人工桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折体会
桡骨远端骨折的治疗体会
桡骨远端骨折的治疗体会
桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，通常需要进行手术治疗。
我曾
经经历过桡骨远端骨折的治疗，以下是我的治疗体会。
首先，手术前的准备非常重要。
在手术前，医生会进行详细的检查和
评估，确定手术方案和手术时间。
此外，患者也需要做好充分的准备，包括术前的身体检查、饮食调整、心理准备等。
在手术前，我和医生
进行了详细的沟通，了解了手术的过程和风险，这让我更加放心和安心。
手术过程中，医生的技术和经验非常重要。
我的手术由一位经验丰富
的骨科医生进行，手术过程非常顺利。
手术后，医生还进行了详细的
术后指导和康复计划，让我更好地恢复。
术后的康复是非常关键的。
在康复期间，我需要进行一系列的康复训
练和物理治疗，包括肌肉锻炼、关节活动、按摩等。
这些训练和治疗
可以帮助我恢复手部的功能和灵活性。
同时，我还需要注意饮食和休息，保持良好的心态和积极的态度。
总的来说，桡骨远端骨折的治疗需要医生和患者共同努力。
医生需要
具备专业的技术和经验，为患者提供安全、有效的治疗方案。
患者需
要积极配合医生的治疗，进行充分的康复训练和物理治疗，以便更好地恢复手部的功能和灵活性。
在治疗过程中，患者还需要保持良好的心态和积极的态度，以便更好地应对治疗过程中的各种挑战和困难。
MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折假体置换疗效观察论文
MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折假体置换疗效观察【摘要】目的：报告桡骨小头假体置换治疗严重桡骨小头粉碎性骨折的疗效观察。
方法：自2004年3月-2012年3月共收治48例masonⅲ型粉碎性桡骨小头骨折，18例行桡骨小头切除术，20例行切开复位内固定，10例采用人工桡骨小头假体置换的方法治疗型桡骨小头骨折，均新鲜骨折。
结果：所有患者随访2-50个月，平均15.8个月，肘关节屈伸平均127.8°/10.0°，前臂旋前/旋后平均68.5°/88.0°。
broberg-morrey肘关节功能评分平均85分，切除组优5例，良9例，可4例，差1例，优良率为77.8%，内固定组优8例，良9例，可3例，优良率为85%。
假体置换优7例，良2例，可1例，优良率为90%。
结论：桡骨小头假体置换治疗难以重建的桡骨小头骨折的效果满意。
【关键词】桡骨小头；假体置换；疗效观察【中图分类号】r687.3【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0811-02粉碎性桡骨小头骨折在肘部骨折中约占17%-19%，临床上治疗的方法有切开复位内固定和桡骨小头切除、假体置换等，各有适应证和优、缺点。
传统的桡骨小头切除术，其远期疗效不十分肯定，存在诸多远期并发症，如肘腕关节酸痛无力、肘关节不稳、外翻、屈伸及旋转活动受限、携带角增大、桡骨近端移位、肌力减弱、异位骨化、以及骨性关节炎等。
临床资料：我院自自2004年3月-2012年3月共收治48例masonⅲ、ⅳ型桡骨小头骨折，均为新鲜骨折，采用桡骨小头切除术和切开复位微型空心松质骨螺钉、无头钉、微型钢板内固定术、双极人工桡骨小头置换术治疗治疗桡骨头masonⅲ、ⅳ型粉碎性骨折桡骨小头骨折。
行桡骨小头切除术18例男12例，女6例，年龄21-65岁，平均43岁。
行切开复位内固定20例男16例，女4例，年龄23-67岁，平均50岁。
采用人工桡骨小头假体置换10例男8例，女2例，年龄24-60岁，平均45岁。
桡骨小头置换治疗不稳定性粉碎性桡骨小头骨折
经验交流 ・
桡 骨 小 头 置 换治 疗 不 稳 定 性 粉碎 性 桡 骨小 头 骨 折
章 慧斌 郑慷 吕月
随着对 桡 骨小头 在肘关 节及 前臂 稳定 性 中作 用 的认 识 日渐深 入 ，对 不稳 定性粉 碎性 桡骨 小头 骨折 的治 疗方法 发 生 了很 大 的变化 。本 次研究 应用 人工 桡骨 小头 假体 置换 治疗桡 骨小 头不 稳定性 粉碎 性骨
龄 ２ ～ １岁 ， 均 （４５ ＋ ． ） 。 骨 折类 型 按 照 ６５ 平 ３ ． ３２ 岁 ０ ３
进行 综合评 定 ： 结果 优 １ 例 、 １ 、 ２例 、 １ １ 良 ０例 可 差 例 ， 良率 为 ８ ． ％， １例感染 。 优 ７５ ０ 无 经过 最 长 ６年 的 影像 学检查 随访 ， 明显假体 松 动下沉 或 断裂发 生 。 无
响上 尺桡关 节 的活动 ， 导致肘 关节 活 动受 限 、 疼痛 及
副韧带 损伤 、 间膜撕 裂等 ， 中行 相应 的复 位 固定 骨 术
和修 复。 术后 １ ２ｄ即可 进行 主动伸 屈练 习 。 ～ 陈旧性
作 者 单位 ：１０ １ 浙江 宁波 ． ３ ５ ４ 宁波 市 医疗 中心 李 惠利 医 院
进 入髓 腔远 端 ， 用骨 水泥 技术植 入假 体 ， 合环状 采 缝
韧带， 合并 有 其 他 损 伤 ， 尺 骨 近端 骨 折 、 关 节 侧 如 肘
显 不 足如 ： 骨折 过于 碎裂 ， 以达到满 意 的复位 和 ① 难
