欧洲眩晕评分量表

gcs评分昏迷分级标准表

gcs评分昏迷分级标准表
格拉斯哥昏迷评分（GCS）是用于评估患者意识水平的一种常用量表，主要包括睁眼反应、运动反应和语言反应三个方面。

根据患者的表现，每个方面都有一个特定的评分，总分范围从3到15分，分数越低表示意识水平越差。

以下是GCS评分昏迷分级标准表：
其中，睁眼反应评分包括：
•4分：自然睁眼
•3分：呼唤后睁眼
•2分：疼痛刺激后睁眼
•1分：不睁眼
运动反应评分包括：
•6分：按指令动作
•5分：对疼痛刺激定位反应
•4分：对疼痛刺激有肢体回缩
•3分：对疼痛刺激有弯曲反应
•2分：对疼痛刺激有伸直反应
•1分：无反应
语言反应评分包括：
•5分：正常交谈
•4分：言语错乱
•3分：不恰当回答
•2分：只能发声
•1分：不能发音
需要注意的是，GCS评分虽然简单易用，但也有一些限制和注意事项。

例如，对于插管或气管切开等无法测试语言反应的患者，需要在评分后加“T”作为标记。

此外，GCS评分不能评价神经功能损害的程度，需要结合其他检查和临床表现进行综合评估。

同时，评分过程中需要保持患者安静，避免外界干扰，以确保评估结果的准确性。

SOFA评分表

ICU 评分表（二）格拉斯哥昏迷评分(GCS)备注：将三类得分相加，即得到GCS评分（最低3分，最高15分）1.选评判时的最好反应计分（运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分），改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分2.三项指标的分数加起来得到的总分，就是所谓的「昏迷指数」，可以做为预后的参考。

就头部外伤为例，一开始为3或4分的病患，统计起来有85%的机会会死亡或成为植物人；但若超过11分的病患，大概只有5~10%的机率会如此，而有85%的机会可以部份或全部恢复；其余介於中间分数的恢复机率就随著分数愈低而递减。

3.根据分级可分为：轻型：总分为13~15 分，伤后意识障碍20 分钟以内。

中型：总分为9~12 分，伤后意识障碍20 分钟~6 小时。

重型：总分为3 ~ 8 分，伤后昏迷或再次昏迷6 小时以上Sequential Organ Failure Assessment(SOFA评分)Sepsis-related Organ Failure (SOFA) ScoreEuropean Society of Intensie Care Medicine (ESICM), 1994SOFA score ealuate status of the following organ systems separately:1. Respiration 2. Coagulation 3. Lier 4. Cardioascular5. Central Nerous System 6. Renal1. RespirationPaO2/FiO2, mmHg SOFA score< 4001< 3002< 2003< 10042. CoagulationPlatelets×103/mm3SOFA score< 1501< 1002< 503< 2043. LierBilirubin, mg/dl SOFA score1.2 – 1.912.0 – 5.926.0 – 11.93> 12.044. CardioascularPaO2/FiO2, mmHg SOFA score< 4001< 3002< 2003< 10045. Central Nerous SystemGlasgow coma score SOFA score13 – 14110 – 1226 – 93< 646. RenalCreatinine, mg/dl (or urine output)SOFA score1.2 – 1.912.0 –3.423.5 –4.9 (or < 500 ml/d)3> 5.0 (or < 200 ml/d)4APACHEⅡ评分系统计算分值应以急性生理学变量分值、年龄因素分值和慢性健康状况分值的总和为APACHEⅡ分值。

