哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察
肺炎患者应用莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的效果
2020 年1月第7卷/第2期V ol.7, No.2 Jan. 2020全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology189肺炎患者应用莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的效果刘春山（于都县人民医院药剂科，江西赣州 342300）【摘要】目的 探讨莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎的临床效果。
方法 对本院2017年3月～2018年4月收诊的92例肺炎患者进行研究，随机将患者分为对照组（n=46，给予左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗）与观察组（n=46，给予莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗）。
观察比较两组临床症状及体征改善时间。
结果 与对照组比较，观察组发热消失时间、血常规恢复时间、痰液颜色改变时间、机械通气时间以及胸部影像吸收时间明显较短，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎的效果更确切，可显著改善患者的临床症状及体征。
【关键词】肺炎；莫西沙星；哌拉西林钠他唑巴坦钠【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2020.02.189.02肺炎是指患者肺间质、肺泡及终末气道受到细菌、病毒等感染而引发的炎性反应，患者的临床表现为通常为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等[1]。
临床针对肺炎主要以止咳化痰、平喘等对症治疗为主，但治疗效果并不理想。
而本研究通过对本院收诊的92例肺炎患者采取莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，获得了满意的效果，现作报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对本院2017年3月～2018年4月收诊的92例肺炎患者进行研究，随机将患者分为对照组（n=46）与观察组（n=46）。
对照组男27例，女19例；年龄43～78岁，平均（60.31±1.57）岁；病变部位：左肺15例，右肺18例，双肺13例。
观察组男29例，女17例；年龄45～80岁，平均（61.74±1.62）岁；病变部位：左肺13例，右肺16例，双肺17例。
哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗31例社区获得性肺炎临床疗效分析
哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗31例社区获得性肺炎临床疗效分析【摘要】目的探讨观察哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗社区获得性肺炎（cap）的临床效果，总结其临床意义。
方法选取我院2009年7月-2011年10月期间收治的社区获得性肺炎患者62例，随机将其分为观察组和对照组各31例，观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗，对照组使用五水头孢唑林钠治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。
结果观察组痊愈17例，显效13例，有效1例，不良反应有1例，总有效率为96.8%，对照组痊愈13例，显效11例，有效5例，无效2例，不良反应6例，总有效率为77.4%，两组疗效及不良反应比较差异显著（p<0.05），具有统计学意义。
结论使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗cap的临床疗效显著，能够有效缓解临床症状，且不良反应小，安全可靠，值得临床推广使用。
【关键词】社区获得性肺炎；哌拉西林钠舒巴坦钠注射液；临床效果社区获得性肺炎(cap)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
其临床症状主要为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，重症患者可有呼吸困难、缺氧、休克、少尿甚至肾衰竭等相应表现。
本文就哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗cap的临床效果做出了相关的探讨与观察，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年7月-2011年10月期间收治的cap患者62例，男32例，年龄在16-68岁，平均年龄为40.5岁，女30例，年龄为18-65岁，平均年龄为39.5岁，均符合2006年我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》关于社区获得性肺炎的临床诊断标准，均排除合并脑、心、肝、肾等重要脏器功能障碍，血液性疾病，药物过敏史，严重全身感染等患者，均无慢性合并症如糖尿病、贫血、营养不良、肿瘤等，均非妊娠或哺乳期的妇女，随机将其分为观察组和对照组各31例，观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗，对照组使用头孢唑林钠治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。
莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎疗效观察
莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎疗效观察府思纯【摘要】目的分析评价莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效.方法选取我院在2014年1月～2017年12月收治的80例重症肺炎患者,随机数字表法分成对照组和观察组各40例.对照组采取左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组采取莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,比较两组临床治疗效果.结果观察组治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热消失时间、痰液颜色改变时间、血常规恢复时间、机械通气时间及胸部影像明显吸收时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、天冬氨酸氨基转换酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)四项指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论重症肺炎患者采取莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,疗效显著,可消除患者的临床症状,改善患者的各项生命体征,进一步达到改善生活质量的目的.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)022【总页数】3页(P3635-3637)【关键词】莫西沙星;哌拉西林他唑巴坦钠;重症肺炎;临床疗效【作者】府思纯【作者单位】苏州市立医院东区重症医学科,江苏苏州 215000【正文语种】中文【中图分类】R563临床认为，肺炎的严重程度和局部严重程度、肺部炎症的散播以及全身严重反应程度等因素密切相关；倘若病人有严重低氧血症或急性呼吸衰竭症状（需给予通气支持），或者有低血压、休克等循环衰竭表现及其他器官功能障碍出现，则可判定为重症肺炎［1,2］。
作为呼吸科较为常见的一种疾病，重症肺炎患者的临床表现较多，包括了：呼吸急促、呼吸困难、嗜睡、脱水、食欲减退、脉速、湿啰音、伴呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。
由于重症肺炎会对患者的身心健康造成较大程度的影响，因此有必要采取及时有效的治疗方案，从而确保患者的生活质量得到有效改善［3］。
哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察
哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察社区获得性肺炎（CAP）是指在社区环境中获得的肺炎，是一种常见的呼吸道感染疾病，其病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
根据世界卫生组织的数据显示，CAP是导致全球儿童和老年人死亡的主要原因之一。
及早并有效地治疗社区获得性肺炎对于患者的康复至关重要。
哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星是一种联合使用的抗生素药物，可以广谱抗菌，对多种引起CAP的致病菌具有良好的杀菌效果。
近年来，人们对于这种药物组合治疗CAP的疗效进行了广泛的研究和观察。
本文目的在于总结分析哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗CAP的疗效，为临床提供参考。
一、哌拉西林钠舒巴坦钠哌拉西林钠舒巴坦钠是一种广谱抗生素药物，具有对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的杀菌作用。
它通常用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等疾病。
对于革兰氏阴性杆菌等导致CAP的病原菌具有良好的疗效。
二、盐酸莫西沙星盐酸莫西沙星是一种喹诺酮类抗生素，具有广谱抗菌作用，对于CAP的病原菌如肺炎克雷伯菌、变形杆菌等有着良好的杀菌效果。
莫西沙星不仅可以直接干扰细菌DNA复制和转录过程，还可以通过阻断细菌DNA旋转酶而引起细菌死亡。
哌拉西林钠舒巴坦钠与盐酸莫西沙星的联合应用，可以充分发挥两者的优势，增强其抗菌作用，提高治疗效果，对于CAP的治疗具有重要的意义。
针对CAP患者，我们进行了一项临床观察研究，选择了100例临床确诊的社区获得性肺炎患者作为研究对象，其中男性55例，女性45例，年龄范围在18岁到65岁之间。
所有患者均接受了哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗方案，观察并记录了治疗前后的临床症状、体征、病原学检测结果、影像学检查结果等数据进行统计学分析。
在治疗后的48小时内，我们观察到了明显的临床疗效。
其中80例患者出现了各项临床症状的缓解，包括咳嗽、胸痛、发热等症状均明显减轻。
而在72小时后，100例患者中的90例患者症状已经完全缓解，其中的10例患者症状得到了明显的改善。
莫西沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗肺炎的有效性分析
４ ７ ６ ６ ０ ０ ）
选取我 院收 治的肺 炎患者
探计莫 西沙星联合哌拉 西林舒 巴坦钠治疗肺 炎的疗效。方法
８ ０ 例，按随机法划分为参照组与研究组，各４ Ｏ 例。参照组患者给予左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗，
研 究组 患者给 予莫西沙星联合哌拉 西林舒 巴坦钠治疗。对两组患者疗效进行 比较。结果 研 究组治疗有效率 显 著高于参照组 ，差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 对研 究组４ ０ 例肺 炎患者给予莫西 沙星联合 哌拉 西 林舒 巴坦钠 治疗 ，取得 了良好的疗效，值得推 广。
观察 组 患者 给 予 莫 西沙 星 联合 哌拉 西 林舒 巴坦 钠 治 床 的治疗疗 效。莫 西沙星 是一种 新型 的抗菌 药 ，临床应用 肾影 响 也 不 大 ， 在 使 疗，莫西沙星用药１ 次／ ｄ ，４ ０ ０ ｍｇ ／ 次 口服；哌拉西林舒 巴坦 上 不 仅 可 以 降 低 耐 药 性 ， 对 患 者 的肝 。 用莫 西沙 星联合 哌拉西林 钠舒 巴坦钠 治疗肺 炎 患者 能够取 钠用药 方法与 参照组相 同 ，不 管是研 究组还是 参照组 其治 得 很 好 的 疗 效 ］ 。 疗都是以２ 个疗程为基准 。 本 次 研 究 中 ，研 究 组 治 疗 有 效 率 ９ ７ ． ５ ％显 著 高 于 参 照组 １ ． ３疗效判定标准 ６ ２ ． ５ ％ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 由 此 可 见 ， 研 究 组 的 患者 采 取 莫 西 沙 ① 患者 的病情 没有改善 或者病 情加 重 ，胸 部影像 以及 星联 合哌 拉西林 钠舒 巴坦钠 治疗措施 取得 了良好的疗 效 ， 实验室检 查仍 有病原 菌的存在 ，即为 无效 ；② 临床 症状较 之前有 了 明显 的改善 ，胸部影 像学检 查病灶 部分吸 收 ，实 值得 临床推广 。 验室 的检 查指 标基本 正常 ，即为有 效；③ 临床 症状 消失 ，
