血糖危机值意义及处理

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血糖危急值

血糖危急值

血糖危急值血糖危急值是指人体内血液中的葡萄糖浓度达到危险程度。

正常情况下,血糖水平应该保持在一定的范围内,过高或过低都会对人体健康产生不利影响。

人体血液中的葡萄糖来自于食物的消化吸收和肝脏的产生,它在细胞内被转化为能量供给身体各个器官和组织。

然而,当血糖水平超出正常范围时,就可能导致一系列症状和健康问题。

血糖过高的情况被称为高血糖,常见于糖尿病患者。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致血糖无法被有效利用。

当血糖浓度持续升高时,糖尿病患者可能出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状。

如果不及时控制血糖,高血糖会对神经系统、心血管系统、肾脏等器官造成损害,甚至引发糖尿病并发症。

相对的,血糖过低则被称为低血糖。

低血糖常见于糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药物后发生,也可能与长时间未进食有关。

低血糖的表现包括头晕、乏力、出冷汗、心悸等,严重时可能导致昏迷和抽搐。

低血糖对大脑功能会造成影响,甚至危及生命,因此需要迅速采取措施恢复正常血糖水平。

对于血糖危急值的判断,一般依据国际糖尿病联合会和国家标准进行评估。

根据这些标准,血糖危急值为血糖浓度小于2.8mmol/L或者大于26.7mmol/L。

当血糖达到或超过这个范围时,需要紧急采取相应的治疗措施。

对于高血糖的处理,糖尿病患者一般会根据医生的建议进行胰岛素注射或口服降糖药物的调整。

此外,及时调整饮食结构,减少高糖食物的摄入对于控制血糖也至关重要。

对于低血糖的处理,糖尿病患者可以通过进食含糖物质,例如果汁、糖块等来快速补充血糖。

对于糖尿病患者来说,持续监测血糖水平并遵循医生的建议进行治疗非常重要。

此外,一般人群中也存在血糖危急值的情况。

例如,剧烈运动后长时间未进食、长时间低热量摄入或酒精过量摄入等情况都可能导致血糖过低。

对于这些人群,适量进食高糖物质是缓解低血糖症状的有效方式。

总之,血糖危急值是指血糖浓度超出正常范围,对人体健康产生不利影响的临界值。

临床危急值及意义

临床危急值及意义

四、葡萄糖(Glu) :
参考值:3.61---6.11mmol/L 危急值区间<2.2mmol/L;>10.8mmol/L
2.8mmol/L:禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为 低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状,若反 应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作 其他试验,以查找原因。 低于2.2mmol/L时,可造成低血 糖休克,甚至危及生命。
危急值区间小于50 g/L 大于230 g/L 50g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况, 如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多 项参数判断此属于何种类型。 男性180g/L 、女性170g/L,高于此值应作其他检查如 白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、 血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对 有症状的病人应予以减少血容量治疗。 230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增 多症,均必须立即施行减少血容量治疗。
7mmol/L空腹血糖达到或超过此值,可考虑糖尿病的诊 断,但应加作糖耐量试验。
10.8mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值,则可高度 怀疑为糖尿病。血糖≥22.2mmol/L ,出现糖尿病酮症酸中 毒,高渗性非酮症性糖尿病昏迷
五、PH
参考值:7.35-7.45 危急值区间<6.8;>7.8 血液的酸碱度实际上就是血液H离子浓度的对数值, 维持体内H离子浓度主要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。
什么是危急值?
危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧 急救治数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大。 当这种检验结果出现时 生命就处于危险的边缘状态 如能及时有效的治疗,则生命或可挽救; 否则有可能出现不良后果!