眩晕的3类评价量表

临床上大多应用眩晕残障量表（dizziness handicap inventory，DHI）作为眩晕评价量表，虽然不存在一种完美的量表适用于每个人及所有种类的眩晕病，但根据需求，选择合适的评价量表，才能事半功倍。
眩晕评价量表
眩晕症状评估量表
（1）眩晕障碍问卷（vertigo handicap questionnaire，VHQ）；（2）眩晕症状量表（vertigo symptom scale，VSS）；
VSS总分受到患者主观因素影响，在不同个性患者面对同样症状时，VSS 存在评分差异较大的缺点。在内容上，VSS不包含症状对生活质量产生的潜在影响，且评
价过去1年的状态不完全适用于疗效评。研究发现VSS在外周前庭疾病患者的临床应用中具有极
高的特异性和敏感性，但不同外周前庭疾病患者的VSS结果无明显差异，故不具备鉴别外周前庭疾病亚型的能力。
功能上，VHQ能有效地区分前庭性眩晕和躯体形式眩晕，所以在临床上大多与眩
晕症状量表联合使用，来完成针对眩晕的全面诊断筛查。
此外，VHQ尚缺乏心理测试属性，且无法敏感地反映前庭康复疗效改变，故不能作为康复治疗效果评估的工具。
眩晕症状量表
眩晕症状量表（vertigo symptom scale，VSS）是1992年Yardley等为了补充眩晕障碍问卷缺乏眩晕和焦虑症状的影响而研发，目前是临床中应用较为广泛的自我评估量表。
前庭康复获益问卷
前庭康复获益问卷（vestibular rehabilitation benefit questionnaire，VRBQ）是2008年由英国 Morris等开发，用于评估前庭功能障碍患者的治疗效果。
中文版VRBQ Cronbach’s α系数为0.90，重测可靠性为0.98。

(完整版)欧洲卒中量表(ESS)

0三项均不能完成
语言
与患者进行简单对话
8正常
6轻度找词困难，但可进行交谈
4严重找词困难，交谈困难
2只能说是或不
0哑
视野
8正常
0缺失
凝视
让患者头部不动，两眼注视检查者的手指，先观察其眼球休息时的位置，然后嘱其跟随检查者移动的手指，向左右方向移动
8正常
4眼球居中，向一侧注视受限
2双眼向一侧凝视，尚可回到中线
2上肢屈曲
1轻微运动
0无运动
伸腕
8正常
6运动充分，力量减弱
4运动不充分
2轻微运动
0无运动
手指力量
拇指与食指对合成圈，对抗阻力
8力量相等
4力量减弱
0不能对合
下肢活动
仰卧位，大腿垂直床面，小腿水平位，闭眼维持5秒
4坚持5秒
2 5秒时下降了一半
15秒之内回落到床上
0立即回落到床上
屈髋和屈膝
4正常
3能抵抗阻力，力量减弱
0双眼向一侧凝视，不能回到中线
下部面肌运动
8正常
4轻瘫
0全瘫
上肢保持上抬45°
掌心相对，置于中线两侧，闭眼维持5秒。
4上肢可保持体位5秒
3上肢可保持体位5秒，但患手旋前
2上肢在5秒内下落，但可保持较低的位置
1上肢不能保持体位，但试图对抗重力
0上肢下落
上肢保持上抬90°
4正常
3上肢可伸直，但运动不充分
欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS）1994
是Hantson等于1994年为大脑中动脉卒中的临床试验而设计的，该量表包括意识水平、定向力、语言、视野、凝视及面瘫等14个项目。该量表真实性及敏感性较好，但评定的项目相对较多。

Manchester昏迷评分表

Manchester昏迷评分表简介Manchester昏迷评分表是一种常用的评估工具，用于对昏迷患者的意识状态进行评估。

它通过观察患者的眼睛反应、语言反应和运动反应，量化评估患者的昏迷程度。

评分项目Manchester昏迷评分表共包含三个评分项目：眼睛反应（E）、语言反应（V）和运动反应（M）。

每个项目都有不同的评分等级，用于判断患者的昏迷程度。

眼睛反应（E）- 无眼睛反应（E1）- 对疼痛或刺激有眼睛反应，但无自发眼睛开启（E2）- 自发睁开眼睛，但无视觉焦点（E3）- 自发睁开眼睛并能有视觉焦点（E4）语言反应（V）- 无语言反应（V1）- 只发出无意义声音（V2）- 有不连贯的语言反应（V3）- 有连贯的语言反应（V4）运动反应（M）- 无运动反应（M1）- 有不自主的运动反应（M2）- 有局限性运动反应（M3）- 有自主的运动反应（M4）评分计算将患者的眼睛反应、语言反应和运动反应项目的评分等级相加，得到总分。

