宫外孕手术患者术前心理状态分析及护理干预
以上 5例 , 高 中或 中专 1 0例 , 初 中或 以下 1 8例 ; 家 庭经 济状况
好 4例 , 中1 2 例, 差1 7例 。2组患者在年龄 、 孕次、 产次 、 文化程
系 。患者 由于到 陌生环境后 , 心理 容易 产生 压力 , 护 士应 该主
动关心 患者 , 在患者入 院之初便 提供 良好 优 质 的护理服 务 , 对
病房 、 医生 、 护 士 的情 况 作简 单 介绍 , 消 除患 者 陌生 感 。同时 应注意患 者个人 隐私 , 避免 过 多询 问患者 个 人 情况 和 语言 上 的刺激 , 并且 应该根据 患者文化 水 平调 整语 言 的内容 和语速 , 让患者感 到适应 , 从而建 立 良好 护 患关 系 , 为进 一步 的护 理干
宫外孕 患者术
前常有抑郁 、 焦虑、 恐惧 等心理 状态 , 通过针对性护理后 可取得 令人满意的 良好效果 , 因此值得在 临床 当中推 广应用。
宫外孕指受精卵 于子 宫体腔 外的其 他位置 着床 , 是妇 产科 当中较 常见 的一种急腹症 , 其起 病和进展较快 , 一 经确诊便 需立 即进行 手术 。本院通过对从 2 0 1 1 年 1月 ~ 2 0 1 2年 2月所 收治 的宫外孕手 术患者术前心理 状态进行 分析 , 并 找 出能 有效 降低 患者抑郁 、 焦虑情 绪 和提 高患 者舒 适度 和 满意 度 的护理 干预 。
当代护士 2 0 1 3年 1 1月中旬刊
- 4 5・
宫外 孕 手术 患 者 术前 心 理 状态 分 析及 护 理 干预
于
摘要 目的
琴
选取 本院从 2 0 1 1年 1月 2 0 1 2年 2月所 收
分析宫外孕患者术前心理状 态并制 定有针 对性 的护理干预措施 。方 法
治的宫外孕手术治疗 患者 6 6例作为研 究对象 , 并将所有 患者 随机分 为护理 组和 对照组 2组 , 每组3 3例 。2组患者均采取常规护理 , 护理组在 此基 础上进行针对 患者抑郁 、 焦虑和 恐惧等不 良情绪所制定 的心理护理 。调 查 2组 患者舒适度 、 满意度、 S A S和 S D S评分。
± 0 . 2 ) 次; 产次 0— 4次 , 平均 ( 0 . 8  ̄ 0 . 2 ) 次 。文 化程度 : 大专 或
预奠定坚 实 的基础 ; ②个 体化心 理疏 导… : 导致 患者术 前 焦虑
的原 因各不 相 同 , 因此 心理 疏 导应 该 有 的放 矢。对 担 心影 响
今后生育 的患者 进行 健 康教 育 与疾 病 和 手术 相 关知 识 讲解 ; 对担心个人 隐私将 泄露 的患 者再 三保 证为 患者保 密并 尊 重其
1 . 1 一般 资料 选取本 院从 2 0 1 1年 1月 ~2 0 1 2年 2月所 收治 的宫外孕 手
术治疗 患者 6 6例作为研 究对象 。并 将所 有患者 随机分 为护 理 组和对 照组 2组 , 每组 3 3例 。其 中治疗组 年龄 1 8— 4 l岁 , 平 均 ( 2 8 . 6  ̄ 4 . 2 ) 岁; 孕次 1 ~6次 , 平均 ( 2 . 4 , 0 . 2 ) 次; 产次 0—3次 , 平均 ( 0 . 9  ̄ 0 。 3 ) 次 。文化程 度 : 大专或 以上 6例 , 高中或 中专 l 1 例, 初中或 以下 1 6例 ; 家庭经济状况好 6例 , 中1 1例 , 差1 6例 。 对照组 1 7~ 4 2岁 , 平均 e 2 8 . 1 ± 3 . 9 ) 岁; 孕次 1 ~7次 , 平均 ( 2 . 6
现把结果报 道如下 。 1 资 料 与 方 法
前访视 , 控 制手术 室 温度 、 湿度 , 严 密观 察 生命 体 征和 早期 进
行下床恢 复活 动 。护理 组在 此 基 础上 进 行针 对 患者 抑 郁 、 焦
虑和恐惧 等不 良情绪 所 制定 的心理 护 理 : ① 建 立 良好 护患 关
结果 护理 组患者舒 适度优 良率为 9 7 . O %, 满意率为 9 3 . 9 %; 对照组舒 适度优 良率为 5 7 . 6 %, 满意率为 7 5 . 8 % 。2组 比较差异有统
