关于加强卫生服务体系建设的几点思

考

自2009年医改以来，我省医疗卫生服务体系建设成效显著，较好地满足了人民群众看病就医的需求，有力地促进了社会的和谐稳定发展。但是我们也应该看到，还存在一些短板和薄弱环节。

一、存在的主要问题

（一）卫生资源总量不足

床位数：2018年，我省千人口医疗卫生机构床位数为5.37张，低于全国平均水平6.03张，低11个百分点；执业（助理）医师数：2018年，我省每千人口执业（助理）医师数为1.88人，低于全国平均水平

2.59人，低27个百分点；全科医生数：2018年，我省每万人口全科医生数1.21人，低于全国平均水平

2.22人，低45个百分点。

（二）能力不强

城市医院国家临床重点专科建设明显落后周边省份，全国领军医疗人才缺乏。基层医疗服务能力不强，2018年县域内救治的患者比例为73%，还有很大比例的疾病不能在本地得到有效救治。基层医疗卫生机构健康“守门人”的能力和作用急需加强。。

（三）发展不平衡

（四）运行质量有待提高

2018年，乡镇卫生院床位使用率为67.25%，城市社区医院为50.45%。城市社区医院每职工门急诊人次为354.81人，比2009年下降49.38%（城市医院，县医院基本持平，乡镇卫生院增长27.76%）。百元医疗收入消耗卫生材料达到26.39元，比2009年的15.16元增长了74.08%；过半的基层卫生医疗机构在亏损，累计亏损2.64亿元。

（五）公共卫生服务机构更为薄弱

因为公共卫生服务机构经费保障不足，职工收入偏低，一流的人才流失严重。2018年，全省卫生人员本科及以上人员仅占30.4%。公共卫生机构缺编严重。

按照中央编办、财政部、原国家卫生计生委《关于印发疾病预防控制中心机构编制标准指导意见的通知》，疾控体系人员规模标准按照各省、自治区、直辖市常住人口万分之1.75的比例核定。2018年，我省常住

人口4647.57万，全省疾控机构应该核编8133人，而2018年末全省疾控机构在编在岗人数5050人，缺口3083人，占在编在岗人数的61%。

二、加强医疗卫生服务体系建设工作的几点建议

一要合理配置医疗卫生资源。首先要正确看待看病难的问题。不能将人人都能到三级医院看上病，成为医院需要扩大规模的理由。三级医院的功能定位是教学科研、疑难杂症的诊治，要让常见病多发病在三级医院难以看得上，保证疑难杂症和转诊上来的病能看得上，要从系统考虑，合理高效的资源配置。要通过制度设计，引导病人合理就医，而不能根据病人的偏好，规划卫生资源。二要把信息化作为重要的卫生资源，象抓业务用房建设那样舍得投入，以信息化建设为抓手，提升医疗卫生服务能力和管理水平，大力开展远程医疗服务，探索互联网医院，发展医疗卫生服务新模式新业态，向内涵发展要效益。

二要加快立法，制定医疗卫生服务体系建设条例。

明确各级各类医疗卫生机构的功能定位，能力建设标准，强化各级政府加强医疗卫生服务体系建设的主体责任，依法推进体系建设。

三要完善省级医疗卫生机构学科建设规划。通过医院挤一点、财政出一点、中央争一点，加大投入，提升我省医疗卫生的科研实力，从而带动全省医疗卫

生事业的发展。在目前财政困难的情况下，可以争取世界银行的低息贷款，多方筹集资金。

四要完善财政对医疗卫生机构的补偿新机制。在医疗卫生行业，我省财政补需方的投入很大，但补供方的投入力度不够。2018年用于医院人员和办公经费的财政支出补助占基本支出比例仅为6.9%，与2009年的9%比下降了2.05个百分点。财政要进一步加大财政投入，完善财政对医疗卫生机构的补偿新机制，切实解决医院的生存发展，减少和避免医疗卫生机构和医生的逐利行为，体现医疗卫生机构的公益性。

五要传导压力，提高运行绩效。通过绩效考核，向社会公示医院运行绩效，增强医院加强管理、提升绩效的内生动力。

六要将医疗卫生服务体系建设情况和医疗卫生机构财政保障情况纳入各级政府目标责任考核。

社区卫生服务体系建设调研报告对策建议

社区卫生服务体系建设调研报告对策建议近年来，随着新医改的推进，按照“政府主导、统筹发展、提升能力、服务百姓”的原则，X市科学规划布局，加大投入，有效推进医疗服务重心向基层社区下沉。健全社区卫生中心（站）服务全覆盖，提升社区居民享受社区卫生就近服务和高效优质服务获得感和满意度。一、X市社区卫生服务发展的现状 X.科学规划，构建社区卫生服务网络体系。根据《XX 市医疗卫生设施布局规划（X-X）》，将社区卫生服务机构布局纳入整体规划建设。目前，按社区卫生服务规范要求，全市建有社区卫生服务中心X家，服务站X家，全科医生工作室X家，除城区外，卫生服务机构基本实现了全市全覆盖。X-X年，全市新建改造社区卫生服务机构X家，目前已有X 家机构检测投用。近年来，先后建成全国优质服务示范卫生社区X家（大新），升级基层医疗卫生机构特色科室X个（大新手术外科），X州市级基层医疗卫生机构特色科室X个，省级示范村卫生室X家，X州市市民健康管理综合服务平台X个。 X.强化管理，着力完善社区卫生运行机制。按照“属地负责、一体管理、强化队伍、创新服务”的整体要求，推行医院与社区一体化管理机制。借助医院的平台和资源，辐射带动

