中医院首诊负责制度
中医科绿色通道就诊制度

中医科绿色通道就诊制度一、确认急诊急救资格我院中医科设有专门的急诊急救区域,具备完善的急诊急救设施和专业人员。
所有中医科急诊医生均经过严格的急诊急救培训,持有相应的急诊急救资格证书。
对于疑似急重症患者,首诊医生需迅速评估患者状况,确认是否符合进入绿色通道的标准。
若符合,应立即启动绿色通道就诊程序。
二、首诊医生负责制首诊医生负责初步评估患者病情,并决定是否需要启动绿色通道。
首诊医生需详细记录患者的基本信息、病情表现、初步诊断和处理措施,为后续治疗提供依据。
三、身份确认与联系对于进入绿色通道的患者,医护人员需尽快核实其身份信息,包括姓名、年龄、联系方式等。
对于无法自行提供身份信息的患者,医护人员应通过其他途径尽快联系到其家属或监护人,并告知其患者病情及治疗情况。
四、转诊与住院流程若患者病情超出中医科处理能力,需及时转诊至其他科室或医院。
转诊过程中,需确保患者生命安全,做好病情交接工作。
对于需要住院治疗的患者,中医科医护人员需协助完成住院手续,并与住院科室做好交接工作。
五、抢救生命为主在绿色通道就诊过程中,医护人员需始终坚持“抢救生命为主”的原则。
对于危及生命的急重症患者,应立即采取有效措施进行抢救。
在抢救过程中,医护人员需保持冷静、专业,密切配合,确保抢救工作顺利进行。
六、优先入院抢救对于符合绿色通道就诊标准的患者,中医科应优先安排入院抢救。
入院流程应尽量简化,以缩短抢救时间。
抢救期间,中医科需协调相关科室和部门,确保患者得到及时、有效的治疗。
七、病情分级诊治中医科应根据患者病情严重程度进行分级诊治。
对于病情较轻的患者,可在门诊或留观室进行治疗;对于病情较重的患者,需及时转入病房进行进一步治疗。
分级诊治旨在合理分配医疗资源,确保每位患者都能得到适当的治疗和护理。
八、多部门协调机制中医科需与其他科室和部门建立有效的协调机制,确保绿色通道就诊制度的顺利实施。
在遇到复杂病例或特殊情况时,中医科应及时组织多学科会诊,共同商讨治疗方案。
市医院医生首诊负责制实施细则范文

市医院医生首诊负责制实施细则范文为了进一步完善和优化我市市医院的医疗服务体系,提高医疗质量,确保患者就医的便利性和医疗安全性,在市卫生健康局的指导下,制定了市医院医生首诊负责制实施细则,具体如下:
一、首诊医生的确定
1.市医院将选择经验丰富、业务能力过硬的医生作为首诊医生,予以指定。
2.首诊医生应具备良好的医学专业素养和沟通能力,能够全面了解患者病情,并进行准确的诊断和治疗。
二、首诊医生的职责
1.对于来院就诊的患者,首诊医生应主动接诊,并与患者进行详细的病史询问和体格检查。
2.首诊医生应根据患者的病情,制定诊疗方案,并进行必要的检查和治疗。
3.对于能够在首诊医生处就能解决的疾病或问题,首诊医生应予以解答和处理,并详细记录患者的病历。
4.对于需要转诊到其他科室或医院进一步诊治的患者,首诊医生应及时准确地撰写转诊申请,并将患者的病历资料一并转交。
5.首诊医生要及时与其他相关医生进行沟通和协作,确保患者的诊断和治疗顺利进行。
三、其他相关事项
1.市医院将加强对首诊医生的培训和学术交流,提高其医疗水平和专业素质。
2.市医院将建立健全患者投诉和反馈机制,对首诊医生的诊疗质量进行监督和评估。
3.市医院将积极推进信息化建设,建立电子病历系统,方便首诊医生查阅和管理患者的病历资料。
4.患者对于首诊医生的医疗建议有异议的,可以向医院提出申诉,并进行相应处理。
总之,市医院医生首诊负责制实施细则的制定,将进一步强化医生责任意识,提高医疗服务质量,为患者提供更加全面、便捷和安全的医疗服务。
中医院医务科十八项医疗核心制度

中医院医务科十八项医疗核心制度目录首诊负责制度 (2)三级医师查房制度 (3)1、三级医师查房规定 (3)2、二级医师查房规定 (4)3、一级医师查房规定 (5)疑难病例讨论制度 (6)会诊制度 (6)急危重患者抢救制度 (8)手术分级管理制度 (10)一、手术分类 (11)二、手术医师级别 (12)1、住院医师 (12)2、主治医师 (12)3、副主任医师: (12)4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