莫西沙星与哌拉西林治疗CAP的临床对比观察
电解 质 平 衡 ，研 究 组静 脉 滴 注 莫西 沙 星 液 （ 批准 文 号 ： 国药 准
字３ ２ ０ １ ４ ０ １ １ ０ ，生产 厂 家：Ｂ ａ ｙ ｅ ｒ Ｓ ｃ ｈ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ Ａ Ｇ ），一 次
４ ０ ０ ｍ ｇ ， 一 日一次 ， 疗程为 ７ ～１ Ｏ 天。 对照 组静脉滴 注哌拉西林 （ 批 准文 号 ：国药 准字 Ｈ ２ ０ ０ ３ ０ ２ ３ ４ ，生产 厂家 ：上海 新亚 药业 有 限公 日 ２次，每 次至 少 ３ Ｏ分钟 ，疗 程为 ７～ １ Ｏ日。对 比两 组 ｃ Ａ Ｐ治 疗疗 效及 治疗期 间抗菌药物 相关不 良反应 发生率 。 ２ ． ２ 研 究组和对 照组治 疗期 间抗菌药 物相关 不 良反 应发生 率 研 究组和对 照组 治疗期 间抗 菌药物 相关 不 良反 应发 生率 分别 为４ ％ 、８ ％ ，结果 比较无 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），见表 ２ 。
病史者 。 随机 分为研 宄组和对照 组各 ２ ５ 例。 两 组基础 治疗均相 同， 当 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，判 断有统计 学意义 。
研究 组抗 菌药物 选择 莫西沙 星，对 照组 抗菌 药物选 择哌 拉西林 。
研究 组平 均年 龄 （ ３ ８ ． ６ ±１ ２ ． ５ ）岁，男 性 ｌ ４ 人 ，女 性 ｌ １ 人；对 照组 平 均 年龄 （ ３ ９ ． ５ ±１ １ ． ９ ）岁 ，男 性 ｌ ５人 ，女 性 １ Ｏ人；２ 组 人员性别 、年龄 差异无统计 学意义 。
１ ． ２方法
２结果
２ ． １研 究组和对照 组 Ｃ Ａ Ｐ治疗疗效对 比 研 究组 和对照 组 Ｃ Ａ Ｐ治疗有效 率分别 为 ９ ６ ％ 、８ ０ ％ ，结果 比较
莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年肺部感染的效果分析
莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年肺部感染的效果分析目的：探讨莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年肺部感染的临床效果。
方法：选取2014年1月至2018年1月本院收治的82例老年肺部感染患者并将其随机分为对照组和研究组，每组41例，对照组在常规治疗的基础上给予哌拉西林他唑巴坦钠治疗，研究组患者在此基础上联合莫西沙星治疗，比较两组患者的临床疗效。
结果：研究组患者中显效23例，有效15例，无效3例，治疗总有效38例，占92.68%，对照组中显效19例，有效11例，无效11例，治疗总有效30例，占73.17%，两组比较存在显著差异性（P＜0.05）。
结论：莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠可有效改善患者的临床症状，临床疗效显著。
标签：莫西沙星；哌拉西林他唑巴坦钠；肺部感染；炎性因子肺部感染是临床上常见的一种呼吸道感染性疾病，主要因机体免疫力及呼吸系统防御能力下降使结核杆菌入侵肺部所致，其死亡率位居各类感染性疾病之首，给患者的生命安全及生存质量带来极大的威胁[12]。
肺部感染早期多无典型症状，当痰培养确诊时病情多已加重，无疑增加了治疗难度，造成预后不良。
针对肺部感染目前临床常采用哌拉西林他唑巴坦钠治疗，尽管具有一定成效，但随着治疗时间的延长及耐药性问题，治疗效果常不尽如人意[35]。
本研究选取本院收治的82例老年肺部感染患者作为研究对象，探讨莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年肺部感染的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2018年1月本院收治的82例老年肺部感染患者作为研究对象，所有患者经影像学及实验室检查均被诊断为肺部感染，自愿参与本次研究，且排除肿瘤、内分泌系统疾病、急性肾衰竭、相关药物过敏史及资料不全者。
将入选的患者随机分为对照组和研究组，每组41例，对照组中男性患者23例，女性患者18例，年龄为66～85岁，平均（72.65±3.58）岁，病程2～8d，平均（4.63±0.52）d，原发疾病：单纯性肺炎16例，合并慢阻肺17例，合并高血压6例，合并糖尿病2例；研究组中男性患者22例，女性患者19例，年龄为66～85岁，平均（72.65±3.58）岁，病程2～8d，平均（4.63±0.52）d，原发疾病：单纯性肺炎15例，合并慢阻肺18例，合并高血压5例，合并糖尿病3例。
莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效观察
莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效观察目的觀察莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效。
方法选取2010年2月～2012年2月在我院治疗的重症肺炎患者80例随机分为两组。
治疗组给予静脉滴注莫西沙星400 mg/d加哌拉西林钠他唑巴坦钠13.5 g/d，对照组给予静脉滴注左氧氟沙星400 mg/d加哌拉西林钠他唑巴坦钠13.5 g/d，两组使用相同常规治疗主要为机械通气、祛痰、解痉等视病情给予强心、利尿等对症及氨基酸、白蛋白等支持治疗，两组均治疗10～14 d观察疗效。
结果治疗组在发热消失、痰液颜色改变、血常规恢复正常、机械通气、胸部影像明显吸收方面改善所需要的时间相比对照组短，差异有统计学意义；治疗组在白细胞、血气、肝肾功能指标显著好于对照组；治疗组的总有效率明显优于对照组。
结论莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎疗效显著，值得临床推广。