社区卫生医疗服务机构能力提升。建立全民健康电子信息平台，实施居民“医疗便民一卡通”工程，常住人口建档率达X,X%。全市还根据社区卫生服务的特点和需求，创新建立了药品保供机制以满足社区群众多层次多样化的用药需求。在提升服务内涵上，推行家庭医生个性化签约服务，慢性病托管服务和中医药服务等能力建设。 X.提升素质，不断增强社区卫生服务能力。近年来，X 市制度出台《X市定向资助培养社区卫技人员的实施意见》，加快培养本土化社区卫技人员。X-X年累计签约培养X名（全市有在岗社区卫技人员X名，执业助理及以上医师X名，占比X.X%）。同时，近年来加强全科医生人才培养。目前已有X名临床类医学毕业生参加全科规培，X名参加转岗培训。全市现有注册全科医生X名，其中在社区注册X名。为提升素质，稳定队伍，增强社区卫生服务能力，X 市还相继出台了《关于完善X市社区卫生服务机构人员薪酬制度的指导意见（试行）》、《X市基层卫生骨干人才遴选工作实施方案》等激励政策。二、存在的主要问题 X.社区卫生机构发展不平衡，布点服务还不完善。目前，社区卫生机构建设在布点上还存在服务盲区，对照标准要求，X市中心城区有人口近X万，至少需要X家标

顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划() .doc

顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划（2017-2019年）自《顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划（2014-2016年）》启动实施以来，全区医疗卫生事业的发展取得了阶段性成效，卫生资源配置水平显著改善，优质医疗资源引入情况进展顺利，社会各界反响总体良好，然而医疗卫生作为社会事业发展“短板”的现状还没有得到根本转变，医疗卫生服务体系还不太完善，医疗卫生服务能力和技术水平还不太高，落实分级诊疗制度与加强人才队伍建设等方面还存在突出问题。为进一步提升我区医疗卫生事业发展水平，促进区域卫生计生事业协调、可持续发展，根据《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号）和《关于促进北京市卫生与健康事业改革发展的意见》等文件精神，结合本区实际，制定顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划（2017-2019 年）。一、总体要求（一）总体思路认真践行“创新、协调、绿色、开放、共享”发展理念，以改革促发展，紧紧围绕“健康顺义”战略的实施，持续开展医疗卫生服务水平提升，继续深化医药卫生领域综合性改革，切实抓好整合型医疗卫生服务体系创新，稳步增加医疗卫生资源总量，推进区域卫生计生事业协调、可持续发展，进而满足全区人民群

众日益增长的卫生和健康服务需求。（二）基本原则坚持健康导向。加强疾病预防控制，充分发挥中医药的独特作用，促进健康服务业发展，建立健全覆盖全民的健康服务体系，提升全民健康水平。坚持公平可及。强化卫生计生服务公益性，优化资源布局和使用效率，确保居民能够公平、可靠、便利地享有卫生计生服务。坚持改革驱动。把改革创新作为引领卫生计生事业发展的源动力,探索卫生改革发展新路经,提升卫生计生治理能力。坚持增强基层。全面提升基层诊疗服务水平，提升医疗卫生服务均衡性和可及性，完善分级诊疗体系，构建合理就诊格局。坚持中西医并重。发挥中医药在预防、治疗和康复方面的重要作用，将中医药与现代医学相互补充，协调发展。（三）主要目标 ——提高全民卫生健康水平，打造健康顺义。创建成为国家慢性病综合防控示范区，辖区居民健康水平显著提升，期望寿命达到80.50岁，婴儿死亡率控制在3.5‰以下，孕产妇死亡率维持在11/10万以下，主要健康指标达到中等发达国家水平，逐步将顺义打造成和谐宜居绿色生态健康区。 ——整合医疗卫生服务资源，完善分级诊疗。区域内就诊率提高到90%左右，基层医疗卫生机构承担全区65%以上的普通门诊量，医联体建设实现辖区全覆盖，十类重点人群家庭医生签约 - 2 -

社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档

社区卫生服务现状存在主要问题及对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》，安排全县在20xx 年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。20xx年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。2

个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的社区医学培训班，培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年，推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个，今后，促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够，社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏，基本没有政府投入，没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱，体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏，社区卫生服务任务落实差，发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差，分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强，与广大人民群众的需要

关于加强医疗卫生服务能力建设的建议

关于加强医疗卫生服务能力建设的建议近年来，XX县坚持“保基本、强基层、建机制”，积极深化基层医改。XX年，XX县基层医改正式启动，试点阶段重点抓好五个方面改革：一是推进管理体制改革，建立政府举办的基层医疗卫生机构公益性管理体制；二是推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制；三是推进分配制度改革，建立科学公开，体现绩效的考核分配机制；四是推进基本药物制度改革，取消“以药补医”，实行零差率销售；五是推进保障制度改革，确保基层卫生医疗机构正常运转。XX年，基层医改进入巩固完善阶段，主要开展五项工作：一是健全基层医疗卫生机构运行补偿机制；二是完善基层医疗卫生机构激励约束机制；三是加强村卫生室建设和乡村医生管理；四是规范基层医疗机构药品采购和回款程序；五是清理化解基层医疗卫生机构债务。XX年以来，医改进入攻坚阶段，实施医疗医保医药“三医”联动破解医改难题。以推进分级诊疗制度为重点，组建县域医共体，开展家庭医生签约服务。基层医疗卫生机构全面推进财政定项补助，取消了收支两条线管理，落实了政府投入责任。回顾XX县基层医改历程，取得的成效不容置疑。但是，与新形势下卫生与健康工作方针政策的要求相比，与人民群众日益增长的医疗卫生服务相比，基层医疗卫生服务能力还