(12)三、各级医师手术权限 (12)四、手术审批程序 (13)五、手术审批权限 (14)六、特殊手术审批权限 (14)(1)该学科新开展或高难度的重大手术。
(15)(2)邀请院外、国内相关专家参加的手术。
(15)(3)预知预后不良或危险性很大的手术。
(15)(4)可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。
(15)(5)干部病人(省、市、校领导,省内外知名人士)的手术。
(15)(6)可能导致毁容或致残的手术。
(15)七、行政管理 (16)术前讨论制度 (17)死亡病例讨论制度 (17)查对制度 (18)一、临床科室 (18)二、手术室 (19)三、药房 (19)四、血库 (19)五、检验科 (20)六、病理科 (20)七、放射线科 (20)八、理疗科及针灸室 (20)九、特殊检查室(心电图、脑电图、基础代谢等部门) (21)1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
(21)2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
(21)3、发报告时查对科别、病房。
(21)十、供应室 (21)1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
(21)2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
(21)3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。
(21)4、高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。
(21)病历书写与管理制度 (21)一、病历书写的一般要求: (21)二、门诊病历书写要求 (23)三、急诊病历书写要求: (23)四、住院病历书写要求: (24)医师值班交接班制度 (29)分级护理制度 (30)一、特别护理 (31)(一)病情依据: (31)(二)护理要求: (31)二、一级护理 (31)(一)病情依据: (31)(二)护理要求: (31)三、二级护理 (32)(一)病情依据: (32)(二)护理要求: (32)四、三级护理 (32)(一)病情依据: (32)(二)护理要求: (32)新技术准入制度 (33)临床“危急值”报告制度 (34)抗菌药物分级管理制度 (36)(一)分级原则 (36)(二)分级管理 (37)手术安全核查制度 (37)临床用血安全管理审批制度 (39)信息安全管理制度 (40)一、计算机安全管理 (41)二、网络硬件的管理 (42)四、软件及信息安全 (42)首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
中医院首诊负责制度

中医院首诊负责制度中医院首诊负责制度是指在中医医疗机构中,首诊医生对患者的就诊负全责的一种医疗管理制度。
这一制度追求高效、便捷和负责任的诊疗服务,旨在为患者提供更好的医疗体验和治疗效果。
本文将从背景、特点和效果等方面对中医院首诊负责制度进行探讨。
一、背景中医药作为我国传统医学系统,拥有悠久历史和卓越成就。
然而,近年来,随着人们对中医药需求的增加,中医医疗机构也面临着一些挑战。
在患者数量不断增加的情况下,如何提高诊疗效率和质量成为摆在中医院面前的重要问题。
因此,中医院开始推行首诊负责制度,以提升医疗服务水平和患者满意度。
二、特点1. 一站式服务:根据患者的需求,首诊医生将负责全面了解患者的病情、病史和症状等信息,以便做出准确的诊断和治疗方案。
2. 纵向沟通:首诊医生将与其他部门的医生进行及时的沟通和协作,共同为患者提供全面的医疗服务。