计 学意 义( P < 0 . 0 5 ) 。护理前 , 2 组 患者 S D S 和S A S 评分均无统计 学差异 ( P > 0 . 0 5 ) 。而在 经过护理后 2组抑 郁焦虑程 度均有 显著
降低 , 差异有统计 学意 义( P < 0 . 0 5 ) 。并且护理组 S D S 、 S A S评 分均低 于对照组 , 差异有 统计 学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结论
关键词 : 宫外孕 ; 术前 心理状 态; 护理 中图分类号 : R 4 7 3 . 7 1 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 1 — 0 0 4 5 — 0 2 2组患者 均采取 常规 护 理 , 包括 介 绍病 房 和手 术情 况 、 术
尽量动作 轻柔并告 知患者 相关情 况 , 以表现 对患 者 的关 怀 ; ④
行 为 主 义 放 松 疗 法 J 。 患 者 往 往 会 由 于 手 术 各 种 情 况 而 出 现
恐惧和 紧张 的心 理 , 因此不 单 要从 认 知层 面提 高患 者 对 于疾
增加患者信 心 ; ③人性化 护理 。尽量 满足 患者 心理 需要 , 通 过
倾听 、 情感反 应引导患 者说 出心 中想法 , 在 进行 各种 检查 时候
度 和家 庭 经济 状 况 等 情 况 的一 般 差 异 均 无 统计 学 意义 ( P>
0 . 0 5 ) , 具有 可比性。 1 . 2 护理 方 法
宫外孕手术患者的心理护理
宫外孕手术患者的心理护理目的:探讨宫外孕手术患者术前的心理特征及护理干预,为心理支持提供依据。
方法:对2011年1-10月在笔者所在科室行宫外孕手术的54例患者进行术前心理状况评估分析,并对其实施护理干预。
结果:通过对宫外孕手术患者心理评估,为其提供了心理支持,消除了患者的不良情绪,使其保持良好的心理状态,能积极配合治疗。
结论:及时掌握宫外孕患者术前心理状态,针对性地实施护理干预,有利于宫外孕患者的成功救治。
宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的一种急腹症。
此症发病急,病轻重,常因腹腔内出血导致失血性休克而危及患者生命,需要迅速确诊,进行抗休克及手术治疗[1]。
近年来异位妊娠收治率逐年增加,多数患者对疾病缺乏正确认识,导致来院就诊时病情较急较重,多急需手术,又对及时手术缺乏必要的心理准备,会出现各种心理问题。
针对此类患者,应掌握其心理状况,并对其进行心理评估,给予相应的护理干预,这对保证能迅速进行抗休克治疗、完成各项术前准备及手术顺利进行都极为重要[2]。
1 临床资料本组患者54例,年龄18~43岁;已生育28例,未生育26例;有宫外孕病史7例;为第一次妊娠8例,不孕症治疗后妊娠2例。
54例均为输卵管妊娠破裂,在积极抗休克的同时立即行手术治疗,后均治愈出院。
2 术前心理特征2.1 术前出现恐惧心理面对医院陌生的环境、医院的特殊气味、医护人员严肃的面孔、忙碌的身影、各种抢救治疗和医疗护理操作、以及由于疾病引起的失血与疼痛,加上对立即手术缺乏心理准备等,均可引起患者的恐惧心理[3]。
2.2 焦虑心理对疾病知识的缺乏、担心治疗费用及手术医生的技术、惧怕术中术后疼痛、手术治疗对生育的影响等。
另外,由于突然发病需要马上手术而未能将手中工作及家庭事务安顿好,亦可使患者感到焦虑不安。
第一次受孕的宫外孕患者往往会担心下次能否正常怀孕,已生育带环受孕的宫外孕患者则忧虑今后如何采取安全的避孕措施,主要表现为紧张烦躁、伤心哭泣或情绪低落等[4]。
宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预
宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预摘要目的:分析宫外孕手术患者的术前心理状况,并探讨其护理的方法。
方法:收治行宫外孕手术患者74例,对其进行术前的心理评估,主要采取问卷调查的方式进行评估。
