餐后高血糖千万别不当回事

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糖尿病患者别忽视餐后高血糖

糖尿病患者别忽视餐后高血糖

糖尿病患者别忽视餐后高血糖糖尿病患者长期血糖升高,是致病和日后发生并发症的主要原因。

因此,严格控制血糖极为重要。

然而,许多糖尿病患者只注意空腹血糖是否正常,往往忽视餐后血糖的升高,这对身体的健康极其有害,也是日后发生各种并发症的根源。

对糖尿病患者来说,只有全天候地使血糖时时处于正常或接近正常水平,才是真正令人满意的控制血糖,才能有效减少和延缓慢性并发症的发生和发展,从而提高患糖尿病人的生活质量,延年益寿。

在糖尿病患者中,有的以空腹(餐前)血糖升高为主,有的则以餐后2小时血糖升高为主。

空腹血糖和餐后血糖升高反映的实质问题,在胰岛功能方面是有区别的。

空腹血糖升高反映的是胰岛素基础分泌不足,餐后血糖升高反映的是胰岛应激分泌功能受损。

虽然糖尿病患者这两种情况出现的时间顺序有先有后,但是到了中、晚期,两种功能都必然受到损害。

我国糖尿病初期患者,约60%仅仅表现为餐后血糖升高:如果糖尿病病程较长,空腹血糖和餐后血糖都会升高。

但临床研究已经表明,餐后高血糖是心脑血管事件发生的独立危险因素,餐后高血糖的危害性比空腹血糖升高更大。

在空腹血糖和糖化血红蛋白都正常的情况下,单纯的餐后高血糖导致心血管疾病死亡的危险性比空腹高血糖增加2倍。

故有效控制餐后高血糖,不仅可以提高整体血糖控制水平,而且又能减少心脑血管事件,如心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化性脑卒中等的发生,极大地改善糖尿病患者的预后。

由此不难看出控制餐后血糖升高的重要性。

要控制餐后血糖达标,首先要调整好饮食。

控制每日的进食总热量是关键。

饮食中碳水化合物是升高餐后血糖的主要成分,而蛋白质、脂肪没有那么迅速的作用。

因此,要严格控制主食每天不超过250克(5~6两米、面类),但即使限制饮食者也不能一点不吃(最好不低2两)。

应注意选择“血糖生成指数”低的食品。

血糖生成指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,即人吃进食物后,在一定时间内血糖上升速度和峰值。

一般来讲,加工越细的食物(如精米、精面等)、越容易被消化吸收的食物(如稀饭、稠粥等),升高血糖的作用越快且高,故选择升糖指数低的食物能有效控制餐后高血糖。

别拿“餐后高血糖”不当回事

别拿“餐后高血糖”不当回事

别拿“餐后高血糖”不当回事作者:暂无来源:《糖尿病新世界》 2011年第6期文/山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任王建华上午八点,我准时出现在糖尿病专家门诊。

刚一落座,就进来一位风尘仆仆的外地患者,心急火燎地向我述说了他的病情:“两年前,我查出有糖尿病,从那以后我就一直坚持用药,多次化验空腹血糖都基本正常或略微偏高。

近几个月以来,老觉着手脚发麻,看东西模糊,并且尿里查出有蛋白,通过翻阅有关书籍,才知道这些都是糖尿病的慢性并发症。

王主任,照理说我的血糖控制得一直还算不错,怎么会出现并发症呢?”“您所说控制得好仅仅是指空腹血糖,餐后血糖高不高呢?”我问。

“我平时去医院一般只查空腹血糖,偶尔查过两次餐后血糖好像都高,但我觉得餐后血糖高与进餐量过多有关,没引起太大重视。

”病人回答说。

问题就在这里。

人一天当中的大部分时间都处于餐后状态(指进餐后4~6小时内),与空腹血糖相比,餐后血糖对全天的平均血糖影响更大。

一般说来,餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能超出太多,餐后2小时血糖正常不超过7.8mmol/L。