危急值观察要点

危急值观察要点

危急值观察要点危急值观察要点及护理措施一、血糖危急值病人的病情观察要点及护理措施低血糖(血糖低于2.2mmol/L)病情观察要点:1、 2、 3、早期低血糖仅有心慌、乏力、饥饿、皮肤苍白、出汗、手足颤抖等症状初时精神不集中、头晕、视物不清、步态不稳,有时出现躁动、幻觉继之神志不清,肌肉颤动,最后出现昏迷、癫痫样抽搐、瘫痪等。

护理措施:1、 2、神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心如病人神志已经发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%葡萄糖持续静脉滴注。

3、健康宣教:指导病人口袋经常放一些糖果之类的食品,以便在发作开始时冲一杯糖水或口含一些糖果之类的食品。

高血糖(血糖高于25mmol/L)病情观察要点:1、 2、 3、 4、尿多,皮肤干燥,脱水,极度口渴疲乏无力恶心,呕吐,腹部不适神志改变:早期感头晕,头疼,精神萎靡,渐渐出现嗜睡,烦躁,迟钝,腱反射消失,甚至昏迷5、 6、心跳快速,血压下降,四肢厥冷呼吸深而快,可有颜面潮红或唇呈樱桃红,呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)1护理措施:1、立即协助患者绝对卧床(昏迷者取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅)2、 3、吸氧快速建立2条静脉通道:一条用于输入胰岛素,另一条用于大量补液,抗感染,纠正电解质及酸碱平衡4、合理安排补液量、速度和顺序:通常首先使用NS,开始时补液速度宜快,对有心脏病患者应在中心静脉压监测下调整输液量和速度。

5、及时正确使用胰岛素:采用小剂量(速效)胰岛素治疗方案(0.1U/h/kg),根据血糖情况随时调整胰岛素的剂量和速度。

6、 7、 8、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

鼓励患者多饮水。

密切监测病情:注意观察患者神志,呼吸,血压,心率体温及脱水状况,记出入量,每1-2小时观察血糖,电解质,尿量,尿糖,尿酮,并做好护理记录。

9、心理护理10、健康教育:教育患者及家属注意低糖饮食,控制血糖。

血糖危急值标准范围指南

血糖危急值标准范围指南

血糖危急值标准范围指南血糖危急值是指血糖水平异常高或异常低,可能会导致严重健康问题的临界点。

血糖危急值的标准范围被广泛接受和采用,用于指导临床医生对患者的治疗和管理。

本文将详细介绍血糖危急值的标准范围,并解释其背后的科学基础。

血糖危急值一般分为高血糖危急值和低血糖危急值两种情况。

高血糖危急值通常指血糖过高导致的糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒。

低血糖危急值则是指血糖过低导致的低血糖反应。

高血糖危急值的标准范围一般为血糖≥13.9 mmol/L(250mg/dL)。

血糖过高会导致机体内胰岛素不足,糖代谢紊乱,酮体积累,进而引发酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒。

这两种疾病都是糖尿病急症的一种表现,需要紧急医疗干预。

酮症酸中毒主要是由于胰岛素分泌不足或抵抗所致,导致葡萄糖不能供应给细胞,细胞开始分解脂肪,产生大量酮体,使血液呈酸性。

高渗性非酮症酸中毒则是由于高血糖引起血液渗透压升高,导致体内水分流失,造成组织和细胞的脱水。

低血糖危急值的标准范围一般为血糖≤2.2 mmol/L(40 mg/dL)。

血糖过低会导致机体不能获得足够的能量供应,从而引发低血糖反应。

低血糖反应是指血糖过低导致神经系统功能障碍的症状。

这些症状包括出汗、心悸、颤抖、恶心、头痛、精神状态改变等。

如果低血糖得不到及时纠正,严重情况下可能导致昏迷、癫痫发作或死亡。

血糖危急值的制定依据了大量的临床研究和实践经验。

这些标准是基于对糖尿病患者和其他相关疾病患者的观察和研究得出的。

高血糖危急值的标准范围可以帮助医生及时识别并处理糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒等急症,以减少患者的并发症和病情恶化的风险。

低血糖危急值的标准范围可以帮助医生及时识别低血糖反应,采取相应的治疗措施。

尽管血糖危急值的标准范围是被广泛接受和采用的,但在实践中,医生还应结合患者的具体情况进行判断。

每个患者的血糖危急值可能会有所不同,取决于其年龄、健康状况、糖尿病类型以及用药等因素。

血糖危机值意义及处理

血糖危机值意义及处理

血糖危机值意义及处理生命警戒低值生命警戒高值成人空腹血糖 2.8mmol/L 25mmol/L新生儿空腹血糖 1.7 mmol/L血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。

