ICU患者眼部并发症现状 引起ICU患者眼部并发症的危险因素 ICU患者眼部护理策略
背景
长期以来,临床实践更关注ICU患者各脏器 的功能以及对生命的抢救,对其眼部护理缺 乏重视。 患者也因为较重的病情而很少主诉。
ICU重症患者眼部护理
正常人的眼睛
眼睛的结构图
ICU患者眼部并发症现状
国外研究报道ICU患者眼部并发症中暴露性 角膜病变、细菌性角膜炎及球结膜水中的发 生率最高。其中暴露性角膜病变的发生率在 3.6%-60%(Grixti et al,2012) 严重的角膜病变可导致角膜穿孔、瘢痕形成, 甚至失明。 暴露性角膜病变多发生在角膜下1/3处。
重症患者的眼部护理

良好的眼部护理有助于减轻患者的眼部不适,提升患者的舒适度和生活质量,进而促进整 体康复进程。
个性化护理需求
重症患者的眼部护理需求多样化,针对不同病因和症状,需制定个性化的护理方案,以满 足患者的特殊需求。
未来研究方向与展望
护理技术创新
随着科技的进步,未来可期待在重症患者眼部护理领域引 入更多创新技术,如智能监测设备、新型眼药等,以提高 护理效果和效率。
促进患者康复
良好的眼部护理有助于减轻患者 的眼部不适,提高患者的舒适度 ,从而促进患者的整体康复。
眼部护理的目标和原则
目标
保持眼部清洁,预防眼部感染,减轻 眼部不适,促进眼部健康。
原则
定期清洁眼部,保持眼部湿润,避免 刺激物接触眼部,及时发现并处理眼 部问题。
幻灯片的结构和主要内容概述
结构
幻灯片分为引言、眼部护理重要性、护理目标和原则、护理方法、结论等部分 。
,注意避免直接触及眼球。清洁时要轻柔且均匀,确保彻底去除分泌物
和污垢。
眼药使用操作规范
药物选择
根据医生的处方和患者的病情, 选择正确的眼药类型和剂量。确 保药物是适合重症患者使用的, 并注意检查药物的有效期和保存
条件。
用药准备
洗手并准备好所需的无菌器械, 如滴管、棉球等。确保药物瓶口
清洁无菌,避免污染。
主要内容概述
幻灯片将详细介绍重症患者眼部护理的各个方面,包括护理的重要性、目标和 原则、具体的护理方法等,最后总结全文,强调眼部护理在重症患者医疗护理 中的重要性。
重症患者眼部常见
02
问题与护理需求
干眼症
原因
重症患者常常需要使用多种药物,包括利尿剂、抗抑郁药等,这些药物可能会导 致泪液分泌减少,引发干眼症。
重症患者的眼部护理

眼部炎症
部分重症患者可能因为感 染、长时间卧床等原因出 现眼部炎症。
眼睑闭合不全
由于神经肌肉功能障碍, 重症患者可能出现眼睑闭 合不全。
眼部护理的特殊考虑
使用人工泪液
针对眼部干燥,可以使用 人工泪液来缓解症状。
使用抗生素滴眼液
对于眼部炎症,医生可能 会开具抗生素滴眼液来进 行治疗。
保护角膜
对于眼睑闭合不全的患者 ,需要采取措施来保护角 膜,如使用保护性隐形眼 镜或眼药膏。
目的和意义
目的
探讨如何为重症患者提供有效的 眼部护理,以预防眼部并发症的 发生,提高患者的生活质量。
意义
眼部护理是重症患者治疗中的重 要环节,对于改善患者生活质量 、促进康复具有积极意义。
02
CATALOGUE
眼部护理基础知识
眼部结构与功能
眼球
包括角膜、虹膜、晶状体和视网膜等 结构,负责视觉感知和图像处理。
保持眼部湿润
使用人工泪液或眼药水等保持 眼部湿润,缓解眼部干燥和不 适感。
记录护理情况
记录眼部护理的时间、症状和 所用药物等情况,为后续护理 提供参考。
03
CATALOGUE
重症患者的眼部护理
重症患者的眼部状况
01
02
03
眼部干燥
由于长时间使用呼吸机、 脱水、药物等影响,重症 患者常常出现眼部干燥。
重症患者眼部护理的挑战
评估难度大
由于重症患者的病情通常比较严 重,评估眼部状况的难度较大。
护理要求高
对于重症患者,眼部护理需要由 专业的医护人员来进行,对护理
的要求较高。
家庭支持不足
由于家庭成员可能因为情绪、文 化等原因不能给予患者足够的支 持,导致眼部护理的难度增加。
眼科危重患者护理常规

眼科危重患者护理常规
一、根据病情将病人安置在离护士站近的病房,备齐抢救物品,并设专人护理。