如果经常超过11.1mmol/L,将会导致许多并发症,如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、四肢麻木等。

因此,糖尿病患者不仅要使空腹血糖控制满意,而且要使餐后血糖保持在良好水平。

并发症的罪魁祸首是餐后高血糖,餐后高血糖决对不可小视。

餐后血糖还是早期诊断糖尿病的一个重要指标。

这是因为在糖尿病的早期阶段,空腹血糖往往正常,而首先表现为餐后血糖升高,这时如果只测空腹血糖,很容易被漏诊。

很多糖尿病患者一查出来就已经有了并发症,这与没查餐后血糖、确诊时间太晚不无关系。

那么,既然餐后高血糖意义这么大,应该怎么控制呢?“控制餐后高血糖应从以下几方面着手:饮食上应选择富含膳食纤维的食物,少食多餐;药物可选择糖苷酶抑制剂,这类药物通过抑制小肠内分解糖类的酶,延缓碳水化合物的降解和吸收,从而降低餐后血糖。

另外,快速、短效的胰岛素促泌剂,对控制餐后高血糖效果也很好。

餐后血糖特别高!多是这个原因导致

餐后血糖特别高!多是这个原因导致

餐后血糖特别高!多是这个原因导致前面的文章,我给大家讲了,空腹血糖高不只是一种情况,而是至少 9 种。

如果你就用“我晚饭吃多了,导致空腹血糖高”这一种说法解释你的空腹血糖高,你就会发现,你很少能控制好血糖。

你就是不吃、少吃,你就是拼命打胰岛素,吃降糖药,你的空腹血糖都会高,甚至吃得越少,吃药越多,打的胰岛素剂量越大,空腹血糖越高。

但问题不是简单的只是空腹血糖高,如果空腹血糖反应性升高比较厉害,你诱发的大量的升血糖激素分泌,你会发现,你餐后血糖很容易上 16,甚至 20 以上。

我们发生摄入性高血糖时,有很多人的血糖也不过才 12、13,但如果发生反应性高血糖,空腹血糖上9 上10,餐后血糖就有可能上23、26,甚至爆表上 33。

因为如果你空腹时没有发生反应性高血糖,吃完早饭,就一个食物因素在升血糖,即食物中的碳水化合物(糖类)被消化分解成葡萄糖后,吸收入血液升高血糖。

这个时候,你吃碳水化合物(糖类)太多,会导致摄入性高血糖。

但如果你空腹时就发生明显的反应性高血糖,吃完早饭,是两个力量在推高血糖,一个是食物,一个是升血糖激素。

本来你分泌胰岛素不足,对付食物升血糖的力量已经非常吃力,现在又多出一个升糖力量更强的升血糖激素,你的血糖自然比单纯吃饭导致的摄入性高血糖还要高。

我们很多人,不吃药,不打胰岛素的时候,空腹血糖也没有那么高,餐后血糖也不会高那么多,反而用药以后血糖持续高,餐前、餐后都比原来高。

为什么?不是降糖药不能降你的血糖,是你用降糖药诱发了反应性高血糖。

我们千万不要以为降糖药物就一种作用,降糖。

它对血糖的影响结果是3 种作用,第一种是使用得当,帮助我们降糖。

第二种是使用过劲儿,导致低血糖,这是最要命的副作用。

第三种是使用不当导致的反应性高血糖,甚至是持续性反应性高血糖。

所以,五点血糖分析,最重要的一个作用,就是分析和判断空腹血糖的原因和性质,及早发现吃饭、用药甚至运动的问题,采取正确的措施,避免发生反应性高血糖,避免反应性高血糖长时间的持续。

临床分析糖病患者餐后血糖升高原因分析

临床分析糖病患者餐后血糖升高原因分析

临床分析糖病患者餐后血糖升高原因分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,在全球范围内影响着大量人群。