结果:通过调查分析,其中术前患者主要表现有焦虑、恐惧、紧张、悲观和孤独等心理问题。
结论:通过对宫外孕手术患者进行术前的心理进行全面的评估,为其采取针对性的护理方法提高有力的参考依据。
关键词宫外孕手术术前心理评估护理措施对宫外孕手术患者在进行手术之前对其心理状况进行有效的评估,并提出针对性的护理措施,具体的分析如下。
资料与方法一般资料:2007年2月~2010年2月收治行宫外孕手术患者74例,年龄19~43岁,平均26.6±3.3;已婚患者55例,未婚患者19例;大专文化程度11例,高中及中专文化程度30例,初中及以下文化程度33例。
方法:对所有的患者进行宫外孕手术之前进行全面的心理评估。
本次调查中,对患者心理评估主要是采取问卷调查的方式[1]进行分析,其中问卷的主要内容包括有患者的基本资料、婚姻状况、就诊的原因和心理的状态以及护理的需求等。
结果通过调查分析,其中74例患者中主要表现的心理问题有焦虑、恐惧、紧张、抑郁、悲观和孤独等,其中焦虑72例(97.3%),恐惧66例(89.2%),紧张64例(86.5%),抑郁69例(93.2%),孤独18例(24.3%),悲观19例(25.7%)。
讨论通过此次的调查分析,宫外孕患者在进行手术前其心理问题主要表现的有焦虑、恐惧、紧张、抑郁和悲观以及孤独等,造成这些心理问题的主要原因如下分析。
心理原因分析:患者出现恐惧和紧张的心理问题主要是由于患者对宫外孕缺乏一定的认识,调查显示,出现这类的心理问题多数表现是文化程度不高的患者[2];出现抑郁的心理问题的患者主要是由于担心对以后的生育有影响以及整个手术的费用太高等问题所引起的,出现焦虑的情况多数表现为已婚和未婚的患者;而出现焦虑的心理问题在整个手术过程中比较常见,而且这种心理问题在整个调查中所占的比例最大。
如何做好宫外孕破裂术前、后心理护理
如何做好宫外孕破裂术前、后心理护理广元市妇幼保健院四川广元 628000一、什么是宫外孕宫外孕有另外一个名称叫异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床发育的过程,这是一种异常妊娠过程,在妇产科常常遇到这样的急腹症。
宫外孕的症状具有发病急、病情重的特点,常常可能因为腹腔内出血而导致孕产妇出现失血性休克而危及生命。
宫外孕在流产或破裂前往往是没有很明显的症状,但也有可能会出现腹痛、停经、少量阴道出血的现象。
而破裂之后表现是比较明显,会出现急性剧烈的腹痛,而且是反复发作,伴有阴道出血的症状,最后导致休克。
宫外孕的治疗通常是以手术为主,在恢复休克的同时可以进行开腹探查的操作,然后切除病侧的输卵管。
若想要保留生育功能,则可以切开输卵管将孕卵取出。
二、常见宫外孕出现的原因1、输卵管有炎症输卵管炎症可以分为两种,一种是输卵管粘膜炎,另一种是输卵管周围炎,这是输卵管妊娠最常见的两种病因。
前者若是出现严重的症状,则可能引起管腔完全堵塞,导致不孕不育;后者病变主要发生在输卵管的浆肌层或浆膜层,常常出现输卵管变扭曲、输卵管周围粘连、管腔狭窄的现象,以致管壁肌蠕动能力减弱,受精卵的正常运行受到影响。
2、有过输卵管妊娠史若是曾经有过宫外孕的妇女,再次经过手术而治疗痊愈后,发生输卵管妊娠的概率会大大增加。
3、放置宫内节育器其实对节育器(如上环等)的使用本身是不会增加异位妊娠发生的概率,不过在女性因节育器避孕失败而受孕的情况下,那么出现异位妊娠的概率是非常大的。
4、输卵管功能异常或发育不良雌激素和孕激素是否稳定能够影响输卵管的功能,若是对激素的调节失败,那么将会影响到受精卵的正常运行;另外,输卵管发育不良的表现为输卵管过长、输卵管肌层发育不良、粘膜纤毛稀少。
5、进行过多次人工流产人工流产本身就对女性身体伤害很大,若是反复、频繁多次的做人工流产,子宫内膜则会受到很大的创伤,那么胚胎就不容易在子宫腔内着床、发育,然后就会转移到别的地方进行着床,随之发生异位妊娠。
如何做好宫外孕破裂术前、后心理护理
如何做好宫外孕破裂术前、后心理护理宫外孕破裂是妇科常见的急腹症之,起病急,病程短,如未得到及时救治,易危及生命宫外孕破裂的治疗原则以手术主。
因此术患者的心理状态直接关系到手术的成败与术后的康复。