坚强 的 内固定 ， 败率 很高 ； 不 恰 当的 内固定会 影 失 ②
具有 重要 意义 。 ９ ４年 Ｍａｏ １５ ｓｎ提 出将 桡 骨小头 骨折
分 为 Ｉ一 Ⅳ型 ， 中 Ⅲ、 其 Ⅳ型 骨折 因其往 往 伴有 尺 侧
成人桡骨头骨折分型
成人桡骨头骨折分型
成人桡骨头骨折分型通常是采用Mason分型方法，一般分为四型，分别是Ⅰ型无移位骨折、Ⅱ型有移位骨折、Ⅲ型粉碎性骨折、Ⅳ型桡骨头骨折伴有肘关节脱位。
1、Ⅰ型无移位骨折：也就是线状骨折，骨折线通过桡骨头，但是桡骨头无分离移位，旋转移位或成角移位。
这种情况一般可以选择保守治疗，在医生操作下，应用石膏外固定的方法，将肘关节固定于屈曲90度的功能位；
2、Ⅱ型有移位骨折：一般是桡骨头分离移位，成角移位，或者旋转移位的，这种情况下一般移位明显，需要通过手术复位内固定治疗，以恢复正常的桡骨头解剖结构，然后通过螺钉、钢板进行内固定以牢固固定骨折断端。
骨折如果不及时复位，则有可能导致骨折不易愈合或畸形愈合，影响肘关节的活动功能；
3、Ⅲ型粉碎性骨折：可以表现为桡骨头碎裂成多块，一般往往受暴力伤比较大，治疗上有的虽然粉碎，但是无明显移位的，可以石膏外固定治疗。
如果粉碎移位明显，需要考虑手术复位内固定治疗。
如果碎裂较重，难以通过螺钉钢板进行固定的，可以考虑人工桡骨头置换手术；
4、Ⅳ型桡骨头骨折伴有肘关节脱位：这种情况下由于骨折较重伴有关节脱位，一般保守治疗无法有效复位，需要考虑手术切开复位脱位然后将骨折固定。
如果桡骨头骨折严重、无法有效复位固定的，需要考虑进行桡骨头置换手术。
2例桡骨头置换的临床案例分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 69 期2019 Vol.6 No.691682例桡骨头置换的临床案例分析黄敬文1，王 涛2*（1.青海大学研究生院，青海 西宁 810000；2.青海大学附属医院创伤骨科，青海 西宁 810000）【关键词】桡骨头；关节成形术；桡骨头置换术【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.69.168.01桡骨头骨折是肘部最常见的骨折，流行病学发病率为30例/10万人，占长骨骨折的1%～5%，前臂近端骨折的56%。
桡骨头是肘部的一个重要的外翻稳定装置，重要性仅次于肘关节内侧副韧带复合体，它的损伤严重影响了肘关节的功能，降低了患者的生活质量。
目前最常用的桡骨头骨折分型是Mason 分型，Mason I 、II 型患者可行保守或内固定治疗。
Mason III 、IV 型患者的治疗方法有切开复位内固定、桡骨头切除术及桡骨头置换术。
目前，桡骨头置换术已成为不可重建的桡骨头粉碎性骨折（尤其伴有严重韧带损伤时）的最好的治疗方法。
笔者选取我院参与桡骨头置换术病人2例，术后定期随访，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料两例患者均为男，年龄28、32岁，一例为车祸伤，一例为高处坠落伤，按Mason 分型为III 型和IV 型，1例为“恐怖三联征”；2例均为新鲜闭合骨折，伴内侧副韧带不同程度受损，受伤至手术时间为3～5天，入院行消肿、制动等对症治疗，为手术做好准备。
1.2 手术方法患者于术前完善肘部三维CT ，预估桡骨头及桡骨柄的大小。
手术时患者采用仰卧位，臂丛麻醉。
简单检查肘部稳定性后，行Kocher 入路，切开皮肤、皮下，将肌肉向两侧牵拉，前臂旋前以避开骨间后神经，切开部分关节囊及环状韧带，暴露桡骨头。
术中可见桡骨头粉碎性骨折，难以复位。
双极桡骨头假体置换的初步报道
双极桡骨头假体置换的初步报道作者：卫晓恩，洪海平，沈卫国，徐玉云【摘要】 [目的]寻求严重粉碎性桡骨头骨折重建桡骨头的治疗手段，推广使用双极桡骨头假体置换的新技术。
[方法]临床应用5例，男2例，女3例，平均37.4岁(29～48岁)，均为新鲜桡骨头骨折，Mason Ⅲ型4例，Mason Ⅳ型1例。
所有患者伤后3～11 d(平均6 d)均Ⅰ期行双极桡骨头假体置换，手术采用肘关节后外侧入路。
Mason Ⅲ型骨折病例术后48 h开始关节逐步主被动功能操练。
Mason Ⅳ骨折的1例患者同时行肘关节内、外侧副韧带的修复，术后在支具保护下进行功能锻炼。
手术后按照broberg、morrey功能评分系统进行临床观察评价。
[结果]所有患者切口均Ⅰ期愈合，病例均得到随访，时间7～50个月(平均30个月)，随访时broberg、morrey功能评分平均92.2分，优3例，良2例，无明显不良反应。
[结论]双极桡骨头假体因其自身的特点和更符合现代关节外科假体设计的理念，是治疗严重粉碎桡骨头骨折的理想方法。