其中,餐后血糖升高是糖尿病患者面临的一大问题。

本文将对糖病患者餐后血糖升高的原因进行临床分析,并提供相应的解决方案。

一、饮食不当饮食习惯是影响糖尿病患者餐后血糖升高的重要因素之一。

患者在进食时,摄入过多的碳水化合物,尤其是高糖和高淀粉食物,会导致血糖迅速升高。

此外,膳食纤维不足也会影响血糖的稳定,容易导致餐后血糖升高。

针对这一问题,糖病患者应合理安排饮食结构。

建议选择低糖、低淀粉食物,如杂粮、蔬菜和水果;合理增加膳食纤维的摄入量,如全谷类食物和豆类;同时避免暴饮暴食,控制食量,多餐少食的方式更有助于维持血糖稳定。

二、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是引起糖尿病的重要病理基础之一,也是餐后血糖升高的主要原因之一。

当细胞对胰岛素的反应降低时,胰岛素的作用会减弱,血糖不能有效地被转运进入细胞内,导致血糖升高。

为了解决胰岛素抵抗问题,病患常需通过药物治疗来增强胰岛素的敏感性,以提高胰岛素的利用效果。

此外,适量的体育锻炼也能刺激胰岛素的分泌和利用,帮助降低餐后血糖水平。

三、胃肠道蠕动异常糖尿病患者的胃肠道蠕动异常是导致餐后血糖升高的另一个重要原因。

胆固醇提高和糖耐量下降可导致胃肠道蠕动减缓,从而加重餐后血糖的升高。

针对这一问题,病患可以通过控制胆固醇的摄入和改善生活习惯来促进胃肠道蠕动的正常运行。

适当增加运动量,改善体重管理,减少脂肪摄入等都是有效的措施。

四、药物使用不当糖尿病患者常需要依赖药物进行治疗,然而,不恰当地使用药物也可能导致餐后血糖升高。

一些糖尿病药物,如磺脲类药物和胰岛素,可能对餐后血糖的控制起到有限的作用。

为了减少药物使用不当的影响,病患需要密切配合医生进行用药管理。

在医生的指导下,根据个体情况进行药物的选择和用量调整,以实现更好的血糖控制。

综上所述,糖尿病患者餐后血糖升高的原因是多方面的。

饮食不当、胰岛素抵抗、胃肠道蠕动异常和药物使用不当等都会影响血糖的控制。

餐后高血糖更易危害心脏

餐后高血糖更易危害心脏

龙源期刊网 餐后高血糖更易危害心脏作者:是明启来源:《家庭医学》2018年第07期在糖尿病患者中,大多数人最关心的是空腹血糖,认为空腹血糖正常就没事了。

其实,餐后高血糖危害更大,易引起各种并发症,尤其是危害心脏。

糖尿病初期症状不明显,加上许多人健康检查只测空腹血糖,更容易使人对餐后血糖掉以轻心。

空腹血糖不是判断糖尿病的唯一标准,且比起西方人,亚洲人胰岛素分泌能力较差,餐后血糖过高的比例更多。

餐后高血糖是指正常餐或标准餐后食物在消化吸收过程中的血糖升高值超过正常范围。

餐后高血糖可伴发一系列病理生理变化,可造成血管损害,最终导致动脉硬化,促发心血管事件。

多项流行病学研究比较了空腹血糖和餐后血糖对心血管事件和死亡所起的作用,都达到了一致的结果。

餐后高血糖就像海浪持续冲击血管,造成血管内皮细胞因葡萄糖毒性而受损,长期下来会使血管发炎、氧化压力上升,血管收缩功能变差,动脉持续硬化,更容易发生心肌梗死或中风,引发猝死危机。