比较薄弱，基层医疗机构人才短缺、设备落后等问题突出，必须下大力气加以解决。为此，提出如下建议：一、加大基层卫生人才招录和培养力度。通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式，多渠道培养全科医生，逐步向全科医生规范化培养过渡。实施医疗卫生单位招聘计划单列，可在乡镇卫生院编制内拿出一定比例的编制，通过公开招聘方式择优聘用取得卫生类执业资格的人员，纳入事业编制管理。加强基层卫生管理人才培养，提高基层卫生管理人员积极性和创造性。二、探索县乡村医疗机构纵向合作新机制。以县域医共体为依托，探索建立上下联动、资源整合、利益共享的纵向合作机制，营造县级医疗机构的人才、技术、设备、管理等优质资源向乡镇卫生院流动的良好氛围。县级医疗机构可选派一定比例业务骨干到乡镇卫生院或社区卫生服务中心挂职；乡镇卫生院或社区卫生服务中心业务骨干可上挂县级医疗机构。积极探索县乡卫生人才一体化管理。三、完善乡村卫生服务一体化管理。继续完善乡镇卫生院与村卫生室实行人员、业务、药械、财务等方面一体化的管理体制，提高乡村两级卫生机构的管理水平。乡镇卫生院受县级卫生计生行政部门的委托负责对村卫生室的业务管理和技术指导，逐步提高乡村医生承担公共卫生服务等任务

社区卫生服务的基本内容

西大街社区卫生服务中心基本公共卫生服务内容一、社区医疗服务 1.社区常见病的门诊医疗，包括：中医、西医、中西医结合。 2.设立家庭病床。 3.上门服务：电话预约，送医送药上门。 4.急救服务与转送。二、社区中医康复服务 1.病后恢复期家庭康复指导。 2.中风后遗症功能康复的中医指导。 3.精神病康复的中医指导。 4.其他慢性病康复的中医指导。 5.残疾人功能康复的中医指导。三、社区预防保健 1.建立家庭和个人健康档案，并进行中医体质辨识，对重点人群进行系统管理，尤其是孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病人等人群。 2.儿童计划免疫服务，为0—6岁适龄儿童免费接种疫苗。 3.儿童健康检查、听力筛查、儿童保健系统管理。 4.托幼机构、学校卫生、中小学生保健。 5.孕产妇保健系统管理。 6.中老年人社区保健。 7.社区卫生中医防病指导（包括慢性病、传染病管理等）。 8.精神病防治和管理，为辖区内诊断明确重性精神病患者建立健康档

案。每年提供至少4次随访，进行咨询服务、康复和治疗指导、中医保健。四、社区健康教育服务 1.社区常见病的防治及中医指导宣传教育。 2.普及卫生知识，指导居民养成良好的卫生行为习惯。 3.发放健康教育宣传资料。 4.举办公众健康咨询和宣传活动。 5.每月举办1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导，每年举办不少于4次的中医内容健康教育。五、社区传染病报告及处理服务 1.社区传染病疫情有效监测和及时报告。 2.社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者及时转诊、随访和健康管理、中医指导。六、0—6岁儿童健康管理服务 1.新生儿访视服务。 2.免费体格检查：1岁以内检查4次，1—2岁检查4次，3—6岁检查4次。 3.进行体格检查和生长发育监测及评价。 4.开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等中医健康指导。七、孕产妇健康管理服务 1.孕期中医保健服务和产后中医指导。

进一步提升基层医疗卫生服务水平的工作调研报告

关于进一步提升基层医疗卫生服务水平的工作调研报告基层医疗卫生机构是医疗卫生服务网络的网底，与满足人民群众的健康需求息息相关。提高基层医疗机构的医疗卫生服务能力建设，是基层医疗机构在当前深化医改中必须面对并切实予以研究解决的重要问题，是基层医疗机构可持续健康发展的重要保证，基层医疗机构服务能力的提高是医改成效、群众满意度的重要体现，也是一切为了人民健康、为群众健康服务的最好体现。为进一步提升我区医疗卫生服务水平，推进新医改政策的贯彻落实，满足人民群众日益增长的健康需求，保障医疗卫生事业投入不断增加和辖区医疗卫生服务水平不断发展之间的平衡。近日，笔者就如何有效提高我区基层医疗卫生机构服务能力建设水平方面开展了工作调研和分析。一、存在的主要问题近年来，我区卫生事业虽有了长足的发展，但由于基础薄弱，历史欠账较多，医疗资源不足，看病难、看病贵现象依然存在。主要存在着以下几个主要问题。（一）思想认识还需提高。一是基层医疗卫生机构负责人、医疗卫生服务人员对于卫生事业在整个社会经济发展当中的重要性认识还不够，部分领导对医改的主要内容还不够了解，对自身的工作职责把握不够准，与医改强调的能力建设要求存在较大的差距。二是有些医务人员责任心和事业心不够强，缺乏奉献精神，实施基本药物制度、绩效工资制度后，基层医务人员思想认识上存在误区，在一定程度上影响工作的积极性。三是大多数群众对新型农村合作医疗和基本药物制度相关政策理解上有偏差，执行和落实政策过程中原则性不强，没有充分体现出新农合和基药制度的政策意义。（二）队伍建设比较薄弱。一是我区卫技人才队伍整体素质不高，低学历、无执业资质问题相当突出，人才结构极不合理。基层医疗卫生单位专业技术人员匮乏、流失严重；公共卫生、精神卫生、麻醉学、儿科等专业人员非常短缺，乡镇卫生院高层次人才比较缺乏，部分乡镇卫生院没有执业医生，农村医疗卫生人才及全科医生的缺乏，仍然是制约农民就近看病的重要因素。二是受制于我区经济社会发展水