根据总分的不同范围，可以判断患者的昏迷程度。

- 总分3-5分：深昏迷- 总分6-9分：中度昏迷- 总分10-14分：轻度昏迷- 总分15分：清醒应用场景Manchester昏迷评分表在急诊科、重症监护科等临床领域得到广泛应用。

它可以帮助医护人员快速评估患者的意识状态，判断昏迷程度，从而制定合理的治疗计划和护理措施。

结论Manchester昏迷评分表是一种简单、有效的评估工具，适用于评估昏迷患者的意识状态。

它通过对眼睛反应、语言反应和运动反应的观察和评估，能够帮助医护人员准确判断昏迷程度，为患者提供及时有效的治疗。

眩晕量表

附表一:ＭＳQ量表注：由医生评估病人在改变体位时诱发的眩晕的严重程度等级和持续时间等级．运动敏感度指数(MSQ)由这些指标计算得出。

请按实际情况进行评估,并按提供的标准将评眩晕症状强度和眩晕持续时间评估结果值0／1/２/３/４/5填写在每题后的单元格内。

一、评估标准:眩晕症状强度眩晕持续时间(0-５）(0-3）０没有<５秒或没有１轻微5－１0秒2轻度11-3０秒3 中度＞３0秒4 严重5重度二、测试结果：总得分：MSQ（运动敏感度)指数: MSＱ评价:附表二：眩晕障碍量表(ｄｉzziness handｉcａｐinｖenｔｏｒy ,DHI）注:此问卷评估您出现头晕或平衡障碍时的严重程度。

请在每个问题后选择是／否，或者有时，并将自己所选答案的序号A/B/C填写在题后的单元格内。

根据您眩晕评定—DHI（眩晕残障程度评定量表中文版）指数及躯体P(2８)、情绪E(3６)、功能F(3６）三个指数；分级标准：0-30分轻微障碍；３1-60分中等障碍;61-1０0分严重障碍。

评估头晕和平衡障碍的严重程度及眩晕时对生活的影响程度，呈严重眩晕程度时，为跌倒高风险。

回答选项:是-4分;有时－2分;否-Ｏ分。

评定方法：DＨI量表的减少值；眩晕程度分为5级，即：A级0分(完全控制,不可理解为“治愈”);B级1～４０分（基本控制）;Ｃ级41~8０分(部分控制）;Ｄ级８１~120(未控制）;Ｅ级>120分(加重）。

参考文献:Vereeck Ｌ, TruｉｊｅｎＳ，Ｗuyts FL, et al.Tｈe diｚzｉness handicａｐｉnｖｅntory and its relatioｎship with functional balａncｅperfoｒmanｃｅ[J］．OｔolNｅuｒｏｌ，20０7，2８(1):87—93.附表三:眩晕问卷1.描述你所经历的感觉(发作性质）:A.天旋地转B.头昏脑胀Ｃ.晕厥昏倒D.喝醉了一样Ｅ.头晕头痛F.倾斜不稳Ｇ定向混乱I.其他ﻩ2.你的这种感觉（眩晕－头晕)持续多久（持续时间)？A.几秒B.几秒至几分钟Ｃ．几分钟至几小时D.几小时至1天E.几天ﻫF．持续性的a其他ﻩ３.眩晕发作频率？Ａ.—次Ｂ.不止一次C.频繁D.其他______4．在什么时候或者什么情况下眩晕发作(诱发因素）？A．站起来时 B.头部运动时Ｃ.声音很大时Ｄ.咳嗽或喷嚏时Ｅ.过于疲劳时 F.睡觉翻身时 G紧张压力大时Ｈ.与饮食有关Ｉ.乘车船时J.其他___＿_____ ５.典型发作时有没有以下的情况发生（伴随症状)?A.听力丧失B.耳鸣C.头痛D.面部麻木Ｅ.焦虑Ｆ.视力改变ﻩＧ疼痛H.其他_＿_______6.现在存在下列疾患和问题(现病史)：A．糖尿病ﻩB.中风 C.高血压/高血脂 D.冠心病Ｅ.痉挛抽搐F.视觉障碍G偏头痛(偏头痛问卷) Ｈ.精神性疾患(ＨAＤＳ量表)Ｉ.神经性疾患(植物神经功能紊乱/多发性硬化)J. 其他__＿______7.目前服用什么药物(药物史）？＿_＿＿_＿_＿__＿__＿_＿＿________＿_________＿＿＿＿＿___＿＿＿＿______＿______＿＿____＿＿_8. 过去曾经有过下列情况(过去史）？A.抗生素B.放射治疗C.耳部手术 D．化疗 E．抽搐Ｆ.梅毒Ｇ接触噪音H．其他＿_______＿9.对于眩晕或头晕对我造成的功能障碍程度，最恰当的描述是(残障程度):A.我可以工作，驾车,没有感觉受到此种疾患的影响。