【关键词】桡骨小头; 骨折; 人工关节; 假体; 置换Abstract：[Objective]To seek for a method to rebuild radial head for comminuted radial head fractures,and recommend a new technique of bipolar radial head replacement.[Method]Fivepatients with fresh comminuted radial head fractures were treated by Tornier cement stem and bipolar radial prothesis.Among them,three were females and two were males,with the average age of 37.4Y(29-48Y).Four cases were to Mason type Ⅲ and one Mason type Ⅳ.All the patients underwent operation within 3-11 days with an average of 6 days after injury.Rehabilitation began in Mason type Ⅲradial head fracture patients 48 h postoperatively.Both medial and lateral ligaments were repaired in one case of Mason type Ⅳfracture.Plastic brace were used for 3 weeks during functional rehabilitation.The postoperative elbow joint was evaluated clinically by Broberg and Morrey score.[Result]All the patients healed by first intention were followed up for 7 to 50 months,with an average of 30 months.According to elbow functional evaluation criteria by Broberg and Morrey scores,there were excellent results in three and good in two respectively with an average of 92.2 points.[Conclusion]Cement stem and bipolar radial head prothesis replacement is a good technique for treating comminuted radial head fractures because it meets the designing principle of modern orthopaedics.Key words：radial head; fracture; artificial joints;prothesis; replacement临床上桡骨头粉碎性骨折并不少见。
组配式人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折
性 骨折 患者 １ Ｏ例 ， 效满 意 ， 疗 现报告 如下 。
择 与髓 腔大小 匹 配 的试 模 柄 ， 装 试 模 头 ， 试 模 柄 安 将
插 入髓 腔 ， 整桡 骨 截 骨 面 ， 调 以维 持桡 骨颈 部 的解 剖
１ 临床 资料
本组 １ ０例 ， ６例 ， ４例 ； 男 女 年龄 ２ ８～７ ０岁 ， 中 位数 ４ ８岁 ； 侧 ４例 ， 侧 ６例 ； 为桡 骨 头 新鲜 闭 左 右 均 合性 骨折 ； 骨折 类 型均 为 Ｍａｏ Ｉ 。合并 尺 侧 副 韧 ｓｎＩ型
旋前 ， 在桡 骨结节 上 ０ ５ｍｍ处 用 摆锯 垂 直 于桡 骨 颈 ．
截除剩余 的桡 骨头 ， Ｃ形臂 ｘ线机 透视 下 见桡 骨 头 已 完整切 除后 ， 将桡 骨头碎 片拼 起并 放 到桡 骨头 测 量盘 里进 行测 量 。冲洗 术 区 ， 除 碎 屑 ， 护 桡 神 经 运 动 清 保 支， 然后用 直径 递 增 的髓 腔 锉 依 次 扩 髓 ， 至 髓 腔 锉 直 无 法轻 易达 到锉 上 的 指示 深度 。 使用 桡 骨 颈 磨 头 将
角度 ， 试模 头与肱 骨关 节面 之 间保 持 ２ｍｍ 的距 离 。 且 试模合 适后 ， 用原 位 装 配 器 安装 假 体 ， 使 检查 人 工桡 骨头 与周 围组织 间是 否 发 生撞 击 。Ｃ形臂 ｘ线 机 透 视下 张力位 检查肘 关节 的稳 定性 ， 复合 并 的韧 带损 修
入 引流管 ， 逐层缝 合 。 ２ ３ 术 后处 理 ． 术 后 预 防感 染 、 除 肿 胀 ， 进 行 消 并 对 症 治疗 ， 口服 吲 哚 美 辛 预 防异 位 骨 化 。动 态 肘 关
２ 方 法
２ １ 术前 准 备 术 前 进 行 详 细 的体 格 检 查 ， 行 肘 ． 进 关 节外 翻过 载试验 、 肘关 节外侧 及 后外 侧 轴移 试验 检
人工桡骨头置换术治疗粉碎性桡骨头骨折的临床应用
人工桡骨头置换术治疗粉碎性桡骨头骨折的临床应用袁秋文，田烨（南昌市洪都中医院骨二科，江西南昌330006）【摘要】目的探讨人工桡骨头置换术治疗粉碎性桡骨头骨折的临床应用效果。
方法采用随机数字表法将在我院2018年1月－2019年6月就诊的60例粉碎性桡骨头骨折患者分为2组，各30例。
对照组采用桡骨头切除术治疗，观察组采用人工桡骨头置换术治疗，比较两组肘关节功能、影像学参数及并发症情况。