关于加强卫生服务体系建设的几点思考

关于加强卫生服务体系建设的几点思考自2009年医改以来，我省医疗卫生服务体系建设成效显著，较好地满足了人民群众看病就医的需求，有力地促进了社会的和谐稳定发展。但是我们也应该看到，还存在一些短板和薄弱环节。一、存在的主要问题（一）卫生资源总量不足床位数：2018年，我省千人口医疗卫生机构床位数为5.37张，低于全国平均水平6.03张，低11个百分点；执业（助理）医师数：2018年，我省每千人口执业（助理）医师数为 1.88人，低于全国平均水平2.59人，低27个百分点；全科医生数：2018年，我省每万人口全科医生数 1.21人，低于全国平均水平2.22人，低45个百分点。（二）能力不强城市医院国家临床重点专科建设明显落后周边省份，全国领军医疗人才缺乏。基层医疗服务能力不强，2018年县域内救治的患者比例为73%，还有很大比例的疾病不能在本地得到有效救治。基层医疗卫生机构健康“守门人”的能力和作用急需加强。。（三）发展不平衡

城乡之间、地区之间、专科医院与综合医院之间、医疗与公共卫生之间，普遍存在发展不平衡不协调的现象。城市医院逐利明显，铺摊子，扩规模，争市场，三级医院与基层医院抢病人。2018年，城市医院开放床位数58445张，是县级和社区医院的79.05%，城市医院功能错位，忙于看常见病多发病，疏于疑难杂症的诊治和科研教学。（四）运行质量有待提高 2018年，乡镇卫生院床位使用率为67.25%，城市社区医院为50.45%。城市社区医院每职工门急诊人次为354.81人，比2009年下降49.38%（城市医院，县医院基本持平，乡镇卫生院增长27.76%）。百元医疗收入消耗卫生材料达到26.39元，比2009年的15.16元增长了74.08%；过半的基层卫生医疗机构在亏损，累计亏损2.64亿元。（五）公共卫生服务机构更为薄弱因为公共卫生服务机构经费保障不足，职工收入偏低，一流的人才流失严重。2018年，全省卫生人员本科及以上人员仅占30.4%。公共卫生机构缺编严重。按照中央编办、财政部、原国家卫生计生委《关于印发疾病预防控制中心机构编制标准指导意见的通知》，疾控体系人员规模标准按照各省、自治区、直辖市常住人口万分之1.75的比例核定。2018年，我省常住

医疗卫生服务体系规划

医疗卫生服务体系规划为适应我县经济和社会发展需要，进一步优化医疗卫生资源配置，合理规划医疗机构设置，逐步构建分工合理、竞争有序、满足不同层次需求的医疗卫生服务体系，不断推动我县医疗卫生事业发展，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔X〕6号）、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔X〕40号）、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（X—X年）》（国办发〔X〕14号）、《X省医疗卫生服务体系规划（X-X年）》（X政办发〔X〕107号）和《X市区域卫生规划（X-X年）》等文件精神，结合我县实际，特制定本规划。一、基本情况（一）行政区划与人口我县为海岛边镜县，陆域面积142平方公里，海域面积10324平方公里，县辖5个乡镇，23个行政村，7个社区，户籍人口7.2万余人，外来流动人口（已办暂住证）约1.8万人。（二）居民健康状况 X年，我县人口出生率5.01‰，人口死亡率7.17‰，人口自然增长率-2.16‰，婴儿死亡率3.7‰，孕产妇死亡率为0，平均期望寿命80.3岁；全县居民的死因顺位为：肿瘤、心脑血管疾病、意外伤害；传染病发病率为X.89/10万。（三）卫生资源状况

1.卫生机构至X年，全县共有各类医疗卫生机构39所（不含部队医疗机构），其中二级综合医院1所、县妇幼保健机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构各1所、乡镇卫生院4所、个体诊所6所、村卫生室25所。 2.卫生机构床位 X年，我县县乡医院共设病床232张，其中县医院160张、X中心卫生院16张、X中心卫生院16张、X中心卫生院30张、X中心卫生院10张。平均每千人口拥有床位数3张。 3.卫生专业技术人员 X年，全县共有在岗执业（助理）医师总数126人，每常住千人口拥有1.7人，其中X县人民医院50人、县妇幼保健所6人、县疾病预防控制中心19人、县卫生监督所7人、X中心卫生院11人、X 中心卫生院10人、X中心卫生院14人、X中心卫生院6人；护理人员总数143人，每千常住人口拥有1.9人，其中X县人民医院101人、县妇幼保健所3人、县疾病预防控制中心2人、X中心卫生院11人、X中心卫生院8人、X中心卫生院9人、X中心卫生院9人；专（兼）职医技人员总数40人，每千人口拥有0.5人。 4.卫生服务状况 X年，全县医疗机构总诊疗18.6万人次，其中县医院诊疗12.14万人次、卫生院诊疗6.21万人次、其他医疗机构诊疗2380人次。县医院门诊诊疗10.25万人次，卫生院门诊诊疗6.89万人次。全县住院患者为4984人次。县医院病床使用率为66.46%，卫生院床位使用