关于餐后高血糖的控制,首先要从饮食方面着手。

食物的种类和数量直接影响餐后血糖。

水果食用量为每天100 - 250克,尽量选择含糖量低的水果,比如小国光苹果、木瓜、草莓、柚子、柠檬、杨桃、杨梅、杏、酸梨、白兰瓜、番石榴等。

食用时间为两次正餐之间,作为加餐食用,最好不要在餐前或餐后立即吃水果:选择在血糖控制较理想、病情稳定时摄入,一般是空腹血糖积极治疗和预防肥胖、超重及体重正常并伴代谢性肥胖(即腰腹围增大的向心性肥胖),因为肥胖是一种慢性代谢性疾病,可使糖尿病、心血管疾病、血脂代谢异常发生的危险性增加。

对于2型糖尿病患者,任何口服降血糖药物都可以选择,如单一药物无效时,可以联合两种药物治疗。

对于超重及肥胖者,建议首先选择二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂:发现口服降糖药物失效者,改用胰岛素替代治疗,如全天胰岛素用量> 30-40单位,2-3次皮下注射,一般早晨用全天2/3,晚上用1/3,具体应遵医嘱。

餐后血糖18怎么办

餐后血糖18怎么办

餐后血糖18怎么办血糖是反映人体健康状况的一个重要指标,当餐后血糖达到18mmol/L 时,这是一个需要引起高度重视的情况。

那么,面对这样的数值,我们应该怎么办呢?首先,不要惊慌失措。

虽然这个血糖值较高,但及时采取正确的措施是可以有效控制血糖的。

我们需要冷静下来,分析可能导致血糖升高的原因。

饮食方面很可能是一个重要因素。

是不是这一餐进食了过多的高糖、高脂肪或者高热量的食物?比如大量的米饭、面条、甜食或者油炸食品。

如果是饮食的问题,那就要调整今后的饮食结构。

增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,减少精细粮和糖分的摄取。

同时,要注意控制每餐的分量,避免暴饮暴食。

运动也是控制血糖的关键。

如果餐后一直坐着不动,血糖就容易升高。

在发现餐后血糖为 18 之后,可以适当进行一些轻度的运动,比如散步。

散步能够帮助身体消耗多余的糖分,促进血液循环,有助于降低血糖。

但需要注意的是,不要在餐后立即进行剧烈运动,以免引起不适。

除了生活方式的调整,监测血糖也至关重要。

建议购买一个血糖仪,在家中定期测量血糖,了解血糖的变化趋势。

不仅要测量餐后血糖,还要测量空腹血糖,这样能更全面地掌握血糖情况。

如果经过一段时间的自我调整,血糖仍然居高不下,那就要考虑寻求医生的帮助了。

医生可能会根据具体情况,调整治疗方案。

比如增加降糖药物的剂量或者种类。

常见的降糖药物有二甲双胍、磺脲类药物、胰岛素等。

但使用药物一定要严格遵循医生的建议,按时按量服用,不要自行增减药量。

另外,心理因素也会对血糖产生影响。

长期的焦虑、紧张、压力大等不良情绪可能导致血糖波动。

因此,要保持良好的心态,学会放松和减压。

可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式来缓解压力。

在日常生活中,还要注意一些细节。

比如保证充足的睡眠,睡眠不足会影响身体的代谢功能,不利于血糖的控制。

还要戒烟限酒,烟酒对身体的损害较大,会影响血糖的稳定。

总之,当发现餐后血糖为 18 时,要采取综合的措施来应对。

餐后血糖高是糖尿病吗

餐后血糖高是糖尿病吗

餐后血糖高是糖尿病吗在日常生活中,很多人在体检或者日常血糖监测中发现自己餐后血糖高,这不禁让人心里打鼓:餐后血糖高是不是就意味着得了糖尿病呢?其实,事情并没有那么简单。

要搞清楚这个问题,我们首先得明白什么是正常的餐后血糖。

一般来说,餐后 2 小时血糖小于 78mmol/L 被认为是正常的。

当餐后 2 小时血糖在 78 111mmol/L 之间时,被称为糖耐量减低,也就是我们常说的糖尿病前期。

而如果餐后 2 小时血糖大于等于 111mmol/L,同时伴有糖尿病的典型症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等,或者在另一天复查时仍达到这个标准,那就很可能是患上了糖尿病。