结果观察组术后Broberg －Morrey 评分优良率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组术后伸肘、提携角增加度数，桡骨近端移位距离均比对照组低，屈肘、前臂旋转度数比对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组术后并发症发生率对比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。
结论粉碎性桡骨头骨折患者采用人工桡骨头置换术可有效提升患者的肘关节功能，且具有一定的安全性。
【关键词】粉碎性桡骨头骨折；人工桡骨头置换术；肘关节功能；并发症中图分类号：Ｒ683．41文献标志码：A文章编号：1005－0809（2020）02－0036－03作者简介：袁秋文（1982－），男，本科，主治中医师。
从事中医骨伤研究工作。
Clinical Application of Artificial Ｒadial Head Ｒeplacement forComminuted Ｒadial Head FractureYUAN Qiu －wen ，TIAN Ye（The Second Department of Bone ，Nanchang Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine ，Nanchang Jiangxi Province 330006，China ）【Abstract 】Objective This paper aims to investigate the clinical application effect of artificial radial head replacement for comminuted radial head fracture．Methods A random number table method was used to divide 60patients with comminuted radial head fractures who were treated in our hospital from January 2018to June 2019into two groups of 30patients each．The control group was treated with radial head resection ，and the observation group was treated with artificial radial head replacement．The el-bow function ，imaging parameters and complications were compared between the two groups．Ｒesults The excellent rate of Broberg －Morrey score in the observation group was higher than that in the control group ，and the difference was statistically significant （P ＜0．05）．The degree of elbow extension and carrying angle increased ，and the proximal radial displacement distance was lower in the observation group than in the control group The degree of elbow flexion and forearm rotation was higher than that of the control group ，and the difference was statistically significant （P ＜0．05）．There was no significant difference in the incidence of postopera-tive complications between the two groups （P ＞0．05）．Conclusion Artificial radial head replacement for patients with comminuted radial head fracture can effectively improve the elbow function of the patient ，and it has certain safety．【Key words 】comminuted radial head fracture ；artificial radial head replacement ；elbow joint function ；complications粉碎性桡骨头骨折是肘关节常见的骨折类型，发病率较高，占肘关节骨折的1/3，其多由外伤导致，治疗难度较大〔1〕。
人工桡骨头假体置换治疗粉碎性桡骨小头骨折
受 此 疗法，是 我们 下一步 需 要思 考 解 决的问题。 [参考文献]
[1] 李巧莲. 治疗小儿分娩性臂丛神经损伤对照观察J ]. 中国中医急症， 2011，20（11）：1872.