体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

正常人在空腹血糖浓度为3.9~6.0mmol/L。

空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为高血糖。

血糖浓度低于3.9mmol/L称为低血糖低血糖低血糖诊断标准为:男:Glu<50mg/dl(<2.78mmol/L)女:Glu<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)低血糖的原因1. 降糖药物过度:胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,即在治疗期间,患者原血糖较高,经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过期及应用降糖药的患者尤为明显。

2.严重饥饿:长期不给予摄食。

危害:低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。

部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

低血糖的预防① 按时进食,生活规律② 不可随便增加药量③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量④ 运动量恒定⑤ 常测血糖⑥ 随身带糖果以备用[1]低血糖的治疗(一).纠正低血糖。

(二).病因治疗。

(三)用药原则1.轻者口服糖水或糖果。

2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。

静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。

3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。

高血糖正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。

诊断标准空腹血糖>6.0mmol/L餐后血糖>7.8mmom/L就称为高血糖,注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测结果的判定,高血糖不等同糖尿病,关于糖尿病的诊断标准参阅:糖尿病百科。

血糖危急值处理流程

血糖危急值处理流程

血糖危急值处理流程血糖危急值是指血糖浓度偏离正常范围,可能对患者造成严重危害的情况。

在临床工作中,我们常常会遇到血糖危急值的处理,正确的处理流程对患者的健康至关重要。

接下来,我们将详细介绍血糖危急值的处理流程,希望能对临床工作中的医护人员有所帮助。

1. 判断血糖危急值的标准。

血糖危急值的判断标准一般是指血糖浓度低于3.9mmol/L或高于27.8mmol/L。

当患者的血糖浓度达到或超过这个范围时,就需要立即采取相应的处理措施。

2. 确认患者症状。

在处理血糖危急值之前,我们需要先确认患者是否出现了相关症状,如出汗、心悸、头晕、恶心、口渴、口干等。

这些症状往往与血糖浓度的异常有关,可以帮助我们更准确地判断患者的病情。

3. 确认血糖浓度。

确认患者的血糖浓度是处理血糖危急值的第一步。

我们可以通过血糖仪或实验室检测来获取准确的血糖值,确保我们有正确的数据作为依据。

4. 低血糖危急值的处理。

当患者的血糖浓度低于3.9mmol/L时,我们需要立即采取措施。

首先,可以给患者口服含糖饮料,如果汁或含糖汽水,以迅速提高血糖浓度。

如果患者已经失去意识或不能自主进食,我们需要立即给予葡萄糖静脉注射,以迅速纠正低血糖状态。

5. 高血糖危急值的处理。

当患者的血糖浓度高于27.8mmol/L时,我们需要及时采取措施。

首先,可以给患者注射胰岛素来降低血糖浓度。

同时,要密切观察患者的病情变化,及时调整胰岛素剂量,确保血糖浓度稳定在安全范围内。

6. 监测和观察。

在处理血糖危急值的过程中,我们需要密切监测患者的血糖浓度和症状变化。

同时,要定期观察患者的生命体征,确保患者的病情得到有效控制。

7. 寻找原因并采取措施。

处理血糖危急值之后,我们需要寻找导致血糖异常的原因,并采取相应的措施加以解决。

如饮食、药物、运动等因素都可能影响血糖浓度,我们需要帮助患者找到问题所在,并给予相应的指导和建议。

8. 与患者及家属沟通。

在处理血糖危急值的过程中,我们需要与患者及其家属进行及时沟通,告知他们患者的病情和处理情况,以及后续的注意事项和随访计划,确保患者得到全面的关怀和支持。

常见的危急值及范围

常见的危急值及范围

常见的危急值及范围危急值是指在医疗领域中,用来表示一项检查结果的异常程度的数值。

根据不同的检查项目,危急值的范围也有所不同。

下面将介绍一些常见的危急值及其范围。

1. 血压危急值血压是评估心血管健康的重要指标之一。

高血压和低血压都可能引发严重的健康问题。

一般来说,血压危急值的范围为:收缩压(高压)大于180毫米汞柱,或舒张压(低压)大于120毫米汞柱。

这种情况下,患者需要立即就医进行治疗。

2. 血糖危急值血糖水平是评估糖尿病控制情况的重要指标。

危急值的范围根据不同的测量单位有所不同。

常见的血糖危急值范围为:空腹血糖大于11.1毫摩尔/升,或餐后两小时血糖大于16.7毫摩尔/升。

在这种情况下,患者需要采取紧急措施,如注射胰岛素或进食快速消化的碳水化合物。

3. 血氧饱和度危急值血氧饱和度是评估呼吸系统功能的指标。

正常情况下,血氧饱和度应保持在95%以上。

当血氧饱和度低于90%时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即进行氧气辅助通气或其他呼吸支持措施。