多数患者有短期停经史,其特点为停经3—10周,伴有早孕反应,如恶心呕吐,尿妊娠试验为阳性。
B超检查提示腹腔明显液性暗区,显示附件或盆腔有混合性包块。
下腹压痛,反跳痛,以病侧为甚,妇检阴道后穹窿饱满及触痛,子宫颈抬举痛,子宫一侧可触及明显触痛包块,协助医生进行阴道后穹窿穿刺,可抽出不凝固的血液。
应与流产、急性阑尾炎、卵巢黄体破裂、急性输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。
1 手术前的护理宫外孕破裂术前心理护理由于宫外孕破裂患者起病急剧,患者精神极度紧张,甚至恐惧。
而且宫外孕破裂患者都需要急诊手术,所以护士对患者进行心理护理尤为重要。
由于患者所处的社会环境、文化修养、思想观念不同,对疾病的认识存在差异,所表现的心理特征也千差万别,具体表现为:精神紧张、害怕手术、担心术后。
少数患者因失血过多而处于休克状态,缺乏一定的思想准备。
护士应在为患者做处置的同时,对患者进行心理护理。
向患者介绍住院环境及主管医护人员,帮助患者尽快适应患者角色,安心配合治疗,说明手术的必要性及安全性。
特别是未婚女性,易隐瞒实情,怕手术切除后影响生育,我们应主动向患者说明宫外孕破裂的危险性,真实病情在治疗中的重要性,同时关心、体贴、安慰、鼓励患者,消除其顾虑,耐心解释手术的目的,为挽救生命消除患者的戒备心理。
对已婚有生育要求的患者说明医师会尽力修补输卵管破El,即使有一侧输卵管切除后,保留另一侧输卵管,仍有生育的希望,以解除顾虑,鼓励患者增加信心,清除患者对手术的恐惧心理,要得到患者的认同,每医护人员都要做到态度和蔼、热情、耐心,使患者产生信任感。
医护人员应该用熟练的操作,精湛的医术,取得患者的信任由于在病情未诊断前需要检验、B超、后穹隆穿刺、输液、输血、备皮,导尿等术前准备。
宫外孕患者的心理障碍及护理
向患者介绍手术的过程、注意事项和可能的风险,以增强其信 心。
给予情感支持
鼓励患者表达自己的感受,倾听其诉求,给予关爱和支持。
进行心理疏导
引导患者正确认识疾病
帮助患者了解宫外孕的成因、治疗方法及预后,提高对疾病的 认知水平。
鼓励患者面对现实
在患者充分了解病情的基础上,鼓励其勇敢面对现实,积极配合 治疗。
05
宫外孕的预防与治疗
预防措施
定期产前检查
定期进行产前检查可以及早发现宫 外孕问题,医生可以制定相应的治 疗方案。
及时诊断
一旦发现有宫外孕的疑虑,应该及 时进行诊断,确诊后采取相应的治 疗措施。
避免高龄妊娠
高龄妊娠女性更容易发生宫外孕, 因此应尽量避免。
注意个人卫生
保持外阴清洁,避免不洁性行为, 以减少感染的发生。
对于中年女性来说,除了提供常规的心理支持和安慰外 ,还需要特别关注她们的情感需求。医护人员和家庭成 员应该尊重她们的情感表达和需要,并鼓励她们积极面 对现实和解决问题。此外,为她们提供相关的职业发展 和家庭支持也是非常重要的。
案例三:年轻男性的宫外孕经历及护理
心理障碍
男性在面对宫外孕时也可能会感到焦虑和不安。他们可能会感到自责和内疚,认为自己没有做好准备 或没有尽到做父亲的责任。此外,男性也可能会感到孤独和无助,因为宫外孕是一种相对少见的妊娠 状况,他们可能会感到自己无法帮助自己的伴侣。
疼痛管理
指导患者使用镇痛药物,减轻疼痛不适,提高生 活质量。
术中护理
生命体征监测
密切观察患者生命体征变化,及时发现异常情况,确保手术安全 。
术中配合
协助医生完成手术操作,保持手术室整洁、安静,为手术提供良 好的环境。
宫外孕87例术前心理分析及护理措施探讨
宫外孕87例术前心理分析及护理措施探讨目的:了解宫外孕手术患者术前的心理状况,为心理支持提供依据,探讨护理对策。
方法:对2007年11月~2009年9月在本院行宫外孕手术的87例患者进行术前心理状况评估分析,采用交谈及问卷调查方式,内容包括患者的基本情况、就诊原因、婚姻状况、经济情况、心理状态、对疾病的认知和护理的需求,及护理后对患者情况的观察和交流等。
结果:80%以上患者都存在不同程度的恐惧和忧虑情绪,30%的患者有羞耻或惭愧心理。
另有极个别患者存在怨恨或消沉悲观心理,90%以上患者有术前心理护理需求。