[2] 王海林. 新生儿臂丛神经损伤的诊治体会[J ]. 青海医药杂志，20 05， 35（4）：3 0 -31.
术后48 h内拔出引流管。患者1～2 d可在理疗师指导下进行主 动屈伸及 旋 转 功 能 锻 炼。合 并 有尺骨 骨 折、肱 骨 髁 上骨 折、肘 关节 内侧副韧 带 损伤 等 情况者，术后取 屈肘 9 0 °、前臂中立位石膏固 定，2～3周后可开始主动屈伸及旋转功能练习。2～4周是切口软 组
织修复、瘢痕 形成 期, 在理 疗师的帮助下加强主动与被动活动相 结合的功能锻炼。 1.4 疗效评价
术，以减 少术后并发症的发 生率。③显 露 桡骨近端 及手术过程注 意保护桡神经 及其分支。④ 许多学者主张完全 切断 环状韧带，以 方便 安装 假 体；为 维 持肘 关节的 稳 定 性 及防止 术后 桡 骨小 头脱 位，应 注 意 修 复 关节囊、内外 侧 副 韧 带及 环 状 韧 带 等；修 复 环 状 韧 带时不宜 过紧，否侧会 影响前臂旋 转功能。⑤ 术中一定要 彻底清 除游离的小碎骨块。⑥ 截骨长短要适度，截骨过 少会使假体 放 入 困难，术后易发 生 脱位 及假 体 与肱骨小 头 关节面过 分 撞击；截骨 过 多，就 不能 恢 复 桡 骨 的 长 度，像 桡 骨小 头 缺 失 一 样，亦失 去了假 体 置换术的意义。⑦ 假体 植 入时，柄外展角应与桡骨近端 倾 斜角相 一致，以保证假体的方向正确。⑧术前1 h及术后可应用抗生素预 防感 染；术中止 血 要 彻底，关 闭切口放 前置引流管，防止 血 肿 形成， 减少感染等并发症。⑨重视早 期屈曲及旋 转功能的康复锻炼，这 是肘关节功能恢复的关键。 3.3 结语
人工桡骨头置换治疗伴有肘关节不稳的桡骨头陈旧性骨折1例临床分析与探讨
病员女性 、 ５ ０岁 、 因外伤致右肘疼 痛 。 活动受限 ６ 个月， 受伤 后病 员未做 同定及 治疗 。 目前病 员诉 内侧髁疼 痛尤 以屈肘时 明
血， 置血浆引流管。术后 ７ ｄ 开始在康 复医师指导下进行康复训
练。 查体 ： 右肘肿胀 以内侧髁 明显 ， 内侧髁 及桡骨头压痛 ． 肘后 角正常 ． 肘关节 伸屈活动伸 ０ 。 角、 屈 １ ３ ５ 。 角， 内外旋 ６ ０ 。 角。 肘关节被动 内翻一 ｌ ０ 。 角外 翻 ３ ５ 。 角。 入院诊断 ：
【 摘要】目的 探讨人工桡骨头 置换 治疗伴有肘关节不稳 的桡骨头 陈 旧性 骨折的疗效 。 方法 选取桡骨 头陈 旧性 骨折致肘关 节不稳定病例 １ 例， 采用人 工桡 骨头 置换方法 。 结果 术后随访 ６个月时间。术后 无感 染 ， 无假体松动 ， 术后发生肘关节 及 内髁疼痛 。 结论 人工桡骨头置换治疗因桡骨头陈 旧性骨折 引起 的肘关节 不稳定的方法之一 ， 术前系统检查及评估肱骨小 头关节面有无损害及术 中探查修 复侧副韧带及术前评估是非常必要 的。