4. 心率危急值心率是评估心脏健康状况的指标之一。

正常情况下,成年人的安静心率应保持在60-100次/分钟。

当心率低于50次/分钟或高于150次/分钟时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要接受相关的心脏监测和治疗。

5. 血红蛋白危急值血红蛋白是评估贫血程度的指标。

正常情况下,成年女性的血红蛋白范围为120-160克/升,男性为130-180克/升。

当血红蛋白低于70克/升时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即输血或其他贫血治疗。

6. 血钾危急值血钾是评估电解质平衡的指标之一。

正常情况下,血钾范围为3.5-5.0毫摩尔/升。

当血钾低于2.5毫摩尔/升或高于6.5毫摩尔/升时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即接受补钾或其他调节血钾的治疗。

以上是一些常见的危急值及其范围。

及时了解和掌握这些危急值的意义,对于医务人员和患者来说都是非常重要的。

检验科危急值报告流程及常见危急值临床意义

检验科危急值报告流程及常见危急值临床意义

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危急值指在临床医学中,出现的对患者生命健康有重大风险的异常检验结果。

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血糖危机值意义及处理
生命警戒低值生命警戒高值
成人空腹血糖L 25mmol/L
新生儿空腹血糖mmol/L
血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。

体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

正常人在空腹血糖浓度为~L。

空腹血糖浓度超过L称为高血糖。

血糖浓度低于L称为低血糖
低血糖
低血糖诊断标准为:
男:Glu<50mg/dl(<L)
女:Glu<40mg/dl(<L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),
婴儿和儿童<40mg/dlL)
低血糖的原因
1. 降糖药物过度:胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,即在治疗期间,患者原血糖较高,经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大,出现低血糖症状,但测血糖仍在正常范围。

糖尿病初期及应用降糖药的患者尤为明显。

2.严重饥饿:长期不给予摄食。

危害:低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。

部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

低血糖的预防
① 按时进食,生活规律② 不可随便增加药量
③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量④ 运动量恒定
⑤ 常测血糖⑥ 随身带糖果以备用[1]
低血糖的治疗
(一).纠正低血糖。

(二).病因治疗。

(三)用药原则
1.轻者口服糖水或糖果。

2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。

静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。

3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。

高血糖
正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。

诊断标准
空腹血糖>L
餐后血糖>L
就称为高血糖,注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测结果的判定,高血糖不等同糖尿病,关于糖尿病的诊断标准参阅:糖尿病百科。

高血糖的预防:
①不可任意停药。

②按医护人员及营养师的指示进食。

③平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。

④尽量避免出入公共场所,以防感染。

⑤如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。

⑥找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。

高血糖引起微血管病变
高血糖可引起微血管病变,使患者的微循环有不同程度的异常。

随着病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展,使患者致盲、致残。

微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾,使患者身受病痛折磨。

高血糖还会引起大血管病变。

糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。

其中,动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。

约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。

出现高血糖可以服用中药,中药对身体伤害不大,可以改善血糖的波动,修复胰岛的功能。

减少降糖药物的副作用。

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