3. 横向联动:中医院将与社区卫生服务中心、家庭医生等相关方面建立联动机制,实现患者疾病管理的全过程。
4. 个性化诊疗:首诊医生将根据患者的具体情况和需求,制定个性化的诊疗方案,提供更加贴合患者需求的医疗服务。
三、效果中医院首诊负责制度的推行,对于提升医疗服务水平、改善患者体验和治疗效果有着积极的影响。
1. 提高效率:首诊医生负责全面了解患者情况,避免了因多次转诊导致的时间和精力浪费,减少了就医时间,提高了医疗效率。
2. 优化治疗:首诊医生对患者情况有深入了解,能够根据患者的病情制定个性化的诊疗方案,提高治疗效果。
3. 提高患者满意度:患者在中医院就诊时只需与首诊医生沟通,方便了就医流程,减少了与多个医生沟通的困扰,提高了患者的满意度。
4. 加强医患沟通:首诊医生与患者的沟通交流更为直接、准确,有助于患者主动参与治疗,增强了医患信任和合作关系。
综上所述,中医院首诊负责制度是一项重要的医疗管理制度,在提高医疗服务效率和质量、优化患者治疗体验上起到了积极作用。
中医院将继续探索和完善首诊负责制度,以更好地满足患者的诊疗需求,为中医药事业的发展贡献力量。
中医临床科室工作制度

中医临床科室工作制度一、总则为确保医疗服务质量,提高医疗服务水平,规范中医临床科室的各项工作,根据国家中医药法律法规和医院管理制度,制定本工作制度。
二、首诊负责制1. 患者首诊由中医临床科室负责,全面了解患者病情,制定治疗方案。
2. 首诊医师需对患者进行全面检查,必要时请相关科室会诊,确保诊断准确。
3. 首诊医师负责患者病历的书写,记录病情变化和治疗过程。
三、查房制度1. 中医临床科室实行三级医师查房制度,分别为主治医师、副主任医师和主任医师。
2. 各级医师查房时间分别为每天上午、下午各一次。
3. 查房时,各级医师需详细询问患者病情,观察患者面色、舌象、脉象等变化,并根据病情调整治疗方案。
4. 主治医师负责日常诊疗工作,副主任医师和主任医师负责重大诊疗决策和术前评估。
四、病例讨论制度1. 中医临床科室定期举行病例讨论会,分析患者病情,提高诊疗水平。
2. 病例讨论会由科室主任或副主任医师主持,全体医师参加。
3. 讨论内容包括患者病史、诊断、治疗方案及疗效评估等。
4. 病例讨论会记录需纳入患者病历,以便查阅和追踪。
五、急危重病人抢救及报告制度1. 中医临床科室对急危重病人实行24小时抢救制度,确保患者生命安全。
2. 遇到急危重病人,立即启动应急预案,组织抢救。
3. 抢救过程中,各级医师需密切配合,严格执行抢救程序和治疗方案。
4. 抢救结束后,及时向医院领导和相关部门报告,并做好抢救记录。
六、会诊制度1. 中医临床科室对疑难病例、复杂病例或需跨学科治疗的患者,主动邀请相关科室会诊。
2. 会诊申请由主治医师提出,科室主任审批。
3. 会诊由相关科室主任或副主任医师主持,必要时邀请专家参与。
4. 会诊意见纳入患者病历,作为诊疗依据。
七、围手术期管理制度1. 中医临床科室对拟行手术的患者进行全面评估,确保手术安全。
2. 术前由主治医师组织病例讨论,制定手术方案和术后治疗计划。
3. 术后密切观察患者病情,及时调整治疗方案,确保患者康复。
二甲中医院急诊科医疗质量考核标准

总分:100 分得分:分检查人员:检查时间:年月日考核指标1、首诊负责制度2、会诊制度3、危重患者抢救制度考核要点严格落实首诊负责制,不允许浮现任何推委、延误救治现象;如有患者因病情需要抢救、留观、会诊、住院、转科或者转院等情形的,首诊科室和首诊医师应及时作出相应处理。
1、积极完成院内会诊任务 ,普通会诊,应邀医师在 24 小时之内完成,急会诊到位时间≤10分钟。
2、邀请院外医师会诊和我院医师外出会诊的按规定执行,并作好记录.按规定开展危重患者抢救工作,并做好抢救记录。
评分细则根据患者和各科室、部门的投诉意见,发现未落实首诊负责制的,一次扣 1 分。
参考其他科室意见和会诊登记本,拒绝院内会诊的,发现一次不得分,院内急会诊到位时间超时一次扣 0。
5 分。
会诊登记本有缺陷,每项扣 0。