医疗卫生服务体系规划编制汇报材料

医疗卫生服务体系规划编制汇报材料一、编制过程在“十二五期间”按照保基本、强基层、建机制的要求，我区主要是以增加财政投入，深化医药卫生体制改革，建立健全基本医疗卫生制度，加快医疗卫生事业发展，优先满足群众基本医疗卫生需求等做法来巩固卫生发展成果。我们完善了以医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的卫生服务体系，基本形成具有区域特色化的医疗服务体系。但是发展的过程中也存在一些问题，比如，卫生资源配置不均衡、卫生资源难以满足快速增长的居民卫生服务需求、专科医院的建设还不成熟等问题。在编制我区医疗卫生服务体系规划时，我们深刻的认识到规划纲要是在深化医改中为满足群众不断增长的医疗卫生服务需求、优化配置全区医疗卫生服务资源、建立更为合理的服务体系而提出的一项区级层面的规划,有利于推动健康服务业的发展。此次编制工作是我局2015年年末卫生工作中重要的一个环节。首先是准备阶段，在编制工作开始之前，进行组织准备工作，局长对此次编制工作负总责，按照条线管理、各分管的同志负责规划编制的具体组织工作，制定工作方案，召开动员大会，全区各医疗卫生机构指定联络员，对医疗卫生服务体系规划编制工作进行了全面部署和安排。在组织准备的

同时，积极开展技术准备工作。在技术准备上，选定承办股室；制订编制方案；确定工作方法；进行培训，主要是对规划编制参与人员、各单位联络员统一进行培训，明确思路和要求。其次是调查研究分析阶段，在这个阶段我们进行资料收集、核实和整理，也是就是收集与规划密切相关的全区社会、经济、自然条件等现状资料；各个医疗卫生单位的现状及规划资料，经过多轮资料的收集、整理与核实，拥有完善、详实的基础资料。为了使基础数据能更充分的反映我区的医疗卫生资源情况，开展“四查清、四对照”工作，要求各单位对上报的资料在一次进行核查、补充上报工作，务必保证上报资料真实，做到“实实在在摸清家底、放放心心编制规划”，与此同时，我们开展座谈会，邀请服务对象、医务工作者、医院管理人员各10人进行座谈，征求他们对我区医疗卫生服务体系规划编制的意见建议，并记录在册。然后是规划大纲编制阶段，在调查研究分析的基础上，编制工作承办股室根据《四川省2008-2020卫生资源配置标准》（2014年修订版）主要指标的要求，在反复分析研究的基础上，确定全区卫生资源配置标准，编制形成规划大纲征求意见稿。最后规划大纲审查阶段，规划大纲征求意见稿形成后，组织召开区级有关部门和各医疗卫生单位负责人参加座谈

社区医疗信息系统解决方案

社区医疗信息系统解决方案简介：在我国，人们日常所称的社区卫生服务，包括卫生服务和基本医疗服务。所以，人们也通常将社区卫生信息系统称之为社区医疗信息系统。它是指以计算机网络技术、医院和公共卫生学知识为基础，以居民为中心，对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享，并提供决策支持的管理信息系统，涉及计算机科学、电子工程学、临床医学、公共卫生学、医院管理学、系统论等众多学科的理论与技术。作为一个新的应用系统，对它的理论和实践还在进一步的探索和发展中。社区医疗社区医疗是以社区医院全科医生为主体实施的，以保护和促进社区健康为目的，以社区为范围，以家庭为单位，以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群，集预防、治疗、健康、康复、健康教育和计划生育指导”六位一体“的综合卫生服务模式，也称为社区卫生服务。社区卫生服务的具体内容包括家庭治疗、家庭护理、家庭部分理化检查、家庭理疗、健康查体、儿童计划免疫、妇女卫生保健、母女喂养指导、预约专家门诊、预约家庭病床、陪伴老年人服务等信息系统的目标以社区居民为中心以家庭为单位、以社区医生为主体，将医疗、预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育、卫生监督融为一体，实施可持续、经济便捷的社区基本医疗和公共卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务以经济活动为轴线通过自动划价，出具明细账目等方法，支持城镇职工社区医疗保险和公费医疗的经费管理，支持社区医疗机构的成本核算与经济管理。以行政管理为基础通过对社区医疗机构的人员、物质、财务等信息化管理，促进社区为卫生服务中心的现代化管理。达到的成度通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平。

加强慢性病防治工作,全面提升基层医疗卫生服务能力

加强慢性病防治工作，全面提升基层医疗卫生服务能力 ――赴上海学习考察家庭医生服务的感受 6月24日至7月12日，贵阳市卫生局组织20余家的社区卫生服务中心管理人员和全科医生骨干到上海市长宁区周家桥等4家社区卫生服务中心参观学习。通过实地考察和相互交流学习，使我们开阔了眼界，更新了观念，增长了知识，而且学到了经验，受到了不少启示。一、感受 1、社区卫生服务中心的规范化建设长宁区共有10家社区卫生服务中心，全部是政府主办的医疗机构，实行收支两条线管理，以基本公共卫生工作为重点，坚持医疗卫生服务的公益性。为了让广大居民接受家庭医生这样一种全新的服务模式，由政府主导，树立了“陈华医生工作室”作为家庭医生的品牌形象代言人，通过报纸、电视等多种形式全方位推介社区卫生服务和家庭医生。加强社区卫生服务中心的规范化建设，统一规划各中心的诊室布局，设置简便的健康自助小屋，各种文字说明的标牌、宣传板比比皆是，随处可见。全科医生团队及医护组合每周的工作都是围绕着基本公共卫生工作的要求，规范地开展着预约门诊、家庭病床巡防、社区站点的健康咨询，送医送药、上门服务。 2、慢性病管理是社区卫生工作的重中之重随着高血压、糖尿病等慢性病患者人数的快速上升，加剧了看病难、看病贵。慢性病已成为我国当前的重大公共卫生问题，慢性病管理既是基本医疗工作的主要内容，也是基本公共卫生的重要组成部分。在我们实习的周家桥街道社区卫生服务中心，全科医生的门诊服务病人90％是慢性病，住院部的住院病人80％是冠心病、脑血管病后遗症。慢性病管理与社区卫生服务中心的“六位一体”中的“医疗、预防、康复、健康教育”四项工作有关，这需要我们在日常的社区卫生工作中高度重视慢性病管理。二、建议贵阳市作为国家确定的10个“全科医生执业方式和和服务模式改革试点城市”之一，在学习和借鉴上海市长宁区的家庭医生服务模式和健康管理理念的基础上，应该结合我们贵阳市的实际情况有所创新。既然是试点，就应该创新，就需要创新。为此，提出几点建议： 1、规范设立慢性病门诊社区卫生服务中心要在门诊部规范设立慢性病门诊，承担高血压、糖尿病的日常诊疗服务，负责高危人群的筛查、慢性病的登记与报告，并按照慢性病相关诊疗规范和防治指南的要求，结合基本公共卫生服务项目分担任务开展慢性病患