等。桡骨头对稳定肘关节起重要作用 ， ６ ０ ％负荷在肘关节 伸直位
承受轴向力时通过肱桡关节Ｉ ｌ １ 。桡骨头在抗外翻应力时起力臂支
点作用 ． 可使肘内侧结构的张力 性应力减少１ ２ １ 。切 除桡骨头后对
抗外 翻力量可减少 ２ ０ ％～ ３ ０ ％， 肘和腕关节可 因生物 力学变化而 畸形 。 肘关节活动时桡骨残端前后滑动 ． 甚至导致 下尺桡骨关节
放入假体 ． 放入假体试模 纠正 外翻畸形 ， 外旋 、 中立 、 内旋位 伸屈 肘无假体撞击 ，同时检查肱骨小头与假体 间接触 良好且覆 盖桡
骨近端 ， 维 持肱骨小头软骨面与假体之 间有 ２ ｍｍ的距离 。旋前
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ｋ ｙ ．Ｐａｉｎ ｓｃｎ ｒｓ ｍｅｎ ｒ １ｅｂ ｗ ｕ ｃｉｎｄ ｒｎ ｈ ｐ ｒｔ ｎ ｎ ｈ ｈ ｒ－ｅｍ ｆｅ ｔ ｅ ｅ ｓｉ ａ ｉｆ ｄ ｅｓ ｔ ｔ ａ ｅｕ ｏ ｍａ ｌｏ ｆｎ ｔ ｕ ｉｇ ｔ ｅｏ ｅａｉ ，ａ ｄｔ ｅｓ ｏ ｔｔｒ ｅｆｃｉ ｎ ｓ ｓｓｔｓｉ ． ｅ ｏ ｏ ｖ ｅ
ｐａ ｅ ｎ ｓｐ ｒｏ ｍｅ ｎ６ ｃ ｓｓｏ ｈ ａ ｉｌ ｅ ｄ Ｍａｏ Ⅲ ｆａ ｔ ｒｓａ ｄｏ ｅｃｓ ｆＭａ ｏ ｒ ｃｕ ｅ． ｓｕｔ Ａｆｅ ｌｃ ｍｅ ｔｗａ ｅｆ ｒ ｄｏ ａ ｅ ｆｔｅｒ ｄａ ａ ｓ ｎ ｈ ｒｃｕ ｅ ｎ ｎ ａ ｅｏ ｓ ｎ Ｉ ｆａ ｔｒ ｓ Ｒｅ ｌ Ｖ ｓ ｔｒ
２ １ 年５月 ， 院采用人工桡 骨头假 体置换治疗桡骨头 Ｍａｏ Ｈ 、 型骨折患者 ７例 ， 中 Ｍａｏ Ｈ 型 ６例 ， ｓｎＶ １ 。 ０１ 我 ｓｎ Ｉ Ｉ Ｖ 其 ｓｎＩ Ｍａｏ Ｉ 型 例 术后随访 ６ ４个月 （ ～２ ： 平均 １ ６个月 ）无 １ ， 例关节松动情况 ， 肘关节功能正 常 ， 根据 Ｍａｋ ｙ和 Ｃ ｍ 疗效评 定标准分 为 ｃａ ａ 人工桡骨头假体置换针对 复杂 的 Ｍａｏ Ⅲ、 型桡骨头 粉碎性 骨折是 目前行 之有效 的 ｓｎ Ｉ Ｖ ３级 ： ４例 ， ２ ， １ 。结论 优 良 例 可 例
方法 ， 术前评估 、 中操作 以及术后康 复是关键 所在 ， 术 患者能恢复正常肘关节 功能 ， 近期疗效满意 。 【 关键词】 桡骨 ； 骨折 ， 粉碎性 ； 假体和植人物
Ａｒｉ ｃａ ｄａ ａ ｒｓｈ ｓｓＲｅ ｌｃｍｅ ｔｆｒ Ｒａ ｉｌＨｅｄ Ｍａｏ Ⅲ ，Ｉ Ｆ ａ ｔｒ ｓ ＺＨＡＮＧ ａ，ＬＩＧｕ—ｈ ｎ， ｔ ｉｌＲａ ｉｌＨｅ ｄ Ｐ ｏｔｅｉ ｐａ ｅ ｎ ｏ ｄａ ａ ｓｎ ｉ ｆ Ｖ ｒｃｕ ｅ． Ｈｕ ｉ ａ ｓ