5 分。
未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的 ,发现一次扣 0。
5 分。
抽查 2 份抢救记录,未按规定对危重患者实施抢救的,一份扣1 分。
分扣值分3112得分4、查对制度5、医师值班、交接班制度6、新技术准入制度医师开医嘱、处方及护士执行医嘱等医疗过程中,严格执行查对制度。
科室应设“三线医师负责制”,提前制定排班表(包括节假日),如有需要调换班的,应提前向科主任说明,严禁浮现塌班、空岗现象。
值班医师应认真完成值班工作,并做好交接,每日晨会交接一次,危重病人应做到床旁交接班。
开展新技术、新项目按规定申报、审批。
7、健全科室其他管理、工作制度、岗位职责(具体参照20”目标管理考核细则) ,并落实。
、成立科室质量与安全管理小组,制定质量控制工作计划并落实。
2、合理检查,DR 检查阳性率> 50%,CT 检查阳性未严格执行查对制度,发现一次扣 1 分. 2根据排班表及考勤情况,浮现 1 次塌班、空岗现象的,不得分; 3 查交接班本和科主任查房记录本,并实地考察,不符合早交班流程及要求的,每项扣 0.5 分;不符合科主任查房流程及要求的,每项扣 0.5 分。
首诊负责制度医院概况-北京中医药大学东直门医院

首诊负责制度医院概况-北京中医药大学东直门医院首诊负责制度医院概况北京中医药大学东直门医院一、院区概况北京中医药大学东直门医院位于北京市东城区,占地面积约4.5万平方米,建造面积约10万平方米。
作为一所中西医结合的大型综合性医院,东直门医院拥有世界先进的医疗设备和独具特色的中西医诊疗技术,在多个医疗领域拥有率先地位。
二、医院概况东直门医院是一所以中医为主、中西医并重的大型综合医院。
拥有一支高素质的医疗团队,其中包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等各类医务人员。
医院设有中西医结合科室、传统中医科室、针灸科室、康复科室、手术室等,能够为患者提供全方位的医疗服务。
三、首诊负责制度实施情况自2022年起,东直门医院全面实施首诊负责制度,确保患者在就医过程中能够得到更好的医疗服务。
医院建立了首诊负责制度管理机制,针对患者的病情进行全面评估,并为患者提供全方位的治疗方案。
在此基础上,医院组织多学科专家会诊,为患者提供高水平、高品质的诊疗服务。
四、医疗设备东直门医院拥有国际一流的医疗设备,其中包括CT、MRI、PET-CT等多种先进仪器。
这些设备能够为医生提供更准确、更全面的诊断信息,为患者提供更高水平的医疗服务。
五、医疗质量保障东直门医院始终坚持“以人为本、质量第一”的原则,致力于提高医疗服务的质量和水平。
医院不断加强质量管理和监督,建立了完善的医疗质量管理体系和医疗安全管理制度,确保医疗服务的安全、科学和有效。
六、总结1、本文档所涉及简要注释如下:首诊负责制度:是指在就诊中,初诊医生应该做到对患者就医疾病的治疗方案进行全方位的评估,确定治疗方向。
同时,负责引导患者就医过程中的整个治疗流程,包括复核、转诊、调查等一系列问题,建立医患沟通和记录体系。
2、本文档所涉及的法律名词及注释:医疗质量管理体系:是指医院根据不同的工作流程和流程之间的联系,制定一系列的管理程序,以保证医疗服务能够达到顾客满意度,并保证提供的医疗服务符合法律法规、医学伦理和医疗行业标准。
首诊负责制-东莞中医院

目录一、首诊负责制 (2)二、主诊医师负责制度 (3)三、三级医师负责制度 (4)四、查房制度 (5)附:三级医师查房制度 (6)五、值班、交接班制度 (8)六、病例讨论制度 (10)七、会诊制度 (11)八、查对制度 (14)九、检诊、分诊制度 (17)十、转院、转科制度 (18)十一、患者转运保障制度 (19)十二、急诊工作制度 (21)十三、抢救室工作制度 (22)十四、急危重病人抢救及报告制度 (23)附:危重患者抢救工作相关管理规定 (23)十五、急危重症优先处置制度 (25)十六、规范绿色通道制度 (26)十七、急诊手术管理制度 (27)十八、危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度 (29)十九、东莞市中医院“危急值”报告制度 (31)附1:临床“危急值”数值 (32)附2:“危急值”报告流程图 (35)二十、东莞市中医院医疗告知制度 (36)二十一、东莞市中医院医患沟通制度 (41)二十二、医疗质量管理制度 (44)二十三、东莞市中医院医疗质量管理三级网络组织建设 (46)二十四、东莞市中医院医疗质量管理暂行规定 (51)二十五、东莞市中医院医疗安全预警制度 (60)二十六、医疗行为报告制度 (69)二十七、医嘱制度 (71)二十八、处方制度 (72)二十九、处方管理办法 (74)三十、中药处方格式及书写规范 (79)三十一、病历书写制度 (82)三十二、中医病历书写基本规范 (84)三十三、中医电子病历基本规范(试行) (98)三十四、东莞市中医院住院病历管理制度 (104)三十五、住院病历环节质量与时限基本要求 (108)三十六、门(急)诊病历书写要求及内容 (112)三十七、麻醉药品、第一类精神药品管理办法(试行) (113)三十八、抗菌药物临床应用的基本原则 (115)三十九、抗菌药物分级管理 (125)四十、东莞市中医院医疗技术管理制度 (127)四十一、患者评估管理制度 (131)四十二、东莞市中医院新技术准入管理制度 (133)四十三、关于开展医疗新技术、新项目的管理办法 (135)四十四、高风险诊疗技术和人员资质准入管理制度 (138)附:东莞市中医院高风险诊疗项目目录 (139)四十五、东莞市中医院医疗技术损害处置预案 (142)四十六、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 (146)四十七、东莞市中医院医疗不良事件报告制度 (147)四十八、东莞市中医院医疗差错、事故登记报告、处理制度 (149)四十九、东莞市中医院医疗投诉纠纷事故处理程序 (150)五十、手术管理工作制度 (152)附:围手术期管理制度(新增) (153)五十一、麻醉科工作制度 (155)附:麻醉恢复室管理制度(新增) (157)五十二、术前讨论制度 (157)五十三、东莞市中医院手术风险评估制度 (163)五十四、手术安全核查制度 (164)五十五、东莞市中医院手术部位识别标示制度 (166)五十六、东莞市中医院手术并发症报告制度 (166)五十七、东莞市中医院非计划再次手术监测制度 (168)五十八、东莞市中医院重大手术报告制度 (174)五十九、东莞市中医院手术医师资格分级授权管理制度 (177)六十、东莞市中医院手术医师能力评价与再授权制度及程序 (181)六十一、东莞市中医院麻醉医师资格分级授权管理制度 (187)六十二、东莞市中医院麻醉医师能力评价与再授权制度及程序 (198)六十三、东莞市中医院腔镜医师资格分级授权管理制度 (202)六十四、腔镜医师能力评价与授权制度及程序 (204)六十五、东莞市中医院医师定期考核实施方案 (206)六十六、东莞市中医院总住院医师制度 (215)六十七、东莞市中医院住院医师规范化培训办法(修订稿) (219)一、首诊负责制1、病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师,须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理,并认真书写病历。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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中医院首诊负责制度
一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。
如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。