在经过护理干预后,大部分患者心理负担减轻,能积极配合医护人员工作。
结论:通过对宫外孕手术患者进行术前心理评估,为其提供心理支持,并通过各种护理手段消除患者负面情绪效应,可减少患者的心理压力,积极配合医师治疗。
[Abstract] Objective: To understand the ectopic pregnancy preoperative psychologic status, in order to afford a basis for psychological support and to explore nursing. Methods: From November 2007 to September 2009, 87 patients of ectopic pregnancy in our hospital underwent surgical preoperative psychological assessment analysis, chat and survey methods were used, content included the basic situation of patients and the visit cause, marital status, economic situation, mental state, awareness of disease and care needs, and the observation and exchange of information after nuring. Results: 80% of patients had varying degrees of fear and anxious and 30% of the patients had shame or ashamed. Another very few patients had resentment or deression pessimistic psychology, over 90% of patients had preoperative psychological care needs. After nursing intervention, the majority of the patients’ psychological burden were lighter, could actively work with the medical staff. Conclusion: Through surgery for ectopic regnancy in patients with preoperative psychological evaluation, to afford psychological support, and through a variety of patient care and means to eliminate effects of negative emotion, the patients reduce mental pressure and can cooperate actively with physicians in the treatment.[Key words] Ectopic pregnancy; Psychological analysis; Nursing intervention宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,其中以输卵管妊娠最多见,是妇科较为常见的一种急腹症,宫外孕患者普遍来得急,病情危重,部分患者伴有阴道流血或休克,危及患者生命。
宫外孕患者术前心理状况分析及护理干预
m t Io r t ia e i u a a t i a cn m sJ . e a lp o en s n hm n g s c c r io a 【] r
C n e e 1 9 : 5 : 3 6 - 2 6 a c r R S 5 9 5 2 3 3 6 .