ｆ ｒ ａ ｉ ｅｄ Ｍａ ｏ Ｉａ ｄ Ｉ ｒ ｃｕ ｅ． ｔｏ ｓ Ｆ ｏ Ｏｃｏ ｅ ０ ８ ｔ ｙ２ １ ， ｈ ｒｉｃ ｌ ａ ｉ１ ｅ ｄ ｐ ｏ ｔ ｅ ｉ ｒ— ｏ ｄａ ｈ ａ ｓ ｎ Ｉ ｎ ｆａ ｔ ｒｓ Ｍｅ ｄ ｒｍ ｔｂ ｒ ０ Ｏ Ｍａ ０ ｔ ｅａ ｔ ｉ ａ ｒ ｄ ａ ｒ ｓｈ ｓ ｅ ｒ ｌ Ｉ Ｖ ｈ ２ １ ｆ ｉ ａ ｈ ｓ
ｗａ ｏａ ，４ ｎ ｂ ａ ｎ ｄ ｅ ｃ ｌ ｎ ，ｇ ｏ ｎ ａ ｒ ｒ ｓ ｌ ｅ ｐ ｃ ｉｅ ｙ ｓｎ ｒ １ ｍ ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｈ ｒｔ ｉ ｆＭ ｃ ａ ｎ ｍ ｅ ，２ ａ ｄ １ ｏ ｔ ｉ ｅ ｘ ｅｌ ｔ ｏ ｄ ａ ｄ ｆ ｉ ｅ ｕ ｔ ｒ ｓ ｅ ｔ ｌ ． ｅ ｓ ｖ
量登
生箜 鲞箜
・ １ ７ ・ ７
人 工桡 骨头 假体 置换 治 疗桡 骨头 骨 折体 会
（ ４ ３ 焦作） ４０ ５０ 中国 人民 解放军第九十一中心医院骨科二区 张 华 李贵山 方永刚 于新民
【 摘要】 目的 结果 评价 人 工桡骨 头假 体 置换 治疗 桡骨 头 Ｍａｏ ｓｎⅢ、Ｖ型骨 折 的近 期 临床疗 效 。方法 ２ ０ Ｉ ０ ８年 １ Ｏ月 ～
ｉ ｈ ｆｅ ｔ ｅ ｍｅ ｈ ｄ Ｐｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ａ ｓ ｓ ｍ ｅ ｔ ｓｔ ｅｅｆｃｉ ｔ ｏ ． ｖ ｅ ｐ ｒ ｔｖ ｓ ｅ ｓ ｎ ，ｍａ ｉ ｕ ａ ｉ ｎ ｄ ｒｎ ｈ ｐ ｒ ｔ ｎ ｎ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉ ｎ ａ ｅ ｔ ｅ ｎ ｐ ｌｔ ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ ｏ ｅ ａ ｉ ，ａ ｄ ｐ ｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｒ ｈ ｏ ｏ ｖ ｉ ｏ
Ｃ ｎ ｌｓｏ Ａｒｉｉｉｌｒｄａ ｅ ｄｐ ｏ ｔ ｅ ｉ ｒｐａ ｅ ｎ ｎｃ ｍｐｅ ｓ ｎ １ ，Ｉ ｙ ｅｃ ｍｍｉｕ ｅ ｒ ｃｕ ｅｏ ｈ ａ ｉｌ ｅ ｄ ｏ ｃｕ ｉｎ ｔ ｃａ ａ ｉｌ ａ ｒｓｈ ｓｓ ｅ ｌｃ ｍｅ ｔ ｏ ｌｘ Ｍａｏ １ Ｖ ｔ ｐ ｏ ｆ ｈ ｏ １ ｎ ｔｄｆａ ｔｒ ｆｔｅｒｄａ ａ ｈ
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