欧洲卒中量表(ESS)

2上肢屈曲
1轻微运动
0无运动
伸腕
8正常
6运动充分，力量减弱
4运动不充分
2轻微运动
0无运动
手指力量
拇指与食指对合成圈，对抗阻力
8力量相等
4力量减弱
0不对合
下肢活动
仰卧位，大腿垂直床面，小腿水平位，闭眼维持5秒
4坚持5秒
2 5秒时下降了一半
15秒之内回落到床上
0立即回落到床上
屈髋和屈膝
4正常
3能抵抗阻力，力量减弱
2能抵抗重力
1微动
0不动
足背屈
8正常
6运动充分，力量减弱
4运动不充分
2微动
0不动
步态
10正常
8步态异常，和/或距离、速度受限
6扶持下能行走
4一人或一人以上帮助下可行走
2能支撑着站立，但不能行走
0不能站立及行走
测评医师
总分
0双眼向一侧凝视，不能回到中线
下部面肌运动
8正常
4轻瘫
0全瘫
上肢保持上抬45°
掌心相对，置于中线两侧，闭眼维持5秒。
4上肢可保持体位5秒
3上肢可保持体位5秒，但患手旋前
2上肢在5秒内下落，但可保持较低的位置
1上肢不能保持体位，但试图对抗重力
0上肢下落
上肢保持上抬90°
4正常
3上肢可伸直，但运动不充分
8嗜睡，最小刺激能唤醒，可回答问题、执行指令
6昏睡或反应迟钝，需反复刺激或强烈痛刺激才有反应
4任何刺激均不能唤醒，对痛刺激有躲避反应
2任何刺激均不能唤醒，对痛刺激出现去大脑强直
0任何刺激均不能唤醒，对痛刺激无反应
理解能力（不可以示范）
口头下达指令：伸舌、用手指一下鼻子、闭眼

欧洲头晕评估量表
The European Evaluation of Vertigo scale (EEV)
EEV scale items. The physician-led interview covers the day of the visit and the previous seven days.
运动错觉
0 无错觉
1………………………………………………………….
2向左或向右摇摆的感觉、上升或下降移动、头晕、倾斜或旋转的感觉3…………………………………………………………
4旋转感（自身或周围环境）
错觉持续时间
0 无
1 <1分钟
2 1分钟-1小时
3 1小时-3小时
4 3小时-24小时
运动不耐受
0无
1 轻度或少见
2 一般程度或时有发生
3 常见或程度明显
4 经常发生或程度严重
植物神经症状
0无
1与眩晕无关的恶心
2与眩晕有关的恶心
3恶心导致1至2次呕吐
4难治性呕吐
失衡（包括伴随错觉发生时）0 无失衡
1失衡但无摔倒并且对日常生活无影响
2失衡无摔倒，但干扰到日常生活
3失衡并偶有摔倒，不论是在站立或在行走时
4 站起后即摔倒
0级：无眩晕发作或发作已停止；
I级：眩晕发作中和发作后的日常生活均不受影响；
II级：发作中的日常生活被迫停止，发作后很快完全恢复；
III级：发作后大部分日常生活能自理；
IV级：发作后大部分日常生活不能自理；
V级：发作后全部日常生活不能自理，且需别人帮助。