i v s o , m t t s n a g o e e i o a t c n a i n e a a i a d n i g n s S f g s ri S s
c r io a J .A tc n e e 0 6 2 : 3 7— 5 3 a e n m [] n i a c rR s2 0 ; 6 5 9 3 8 .
宫外孕患者术前心理状况分析及护理干预
邓 雪梅
( 州 市花 都 要] 目的 研 究宫外孕手术患者术前的心理状 况,探讨护理对策与方法 ,是 患者 身心康复的关键 。通过对 宫外孕手 摘
【 2 o d , M r M U o H S g m c iK A i o h 1 ]H n a M o , e , u i a h , k y s i i
T. Mat x met l r ei ri aI op ot nas 一7 ex esSi n e pr o i n
S i ul t o t 1 O 4 R l f h e e t r f r t m a i n wi h S O A : o e o t e r c p o o
g sr c c r io a J . G t 1 9 ; 3: 4 44 8 a t i a e n m [] u 9 6 9 4-4.
g sr c a e nm [] B J ac r 9 6: a t i c r io a J . r C n e 1 9
宫外孕患者术前心理状况与护理分析
宫外孕患者术前心理状况与护理分析卢伟芳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)15【摘要】Objective Investigate the preoperative psychological healthin patients with ectopic pregnancy and propose appropriate nursing interventions. Methods 136 cases of ectopic pregnancy patients were selected, investigation and analysis of their psychological status.Results136 cases of patients with anxiety accounted for 94.1%, 80.9% of fear, 47.1% of loneliness, 76.5% of depression, with 95.6% of the patients hoping to get psychological care.Conclusion Mental health evaluation of ectopic pregnancy, and psychological care interventions can effectively help patients improve their awareness of the disease, effectively eliminating negative emotions.%目的:探讨宫外孕手术患者术前的心理状况,并提出相应的护理干预措施。
方法选取我院收治的136例宫外孕手术患者,术前对其心理状况进行调查分析。
结果136例患者存在焦虑情绪者占94.1%、恐惧占80.9%、孤独占47.1%以及抑郁占76.5%,有95.6%的患者希望能够得到心理护理。
妇科宫外孕患者心理护理论文
妇科宫外孕患者心理护理论文摘要:妇科宫外孕患者的整个治疗过程都离不开有效的心理护理。
护理人员要切实体会患者的心理状况,根据她们的心理需求和矛盾冲突进行针对性的护理和疏导,帮助她们战胜恐惧焦虑等不良心理,取得良好的治疗效果。