中医纳入公共卫生服务体系

将中医纳入公共卫生服务体系打造幸福荣昌荣昌县人民医院刘世峰深化医药卫生体制改革重要配套文件之一的《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出：要充分发挥中医预防保健特色优势，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。推动中医医院和基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务。中共中央、国务院新医改方案也要求：医改要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，以农村为重点，中西医并重的方针。可以看出，党和政府对中医工作的重视前所未有。为了贯彻执行党的方针政策，发展中医，让中医药普惠我县广大民众，笔者认为在我县建立中医药特色预防保健服务体系，并把该体系纳入到公共卫生服务体系中，在全县建立起中医“治未病”网络，居民在家门口就可以享受中医“治未病”的特色服务，有利于打造幸福荣昌。中医机构人员积极参与公共卫生服务体系，并且充分发挥中医药“治未病”的特色优势，意义重大。随着社会物质生活的日益丰富，由于人们的诸多不良生活习惯，引发慢性疾病不断增多，加重了个人家庭及财政医疗费用支出。我国城乡居民的健康模式出现了快速转型，慢性非传染性疾病成为危害我国人民健康的主要原因。我国目前约有80％的死于心脑血管、恶性肿瘤、糖尿病等疾病。面对这种严峻局势，加强健康教育，预防和减少疾病发生已经迫在眉切，事关我县民众的健康福祉。深化医药卫生体制改革意见指出：“加强健康促进教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业更要大力开展健康

教育，充分利用各种媒体，加强健康医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力”。学习贯彻落实科学发展观，人的健康受到了党和政府的高度重视。健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。卫生工作不能把健康单纯当作促进和保障经济社会发展的手段，而应该是经济社会发展的根本目的之一，经济社会发展要为保护和提高人民的健康服务。中医“治未病”理验，含义宽泛，集防病治病于一身，并且包涵健康教育思想，用事实说话，更有说服力，更容易为人民群众接受，更有利于提升人们健康水平。“治未病”主要包括：1.未病先防，即健康教育，养身保健。2.有病早治，既病防变。3.病愈后防止其复发。预防与治疗相辅相成，即：防病为先，防治结合，防亦亦治，治中有防。现在的健康教育任务，基本上由疾控中心健康教育所担任，人员组成也都是非医学尤其是非中医专业人员，预防与治疗脱节，不能很好地实现防治结合，控制疾病发展。因此充分利用现代科技网络平台在我县建立以县中医院为“网顶”的中医药特色预防保健服务技术指导中心，指导全县开展中医药特色预防保健服务。各乡镇医院为县中医院特色预防保健服务技术指导分中心，指导辖区内各村卫生室开展中医药特色预防保健服务，意义重大。同时中医“治未病”还应该吸收健康教育成果，并且同科普宣传相结合，面向农村、面向社区。中医药要发展，必须与时俱进，吸收健康教育成果，使中医“治未病”理验更加丰富充实和富有时代特色，

社区卫生信息系统建设方案

社区卫生信息系统建设方案第一章综述 1.1 社区卫生服务现状 ?“看病难、看病贵”现象逐渐突出看病难、看病贵问题已越来越受到社会各界的关注，在北京，由于优质医疗资源过分向大医院集中，社区卫生服务存在资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题，没有发挥应有的作用，未能取得群众的信任。群众在得了病后，只有去大医院就诊。随着人口数的急剧膨胀，社会老龄化问题的日渐严峻，“看病难、看病贵”现象变得越来越突出。 ?社区卫生服务缺乏统一、规范的标准一直以来，社区卫生服务在各个方面、各个层面都缺乏一个统一、规范的标准，各区县、社区中心、社区站都在根据自身的条件、需要、和理解来搞自身的建设，最终导致各社区卫生机构表现出巨大的差异性，给社区卫生的总体建设、统筹规划、统一管理带来了巨大的困难，严重影响了社区卫生的规范发展。这表现在： ?没有开放的公共卫生接口系统，重复录入情况严重； ?部分社区卫生机构没有基本的硬件条件，如计算机、传输线路等； ?没有全市统一的社区卫生服务业务指导系统和标准； ?没有全市统一的社区卫生服务平台，不能完成管理体系信息和服务体系信息的交换； ?没有统一的居民健康档案的数据标准，各区之间不能进行数据交换。等等方面。 ?社区卫生服务运行机制不匹配社区卫生服务机构承担着提供公共卫生服务和基本医疗服务的巨大任务，具有公益性质，不以营利为目的。但是现在绝大多数的社区卫生机构都没有的到