[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of moxifloxacin hydrochloride combined with piperacillin sodium and tazobactam sodium for injection treatment on severe pneumonia. Methods Selected 80 severe pneumonia patients treated in our hospital from February 2010 to February 2012 divide into 2 groups randomly. The treatment group was provided with intravenous drip Moxifloxacin 400 mg/d and Tazobactam Sodium/Piperacillin Sodium 13.5g/d. The control group was provided with intravenous drip Levofloxacin 400 mg/d and Tazobactam Sodium/Piperacillin Sodium 13.5 g/d. Both groups were provided with the same conventional treatment，mainly including mechanical ventilation，eliminating phlegm and spasmolysis，etc.，and symptomatic treatment such as cardiac and diuresis and supporting therapy such as amino acid and albumin. The curative effects in both groups were observed after 10—14 days treatment. Results After treatment，the time for the treatment group to improve in five aspects such as fever disappearance，sputum color change，blood routine returning to normal，mechanical ventilation and obvious absorption of chest imaging is shorter than that for the control group，which had a significant difference；after treatment，leukocyte，blood gas and hepatorenal functional indexes of the treatment group were particularly better than those of the control group；the overall efficiency of the treatment group was obviously higher than that of the control group. Conclusion Moxifloxacin hydrochloride combined with piperacillin sodium and tazobactam sodium for injection is effective on the treatment of severe pneumonia.[Key words] Moxifloxacin hydrochloride；Piperacillin sodium and tazobactam sodium for injection；Severe pneumonia重症肺炎为ICU常见病，严重者威胁患者生命。
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哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗
效观察
社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia, CAP）是指在社区中获得的、在医院之外诊断的肺部感染。
它是全球范围内最常见的感染性疾病之一，尤其在65岁以上的老年人及免疫功能低下的患者中尤为常见。
对于CAP的治疗，选择合适的抗生素是至关重要的。
哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星是一种常用于CAP治疗的抗生素组合方案，本
文将对该治疗方案的疗效进行观察。
哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星分别属于β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素。
其联合使用可以更好地覆盖肺炎球菌、流感嗜血杆菌等常见CAP致病菌，且有协同效应，可提高治疗效果。
该联合方案在CAP的治疗中得到了广泛应用。
论文选取了100例CAP患者作为研究对象，均为社区获得性肺炎确诊患者。
患者年龄
范围在18岁至85岁之间，均符合纳入标准。
患者在入组后，根据临床情况进行随机分组，其中50例患者接受了哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗，另外50例患者接受了
其他常用抗生素治疗。
两组患者的年龄、性别、病程等临床特征均无明显差异。
治疗结果显示，接受哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗的患者在治疗后的临
床疗效方面明显优于对照组。
治疗组患者的体温、呼吸频率、心率等症状指标恢复正常的
时间明显缩短，呼吸窘迫指数、血气分析指标等生理指标改善情况也较对照组更好。
治疗
组的白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标下降幅度明显大于对照组。
在房间内
治疗期间，治疗组的临床症状和体征的改善速度也明显快于对照组。
在安全性方面，哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗组在不良反应发生率上并
没有明显的优势或劣势。
头晕、恶心、腹泻等轻度不适是治疗组患者最常见的不良反应，
但均较轻，不需特殊处理，对治疗结果没有影响。
总结来看，哌拉西林钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有显著的临
床疗效。
与其他常用抗生素相比，该联合方案可以更快地缓解患者的临床症状，改善炎症
指标，减少并发症的发生，提高治疗效果。
对于CAP的治疗，我们推荐采用哌拉西林钠舒
巴坦钠联合盐酸莫西沙星这一联合方案，以期取得更好的治疗效果。
需要注意的是，本研究也存在一些局限性。
样本量较小，且为单中心研究，多中心大
样本研究还需进一步开展。
研究仅对疗效进行了观察，对于患者的长期预后、病原体耐药
性等方面并未进行深入研究。
后续的研究还需从更多方面对该治疗方案进行评价。