宫外孕指的是受精卵在子宫腔以外的部位着床形成的异常妊娠情况,又称为异位妊娠。
近年来,宫外孕的发病率呈明显上升趋势,严重威胁妇女的身心健康,甚至危及生命。
对于绝大部分宫外孕患者来说,护士的有效心理支持是非常必要的。
1宫外孕患者的心理状况1.1焦虑心理。
焦虑心理是手术前常见的一种心理反应。
宫外孕的发病比较紧急,患者在匆忙中来到医院,对周围的环境非常陌生,而医生和护士的紧张忙碌使病房里的气氛更加压抑。
未婚女性在面临宫外孕时会考虑到家人的态度和朋友的眼光,担心信息泄露影响自己的形象。
有些病人发病时来不及处理完手头的事务,担心治疗会影响工作进度等。
这都容易使患者心情极度紧张,焦虑不安。
1.2恐惧心理。
与焦虑紧密相伴的是恐惧心理。
由于宫外孕患者多为年轻女性,缺乏相关的医疗知识,也很少经历过较大的手术,病人往往会害怕手术过程中出现剧烈的疼痛,或者出现大出血等威胁生命的情况。
有些患者在手术后仍然有恐惧心理,害怕身体不能痊愈、失去怀孕能力,影响自己将来家庭关系的和谐。
有些采用药物保守治疗的病人怀疑治疗不彻底,担心病情恶化会给身体带来二次伤害等。
1.3自卑心理。
在宫外孕的检查和治疗过程中,有些医护人员不注意保护病人的隐私、尊重病人的感受,从而给病人造成了严重的心理阴影,使其产生了自卑心理。
如果不能得到有效的疏导,会对她们今后的生活和工作带来很大的影响。
有些未婚女性因为宫外孕的事情而感觉很羞愧,觉得自己无法做一个正常的女人,不能拥有完整幸福的家庭,因此在爱情和生活上都容易自暴自弃,自我否定。
2宫外孕患者的心理护理对策2.1详细介绍病情和治疗方案。
宫外孕患者的医疗知识一般都比较薄弱,护士要在深入了解其病情的基础上,及时将诊断情况和治疗方案告诉患者。
宫外孕手术患者的心理特点及护理
宫外孕手术患者的心理特点及护理【关键词】宫外孕手术;心理特点;护理宫外孕是妇科常见急腹症之一,一经确诊,采取手术治疗是最直接有效的方法。
对患者来说,入院就手术,有很多顾虑和担心。
此时,应在有限的时间里,对急诊患者进行良好的心理护理和感情交流,提高患者接受手术的心理承受能力,对手术顺利进行起到关键性作用。
1一般资料2006年1月至2011年12月,河南省镇平县妇幼保健院收治宫外孕86例,年龄在20~42岁之间,期中23~35岁发病率较高,患者妊娠部位均为输卵管,破裂5例,出血性休克3例,全部手术治疗,均身心康复。
2心理特点及护理2.1术前护理要点宫外孕患者一般发病较急,多数患者毫无心理准备,当得知自己因宫外孕而致宫腔出血时,精神极度紧张和恐惧,害怕出血多危及生命,担心手术切除输卵管后生育困难。
忧心重重,痛哭流涕。
针对患者此时的心理状况,护士在做手术准备的同时,对患者及家属进行心理沟通,讲解疾病的发病原理和手术方式,介绍主管医师、护士的精湛技术;取得家属的理解和信赖,提高患者对疾病的认识和战胜疾病的信心,使患者得以积极配合,为手术顺利实施赢得有利时机。
2.2手术中护理要点护士送患者入手术室,同时详细介绍其主刀医生、麻醉师的技术资质,使之对手术成功充满信心。
在进入手术后要进行的每一项操作前告知患者其目的、方法及步骤。
教会患者摆正体位及术中注意事项,必要时握住患者的手,安抚患者,使之有一种踏实感。
医护人员要做到步履轻盈、语音轻柔和谐,营造一个温馨安静的氛围;并主动与患者沟通,把自己介绍给患者,消除患者的陌生感。
在手术操作时,动作要轻柔迅速准确,做到无器械碰撞声,避免刺激患者。
对术中神志清醒的患者告知其手术步骤进展情况。
术中不但要观察患者的生命体征,还应注意观察患者的情绪变化,若过度紧张的表情,应给予安慰。
术中一旦有病情变化或意外,医护人员要沉着冷静,有条不紊的进行抢救处置;切记惊慌失措,以免给患者造成心理压力。