各种资源的支持，甚至挣扎在死亡线上。其机构的性质、人员编制、绩效考核、资金来源均没有保证。 ?社区卫生工作人员水平难以提高由于资源匮乏、收入没有保证、门诊量少等等原因，社区卫生服务机构的从业人员素质普遍偏低，缺少学习、培训和实践的机会，社区卫生工作人员水平难以提高 ?科学的统计、分析、决策难以实现由于没有一个统一的规划，各社区卫生服务机构事实上是独立的信息孤岛，导致主管部门无法掌握他们的各种情况，并据此进行统计、分析、决策。具体表现为： ?各社区卫生服务机构的系统千差万别，数据格式不同，基础目录不同，不能够汇总到一起来进行统计、分析。 ?各中心、社区站均自行采购和管理药品，不能够为政府统一采购、统一配送提供一个基本的支持。 ?各中心、社区站的财务均由自己管理，没有统一的财务管理软件，不能为实行收支两条线提供支持。 1.2 社区卫生服务系统应用系统建设现状由于受限于现有的网络和硬件设施，各区县现有的社区卫生服务应用系统的建设差别较大。比较起来，城区的社区卫生应用软件建设起步早，而在偏远地区，社区卫生服务工作基本停留在手工操作阶段。但是，即使在经济比较发达的城区，各区甚至各社区服务中心都没有统一功能统一版本的社区卫生服务信息系统，社区服务中心自行开发的应用软件只能满足基本的社区卫生服务要求。这为社区卫生相关政策的执行，社区卫生服务系统与外系统的接口带来了极大的不便。因此，从社区卫生管理的需要出发，急需建设一套保留个性化要求的、全市统一的社区卫生服务信息系统应用软件。

株洲县医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)

株洲县医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）为合理配置卫生计生资源，提高卫生计生资源利用效率，促进全县卫生计生事业健康有序发展，结合我县实际，特制定本规划。一、规划背景（一）现状 1．自然和社会经济状况：株洲县属于湖南省株洲市，位于长株潭城市圈，北距株洲市区15公里，面积1053.6平方公里，常住人口29.51万，辖8个镇。全县有县级医疗卫生机构7个，镇(中心)卫生院14个，村卫生室233家，个体诊所26家。每千常住人口拥有医疗卫生机构编制床位3.91张、执业（助理）医师1.85人、注册护士1.34人。 2．居民健康状况：全县人均期望寿命值为77.81岁，其中男性74.83岁，女性81.47岁。 3．卫生资源状况：2015年底，全县有各类医疗卫生机构280个。编制总床位1153张，每千常住人口拥有床位3.91张。执业（助理）医师547人，每千常住人口拥有执业（助理）医师1.85人。注册护士396人，每千常住人口拥有执业护士1.34人。全县疾病控制人员64人，每万常住人口疾病预防控制人员数为2.1人；全县妇幼保健人员数48人，每万常住人口妇幼保健人员数为1.6人；全县卫生计生综合执法监督人员数23人，每万常住

人口卫生计生综合执法人员数为0.7人；全县全科医师人数47人，每万常住人口全科医师数为1.6人；每个村卫生室配备卫生技术人员1-2人。 4．卫生服务状况：2015年重大传染病发生率为0。基层医疗机构门诊服务量占医疗机构门诊服务量的51%；县级医院门诊服务量占医疗机构门诊服务量的49%；基层医疗机构住院服务量占医疗机构住院服务量的53%；县级医院住院服务量占医疗机构住院服务量的47%。政府卫生投入增长幅度为10%。（二）挑战与机遇 1.面临的挑战（1）与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，医疗卫生资源总量相对不足，质量有待提高。每千人口执业（助理）医师数、护士数、床位数相对较低。执业（助理）医师和注册护士中，大学本科及以上学历者有待提高。（2）城乡卫生事业发展仍不平衡。农村基层卫生院技术水平低、服务设施落后的问题仍然存在，未能充分发挥基本医疗、预防保健的整体功能，城乡医疗卫生服务水平差距较大。村级医疗机构条件仍较简陋。（3）医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。

卫生局社区卫生服务体系建设情况汇报

卫生局社区卫生服务体系建设情况汇报发展城市社区卫生服务，是推进城市医疗卫生体制改革的重要环节，是解决群众看病难、看病贵问题的重要举措，也是完善城市医疗保障制度的重要支撑。区委、区政府高度重视城市社区卫生工作，近年来，我区认真贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，积极探索开展了社区卫生服务工作。一、基本情况市城区社区卫生大部分归属市卫生局管理，属船山管理的有6个，其中通过省卫生厅验收合格4个，分别是高升、南强、灵泉、育才，在建2个（广德、凯旋），社区卫生服务站 1个（顺城社区卫生服务站）；占地面积,设备总额万元，开设床位122张，有人员175人（其中执业医生64人，执助18人，注册护士25人，医技人员18人，公共卫生18人）。基本建立起了以城市大医院为龙头，社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站为前哨的城市卫生服务体系。二、主要成效 1、加强领导，切实履行政府职责。区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生服务工作领导小组，全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作。制定了社区卫生发展规划，明确了发展目标。加大了财政投入，近3年区财政每年