二.做好危重患者的病情监测:中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、肾功能,体温监测,做好护理记录,发现异常时及时向医生汇报处理。
三.保持呼吸道通畅,昏迷患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,预防坠积性肺炎。
四.加强临床基础护理,预防并发症:
(一)维持清洁:眼部护理,眼睑不能闭合者,涂红霉素眼膏或盖凡士林纱布保护角膜:口腔护理;皮肤护理,预防压疮。
(二)协助活动,肢体良肢位摆放,预防肌内萎缩、关节僵直、静脉血栓形成和足下顺等发生。
(三)补充营养和水分。
(四)保持大小便通畅,如有异常及时处理。
(五)保持各管道通畅,妥善固定,严密观察量及性质,并记录。
五.注意水电解质平衡,准确记录出入量。
六.确保患者安全,对意识丧失、澹妥、躁动患者合理使用保护具防止意外发生。
七.心理护理:
(一)做操作前向患者和(或)家属做简单清晰解释。
(二)建立与患者的有效沟通,对语言沟通障碍者使用写字板,图片指引等方式沟通,让患者表达感受并了解自己的治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Company LOGO
❖ 1972年Hutton和Sexton首次注意到昏迷患者眼 部感染的危险性,以后这一结论不断得到研究者的 证实
❖ 重症患者眼部并发症轻重不一,病变可从角膜上皮 脱落、感染直至溃疡、穿孔、瘢痕形成等,严重者 甚至留有永久性的视功能障碍或失明。
❖ 眼部最易受伤害的部位是角膜,角膜是无供血 器官,损伤后愈合缓慢
松相连,细胞外液较多时易在此聚集
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
药物的影响—镇静剂、神经肌肉阻滞剂 ❖ 镇静剂的使用能使眼球运动和眨眼反射减少甚至丧
失 ❖ 神经肌肉阻滞剂可干扰眼轮匝肌的运动,影响
眼睑闭合
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
❖ 神经系统的疾病 面瘫、动眼神经损伤、颅脑损伤、肿瘤等使患 者闭眼困难
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
护理操作 ❖ 人工气道的患者,护士吸痰时相对患者站立的
位置以及习惯性的右手操作牵拉吸引导管经过 患者面部上方,被认为是气道微生物播散至眼 表种植的可能原因。
❖ 高流量的面罩给氧、无创通气、 雾化,气流冲击眼球可能与角膜上 皮受损有关。
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
❖ 意识障碍 昏迷患者发生眼部并发症的机制类似使用镇静 剂的患者,有研究认为,Glasgow评分低是眼 部疾病的危险因素之一
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
泪液减少 ❖ 眼睑闭合不全引起泪液过度蒸发,影响泪膜
的完整,角膜干燥增加了局部损伤感染的危险
❖ 阿托品、抗阻胺、三环类抗抑郁药等会减少眼 部分泌,加剧干燥
3.体位 头部未抬高或头持续偏向一侧时,下垂部位 毛细血管内流体静水压增高,处于较低位置的一侧 更易发生,且出现早而消退晚
4.低蛋白血症;血浆胶体渗透压降低
5 .输液较多较快;右心功能不全
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
结膜水肿的原因 6.严重的颅高压 、脑水肿并发球结膜水肿 7.结膜富有弹性,延展性较大,与角膜等组织疏
❖ 营养失调 长期鼻饲进食容易引起营养失调, 特别是维生素A缺乏会导致角膜软化,继而感染、 穿孔
❖ 代谢紊乱、免疫功能低下、受损的精神状态以 及面部损伤干扰了眼保护机制。
2002年澳大利亚循证护理中心(JBI)的系统评 价概括了4个方面的护理干预策略:
❖ 清洁眼部 ❖ 防止眼部干燥 ❖ 促使眼睑闭合 ❖ 眼部护理流程
护理干预策略
清洁眼部 ❖清洁眼睑 每天3-4次用无菌棉球蘸取生理盐水
或灭菌水拭去眼睑边缘的分泌物 (生理盐水会 增加泪液蒸发率,37.5min后才能回到基线蒸 发率)
❖冲洗结膜囊 (生理盐水 灭菌水 3%硼酸溶液) 分开眼睑,冲洗上下穹窿部,并轻轻推动眼睑, 充分冲洗结膜各部,冲洗结束后用棉球拭净。 建议仰卧位,避免一侧分泌物或冲洗液流向另 一侧眼部
❖ 眼表泪膜的完整:随每次瞬目形成的覆盖在眼表的泪膜 在眼表是完整的,在两次瞬目的短暂间歇期内,泪膜不 会破裂,完整的泪膜层对维持角膜和结膜上皮的健康非 常重要。
眼睑闭合不全 眼保护机制受损 暴露性角膜 炎
❖ 定义: 上下眼睑不能完全闭合,使球结膜持续 暴露在外,且每分钟瞬目频率少于正常值(每 5-10秒一次)的一种体征。除少部分人在睡眠 时可发生所谓“生理性眼睑闭合不全”外,绝 大部分眼睑闭合不全都是一种病理现象。
❖ 据澳大利亚循证护理中心(JBI)对3个临床随机 对照试验的系统评价得出的结论,监护室患者 角膜上皮脱落的发生率可达3.33%—22%;更 有研究资料发现,对使用镇静剂超过48h的患 者甚至高达60%。
❖ 有研究发现患者最易发生角膜上皮脱落的时间 是准入ICU后的2-7天
更关注各 大脏器的功能以 及对生命的抢救 眼部护理缺乏
❖ 暴露性角膜炎:由各种原因导致眼睑不能完全 闭合及瞬目运动障碍,致使眼表持续暴露,泪 液蒸发过速不能正常湿润角膜而发生角膜上皮 损伤
❖ 诊断标准:入院期间,清醒病人主诉畏光、流 泪、有异物感和局限性眼痛,或眼部检查发现 患者结膜水肿、充血、干燥、角膜上皮有细小 点状浸润均判定为暴露性角膜炎
❖引发ICU患者眼部并发症的危险因素 ❖护理干预策略
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
结膜水肿的原因
1.机械通气 正压通气时较高 的胸廓内压,尤其是使用较 高的PEEP时,血液易滞留, 引起头部充血,眼眶出血, 眼睑损伤和结膜水肿
2.气管内插管的固定带过紧, 妨碍颈部静脉回流,导致眼 周组织体液潴留
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
结膜水肿的原因
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
暴露性 角膜炎
眼睑闭合 不全
瞬目运动 丧失
眼表泪液 减少
其他因素
球结膜 水肿
药物 (镇静剂 肌松剂)
原发疾病 意识障碍
药物 (阿托品
抗组胺 三环类抗 抑郁药)
长时间 眼睑闭
合
护理操作
营养缺乏 代谢紊乱
免疫缺陷
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
❖ 有研究显示,所有患 有眼睑闭合不全的患 者均有不同程度的结 膜水肿,这样的结果 提示:结膜水肿甚至 是导致眼睑闭合不全 的主要因素
❖ 镇静剂的使用会缩短睡眠快速动眼期,而快速 动眼期的保护机制在于,搅动泪液增加角膜的 氧供
引发ICU患者眼部并发症的危险因素
泪液减少
❖ 长时间的眼睑闭合 减少了来自于脑和眼对 泪腺分泌的刺激,造成泪液分泌量下降从而使 眼部相对干燥
❖ 另外人类的角膜需要PaO2>75mmHg来维 持正常的功能,闭眼时PaO2降至55mmHg, 长时间眼睑闭合增加了角膜感染的危险性,很 大程度上是由于缺氧
护理干预策略
防止眼部干燥 ❖滴注眼药水 深度镇静下机械通气的患者,预
防性滴注人工泪液(羧甲基纤维素钠眼药水), 暴露性角膜炎的发生率明显降低
❖ 涂敷眼药膏、眼凝胶 (左氧氟沙星凝胶的规范和
标准
临床现状
患者病情较重 很少主诉
人体的眼保护机制
❖ 眼睑的瞬目运动(每5-10秒一次):使泪液均匀一致 的分布于眼球表面,保持眼表湿润,避免持续视觉刺激
❖ 眼睑闭合状态:可机械性的保护眼球防止异物进入并防 止泪液挥发,保持角膜和结膜湿润并封闭结膜囊防止干 燥