但是,仅仅一次餐后血糖高,并不能确凿地诊断为糖尿病。

因为有很多因素可能会导致餐后血糖暂时升高。

比如,在检测血糖前吃了大量高糖、高脂肪的食物,或者用餐量过大,都可能使餐后血糖升高。

另外,如果在检测血糖前进行了剧烈运动,或者情绪波动较大,也可能影响血糖的测量结果。

还有一种情况需要特别注意,那就是有些人的胰岛功能存在一定的代偿能力。

也就是说,即使他们在餐后摄入了较多的糖分,胰岛也能通过分泌更多的胰岛素来维持血糖在正常范围内。

但随着时间的推移,如果这种高负荷的工作持续下去,胰岛功能可能会逐渐受损,最终导致糖尿病的发生。

那么,如何才能准确判断餐后血糖高是否是糖尿病呢?这通常需要综合多种检查结果和临床表现来判断。

除了测量餐后 2 小时血糖外,医生还可能会建议检测空腹血糖、糖化血红蛋白等指标。

空腹血糖是指至少 8 小时没有进食后的血糖水平,正常范围一般在 39 61mmol/L 之间。

糖化血红蛋白则反映了过去 2 3 个月的平均血糖水平,正常范围通常在 4% 6%之间。

此外,医生还会详细询问患者的病史,包括家族中是否有糖尿病患者、个人的生活方式(如饮食、运动、睡眠等)、是否患有其他疾病(如高血压、高血脂等),以及近期是否服用过可能影响血糖的药物等。

通过综合分析这些因素,才能更准确地判断餐后血糖高是否是糖尿病。

餐后血糖高怎么办

餐后血糖高怎么办

餐后血糖高怎么办在日常生活中,不少人会面临餐后血糖高的困扰。

这不仅会影响身体健康,还可能是糖尿病等慢性疾病的潜在风险信号。

那么,当发现餐后血糖高时,我们应该怎么办呢?首先,要了解一下什么是餐后血糖高。

一般来说,餐后 2 小时血糖值高于 78mmol/L 但低于 111mmol/L 被称为糖耐量异常,餐后 2 小时血糖值大于等于 111mmol/L 则可能已经患上了糖尿病。

当发现餐后血糖高时,不要惊慌,第一步要做的是调整饮食。

饮食是控制血糖的关键环节。

减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入是非常重要的。

比如,尽量避免食用糖果、巧克力、蛋糕等甜食,以及油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。

增加蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物的摄入。

膳食纤维可以减缓碳水化合物的消化和吸收,有助于控制餐后血糖的上升速度。

主食的选择也有讲究。

减少白米饭、白面包、白面条等精细粮食的摄入,适当增加糙米、全麦面包、荞麦面等粗粮的比例。

因为粗粮富含膳食纤维,消化吸收相对较慢,能够避免血糖迅速升高。

控制食物的摄入量同样关键。

每餐不要吃得过饱,保持七八分饱即可。

可以采用少食多餐的方式,将一天的食物分成多次进食,这样有助于稳定血糖水平。

除了饮食调整,合理的运动也对控制餐后血糖起着重要作用。

餐后适当运动可以促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平。

选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。

一般建议在餐后 1 2 小时开始运动,运动时间保持在 30 分钟左右。

但要注意,如果血糖过高(大于 167mmol/L)或者有严重的并发症,应在医生的指导下进行运动。

规律的作息对于血糖的控制也不容忽视。

长期熬夜、作息不规律可能会导致内分泌失调,影响胰岛素的正常分泌,从而使血糖升高。

保证每天充足的睡眠,早睡早起,有助于维持身体的正常代谢功能,稳定血糖。

另外,减轻体重也是控制餐后血糖的重要措施之一。

肥胖是导致胰岛素抵抗和血糖升高的重要因素。

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