安排40万元用于社区卫生服务工作。 2、健全规章，规范社区卫生服务机构运行。区政府出台了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，市卫生局也下发了《遂宁市城市社区卫生服务机构管理办法》，对社区卫生服务机构、人员、技术服务实施准入管理，居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用。同时还进一步规范了《社区卫生服务管理制度》、《社区卫生服务工作内容》、《社区医务人员道德规范》、《社区双向转诊制度》等规章制度，为我区社区卫生服务机构规范化运行提供了保障。 3、合理布局，科学配置社区卫生服务网络。区政府按照国务院《关于发展城市社区卫生服务指导意见》和《四川省城市社区卫生服务机构设置基本标准》，及时出台了配套文件及政策，对社区卫生服务机构进行了整体规划。 4、加强培训，提高社区卫生服务人员的服务能力。近两年，先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习，培训30人，有效提高了社区卫生服务水平。 5、完善服务，提升社区卫生服务功能。以全科医师为骨干，将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导融为一体，积极开展计划免疫、健康教育、医药咨询、免费体检、慢性病管理等，普遍为辖区内居民建立了健康档案，对老年人实行上门服务，对慢性病人定期检查、跟踪服务，构建起温馨和谐的医患关系，使

关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见

关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见为进一步深化医药卫生体制改革，认真贯彻国家和省市级深化医药卫生体制改革精神，逐步健全基层医疗卫生服务体系，不断优化医疗卫生资源配置，健全三级医疗卫生服务网络，有效缓解了城乡居民“看病难、看病贵”的问题。根据XXXX等文件精神，经XX同意，现就进一步加强基层医疗卫生服务体系建设提出如下实施意见。一、总体目标从2017年起，用3年时间集中解决基层医疗卫生机构业务用房和基本医疗设备配备问题，改善基层医疗卫生服务条件，优化服务环境，加强人才队伍建设，完善服务功能和运行新机制。到2020年，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务网络，提升基层医疗卫生机构的服务能力，构建家庭医生签约服务与分级诊疗有效运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、主要措施（一）优化基层医疗机构布局 1. 明确功能定位。基层医疗卫生机构在分级诊疗运行机制中，主要承担一般常见病、多发病诊疗和疑难病转诊，以及诊断明确、病情稳定的慢性病延续服务（康复、护理服务）。镇（中心）卫生院以维护当地农村居民健康为中心，综合

提供公共卫生和基本医疗等服务，并承担XX卫计局委托的卫生管理职能。其中中心卫生院是辐射一定XX域范围的医疗卫生服务中心，并承担对周边XX域内一般卫生院的技术指导工作。卫生室以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展基本公共卫生服务、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师）主要负责向当地农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并承担XX卫计局委托的其他医疗卫生服务相关工作。（XX 卫计局、XX人力资源和社会保障局、XX发展改革和财政局等负责。列第一位的为牵头单位，下同） 2、落实镇级医疗卫生机构规划设置。按照新的行政XX划设置和《国家卫生计生委关于印发医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）的通知》（国卫医发〔2016〕38号）、《XX省卫生计生委基层卫生处关于做好乡级医疗卫生机构调整设置工作的通知》（湘卫基层发〔2016〕2号），《XX市基层医疗机构设置规划》要求，以XX域内居民医疗卫生服务需求为导向，结合基层医疗卫生机构与基层计划生育服务机构资源整合的相关规定，合理配置基层医疗卫生资源，科学设置了镇卫生院（中心）和社XX卫生服务机构，提高资源利用效益。（XX卫计局、XX 编办、XX人力资源和社会保障局、XX发展改革和财政局、XX 建设交通环保局等负责）

国家公共卫生体系建设

国家公共卫生体系建设加强公共卫生服务体系建设，全面做好疾病预防控制、卫生监督、健康教育等公共卫生工作，促进基本公共卫生服务均等化，是落实预防为主方针的重要载体，是深化医药卫生体制改革的一项重大的制度创新。“十一五”期间，特别是深化医药卫生体制改革以来，按照保基层、强基层、建机制的原则，我国大力推进公共卫生服务体系建设，全面实施国家基本公共服务项目和重大公共卫生服务项目，公共卫生服务和突发事件卫生应急处置能力不断增强，基本公共卫生服务等水平化进一步提高，公共卫生服务体系建设效果明显。一是疾病预防控制体系建设进一步加强，能力显著提高。基本形成了以国家、省、地方、县四级疾病预防控制机构为主体，农村乡（镇）卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。目前，100%的疾病预防控制机构、98%的县级以上医疗机构和87%的乡（镇）卫生院实现了传染病疫情网络直报，各级疾控机构对危害人民健康的重大疾病的预防控制能力、监测能力和应对爆发疫情、中毒以及生物生化恐怖等突

发公共事件的能力不断提升。艾滋病防治体系逐步完善，加强了血吸虫病专业防治体系建设，进一步提高了整体的防治水平。全国慢性病预防控制网络基本形成，广泛开展了全民健康生活方式行动，初步建立了精神疾病防治网络，建立；饿精神专科学院与基层医疗卫生机构双向转诊及对基层技术指导的机制。二是突发公共事件卫生应急体系建设取得明显成效。初步建立了国家、省、地三级突发公共事件信息决策指挥系统，组建了卫生部突发事件卫生应急专家委员会和四大类27支国家级卫生应急队伍。建立了卫生应急组织协调、决策评估、信息报告、监测预警等工作机制，制定了流感、鼠疫、自然灾害、核与辐射事故等突发事件卫生应急预案。加强监测预警和应急网络实验室检测能力建设，目前，我国县级以上疾病预防控制机构突发公共卫生事件网络报告率100%。县级以上医疗机构网络报告率98%，乡镇卫生院和社区服务中心网络报告率87%。三是卫生监督能力不断提高，人民群众健康权益得到有力保障。基本建立了合适我国国情的食品安全标准体系，我国现有食品、食品添加剂、食品相关产品国家标准近1900项，地方标准1200余项，行业标准3100余项。成立了国家食品安全风险评估中心和国